大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-骨科疾病筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長風(fēng)破浪會有時，直掛云帆濟滄海。大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-骨科疾病筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.晨僵2.關(guān)于骨巨細胞瘤正確的是（）A、良性B、病灶位于骨端中心C、X線片呈肥皂泡樣陰影D、單純切除E、50歲以上患者，應(yīng)視為惡性3.患兒，女孩，1歲，行內(nèi)收肌、髂腰肌松解，髖關(guān)節(jié)閉合復(fù)位，人類位石膏固定術(shù)。第二天家屬主訴：軀干部位石膏緊，患兒哭鬧，進食后惡心，嘔吐。護士測Bp113/71mmHg，脈搏142次/分。你覺得通知醫(yī)生后，醫(yī)生最有可能的處理是：（）A、請麻醉科會診B、請小兒內(nèi)科會診C、繼續(xù)觀察D、為患兒翻身，變換體位E、腹部石膏開窗4.一位女性患者昨日在全麻+神經(jīng)阻滯麻醉下行右肩關(guān)節(jié)鏡檢，肩袖縫合術(shù)。晚上6點返回病房，患者今晨仍訴右手小拇指麻木感。患者術(shù)后觀察的重點內(nèi)容包括：（）A、患肢的動脈搏動情況B、患肢腫脹、活動及感覺情況C、支具的固定情況D、傷口敷料情況E、患者的疼痛程度5.跟骨骨折分類：（）、（）。6.類風(fēng)濕性結(jié)節(jié)7.骨盆骨伴體有會陰部撕裂傷可并發(fā)（）。A、尿道損傷B、直腸損傷C、兩者都有D、兩者都無8.在生物力學(xué)上，脊柱有（）種運動。9.女，28歲，不慎從高處跌落，半小時后送醫(yī)院查體，神清、腹痛，右股部畸形、疼痛，此時醫(yī)生首先應(yīng)進行哪方面的檢查（）A、右股部有無反常活動B、右股部有無骨擦音或骨擦感C、生命體征的檢查D、診斷性腹腔穿刺E、檢查下肢動脈搏動情況10.此病人最有可能的診斷為（）A、左股骨頸骨折B、左轉(zhuǎn)子間骨折C、左髖臼骨折伴左髖關(guān)節(jié)中心性脫位D、左髖關(guān)節(jié)前脫位E、左髖關(guān)節(jié)后脫位11.某護士進行了“手法按摩預(yù)防老年人全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓的療效觀察”這一研究該研究最主要的測評指標是：（）A、病情嚴重度B、術(shù)后住院費用C、術(shù)后疼痛程度D、術(shù)后住院時間E、術(shù)后下肢深靜脈血栓發(fā)生率12.成人股骨干骨折適用（）A、手法復(fù)位+外固定B、切開復(fù)位+內(nèi)固定C、皮牽引+外固定D、骨牽引+外固定E、手法復(fù)位+內(nèi)固定13.脊柱骨折最常發(fā)生于（）A、頸椎B、頸胸椎交界處C、胸椎D、腰椎E、腰椎和胸椎交界處14.切開復(fù)位的指征？15.積累性勞損可引起（）A、壓縮性骨折B、撕脫性骨折C、病理性骨折D、疲勞骨折16.髖關(guān)節(jié)后脫位，患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。17.開放性骨折應(yīng)爭取（）A、搶救生命第一B、“8”字繃帶包扎外固定C、小夾板外固定D、簡單固定傷肢E、早期徹底清創(chuàng)18.肱骨干中1/3骨折最容易造成尺神經(jīng)損傷。19.股骨開放性骨折，傷口大量出血急救時，首先應(yīng)（）A、包扎止血B、骨折復(fù)位C、清創(chuàng)D、骨折臨時固定E、輸血20.患者男，30歲，困跌傷右肩半天，經(jīng)拍片后診為右肩關(guān)節(jié)脫位，其中若是肩關(guān)節(jié)前脫位，其重要的體征是（）A、?