醫(yī)學高級職稱-核醫(yī)學與技術(shù)(醫(yī)學高級)筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長風破浪會有時，直掛云帆濟滄海。醫(yī)學高級職稱-核醫(yī)學與技術(shù)(醫(yī)學高級)筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.甲狀腺炎的診斷下列不正確的是（）。A、亞急性甲狀腺炎甲狀腺激素變化較大B、早期甲狀腺激素水平增高C、早期吸碘試驗減低D、早期甲狀腺顯像的功能狀態(tài)減低E、早期甲狀腺激素水平與吸碘率曲線變化一致2.某女性患者，37歲，因咳嗽、胸痛行18F-FDGPET/CT檢查，結(jié)果示：右上肺結(jié)節(jié)、大腦左側(cè)顳葉及右腎上腺18F-FDG異常濃聚，首先考慮該患者為（）。A、右上肺結(jié)核B、右上肺炎性病變C、右上肺癌，并腦及腎上腺轉(zhuǎn)移D、右上肺轉(zhuǎn)移瘤E、右上肺炎性假瘤3.患者，21歲，男，發(fā)現(xiàn)高血壓1年，行99Tcm-DTPA腎動態(tài)顯像，血流灌注顯像如圖，正確的診斷是（）。 A、右側(cè)腎動脈狹窄B、左側(cè)腎動脈狹窄C、雙側(cè)腎動脈狹窄D、雙側(cè)腎血流灌注正常E、以上都不是4.下列屬于炎癥顯像劑的是（）。A、18F-FDGB、99mTc-HMPAOC、99mTc-MAG3D、99mTc-DMSAE、99mTc-EHIDA5.男性，58歲。消瘦1個月余。無咳嗽、咳痰、惡心、嘔吐癥狀。查體：T36.5℃，呼吸20次／分，脈搏89次／分，血壓105/73mmHg，查體：左啵窩、雙側(cè)頸部鎖骨上觸及多發(fā)包塊；雙肺呼吸音清。血常規(guī)：Hb103g/L，白細胞5.2×109/L，中性粒細胞61.3%，淋巴細胞15.9%。大便OB（-）。胸部CT：縱隔、雙側(cè)肺門及左腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié)；雙肺未見異常。為進一步明確淋巴結(jié)病變性質(zhì)，首選的檢查項目是（）。A、PPD試驗B、ESRC、腫瘤標志物CEA、NSE、AFP等水平測定D、LDHE、TB-AbF、淋巴結(jié)活檢6.女性，30歲，停經(jīng)39天，不規(guī)則陰道出血4天，突發(fā)腹痛2小時，超聲檢查右側(cè)附件區(qū)見一混合回聲包塊，盆腔內(nèi)見液性暗區(qū)。為進一步明確診斷，應(yīng)該做的檢查是（）。A、腹腔鏡B、盆腔CTC、血或尿HCGD、盆腔MRIE、宮腔鏡7.某女患者，36歲。心搏增快，乏力，怕熱多汗，煩躁易怒、食亢、易饑、消瘦四年，加重月余。其兄有類似病史。體查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲狀腺Ⅱ°增大、質(zhì)軟、右葉可聞及血管雜音、未捫及結(jié)節(jié)。雙眼稍突、皮膚潮濕，雙手抖（+）?；颊?31I治療前哪些準備不正確（）。A、停止服用影響甲狀腺吸131I率的藥物B、可適當食用海帶、紫菜等食物C、可用β受體阻滯劑控制患者過快的心率D、病情較重的患者先用抗甲狀腺藥物控制癥狀后再進行131I治療E、鎮(zhèn)靜緊張的情緒8.懷疑前列腺癌并伴有骨痛時，首選的檢查是（）。A、18F-FDG-PETB、MRIC、CT掃描D、骨顯像E、X線平片檢查9.99mTc-MDP骨顯像中顯像劑被臟器或組織選擇性聚集的機制是（）。