執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第四單元附有答案

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試（第四單元）[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________一、A1型題1.嬰兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)是每日尿量少于[單選題]*A:40mlB:80mlC:100mlD:150mlE:200ml(正確答案)2.有關(guān)先天性甲狀腺功能減低癥的說(shuō)法中，錯(cuò)誤的是[單選題]*A:甲狀腺不發(fā)育、發(fā)育不全或異位，是造成先天性甲低最主要的原因B:甲狀腺激素合成障礙是導(dǎo)致先天性甲低的第二位常見(jiàn)原因C:患兒常為早產(chǎn)(正確答案)D:較大患兒常呈呆笨面容E:皮膚粗糙3.小兒出現(xiàn)胸椎后突時(shí)間的是[單選題]*A:出生后3個(gè)月B:出生后6個(gè)月(正確答案)C:出生后9個(gè)月D:出生后10個(gè)月E:出生后12個(gè)月4.法洛四聯(lián)癥的小兒，出現(xiàn)明顯青紫時(shí)提示[單選題]*A:肺動(dòng)脈狹窄的程度加重(正確答案)B:室間隔缺損的大小增大C:室間隔缺損的部位擴(kuò)大D:主動(dòng)脈騎跨的程度加大E:右心室肥厚的程度加重5.室間隔缺損的先天性心臟病的主要雜音是[單選題]*A:第4肋間Ⅱ級(jí)柔和的收縮期雜音B:第4肋間Ⅱ級(jí)柔和的舒張期雜音C:第3肋間Ⅱ級(jí)柔和的舒張期雜音D:第4肋間Ⅳ級(jí)粗糙的收縮期雜音(正確答案)E:第4肋間Ⅳ級(jí)粗糙的舒張期雜音6.缺鐵性貧血骨髓象描述不正確的是[單選題]*A:增生明顯活躍B:紅細(xì)胞系增生為主C:粒系、紅系均出現(xiàn)巨幼變(正確答案)D:紅細(xì)胞胞漿成熟度落后于胞核E:巨核細(xì)胞正常，血小板無(wú)異常7.關(guān)于神經(jīng)癥，錯(cuò)誤的敘述是[單選題]*A:病前常有一定人格基礎(chǔ)B:癥狀無(wú)相應(yīng)的器質(zhì)性病變?yōu)榛A(chǔ)C:社會(huì)現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰ξ词軗p害D:自知力不完整，無(wú)求治要求(正確答案)E:沒(méi)有明顯或持續(xù)的精神病癥狀8.遺忘綜合征的三大特點(diǎn)是[單選題]*A:記憶障礙、幻覺(jué)、定向障礙B:譫妄、虛構(gòu)、定向障礙C:幻覺(jué)、虛構(gòu)、定向障礙D:記憶障礙、虛構(gòu)、定向障礙(正確答案)E:譫妄、幻覺(jué)、記憶障礙9.先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別點(diǎn)是[單選題]*A:宮口開(kāi)大與否(正確答案)B:早孕反應(yīng)是否存在C:出血時(shí)間長(zhǎng)短D:妊娠試驗(yàn)是否陽(yáng)性E:下腹痛的程度10.輸卵管妊娠最常見(jiàn)的著床部位是在輸卵管的[單選題]*A:傘部B:壺腹部與峽部連接部C:峽部D:壺腹部(正確答案)E:間質(zhì)部11.下列哪項(xiàng)不適合選擇體外受精胚胎移植手術(shù)[單選題]*A:結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎(正確答案)B:雙側(cè)輸卵管切除術(shù)后C:雙側(cè)輸卵管阻塞D:免疫因素所致不孕E:子宮內(nèi)膜異位癥12.Ⅲ度胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的是[單選題]*A:跨恥征陽(yáng)性B:合并重度子癇前期C:劇烈腹痛(正確答案)D:子宮板狀硬E:病理縮復(fù)環(huán)13.下列不屬于手術(shù)流產(chǎn)術(shù)禁忌癥的是[單選題]*A:術(shù)前體溫兩次在37.5攝氏度以上B:嚴(yán)重心力衰竭C:慢性生殖器炎癥(正確答案)D:全身情況衰竭E:各種疾病的急性期14.常伴有發(fā)熱和腹痛的子宮肌瘤變性是[單選題]*A:玻璃樣變B:紅色樣變(正確答案)C:肉瘤樣變D:囊性變E:鈣化15.關(guān)于子宮峽部解剖學(xué)特點(diǎn)，正確的是[單選題]*A:為子宮較寬的位置B:妊娠期變軟不明顯C:下端為解剖學(xué)內(nèi)口D:臨產(chǎn)后子宮下段平臍E:非孕時(shí)長(zhǎng)度為1cm(正確答案)16.妊娠合并糖尿病終止妊娠時(shí)間最好是[單選題]*A:妊娠≤35周B:妊娠36~37周C:妊娠37~38周D:妊娠38~39周(正確答案)E:妊娠≥40周17.關(guān)于月經(jīng)的描述，正確的是[單選題]*A:初潮年齡多在15~16歲B:經(jīng)期多為4~6天(正確答案)C:月經(jīng)周期一般為28~35天D:一次經(jīng)血量為80~100mlE:一般在經(jīng)期的第4~5天經(jīng)量最多18.關(guān)于正常分娩第一產(chǎn)程的臨床經(jīng)過(guò)，下列哪項(xiàng)正確[單選題]*A:自然破膜多發(fā)生在胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)B:生理縮復(fù)環(huán)有時(shí)可達(dá)臍平C:初產(chǎn)婦多是宮頸管先消失，宮口后擴(kuò)張(正確答案)D:每隔4小時(shí)聽(tīng)胎心一次E:囑產(chǎn)婦于宮縮時(shí)加用腹壓19.第二產(chǎn)程中，下列處理正確的是[單選題]*A:宮口開(kāi)全，開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰B:胎頭娩出后，肌注縮宮素10單位防止產(chǎn)后出血C:胎兒枕骨到達(dá)恥骨弓下時(shí)，協(xié)助胎頭仰伸(正確答案)D:胎頭撥露時(shí)，協(xié)助胎頭外旋轉(zhuǎn)E:以上都不對(duì)20.