兒科護(hù)理學(xué)緒論-(1)課件

兒科護(hù)理學(xué)兒科護(hù)理學(xué)緒論-(1)概念

兒科護(hù)理學(xué)（pediatricnursing）是一門(mén)研究小兒生長(zhǎng)發(fā)育、兒童保健、疾病防治與護(hù)理，以促進(jìn)兒童身心健康的護(hù)理科學(xué)。

服務(wù)對(duì)象是從胎兒時(shí)期直至滿14周歲的兒童。兒科護(hù)理學(xué)緒論-(1)學(xué)習(xí)目標(biāo)識(shí)記準(zhǔn)確描述兒童年齡分期理解舉例說(shuō)明兒科特點(diǎn)熟悉兒科護(hù)理學(xué)的范圍與特點(diǎn)熟悉兒科護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)兒科護(hù)理學(xué)緒論-(1)第一章緒論

IntroductionofPediatricNursing兒科護(hù)理學(xué)緒論-(1)第一節(jié)兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)和范疇

從體格、智能、行為和社會(huì)各方面研究保護(hù)兒童-

增強(qiáng)兒童體質(zhì)-降低兒童發(fā)病率和死亡率-保障和促進(jìn)兒童身心健康-提高人類整體健康素質(zhì)兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)兒科護(hù)理學(xué)緒論-(1)兒科護(hù)理學(xué)的范疇一切涉及小兒時(shí)期健康和衛(wèi)生的問(wèn)題都屬于兒護(hù)范圍。兒科護(hù)理疾病護(hù)理預(yù)防疾病兒童保健生長(zhǎng)發(fā)育以兒童及家庭為中心的身心整體護(hù)理兒科護(hù)理學(xué)緒論-(1)第二節(jié)兒科護(hù)理學(xué)特點(diǎn)◆

小兒特點(diǎn)：不是成人的縮影個(gè)體、性別和年齡差異大損傷恢復(fù)能力強(qiáng)自身防護(hù)能力弱兒科護(hù)理學(xué)緒論-(1)一、解剖生理特點(diǎn)（基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)特點(diǎn)）二、臨床特點(diǎn)三、兒科護(hù)理特點(diǎn)兒科護(hù)理學(xué)的主要特點(diǎn)兒科護(hù)理學(xué)緒論-(1)◆

一、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)特點(diǎn)解剖特點(diǎn)生理特點(diǎn)病理特點(diǎn)免疫特點(diǎn)心理行為特點(diǎn)兒科護(hù)理學(xué)緒論-(1)1.解剖特點(diǎn)：頭：大、重顱骨縫未閉，囟門(mén)胃：水平位，賁門(mén)括約肌較松弛，幽門(mén)括約肌緊兒科護(hù)理學(xué)緒論-(1)兒科護(hù)理學(xué)緒論-(1)2.生理特點(diǎn)：需要攝入較多的熱量與液體來(lái)維持其生長(zhǎng)不同年齡有不同的生理生化正常值，如：HR；R年齡呼吸（次/分）脈搏（次/分）新生兒40～45120～140＜1歲30～40110～1301～3歲25～30100～1204～7歲20～2580～1008～14歲18～2070～90兒科護(hù)理學(xué)緒論-(1)3．免疫特點(diǎn)特異性和非特異性免疫功能均差-IgG：能通過(guò)胎盤(pán)，可維持3～5個(gè)月-IgM：不能通過(guò)胎盤(pán)-SIgA：缺乏，易患呼吸道、消化道感染兒科護(hù)理學(xué)緒論-(1)4．病理特點(diǎn)同一致病因素，病理反應(yīng)因年齡而異