A、離子交換和化學吸附B、細胞吞噬C、合成代謝D、特異性結(jié)合E、通透彌散10.關(guān)于雙核素顯像，下列哪種說法不正確（）。A、可以同時獲得兩種腎動態(tài)影像B、同時獲得GFR和ERPFC、節(jié)省了受檢者和檢查者的時間D、提高儀器使用率E、所有參數(shù)同常規(guī)腎動態(tài)顯像11.患者李某，女，30歲，體檢發(fā)現(xiàn)β-HCG濃度增高，可排除的情況是（）。A、早孕及宮外孕B、絨毛膜上皮癌C、惡性葡萄胎D、先兆流產(chǎn)和不全流產(chǎn)E、乳腺癌12.72歲女性患者，常感乏力、氣急、氣促，雙下肢水腫。心肌灌注顯像見圖4-7（上排為運動顯像、下捧為靜息顯像）。 心肌灌注顯像圖中可見下列哪些征象（）。A、心室腔明顯擴大B、心肌壁變薄C、放射性分布不均勻D、花斑樣改變E、固定缺損F、反向再分布13.男，34歲，肝癌術(shù)后，訴胸背痛3個月，行99Tcm-MDP全身骨顯像如圖，對此描述正確的是（）。 A、胸12椎體“冷區(qū)”B、胸12無明顯異常C、胸12椎體骨轉(zhuǎn)移瘤可能性較大D、胸12椎體為溶骨性破壞E、消化道腫瘤骨顯像“冷區(qū)”常見14.能清晰地顯示左室心尖、側(cè)壁、間壁的心肌灌注斷層影像是哪種斷層面（）A、短軸斷層影像

B、水平長軸斷層影像

C、矢狀面斷層影像

D、冠狀面斷層影像

E、以上都不是

15.PET顯像又稱為（）。A、解剖顯像B、分子顯像C、原子顯像D、血流顯像E、陽性顯像16.男性患者，58歲，血壓170／105mmHg，腎圖顯示左側(cè)正常，右側(cè)為小腎圖，提示患者診斷為（）。A、右腎動脈狹窄B、慢性腎盂腎炎C、右腎重度積水D、高血壓病累及腎臟E、右側(cè)腎上腺增生17.男性，55歲，發(fā)現(xiàn)血尿近2個月，無腰痛，超聲檢查右腎見4.2cm×5.6cm稍低回聲團，邊界尚清，內(nèi)血流豐富。依據(jù)臨床和超聲表現(xiàn)最可能的診斷是（）。A、腎母細胞瘤B、腎細胞癌C、腎錯構(gòu)瘤D、腎積水E、腎膿腫18.下列關(guān)于腦的靜脈回流描述錯誤的是（）。A、腦的毛細血管逐漸匯集成靜脈。腦的淺、深靜脈先回流至硬膜竇，再經(jīng)頸內(nèi)靜脈等回心B、人腦沒有淋巴系統(tǒng)，靜脈是血液回流的唯一途徑C、大腦淺靜脈主要匯流大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下白質(zhì)的血流D、大腦淺靜脈可分為三組：大腦上靜脈、大腦中淺靜脈和大腦下靜脈E、人腦有淋巴系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)兩套血液回流系統(tǒng)19.放射性氣溶膠吸入顯像肺局部呈放射性缺損區(qū)，考慮為（）。A、氣道狹窄B、氣道完全性阻塞C、肺部感染D、肺水腫E、肺泡萎陷20.卵巢良性腫瘤的超聲表現(xiàn)特點是（）。A、腫塊形態(tài)不規(guī)則，邊界不整，實性部分回聲不均B、腫塊多為囊性，內(nèi)壁光滑，內(nèi)回聲較單純，囊內(nèi)分隔薄而均勻C、多伴腹水D、CDFI示腫塊內(nèi)部及周邊血供豐富，呈高速低阻頻譜，RI<0.5E、多伴骨轉(zhuǎn)移21.骨骼各部位聚集放射性核素骨顯像劑的多少，主要與哪些因素有關(guān)（）。A、骨有機質(zhì)代謝B、骨血流C、骨神經(jīng)D、骨無機鹽代謝E、成骨細胞活躍程度22.