質(zhì)量與安全手冊(cè)樣本

質(zhì)量與安全知識(shí)手冊(cè)濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院目錄1.醫(yī)療：┄┄┄┄┄1~1452.護(hù)理：┄┄┄┄146~1883.質(zhì)控：┄┄┄┄189~1954.院感：┄┄┄┄196~3225.醫(yī)保新農(nóng)合：┄┄323~3406.藥劑：┄┄┄┄341~3537.教學(xué)科研：┄┄┄354~3738.消防：┄┄┄┄374~3989.財(cái)務(wù)審計(jì)：┄┄┄399~42210.設(shè)備耗材：┄┄423~44311.后勤保障：┄┄444~45212.信息管理：┄┄453~45913.人事人才管理┄460~4751.門診接診規(guī)定是什么？答：準(zhǔn)時(shí)出診、一人一卡、首診負(fù)責(zé)、身份核對(duì)、問診查體、保護(hù)隱私、初步診斷、診斷方案、規(guī)范用藥、合理檢查、病情告知、書寫病歷、簽名負(fù)責(zé)。2.門診應(yīng)急預(yù)案應(yīng)當(dāng)涉及哪些內(nèi)容？答：門診應(yīng)急預(yù)案應(yīng)當(dāng)涉及建立組織、設(shè)備配備、人員技術(shù)培訓(xùn)、通訊保障、后勤保障等。3.門（急）診病歷書寫規(guī)定是什么？答：封面欄目填齊全，特別注意填寫過敏史；就診時(shí)間記精確；主訴和現(xiàn)病史記錄簡(jiǎn)潔、重點(diǎn)突出；重要既往史、陽性體征、有鑒別診斷意義陰性體征和輔助檢查成果也要記錄；需要書寫初步診斷以及處置意見；簽名確認(rèn)。4.處方書寫規(guī)定是什么？答：內(nèi)容清晰完整；使用“通用名”；每張?zhí)幏讲怀^5種藥物；藥物用法用量符合闡明書規(guī)定。5.急診接診規(guī)定是什么？答：除貫徹門診接診規(guī)定外，需要特別注意：判斷傷情輕重緩急，抗休克、復(fù)蘇急救等維持生命體征辦法必要及時(shí)實(shí)行；危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)做好急救準(zhǔn)備并護(hù)送；?？茣?huì)診必要及時(shí)邀請(qǐng)，并限時(shí)跟蹤貫徹；病情交接做到病情、診斷辦法、病歷資料三到位；發(fā)生推諉扯皮，及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或總值班協(xié)調(diào)解決。6.綠色通道管理規(guī)定是什么？答：腦血管意外、急性冠脈綜合征、婦產(chǎn)科失血性休克、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者進(jìn)入急診綠色通道解決；三無人員或病人親屬不在現(xiàn)場(chǎng)需手術(shù)時(shí)，要向醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值班報(bào)告，必要時(shí)報(bào)告本地公安部門；先急救后收費(fèi)，事后由患方及時(shí)補(bǔ)交，相應(yīng)?？茀f(xié)助催交。7.入院接診工作規(guī)定是什么？答：護(hù)理人員接待病人，安排床位；主管醫(yī)生詢問病史，規(guī)范查體，全面評(píng)估，制定方案，詳細(xì)告知，書寫病歷、家屬簽字，下達(dá)醫(yī)囑，按需報(bào)告。8.入院接診時(shí)限規(guī)定是什么？答：經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師入院2小時(shí)內(nèi)（急診10分鐘內(nèi)）完畢；主管醫(yī)師或二線值班醫(yī)師入院12小時(shí)內(nèi)（急診20分鐘內(nèi)）檢診；疑難、危重、復(fù)雜病例隨時(shí)檢診。9.疼痛評(píng)估規(guī)定是什么？答：住院患者均要進(jìn)行疼痛評(píng)估，要符合資質(zhì)，根據(jù)規(guī)范，詳細(xì)記錄，充分告知，及時(shí)會(huì)診。10．下達(dá)醫(yī)囑規(guī)定是什么？答：參照臨床途徑、明確護(hù)理級(jí)別、膳食考慮民族習(xí)慣、診斷醫(yī)囑要規(guī)范。11.口頭醫(yī)囑規(guī)定是什么？