ICD-10第6章：神經(jīng)系統(tǒng)疾病

第六章

神經(jīng)系統(tǒng)疾病

〔G00-G99〕

一、編碼范圍本章包括以下各節(jié)： G00-G09 中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性疾病 G10-G13 主要影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的全身性萎縮 G20-G26 錐體外系和運動疾患 G30-G32 神經(jīng)系統(tǒng)的其他變性性疾病 G35-G37 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的脫髓鞘疾病 G40-G47 發(fā)作性和陣發(fā)性疾患 G50-G59 神經(jīng)、神經(jīng)根和神經(jīng)叢疾患 G60-G64 多神經(jīng)病和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的其他疾患 G70-G73 肌神經(jīng)接點和肌肉疾病 G80-G83 大腦性癱瘓和其他麻痹[癱瘓]綜合征G90-G99 神經(jīng)系統(tǒng)的其他疾患 本章提供的星號類目如下：

G01*分類于他處的細(xì)菌性疾病引起的腦膜炎G02*分類于他處的其他傳染病和寄生蟲病引起的腦膜炎 G05*分類于他處的疾病引起的腦炎、脊髓炎和腦脊髓炎 G07*分類于他處的疾病引起的顱內(nèi)、椎管內(nèi)膿腫和肉芽腫 G13*分類于他處的疾病引起的主要影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的全身性萎縮G22*分類于他處的疾病引起的帕金森綜合征G26*分類于他處的疾病引起的錐體外系和運動疾患G32*分類于他處的疾病引起的神經(jīng)系統(tǒng)其他變性性疾患G46*腦血管疾病引起的腦血管綜合征 G53*分類于他處的疾病引起的腦神經(jīng)疾患 G55*分類于他處的疾病引起的神經(jīng)根和神經(jīng)叢壓迫 G59*分類于他處的疾病引起的單神經(jīng)病 G63*分類于他處的疾病引起的多神經(jīng)病 G73*分類于他處的疾病引起的肌神經(jīng)接點和肌肉的疾患G94*分類于他處的疾病引起的腦的其他疾患 G99*分類于他處的疾病引起的神經(jīng)系統(tǒng)的其他疾患

知識回憶

二、編碼規(guī)那么

規(guī)那么一：本章的一些情況可能是由于藥物或其他外因的效應(yīng)所致，可以用第二十章的編碼作為附加編碼。例如：藥物性帕金森綜合癥〔抗精神病藥〕主導(dǎo)詞：帕金森綜合癥-由于藥物--抗精神病藥G21.0藥物制劑表：抗精神病藥在治療中使用的有害效應(yīng)Y49.5

三、有關(guān)分類的說明

1、G09中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性疾病的后遺癥G09是對G00—G08疾病后遺癥的分類，但其中G01*、G02*、G05*、G07*類目的后遺癥不能歸類于G09。

例1：由于結(jié)核性腦膜炎引起耳聾編碼：H91.9〔主〕B90.0〔附〕結(jié)核性腦膜炎后遺癥的編碼為B90.0，這里作為附加編碼。例2：一年前免疫接種后腦炎所致的輕度精神發(fā)育遲滯，本次因精神發(fā)育遲滯入院。編碼為F70.9〔主〕G09〔附〕免疫接種后腦炎后遺癥的編碼為G09，作為附加編碼。72、G81-G83癱瘓綜合征這一節(jié)編碼的使用既可以作為主要編碼也可以作為附加編碼，使用時應(yīng)注意診斷是否有疾病原因的描述。〔在這一節(jié)的注釋有明確的說明〕〔1〕作為附加編碼：如果住院的目的是為了治療癱瘓的疾病原因時，這些編碼就不能作為主要編碼，而是作為附加編碼補(bǔ)充說明某種疾病伴隨的癱瘓情況。例如：腦出血，偏癱〔腦出血為主要情況，編碼I61.9，偏癱為次要情況，編碼G81.9〕。〔2〕作為主要編碼：只有當(dāng)住院的目的是為了治療癱瘓的臨床表現(xiàn)時，這些編碼才能作為主要編碼?！?〕應(yīng)注意本節(jié)不包括脊髓性偏癱G95.82024/3/15緩慢性偏癱：主要體征為一側(cè)上、下肢的隨意運動障礙，突出的特點是肌張力減弱，腱反射消失。痙攣性癱瘓：肌張力明顯增強(qiáng)，上肢表現(xiàn)屈曲，下肢伸直，手指呈屈曲狀態(tài)，被動伸直時手指有僵硬的抵抗感。偏癱按病因又分為：脊髓性偏癱：單側(cè)的上肢及下肢的癱瘓。編碼于G95.8。腦性癱瘓：單側(cè)的上肢及下肢癱瘓伴有同側(cè)面肌的癱瘓，即有顱神經(jīng)的損害。編碼于G81.-。2024/3/153、神經(jīng)病與神經(jīng)炎的分類診斷中的神經(jīng)炎與神經(jīng)病常是相通的名稱。假設(shè)臨床診斷為神經(jīng)炎，多指單神經(jīng)的病變，假設(shè)診斷為某神經(jīng)的變性，常是指多神經(jīng)病。編碼時應(yīng)注意分析診斷。