2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師骨科筆試歷年真題薈萃含答案

2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師骨科筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共30題)1.男性，28歲，腰背痛10年，開始時(shí)腰部疼痛向雙臀部放射。曾在縣醫(yī)院診斷為腰椎間盤突出癥。后腰部痛減輕，背痛加重，并逐漸出現(xiàn)駝背畸形，雙活動(dòng)部分受限，上三樓后氣喘、呼吸困難。查脊柱活動(dòng)明顯受限，肺活量明顯減少，Thomas征陽性，血液檢查RF（-），AS0200，ESR54mm／h。頸椎X線片測量椎體椎管何種情況下可以考慮為頸椎管狹窄（）A、頸椎體矢狀徑15mmB、頸椎管矢狀徑15mmC、椎管比值為1D、冠狀徑／矢狀徑比值≤0.75E、頸椎體矢狀徑13mm2.女性，60歲，跌倒，左前臂旋前，腕關(guān)節(jié)背伸，手掌著地，引起左腕關(guān)節(jié)腫脹、畸形、功能障礙。該病人行手法復(fù)位外固定術(shù)后2周內(nèi)應(yīng)持續(xù)的固定姿勢是（）A、功能位B、掌屈尺偏位C、背伸尺偏位D、掌屈橈偏位E、背伸橈偏位3.患者20歲，高熱二周伴右大腿疼痛。內(nèi)科用抗菌素治療效果不佳。Hb90g／L，WBC10×109／L，胸片示左肺門處有一模糊陰影。入院查右大腿中段略腫，局部皮溫增高，皮下靜脈明顯可見。X線：右股骨中段骨質(zhì)有斑點(diǎn)狀骨密度變化，皮質(zhì)處有幾層骨膜反應(yīng)，為明確診斷，最先考慮的檢查是（）A、局部穿刺并行組織學(xué)檢查B、左肺及右大腿CT檢查C、全身γ-骨掃描D、血象及血沉檢查E、查痰標(biāo)本結(jié)核菌及瘤細(xì)胞4.骨筋膜室綜合征一旦確診，應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理（）A、立即手術(shù)切開深筋膜減壓B、立即撤除外固定C、繼續(xù)觀察1小時(shí)，如無好轉(zhuǎn)再行處理D、立即開放復(fù)位，解除對血管的壓迫E、施行矯形手術(shù)，如肌腱延長術(shù)5.關(guān)于骨關(guān)節(jié)結(jié)核錯(cuò)誤的是（）A、多有低熱盜汗等全身癥狀B、多為單發(fā)，較少多發(fā)C、形成表淺的膿腫常有紅腫等癥狀D、血沉可作為監(jiān)測治療情況的指標(biāo)E、膿液培養(yǎng)陽性率低，較少采用6.有關(guān)"骨關(guān)節(jié)炎"的論述，以下哪項(xiàng)是正確的（）A、患病率隨著年齡而增加，女性比男性多見B、主要病理改變?yōu)檐浌峭诵行宰冃院拖?、骨贅形成C、臨床表現(xiàn)和X線變化往往不盡一致D、血清類風(fēng)濕因子陰性、血沉不增快、c反應(yīng)蛋白不升高，X線片檢查有助于診斷E、以上都正確7.男性，32歲，車禍傷致頸項(xiàng)部劇烈疼痛，四肢不能活動(dòng)，尿閉，大便失禁8小時(shí)，體檢：雙上肢屈肘位畸形，肱三頭肌以下肌力0級，前臂以下四肢及軀干深淺感覺消失，肱二頭肌腱反射存在，肱三頭肌腱以下深淺反射消失，病理征引不出。頸椎正側(cè)位平片見C5前脫位。如出現(xiàn)發(fā)熱其主要原因?yàn)椋ǎ〢、泌尿系感染B、腸梗阻C、肺炎D、自主神經(jīng)紊亂E、壓瘡8.下列哪個(gè)不屬于脛腓骨骨折的并發(fā)癥與后遺癥（）A、Charcot關(guān)節(jié)B、再骨折C、Sudeck骨萎縮D、爪狀趾畸形E、骨不連與延遲愈合9.