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2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-心血管筆試歷年真題薈萃含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.先天性心臟病介入性診治的效果不包括()。A、創(chuàng)傷小B、恢復(fù)慢C、效果好D、根治性2.以下哪種藥物用于緩慢型心律失常和心室停頓的病人()。A、利多卡因B、阿托品C、溴芐胺D、普魯卡因酰胺3.心肌梗死病人出現(xiàn)胃腸道癥狀是因?yàn)椋ǎ?。A、心肌缺血B、心肌缺氧C、交感神經(jīng)張力增高D、以上均不是4.以下哪個(gè)屬于鈣通道阻滯劑()。A、奎尼丁B、利多卡因C、慢心律D、尼群地平5.患者的胸部不適最可能的原因?()A、肺淤血嚴(yán)重,不能耐受平臥B、心肌缺血加重,發(fā)作心絞痛C、冠狀靜脈夾層D、手術(shù)導(dǎo)致的不適感6.ICD中穩(wěn)定性算法的主要目的是鑒別室速與哪種心律失常:()A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、房性心動(dòng)過(guò)速C、心房撲動(dòng)D、心房顫動(dòng)7.使用血管擴(kuò)張藥物應(yīng)注意什么?()A、應(yīng)觀察血壓、心率、出入量B、使用硝普鈉應(yīng)避光,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓,嚴(yán)格控制輸液速度,持續(xù)靜滴一般不宜超過(guò)72小時(shí),以免發(fā)生硫氰酸鹽中毒,本品應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用C、開搏通應(yīng)飯前服用,并有干咳的副作用,長(zhǎng)期服用開搏通的病人應(yīng)注意腎功能及血鉀的增減D、初用血管擴(kuò)張劑患者可有血壓下降,體位性低血壓等表現(xiàn),故應(yīng)密切觀察血壓變化,起床時(shí)應(yīng)緩慢,若有頭暈,體位性低血壓表現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即平臥8.以下關(guān)于冠心病出院指導(dǎo)內(nèi)容哪個(gè)是錯(cuò)誤的:()。A、癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)可停藥B、積極防治冠心病的高危因素,如:高血壓、糖尿病、肥胖等C、科學(xué)地安排生活,避免過(guò)度勞累D、積極消除引起心絞痛的誘因9.引起心力衰竭最常見的誘因是()。A、呼吸道感染B、心房顫動(dòng)C、勞累D、情緒激動(dòng)10.引起左心室后負(fù)荷增加的疾病是()。A、二尖瓣狹窄B、高血壓C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全11.安裝永久起搏器術(shù)后使用移動(dòng)電話時(shí)與起搏器之間的距離沒(méi)有限制。12.以下關(guān)于AMI后心肌酶學(xué)變化特點(diǎn)正確的是()。A、CKMB具有診斷AMI高度敏感性和特異性B、LDH具有診斷AMI高度敏感性和特異性C、AST具有診斷AMI高度敏感性和特異性D、PK具有診斷AMI高度敏感性和特異性13.起搏器頻率適應(yīng)性反應(yīng)的決定因素是傳感器。理想的傳感器應(yīng)具備以下條件:()A、反應(yīng)速度快B、反應(yīng)的相稱性高C、敏感性強(qiáng)D、特異性強(qiáng)14.吸氣時(shí)出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于()。A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、心包積液C、右心衰竭D、冠心病15.