前置胎盤指胎盤部分或全部附著于[單選題]*A:子宮下段或?qū)m頸內(nèi)口處(正確答案)B:子宮體后壁C:子宮體側(cè)壁D:子宮體前壁E:子宮底部21.巨大卵巢囊腫與腹水鑒別最具有意義的體征是[單選題]*A:臍明顯上移B:腹部明顯膨隆C:腹部叩診呈濁音D:腹部?jī)蓚?cè)叩診呈鼓音E:尺壓試驗(yàn)時(shí)，直尺隨腹主動(dòng)脈搏動(dòng)(正確答案)22.子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞的核下開(kāi)始出現(xiàn)含糖原小泡，相當(dāng)于月經(jīng)周期的[單選題]*A:增生期早期B:分泌期早期(正確答案)C:增生期中期D:分泌期中期E:增生期晚期23.盆腔炎的合并癥或后遺癥極少見(jiàn)的是[單選題]*A:輸卵管卵巢膿腫B:輸卵管積水C:粘連性子宮后屈D:輸卵管妊娠E:彌漫性腹膜炎(正確答案)24.妊娠合并心臟病那些不是早期心衰的體征[單選題]*A:出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難B:聽(tīng)診肺底部有濕啰音，咳嗽后消失(正確答案)C:輕微活動(dòng)后胸悶、氣急并伴有心悸D:休息時(shí)心率超過(guò)110次/分E:休息時(shí)呼吸超過(guò)20次/分25.下列哪項(xiàng)可以確診早孕[單選題]*A:停經(jīng)B:惡心、嘔吐等C:尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性D:B超(正確答案)E:血HCG26.關(guān)于產(chǎn)褥感染的定義，下列正確的是[單選題]*A:產(chǎn)褥期細(xì)菌侵入生殖道創(chuàng)面所致的炎性反應(yīng)B:產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)咽痛發(fā)熱C:凡產(chǎn)褥期體溫升高均為生殖器感染D:產(chǎn)婦3天發(fā)熱，乳房脹痛E:分娩及產(chǎn)褥期生殖道創(chuàng)面受病菌感染引起局部及全身的炎癥變化(正確答案)27.下列有關(guān)臀先露的剖宮產(chǎn)指征的說(shuō)法中，錯(cuò)誤的是[單選題]*A:狹窄骨盆B:軟產(chǎn)道異常C:胎兒體重3000g(正確答案)D:高齡初產(chǎn)E:有難產(chǎn)史28.新生兒期是指從出生臍帶結(jié)扎至[單選題]*A:足7天B:足16天C:足28天(正確答案)D:足33天E:足60天29.以便秘為主要臨床表現(xiàn)的疾病是[單選題]*A:腸套疊B:幽門痙攣C:十二指腸潰瘍D:先天性肥厚性幽門狹窄E:先天性巨結(jié)腸(正確答案)30.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)不會(huì)出現(xiàn)的改變是[單選題]*A:左室增大B:右房增大(正確答案)C:右室增大D:肺動(dòng)脈凸出E:左心房增大31.小兒診斷為新生兒窒息，目前要進(jìn)行復(fù)蘇，最先施行的根本措施是[單選題]*A:藥物治療B:建立呼吸，增加通氣C:維持正常循環(huán)，保證足夠心排出量D:盡量吸凈呼吸道黏液(正確答案)E:評(píng)價(jià)患兒病情32.小兒末梢血中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的比例相等的時(shí)間分別是[單選題]*A:出生后1~3天和1~3歲B:出生后4~6天和4~6歲(正確答案)C:出生后7~9天和7~9歲D:出生后10~12天和10~12歲E:出生后13~15天和13~15歲33.苯丙酮尿癥可有下列臨床特點(diǎn)，但應(yīng)除外[單選題]*A:生后1歲左右，智力低下B:可有抽搐發(fā)作或腦性癱瘓C:頭發(fā)黃褐色，尿呈“霉臭”氣味D:皮膚白皙，易出現(xiàn)濕疹樣皮疹E:特殊面容，四肢粗短(正確答案)34.嬰兒每日水的需要量是[單選題]*A:160ml／kgB:150ml／kg(正確答案)C:130ml／kgD:100ml／kgE:60ml／kg35.我國(guó)規(guī)定需要在小兒第8個(gè)月時(shí)完成的計(jì)劃免疫是[單選題]*A:乙肝疫苗B:麻疹疫苗(正確答案)C:百日咳疫苗D:脊髓灰質(zhì)炎疫苗E:流腦疫苗36.2個(gè)月以上小兒首次接種卡介苗最重要的是[單選題]*A:皮內(nèi)注射B:接種前應(yīng)做結(jié)核菌素試驗(yàn)(正確答案)C:接種劑量應(yīng)減半D:接種劑量避免感染E:接種濃度應(yīng)減低37.關(guān)于外科感染治療措施下述有誤的一項(xiàng)是[單選題]*A:保護(hù)感染部位避免擠壓B:補(bǔ)充熱量蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)優(yōu)先采用PN方式(正確答案)C:重癥感染患者可考慮使用胸腺肽D:藥敏試驗(yàn)尚無(wú)結(jié)果時(shí)，可經(jīng)驗(yàn)性用藥E:炎癥早期可以做局部熱敷38.關(guān)于乳腺囊性增生病，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*A:雌孕激素比例失調(diào)B:乳腺實(shí)質(zhì)的良性增生C:該病一般不需要治療D:可與乳腺癌同時(shí)存在E:常伴有腋窩淋巴腫大(正確答案)39.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是下列哪項(xiàng)[單選題]*A:誤吸B:腹脹、腹瀉(正確答案)C:腸炎D:休克E:感染40.下列物品中毒搶救時(shí)，禁忌洗胃的是[單選題]*A:有機(jī)磷農(nóng)藥B:濃硫酸(正確答案)C:殺鼠劑D:安眠藥E:阿托品41.