治療大骨節(jié)病的原則和方法應(yīng)除外（）A、目標(biāo)為止痛B、已有關(guān)節(jié)變形者，可行關(guān)節(jié)矯形術(shù)C、重點(diǎn)在于預(yù)防，禁止食用已有真菌感染的麥類食品D、可行病灶清除及關(guān)節(jié)融合術(shù)E、要注意保持關(guān)節(jié)活動(dòng)10.男性，25歲，重物自頭頂砸下，枕頸部疼痛，旋轉(zhuǎn)活動(dòng)明顯受限，四肢活動(dòng)自如。拍X線片時(shí)，最適宜的投照位置是（）A、頸椎正側(cè)位B、頸椎正斜位C、頸椎正側(cè)位及開口位D、頸椎雙斜位E、頸椎伸屈側(cè)位11.下列哪些原因不是造成股骨頭缺血壞死的最常見原因（）A、股骨頸骨折B、長期服用激素C、酒精中毒D、下肢深靜脈血栓E、地中海貧血12.一中年男性患者腰痛伴右下肢放射痛2個(gè)月，反復(fù)發(fā)作。勞累后加重，咳嗽、用力排便時(shí)可加重疼痛。查體右直腿抬高試驗(yàn)40°。陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。X線片示：L椎間隙變窄。診斷為（）A、急性腰扭傷B、腰橫突綜合征C、腰椎管狹窄癥D、腰椎間盤突出癥E、梨狀肌綜合征13.應(yīng)用雷公藤制劑治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的適應(yīng)證為（）A、較長時(shí)間使用一線藥物，療效不滿意的早、中期患者B、長期使用皮質(zhì)類固醇，已出現(xiàn)不良反應(yīng)C、肝腎功能不佳、心臟病、高血壓、較重貧血、潰瘍病不宜應(yīng)用D、青年男女應(yīng)慎用或不用E、以上都是14.男性，25歲，左手掌切割傷2小時(shí)，檢查示指可主動(dòng)屈伸，固定示指中節(jié)，遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)無屈曲運(yùn)動(dòng)，最可能的診斷是（）A、示指伸指肌腱斷裂B、示指遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)損傷C、示指屈指淺肌腱斷裂D、示指屈指深肌腱斷裂E、示指屈指深淺肌腱均斷裂15.男性，45歲，一年半前因右股骨頸骨折行三翼釘內(nèi)固定治療。半年前骨折愈合取出內(nèi)固定。近3個(gè)月出現(xiàn)右髖痛，承重時(shí)明顯。體格檢查：右下肢短縮不明顯，無外旋畸形。髖關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)0°～80°，旋轉(zhuǎn)明顯受限。股骨縱向叩擊痛（一）。X線攝片提示"股骨頭略微有些扁平，頭內(nèi)有囊變區(qū)"。病人應(yīng)首選以下哪一種治療方法（）A、減少負(fù)重，定期攝片隨訪B、人工全髖關(guān)節(jié)置換C、高壓氧艙治療D、帶血管蒂的骨移植于股骨頭囊變區(qū)E、股骨頭鉆孔減壓16.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確的是（）A、女性多見，發(fā)病的高峰期為35～45歲B、主要表現(xiàn)為急性發(fā)病，緩慢性發(fā)病者少見C、受累的關(guān)節(jié)主要是負(fù)重關(guān)節(jié)的炎癥，如膝關(guān)節(jié)及髖關(guān)節(jié)D、關(guān)節(jié)病變常為對稱性E、關(guān)節(jié)的炎癥主要表現(xiàn)為紅腫熱痛、功能障礙，并且逐漸明顯17.斷肢（指）再植術(shù)后多少時(shí)間內(nèi)較易發(fā)生血管危象（）A、24小時(shí)B、36小時(shí)C、48小時(shí)D、72小時(shí)E、96小時(shí)18.