2024年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))筆試歷年真題薈萃含答案

2024年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.患者，男性，50歲，以突發(fā)性肉眼血尿前來就診。體格檢查：左腹可觸及腫塊，有輕壓痛。腎盂造影可見左腎盞腎盂拉長(zhǎng)、狹窄、受壓、變形。腎癌根治術(shù)的手術(shù)切除范圍包括（）。（提示：患者接受腎癌根治術(shù)）A、患腎B、腎周圍筋膜及脂肪C、同側(cè)腎上腺D、近端1/2輸尿管E、同側(cè)輸尿管F、腎門旁淋巴結(jié)2.絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位為（）A、腦B、肺C、宮頸D、陰道E、骨3.患者，男性，46歲。因患胃癌入院。接受化療后，出現(xiàn)口腔黏膜潰爛。為預(yù)防念珠菌感染，我們應(yīng)提供的漱口水是（）。A、涼開水B、生理鹽水C、過氧化氫溶液D、制霉菌素液E、甲硝唑溶液4.維生素D缺乏病的預(yù)防應(yīng)強(qiáng)調(diào)（）A、合理喂養(yǎng)B、經(jīng)常曬太陽(yáng)C、經(jīng)?？诜}片D、經(jīng)?？诜~肝油E、母親孕期與哺乳期的保健5.下列哪項(xiàng)不屬于小兒結(jié)核病活動(dòng)性參考指標(biāo)（）。A、血沉快B、發(fā)熱C、PPD強(qiáng)陽(yáng)性D、痰中找到結(jié)核菌E、胸片顯示鈣化灶6.有關(guān)對(duì)小兒采用光照療法的描述，不正確的是（）A、單面光療者每2小時(shí)更換體位一次B、光療最好在空調(diào)病室內(nèi)進(jìn)行C、光療箱應(yīng)放在陽(yáng)光充足的地方D、若患兒體溫超過38.5℃要暫停光療7.病歷摘要：患者，男性，58歲，餐后約30min突然覺得左前胸壓榨樣悶痛，持續(xù)約40min，向左肩背部放射。體檢：患者煩躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，兩肺無特殊，腹軟，無壓痛。指導(dǎo)該病人采取哪些通便措施（）。A、進(jìn)食清淡易消化富含纖維素的食物B、每日清晨給予蜂蜜20ml加適量溫開水同飲C、適當(dāng)腹部按摩D、囑病人用力排便E、住院期間堅(jiān)持用便器在床上排便F、鼓勵(lì)病人多運(yùn)動(dòng)G、每天予清潔灌腸一次H、囑病人進(jìn)食后排便8.根據(jù)“Braden壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表”附錄2的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，下列哪些評(píng)分得分病人有發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)？（）A、≤12分B、≤14分C、≤15分D、≤18分9.護(hù)患溝通過程中，護(hù)士在傾聽時(shí)應(yīng)做到：（）A、身體稍微前傾B、注視患者的眼睛C、給予適當(dāng)?shù)幕貞?yīng)D、不可重復(fù)患者的語(yǔ)言E、避免打斷患者的敘述10.門靜脈高壓癥手術(shù)前準(zhǔn)備，下列錯(cuò)誤的是（）。A、保肝治療B、無渣高糖飲食C、輸新鮮血液D、肌注維生素KE、手術(shù)當(dāng)日放置胃管11.患兒生后6天，呼吸淺促，鼻翼扇動(dòng)，口唇發(fā)紺，吸氣性三凹癥，兩肺呼吸音粗糙，可聞干濕啰音。以下哪項(xiàng)不是本病的護(hù)理措施（）。A、保持呼吸道通暢B、及時(shí)吸氧C、拍擊背部D、保證藥物有效的進(jìn)入體內(nèi)E、保證藍(lán)光治療的效果12.肌肉注射評(píng)估患者時(shí)需要：（）A、詢問了解患者身體狀況B、向患者解釋C、與醫(yī)生溝通D、了解用藥效果及不良反應(yīng)E、了解患者注射部位狀況13.足月新生兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在（）。A、20～22℃B、22～24℃C、24～26℃D、26～28℃E、28～30℃14.