2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-耳鼻喉科知識筆試歷年真題薈萃含答案

2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-耳鼻喉科知識筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共30題)1.急性鼻炎的治療中，欠妥當(dāng)?shù)模海ǎ〢、鼻腔應(yīng)用血管收縮劑B、以支持和對癥療法為主C、多休息、多喝水D、抗病毒等中成藥的應(yīng)用E、早期抗生素的應(yīng)用2.鼻腔黏膜海綿體多分布在（）A、鼻腔頂部黏膜下B、上鼻甲及其對應(yīng)的黏膜處C、上鼻道和中鼻道D、下、中鼻甲E、下鼻道和中鼻道黏膜下3.關(guān)于鼻出血下述哪種說法是錯誤的：（）A、出血部位多發(fā)生在鼻中隔前下部易出血區(qū)B、鼻中隔偏曲是鼻出血的原因之一C、內(nèi)分泌失調(diào)不是鼻出血的全身原因D、鼻腔后部出血常迅速流入咽部，從口中吐出E、前鼻孔填塞是較常用的有效的止血方法4.咽部檢查法不正確的是（）A、受檢者自然張口，壓舌板輕壓舌前2/3B、咽反射敏感者，可先黏膜麻醉后再行間接鼻咽鏡檢查C、觀察軟腭活動時，讓患者發(fā)“啊”音D、鼻咽指診用于兒童腺樣體檢查E、纖維鼻咽喉鏡只可用于檢查，不能用于治療5.腦脊液鼻漏臨床最簡便的識別方法是（）A、了解有無手術(shù)史B、詢問有無顱面部外傷史C、檢查有無腦膜、腦膨出征象D、CT頭顱檢查E、低頭、壓迫頸內(nèi)靜脈法6.呼吸時氣流從前鼻孔進(jìn)入喉，下列哪個解剖部位可不需經(jīng)過（）A、前、后鼻孔B、下、中、上鼻道C、總鼻腔D、鼻咽E、鼻竇腔7.兒童急性咽后膿腫最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：（）A、吸入性肺炎B、敗血癥C、咽旁間隙感染D、口腔感染E、窒息8.聲帶位于中間位，參與作用的喉肌有（）A、環(huán)杓后肌B、環(huán)杓側(cè)肌C、杓間肌D、環(huán)甲肌E、以上肌肉均不參與9.有關(guān)蝶竇的發(fā)育進(jìn)展，下列哪項(xiàng)是錯的（）A、胚胎4個月是出現(xiàn)蝶竇始基B、4歲時蝶竇開始?xì)饣疌、7歲時發(fā)展加速D、2～5歲時蝶竇成形E、以上都對10.患者，女性，40歲，因咽部異物感5個月就診。5個月前感覺有異物滯留于咽部，未在意。之后咽部一直有異物感存在，咳不出，咽不下，不伴咽痛，不影響進(jìn)食，且位置不固定，有時在左側(cè)，有時在右側(cè)。曾以慢性咽炎用抗生素和中藥治療，有效，但反復(fù)發(fā)作，時好時壞，于情緒低落、心情不好時加重。發(fā)病以來，患者思想負(fù)擔(dān)重，睡眠差，飲食尚可。體格檢查：一般狀況好，咽部黏膜無明顯充血，扁桃體不大，咽后壁無淋巴濾泡增生。頸部觸診見甲狀腺不大，淋巴結(jié)不大。纖維鼻咽喉鏡檢查見：鼻咽部正常，會厭、梨狀窩、杓間區(qū)、雙側(cè)室?guī)?、聲帶等均正常。食道鋇劑透視未見器質(zhì)性病變。診斷為咽異感癥，經(jīng)耐心的解釋，消除其心理負(fù)擔(dān)，并給予逍遙丸、谷維素、維生素類等藥物治療，患者病情明顯好轉(zhuǎn)，但一月后復(fù)發(fā)。該病的診斷是什么？11.鼻骨骨折正確的說法是：（）A、鼻骨骨折是鼻外傷中最常見的B、鼻內(nèi)有清亮液體流出要考慮腦脊液鼻漏的可能C、X線或CT有助于鼻骨骨折的診斷D、骨折復(fù)位最好在傷后立即或10天內(nèi)E、以上都對12.甲狀腺峽部于頸前越過氣管第幾環(huán)（）A、1～2環(huán)B、2～4環(huán)C、4～5環(huán)D、5～6環(huán)E、6～7環(huán)13.