病毒性心肌炎不會(huì)出現(xiàn)下列哪種檢查異常[單選題]*A:心電圖異常B:血清酶學(xué)異常C:血沉異常D:心包摩擦音(正確答案)E:超聲心動(dòng)圖心臟瓣膜結(jié)構(gòu)異常42.以下對(duì)于擴(kuò)張型心肌病最典型的描述是[單選題]*A:心音減弱B:左室明顯擴(kuò)大(正確答案)C:第三心音或第四心音D:心尖部收縮期雜音E:下肢水腫43.在心臟聽(tīng)診方面，對(duì)分析診斷心律失常最有價(jià)值的心音是[單選題]*A:第一心音和第二心音(正確答案)B:第一心音和第三心音C:第一心音和第四心音D:第二心音和第三心音E:第三心音和第四心音44.判斷心臟驟停迅速簡(jiǎn)便的方法是[單選題]*A:觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)是否存在(正確答案)B:測(cè)量有無(wú)血壓C:作心電圖檢查有無(wú)心電圖活動(dòng)D:看瞳孔是否散大E:看呼吸是否存在45.診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”是[單選題]*A:心電圖B:放射性核素C:超聲心動(dòng)圖D:冠狀動(dòng)脈造影(正確答案)E:X線檢查46.非ST段抬高的急性冠狀動(dòng)脈綜合征危險(xiǎn)分層TIMI評(píng)分中關(guān)于冠狀動(dòng)脈狹窄的指標(biāo)是[單選題]*A:≥50%(正確答案)B:≥60%C:≥70%D:≥75%E:≥80%47.尺骨上1/3骨干骨折合并橈骨小頭脫位為[單選題]*A:孟氏骨折(正確答案)B:蓋氏骨折C:柯力氏骨折D:巴通氏骨折E:斯密氏骨折48.頸干角平均角度為[單選題]*A:110°B:140°C:130°D:125°E:127°(正確答案)49.在軀體疾病所致的精神障礙患者中，下述哪項(xiàng)不是該類患者所共有的臨床特點(diǎn)[單選題]*A:精神癥狀多有“晝輕夜重”的波動(dòng)性B:可表現(xiàn)出急性或慢性腦病綜合征C:精神癥狀一般發(fā)生在軀體疾病的恢復(fù)期(正確答案)D:病程及預(yù)后取決于原發(fā)軀體疾病的狀況與治療是否得當(dāng)E:具有軀體疾病的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查陽(yáng)性50.精神障礙伴發(fā)心血管疾病時(shí)的主要表現(xiàn)為[單選題]*A:幻覺(jué)B:妄想C:抑郁D:焦慮、緊張E:思維遲鈍(正確答案)51.關(guān)于深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面特征正確的是[單選題]*A:未傷及生發(fā)層B:傷及全皮層C:傷及皮下肌肉D:傷及生發(fā)層及真皮乳頭層E:傷及真皮層(正確答案)二、A2型題52.男，30歲。7天前右足底被鐵釘刺傷，未作清創(chuàng)處理。近日，感頭痛、咬肌緊張酸脹。其發(fā)病機(jī)制中錯(cuò)誤的是[單選題]*A:破傷風(fēng)是一種毒血癥B:毒素也可影響交感神經(jīng)C:溶血毒素引起組織局部壞死和心肌損害D:破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素引起癥狀(正確答案)E:痙攣毒素是引起癥狀的主要毒素53.36歲男性，急性一氧化碳中毒入院治療1周后癥狀消失出院。2個(gè)月后突然出現(xiàn)意識(shí)障礙。既往無(wú)高血壓及腦血管病史。最可能的診斷是[單選題]*A:腦梗死B:腦出血C:肝性腦病D:中間綜合征E:中毒遲發(fā)腦病(正確答案)54.女性，30歲，既往病史風(fēng)濕性瓣膜病，近期出現(xiàn)發(fā)熱，聽(tīng)診心臟有雜音，下床活動(dòng)后出現(xiàn)意識(shí)逐漸模糊至昏迷，并有右側(cè)偏癱。其最可能的原因?yàn)閇單選題]*A:右上、下肢動(dòng)脈栓塞B:肺動(dòng)脈栓塞C:心冠狀動(dòng)脈栓塞D:腦動(dòng)脈栓塞(正確答案)E:右上、下肢靜脈栓塞55.男性，58歲。1年前日常活動(dòng)后出現(xiàn)胸骨后疼痛2-3次/日，近3月發(fā)作次數(shù)增多。每日5-6次，輕微活動(dòng)即可誘發(fā)。發(fā)作時(shí)心電圖ST段壓低，查心肌酶未見(jiàn)異常，應(yīng)診斷為[單選題]*A:穩(wěn)定型心絞痛B:中間綜合征C:心內(nèi)膜下心肌梗死D:變異型心絞痛E:不穩(wěn)定型心絞痛(正確答案)56.男性，60歲，間斷心前區(qū)悶痛10天，氣促3天。查體:心尖搏動(dòng)消失，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，臥位時(shí)心底部濁音區(qū)增寬，心音遙遠(yuǎn)，未聞及雜音，最可能的診斷是[單選題]*A:擴(kuò)張型心肌病B:全心衰竭C:病毒性心肌炎D:肺源性心臟病E:心包積液(正確答案)57.女性，20歲。發(fā)熱、咳嗽、流涕2周后熱退，但又出現(xiàn)胸悶心悸，心率120次/分，心律不齊，偶聞早搏。心電圖:低電壓，T波低平。心肌酶譜檢查CK-MB80IU/L。最有可能的診斷是[單選題]*A:急性心包炎B:擴(kuò)張型心肌病C:病毒性心肌炎(正確答案)D:風(fēng)濕性心肌炎E:風(fēng)濕性心臟病58.女，35歲，工地高空墜落受傷，出現(xiàn)血壓下降、腹脹、腹痛。查體見(jiàn)髂骨擠壓分離試驗(yàn)陽(yáng)性、雙下肢不等長(zhǎng)、會(huì)陰部瘀斑。首先考慮的診斷是[單選題]*A:股骨頸骨折B:股骨轉(zhuǎn)子間骨折C:髖關(guān)節(jié)脫位D:骨盆骨折(正確答案)E:坐骨神經(jīng)受損59.女，30歲，由于側(cè)身倒地右掌支撐，只右肩部腫脹，疼痛劇烈，檢查:右肩輕度外展，彈性固定，方肩畸形，Dugas征(搭肩試驗(yàn))陽(yáng)性。臨床診斷是[單選題]*A:肱骨外科頸骨折B:臂叢損傷C:鎖骨骨折D:肩關(guān)節(jié)挫傷E:肩關(guān)節(jié)脫位(正確答案)60.李某，女，27歲，工廠工人。1小時(shí)前右食指末節(jié)指腹部被機(jī)器切削傷，軟組織缺損。以下處理