以下哪一種屬于靜脈擴(kuò)張劑()。A、肼苯達(dá)嗪B、硝酸甘油C、開搏通D、哌唑嗪16.以下關(guān)于心房顫動(dòng)臨床特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是()。A、第一心音強(qiáng)弱不等B、心室律絕對(duì)不規(guī)則C、短絀脈D、奇脈17.常見的惡性心律失常有哪些?()A、III°房室傳導(dǎo)阻滯B、室性早搏C、室性心動(dòng)過(guò)速D、心室顫動(dòng)18.測(cè)定心房起搏脈沖奪獲心房的方法包括:()A、體表心電圖提示每次心房起搏脈沖后面均有起搏的心房波形B、無(wú)房室傳導(dǎo)阻滯患者,延長(zhǎng)起搏的房室間期后,起搏的心房脈沖奪獲心房后可見自身的QRS波(基本呈現(xiàn)1:1下傳)。C、在不連接體表心電圖或電極時(shí),據(jù)程控儀界面可判斷任何情況下心房是否奪獲。D、心房撲動(dòng)或顫動(dòng)時(shí)可用超速起搏的方法測(cè)試心房閾值。19.觀察使用洋地黃類藥物的患者,那種情況可繼續(xù)用藥()。A、惡心,嘔吐B、視力模糊C、心率70次/分D、室性早搏呈二聯(lián)律20.心包穿刺部位常取心尖部,一般在左前胸第五脅間隙、心濁音界左緣內(nèi)側(cè)1~2厘米處,穿刺針與胸壁30℃向上,向左貼胸骨后方向進(jìn)針。21.可引起左心室前負(fù)荷過(guò)重的疾病是()。A、二尖瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、高血壓D、肺動(dòng)脈高壓22.心室過(guò)度感知應(yīng)如何處理:()A、將單極程控為雙極;B、調(diào)高心室感知靈敏度;C、調(diào)低心室感知靈敏度;D、將雙極程控為單極。23.溶栓治療成功的間接評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):()。A、抬高的ST下降一半或0.1mv以上B、胸痛在輸入溶栓劑后2小時(shí)內(nèi)消失C、輸注溶栓劑后2小時(shí)內(nèi),出現(xiàn)一過(guò)性再灌性心律失常D、血清CK和CK-MB酶峰提前,在發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)24.以下屬于呼吸機(jī)應(yīng)用的禁忌證有()。A、未經(jīng)引流的氣胸B、呼吸道疾病引起的呼吸衰竭C、肺外原因引起的呼吸衰竭D、少數(shù)慢性阻塞性肺疾病或睡眠呼吸暫停綜合征25.胸腔穿刺時(shí),穿刺點(diǎn)在()。A、肩胛線或腋后線3或4肋間,或X線、超聲定點(diǎn)B、肩胛線或腋后線4或5肋間,或X線、超聲定點(diǎn)C、肩胛線或腋后線5或6肋間,或X線、超聲定點(diǎn)D、肩胛線或腋后線7或8肋間,或X線、超聲定點(diǎn)26.以下哪個(gè)不是起搏器程控的目的?()A、個(gè)體化起搏參數(shù)B、通過(guò)程控優(yōu)化血流動(dòng)力學(xué)C、診斷、處理故障D、了解起搏器型號(hào)27.一位65歲III°AVB患者植入DDD起搏器。術(shù)后3個(gè)月時(shí)患者主訴,起搏器植入側(cè)肢體活動(dòng)時(shí)有頭暈、胸悶不適。如果停止活動(dòng)癥狀消失;若繼續(xù)活動(dòng)肢體,甚至?xí)霈F(xiàn)黑矇癥狀。隨訪中起搏器各項(xiàng)參數(shù)及測(cè)試結(jié)果如下表。? 下圖是患者就診時(shí),安靜平臥狀態(tài)下心電圖 下一步該如何處理?() A、各項(xiàng)測(cè)試未見異常,可以結(jié)束起搏器測(cè)試。B、建議患者行胸片檢查C、讓患者重復(fù)日常肢體活動(dòng),同時(shí)行心電圖檢查D、建議患者行心臟超聲檢查28.電復(fù)律前錯(cuò)誤的準(zhǔn)備措施是()。