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文檔簡介
病理檢驗(yàn)技術(shù)
信陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院張偉麗食管良性病變的細(xì)胞形態(tài)食管炎癥涂片中除可見表層與中層細(xì)胞外,還可見基底層細(xì)胞。成團(tuán)脫落的底層細(xì)胞形態(tài)、大小比較一致。涂片背景可見多數(shù)淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及組織細(xì)胞等炎癥細(xì)胞(一)食管炎癥(二)食管鱗狀上皮核異質(zhì)在某些因素的長期刺激和作用下,食管鱗狀上皮細(xì)胞出現(xiàn)增生及核異質(zhì)改變。1.輕度核異質(zhì)細(xì)胞:病因去除多能恢復(fù)。中層和表層鱗狀細(xì)胞數(shù)量增多,細(xì)胞核比同層正常細(xì)胞核大1-2倍,胞核不規(guī)則,染色質(zhì)略增多,核與胞質(zhì)比例仍正常,主要見于炎癥性增生。異質(zhì)細(xì)胞時(shí),應(yīng)仔細(xì)查找癌細(xì)胞,以排除早期癌的可能。與炎性增生細(xì)胞的鑒別:核雖大,但染色質(zhì)仍為細(xì)顆粒狀,分布均勻,無染色加深和核畸形。2024/3/1462024/3/147(二)食管鱗狀上皮核異質(zhì)重度核異質(zhì)細(xì)胞:見于慢性炎癥,可發(fā)展為癌細(xì)胞,又稱癌前核異質(zhì)。核增大1~2倍,染色質(zhì)粗顆粒狀,分布略不均,核膜增厚,核仁大、多,胞漿與正常細(xì)胞相似,核漿比輕度增大。見于癌前病變、原位癌、浸潤癌的細(xì)胞與癌細(xì)胞的鑒別:核異型性中等,核漿比無明顯改變。2024/3/1492024/3/1410(三)賁門黏膜腺上皮細(xì)胞核異質(zhì)涂片中偶見腺上皮細(xì)胞,有時(shí)可見細(xì)胞核略大,染色質(zhì)
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