湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師放射腫瘤科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長風(fēng)破浪會有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師放射腫瘤科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.腎上腺皮質(zhì)增生的MRI表現(xiàn)是（）A、雙側(cè)腎上腺增大B、MRI信號與正常腺體的信號有差異C、T1WI為均勻中低信號，T2WI呈均勻低信號D、易引起腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)E、增大的腎上腺以內(nèi)肢為主2.對損傷傷員的急救包括（）A、盡快使傷員脫離受傷現(xiàn)場B、首先處理危及生命的損傷C、及時(shí)處理活動性出血D、骨折患者及時(shí)復(fù)位固定E、休克患者不作處理，立即送醫(yī)院3.高血壓性心臟病最先出現(xiàn)病理改變的結(jié)構(gòu)是（）A、左心室B、左心房C、主動脈D、左、右心室E、整個(gè)心臟4.確診流行性腦脊髓膜炎的根據(jù)是（）.A、高熱、頭痛、嘔吐B、皮膚有瘀點(diǎn)及瘀斑C、腦膜刺激征（+）D、腦脊液符合化膿性腦膜炎改變E、以上都不是5.男，32歲，右髂骨區(qū)疼痛、腫脹，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（）A、骨囊腫B、骨巨細(xì)胞瘤C、動脈瘤樣骨囊腫D、成軟骨細(xì)胞瘤E、骨肉瘤6.根據(jù)所提供的圖像，可除外下列哪種診斷（）A、血管瘤B、局灶性結(jié)節(jié)增生C、肝臟腺瘤D、肝癌E、以上都不是7.乙型肝炎患者以下哪項(xiàng)是正確（）。A、重疊感染HDV等其他肝炎病毒可頓挫病情B、重型肝炎時(shí)凝血酶原活動度應(yīng)＞40%C、慢性乙肝病毒感染是肝細(xì)胞癌的主要原因D、急性淤膽肝炎易轉(zhuǎn)化為膽汁性肝硬化E、慢性肝炎無肝外器官的損害8.對脊椎損傷者的搬運(yùn)正確的是（）。A、隨便搬動B、抱扶行走C、3-4人手從后背插入一起協(xié)調(diào)抬起D、1人抬上身，1人抬下身同時(shí)用力E、雙手在病人頭肩臀部同時(shí)施力，以保證身體以脊柱做一軸線轉(zhuǎn)動9.有關(guān)原發(fā)性肝癌的MRI表現(xiàn)，論述正確的是（）A、巨塊型肝癌內(nèi)常有脂肪變性、出血、壞死等改變，于T1WI及T2WI可出現(xiàn)不均勻性混雜信號B、在T1WI上呈稍低信號，邊界常不清楚；在T2WI上信號稍高于正常肝組織C、原發(fā)性肝癌在T1WI和T2WI上均為低信號D、增強(qiáng)后肝癌實(shí)質(zhì)部分增強(qiáng)，邊界更清楚E、MRI門靜脈造影可清楚顯示有無門靜脈癌栓形成10.根據(jù)所提供的圖像，最可能的診斷是（）A、胰腺癌B、胰島細(xì)胞瘤C、胰腺炎D、胰腺囊腺癌E、血管瘤11.女，34歲。發(fā)現(xiàn)左乳腫物2周，邊界不清，與皮膚粘連。近2天出現(xiàn)腫塊增大，伴局部紅腫熱痛，無波動感，經(jīng)治療后，患者局部紅、腫、熱、痛加重，并出現(xiàn)波動感，體溫39℃，下列最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢、乳腺單純切除B、切開引流C、大劑量抗生素D、穿刺E、B超檢查明確病變范圍12.