患者，男性，52歲。夜間睡眠時打鼾5年，加重伴憋氣半年入院?；颊呶迥昵绑w重開始增加，并出現(xiàn)夜間睡眠時打鼾，未予注意。近半年來，常夜間憋醒，家屬發(fā)現(xiàn)患者睡眠時有呼吸暫停，持續(xù)約1分鐘。白天嗜睡，記憶力減退。晨起頭痛，咽干，咽異物感。個人及家族史無特殊。體格檢查：身高1．70m，體重90kg，血壓140／90mmHg。鼻中隔向左側(cè)呈C型偏曲，右側(cè)下鼻甲肥大，懸雍垂粗大，腭咽弓、腭舌弓肥厚，扁桃體Ⅱ度肥大，咽腔狹小。該患者主要診斷為何種疾病？14.慢性喉炎治療中最有效的方法是（）A、聲帶休息B、抗生素治療C、中藥治療D、局部霧化吸入E、理療15.喉返神經(jīng)損傷后不會出現(xiàn)麻痹的是（）A、內(nèi)收肌麻痹B、聲帶張肌麻痹C、甲狀會厭肌麻痹D、環(huán)甲肌麻痹E、外展肌麻痹16.呼吸區(qū)黏膜正確的描述是：（）A、柱狀上皮表面有約250根左右的纖毛，向鼻咽部擺動B、鼻腔前2/3為鱗狀上皮，后1/3為假復(fù)層纖毛柱狀上皮C、黏膜下腺體不豐富D、粘液毯由后向前運(yùn)動E、以上都不對17.某女，61歲，咽部異物感半年，疼痛兩個月伴聲音嘶啞，無呼吸困難。既往有高血壓病病史五年，藥物控制不好，血壓忽高忽低；吸煙史四十年。查體見會厭喉面菜花樣腫物，向下達(dá)會厭結(jié)節(jié)，累及左側(cè)杓會厭襞達(dá)杓間區(qū)，累及左側(cè)室?guī)?、喉室及聲帶上表面，左聲帶固定。雙側(cè)頸部未觸及腫大淋巴結(jié)。全喉切除術(shù)包括哪些結(jié)構(gòu)？18.慢性鼻炎正確的說法是：（）A、由細(xì)菌或病毒感染所致B、不是感染性疾病C、慢性單純性鼻炎可行下鼻甲部分切除術(shù)D、慢性肥厚性鼻炎血管收縮劑可使黏膜收縮明顯E、下鼻甲部分切除，切除組織越多越好19.35歲，咽喉疼痛4日后，右側(cè)咽痛加劇，吞咽時尤甚，疼痛常向同側(cè)耳部或牙齒放射2日，且伴吞咽困難，唾液外溢。檢查：病人呈急性病容，頭偏向右側(cè)，咽部充血明顯，扁桃體表面見膿點(diǎn)，右側(cè)腭舌弓顯著充血并見局部明顯隆起，張口困難，扁桃體被遮蓋且被推向下方。扁桃體周膿腫、咽旁膿腫和咽后膿腫的同異點(diǎn)。20.外鼻癤腫的患者，醫(yī)生建議患者不要擠壓癤腫部位以免引起顱內(nèi)感染。該建議的解剖依據(jù)在于外鼻靜脈的特點(diǎn)是（）A、靜脈腔狹小B、靜脈腔無法擴(kuò)張C、靜脈分支較多D、直接通海綿竇E、靜脈無瓣膜21.患者，女，28歲。咽疼3天。近3天患者受涼后感咽部疼痛，空咽比進(jìn)食時疼痛更明顯，疼痛可放射到耳部，無發(fā)熱，伴流清涕，檢查咽部黏膜充血，腭弓水腫，咽后壁淋巴濾泡和咽側(cè)索紅腫，軟腭和扁桃體充血，未見膿栓。心肺腹未見異常。患者既往體健。根據(jù)病史和查體，患者首先考慮什么??？22.變態(tài)反應(yīng)性鼻炎在發(fā)作期鼻腔黏膜常表現(xiàn)為（）A、充血水腫B、干燥、無分泌物C、下鼻甲呈桑葚狀D、蒼白水腫E、腫脹明顯、黏膜上附偽膜23.下列關(guān)于扁桃體癌錯誤的是：（）A、為口咽部最常見惡性腫瘤B、癌最多見，肉瘤次之C、扁桃體惡性腫瘤早期癥狀不典型D、中年以上出現(xiàn)單側(cè)扁桃體腫大、表面潰瘍等癥狀應(yīng)高度懷疑扁桃體惡性腫瘤E、以手術(shù)治療為主24.不屬于美國耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)會的頸清掃分類是：（）A、根治性頸清掃B、改良性頸清掃C、分區(qū)性頸清掃D、擴(kuò)大性頸清掃E、治療性頸清掃25.