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長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí),直掛云帆濟(jì)滄海。湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師放射腫瘤科筆試(2018-2023年)真題摘選含答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.參考題庫(kù)(共30題)1.腎上腺皮質(zhì)增生的MRI表現(xiàn)是()A、雙側(cè)腎上腺增大B、MRI信號(hào)與正常腺體的信號(hào)有差異C、T1WI為均勻中低信號(hào),T2WI呈均勻低信號(hào)D、易引起腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)E、增大的腎上腺以內(nèi)肢為主2.對(duì)損傷傷員的急救包括()A、盡快使傷員脫離受傷現(xiàn)場(chǎng)B、首先處理危及生命的損傷C、及時(shí)處理活動(dòng)性出血D、骨折患者及時(shí)復(fù)位固定E、休克患者不作處理,立即送醫(yī)院3.高血壓性心臟病最先出現(xiàn)病理改變的結(jié)構(gòu)是()A、左心室B、左心房C、主動(dòng)脈D、左、右心室E、整個(gè)心臟4.確診流行性腦脊髓膜炎的根據(jù)是().A、高熱、頭痛、嘔吐B、皮膚有瘀點(diǎn)及瘀斑C、腦膜刺激征(+)D、腦脊液符合化膿性腦膜炎改變E、以上都不是5.男,32歲,右髂骨區(qū)疼痛、腫脹,結(jié)合圖像,最可能的診斷是()A、骨囊腫B、骨巨細(xì)胞瘤C、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫D、成軟骨細(xì)胞瘤E、骨肉瘤6.根據(jù)所提供的圖像,可除外下列哪種診斷()A、血管瘤B、局灶性結(jié)節(jié)增生C、肝臟腺瘤D、肝癌E、以上都不是7.乙型肝炎患者以下哪項(xiàng)是正確()。A、重疊感染HDV等其他肝炎病毒可頓挫病情B、重型肝炎時(shí)凝血酶原活動(dòng)度應(yīng)>40%C、慢性乙肝病毒感染是肝細(xì)胞癌的主要原因D、急性淤膽肝炎易轉(zhuǎn)化為膽汁性肝硬化E、慢性肝炎無(wú)肝外器官的損害8.對(duì)脊椎損傷者的搬運(yùn)正確的是()。A、隨便搬動(dòng)B、抱扶行走C、3-4人手從后背插入一起協(xié)調(diào)抬起D、1人抬上身,1人抬下身同時(shí)用力E、雙手在病人頭肩臀部同時(shí)施力,以保證身體以脊柱做一軸線轉(zhuǎn)動(dòng)9.有關(guān)原發(fā)性肝癌的MRI表現(xiàn),論述正確的是()A、巨塊型肝癌內(nèi)常有脂肪變性、出血、壞死等改變,于T1WI及T2WI可出現(xiàn)不均勻性混雜信號(hào)B、在T1WI上呈稍低信號(hào),邊界常不清楚;在T2WI上信號(hào)稍高于正常肝組織C、原發(fā)性肝癌在T1WI和T2WI上均為低信號(hào)D、增強(qiáng)后肝癌實(shí)質(zhì)部分增強(qiáng),邊界更清楚E、MRI門靜脈造影可清楚顯示有無(wú)門靜脈癌栓形成10.根據(jù)所提供的圖像,最可能的診斷是()A、胰腺癌B、胰島細(xì)胞瘤C、胰腺炎D、胰腺囊腺癌E、血管瘤11.女,34歲。發(fā)現(xiàn)左乳腫物2周,邊界不清,與皮膚粘連。近2天出現(xiàn)腫塊增大,伴局部紅腫熱痛,無(wú)波動(dòng)感,經(jīng)治療后,患者局部紅、腫、熱、痛加重,并出現(xiàn)波動(dòng)感,體溫39℃,下列最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢、乳腺單純切除B、切開(kāi)引流C、大劑量抗生素D、穿刺E、B超檢查明確病變范圍12.