男性，25歲。3天前抬重物扭傷腰部。服用芬必得，臥床休息腰痛無緩解，出現(xiàn)右腿麻木，右直腿抬高40°～50°陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性?；颊咝菹⒑?個(gè)月后病情好轉(zhuǎn)，下列哪項(xiàng)預(yù)防措施是錯(cuò)誤的（）A、避免長期久坐B、堅(jiān)持彎腰訓(xùn)練C、加強(qiáng)腰背肌肌肉鍛煉D、使用腰圍E、定期行理療、推拿、按摩19.男性患者，28歲，因與他人打架，右上臂被刀多處砍傷，右手活動(dòng)受限。查體：右肘關(guān)節(jié)活動(dòng)可，右拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和橈側(cè)三個(gè)半手指掌背側(cè)均無感覺。該患者可能損傷（）A、尺神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、腋神經(jīng)E、肌皮神經(jīng)20.女性，35歲，1小時(shí)前右上臂中下段被機(jī)器碾壓傷，局部疼痛腫脹，畸形，活動(dòng)障礙，X線片提示肱骨中下段粉碎骨折。出現(xiàn)下列哪種情況，需立即手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定（）A、嚴(yán)重的骨折類型B、局部皮膚有挫裂傷口C、觀察期間局部腫脹逐漸加重D、橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失E、前臂外側(cè)皮膚感覺減退21.關(guān)于骨折后急救固定的目的，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、防止在搬運(yùn)時(shí)更多地?fù)p傷軟組織B、可以止痛C、便于運(yùn)輸D、防止斷端更多移位E、便于病人進(jìn)行早期功能鍛煉22.43歲男性，開車10年，無誘因雙手無力半年，雙下肢不靈活，行走時(shí)有踏棉花感，伴胸部束帶感。既往有5年頸肩痛放散史。查：頸6以下肌力減退，感覺障礙。雙跟腱反射亢進(jìn)，雙Babinskii征陽性。x光：頸椎退行性變，C5椎間隙變窄硬化。該病人應(yīng)選擇的治療方法是（）A、頸椎牽引B、超短波理療（超短波理療）C、按摩方法松解頸部D、手術(shù)治療E、等CT檢查后再定23.關(guān)于非化膿性關(guān)節(jié)炎，下列哪項(xiàng)是不正確的（）A、骨性關(guān)節(jié)炎病變起自關(guān)節(jié)軟骨B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病變起自關(guān)節(jié)滑膜C、強(qiáng)直性脊椎炎不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中央型表現(xiàn)D、松毛蟲性關(guān)節(jié)炎病變涉及關(guān)節(jié)滑膜及周圍軟組織E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是同一種疾病24.關(guān)于骨肉瘤下列正確的是（）A、好發(fā)于脛骨近端和股骨遠(yuǎn)端，頜骨及腓骨上端亦較常見B、是骨的惡性骨腫瘤，占原發(fā)性骨腫瘤的2％左右，占惡性骨腫瘤的30％C、X線檢查以成骨為主，常有明顯的骨膜反應(yīng)D、X線檢查可明確診斷，治療以截肢為主E、包塊為最常見的癥狀25.男性，25歲，右髖部疼痛跛行半年，伴低熱，盜汗，納差及體重減輕。