方肩畸形B、Dugas（杜加）征陽性C、直尺試驗陽性D、肱骨大結(jié)節(jié)內(nèi)移E、喙突明顯突出21.一位女性患者昨日在全麻+神經(jīng)阻滯麻醉下行右肩關(guān)節(jié)鏡檢，肩袖縫合術(shù)。晚上6點返回病房，患者今晨仍訴右手小拇指麻木感。患者右手小拇指麻木感，責(zé)任護士考慮有可能是什么原因造成的：（）A、術(shù)后麻醉未完全消退B、術(shù)中神經(jīng)損傷C、支具固定不正確22.創(chuàng)傷性骨折的成因包括：（）、（）、（）。23.骨軟骨瘤（）。A、X線示：骨端膨脹性溶骨性破壞B、X線示：短骨膨脹，有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊C、X線示：干骺端骨破壞和日光射線現(xiàn)象，有Cordman三角D、X線示：骨膜板層狀或“蔥皮狀”反應(yīng)性骨形成和骨破壞E、X線示：長骨干骺端突出的病損24.鎖骨外端骨折常因肩部重力作用，使骨折遠端（）移位，近段則（）移位，移位程度較大者，應(yīng)懷疑（）損傷。25.脊柱運動在y軸上有壓縮，牽拉和（）。26.全關(guān)節(jié)結(jié)核表現(xiàn)為（）。A、X線示多層骨膜新骨形成似蔥皮樣B、X線示關(guān)節(jié)間隙狹窄及骨質(zhì)破壞C、兩者都有D、兩者均無27.骨筋膜室綜合證常見的原因中哪項是不正確的（）A、肢體嚴重的局部壓迫B、四肢骨折時小夾板包扎過緊C、軟組織嚴重的挫傷及擠壓傷D、筋膜下血腫E、開放性骨折所致的大量出血28.坐骨神經(jīng)痛是腰椎間盤突出癥最先出現(xiàn)的癥狀。29.復(fù)位后固定不牢固易發(fā)生（）A、畸形愈合B、關(guān)節(jié)僵硬C、缺血性骨壞死D、血管損傷E、周圍神經(jīng)損傷30.骨瘤（）。A、好發(fā)于上顱骨和下頜骨B、好發(fā)于手和足的管狀骨C、好發(fā)于骶尾椎和顱底蝶枕骨D、好發(fā)于股骨下端和肱骨上端E、好發(fā)于下肢長骨骨干卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:一些關(guān)節(jié)疾病患者晨起時，關(guān)節(jié)活動不靈活、僵硬，需經(jīng)一段時間活動后始能解除僵硬狀態(tài)，這種現(xiàn)象稱之為晨僵。2.參考答案:C3.參考答案:E4.參考答案:A,B,C,D,E5.參考答案:波及距骨下關(guān)節(jié)的骨折；不波及距骨下關(guān)節(jié)的骨折6.參考答案:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者常于皮下形成這種結(jié)節(jié)，其結(jié)構(gòu)為中央壞死區(qū)、周圍纖維組織包裹和圓細胞浸潤，成柵欄包圍狀。7.參考答案:B8.參考答案:六9.參考答案:C10.參考答案:E11.參考答案:E12.參考答案:D13.參考答案:E14.參考答案:①骨折端之間有肌或肌腱等軟組織嵌入，手法復(fù)位失敗者。②關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，手法復(fù)位后對位不良，將影響關(guān)節(jié)內(nèi)功能者。③手法復(fù)位未能達到功能復(fù)位的標準，將嚴重影響患肢功能者。④骨折并發(fā)主要血管、神經(jīng)損傷、修復(fù)血管、神經(jīng)的同時，宜行骨折切開復(fù)位。⑤多處骨折，為便于護理和治療，防止并發(fā)癥，可選擇適當(dāng)?shù)牟课恍星虚_復(fù)位。15.參考答案:D16.參考答案:正確17.參考答案:E18.參考答案:錯誤19.參考答案:A20.參考答案:D21.參考答案:A,B,C22.