面部“危險三角區(qū)”是指：（）A、鼻根部與上唇三角形區(qū)域B、兩眼內(nèi)眥與鼻尖連線的區(qū)域C、兩眼外眥與下頦尖三點(diǎn)連線的區(qū)域D、強(qiáng)調(diào)外鼻靜脈與海綿竇的關(guān)系，無具體范圍E、以上都不是26.上頜竇穿刺多在下鼻道頂部，距下鼻甲前端1.5CM處是因?yàn)椋ǎ〢、骨壁較薄B、離上頜竇較近C、血管較少D、神經(jīng)較少E、以上都不是27.呼吸道分泌中主要的免疫球蛋白是：（）A、SIgAB、SIgBC、SIgCD、SIgDE、SIgE28.有關(guān)喉不正確的是（）A、為單一不成對器官，居于頸前正中B、上方為舌骨，下方為氣管C、投影高度相當(dāng)于C4～C6水平D、由一系列軟骨、連接軟骨的韌帶、黏膜及保證軟骨活動的肌肉所組成E、為一呼吸通道和吞咽通道29.男性27歲，訴咽部異物感明顯，曾在某三甲醫(yī)院行激光治療，其可能是下列哪種疾?。海ǎ〢、急性咽炎B、慢性單純性咽炎C、慢性肥厚性咽炎D、萎縮性咽炎E、干燥性咽炎30.慢性單純性鼻炎臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是：（）A、打噴嚏伴大量的清水樣鼻涕B、交替性、間歇性鼻塞C、大量清水樣涕-粘涕-粘膿涕的周期性改變D、持續(xù)性鼻塞，少涕E、大量的膿樣鼻涕第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:E2.參考答案:D3.參考答案:C4.參考答案:E5.參考答案:E6.參考答案:E7.參考答案:E8.參考答案:E9.參考答案:D10.參考答案: 診斷：咽異感癥11.參考答案:E12.參考答案:B13.參考答案: （1）OSAHS。 （2）鼻中隔偏曲。14.參考答案:A15.參考答案:D16.參考答案:A17.參考答案:全喉切除術(shù)包括：會厭、甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、杓狀軟骨及小角軟骨，杓會厭襞、室?guī)?、喉室及聲帶?8.參考答案:B19.參考答案: 扁桃體周膿腫是指發(fā)生在扁桃體周圍間隙內(nèi)的化膿性炎癥。本病常繼發(fā)于急性扁桃體炎，尤其是慢性扁桃體炎急性發(fā)作者。本病常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌屬、甲型草綠色鏈球菌和厭氧菌屬等。由于扁桃體隱窩，特別是扁桃體上隱窩的炎癥，使隱窩口阻塞，其中的細(xì)菌或炎性產(chǎn)物破壞上皮組織，向深部侵犯，穿透扁桃體被膜，進(jìn)入扁桃體周圍隙。本病多單側(cè)發(fā)病。按其發(fā)生的部位，臨床上分前上型和后上型兩種。前者多見，膿腫位于扁桃體上極與腭舌弓之間；后者較少見，膿腫位于扁桃體與腭咽弓之間。咽旁膿腫為咽旁隙的化膿性炎癥，早期為蜂窩織炎，繼而形成膿腫。致病菌多為溶血性鏈球菌，其次為金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等。導(dǎo)致咽旁隙感染的原因主要有以下幾種：鄰近組織或器官的化膿性炎癥；咽部外傷及異物經(jīng)血流和淋巴系感染引發(fā)本病。咽后膿腫是指發(fā)生在咽后隙的化膿性炎癥，按發(fā)病機(jī)制分為急性和慢性兩種。急性型多見于3歲以下嬰幼兒的咽后隙化膿性淋巴結(jié)炎。慢性型多為淋巴結(jié)結(jié)核或頸椎結(jié)核形成的寒性膿腫所致。20.參考答案:E21.參考答案: 診斷：急性咽炎；診斷依據(jù)： ①咽疼3天。有受涼病史，空咽比進(jìn)食時疼痛更明顯，疼痛可放射到耳部，無發(fā)熱，伴流清涕； ②檢查：咽部黏膜充血，腭弓水腫，咽后壁淋巴濾泡和咽側(cè)索紅腫，軟腭和扁桃體充血，未見膿栓。22.參考答案:D23.