查體：右髖關(guān)節(jié)屈曲畸形，活動(dòng)受限，Thomas征陽性，X線片示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞，右髖臼有2cm大小空洞，內(nèi)有小死骨形成。在抗癆治療期間右髖大轉(zhuǎn)子處出現(xiàn)一7cm×6cm大小包塊，表面皮膚紅熱，有波動(dòng)感，體溫39°，為了了解大轉(zhuǎn)子處包塊的性質(zhì)，下列穿刺進(jìn)針部位的選擇哪項(xiàng)正確（）A、波動(dòng)感最明顯處B、于膿腫低位，一旦形成竇道便于引流C、于膿腫高位處D、于膿腫外周健康皮膚處E、只要能抽出膿液，進(jìn)針部位不限26.青年患者，入院前1小時(shí)右肱骨中段被機(jī)器絞傷，致上臂僅后側(cè)有寬2cm的皮膚相連，該皮膚有較重的挫傷，其余組織完全離斷。此時(shí)，該患應(yīng)如何處理（）A、解除壓痛因素后，采用血管解痙措施，觀察1小時(shí)后不見好轉(zhuǎn)，手術(shù)治療B、選用有效的抗生素C、理療，抬高患肢D、拆除縫線止血E、手術(shù)切開，取動(dòng)靜脈血栓27.男性，53歲，被船撞傷致右脛腓骨中下1／3段橫斷骨折，經(jīng)復(fù)位達(dá)功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，夾板固定，三個(gè)月后拍片復(fù)查，骨痂少，骨折未愈合，最主要的原因（）A、年老體衰B、骨折段血液供應(yīng)不良C、不宜用小夾板固定D、周圍軟組織損傷的影響E、以上都不對28.男，20歲。脛腓骨骨折，行切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定，手術(shù)結(jié)束時(shí)小腿腫脹明顯，張力大，閉合創(chuàng)口困難，此時(shí)，閉合創(chuàng)口的最佳方法是（）A、暫不縫合，做延期縫合B、盡力直接縫合C、開放換藥，直到愈合D、兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口E、兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口，減張切口處，游離植皮覆蓋29.關(guān)于腰椎滑脫，下列正確的是（）A、退行性滑脫又稱真性滑脫，腰椎的后結(jié)構(gòu)完整，但關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)退變明顯B、崩裂性滑脫好發(fā)于腰5的椎弓峽部C、退行性滑脫常并存腰椎或骶椎異常結(jié)構(gòu)性因素D、男性多于女性E、檢查時(shí)雙髂棘連線大于雙股骨大粗隆間連線30.下面哪項(xiàng)不是股骨頸骨折的典型畸形表現(xiàn)（）A、大轉(zhuǎn)子上移征B、傷側(cè)足成45°～60°外旋畸形C、患肢縮短D、傷側(cè)足呈90°外旋畸形E、股骨大轉(zhuǎn)子頂端在Nelaton線之上第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案:B3.參考答案:A4.參考答案:A5.參考答案:A,C6.參考答案:E7.參考答案:D8.參考答案:A9.參考答案:D10.參考答案:C11.參考答案:D12.參考答案:D13.參考答案:E14.參考答案:D15.參考答案:D16.參考答案:A,D,E17.參考答案:C18.參考答案:B19.參考答案:C20.參考答案:D21.參考答案:E22.參考答案:D23.參考答案:E24.參考答案:A,C25.參考答案:D26.參考答案:A27.參考答案:B28.參考答案:E29.參考答案:B,D30.參考答案:D第2卷一.參考題庫(共30題)1.