方法不恰當(dāng)?shù)氖荹單選題]*A:早期徹底清創(chuàng)B:從淺層到深層逐步清創(chuàng)C:合并骨折或脫位時(shí)立即復(fù)位固定D:創(chuàng)口縱行越過(guò)關(guān)節(jié)采用“N”字縫合(正確答案)E:傷口較大可考慮自體皮膚移植61.女患，診斷為骨關(guān)節(jié)結(jié)核。經(jīng)全身治療和抗結(jié)核治療，病情恢復(fù)平穩(wěn)，此時(shí)判斷是否痊愈標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是[單選題]*A:全身情況良好B:局部癥狀消失C:2次血沉均正常(正確答案)D:膿腫鈣化E:無(wú)死骨62.某病人認(rèn)為幼年時(shí)某次嘔吐，實(shí)際上就是有人在食物中放毒，所以現(xiàn)在有病，是他們還沒(méi)有放棄

迫害，屬于[單選題]*A:近事遺忘B:遠(yuǎn)事遺忘C:錯(cuò)構(gòu)D:妄想性回憶(正確答案)E:虛構(gòu)63.張某，女性，近一周多次出現(xiàn)強(qiáng)烈的驚恐發(fā)作，同時(shí)伴有瀕死感，每次發(fā)作不超過(guò)2小時(shí)，間歇期正常，針對(duì)其治療措施錯(cuò)誤的是[單選題]*A:呼吸控制技術(shù)B:認(rèn)知重建技術(shù)C:暴露技術(shù)D:催眠技術(shù)(正確答案)E:支持性心理治療64.男，80歲。晨起四肢乏力，3小時(shí)前行走中跌倒，不能起立。體檢:意識(shí)清楚，只能以眼球上下運(yùn)動(dòng)示意。雙側(cè)周圍性面癱，不能張口伸舌和吞咽。四肢肌力0級(jí)，腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性。感覺(jué)無(wú)異常。腦梗死部位在[單選題]*A:中腦B:丘腦底部C:內(nèi)囊后肢D:腦橋基底部(正確答案)E:基底核區(qū)65.中老年患者，內(nèi)囊出血急診入院，查體提示:對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)喪失、對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙，和對(duì)側(cè)偏盲，其中對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙主要是損傷了[單選題]*A:皮質(zhì)脊髓束(正確答案)B:皮質(zhì)紅核束C:頂枕顳橋束D:丘腦中央輻射E:額橋束66.李某，36歲。車禍致頭部外傷26小時(shí)，具體受傷機(jī)制不詳。受傷當(dāng)時(shí)意識(shí)不清3分鐘，醒后感覺(jué)輕微頭痛。傷后20小時(shí)頭痛加重，伴惡心、嘔吐，右側(cè)肢體活動(dòng)障礙。首先考慮為[單選題]*A:左側(cè)腦內(nèi)血腫B:腦挫傷C:左側(cè)急性硬膜外血腫(正確答案)D:外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血E:腦水腫67.某實(shí)習(xí)醫(yī)師接診到一重癥肌無(wú)力患者，下述檢查項(xiàng)目中，對(duì)其診斷沒(méi)有幫助的檢查項(xiàng)目是[單選題]*A:疲勞試驗(yàn)B:騰喜龍?jiān)囼?yàn)C:新斯的明試驗(yàn)D:神經(jīng)重復(fù)頻率刺激檢查E:腦脊液檢查(正確答案)68.李某，因工作壓力大，近幾個(gè)月來(lái)睡眠不好，記憶力減退，經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)頭痛、心煩、心悸、出汗，經(jīng)心電圖、血壓、血脂、心臟多普勒檢查均正常。這個(gè)患者有可能為[單選題]*A:軀體疾病B:心身障礙C:心理癥狀D:精神疾病E:神經(jīng)衰弱(正確答案)69.女，27歲，停經(jīng)50天，陰道流血伴下腹隱痛5天。加劇半天，停經(jīng)后有惡心、食欲不振等不適。婦科檢査:陰道內(nèi)有較多血塊，宮頸口開(kāi)大，可見(jiàn)血塊及組織塊堵塞于宮頸口內(nèi)，子宮約孕45天大小，

最可能的診斷是[單選題]*A:完全流產(chǎn)B:稽留流產(chǎn)C:先兆流產(chǎn)D:不全流產(chǎn)E:難免流產(chǎn)(正確答案)70.女患者，48歲，無(wú)生育需求;4年來(lái)月經(jīng)量多，血紅蛋白在60g/L。婦檢:子宮增大如孕12周大小，質(zhì)軟硬不均，表面不平，部分有囊性感。B超示:子宮肌瘤。此時(shí)治療應(yīng)選[單選題]*A:子宮切除(正確答案)B:手術(shù)剔除子宮肌瘤C:激光治療D:雌激素治療E:孕激素治療71.初產(chǎn)婦，27歲。妊娠34周，有不潔性交史。出現(xiàn)尿頻、尿痛伴陰道分泌物增多5天。查體:尿道口及宮頸口均見(jiàn)膿性分泌物。該患者應(yīng)首選的治療藥物是[單選題]*A:四環(huán)素B:青霉素C:氧氟沙星D:頭孢曲松(正確答案)E:紅霉素72.女，33歲。停經(jīng)2個(gè)月，陰道不規(guī)則流血4天，婦科檢查子宮如3個(gè)月妊娠大小，B超顯示宮腔內(nèi)落雪征。首先考慮[單選題]*A:絨癌B:雙胎妊娠C:自然流產(chǎn)D:葡萄胎(正確答案)E:羊水過(guò)多73.初產(chǎn)婦，26歲。妊娠38周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開(kāi)大6cm，S+1，胎膜已破，胎兒體重估計(jì)3000g，BP130/80mmHg，胎心144次/分。