健康評估練習(xí)題含答案

健康評估練習(xí)題含答案

1、主動脈瓣關(guān)閉不全患者的脈搏是

A、細(xì)速脈

B、無脈

C、交替脈

D、水沖脈

E、奇脈

答案：D

2、清晨或夜間改變體位時咳嗽加劇伴咳痰見于（）

A、上呼吸道感染

B、左心功能不全

C、肺結(jié)核

D、支氣管擴張癥

E、氣胸

答案：D

3、肺泡呼吸音增強見于（）

A、肋骨骨折

B、胸腔積液

C、氣胸

D、貧血

E、重癥肌無力

答案：D

4、隱性黃疸膽紅素水平為

A、小于17.1μmol/L

B、17.Γ34.2μmol∕L

C、34.2~171μmol/L

D、171"342umol/L

E、＞342μmol/L

答案：B

5、氣胸叩診音是

A、清音

B、過清音

C、鼓音

D、濁音

E、實音

答案：c

6、腦脊液標(biāo)本采集時,第一管作

A、細(xì)胞計數(shù)和分類

B、細(xì)菌學(xué)檢查

C、化學(xué)和免疫學(xué)檢查

D、脫落細(xì)胞學(xué)檢查

E、壓力測定

答案：B

7、右心功能不全引起的水腫主要由于（）

A、血漿蛋白降低

B、淋巴回流受阻

C、毛細(xì)血管內(nèi)壓力增高

D、下肢血栓形成

E、下肢動脈梗阻

答案：C

8、QT間期是指（）

A、QRS波群起點到T波起點間的時間

B、QRS波群起點到T波終點的時間

C、QRS波群終點到T波起點的時間

D、QRS波群終點到T波終點的時間

E、以上均不是

答案：B

9、健康評估是護(hù)理程序中的（）

A、次要環(huán)節(jié)

B、首要環(huán)節(jié)

C、第三環(huán)節(jié)

D、相關(guān)環(huán)節(jié)

E、最終環(huán)節(jié)

答案：B

10、下列疾病中，一般無杵狀指（趾）的是（）

A、支氣管擴張

B、慢性風(fēng)濕性心臟病

C、慢性肺膿腫

D、支氣管肺癌

E、發(fā)絹型先天性心臟病

答案：B

11、對心肌壞死診斷最可靠的是（）

A、冠狀T波

B、ST段弓背向上抬高

C、T波高大

D、病理性Q波

E、R波增高

答案：D

12、患者，男性45歲，肝硬化腹水10余年,近來神志恍惚,答非所問，行為反

常,兩手撲翼樣震顫,該患者呼吸中嗅到異味的特點是（）

A、刺激性蒜味

B、肝腥味

C、爛蘋果味

D、氨味

E、惡臭味

答案：B

13、某慢性肝病患者,近來檢查發(fā)現(xiàn)ALT、AST均正常,但白蛋白、球蛋白比

例倒置，同時腹部出現(xiàn)移動性濁音。該患者可能出現(xiàn)（）

A、急性腹膜感染

B、結(jié)核性腹膜炎

C、脾功能亢進(jìn)