下列哪種敗血癥病死率最高（）。A、金葡菌敗血癥B、綠膿桿菌敗血癥C、脆弱類桿菌敗血癥D、大腸桿菌敗血癥E、念珠菌敗血癥13.下列無紫紺先天性心臟病中，哪種疾病的肺血不增多（）A、動脈導(dǎo)管未閉B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、主動脈瓣狹窄E、佛氏竇瘤破入右心室14.女，25歲，上腹疼痛不適，低熱，有阿米巴痢疾病史，CT檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉低密度病變，如圖，最可能的診斷是（）A、原發(fā)性肝癌B、肝血管瘤C、肝錯(cuò)構(gòu)瘤D、阿米巴肝膿腫E、肝轉(zhuǎn)移癌15.男童，6歲，因癲癇就診。查體：面部見血管痣，CT掃描如下圖，最可能的診斷為（） A、結(jié)節(jié)性硬化B、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤C、Sturge-Weber綜合征D、彌漫性硬化E、腦結(jié)核16.根據(jù)所提供的圖像，最可能的診斷是（）A、膽囊癌B、膽囊結(jié)石C、膽囊息肉D、膽囊炎E、以上都不是17.細(xì)菌性痢疾治療的首選藥物是（）。A、氯霉素B、四環(huán)素C、磺胺嘧啶D、氧氟沙星E、呋喃唑酮18.男，55歲，血尿半月余，根據(jù)所示圖像，最可能的診斷是（）A、膀胱結(jié)石B、膀胱癌C、膀胱憩室D、膀胱憩室伴感染E、慢性膀胱炎19.根據(jù)所提供的圖像，最可能的診斷是（）A、胰腺腺癌B、淋巴瘤C、胰腺良性結(jié)節(jié)D、結(jié)腸癌復(fù)發(fā)E、以上都不是20.男，32歲，偶然發(fā)現(xiàn)有高血壓，結(jié)合所示圖像，最可能的診斷是（）A、雙側(cè)腎動脈瘤B、雙側(cè)假性腎動脈瘤C、雙側(cè)腎動脈出血血腫形成D、雙側(cè)腎動脈狹窄E、雙側(cè)腎動脈夾層動脈瘤21.心包增厚和鈣化的CT表現(xiàn)（）A、形成一水樣密度帶環(huán)繞心臟，而使壁層心包與心臟的距離加大B、心包增厚可束縛心臟的膨脹，也可呈局限性增厚，引起兩側(cè)心室進(jìn)行性舒張功能障礙C、結(jié)核性或放射性心包炎常引起心包增厚，心包厚度在5~20mmD、部分增厚的心包內(nèi)可出現(xiàn)鈣化，鈣化常提示炎癥的后期E、CT是檢測鈣化最敏感的方法，并能準(zhǔn)確定位鈣化的部位和范圍22.患者，男，44歲。突發(fā)胸背部疼痛，伴雙下肢無力10分鐘。既往有高血壓病史。查體：T10～T12棘突處壓痛，雙下肢肌力0級，左下肢感覺減退。胸部X線平片未見異常。胸椎CT周圍平掃圖像如下。 該患者CT增強(qiáng)掃描如下圖所示，影像診斷為（） A、主動脈夾層，DeBakeyⅠB、主動脈夾層，DeBakeyⅡC、主動脈夾層，DeBakeyⅢD、真性動脈瘤E、假性動脈瘤F、以上都不是23.如圖所示，左側(cè)胸部病變，最可能的診斷為（）A、包裹性積液B、惡性胸膜間皮瘤C、左下肺膿腫D、左下肺癌E、左側(cè)胸腔積液24.患者女，35歲，左膝關(guān)節(jié)隱痛1年余，近1周加重，活動后明顯疼痛。查體：左股骨下端外側(cè)腫脹，壓痛。行左膝關(guān)節(jié)正側(cè)位CR，并行左膝關(guān)節(jié)CT掃描，見下圖。