參考答案:E24.參考答案:E25.參考答案:A26.參考答案:A27.參考答案:A28.參考答案:E29.參考答案:C30.參考答案:B第2卷一.參考題庫(共30題)1.環(huán)杓后肌收縮時聲帶（）A、縮短B、強(qiáng)力增強(qiáng)C、松弛D、內(nèi)收E、外展2.使聲門關(guān)閉的肌肉是（）A、環(huán)杓后肌B、環(huán)杓側(cè)肌C、杓會厭肌D、甲杓肌E、環(huán)甲肌3.常規(guī)氣管切開術(shù)，氣管環(huán)切開的位置是（）A、第1環(huán)B、第1、2環(huán)C、第3、4環(huán)D、第5、6環(huán)E、以上均可4.急性會厭炎的患者，最容易腫脹的部位是（）A、會厭喉面B、會厭結(jié)節(jié)C、會厭舌面D、會厭游離緣E、會厭莖5.下列哪項(xiàng)疾病可引起呼吸困難：（）A、先天性腭裂B、軟腭麻痹C、慢性咽炎D、慢性鼻炎E、咽后膿腫6.下列關(guān)于扁桃體周圍膿腫錯誤的是：（）A、膿腫形成后需要切開排膿B、膿腫形成前以抗炎治療為主C、切開排膿常在局麻下進(jìn)行D、膿腫治愈后二周可行手術(shù)切除扁桃體E、膿腫形成期不能行扁桃體手術(shù)7.犬吠樣咳嗽主要見于（）A、小兒急性喉炎B、聲帶麻痹C、急性會厭炎D、聲門上型喉癌E、小兒氣管異物8.下列哪項(xiàng)不是鼻咽癌的致癌因素：（）A、遺傳B、EB病毒C、環(huán)境因素D、進(jìn)食腌制食物E、光照刺激9.關(guān)于咽部解剖正確的描述是（）A、咽位于頸椎前，上起顱底，下達(dá)第5頸椎平面B、咽呈上窄下寬，略呈漏斗狀C、咽鼓管咽口后上方有一隆起，稱咽鼓管圓枕D、鼻咽頂有腭扁桃體E、咽鼓管周圍的淋巴組織稱淋巴濾泡10.患者，男，32歲。突發(fā)咽喉疼痛伴發(fā)熱2天?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)咽喉疼痛，伴寒戰(zhàn)、高熱、全身不適。曾自服中成藥治療，效果不佳，咽喉疼痛迅速加重，幾乎不能吞咽，且出現(xiàn)呼吸不順暢感。遂來我院急診。體格檢查：T38.2℃，P80次/分，R22次/分，BP120/70mmHg。急重病容，全身心肺等檢查未見明顯異常。專科情況：發(fā)音含糊，口內(nèi)似含物，呼吸音較粗，可見輕度吸氣期三凹征，口咽黏膜稍紅，雙扁桃體不大，未見化膿征，間接喉鏡檢查見會厭充血腫大呈球狀，聲門窺不見。該病的處理原則有哪些？11.鼻部癤腫疼痛比較嚴(yán)重的原因是（）A、鼻部皮膚與其下脂肪纖維組織及軟骨膜連接緊密B、炎癥腫脹壓迫神經(jīng)末梢C、皮膚較厚D、鼻部含有較多神經(jīng)末梢E、皮膚血供豐富12.男性，25歲，誤把硫酸當(dāng)水喝，咽痛，吞咽痛，10分鐘就診，體查咽喉部黏膜廣泛損傷糜爛，出血點(diǎn)。其緊急處理不包括：（）A、禁食、插胃管B、應(yīng)用抗生素控制感染C、應(yīng)用類固醇預(yù)防水腫D、即給于碳酸氫鈉溶液口服中和酸劑E、做好氣管切開術(shù)準(zhǔn)備13.患兒，男性，4歲，因反復(fù)發(fā)熱2年，睡眠打鼾伴張口呼吸半年入院?；純河?年前“感冒”后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可達(dá)38.9℃，伴有咽部疼痛，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為“急性扁桃體炎”，給予“青霉素320萬單位”入液靜點(diǎn)×7天，患兒好轉(zhuǎn)，但半月后患兒病情再發(fā)，如此患兒病情反復(fù)發(fā)作，于半年前患兒出現(xiàn)睡眠打鼾，鼾聲較響，并伴有張口呼吸，偶有睡眠中憋醒，并出現(xiàn)耳悶，聽力下降，流粘涕，咳嗽，有痰。