身份識(shí)別中特殊人群是指（）A、意識(shí)／精神障礙者B、感覺器官功能不全者C、嬰幼兒D、癡呆者E、以上都是15.判定鼻飼患者胃潴留的標(biāo)準(zhǔn)是（）A、胃內(nèi)容物超過100mlB、胃內(nèi)容物超過150mlC、胃內(nèi)容物超過200mlD、胃內(nèi)容物超過250ml16.患者，女，68歲，惡心，嘔吐1天，目前此癥狀緩解，可給予的飲食護(hù)理正確的是：（）A、進(jìn)食少量、清淡、易消化的食物B、少食多餐C、逐漸增加進(jìn)食量D、禁食E、正常飲食17.觀察造口處血供及周圍皮膚情況的頻率是：（）A、每8hB、每12hC、每天D、每班E、每周18.患兒女，5個(gè)月，因“低熱、嘔吐、腹瀉2d”來診。患兒為人工喂養(yǎng)，末添加任何輔食。平時(shí)食欲差、易激惹。近2d低熱、嘔吐、腹瀉，為黃色稀水糞，5～7次/d。查體：體重4.2kg，面色蒼白，可見枕禿、顱骨軟化（＋），前囟微凹，皮膚彈性差，肌肉明顯松弛；心音低鈍，肺呼吸音清，腹軟，腹部皮下脂肪厚約0.2cm。本患兒目前可能發(fā)生了（）。（提示該患兒凌晨大汗淋漓、面色蒼白、脈慢、意識(shí)不清、呼吸暫停，肢涼。急查血常規(guī)：正常范圍；血糖2.2mmol/L（40mg/dl）。）A、心力衰竭B、休克C、低血糖癥D、低鈣血癥E、呼吸衰竭F、昏厥G、虛脫19.不屬于局部忌冷的部位（）A、心前區(qū)B、枕后C、陰囊D、腹部E、前額20.呈噴射狀嘔吐的是（）A、急性胃炎B、胃潰瘍C、慢性胃炎D、顱內(nèi)高壓癥E、十二指腸潰瘍21.患者龔女士，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實(shí)且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊，該患者最主要的護(hù)理措施是（）A、調(diào)節(jié)排便姿勢(shì)B、腹部環(huán)形按摩C、大量不保留灌腸D、清潔灌腸22.早產(chǎn)兒的首要護(hù)理措施是（）A、維持有效呼吸B、合理喂養(yǎng)C、預(yù)防感染D、密切觀察病情E、保暖23.排便失禁24.分離性感覺障礙(感覺分離)是指受損區(qū)域_________消失，而_______存在，常見于————_______病變。25.胃潰瘍的疼痛部位多位于___________，十二指腸潰瘍常在____________。26.實(shí)施約束中注意觀察（）A、局部皮膚有無損傷B、皮膚顏色C、皮膚溫度D、約束肢體末梢循環(huán)狀況E、患者意識(shí)27.藍(lán)光箱內(nèi)的燈管使用超過（）必須更換。A、500小時(shí)B、700小時(shí)C、1000小時(shí)D、1200小時(shí)28.大腸的生理功能不包括（）A、形成糞便B、制造維生素C、吸收水分D、吸收電解質(zhì)E、分泌消化液29.防跌倒護(hù)理要點(diǎn)對(duì)患者方面其中哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、創(chuàng)造良好的病室安全環(huán)境B、呼叫器、便器等常用物品放在患者易取處C、對(duì)患者進(jìn)行安全宣教D、教會(huì)家屬將病床調(diào)至最高位置，并固定好床腳剎車E、搬運(yùn)患者時(shí)將平車固定，防止滑動(dòng)，就位后拉好護(hù)欄30.簡(jiǎn)述腦室引流管護(hù)理過程中的注意事項(xiàng)？第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:A,B,C,D,F2.參考答案:B3.參考答案:D4.參考答案:B5.參考答案:E6.參考答案:C7.參考答案:A,B,C8.參考答案:D9.參考答案:A,B,C10.參考答案:E11.參考答案:E12.參考答案:A,D,E13.參考答案:B14.參考答案:E15.參考答案:B16.參考答案:A,B,C17.參考答案:C18.參考答案:C19.參考答案:E20.參考答案:D21.參考答案:C22.參考答案:E23.參考答案: 指肛門括約肌不受意識(shí)控制而不自主地排便。24.參考答案:痛溫覺與觸覺；深感覺；后角25.參考答案:劍突下正中或偏左；上腹偏右26.參考答案:A,B,C,D27.參考答案:C28.參考答案:E29.