4.5小時(shí)后肛査:宮口仍6cm，邊薄，先露S+1，宮縮力弱，20秒/5~6分鐘，胎心好。應(yīng)診斷為[單選題]*A:潛伏期延長(zhǎng)B:活躍期延長(zhǎng)C:活躍期停滯(正確答案)D:滯產(chǎn)E:第二產(chǎn)程停滯74.初產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮10小時(shí)，連續(xù)觀察2小時(shí)，宮口由6cm開(kāi)大至7cm，胎頭S+1，胎心140次／分。此時(shí)最合適的處置應(yīng)是[單選題]*A:嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展(正確答案)B:立即行人工破膜C:靜脈滴注縮宮素D:低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)E:立即行剖宮產(chǎn)術(shù)75.女，28歲，妊娠35周，超聲檢查為完全性前置胎盤。無(wú)宮縮，宮口未開(kāi)。胎心率140次/分，血壓13.3／10.6kPa，應(yīng)即刻采取的措施是(1kpa=7.5mmHg)[單選題]*A:人工破膜B:陰道檢查C:剖宮產(chǎn)D:期待療法(正確答案)E:以上均可76.初孕婦，24歲，妊娠38周，未做系統(tǒng)產(chǎn)前檢查，自述孕前血壓正常，3天前突覺(jué)頭痛且逐漸加重，

查體：BP為166/112mmHg，雙下肢水腫(＋＋)，24小時(shí)尿蛋白5g，血細(xì)胞比容0.42，此時(shí)首要的處理措施是[單選題]*A:立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B:頭顱CT檢查C:靜脈注射呋塞米D:靜脈滴注白蛋白E:緩慢靜注25%硫酸鎂(正確答案)77.26歲，初孕婦。于妊娠38周出現(xiàn)頭痛、眼花，上腹不適。血壓180／100mmHg，尿蛋白(+++)，眼底檢查視網(wǎng)膜水腫。診斷應(yīng)是[單選題]*A:中度妊高征B:重度子癇前期(正確答案)C:子癇D:妊娠合并原發(fā)性高血壓E:妊娠合并腎性高血壓78.女，29歲。體型肥胖，婚后2年未孕，月經(jīng)周期45~60天，月經(jīng)量少，血LH/FSH>2。該患者的內(nèi)分

泌特征不包括[單選題]*A:高雄激素血癥B:胰島素抵抗C:雌酮/雌二醇比例倒置D:高孕激素血癥(正確答案)E:高胰島素血癥79.初產(chǎn)婦，25歲，39周妊娠，臨產(chǎn)10小時(shí)，骨盆外測(cè)量正常，枕左后位，胎兒中等大小，胎心145次/分，宮口開(kāi)大4cm，先露平坐骨棘，宮縮20~25〞/7~8ˊ，應(yīng)選擇的下列哪項(xiàng)處理措施[單選題]*A:抬高床尾B:肌注鹽酸哌替啶C:小劑量催產(chǎn)素靜滴，加強(qiáng)宮縮(正確答案)D:待宮口開(kāi)全，行陰道助產(chǎn)E:剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩80.一產(chǎn)婦產(chǎn)后陰道出血300ml，BP110/70mmHg，Hb110g/L，因平時(shí)身體虛弱，其家屬要求輸血以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和加快恢復(fù)體力。此時(shí)正確的處理是[單選題]*A:輸注紅細(xì)胞懸液2單位B:輸注全血2單位C:輸注新鮮冰凍血漿400mlD:加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)，但不輸注任何血液制品(正確答案)E:輸注人血白蛋白81.男孩2歲，發(fā)熱6天，全身紅色斑丘疹，眼結(jié)膜充血無(wú)膿液，口唇干裂，咽紅，舌乳頭突起，呈草莓舌;手足硬性水腫，頸部淋巴結(jié)腫大，有觸痛無(wú)紅腫;白細(xì)胞計(jì)數(shù)示中性粒細(xì)胞顯著增高，血小板計(jì)數(shù)亦增高，最可能診斷是[單選題]*A:猩紅熱B:風(fēng)濕熱C:川崎病(正確答案)D:傳染性單核細(xì)胞增多癥E:滲出性多形紅斑82.6歲小兒，2周前有上呼吸道感染史，后出現(xiàn)水腫，檢查尿常規(guī):蛋白+++~++++，紅細(xì)胞8~18／HP，血清總蛋白60g／L，白蛋白40g/L，BP150／100mmHg，診斷考慮為[單選題]*A:急性鏈球菌感染后腎炎(正確答案)B:單純性腎病C:病毒性腎炎D:急進(jìn)性腎炎E:腎炎性腎病83.早產(chǎn)兒，冬季出生，生后3天出現(xiàn)新生兒寒冷損傷綜合征，肛溫<30度，給予暖箱治療，使體溫恢復(fù)正常的時(shí)間是[單選題]*A:36~48小時(shí)B:24~36小時(shí)C:12~24小時(shí)(正確答案)D:10~12小時(shí)E:6~12小時(shí)84.新生兒出生體重3.2kg。生后48小時(shí)血清總膽紅素257pmol/L(15mg/dl)，結(jié)合膽紅素34.2pmol/L(2mg／dl)。首選治療方案是[單選題]*A:光照治療(正確答案)B:給予血漿白蛋白C:肌注苯巴比妥鈉D:換血療法E:應(yīng)用利尿劑85.患兒，1歲，因食欲差，母乳少，以米糊、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，診斷為營(yíng)養(yǎng)不良。最先出現(xiàn)的癥狀是[單選題]*A:身長(zhǎng)低于正常B:體重不增(正確答案)C:喂養(yǎng)困難D:皮下脂肪減少E:浮腫86.6歲男孩，4周前因猩紅熱用青霉素治療好轉(zhuǎn)。2周后出現(xiàn)高熱不退、四肢關(guān)節(jié)酸痛。查體：T39.2℃，精神好，未見(jiàn)皮疹，心率150次/分，奔馬律，血培養(yǎng)(-)。該患兒最可能的診斷是[單選題]*A:扁桃體炎B:肺炎C:傷寒D:風(fēng)濕熱(正確答案)E:敗血癥87.患兒，9歲。