D、肝硬化腹水

E、極度營養(yǎng)不良

答案：D

14、“活動無耐力:活動后心悸、氣促:與心功能不全所致心輸出量減少有

關(guān)?！睘椋ǎ?/p>

A、PES陳述方式

B、PE陳述方式

C、PSE陳述方式

D、PS陳述方式

E、ES陳述方式

答案：A

15、ABO血型不合的輸血患者的尿液呈

A、濃茶色

B、紅色

C、黃色

D、白色混濁

E、乳糜尿

答案：A

16、反映左、右心室除極和復(fù)極全過程所需的時間是（）

A、PR間期

B、QRS間期

C、ST段

D、QT間期

E、RR間距

答案：D

17、更能較為客觀地反映評估對象的情緒情感狀態(tài)的是

A、觀察法

B、交談法

C、作品分析法

D、量表評定法

E、投射法

答案：D

18、以下癌組織易形成空洞的是（）

A、腺癌

B、大細(xì)胞未分化癌

C、小細(xì)胞未分化癌

D、扁平上皮癌

E、肺泡上皮癌

答案：D

19、小兒佝僂病的頭顱為

A、小顱

B、方顱

C、尖顱

D、巨顱

E、變形顱

答案：B

20、正常的肺部叩診音為（）

A、清音

B、濁音

C、實音

D、鼓音

E、過清音

答案：A

21、下列不屬于患者一般資料的是（）

A、入院日期

B、姓名

C、文化程度

D、過敏史

E、籍貫

答案：D

22、瘀點是指皮膚黏膜下出血范圍（）

A、直徑大于2mm

B、直徑小于2mm

C、直徑在3~5mm

D、直徑小于5mm

E、直徑大于3mm

答案：B

23、慢性支氣管炎（）

A、粉紅色泡沫樣痰

B、灰白色而透明粘液痰

C、鐵銹色痰

D、白色漿液泡沫痰

E、大量膿痰

答案：B

24、X線的特征不包括（）

A、穿透性

B、熒光作用

C、攝影作用

D、生物效應(yīng)

E、放大作用

答案：E

25、心肌梗塞的基本圖形有（）

A、冠狀T波

B、ST段弓背向上抬高

C、T波高大

D、S波加深

E、R波增高

答案：B

26、自我概念的核心

A、真實自我

B、期望自我

C、表現(xiàn)自我

D、理想自我

答案：A

27、護(hù)理診斷的相關(guān)因素中不包括（）

A、治療因素

B、心理因素

C、成熟發(fā)展因素

D、家庭遺傳因素

E、情境因素

答案：D

28、稅神經(jīng)損傷可見

A、腕垂癥

B、猿掌

C、膝反張

D、膝內(nèi)翻畸形

E、肢端關(guān)節(jié)肥大

答案：A

29、高熱的體溫范圍是（）

A、39.Γ41°C

B、37.3~38°C

C、41.Γ42βC

D、38.1~39°C

E、42℃以上

答案：A

30、正常胃腸道的X線表現(xiàn)可見于以下器官但除外（）

A、食管

B、胃

C、十二指腸

D、結(jié)腸

E、闌尾

答案：E

31、肺結(jié)核（）

A、低熱、乏力、盜汗、咯血

B、發(fā)熱、咳嗽、咯膿臭痰

C、胸痛、高熱、咳鐵銹色痰

D、胸痛、咯血呈粘稠暗紅色

E、咯血呈磚紅色膠凍樣

答案：A

32、下列可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難的病癥是（）

A、喉痙攣

B、胸腔積液

C、支氣管哮喘

D、氣管異物

E、白喉病

答案：C

33、某患者乙肝五項檢查結(jié)果提示HBSAg（+）.HBeAg（+）,說明此患者（）

A、無傳染性

B、具有免疫力

C、病情比較穩(wěn)定

D、乙型肝炎恢復(fù)期

E、具有傳染性

答案：E

34、嘔血的顏色最主要取決于（）

A、出血量

B、出血速度

C、出血部位

D、血液在胃內(nèi)停留時間的長短

E、出血時間

答案：D

35、胸膜摩擦音的聽診特點是（）

A、常在肺移動度小的部位易聽到

B、只有在呼氣時才可聽到

C、只有在吸氣時才可聽到

D、不受呼吸深淺的影響

E、屏住呼吸時摩擦音消失

答案：E

36、檢查尿17-羥醛固酮,收集標(biāo)本中需要加入的防腐劑是（）

A、甲醛

B、甲苯

C、濃鹽酸

D、冰醋酸

E、以上均不是

答案：C

37、護(hù)士在制訂護(hù)理計劃之前必須首先確立患者的（）

A、護(hù)理措施

B、醫(yī)療診斷

C、實驗室檢查結(jié)果

D、影像檢查結(jié)果

E、護(hù)理診斷或護(hù)理問題

答案：E

38、急性病毒性肝炎首選檢測的酶是（）

A、轉(zhuǎn)氨酶

B、堿性磷酸酶

C、單胺氧化酶

D、乳酸脫氫酶

E、肌酸激酶

答案：A

39、清蛋白減少到何值以下易產(chǎn)生腹水（）

A、10g∕L

B、20g∕L

C、25g∕L

D、30g∕L

E、50g∕L

答案：C

40、下列護(hù)理診斷的陳述中屬于P的是（）

A、氣體交換受損

B、紫絹

C、呼吸困難

D、PaO2為60mmHg

E、與肺循環(huán)瘀血有關(guān)