參考答案:D30.參考答案: 腦室引流管護(hù)理過程中應(yīng)注意 ①患者頭枕無菌治療巾。翻身時(shí)避免引流管牽、滑脫、扭曲、受壓。 ②搬動(dòng)患者時(shí)先夾畢引流管，待患者安置穩(wěn)定后再打開引流管。引流不暢時(shí)，告知醫(yī)師 ③精神癥狀、意識(shí)障礙者適當(dāng)約束。 ④引流不暢時(shí)，告知醫(yī)師。第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.腹瀉出現(xiàn)酸中毒的患兒表現(xiàn)是（）A、血壓升高B、抽搐C、口唇櫻桃紅D、血二氧化碳結(jié)合力20mmol/LE、呼吸減慢2.A.放射線損傷B.一氧化碳中毒C.局部皮膚瘀血D.局部疼痛出血E.獸咬傷開放性損傷（）3.全血細(xì)胞減少、骨髓三系增生低下，你認(rèn)為符合下列何種疾?。ǎ?。A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、急性白血病D、慢性白血病E、特發(fā)性血小板減少性紫癜4.試述嬰兒腹瀉的臨床表現(xiàn)？5.胃潰瘍的發(fā)生原因主要是（）A、保護(hù)因素削弱B、氧自由基C、精神緊張D、膽汁反流E、胃壁血供減少6.靜脈炎的癥狀及引起的原因是什么?7.以下有關(guān)化療護(hù)理正確的是：（）A、為避免患者發(fā)生化療后靜脈炎，化療患者必須經(jīng)PICC導(dǎo)管給藥B、為避免患者發(fā)生化療后靜脈炎，外周靜脈留置針給藥后可留至3~5天C、為避免患者發(fā)生化療后靜脈炎，外周靜脈留置針給藥后不予留置D、患者肘窩處血管粗直，最適宜用化療藥E、雙側(cè)乳腺癌根治術(shù)后患者化療時(shí)宜選用下肢外周靜脈8.化療藥物若有漏出應(yīng)立即用地塞米松及丁卡因局部封閉。9.靜脈注射的目的包括（）A、注入藥物B、診斷性檢查C、輸液D、靜脈營(yíng)養(yǎng)治療E、輸血10.分娩期一旦發(fā)現(xiàn)子宮先兆破裂，首選的措施是（）A、抗休克，靜脈輸液、輸血B、停止一切操作，抑制宮縮C、行陰道助產(chǎn)，盡快結(jié)束分娩D、大量抗生素預(yù)防感染E、安靜休息，左側(cè)臥位11.以下哪項(xiàng)是傷口負(fù)壓引流護(hù)理的注意事項(xiàng)：（）A、評(píng)估病情變化B、評(píng)估生命特征C、拔管后觀察局部傷口敷料，發(fā)現(xiàn)滲出，及時(shí)通知醫(yī)生處置D、觀察引流是否通暢E、觀察傷口敷料有無滲出液12.下列哪項(xiàng)指標(biāo)不是確定糖尿病飲食總熱量的依據(jù)（）。A、身高B、年齡C、工作性質(zhì)D、生活習(xí)慣E、體重13.軟組織扭傷、挫傷（）h內(nèi)禁忌使用熱療。14.為患者物理降溫時(shí)應(yīng)避開（）A、枕后、耳廓B、胸前區(qū)C、腹部D、足底E、陰囊15.不做肛門、直腸鏡檢查的患者為（）。A、肛裂B、肛門狹窄C、婦女經(jīng)期D、男性低位肛瘺E、坐骨直腸間隙膿腫16.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀表現(xiàn)為（）A、流涎B、血壓升高C、肌細(xì)顫D、瞳孔縮小E、肺水腫17.采集靜脈血標(biāo)本不正確的是（）A、操作者洗手、戴口罩B、患者取舒適平臥或坐位C、選擇合適的靜脈穿刺點(diǎn)D、穿刺后取下注射器針頭沿采血容器管壁緩慢注入血液E、患者吃完早餐后才可以采集血標(biāo)本18.貴重藥品管理下磬蘋的是（）A、將金額大.單價(jià)贏的藥物列為貴重藥品的管理范圍B、貴重藥品在藥房保管應(yīng)設(shè)定專人保管C、貴重藥品不允許放在病房保管，應(yīng)現(xiàn)取現(xiàn)用D、貴重藥品每曰清點(diǎn)每月盤點(diǎn)E、貴重藥品要求專柜加鎖存放19.透析過程中護(hù)士的觀察要點(diǎn)不正確的是（）A、認(rèn)真巡視，檢查機(jī)器的運(yùn)轉(zhuǎn)情況B、血管通路、體外循環(huán)情況C、及時(shí)調(diào)整患者血流量，越大越好D、定時(shí)測(cè)量生命體征E、及時(shí)發(fā)現(xiàn)血液透析相關(guān)并發(fā)癥并及時(shí)處理20.血清標(biāo)本采集注意事項(xiàng)有哪些？