下列有關(guān)腎小球濾過率（GFR）測定的說法，不正確的是（）。A、用核素進行GFR的測定，可以測定單個腎的GFRB、測定GFR所用的顯像劑只從腎小球濾過，不被腎小管吸收或分泌C、GFR測定可觀察顯像劑灌注雙腎動脈，通過雙腎濾過到達膀胱的全過程D、GFR的正常影像中，膀胱開始顯影時，雙腎影已消失E、GFR正常的影像中，不應(yīng)出現(xiàn)輸尿管顯影23.放射性核素顯像技術(shù)中時間-放射性曲線的不正確描述是（）。A、短時間內(nèi)自動連續(xù)成像B、在一定時間內(nèi)多次顯像C、獲得特定臟器、靶組織的系列圖像D、計算出特定區(qū)域的相應(yīng)的參數(shù)E、用于核素顯像的定性分析24.對圖像作平滑濾波可以降低圖像的統(tǒng)計噪聲，但過度的平滑濾波有副作用，其副作用是（）。A、使存儲圖像所需的存儲空間變大B、降低圖像的空間分辨率C、產(chǎn)生星狀偽影D、降低γ相機的靈敏度E、降低γ相機的能量分辨率25.甲狀腺靜態(tài)顯像提示“冷結(jié)節(jié)”，甲狀腺動態(tài)顯像示結(jié)節(jié)血運豐富，則結(jié)節(jié)很可能是（）。A、甲狀腺囊腫B、甲狀旁腺癌C、甲狀腺癌D、甲狀腺內(nèi)出血E、甲狀腺囊腺瘤26.葡萄糖在細胞內(nèi)被下列哪種磷?；癁槠咸烟?6-磷酸鹽，其被糖原酵解酶進一步作用，生產(chǎn)葡萄糖-1-磷酸鹽或果糖-6-磷酸鹽，再進一步生成糖原和丙酮酸鹽（）。A、己糖激酶B、乙糖激酶C、氨基酸激酶D、細胞內(nèi)噬酶E、磷酸激酶27.放射免疫分析質(zhì)量控制，反應(yīng)誤差關(guān)系（RER）應(yīng)為（）。A、<0.004B、<0.04C、<0.4%D、<4E、<4028.患者男性，55歲，因"乏力、消瘦、突眼、多汗3個月"就診，查體：神清，雙眼微突，甲狀腺Ⅱ°腫大，質(zhì)韌，未及結(jié)節(jié)，BP140/86mmHg，心率120次／分，律絕對不齊，兩肺（-），腹部（-），雙手細顫，雙下肢無水腫。FT3：40.0pmol／L↑，F(xiàn)T4：98.0pmol／L↑，sTSH：0.1mU／L↓；TBIL：36.2μmol／L↑，ALT：94IU/L↑，AST80IU/L↑，ALP192IU／L↑，BRT正常，HBsAg（+），HBsAb（-），HBcAg（+），HBcAb（+），HBeAb（-），血常規(guī)：WBC3×109/L，PLT9×109/L；ECG://房顫。此患者甲狀腺疾病首選哪種治療方法（）。A、手術(shù)B、131I治療C、內(nèi)科藥物治療D、中藥治療E、暫不治療29.容積演示是（）。A、將像素大于某個確定域值的所有像素連接起來的一個三維的表面數(shù)學模型，然后用一個電子模擬光源在三維圖像上發(fā)光，通過陰影體現(xiàn)深度關(guān)系B、把掃描后的圖像疊加起來，把其中的高密度部分做一投影，低密度部分刪掉，形成這些高密度部分三維結(jié)構(gòu)的二維投影C、螺旋掃描后根據(jù)需要組成不同方位（常規(guī)是冠位、矢狀、斜位）的重新組合的斷層圖像D、先確定掃描容積內(nèi)的像素密度直方圖，以直方圖的不同峰值代表不同組織百分比，換算成不同的灰階（或彩色）以不同的透明度三維顯示掃描容積內(nèi)的各種結(jié)構(gòu)E、將螺旋掃描所獲得的容積數(shù)據(jù)進行后處理，重建出空腔器官表面的立體圖像，以三維角度模擬內(nèi)鏡觀察管腔結(jié)構(gòu)的內(nèi)壁30.