參考答案:直接暴力；間接暴力；積累性勞損23.參考答案:E24.參考答案:向下；向上；喙鎖韌帶25.參考答案:旋轉(zhuǎn)26.參考答案:A27.參考答案:E28.參考答案:錯誤29.參考答案:A30.參考答案:A卷II一.參考題庫(共30題)1.患者男，36歲，摩托車禍2小時，查一般情況尚可。右小腿有一長約16cm長的傷口，脛骨斷端外露，出血不多，到醫(yī)院后首選的檢查項目是（）A、X線攝片B、超聲波C、CTD、核磁共振E、核素掃描2.髖臼指數(shù)3.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎可有（）。A、Finkelstein試驗陽性B、Mills征C、Phalen征D、Spurling征E、Tinel征4.腓總神經(jīng)損傷（）。A、伸膝障礙B、足背伸、外翻功能障礙C、足跖屈、內(nèi)翻功能障礙5.Dugas征陽性6.脊柱外科高老師發(fā)現(xiàn)目前三名學(xué)員對患者軸線翻身的時機、方法掌握還不夠，于是她在周評中要求學(xué)生要每人寫出一份報告，提出的問題是脊柱外科病人為什么要翻身？怎么翻身？注意什么？下周進行小組討論。這種教學(xué)方法的特點是：（）A、以學(xué)生為主體，以問題為中心B、以教師為主體，以講課為中心C、以教學(xué)材料為主體，以教師為中心D、以教學(xué)手段為主體，以目標為中心7.40歲男性，腰痛伴右下肢放射痛2個月，反復(fù)發(fā)作，與勞累有關(guān)，咳嗽、用力排便時可加重疼痛。查體右直腿抬高試驗40。陽性、加強試驗陽性，X線片示：L4-5椎間隙變窄。對診斷有定位定性意義的檢查方法為（）A、X線片；B、CT；C、ECT；D、肌電圖；E、化驗儉查8.下列哪項屬穩(wěn)定性骨折（）A、橫形骨折B、粉碎性骨折C、斜形骨折D、螺旋形骨折E、長骨多段骨折9.簡述鎖骨骨折手術(shù)指征？10.患男，14歲，暑假幫助家里收割水稻半天后，全身酸痛，當(dāng)晚出現(xiàn)高燒、寒戰(zhàn)、咽痛及左膝持續(xù)性劇痛已3天，查體：體溫40度C，急性熱病容，扁桃體Ⅱ度腫大，并有膿點附著，右小腿上段微腫，皮溫高，深壓痛，膝關(guān)節(jié)屈伸活動受限，在急診室除了作血常規(guī)外，還應(yīng)作何項檢查（）A、心電圖B、左膝關(guān)節(jié)X線攝片C、左膝關(guān)節(jié)腔穿刺抽液作涂片檢查D、左脛骨上段分層穿刺抽液作細菌培養(yǎng)和涂片檢查E、核素骨掃描11.患者男，30歲，困跌傷右肩半天，經(jīng)拍片后診為右肩關(guān)節(jié)脫位，[假設(shè)信息]伴有肱骨大結(jié)節(jié)撕脫性骨折，且骨折塊嵌于肱骨頭與關(guān)節(jié)盂間，復(fù)位困難，此時應(yīng)采用何法復(fù)位（）A、切開復(fù)位法B、足蹬復(fù)位法C、旋轉(zhuǎn)復(fù)位法D、四步復(fù)位法E、透視下牽引復(fù)位法12.骨盆骨折易并發(fā)（）A、失血性休克B、脊髓損傷C、橈神經(jīng)損傷D、骨筋膜室綜合征E、缺血性骨壞死13.前臂雙骨折切開復(fù)位內(nèi)固定的指征？14.簡述股骨頸骨折的手術(shù)指征？15.患者男性，45歲，骨科醫(yī)師，自覺腰部持續(xù)性隱痛3年余，尤以每日查房時為甚，常用手輕輕叩擊腰部以求緩解，自認為是每晚寫作熬夜所致，故未引起重視。近一月來疼痛加重，于咳嗽時更劇，并伴有低熱。病后二便正常，無外傷史，即往健康，雙下肢活動自如。查體：一般可，心肺（一），腰椎活動受限，L2—L3棘突壓痛明顯，叩擊痛，未捫及明顯包塊，直腿抬高試驗（），加強試驗（—），拾物試驗（+），經(jīng)臥床休息，抗癆藥物應(yīng)用，加強營養(yǎng)等措施處理3周，疼痛稍減輕，但仍有低熱，血沉仍為60mm／h。