足躅外翻畸形是（）A、第1、2跖骨夾角超過10°B、跖趾關(guān)節(jié)突出部有足躅囊炎C、第2、3跖骨頭下形成胼胝D、第1跖骨外翻，足趾向外傾斜E、足的橫弓和縱弓正常2.患兒，女，16歲。于右膝下有一腫塊，5年來逐漸增大，無痛，步態(tài)正常。X線攝片發(fā)現(xiàn)右脛骨內(nèi)上方有一腫物，基底部有骨小梁與脛骨相連，頂蓋部致密度減低，邊界尚可辨認(rèn)。如果此腫物突然生長加快，X線片示在瘤邊緣有模糊不清的棉絮狀鈣化陰影，對其治療應(yīng)采用（）A、觀察B、腫瘤切除術(shù)C、局部廣泛切除，必要時(shí)截肢D、放射療法E、化學(xué)療法3.女性，18歲，右髖部疼痛伴活動(dòng)受限2個(gè)月。入院檢查體溫、血常規(guī)及血沉正常。X線檢查示右股骨頸部偏心位病損，骨皮質(zhì)膨脹變薄，髓腔擴(kuò)大呈磨砂玻璃樣改變。關(guān)于該病正確的治療是（）A、病骨切除假體置換術(shù)B、局部病損刮除加植骨術(shù)C、大劑量放療D、化療E、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)4.女性，60歲，不慎滑倒致右髖疼痛，不能行走，急診攝X線片，顯示左股骨頸骨折（頭下型）并明顯移位，該患者原有老年性骨質(zhì)疏松癥。雖經(jīng)閉合復(fù)位內(nèi)固定，1年后，左髖部又出現(xiàn)疼痛，攝片發(fā)現(xiàn)左股骨頭無菌性壞死，其主要原因?yàn)橐韵履囊稽c(diǎn)（）A、骨折引起骨的滋養(yǎng)動(dòng)脈損傷影響股骨頭血供B、股骨頭移位引起圓韌帶動(dòng)脈的栓塞，影響血供C、旋股內(nèi)外側(cè)動(dòng)脈在股骨頸基底部形成動(dòng)脈環(huán)，并沿股骨頸上升的主要血管的損傷引起股骨頭供血不足D、骨折移位引起周圍關(guān)節(jié)囊損傷，影響股骨頭的血供E、骨折復(fù)位不滿意，固.定不牢靠，引起股骨頭缺血5.脛骨中下1／3骨折愈合較慢的主要原因是（）A、附近的主要血管損傷B、附近的周圍神經(jīng)損傷C、遠(yuǎn)骨折段完全喪失血液供應(yīng)D、兩骨折段血液供應(yīng)減少E、遠(yuǎn)骨折段血液供應(yīng)減少6.年輕患者高處墜落傷致雙下肢不全癱而入院。X線及CT證實(shí)T12椎體爆裂骨折，碎骨片擠人椎管內(nèi)并壓迫脊髓，T12椎板骨折、輕度移位。下述哪個(gè)治療方案最合理（）A、立即給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物、脫水，3周后根據(jù)神經(jīng)恢復(fù)情況再考慮是否手術(shù)B、除給予脫水及營養(yǎng)神經(jīng)藥物外，立即行大重量復(fù)位牽引C、行后路椎板切除并摘除擠入椎管內(nèi)的碎骨片，脊柱植骨，內(nèi)固定D、經(jīng)椎弓根外固定架復(fù)位及固定E、行脊柱前外側(cè)減壓，摘除椎管內(nèi)的碎骨片，脊柱植骨、內(nèi)固定7.骨折反復(fù)整復(fù)造成的嚴(yán)重并發(fā)癥是（）A、繼發(fā)性血腫B、皮膚壞死C、繼發(fā)損傷血管和神經(jīng)D、骨折不愈合E、骨折移位8.良性骨腫瘤的診斷特點(diǎn)為（）A、生長慢B、X線攝片見邊緣清晰，無骨膜反應(yīng)C、貧血和堿性磷酸酶增高D、無癥狀或有輕微癥狀E、病理檢查?？梢姾朔至严?.關(guān)于手外傷清創(chuàng)術(shù)的處理原則，下列哪項(xiàng)不正確（）A、力爭在6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B、最好在氣囊止血帶下進(jìn)行C、不能在有張力的情況下，勉強(qiáng)縫合傷口D、創(chuàng)口方向縱行越過關(guān)節(jié)或與指蹼邊緣平行時(shí)，應(yīng)采用"Z"字成形術(shù)E、軟組織缺損較大，有骨外露時(shí)，最好用游離植皮術(shù)10.