親梗死灶顯像，常用于診斷（）。A、心內(nèi)膜下心梗B、心梗合并LBBBC、陳舊性心?；A(chǔ)上再發(fā)急性心梗D、無痛性心梗E、以上都是卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:E2.參考答案:C3.參考答案:A4.參考答案:A5.參考答案:F6.參考答案:C7.參考答案:B8.參考答案:D9.參考答案:A10.參考答案:E11.參考答案:E12.參考答案:A,B,C,D13.參考答案:A,C,D,E14.參考答案:B15.參考答案:B16.參考答案:A17.參考答案:B18.參考答案:E19.參考答案:B20.參考答案:B21.參考答案:A,B,C,D,E22.參考答案:D23.參考答案:E24.參考答案:B25.參考答案:C26.參考答案:A27.參考答案:B28.參考答案:B29.參考答案:D30.參考答案:E卷II一.參考題庫(共30題)1.關(guān)于心肌灌注運動負荷顯像，其靈敏度可達到（）。A、20%～40%B、40%～60%C、60%～80%D、85%～90%E、90%～98%2.影響腎圖（131I-OIH）b段上升斜率和高度的相關(guān)因素是（）。A、僅與腎血漿流量有關(guān)B、僅與腎小管功能有關(guān)C、主要與腎小管功能和腎有效血漿流量有關(guān)D、主要與上尿路通暢程度有關(guān)E、與注射131I-OIH的量有關(guān)3.利用平衡法心血池顯像監(jiān)測急性心肌梗死時，下面哪一項提示大面積穿壁性心肌梗死A、局部室壁運動異常B、EF輕度下降C、廣泛的室壁運動異常和LVEF的明顯降低D、彌漫性室壁運動低下E、振幅圖及時相圖異常改變4.轉(zhuǎn)移性腦腫瘤腦血流灌注顯像與腦代謝顯像各自常表現(xiàn)為（）。A、腦血流灌注顯像常為相對低灌注可顯示放射性缺損、稀疏；18F-FDG和11C-蛋氨酸代謝顯像為異常濃聚B、腦血流灌注顯像常為相對高灌注，可顯示放射性增高；18F-FDG和11C-蛋氨酸代謝顯像為異常濃聚C、腦血流灌注顯像常為相對高灌注，可顯示放射性增高；18F-FDG和11C-蛋氨酸代謝顯像為降低D、血流灌注顯像常為相對低灌注，可顯示放射性缺損、稀疏；18F-FDG和11C-蛋氨酸代謝顯像為降低E、腦血流灌注顯像常為相對低灌注，可顯示放射性缺損、稀疏；18F-FDG和11C-蛋氨酸代謝顯像常無異常濃聚5.患者男性，46歲?？人?周入院。干咳，無咯血，無畏寒、發(fā)熱，否認結(jié)核病史。一直從事銀行業(yè)工作。血常規(guī)：WBC6.7×10/L，其中N52%，L40%，E0.8%.PPD（1：2000）試驗：（±），ESR35mm/h。胸部CT示右下肺內(nèi)基底段見一約1.6cm×1.8cm結(jié)節(jié)，無分葉、毛刺及胸膜牽拉征。為進一步鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì)，擬行18F-FDGPET/CT顯像。若結(jié)節(jié)代謝局灶性異常增高，需排除的假陽性病例有（）。A、高分化惡性腫瘤B、肺隔離癥C、結(jié)核瘤D、肺泡癌E、炎性假瘤F、類癌6.放射免疫分析與免疫放射分析比較，兩種分析方法的相同之處是（）。A、均系免疫反應(yīng)B、均系標記抗體C、測量對象都是待測抗原物質(zhì)D、都是競爭性結(jié)合分析E、都是反映抗原抗體的免疫活性7.