發(fā)熱，咽痛1日就診，查體:體溫38.9℃，咽部充血，雙扁桃腺Ⅱ°腫大，有膿性分泌物，舌紅，乳頭粗，頸部及軀干見(jiàn)紅色雞皮疹，壓之退血，腋窩處明顯，心肺正常，該患兒初步考慮診斷為[單選題]*A:風(fēng)疹B:麻疹C:幼兒急疹D:猩紅熱(正確答案)E:蕁麻疹88.女嬰，4個(gè)月，因受涼后突然喘憋急診入院。入院體檢:T37.5℃，煩躁，氣促?？谥馨l(fā)紺，心率196次/分。心音被響亮的哮鳴音掩蓋，吸氣末少量中細(xì)濕性啰音。腹軟，肝肋下2cm，劍下2cm，上界第6肋間，脾未觸及。WBC9.8×109/L，N0.5，以下診斷可能性最大的是[單選題]*A:金黃色葡萄球菌肺炎B:腺病毒肺炎C:白色念珠菌性肺炎D:呼吸道合胞病毒肺炎(正確答案)E:肺炎支原體肺炎89.患兒，4歲，既往接種卡介苗，做“OT”試驗(yàn)1:2000，以下哪項(xiàng)結(jié)果不是接種卡介苗后的反應(yīng)[單選題]*A:硬結(jié)直徑多為5~9mmB:硬結(jié)質(zhì)地較軟C:硬結(jié)邊緣不整D:試驗(yàn)陽(yáng)性持續(xù)時(shí)間較短E:陽(yáng)性反應(yīng)變化少，無(wú)減弱傾向，持續(xù)終身(正確答案)90.7歲小女孩，兩周前出現(xiàn)咳嗽，干咳無(wú)痰，午睡流汗，低熱等表現(xiàn)，家人自行給予消炎藥后未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，近日來(lái)原有癥狀逐漸加重，皮膚出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑，眼部有皰疹性結(jié)膜炎，作為接診醫(yī)師你考慮[單選題]*A:風(fēng)濕熱B:傳染性單核細(xì)胞增多癥C:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D:原發(fā)性肺結(jié)核(正確答案)E:川畸病91.5個(gè)月女嬰，近1個(gè)月煩躁、多汗、夜驚不安。查體:頭發(fā)稀疏，心、肺檢查未見(jiàn)異常、不能獨(dú)坐。就診過(guò)程中突然發(fā)生兩眼上竄、面色青紫、四肢抽動(dòng)。緊急處理首選[單選題]*A:維生素D330萬(wàn)U肌注B:10％葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注C:苯巴比妥鈉40mg肌注(正確答案)D:10％葡萄糖液15ml靜脈注射E:20％甘露醇20ml靜脈注射92.3歲女孩，腹瀉4天，加重1天。腹瀉9~12次/日，水樣便。尿量減少。查體:眼窩凹陷，皮膚彈性差，脈搏可捫及。查血鈉136mmol/L。該患兒脫水的程度與性質(zhì)應(yīng)是[單選題]*A:重度低滲性B:重度等滲性C:重度高滲性D:中度等滲性(正確答案)E:中度高滲性93.男，10歲，診斷為肺動(dòng)脈狹窄，體力勞動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難和乏力，偶有昏厥可估測(cè)肺動(dòng)脈狹窄

的嚴(yán)重程度檢查是[單選題]*A:X線檢查B:心電圖C:超聲心電圖(正確答案)D:心血管造影E:心導(dǎo)管檢查94.孕38周，女嬰，出生時(shí)全身皮膚青紫，Apgar評(píng)分為3分，查體:昏迷，反射消失，肌張力低下，心率慢，呼吸不規(guī)則，診斷為缺氧缺血性腦病，其臨床分度為[單選題]*A:極輕度B:輕度C:中度D:重度(正確答案)E:極重度95.8歲小兒，智力落后，生長(zhǎng)遲緩、眼距寬，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通貫掌，合并先天性心臟病，最有確診意義的檢查為[單選題]*A:聽(tīng)力測(cè)定B:胸部X線檢查C:肝功能測(cè)定D:染色體檢查(正確答案)E:腹部B型超聲檢查96.1歲男嬰，多汗，枕禿，方顱，常發(fā)生無(wú)熱驚厥。輔助檢查示:血糖3.5mmol/L、血鈣6.5mg/dl、血鎂1mg/dl、血磷12mg/dl。該小兒可能的疾病是[單選題]*A:維生素D缺乏性佝僂病B:低血糖癥C:嬰兒痙攣癥D:維生素D缺乏性手足搐搦癥(正確答案)E:低鎂血癥97.28歲經(jīng)產(chǎn)婦，人工流產(chǎn)術(shù)后一年半，間斷陰道流血1個(gè)月，量不多，術(shù)后一直避孕。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，查子宮如孕7個(gè)月大小、軟。胸片見(jiàn)兩肺中下部有多處散在棉絮團(tuán)影。本例最可能的疾病是[單選題]*A:葡萄胎B:吸宮不全C:胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤D:絨毛膜癌(正確答案)E:侵蝕性葡萄胎98.29歲，未婚，月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)為月經(jīng)第12天。婦科檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)附件區(qū)4cm囊性包塊，活動(dòng)好。血清CA12520U/ml，B型超聲:為單房囊性腫物，此例最可能的診斷是[單選題]*A:卵巢巧克力囊腫B:輸卵管卵巢囊腫C:卵巢濾泡囊腫(正確答案)D:卵巢上皮囊腫E:卵巢黏液性囊腺瘤99.女，32歲。陰道分泌物增多1個(gè)月。查體：陰道內(nèi)稀薄白帶。陰道pH值為5，陰道分泌物線索細(xì)胞陽(yáng)性。該患者首選的治療藥物為[單選題]*A:鏈霉素B:甲硝唑(正確答案)C:紅霉素D:氧氟沙星E:青霉素100.初產(chǎn)婦，急產(chǎn)娩一女嬰，體重3800g，胎盤娩出后半小時(shí)內(nèi)有較多量間歇性陰道出血，色紅，宮底，宮頸及肌肉已注催產(chǎn)素10單位，再次查看胎盤完整，胎膜有一處見(jiàn)血管中斷于胎膜邊緣，究其出