答案：A

41、貧血（）

A、心悸伴怕熱、多汗

B、心悸、乏力、倦怠、伴面色萎黃

C、心悸伴有冒冷汗、面色蒼白、乏力、手指顫抖

D、心悸伴胸悶、心前區(qū)疼痛

E、心悸伴發(fā)熱

答案：B

42、屬于原發(fā)性紅細(xì)胞增多的疾病是（）

A、慢性肺源性心臟病

B、某些腫瘤疾病如腎癌、肝癌等

C、發(fā)組型先天性心臟病

D、真性紅細(xì)胞增多癥

E、嚴(yán)重腹瀉

答案：D

43、竇性心動過緩

A、竇性心律,PP間隔＜0.6秒

B、竇性心律,PP間隔＞1.0秒

C、竇性心律,PP間期變化＞0.12秒

D、房性心律,心房率200次/分

E、室性心律,心室率180次/分

答案：B

44、女性,60歲，患高血壓病20年，10天來呼吸困難,夜間不能平臥,昨夜呼

吸困難加重,咳嗽咳痰呈粉紅色泡沫樣,體檢最可能的陽性體征是（）

A、雙肺叩診過清音

B、語音震顫減弱

C、肺泡呼吸音增強

D、兩肺聽及支氣管呼吸音

E、兩肺滿布濕羅音

答案：E

45、患者頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性,肝臟腫大、全身水腫。最有可

能診斷的疾病是（）

A、肝硬化

B、心肌炎

C、左心衰竭

D、右心衰竭

E、腎病綜合征

答案：D

46、被迫采取上身前傾坐位的是（）

A、胸膜炎

B、心絞痛

C、心包炎

D、膽囊炎

E、腹膜炎

答案：C

47、護(hù)士角色屬于（）

A、第一角色

B、第二角色

C、第三角色

D、獨立角色E.基本角色

答案：B

48、P波消失,呈f波,RR間期固定為L20秒,心電圖應(yīng)診斷（）

A、心房纖顫

B、心房纖顫伴HI度房室傳導(dǎo)阻滯

C、In度房室傳導(dǎo)阻滯

D、心房纖顫伴∏度房室傳導(dǎo)阻滯

E、心房撲動

答案：B

49、患者,女,44歲，因與家人發(fā)生矛盾，生氣后突發(fā)呼吸困難，呼吸50次/

分,伴手足抽搐,最可能的診斷是（）

A、自發(fā)性氣胸

B、肺動脈栓塞

C、支氣管哮喘

D、心源性哮喘

E、?癥

答案：E

50、患者，男性,43歲。心電圖示竇性P波與QRS波無關(guān),QRS波群寬大畸形;