原發(fā)性甲狀腺功能低下時，TRH興奮試驗呈（）。A、過度反應(yīng)B、無反應(yīng)C、低反應(yīng)D、延遲反應(yīng)E、以上都是8.骨顯像的首選適應(yīng)證是（）。A、骨折B、骨囊腫C、骨轉(zhuǎn)移瘤D、原發(fā)性骨腫瘤良惡性鑒別E、骨代謝性疾病9.交通性腦積水的診斷最好選用（）顯像。A、rCBFB、腦血管動態(tài)C、腦靜態(tài)D、腦脊液間隙E、PET10.最常用的陰性造影劑是（）。A、氧氣B、二氧化碳C、空氣D、氮氣E、氦氣11.關(guān)于橫向弛豫的描述，正確的是（）。A、又稱自旋-自旋弛豫B、縱向磁化矢量由最大值恢復(fù)到零C、橫向磁化矢量由零恢復(fù)到最大值D、與物質(zhì)密度有關(guān)E、與FOV大小有關(guān)12.放射免疫顯像目前存在的主要技術(shù)難題不包括（）。A、人抗鼠反應(yīng)（HAMA.B、分子量小，清除快C、腫瘤與非腫瘤（T/NT）比值低D、穿透能力差E、靶組織分布不均勻13.絨毛膜癌是惡性滋養(yǎng)葉疾病中惡性程度最高的腫瘤，繼發(fā)于葡萄胎的百分比為（）。A、30%～40%B、40%～50%C、60%～70%D、70%～80%E、10%～20%14.核醫(yī)學計算機的軟件有很多功能。但其功能通常不包括下列哪一項（）。A、圖像的算術(shù)運算B、患者賬單管理C、圖像的濾波D、感興趣區(qū)處理E、曲線分析15.患者，女，63歲，腦卒中后左下肢腫脹一周，超聲示左下肢深靜脈血栓，現(xiàn)訴胸部不適，呼吸困難。根據(jù)病史，目前考慮為哪種疾病可能性大（）。A、肺氣腫B、肺水腫C、肺動脈栓塞D、肺部感染E、肺部腫瘤F、肺結(jié)節(jié)病16.關(guān)于男性生殖系統(tǒng)的解剖，以下錯誤的是（）。A、陰莖主要由陰莖海綿體、尿道海綿體和尿道陰莖部組成B、睪丸包于陰囊內(nèi)，是男性的生殖腺C、陰莖的淋巴注入腹股溝下淺、深淋巴結(jié)D、雙側(cè)睪丸的淋巴注入主動脈外側(cè)淋巴結(jié)E、睪丸的血液供應(yīng)來自雙側(cè)的睪丸動脈17.繼發(fā)性甲減（）。A、TSH正常B、TSH升高C、TSH降低D、TSH可高也可低E、TSH升高或正常18.患者，男性，B超提示左腎重度積水。血Cr280μmol/L，BUN57.0nmol/L，此時需慎用的檢查是（）。A、逆行性腎盂造影B、順行性腎盂尿路造影C、靜脈尿路造影D、腹部平片E、腎動態(tài)顯像19.201Tl心肌顯像負荷和靜息顯像時，均出現(xiàn)局灶型的放射性缺損，下列哪種疾病的可能性最大。（）A、肥厚型心肌病B、心肌梗死C、心肌輕度的缺血D、心絞痛E、冠脈（X）綜合征20.炎癥顯像劑99mTc-AGAB的優(yōu)點中，不包括（）。A、適用于診斷慢性炎癥B、一步法標記C、顯像劑來源方便、價廉D、核素能量適中、圖像質(zhì)量佳E、肝脾有較低的放射性，特別適用于肝膿腫的診斷21.正常左心室的解剖結(jié)構(gòu)及其與鄰近結(jié)構(gòu)的關(guān)系，下列錯誤的是（）。A、左心室流入道B、左心室流出道C、左心室近心尖部兩組乳頭肌D、左心室通過房室口與左心房相連E、與肺動脈連接22.中子數(shù)相對過多的核素易發(fā)生（）。A、α衰變B、β-衰變C、β+衰變D、電子俘獲E、γ衰變23.骨轉(zhuǎn)移瘤約有多少合并病理性骨折（）。A、1/5B、1/4C、1/3