21.新生兒硬腫癥最先出現(xiàn)硬腫的部位（）。A、面頰部B、上肢C、軀干D、小腿E、臀部22.小兒維生素D缺乏病顱骨軟化多發(fā)生在（）A、3個(gè)月以內(nèi)B、3～6個(gè)月C、6～9個(gè)月D、9～10個(gè)月E、10～12個(gè)月23.術(shù)前護(hù)士對(duì)女性患者還要了解的情況是（）A、是否結(jié)婚B、是否在妊娠期C、是否在月經(jīng)期D、是否在更年期24.消化性潰瘍患者應(yīng)避免服用下列哪些藥物（）。A、枸櫞酸鉍鉀B、阿司匹林C、吲哚美辛D、布洛芬E、法莫替丁25.插胃管時(shí)插入（）時(shí)囑清醒合作的患者吞咽。A、5~15CmB、10~15CmC、7~8CmD、10~12CmE、8～l0Cm26.患者，男性，33歲。消化性潰瘍反復(fù)發(fā)作多年，上腹部突然出現(xiàn)劇烈腹痛，迅速遍及全身。查體：體溫38.5℃，脈搏108次／分，血壓12.3／9.7kPa，上腹及右下腹均有壓痛、反跳痛，腹肌緊張呈板狀，腸鳴音及肝濁音消失。最可能的診斷是（）。A、急性闌尾炎B、胃潰瘍穿孔、腹膜炎C、脾破裂D、急性胰腺炎E、腎破裂27.先天性心臟病僅出現(xiàn)下半身青紫、杵狀指(趾)時(shí)，首先應(yīng)考慮的疾病是（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、大血管錯(cuò)位28.三十一歲婦女，近日陰道分泌物增多，腰骶部疼痛，盆腔不下墜痛，性交后出血，婦檢宮頸中度糜爛，宮體大小正常，雙附件未見異常。物理治療的注意事項(xiàng)（）。A、治療前做宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B、急性生殖器炎癥忌用C、治療時(shí)間在月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi)進(jìn)行D、治療后2個(gè)月內(nèi)禁止性交E、一次月經(jīng)干凈后3~7天復(fù)查29.男性，急性腹痛發(fā)作10小時(shí)入院，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷急性胰腺炎最有價(jià)值（）A、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定B、血清脂肪酶測(cè)定C、血電解質(zhì)測(cè)定D、血清鈣測(cè)定E、血清淀粉酶測(cè)定30.關(guān)于門靜脈高壓癥分流術(shù)后護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）。A、早期起床活動(dòng)B、低蛋白飲食C、使用抗生素D、忌食過燙食物E、術(shù)后平臥48小時(shí)第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:C2.參考答案:D閉合性損傷（）參考答案:C生物性損傷（）參考答案:E化學(xué)性損傷（）參考答案:B物理性損傷（）參考答案:A3.參考答案:B4.參考答案: 輕型主要表現(xiàn)為腹瀉黃綠色稀便或蛋花湯樣，味酸臭，有少量粘液及乳黃色小塊，每日10次以內(nèi)，排便前常有腹痛啼哭，腸鳴音亢進(jìn)。有時(shí)伴有輕度的嘔吐或溢乳，食欲減退，一般狀況尚好。 重型腹瀉頻繁，每日十余至數(shù)十次，呈黃綠色或蛋花湯樣，量多，混有粘液，味臭，常有食欲低下、惡心、嘔吐，嚴(yán)重者吐咖啡樣液體，并伴有發(fā)熱，煩燥不安或怠倦思睡，嚴(yán)重者雙眼凝視，面色發(fā)灰，腹脹，甚至昏迷、驚厥等中毒癥狀。另外還有脫水、酸中毒、低血鉀、低血鈣和低血鎂癥狀。5.參考答案:A6.參考答案: 靜脈炎癥狀如下： (1)局部：沿靜脈呈條索狀紅線，局部組織有紅、腫、熱、痛。 (2)全身畏寒、發(fā)熱。原因：①長(zhǎng)期輸入高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物；②靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管過久；③輸液中無菌操作不嚴(yán)格。7.參考答案:C8.參考答案:錯(cuò)誤9.參考答案:A,B,C,D,E