心房率82次/分,心室率38次/分,律齊,診斷可考慮（）

A、竇性心動過緩

B、二度∏型房室傳導(dǎo)阻滯

C、交界區(qū)心律

D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯

E、一度房室傳導(dǎo)阻滯

答案：D

51、正常人的腸鳴音為（）

A、「3次/分

B、4~5次/分

C、6~8次/分

D、9~10次/分

E、10次以上/分

答案：B

52、骨干肺部出現(xiàn)一局限類圓形,邊緣清楚的骨破壞,其內(nèi)見碎屑狀死骨，臨

近無明顯骨質(zhì)增生,也無骨膜反應(yīng),最大可能是（）

A、骨膿腫

B、骨結(jié)核

C、骨囊腫

D、骨巨細(xì)胞瘤

E、骨肉瘤

答案：B

53、墨菲征陽性,常見于（）

A、急性闌尾炎

B、急性胃腸炎

C、急性胰腺炎

D、急性腹膜炎

E、急性膽囊炎

答案：E

54、腸梗阻（）

A、轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛伴壓痛、反跳痛

B、中上腹突發(fā)劇烈刀割樣、燒灼樣疼痛

C、外傷后劇烈腹痛伴休克

D、側(cè)腹部陣發(fā)性絞痛，向會陰部放射

E、腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)或消失

答案：E

55、嘔吐大量暗紅色血液最常見于（）

A、急性胃炎

B、胃底、食管靜脈曲張破裂出血

C、消化性潰瘍并出血

D、急性胃黏膜病變

E、膽囊炎

答案：C

56、昏迷患者口唇呈櫻桃紅色,常提示（）

A、洋地黃中毒

B、阿托品中毒

C、氟化物中毒

D、一氧化碳中毒

E、亞硝酸鹽類中毒

答案：D

57、黃疸患者首先出現(xiàn)黃染的的部位是（）

A、手掌

B、前額

C、足底

D、鼻部

E、鞏膜

答案：E

58、小腸梗阻,腸型及蠕動波出現(xiàn)的部位是（）

A、右上腹部

B、右下腹部

C、左上腹部

D、左下腹部

E、中腹部

答案：E

59、局部骨組織血流供應(yīng)中斷的是

A、骨質(zhì)疏松

B、骨質(zhì)軟化

C、骨質(zhì)破壞

D、死骨

E、骨質(zhì)硬化

答案：D

60、患者,女,60歲。確診腎病綜合癥3年,檢查24小時尿蛋白定量,標(biāo)本

中需要加入的防腐劑是（）

A、甲醛

B、甲苯

C、濃鹽酸

D、冰醋酸

E、以上均不是

答案：B

61、尺神經(jīng)損傷可出現(xiàn)

