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醫(yī)務科2012年工作計劃2012年醫(yī)務科將一如既往的在院領導班子的領導下,以科學發(fā)展觀統(tǒng)領醫(yī)療工作發(fā)展全局,繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”活動,不斷將各項醫(yī)療工作推向深入。經研究,特制訂2012年工作計劃,具體如下:一、加強醫(yī)療質量管理1、 加強科室自身建設主要包括:加強科室檔案管理,完善各個委員會活動、會議記錄;轉變工作作風,強化服務意識,由經驗化管理逐步向科學化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,增強自主創(chuàng)新能力,與時俱進。2、 繼續(xù)深入科室參加晨會交班、查房及有關討論等醫(yī)療活動,每周二定期下科室進行業(yè)務查房。內容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄;科室三級查房,重點督促科室教學查房和主任查房的規(guī)范落實;住院病歷的書寫質量;科室討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。3、 加強重點科室的監(jiān)管(1)針對婦產科病區(qū)質量的監(jiān)控,每月不定期對婦產科病區(qū)進行督查,重點抽查內容:嚴格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護人員交接班記錄;科室實際查房情況;實際察看醫(yī)務人員對危重患者各項診療措施的規(guī)范情況;(2) 對麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進行檢查,主要內容包括:術前術后麻醉訪視的實際進行情況;評估手術安全核查情況;嚴格執(zhí)行麻醉藥品管理制度。(3) 對血庫合理用血的監(jiān)控,組織醫(yī)務人員認真學習《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》,規(guī)范臨床用血,做到成份用血達95%,合理用血率達80%以上。4、 積極開展臨床路徑試點工作。5、 繼續(xù)狠抓抗菌藥物臨床合理應用工作。6、 繼續(xù)深入開展“三好一滿意”活動,做好相關工作。二、 全面做好“創(chuàng)二甲”前期的各項準備工作。繼續(xù)完成十項基礎達標任務,今年完成六項達標(即胃鏡室、口腔科、臨床檢驗質量、醫(yī)務人員基礎培訓、臨床合理用藥、醫(yī)院手術分類)。三、 醫(yī)療安全管理醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作長抓不懈,要充分利用科主任負責制,各司其職,層層把關,切實做好醫(yī)療安全管理工作。1、 繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入,加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育,適時在院內舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。2、 加強醫(yī)療安全防范,嚴格執(zhí)行《醫(yī)患溝通告知制度》及《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》,醫(yī)務科不定期下科室檢查各種醫(yī)患告知書的填寫及常規(guī)手術術前討論記錄;對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。3、 從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。4、 定期召開醫(yī)療安全會議,通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結經驗。四、人員培訓及繼續(xù)教育1、 加強對新進人員的培訓。培訓主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過講座形式進行,并在階段學習后進行書面形式考核,不合格者不允許上崗。2、 加快人才梯隊建設,繼續(xù)實行低年資醫(yī)師的輪轉制度及安排他們到上級醫(yī)院進修的做法;鼓勵臨床科室醫(yī)師更高學歷的學習。3、 根據目前醫(yī)務人員現(xiàn)狀,2012年計劃選送5名以上醫(yī)師去上級醫(yī)院進修學習,逐步加大科室人員進修學習的力度,提高醫(yī)技人才的準入關。4、 選送醫(yī)療骨干參加市內外短期培訓班學習,以??浦R進展為主。嚴格醫(yī)務人員外出參加學術會議的審批程序。5、 開展系列教育活動。繼續(xù)加強科內業(yè)務學習管理,嚴格每月各科室定期進行業(yè)務學習,醫(yī)務科不定期抽查各科室實際學習情況。利用外請專家講學,邀請上級專家對我院進行專業(yè)技術指導,提升學術氛圍,不斷促進我院業(yè)務水平的提高。對于進修返院的醫(yī)務人員要進行學術匯報,否則不予報銷進修費用。6、 繼續(xù)強化“三基”培訓,全年理論考試不少于二次,考試考核內容以“三基”為基礎,加強醫(yī)務人員應知應會知識培訓和考核。7、 開展應急培訓和演練,提高各級各類人員的應急能力和醫(yī)院的整體應急能力。在全院開展急救技術操作規(guī)程全員培訓,實行合格上崗制度。五、 積極開展科研工作加強科室科研工作,鼓勵各科積極申報科研項目,提高科研項目的數(shù)量和質量。特別是各重點??苹蛑攸c發(fā)展的??埔锌蒲辛㈨椫辽?項。要求主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于一篇。醫(yī)務科在督促科室科研工作的同時,盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。六、 加強新技術、新項目的準入管理,提高手術和麻醉質量1、 鼓勵開展新技術、新項目,凡開展的新項目必須實行審批,科室進行論證后書寫申請報告,經醫(yī)院審核后開展。定期對開展的新技術項目進行獎勵。2、 實行科主任負責制,嚴格重大、疑難手術的審批,嚴把手術質量關;麻醉科要實行分級管理增加全麻的比例,加強氣管插管等技術操作的應用,不斷提高麻醉質量。七、繼續(xù)做大做強體檢工作1、 2012年仍按計劃組織我院體檢工作,配合教育局做好高、屮考學生的體檢工作,積極配合武裝部完成我縣一年一度的征兵體檢工作,嚴格把好體檢關,為高校及部隊輸送合格人才。2、 加強健康體檢套餐的宣傳力度,準備推出健康體檢卡,以迎合社會各階層人士的全身健康檢查需求,簡化體檢程序,實行優(yōu)惠政策,節(jié)省體檢者寶貴的時間及財力,為體檢者提供健康咨詢、導診等,并對健康體檢人員實施檔案實行健全的保密制度,最大限度保護個人隱私,以優(yōu)質、優(yōu)惠、高效的服務,贏得社會認可。多加強與各機關單位及各企業(yè)、公司的聯(lián)系,以增加健康體檢這一塊的業(yè)務收入,爭取在去年原有的基礎上,今年的健康體檢工作再上一臺階。八、繼續(xù)做好“萬名醫(yī)師支援農村”工程,同時承擔對口支援基
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