依據(jù)此病變的CT表現(xiàn)，以下說法正確的是（）A、病變邊緣清晰B、CT示左股骨外髁骨皮質(zhì)不完整，提示病變?yōu)閻盒曰蛏L活躍C、病灶內(nèi)部密度不均D、病灶周圍可見軟組織腫脹，提示為炎性病變E、病灶無明顯硬化緣F、病灶呈中心性生長25.患者男，35歲，外傷后行腰椎CR檢查，結(jié)果如下圖。 觀察所給出的CT圖像（下圖），你的判斷是（）A、右側(cè)椎肋關(guān)節(jié)面骨侵蝕B、椎體前緣骨炎C、椎體前緣僅僅表現(xiàn)為輕度骨質(zhì)增生D、骶髂關(guān)節(jié)未見異常改變E、骶髂關(guān)節(jié)面毛糙F、骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊26.賁門痙攣的征象是（）A、食管下端不規(guī)則充盈缺損B、食管下端狹窄，邊緣呈鋸齒狀C、食管下端狹窄，邊緣光整，黏膜正常D、食管下端狹窄，輪廓僵硬不能擴(kuò)張E、食管下端中斷，鋇劑無法下行27.霍亂病人大便性狀最多見的是（）。A、膿血便B、米泔水樣便C、黃水樣或清水樣便D、洗肉水樣便E、血水樣便28.診斷為鉤端螺旋體病的病人，當(dāng)用青霉素800000U及鏈霉素0．5g肌注后30min，病人寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、氣急，血壓11．4／8kPa（86／60mmHg），此時(shí)診斷和處理是（）.A、青霉素過敏反應(yīng)，立即停用B、為鉤端螺旋體病原發(fā)癥狀，繼續(xù)用青霉素治療C、為赫氏反應(yīng)，立即用氫化可的松300mg靜脈滴注D、為青霉素治療有效證據(jù)，鉤端螺旋體被殺滅，繼續(xù)使用E、鏈霉素過敏反應(yīng)，即刻停用29.心肌梗死患者?？梢姷侥男┊惓線表現(xiàn)（）A、梗死區(qū)搏動異常B、心臟增大以左室為主C、心臟普遍增大D、心包和胸膜積液E、左心衰竭30.患者，男，48歲，呼吸困難、胸痛，結(jié)合CT圖像，最可能的診斷是（）A、支氣管胸膜瘺B、肺結(jié)核C、吸入性肺炎D、肺囊蟲病E、肺膿腫卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:A,C,D2.參考答案:A,B,C3.參考答案:A4.參考答案:E5.參考答案:C6.參考答案:A7.參考答案:C8.參考答案:C9.參考答案:A,B,D,E10.參考答案:B11.參考答案:A12.參考答案:B13.參考答案:D14.參考答案:D15.參考答案:C16.參考答案:A17.參考答案:D18.參考答案:B19.參考答案:A20.參考答案:A21.參考答案:B,C,D,E22.參考答案:C23.參考答案:A24.參考答案:A,B,C,E25.參考答案:A,B,E,F26.參考答案:C27.參考答案:B28.參考答案:C29.參考答案:A,B,D,E30.參考答案:A卷II一.參考題庫(共30題)1.流行性出血熱病毒是（）.A、一種DNA病毒B、正性單鏈RNA病毒C、與丙型肝炎病毒一樣D、與艾滋病毒（HIV）相同屬反轉(zhuǎn)錄病毒科E、漢坦病毒屬，為負(fù)性單鏈RNA病毒2.男，35歲，有顱腦外傷史，MRI圖像，最可能的診斷是（）A、腦軟化B、腦萎縮C、腦積水D、腦穿通畸形囊腫E、腦實(shí)質(zhì)占位3.24歲女性，無明顯癥狀，檢查胸片如圖所示。最可能的診斷是（）A、鏡面型右位心B、右旋心C、左旋心D、中位心E、內(nèi)臟旋轉(zhuǎn)不良4.