下列哪種敗血癥病死率最高()。A、金葡菌敗血癥B、綠膿桿菌敗血癥C、脆弱類桿菌敗血癥D、大腸桿菌敗血癥E、念珠菌敗血癥13.下列無(wú)紫紺先天性心臟病中,哪種疾病的肺血不增多()A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、佛氏竇瘤破入右心室14.女,25歲,上腹疼痛不適,低熱,有阿米巴痢疾病史,CT檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉低密度病變,如圖,最可能的診斷是()A、原發(fā)性肝癌B、肝血管瘤C、肝錯(cuò)構(gòu)瘤D、阿米巴肝膿腫E、肝轉(zhuǎn)移癌15.男童,6歲,因癲癇就診。查體:面部見(jiàn)血管痣,CT掃描如下圖,最可能的診斷為() A、結(jié)節(jié)性硬化B、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤C、Sturge-Weber綜合征D、彌漫性硬化E、腦結(jié)核16.根據(jù)所提供的圖像,最可能的診斷是()A、膽囊癌B、膽囊結(jié)石C、膽囊息肉D、膽囊炎E、以上都不是17.細(xì)菌性痢疾治療的首選藥物是()。A、氯霉素B、四環(huán)素C、磺胺嘧啶D、氧氟沙星E、呋喃唑酮18.男,55歲,血尿半月余,根據(jù)所示圖像,最可能的診斷是()A、膀胱結(jié)石B、膀胱癌C、膀胱憩室D、膀胱憩室伴感染E、慢性膀胱炎19.根據(jù)所提供的圖像,最可能的診斷是()A、胰腺腺癌B、淋巴瘤C、胰腺良性結(jié)節(jié)D、結(jié)腸癌復(fù)發(fā)E、以上都不是20.男,32歲,偶然發(fā)現(xiàn)有高血壓,結(jié)合所示圖像,最可能的診斷是()A、雙側(cè)腎動(dòng)脈瘤B、雙側(cè)假性腎動(dòng)脈瘤C、雙側(cè)腎動(dòng)脈出血血腫形成D、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄E、雙側(cè)腎動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤21.心包增厚和鈣化的CT表現(xiàn)()A、形成一水樣密度帶環(huán)繞心臟,而使壁層心包與心臟的距離加大B、心包增厚可束縛心臟的膨脹,也可呈局限性增厚,引起兩側(cè)心室進(jìn)行性舒張功能障礙C、結(jié)核性或放射性心包炎常引起心包增厚,心包厚度在5~20mmD、部分增厚的心包內(nèi)可出現(xiàn)鈣化,鈣化常提示炎癥的后期E、CT是檢測(cè)鈣化最敏感的方法,并能準(zhǔn)確定位鈣化的部位和范圍22.患者,男,44歲。突發(fā)胸背部疼痛,伴雙下肢無(wú)力10分鐘。既往有高血壓病史。查體:T10~T12棘突處壓痛,雙下肢肌力0級(jí),左下肢感覺(jué)減退。胸部X線平片未見(jiàn)異常。胸椎CT周圍平掃圖像如下。 該患者CT增強(qiáng)掃描如下圖所示,影像診斷為() A、主動(dòng)脈夾層,DeBakeyⅠB、主動(dòng)脈夾層,DeBakeyⅡC、主動(dòng)脈夾層,DeBakeyⅢD、真性動(dòng)脈瘤E、假性動(dòng)脈瘤F、以上都不是23.如圖所示,左側(cè)胸部病變,最可能的診斷為()A、包裹性積液B、惡性胸膜間皮瘤C、左下肺膿腫D、左下肺癌E、左側(cè)胸腔積液24.患者女,35歲,左膝關(guān)節(jié)隱痛1年余,近1周加重,活動(dòng)后明顯疼痛。查體:左股骨下端外側(cè)腫脹,壓痛。行左膝關(guān)節(jié)正側(cè)位CR,并行左膝關(guān)節(jié)CT掃描,見(jiàn)下圖。