關(guān)于急性血源性骨髓炎的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、抗生素治療48～72小時(shí)后，局部癥狀仍不能控制，應(yīng)手術(shù)治療B、立即開始聯(lián)合應(yīng)用足量廣譜抗生素C、手術(shù)行軟組織切開引流術(shù)D、患肢可用皮牽引或石膏托固定E、少量多次輸血，增加病人的抵抗力11.關(guān)于骨折的合并癥，下列哪項(xiàng)不對（）A、股骨頸骨折可導(dǎo)致股骨頭缺血壞死B、肱骨內(nèi)上髁骨折可傷及肱動(dòng)脈C、下胸壁肋骨骨折，可同時(shí)肝或脾破裂D、腓骨小頭和頸部骨折，可同時(shí)傷及腓總神經(jīng)E、肱骨中段骨折可傷及橈神經(jīng)12.關(guān)于踝關(guān)節(jié)骨折，下列說法錯(cuò)誤的是（）A、無移位骨折可行小腿石膏外固定B、內(nèi)翻骨折波及關(guān)節(jié)面1／2以上者宜手術(shù)治療C、手術(shù)固定必須堅(jiān)強(qiáng)，以便早期功能鍛煉D、即使骨折固定牢固，下脛腓分離者仍需螺釘貫穿固定E、開放性骨折經(jīng)徹底清創(chuàng)后盡量采取手術(shù)內(nèi)固定治療13.患者，女，20歲，因外傷致C4、C5骨折并頸髓損傷，四肢呈弛緩性癱瘓，高熱40℃，持續(xù)數(shù)日不降，應(yīng)采取哪種降溫方法（）A、口服阿斯匹林B、冬眠療法C、使用抗生素D、物理降溫E、以上都不是14.下列哪項(xiàng)對鑒別良性與惡性腫瘤無意義（）A、有無腫塊B、X線攝片上病變境界是否清楚，骨膜是否有明顯反應(yīng)C、堿性磷酸酶是否升高D、有無全身癥狀E、有無局部皮膚靜脈怒張，溫度增高15.患者，男性，38歲，車禍致傷4小時(shí)，神志清醒，臨床檢查左小腿腫脹明顯，張力大，觸診有壓痛，小腿有異常活動(dòng)，因疼痛，患者不能配合檢查。應(yīng)警惕有發(fā)生哪種并發(fā)癥的危險(xiǎn)（）A、休克B、血管神經(jīng)損傷C、腹部臟器傷D、骨筋膜室綜合征E、下肢深靜脈血栓16.在下列骨折中，哪項(xiàng)是完全性骨折（）A、壓縮骨折B、青枝骨折C、蝶形骨折D、螺旋骨折E、粉碎骨折17.患者，男，30歲。右髖部疼痛一年，伴低熱。查：右髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，活動(dòng)受限，Thomas征（+），ESR30mm／h。X線片示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞，右髖臼有2cm大小空洞，內(nèi)有壞死骨片。在治療期間右髖大轉(zhuǎn)子處出現(xiàn)一8cm×6cm大小包塊，表面皮膚紅熱，有波動(dòng)感，體溫39℃，為了解包塊的性質(zhì)，下列穿刺進(jìn)針部位的選擇哪項(xiàng)最正確（）A、膿腫波動(dòng)明顯處B、于膿腫低位處C、于膿腫高位處D、于膿腫外周健康皮膚處E、只要能抽出膿液，進(jìn)針部位不限18.女性，26歲，4小時(shí)前騎自行車不慎摔倒，右踝扭傷，查體可見右踝腫脹，內(nèi)外踝壓痛，并可觸及骨擦感，未見皮膚破損，X線顯示：右側(cè)三踝骨折，內(nèi)外踝有明顯移位。此類骨折晚期最常見的并發(fā)癥（）A、肢體嚴(yán)重短縮B、骨端缺血壞死C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、化膿性關(guān)節(jié)炎E、骨髓炎19.