男，15歲，學(xué)生，不規(guī)則發(fā)熱半個(gè)月，體溫38～40℃，無畏寒、寒戰(zhàn)，伴食欲不振、腹脹，近日出現(xiàn)精神恍惚，譫妄，聽力下降，在當(dāng)?shù)夭灰?guī)則用過青霉素、氨芐青霉素治療。體查：體溫40℃，脈搏100次/分，血壓：98/79mmHg，表情呆滯，心肺無異常，腹軟，右下腹輕壓痛，肝右肋0.5cm，脾左肋下1cm，血象：WBC4.0×109/L，N0.65，L0.35下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）.A、選用喹諾酮類抗菌治療B、臥床休息C、易于消化，少纖維飲食D、高熱時(shí)可采用物理降溫E、腹脹用肛管排氣＋新斯的明5.男，41歲，體檢X線提示縱隔增寬，CT檢查如圖，最可能的診斷是（）A、淋巴瘤B、縱隔畸胎瘤C、胸腺瘤D、間皮囊腫E、胸內(nèi)甲狀腺腫6.男，27歲，右側(cè)膝蓋上部捫及一質(zhì)硬腫塊，結(jié)合影像學(xué)檢查，最可能的診斷是（）A、骨肉瘤B、骨島C、骨瘤D、骨軟骨瘤E、骨旁骨肉瘤7.男，41歲，無任何不適，體檢發(fā)現(xiàn)肝右葉圓形低密度影，CT檢查及增強(qiáng)如圖，最可能的診斷是（）A、肝癌B、肝小血管瘤C、肝膿腫D、肝轉(zhuǎn)移癌E、膽管細(xì)胞癌8.腦干損傷瞳孔變化的特征為（）A、雙側(cè)瞳孔散大、固定B、傷后雙側(cè)瞳孔立即縮小C、一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大，對光反應(yīng)消失D、雙側(cè)瞳孔大小多變，不等圓E、兩側(cè)瞳孔等大，對光反射靈敏9.DIC最突出的臨床表現(xiàn)是（）A、溶血B、微血栓形成C、出血D、休克E、以上都是10.結(jié)合圖像，該病例胰腺團(tuán)塊，最不可能的診斷為（）A、胰腺癌B、胰島細(xì)胞瘤C、胰高血糖素瘤D、腎癌轉(zhuǎn)移E、胰腺炎11.患者男，28歲，偶爾發(fā)現(xiàn)右手第5近節(jié)指骨腫脹。查體：右手掌腫塊，質(zhì)硬，無明顯壓痛，無發(fā)熱。進(jìn)行了右手X線平片CT檢查（下圖）。對于此病變影像學(xué)征象的描述，不正確的是（）A、右手小指骨干囊性膨脹性溶骨破壞B、邊緣清楚可見硬化緣C、病灶內(nèi)可見不規(guī)則鈣化D、可見骨膜反應(yīng)E、病變?yōu)槠男陨L12.屬于開放性損傷的種類為（）A、擦傷B、刺傷C、沖擊傷D、貫通傷E、裂傷13.患者，男，46歲。因反復(fù)干咳、咯血2個(gè)月、發(fā)熱1周來院門診。查體：T39.2℃，消瘦，右上肺語顫增強(qiáng)、叩診呈實(shí)音、呼吸音減弱。WBC7.8×10/L，胸部正側(cè)位片如下圖所示。 你認(rèn)為最可能的診斷是（）A、肺炎球菌肺炎B、干酪性肺炎C、支原體肺炎D、克雷伯桿菌肺炎E、支氣管擴(kuò)張癥F、肺結(jié)核14.急性肺水腫的救治原則?15.患者男性，67歲。因“體檢發(fā)現(xiàn)左肺占位性病變”入院，行左上肺葉切除術(shù)，術(shù)后病理示：左上肺高分化鱗癌，支氣管殘端旁淋巴結(jié)（2/3枚）、隆突下淋巴結(jié)（3/7枚）癌轉(zhuǎn)移，殘端可見癌組織?；颊咝g(shù)后行NP方案化療4周期，并在化療結(jié)束后行放療?；颊咴诜暖熞淹瓿?2Gy時(shí)突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、咳白色泡沫痰。查體：聽診左肺下葉可聞及胸膜摩擦音。