血原因最可能是[單選題]*A:胎盤剝離不全B:軟產(chǎn)道損傷C:副胎盤殘留(正確答案)D:產(chǎn)后宮縮乏力E:凝血功能障礙三、A3/A4型題女性，65歲，平素身體健康，之前月經(jīng)周期規(guī)律，現(xiàn)絕經(jīng)10年，無(wú)外傷史，現(xiàn)主訴腰痛。101.其可能的病因?yàn)閇單選題]*A:腎結(jié)石B:骨質(zhì)疏松癥C:椎間盤突出癥D:骨關(guān)節(jié)炎E:以上均可能(正確答案)102.暫時(shí)不必要為她所做的輔助檢查是[單選題]*A:腰椎X線片B:腰椎CTC:骨密度D:類風(fēng)濕因子測(cè)定(正確答案)E:腎臟B超103.若X線檢查后確診為“腰椎骨關(guān)節(jié)炎”，不應(yīng)采取的治療措施為[單選題]*A:靜脈注射糖皮質(zhì)激素(正確答案)B:非甾體抗炎藥治療C:減肥D:理療E:臥硬板床，少負(fù)重男，10個(gè)月。發(fā)熱伴嘔吐、腹瀉1天入院?；純后w溫38℃，腹瀉7次/天，水樣便。1天前誤飲某不潔飲料。查體：皮膚彈性差，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，體重下降9％，中毒癥狀明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血白細(xì)胞總數(shù)稍增加，淋巴細(xì)胞明顯增多，大便鏡檢無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。104.該患兒最可能的診斷是[單選題]*A:生理性腹瀉B:細(xì)菌性痢疾C:腸結(jié)核D:病毒性腸炎(正確答案)E:腸傷寒105.該患兒的補(bǔ)液方案為:[單選題]*A:90~120ml/kg，2:3:1液B:120~150ml/kg，2:3:1液(正確答案)C:120~150ml/kg，2:1液D:150~180ml/kg，2:3:1液E:150~180ml/kg，2:1液106.若脫水糾正后，中毒癥狀仍無(wú)好轉(zhuǎn)，下一步適宜的處理是[單選題]*A:繼續(xù)補(bǔ)液B:使用抗生素(正確答案)C:觀察2日D:使用糖皮質(zhì)激素E:甘露醇注射男，生后半年，精神差，安靜少動(dòng)，出現(xiàn)頭大，頸短，面色蒼白，軀干長(zhǎng)而四肢短小，上部量/下部量＞1.5，腹部膨隆。107.本病診斷需要與哪些疾病鑒別除了[單選題]*A:先天性巨結(jié)腸B:21-三體綜合征C:佝僂病D:骨軟骨不全E:巨人癥(正確答案)108.請(qǐng)忽略此題，有誤。[單選題]*C:生后就出現(xiàn)癥狀(正確答案)D:生后2歲以后E:生后3歲以后109.造成該病主要的原因是[單選題]*A:甲狀腺素合成障礙B:甲狀腺發(fā)育不良(正確答案)C:甲狀腺反應(yīng)低下D:母親服用抗甲狀腺藥物E:TSH、TRH缺乏110.新生兒篩查該病結(jié)果異常值[單選題]*A:>30B:>15(正確答案)C:>10D:>5E:>25女性，55歲，白帶多，接觸性出血3月余，3年前曾因“宮頸糜爛”行宮頸冷凍治療，婦科檢查：外陰陰道未見(jiàn)異常，宮頸肥大糜爛狀、質(zhì)脆，子宮及雙附件未見(jiàn)異常。

111.為明確診斷，首選檢查項(xiàng)目應(yīng)是[單選題]*A:腹腔鏡檢查B:分段診刮C:宮腔鏡檢查D:宮頸錐切術(shù)E:宮頸多點(diǎn)活檢(正確答案)112.檢查結(jié)果證實(shí)為宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變，異型細(xì)胞占宮頸上皮全層2/3以上，伴HPV感染，此例應(yīng)診斷為[單選題]*A:CINⅡB:CINⅠC:CINⅢ(正確答案)D:宮頸原位癌E:宮頸浸潤(rùn)癌113.請(qǐng)忽略此題，有誤。[單選題]*A:局部化療3個(gè)月后復(fù)查B:局部放療3個(gè)月后復(fù)查C:每3個(gè)月一次隨診D:行全子宮切除術(shù)(正確答案)E:局部用藥＋口服消炎藥某男性患者，邪教成員，近日被家人扭送入院，家屬訴其近日來(lái)出現(xiàn)行為異常的表現(xiàn)，表現(xiàn)為經(jīng)常獨(dú)自一人與空氣對(duì)話，且每遇雷雨天氣就說(shuō)是自己施法有關(guān)

114.該病例最可能的診斷是[單選題]*A:分裂轉(zhuǎn)換障礙B:心境障礙C:雙相障礙D:躁狂癥E:精神分裂癥(正確答案)115.對(duì)其治療原則上不合理的一項(xiàng)是[單選題]*A:藥物急性治療至少6周B:藥物鞏固治療持續(xù)6個(gè)月C:藥物維持治療至少兩年(正確答案)D:藥物一般推薦非典型抗精神藥物E:應(yīng)早期、足量、足療程、個(gè)體化、單一用藥患者，27歲，4小時(shí)前因交通事故頭部受傷，傷后有一過(guò)性意識(shí)障礙后清醒期，30分鐘后再次昏迷。

116.若考慮患者為硬腦膜外血腫，其初期的瞳孔變化，最可能是[單選題]*A:患側(cè)瞳孔散大B:對(duì)側(cè)瞳孔縮小C:患側(cè)瞳孔縮小(正確答案)D:對(duì)側(cè)瞳孔散大E:雙側(cè)瞳孔散大117.若顱內(nèi)壓進(jìn)一步增高，其瞳孔的改變最可能是[單選題]*A:患側(cè)瞳孔散大B:對(duì)側(cè)瞳孔縮小C:患側(cè)瞳孔縮小D:對(duì)側(cè)瞳孔散大E:雙側(cè)瞳孔散大(正確答案)患者，57歲，男性，于3個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)右手震顫，靜止時(shí)明顯；隨后四肢逐漸出現(xiàn)相同表現(xiàn)，情緒緊張時(shí)加重。近1個(gè)月來(lái)感吞咽困難，寫字時(shí)字體變小，來(lái)院后初步診斷為帕金森病118.考慮該患者發(fā)病機(jī)制是缺少了[單選題]*A:酪氨酸羥化酶(正確答案)B:多巴胺脫羧酶C:精氨酸脫氫酶D:多巴脫羧酶E:苯酚胺甲基轉(zhuǎn)移酶119.