兒童成人維生素D缺乏佝僂病骨軟化癥肺炎球菌所致肺部感染支氣管肺炎大葉性肺炎兒科護(hù)理學(xué)緒論-(1)5．心理行為特點(diǎn)不同年齡階段兒童心理特征不同-身心未成熟，缺乏適應(yīng)及滿足需要的能力-依賴性較強(qiáng)，合作性差-好奇、好動(dòng)、缺乏經(jīng)驗(yàn)-心理發(fā)育過(guò)程受家庭、環(huán)境影響兒科護(hù)理學(xué)緒論-(1)疾病種類：先天性、遺傳性和感染性多臨床表現(xiàn)：起病急、來(lái)勢(shì)兇，病情易反復(fù)、波動(dòng)，變化多端診治特點(diǎn)：不同年齡階段兒童患病有其獨(dú)特的臨床表現(xiàn)，病情的表述常有困難且不準(zhǔn)確預(yù)后特點(diǎn)：

治療及時(shí)，預(yù)后好、恢復(fù)快、后遺癥少預(yù)防特點(diǎn)：加強(qiáng)預(yù)防措施是使兒童發(fā)病率和死亡率下降的重要環(huán)節(jié)◆二、臨床特點(diǎn)兒科護(hù)理學(xué)緒論-(1)三、兒科護(hù)理特點(diǎn)特點(diǎn)溝通評(píng)估難度大：病史敘述不準(zhǔn)確、護(hù)理體檢不配合、有創(chuàng)傷的檢查不配合、個(gè)體差異觀察任務(wù)重：小兒病情發(fā)展快、變化大護(hù)理項(xiàng)目多：除基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理外，還要承擔(dān)大量的生活護(hù)理、心理護(hù)理和教育工作對(duì)護(hù)士要求高：不僅需要扎實(shí)的護(hù)理理論和嫻熟的操作技能，更需要傾注更多的愛(ài)心和責(zé)任心，還需要掌握多學(xué)科知識(shí)兒科護(hù)理學(xué)緒論-(1)第三節(jié)小兒年齡分期及各期特點(diǎn)

兒童年齡劃分：7個(gè)時(shí)期胎兒期新生兒期嬰兒期幼兒期學(xué)齡前期學(xué)齡期青春期兒科護(hù)理學(xué)緒論-(1)胎兒期（fetalperiod）受精卵形成～胎兒娩出-胚胎期：0~12周各系統(tǒng)器官形成關(guān)鍵時(shí)期-胎兒中期：13~28周器官增大，功能發(fā)育，28周形成肺泡

-胎兒晚期：29~40周肌肉發(fā)育，脂肪積累，體重增長(zhǎng)兒科護(hù)理學(xué)緒論-(1)兒科護(hù)理學(xué)緒論-(1)新生兒期（neonatalperiod）胎兒娩出臍帶結(jié)扎～生后28天

發(fā)病率、死亡率高，易發(fā)生窒息、感染等疾病

圍生期（perinatalperiod）

胎齡滿28周～生后7足天兒科護(hù)理學(xué)緒論-(1)嬰兒期出生后～

1周歲，此期特格發(fā)育最迅速幼兒期滿1周歲～

3周歲學(xué)齡前期滿3周歲～

6(7)歲學(xué)齡期6(7)歲～青春期前青春期從第二性征出現(xiàn)到生殖功能發(fā)育成熟、身高停止增長(zhǎng)，11~12歲到17~18歲(女)

13~14歲到18~20歲(男)，體格生長(zhǎng)再次加速兒科護(hù)理學(xué)緒論-(1)隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，護(hù)士的角色有了更大范圍的發(fā)展。兒科護(hù)士作為一名有專門(mén)知識(shí)和技能的獨(dú)立實(shí)踐者，被賦予多元化角色，其工作內(nèi)涵包括對(duì)患兒的專業(yè)照顧、協(xié)助治療、健康指導(dǎo)、心理支持等多個(gè)方面第四節(jié)兒科護(hù)士的角色與素質(zhì)要求兒科護(hù)理學(xué)緒論-(1)兒科護(hù)士的角色：

－護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者-護(hù)理計(jì)劃著－小兒家庭權(quán)益的維護(hù)著－保健教育者－健康咨詢者－健康協(xié)調(diào)者－護(hù)理研究者兒科護(hù)理學(xué)緒論-(1)兒科護(hù)士的素質(zhì)要求：強(qiáng)烈的責(zé)任感愛(ài)護(hù)并尊重兒童