患者，女，69歲，不慎跌倒，自覺左髖、左膝關(guān)節(jié)疼痛，不能站立，行走，查體：左下肢外旋45度，髖部無腫脹及瘀血，有縱軸叩擊痛，膝關(guān)節(jié)無腫脹、壓痛，最應(yīng)考慮診斷（）A、粗隆間骨折B、髖關(guān)節(jié)脫位C、股骨頸骨折D、髕骨骨折E、股骨干骨折20.一患者半年前曾患右股骨急性化膿性骨髓炎，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，但局部有竇道形成，常有少許稀黃色膿汁流出，近10日瘺道口閉合，但出現(xiàn)高熱，局部壓痛明顯，并有紅腫，X線片示有死骨存留，而且包殼形成充分，應(yīng)立即（）A、瘺管切除，一期縫合B、骨鉆孔手術(shù)C、死骨摘除，植骨術(shù)D、切開引流E、瘺管搔刮術(shù)21.骨折愈合過程中必須經(jīng)過的過程是（）A、現(xiàn)場急救、醫(yī)院治療、術(shù)后隨訪B、清創(chuàng)縫合、骨折固定C、血腫肌化、骨痂形成，骨痂改造塑形D、牽引、復(fù)位、內(nèi)固定E、復(fù)位、固定及功能鍛煉22.患者，男，61歲。2年前不慎自2m高處跌落，右足著地，未予治療。2個(gè)月后開始出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛，行走和負(fù)重站立時(shí)疼痛加重，行X線檢查股骨頭呈缺血性壞死，出現(xiàn)新月征。患者經(jīng)非手術(shù)治療1年后，癥狀未緩解，疼痛加重，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限，復(fù)查X線發(fā)現(xiàn)股骨頭塌陷，關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，此時(shí)首選的治療方法是（）A、鉆孔減壓術(shù)B、異體骨軟骨移植C、轉(zhuǎn)子下截骨術(shù)D、關(guān)節(jié)融合術(shù)E、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)23.骨纖維肉瘤的特點(diǎn)（）A、病理分化差的纖維肉瘤是硬的，其內(nèi)容為魚肉樣和黏液病灶B、好發(fā)部位：長管狀骨干骺端C、X線特點(diǎn)：地圖形，蟲咬形，穿鑿形溶骨性骨破壞D、X線特點(diǎn)：很少有骨硬化及骨膜，若有骨膜反應(yīng)，可以表現(xiàn)為板層樣、放射狀及Codman三角E、對化療、放療均敏感，也可手術(shù)治療24.患者，男孩，8歲，左大腿下端腫痛，查體：體溫39．5℃，局部皮溫高，深壓痛，穿刺抽出少量膿性液體，進(jìn)一步治療中，下列哪項(xiàng)是最關(guān)鍵的（）A、聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素B、患肢制動(dòng)C、全身支持療法，注意水電解質(zhì)平衡D、局部減壓引流E、避免外傷骨折25.前臂發(fā)生缺血性肌攣縮的原因是（）A、橈骨骨折并橈動(dòng)脈損傷B、尺骨骨折并尺動(dòng)脈損傷C、骨折同時(shí)有嚴(yán)重軟組織損傷D、骨折同時(shí)有臂叢神經(jīng)損傷E、創(chuàng)傷后供血不足或包扎過緊超過一定時(shí)限26.男性，10歲，發(fā)熱、咳嗽、咽痛1周，近2日頸背痛，頭部不能屈伸和旋轉(zhuǎn)，四肢無異常。應(yīng)采取的治療措施為（）A、手術(shù)復(fù)位固定B、臥床休息，加強(qiáng)全身支持療法C、臥床頜枕帶持續(xù)牽引+抗生素治療D、臥床休息，激素治療E、手法復(fù)位，石膏固定27.女性，60歲，不慎滑倒致右髖疼痛