胸片示：左肺下葉間質(zhì)密度增高，左側(cè)少量胸腔積液。此時(shí)，應(yīng)當(dāng)考慮的診斷是（）。A、放射性肺炎B、大葉性肺炎C、細(xì)支氣管肺泡炎D、小葉性肺炎E、胸膜炎16.病歷摘要：男性，74歲，約五個(gè)月前出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、咳嗽（干咳），無咯血或血痰，無胸悶胸痛，體重?zé)o明顯變化，一般情況良好。50年代患結(jié)核。嗜煙50年（每天20多支）。體查：無特殊。血常規(guī)無特殊。腫瘤五項(xiàng)--糖類抗原-125及199大于正常范圍，AFP2.7、CEA1.9大于正常范圍。2.診斷依據(jù)是什么？17.男，44歲，車禍傷及左側(cè)眉弓和頭部，半月后左眼球結(jié)膜高度水腫，視力下降，左眼球突出，CT檢查如圖，最可能的診斷為（）A、眶內(nèi)靜脈曲張B、頸內(nèi)動脈海綿竇段動脈瘤C、海綿竇動靜脈瘺D、腦動靜脈畸形E、硬腦膜動靜脈瘺18.患者女性，18歲，發(fā)熱第一天，腹痛腹瀉，大便5次，膿便血，其疾病的診斷是（）.A、霍亂B、痢疾C、傷寒D、消化不良E、阿米巴痢疾19.男，43歲，農(nóng)民，急起發(fā)熱、頭痛、全身乏力6天，體查：體溫37℃，脈搏122次/分，血壓70/60mmHg，神清，呈“酒醉貌”，眼結(jié)膜充血，球結(jié)膜可見片狀出血，注射部位及雙臀部可見大片瘀斑，肺部未聞及異常下列治療欠妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、低分子右旋糖酐B、血管活性藥物C、抗生素治療D、血液透析E、激素應(yīng)用20.下列結(jié)構(gòu)中，哪一種結(jié)構(gòu)無“血腦屏障”（）A、中腦B、大腦C、丘腦D、神經(jīng)垂體E、小腦21.患者，男，33歲，尿頻，尿急伴發(fā)熱月余。尿常規(guī)檢查：鏡下血尿，膿尿。CT檢查見圖。該患者最有可能患何種疾?。ǎ〢、腎癌B、腎盂癌C、腎結(jié)核D、腎囊腫E、錯(cuò)構(gòu)瘤22.男，15天，進(jìn)食嘔吐5天、呼吸困難2天，如圖所示，最可能的診斷為（） A、先天性肺氣腫B、左側(cè)膈疝C、右位心D、右側(cè)肺不張E、右肺發(fā)育不全23.根據(jù)所提供圖像，最可能的診斷是（）A、骨折B、舟骨不連C、骨髓炎D、骨轉(zhuǎn)移E、以上都不是24.惡性胸膜間皮瘤標(biāo)準(zhǔn)的根治術(shù)不包括的范圍是（）。A、膈肌B、患側(cè)胸膜C、心包D、全肺E、縱隔淋巴結(jié)25.患者女，49歲，午后低熱，咳嗽2個(gè)月余，結(jié)合影像學(xué)檢查，最可能的診斷是（）A、肺癌B、肺結(jié)核C、肺膿腫D、肺囊腫E、支氣管擴(kuò)張26.對重型肝炎病人預(yù)防感染的護(hù)理措施是（）。A、保持室內(nèi)空氣流通，減少窺探B、做好室內(nèi)環(huán)境消毒C、進(jìn)食無菌飲食D、防止口腔、肺部及皮膚感染E、觀察感染的表現(xiàn)27.男，45歲，右腰部隱痛不適伴無痛性肉眼血尿1月，結(jié)合所示圖像，最可能的診斷是（）A、右腎癌B、右腎血管平滑肌脂肪瘤C、右腎感染性囊腫D、右腎盂癌E、右腎膿腫28.非流行期間流行性腦脊髓膜炎的主要傳染源是（）.A、患者B、帶菌者C、慢性感染者D、隱性感染者E、帶菌動物29.男，20歲，外傷1天，左側(cè)陰囊腫痛，結(jié)合CT平掃圖像，最可能的診斷是（）A、睪丸血腫B、睪丸腫瘤C