該患者近1個(gè)月來(lái)寫字時(shí)字體變小，是因?yàn)閇單選題]*A:右手震顫B:運(yùn)動(dòng)減少(正確答案)C:強(qiáng)直D:姿勢(shì)障礙E:非運(yùn)動(dòng)障礙26歲初產(chǎn)婦，妊娠37周。規(guī)律宮縮7小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm。未破膜。枕左前位。估計(jì)胎兒體重2550g，胎心148次／分，骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常。120.此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是[單選題]*A:行剖宮產(chǎn)術(shù)B:等待自然分娩(正確答案)C:人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展D:靜脈滴注縮宮素E:給予宮縮抑制劑，使其維持至妊娠40周121.若不久出現(xiàn)胎心變快，168次／分，此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是[單選題]*A:立即剖宮產(chǎn)術(shù)B:吸氧，左側(cè)臥位(正確答案)C:靜滴維生素CD:羊膜鏡檢查E:人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展122.若胎心恢復(fù)正常，但宮縮轉(zhuǎn)弱，產(chǎn)程進(jìn)展已15小時(shí)，胎膜已破。宮口僅開(kāi)大7cm，此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是[單選題]*A:肌注麥角新堿加強(qiáng)宮縮B:靜滴葡萄糖液內(nèi)加維生素CC:靜注地西泮加速產(chǎn)程進(jìn)展D:靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮(正確答案)E:立即剖宮產(chǎn)123.若宮口已開(kāi)全，胎頭撥露達(dá)半小時(shí)，此時(shí)處理應(yīng)是[單選題]*A:肌注哌替啶100mgB:靜滴葡萄糖液內(nèi)加維生素CC:靜脈滴縮宮素D:會(huì)陰側(cè)切，產(chǎn)鉗助娩(正確答案)E:立即剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦，26歲，妊娠33周，陰道少量流血及規(guī)律腹痛2小時(shí)，肛門檢查：宮頸管消失，宮口開(kāi)大1.5cm。124.該患者最可能的診斷是[單選題]*A:胎盤早剝B:前置胎盤C:先兆早產(chǎn)D:晚期流產(chǎn)E:早產(chǎn)臨產(chǎn)(正確答案)125.該患者不恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦荹單選題]*A:左側(cè)臥位B:使用少量鎮(zhèn)靜劑C:口服沙丁胺醇D:靜脈滴注硫酸鎂E:使用縮宮素引產(chǎn)(正確答案)126.為促使胎兒肺成熟，應(yīng)給予[單選題]*A:輔酶AB:倍他米松(正確答案)C:三磷酸腺苷D:5%葡萄糖液E:硝苯地平初孕婦，妊娠39周，劇烈持續(xù)腹痛4小時(shí)入院。貧血貌，BP125/80mmHg，P126次/分，子宮硬，不松弛，有局限性壓痛，胎位不清，胎心110次/分，陰道少量流血，肛查宮口未開(kāi)。127.可能的診斷是[單選題]*A:胎盤邊緣血竇破裂B:前置胎盤C:繼發(fā)性貧血D:低張性子宮收縮乏力E:胎盤早剝(正確答案)128.為明確診斷，最有價(jià)值的輔助檢查是[單選題]*A:胎心監(jiān)護(hù)B:陰道檢查C:B超(正確答案)D:血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白值E:尿蛋白測(cè)定129.此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是[單選題]*A:靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)B:輸血輸液C:給予鎮(zhèn)靜藥等待產(chǎn)程發(fā)動(dòng)D:鎮(zhèn)靜休息E:以上都不是(正確答案)男性，15歲，自幼期咳嗽、咳痰、喘息，多于受涼后發(fā)作，靜滴“青霉素”可緩解，5~10歲無(wú)發(fā)作，10歲后又有1次大發(fā)作，發(fā)作時(shí)大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈推注“氨茶堿”、“地塞米松”可完全緩解。自后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息，每周發(fā)作3次以上，不能入睡，PEF變異率為35%。查體：雙肺聽(tīng)診未聞及干濕啰音，心率89次/分。130.最可能的診斷是[單選題]*A:支氣管哮喘急性發(fā)作期B:支氣管哮喘非急性發(fā)作期(正確答案)C:先天性心臟病急性左心衰竭D:肺源性心臟病心功能不全E:喘息型慢性支氣管炎急性發(fā)作131.病情程度選擇藥物治療首選藥物是[單選題]*A:靜滴β2受體激動(dòng)劑B:靜滴氨茶堿C:每日霧化吸入抗膽堿藥D:吸入糖皮質(zhì)激素(正確答案)E:靜脈糖皮質(zhì)激素132.為了提高療效，減少?gòu)?fù)發(fā)，教育患者需掌握[單選題]*A:正確使用氣霧劑的方法(正確答案)B:哮喘患者不發(fā)作可不用藥C:抗感染藥物治療不根治哮喘D:哮喘患者不發(fā)作不能使用激素E:哮喘者需長(zhǎng)期使用β2受體激動(dòng)劑某新生兒，孕32周早產(chǎn)，剖宮產(chǎn)分娩，出生體重1.6kg，生后無(wú)窒息。出生3小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)呼吸急促，發(fā)紺并伴有呼氣呻吟