A、病人空腹平臥于木板上,不與周圍金屬接觸B、電復(fù)律前停止吸氧C、建立一條靜脈路D、備好心肺復(fù)蘇設(shè)備及藥物29.大量滲出性心包炎最突出的癥狀是()。A、呼吸困難B、發(fā)熱C、聲音嘶啞D、乏力30.患者重復(fù)日常肢體活動(dòng)時(shí),出現(xiàn)以下心電圖 該心電圖可能是由于何種原因所致?()A、心房過(guò)度感知B、心室過(guò)度感知C、心房起搏障礙D、心室起搏障礙第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:B2.參考答案:B3.參考答案:D4.參考答案:D5.參考答案:C6.參考答案:D7.參考答案:A,B,C,D8.參考答案:A9.參考答案:A10.參考答案:B11.參考答案:錯(cuò)誤12.參考答案:A13.參考答案:A,B,C,D14.參考答案:B15.參考答案:B16.參考答案:D17.參考答案:A,C,D18.參考答案:A,B19.參考答案:C20.參考答案:正確21.參考答案:A22.參考答案:A,C23.參考答案:A,B,C,D24.參考答案:A25.參考答案:D26.參考答案:D27.參考答案:C28.參考答案:B29.參考答案:A30.參考答案:B第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.安裝永久起搏器術(shù)后使用移動(dòng)電話時(shí)應(yīng)與起搏器之間的距離在()以上。A、5cmB、10cmC、15cmD、22cm2.洋地黃中毒最重要的不良反應(yīng)是()。A、惡心、嘔吐B、視物模糊、黃視C、心律失常D、心力衰竭3.急性心肌梗死病人常見的臨床表現(xiàn)有()。A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、干咳4.急性心肌梗死發(fā)生后,下列哪種情況不考慮溶栓治療()。A、高血壓危象B、同時(shí)伴有2個(gè)部位的心肌梗死C、腹部手術(shù)后半年D、高血糖5.以下正確的是()。A、同一導(dǎo)聯(lián)內(nèi),室早形態(tài)不同者稱多源性室性早搏B、每個(gè)竇性搏動(dòng)后跟隨一個(gè)室早,規(guī)律出現(xiàn)為二聯(lián)律C、每?jī)蓚€(gè)竇性搏動(dòng)后跟隨一個(gè)室早,規(guī)律出現(xiàn)為三聯(lián)律D、兩個(gè)室早連續(xù)發(fā)生稱為成對(duì)室早E、室早落在前一個(gè)心搏的T波上,稱R-on-T現(xiàn)象6.急性心肌梗死早期最常見的致死原因是()。A、室性心律失常B、心源性休克C、急性心力衰竭D、心臟破裂7.原發(fā)性高血壓出院指導(dǎo): 1)正確測(cè)量血壓的方法; 2)按時(shí)服藥,不隨意增減藥物; 3)定期復(fù)查。8.急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的癥狀是()。A、貧血B、發(fā)熱C、栓塞D、乏力9.下列起搏器心電圖最可能表現(xiàn)的是起搏器的哪項(xiàng)自動(dòng)化功能()A、自動(dòng)PMT防治功能B、自動(dòng)模式轉(zhuǎn)換功能C、自動(dòng)AV間期調(diào)整功能D、自動(dòng)閾值奪獲功能10.屬于ACEI類藥物最典型副作用的是()。A、干咳B、低血壓C、惡心D、黃綠視11.慢性肺心病長(zhǎng)期氧療,每日持續(xù)吸氧時(shí)間應(yīng)超過(guò)()。A、7小時(shí)B、9小時(shí)C、10小時(shí)D、15小時(shí)12.吸痰前后無(wú)需聽診雙肺呼吸音。13.(同步間歇指令通氣+壓力支持通氣)的工作模式用于()A、適用于呼吸極度微弱或呼吸完全消失的患者,由呼吸機(jī)控制病人的潮氣量,呼吸頻率及呼吸時(shí)間比B、適用于機(jī)械通氣長(zhǎng)期臥床者C、適用于撤離機(jī)械通氣的過(guò)程D、用于自主呼吸比較微弱者14.