查體：患兒一般情況可，神清，說話略含糊，全身淺表淋巴結(jié)無腫大，心腹未見異常，雙肺可聞及水泡音。有?？茩z查：咽部：咽黏膜慢性充血，雙側(cè)扁桃體Ⅲ腫大，無明顯充血及膿栓。鼻部：外鼻無畸形，雙側(cè)下鼻甲腫大，鼻黏膜充血，鼻道內(nèi)可見粘黃涕。下咽及喉腔未見異常。鼻咽部觸診患兒不合作，未作。鼻咽部CT示鼻咽頂后壁有軟組織增厚。雙側(cè)上頜竇炎。耳部：雙耳廓無畸形，雙耳道無異常分泌物，雙耳鼓膜內(nèi)陷，有積液癥，電測聽檢查患兒不合作，聲阻抗檢查雙耳B形圖。該患兒有那些并發(fā)癥？該患兒如何治療？14.患者男18歲，由于熬夜讀書近2日出現(xiàn)咽干、咽痛，空咽比進(jìn)食時咽痛更明顯，無發(fā)熱無頭痛，體查：咽部黏膜呈彌漫充血，小血管擴(kuò)張，色鮮紅，分泌物增多，腭弓，懸雍垂水腫，咽后壁淋巴濾泡增生充血。其治療錯誤：（）A、首先于譜抗生素治療B、復(fù)方硼砂溶液含瀨C、應(yīng)用抗病毒藥物D、適當(dāng)休息，多飲水E、全身癥狀較重者于支持療法15.下面關(guān)于阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥（OSAHS）錯誤的是：（）A、OSAHS是指成人于7h的夜間睡眠過程中呼吸暫停低通氣反復(fù)發(fā)作30次以上B、以口咽部的狹窄對產(chǎn)生OSAHS的影響最大C、多導(dǎo)睡眠圖是診斷OSAHS的金標(biāo)準(zhǔn)，并且能夠定位阻塞部位D、Mǔller試驗(yàn)有助于定位診斷E、氣管切開術(shù)是傳統(tǒng)上治療重度OSAHS最有效的手術(shù)16.鼻咽纖維血管瘤的病理鏡下可見：（）A、增生的血管及纖維結(jié)締組織B、纖維結(jié)締組織C、網(wǎng)狀血管D、增生的血管及肌肉組織E、增生的血管及纖維脂肪組織17.聲門上型喉癌早期常見的癥狀（）A、聲嘶B、喉阻塞C、吞咽困難D、咽喉疼痛E、咽喉異物感18.不是扁桃體的動脈有（）A、面動脈B、上頜動脈C、眼動脈D、舌動脈E、咽升動脈19.男性25歲，車禍后頭部受傷出現(xiàn)吞咽困難，其可能損傷：（）A、脊髓B、延髓的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C、腦橋D、中腦頂蓋前區(qū)E、大腦皮層20.鼻咽纖維血管瘤最危險的癥狀是：（）A、鼻塞影響呼吸B、侵犯顱內(nèi)C、大出血D、局部壓迫神經(jīng)E、吞咽困難21.男性27歲，因反復(fù)咽痛5年，診斷為“慢性扁桃體炎”入院行扁桃體切除術(shù)，術(shù)中出血不止，量大，考慮損傷扁桃體的主要血供動脈的是：（）A、腭升動脈B、面動脈扁桃體支C、舌背動脈D、腭降動脈E、咽升動脈22.女性，57歲，梗鵝骨后咽痛1小時就診，咽喉部未見異物，行食道吞鋇檢查，其報告示：咽下界有掛綿征，其可能是：（）A、第4頸椎下緣水平B、第5頸椎下緣水平C、第6頸椎上緣水平D、第6頸椎下緣水平E、第7頸椎上緣水平23.喉部乳頭狀瘤中，下面的描述正確的有（）A、是喉部惡性腫瘤中發(fā)病率最高的B、EB病毒與本病的發(fā)生有密切的關(guān)系C、兒童發(fā)病率低于成人D、兒童型易復(fù)發(fā)，成人型易惡變E、放射治療為主24.典型前組鼻竇炎時前鼻鏡檢查可發(fā)現(xiàn)（）A、嗅裂積膿B、下鼻道積膿C、總鼻道積膿D、中鼻道積膿E、上鼻道積膿25.兒童急性咽后膿腫切開排膿的體位是：（）A、坐位B、仰臥位C、半坐臥位D、仰臥頭低位E、側(cè)臥位26.咽后壁的解剖特點(diǎn)正確的是：（）A、淋巴組織稀少B、黏膜層為單一的復(fù)層鱗狀上皮構(gòu)成C、無明顯黏膜下組織，纖維層與黏膜層緊密附著D、黏膜下有豐富血竇E、