依據(jù)此病變的CT表現(xiàn),以下說(shuō)法正確的是()A、病變邊緣清晰B、CT示左股骨外髁骨皮質(zhì)不完整,提示病變?yōu)閻盒曰蛏L(zhǎng)活躍C、病灶內(nèi)部密度不均D、病灶周圍可見(jiàn)軟組織腫脹,提示為炎性病變E、病灶無(wú)明顯硬化緣F、病灶呈中心性生長(zhǎng)25.患者男,35歲,外傷后行腰椎CR檢查,結(jié)果如下圖。 觀察所給出的CT圖像(下圖),你的判斷是()A、右側(cè)椎肋關(guān)節(jié)面骨侵蝕B、椎體前緣骨炎C、椎體前緣僅僅表現(xiàn)為輕度骨質(zhì)增生D、骶髂關(guān)節(jié)未見(jiàn)異常改變E、骶髂關(guān)節(jié)面毛糙F、骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊26.賁門痙攣的征象是()A、食管下端不規(guī)則充盈缺損B、食管下端狹窄,邊緣呈鋸齒狀C、食管下端狹窄,邊緣光整,黏膜正常D、食管下端狹窄,輪廓僵硬不能擴(kuò)張E、食管下端中斷,鋇劑無(wú)法下行27.霍亂病人大便性狀最多見(jiàn)的是()。A、膿血便B、米泔水樣便C、黃水樣或清水樣便D、洗肉水樣便E、血水樣便28.診斷為鉤端螺旋體病的病人,當(dāng)用青霉素800000U及鏈霉素0.5g肌注后30min,病人寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、氣急,血壓11.4/8kPa(86/60mmHg),此時(shí)診斷和處理是().A、青霉素過(guò)敏反應(yīng),立即停用B、為鉤端螺旋體病原發(fā)癥狀,繼續(xù)用青霉素治療C、為赫氏反應(yīng),立即用氫化可的松300mg靜脈滴注D、為青霉素治療有效證據(jù),鉤端螺旋體被殺滅,繼續(xù)使用E、鏈霉素過(guò)敏反應(yīng),即刻停用29.心肌梗死患者常可見(jiàn)到哪些異常X線表現(xiàn)()A、梗死區(qū)搏動(dòng)異常B、心臟增大以左室為主C、心臟普遍增大D、心包和胸膜積液E、左心衰竭30.患者,男,48歲,呼吸困難、胸痛,結(jié)合CT圖像,最可能的診斷是()A、支氣管胸膜瘺B、肺結(jié)核C、吸入性肺炎D、肺囊蟲病E、肺膿腫卷I參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:A,C,D2.參考答案:A,B,C3.參考答案:A4.參考答案:E5.參考答案:C6.參考答案:A7.參考答案:C8.參考答案:C9.參考答案:A,B,D,E10.參考答案:B11.參考答案:A12.參考答案:B13.參考答案:D14.參考答案:D15.參考答案:C16.參考答案:A17.參考答案:D18.參考答案:B19.參考答案:A20.參考答案:A21.參考答案:B,C,D,E22.參考答案:C23.參考答案:A24.參考答案:A,B,C,E25.參考答案:A,B,E,F26.參考答案:C27.參考答案:B28.參考答案:C29.參考答案:A,B,D,E30.參考答案:A卷II一.參考題庫(kù)(共30題)1.流行性出血熱病毒是().A、一種DNA病毒B、正性單鏈RNA病毒C、與丙型肝炎病毒一樣D、與艾滋病毒(HIV)相同屬反轉(zhuǎn)錄病毒科E、漢坦病毒屬,為負(fù)性單鏈RNA病毒2.男,35歲,有顱腦外傷史,MRI圖像,最可能的診斷是()A、腦軟化B、腦萎縮C、腦積水D、腦穿通畸形囊腫E、腦實(shí)質(zhì)占位3.24歲女性,無(wú)明顯癥狀,檢查胸片如圖所示。最可能的診斷是()A、鏡面型右位心B、右旋心C、左旋心D、中位心E、內(nèi)臟旋轉(zhuǎn)不良4.男,15歲,學(xué)生,不規(guī)則發(fā)熱半個(gè)月,體溫38~40℃,無(wú)畏寒、寒戰(zhàn),伴食欲不振、腹脹,近日出現(xiàn)精神恍惚,譫妄,聽(tīng)力下降,在當(dāng)?shù)夭灰?guī)則用過(guò)青霉素、氨芐青霉素治療。