以下哪種藥屬于洋地黃類()。A、雙克B、速尿C、螺內(nèi)酯D、西地蘭15.起搏電極導(dǎo)線完全斷裂可以出現(xiàn)以下情況:()A、起搏器不感知;B、起搏器不起搏;C、導(dǎo)線阻抗升高;D、導(dǎo)線阻抗降低。16.開搏通應(yīng)飯前服用,并有干咳的副作用。17.對(duì)風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者出院指導(dǎo)中最重要的是()。A、避免過(guò)度勞累B、避免飲食過(guò)咸C、預(yù)防呼吸道感染D、保持心情愉快18.以下抗心律失常藥物,哪些不會(huì)導(dǎo)致除顫閾值增高?()A、氟卡尼B、心律平C、利多卡因D、慢心律E、索它洛爾19.心絞痛發(fā)作時(shí)最重要的緩解方法是()。A、立即到醫(yī)院就診B、立即含服硝酸甘油C、減少飲食攝入量D、吸氧20.“PTCA”是以下哪種介入術(shù)的英文縮寫()。A、冠脈造影術(shù)B、冠脈內(nèi)支架植入術(shù)C、射頻消融術(shù)D、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)21.看圖回答問(wèn)題:一病竇患者植入DDD起搏器,已知患者房室傳導(dǎo)功能正常,應(yīng)如何調(diào)整起搏器參數(shù),使患者的起搏器更生理:() A、縮短起搏AV(PAV)間期;B、延長(zhǎng)PAV間期;C、縮短感知AV(SAV)間期;D、延長(zhǎng)SAV間期。22.經(jīng)股動(dòng)脈行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的備皮范圍是()。A、會(huì)陰部B、左側(cè)腋窩C、右側(cè)腋窩D、以上都是23.冠心病患者行CAG+必要時(shí)PCI的手術(shù)流程是()。A、CAG→PTCA→支架植入B、CAG→支架植入→PTCAC、PTCA→支架植入→CAGD、支架植入→PTCA→CAG24.以下哪個(gè)是按壓程控儀上緊急起搏鍵(Emergency)后的工作方式?()A、VVI/70bpm/5VB、VOO/70bpm/5VC、VVI/85bpm/5VD、VOO/85bpm/5V25.下列屬于冠心病發(fā)病危險(xiǎn)因素的是()。A、高血壓B、血脂異常C、吸煙D、肥胖26.以下屬于呼吸機(jī)應(yīng)用的適應(yīng)癥有()。A、未經(jīng)引流的氣胸B、呼吸道疾病引起的呼吸衰竭C、肺大泡D、大量胸腔積液者27.中心靜脈壓(CVP):正常值為()。A、0~4cmH2OB、4~12cmH2OC、13~16cmH2OD、16~20cmH2O28.心臟起搏治療肥厚性心肌病的機(jī)制包括:()A、右室心尖部起搏后,室間隔提前收縮而移開流出道,從而減輕流出道壓差。B、右室心尖部起搏后,左右室收縮不同步,使左室收縮力下降。C、右室心尖部起搏后,二尖瓣收縮期的前移減輕,從而減小流出道梗阻。D、以上都是。29.心內(nèi)科病人的輸液速度一般不超過(guò)()滴/分。A、30滴/分B、40滴/分C、50滴/分D、60滴/分30.女性,54歲,因“風(fēng)濕性心臟病,心功能IV級(jí)”入院,護(hù)士夜間巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)其突然驚醒,端坐位,氣急,呼吸頻率36次/分,煩躁不安,出冷汗,咳嗽咳粉紅色泡沫痰。該病人可能的護(hù)理問(wèn)題。第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:C2.參考答案:C3.參考答案:A,B,C4.參考答案:A5.參考答案:A,B,C,D,E6.參考答案:A7.參考答案:正確8.參考答案:B9.參考答
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