此時，可能采取更積極有效的措施是（）A、更換抗癆藥物B、加大抗癆藥物C、輸血D、膿腫潛行穿刺E、病灶清除術(shù)16.患兒，男孩，6歲，診斷股骨干骨折，三天后行閉合復(fù)位，彈性髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)治療，家屬主訴患兒手術(shù)后，精神弱，嗜睡，全身無力，食欲差，傷口敷料有滲血，測體溫38℃，疼痛評分6分。此時護士首先要采取的措施是，遵醫(yī)囑：（）A、物理降溫B、繼續(xù)觀察C、協(xié)助止疼D、協(xié)助止血E、血象檢查17.方肩畸形18.化膿性關(guān)節(jié)炎多見于（），好發(fā)于（）、（）關(guān)節(jié)。19.握拳尺偏腕關(guān)節(jié)時，尺骨莖突處出現(xiàn)疼痛，稱為Finkelstein試驗陽性。20.急性血源性骨髓炎發(fā)病部位以（）、（）最為多見，其次為（）、（）。21.對骨關(guān)節(jié)結(jié)核冷膿腫行反復(fù)抽膿與注入抗結(jié)核藥物，易誘發(fā)（）和（）。22.骨組織疾患可引起（）A、粉碎性骨折B、病理性骨折C、疲勞骨折D、壓縮性骨折E、撕脫骨折23.屬于骨性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)的有（）。A、疼痛B、活動后疼痛加重C、疼痛與天氣變化有關(guān)D、關(guān)節(jié)腫脹E、關(guān)節(jié)交鎖24.骨折段移位包括：（）、（）、（）、（）、（）。25.患者，男，28歲，自8米高處墜落，2小時后送至醫(yī)院。自述胸背部疼痛，雙下肢不能活動，此時首先應(yīng)做以下哪項檢查（）A、心電圖B、腦脊液穿刺檢查C、X光平片D、CTE、下肢肌電圖26.確診膝關(guān)節(jié)結(jié)核，下列哪項最可靠（）。A、滑膜活檢B、X線示膝關(guān)節(jié)有骨質(zhì)疏松C、低熱、盜汗、納差D、血沉加快E、MRI27.最常見的良性骨腫瘤（）。A、骨髓腫瘤B、骨軟骨腫瘤C、骨巨細胞腫瘤D、骨囊腫E、骨腫瘤28.膝關(guān)節(jié)前十字韌帶損傷后的表現(xiàn)是（）A、前拉試驗松B、后推試驗松C、外展分離試驗松D、內(nèi)收分離試驗松E、旋轉(zhuǎn)分離試驗松29.40歲男性，腰痛伴右下肢放射痛2個月，反復(fù)發(fā)作，與勞累有關(guān)，咳嗽、用力排便時可加重疼痛。查體右直腿抬高試驗40。陽性、加強試驗陽性，X線片示：L4-5椎間隙變窄。對診斷有定位定性意義的檢查方法是（）A、X線片；B、CT；C、ECT；D、肌電圖；E、化驗儉查30.一期閉合傷口的方法有（）、（）、（）。卷II參考答案一.參考題庫1.參考答案:A2.參考答案:通過雙側(cè)髖臼軟骨中心點連一直線并加以延長，稱Y線，再由髖臼軟骨中心點向骨性髖臼頂部外側(cè)上緣最突出點連一直線，為C線，C線與Y線的夾角即髖臼角或髖臼指數(shù)。3.參考答案:A4.參考答案:B5.參考答案:肩關(guān)節(jié)脫位時，將患側(cè)肘部緊貼胸壁時，手掌搭不到側(cè)肩部；或手掌搭在健側(cè)肩部時，肘部無法緊貼胸壁，稱為Dugas征陽性。6.參考答案:A7.參考答案:B8.參考答案:A9.參考答案:①病人不能忍受8字繃帶固定的痛苦； ②復(fù)位后再移位，影響外觀； ③合并神經(jīng)、血管損傷； ④開放性骨折； ⑤陳舊性骨折不愈合； ⑥鎖骨外端骨折，合并喙鎖韌帶斷裂10.參考答案:D11.參考答案:A12.參考答案:A13.參考答案:⑴手法復(fù)位失敗。 ⑵受傷時間較短、傷口污染不重的開放性骨折。 ⑶合并神經(jīng)、血管、肌腱損傷。 ⑷同側(cè)肢體有多發(fā)性損傷。14.參考答案:⑴內(nèi)收型骨折和有移位的骨折⑵頭下型骨折⑶青少年股骨頸骨折⑷陳舊性股骨頸骨折不愈合或并發(fā)股骨頭缺血性壞死，