體查:體溫40℃,脈搏100次/分,血壓:98/79mmHg,表情呆滯,心肺無(wú)異常,腹軟,右下腹輕壓痛,肝右肋0.5cm,脾左肋下1cm,血象:WBC4.0×109/L,N0.65,L0.35下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的().A、選用喹諾酮類抗菌治療B、臥床休息C、易于消化,少纖維飲食D、高熱時(shí)可采用物理降溫E、腹脹用肛管排氣+新斯的明5.男,41歲,體檢X線提示縱隔增寬,CT檢查如圖,最可能的診斷是()A、淋巴瘤B、縱隔畸胎瘤C、胸腺瘤D、間皮囊腫E、胸內(nèi)甲狀腺腫6.男,27歲,右側(cè)膝蓋上部捫及一質(zhì)硬腫塊,結(jié)合影像學(xué)檢查,最可能的診斷是()A、骨肉瘤B、骨島C、骨瘤D、骨軟骨瘤E、骨旁骨肉瘤7.男,41歲,無(wú)任何不適,體檢發(fā)現(xiàn)肝右葉圓形低密度影,CT檢查及增強(qiáng)如圖,最可能的診斷是()A、肝癌B、肝小血管瘤C、肝膿腫D、肝轉(zhuǎn)移癌E、膽管細(xì)胞癌8.腦干損傷瞳孔變化的特征為()A、雙側(cè)瞳孔散大、固定B、傷后雙側(cè)瞳孔立即縮小C、一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大,對(duì)光反應(yīng)消失D、雙側(cè)瞳孔大小多變,不等圓E、兩側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射靈敏9.DIC最突出的臨床表現(xiàn)是()A、溶血B、微血栓形成C、出血D、休克E、以上都是10.結(jié)合圖像,該病例胰腺團(tuán)塊,最不可能的診斷為()A、胰腺癌B、胰島細(xì)胞瘤C、胰高血糖素瘤D、腎癌轉(zhuǎn)移E、胰腺炎11.患者男,28歲,偶爾發(fā)現(xiàn)右手第5近節(jié)指骨腫脹。查體:右手掌腫塊,質(zhì)硬,無(wú)明顯壓痛,無(wú)發(fā)熱。進(jìn)行了右手X線平片CT檢查(下圖)。對(duì)于此病變影像學(xué)征象的描述,不正確的是()A、右手小指骨干囊性膨脹性溶骨破壞B、邊緣清楚可見(jiàn)硬化緣C、病灶內(nèi)可見(jiàn)不規(guī)則鈣化D、可見(jiàn)骨膜反應(yīng)E、病變?yōu)槠男陨L(zhǎng)12.屬于開(kāi)放性損傷的種類為()A、擦傷B、刺傷C、沖擊傷D、貫通傷E、裂傷13.患者,男,46歲。因反復(fù)干咳、咯血2個(gè)月、發(fā)熱1周來(lái)院門診。查體:T39.2℃,消瘦,右上肺語(yǔ)顫增強(qiáng)、叩診呈實(shí)音、呼吸音減弱。WBC7.8×10/L,胸部正側(cè)位片如下圖所示。 你認(rèn)為最可能的診斷是()A、肺炎球菌肺炎B、干酪性肺炎C、支原體肺炎D、克雷伯桿菌肺炎E、支氣管擴(kuò)張癥F、肺結(jié)核14.急性肺水腫的救治原則?15.患者男性,67歲。因“體檢發(fā)現(xiàn)左肺占位性病變”入院,行左上肺葉切除術(shù),術(shù)后病理示:左上肺高分化鱗癌,支氣管殘端旁淋巴結(jié)(2/3枚)、隆突下淋巴結(jié)(3/7枚)癌轉(zhuǎn)移,殘端可見(jiàn)癌組織?;颊咝g(shù)后行NP方案化療4周期,并在化療結(jié)束后行放療。患者在放療已完成52Gy時(shí)突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、咳白色泡沫痰。查體:聽(tīng)診左肺下葉可聞及胸膜摩擦音。胸片示:左肺下葉間質(zhì)密度增高,左側(cè)少量胸腔積液。此時(shí),應(yīng)當(dāng)考慮的診斷是()。A、放射性肺炎B、大葉性肺炎C、細(xì)支氣管肺泡炎D、小葉性肺炎E、胸膜炎16.