A、杵狀指

B、匙狀指

C、梭狀指

D、爪形手

E、O形腿

答案：D

62、在護(hù)理診斷發(fā)展史上起著重要作用并成為護(hù)理診斷權(quán)威機構(gòu)的是（）

A、美國護(hù)理診斷分類小組

B、美國護(hù)士協(xié)會

C、北美護(hù)理診斷協(xié)會

D、WHO

E、NIH

答案：C

63、嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特點是（）

A、端坐呼吸

B、鼻翼扇動

C、哮鳴音

D、呼吸加深加快

E、三凹征

答案：E

64、患者體檢發(fā)現(xiàn)腹壁靜脈曲張,其血流方向為臍以上向上流,臍以下向下

流,可能的情況是（）

A、妊娠

B、老年人

C、門靜脈高壓

D、上腔靜脈阻塞

E、下腔靜脈阻塞

答案：C

65、以下有關(guān)叩診的說法不正確的是（）

A、應(yīng)充分暴露評估部位

B、評估部位的肌肉應(yīng)充分放松

C、叩擊方向與叩診部位垂直

D、以左手指緊貼叩診部位

E、叩診時應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的力量叩診

答案：D

66、患者,女,78歲，處于膽囊術(shù)后康復(fù)期。該患者此階段最易發(fā)生（）

A、角色沖突

B、角色缺如

C、角色強化

D、角色消退

E、角色模糊

答案：C

67、P波與QRS波無關(guān),PP間期固定,RR間期固定。心房率〉心室率,此心電

圖為（）

A、I度房室傳導(dǎo)阻滯

B、∏度房室傳導(dǎo)阻滯

C、ΠI度房室傳導(dǎo)阻滯

D、室性心動過速

E、室上性心動過速

答案：C

68、急性闌尾炎（）

A、轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛伴壓痛、反跳痛

B、中上腹突發(fā)劇烈刀割樣、燒灼樣疼痛

C、外傷后劇烈腹痛伴休克

D、側(cè)腹部陣發(fā)性絞痛，向會陰部放射

E、腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)或消失

答案：A

69、下列有關(guān)心臟瓣膜聽診區(qū)的描述,錯誤的是（）

A、二尖瓣聽診區(qū)在心尖部

B、主動脈瓣聽診區(qū)在胸骨右緣第3、4肋間

C、肺動脈瓣聽診區(qū)在胸骨左緣第2肋間

D、三尖瓣聽診區(qū)在胸骨體下端左緣或右緣

E、主動脈瓣第二聽診區(qū)在胸骨左緣第3、4肋間

答案：B

70、嗅診檢查可發(fā)現(xiàn)的體征是

A、呼吸時有惡臭

B、肺部啰音

C、潮式呼吸

D、腹部反跳痛

E、腎區(qū)疼痛

答案：A

71、交界性早搏,P波為

A、竇性P波

B、房性P波

C、逆性P波

D、肺型P波

E、二尖瓣型P波

答案：C

72、便血,血色鮮紅,未與糞便混合僅粘附于糞便表面,提示（）

A、上消化道出血

B、肛門或肛管疾病出血

C、小腸出血

D、食管出血

E、十二指腸出血

答案：B

73、評估時最基本、最重要的收集客觀資料的方法是（）

A、閱讀門診病歷及有關(guān)檢查資料

B、閱讀住院病歷

C、觀察

D、會談

E、護(hù)理體檢

答案：E

74、下列屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的是（）

A、青霉素過敏史

B、過去手術(shù)、外傷情況

C、病后檢查及治療情況

D、婚姻、生育情況

E、家庭遺傳病情況

答案：C

75、左心房擴大,P波為

A、竇性P波

B、房性P波

C、逆性P波

D、肺型P波

E、二尖瓣型P波

答案：E

76、健康史的主體部分是（）

A、一般資料

B、主訴

C、現(xiàn)病史

D、功能健康型態(tài)

E、既往史

答案：C

77、V5探測電極置于

A、胸骨左緣第四肋間

B、胸骨右緣第四肋間

C、左鎖骨中線與第五肋間相交處

D、V2與V4連線中點

E、左腋前線與V4水平交界處

答案：E

78、心房顫動的心音是

A、Sl增強

B、Sl減弱

C、Sl強弱不等

D、A2增強

E、A2減弱

答案：C

79、下列不屬于護(hù)理診斷的是（）

A、焦慮

B、營養(yǎng)失調(diào)

C、體液不足

D、體溫過高

E、急性胃腸炎

答案：E

80、以下描述不符合CoIIie's骨折的是（）

A、是前臂最常見的骨折

B、骨折在撓骨遠(yuǎn)端2~3cm內(nèi)

C、遠(yuǎn)折段向背側(cè)和梯側(cè)移位

D、兩斷段向兩側(cè)移位

E、常合并尺骨骨折

答案：D

81、胃潰瘍穿孔可出現(xiàn)（）

A、板狀腹

B、舟狀腹

C、蛙狀腹

D、揉面腹

E、腹部凹陷

答案：A

82、以下對急性腎小球腎炎的診斷價值最大的是（）

A、透明管型

B、顆粒管型

C、蠟樣管型

D、紅細(xì)胞管型

E、白細(xì)胞管型

答案：D

83、視診檢查可發(fā)現(xiàn)的體征是

A、呼吸時有惡臭

B、肺部啰音

C、潮式呼吸

D、腹部反跳痛

E、腎區(qū)疼痛

答案：C

84、患者,女,37歲，因急性胰腺炎住院,平時辦事果斷,行為活動有較強的

目的性、主動性、持久性和堅持性。該患者的性格類型可能是（）

A、理智型

B、情緒型

C、意志型

D、內(nèi)向型

E、外向型

答案：C

85、下列疾病中，發(fā)熱最常見于（）

A、肺炎

B、心肌梗死

C、風(fēng)濕熱

D、腦出血

E、腸梗阻

答案：A

86、室性期前收縮之后出現(xiàn)代償間歇的原因是（）

A、竇房結(jié)的節(jié)律性興奮延遲發(fā)放

B、竇房結(jié)的節(jié)律性興奮未發(fā)放

C、竇房結(jié)的節(jié)律性興奮傳出速度減慢

D、室性期前收縮的不應(yīng)期延長

E、竇房結(jié)的節(jié)律性興奮落在室性期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi)

答案：E

87、心尖搏動位于左鎖骨中線外第6肋間,可能的原因是（）

A、右室增大

B、左室增大

C、右側(cè)肺不張

D、右側(cè)胸腔粘連

E、右側(cè)胸腔積液

答案：B

88、下列疾病中，通常不會引起上腹部膨隆的是（）

A、胃癌

B、胃擴張

C、脾腫大

D、胰腺腫瘤

E、肝左葉腫大

答案：C

89、糖尿病酮癥酸中毒患者呼氣呈（）

A、刺激性蒜味

B、爛蘋果味

C、氨味

D、腥臭味

E、惡臭

答案：B

90、雙手照片發(fā)現(xiàn)中指節(jié)指骨,邊緣骨膜下骨質(zhì)呈蟲蝕狀,花邊狀,毛刺狀骨

質(zhì)吸收,尤其梯側(cè)更明顯,最大可能診斷是（）

A、兒童佝僂病

B、成人骨質(zhì)軟化癥

C、甲狀旁