病歷摘要:男性,74歲,約五個(gè)月前出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、咳嗽(干咳),無(wú)咯血或血痰,無(wú)胸悶胸痛,體重?zé)o明顯變化,一般情況良好。50年代患結(jié)核。嗜煙50年(每天20多支)。體查:無(wú)特殊。血常規(guī)無(wú)特殊。腫瘤五項(xiàng)--糖類抗原-125及199大于正常范圍,AFP2.7、CEA1.9大于正常范圍。2.診斷依據(jù)是什么?17.男,44歲,車禍傷及左側(cè)眉弓和頭部,半月后左眼球結(jié)膜高度水腫,視力下降,左眼球突出,CT檢查如圖,最可能的診斷為()A、眶內(nèi)靜脈曲張B、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段動(dòng)脈瘤C、海綿竇動(dòng)靜脈瘺D、腦動(dòng)靜脈畸形E、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺18.患者女性,18歲,發(fā)熱第一天,腹痛腹瀉,大便5次,膿便血,其疾病的診斷是().A、霍亂B、痢疾C、傷寒D、消化不良E、阿米巴痢疾19.男,43歲,農(nóng)民,急起發(fā)熱、頭痛、全身乏力6天,體查:體溫37℃,脈搏122次/分,血壓70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼結(jié)膜充血,球結(jié)膜可見(jiàn)片狀出血,注射部位及雙臀部可見(jiàn)大片瘀斑,肺部未聞及異常下列治療欠妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、低分子右旋糖酐B、血管活性藥物C、抗生素治療D、血液透析E、激素應(yīng)用20.下列結(jié)構(gòu)中,哪一種結(jié)構(gòu)無(wú)“血腦屏障”()A、中腦B、大腦C、丘腦D、神經(jīng)垂體E、小腦21.患者,男,33歲,尿頻,尿急伴發(fā)熱月余。尿常規(guī)檢查:鏡下血尿,膿尿。CT檢查見(jiàn)圖。該患者最有可能患何種疾?。ǎ〢、腎癌B、腎盂癌C、腎結(jié)核D、腎囊腫E、錯(cuò)構(gòu)瘤22.男,15天,進(jìn)食嘔吐5天、呼吸困難2天,如圖所示,最可能的診斷為() A、先天性肺氣腫B、左側(cè)膈疝C、右位心D、右側(cè)肺不張E、右肺發(fā)育不全23.根據(jù)所提供圖像,最可能的診斷是()A、骨折B、舟骨不連C、骨髓炎D、骨轉(zhuǎn)移E、以上都不是24.惡性胸膜間皮瘤標(biāo)準(zhǔn)的根治術(shù)不包括的范圍是()。A、膈肌B、患側(cè)胸膜C、心包D、全肺E、縱隔淋巴結(jié)25.患者女,49歲,午后低熱,咳嗽2個(gè)月余,結(jié)合影像學(xué)檢查,最可能的診斷是()A、肺癌B、肺結(jié)核C、肺膿腫D、肺囊腫E、支氣管擴(kuò)張26.對(duì)重型肝炎病人預(yù)防感染的護(hù)理措施是()。A、保持室內(nèi)空氣流通,減少窺探B、做好室內(nèi)環(huán)境消毒C、進(jìn)食無(wú)菌飲食D、防止口腔、肺部及皮膚感染E、觀察感染的表現(xiàn)27.男,45歲,右腰部隱痛不適伴無(wú)痛性肉眼血尿1月,結(jié)合所示圖像,最可能的診斷是()A、右腎癌B、右腎血管平滑肌脂肪瘤C、右腎感染性囊腫D、右腎盂癌E、右腎膿腫28.非流行期間流行性腦脊髓膜炎的主要傳染源是().A、患者B、帶菌者C、慢性感染者D、隱性感染者E、帶菌動(dòng)物29.男,20歲,外傷1天,左側(cè)陰囊腫痛,結(jié)合CT平掃圖像,最可能的診斷是()A、睪丸血腫B、睪丸腫瘤C
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