答：只限急救患者和術(shù)中使用；復(fù)述一遍；二人核對(duì)；急救后（術(shù)后）即刻據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑；補(bǔ)記醫(yī)囑時(shí)間為執(zhí)行醫(yī)囑實(shí)際時(shí)間。12.查房時(shí)限規(guī)定是什么？答：經(jīng)治醫(yī)師每日至少2次；上級(jí)醫(yī)師每日至少1次，每周重點(diǎn)查房不少于3次；主治醫(yī)師每周查房至少2次；病?；颊叱掷m(xù)查房3天；科主任每周至少查房l次，教學(xué)查房或外語查房每月至少1次；疑難、危重及特殊病例各級(jí)醫(yī)師隨時(shí)查房。13.醫(yī)院對(duì)會(huì)診規(guī)定是什么？答：嚴(yán)格指征、明確目、及時(shí)邀請(qǐng)、準(zhǔn)時(shí)完畢、符合資質(zhì)、做好記錄。14.會(huì)診時(shí)限與資質(zhì)規(guī)定是什么？答：常規(guī)會(huì)診48小時(shí)內(nèi)由主治醫(yī)師以上人員完畢；急會(huì)診由主治醫(yī)師以上人員在10分鐘內(nèi)到場(chǎng)；院內(nèi)聯(lián)合會(huì)診應(yīng)由副主任醫(yī)師以上人員參加。15.急救規(guī)定是什么？答：迅速到位，精確判斷，及時(shí)解決，符合資質(zhì)，回絕推諉，按需報(bào)告，必要會(huì)診，知情告知，完善記錄。特別強(qiáng)調(diào)：無論白天夜間，無論與否經(jīng)管、值班醫(yī)生，無論與否本院或進(jìn)修醫(yī)生，只要接到急救告知，必要及時(shí)到場(chǎng)實(shí)行急救。16.急救資質(zhì)規(guī)定是什么？答：急救時(shí)各級(jí)醫(yī)師及時(shí)實(shí)行相應(yīng)辦法，同步報(bào)請(qǐng)主治醫(yī)師以上人員或二線值班醫(yī)師到場(chǎng)組織；遇到困難時(shí)，負(fù)責(zé)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師，上級(jí)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后30分鐘內(nèi)到場(chǎng)（禁止各級(jí)醫(yī)生不看病人，電話下達(dá)醫(yī)囑）。17.轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)定是什么？答：充分評(píng)估、做好準(zhǔn)備；事先聯(lián)系、專人負(fù)責(zé)；密切觀測(cè)、及時(shí)處置；交接清晰、完善記錄。18.轉(zhuǎn)運(yùn)中危急狀況處置規(guī)定是什么？答：患者在轉(zhuǎn)運(yùn)中發(fā)生危急狀況，由負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)生組織現(xiàn)場(chǎng)急救，待病情穩(wěn)定后方可移動(dòng)或待生命體征穩(wěn)定后盡快完畢轉(zhuǎn)運(yùn)。轉(zhuǎn)運(yùn)先后做好交接。19.手術(shù)管理規(guī)定是什么？答：分級(jí)管理，資質(zhì)準(zhǔn)入；術(shù)前小結(jié)，術(shù)前討論；主刀談話，充分告知；逐級(jí)簽字，重大報(bào)批；精確標(biāo)記，安全核對(duì)；禁止掛名，準(zhǔn)時(shí)開臺(tái)；調(diào)節(jié)方案，及時(shí)告知；安全護(hù)送，做好交接；手術(shù)記錄，術(shù)后病程；嚴(yán)密觀測(cè)，及時(shí)換藥；二次手術(shù)，及時(shí)上報(bào)。20.手術(shù)分級(jí)管理規(guī)定是什么？答：分為四級(jí)；主治醫(yī)師原則上以開展二級(jí)手術(shù)為主，并在上級(jí)醫(yī)師指引下，逐漸開展三級(jí)手術(shù)；四級(jí)手術(shù)操作，原則上由副主任醫(yī)師以上人員實(shí)行。21.手術(shù)部位標(biāo)記規(guī)定是什么？答：由主刀醫(yī)生或委托助手在術(shù)前1天進(jìn)行；標(biāo)記狀況患方知情；標(biāo)記符號(hào)規(guī)范、清晰。22.手術(shù)安全核查時(shí)機(jī)有哪些？如何進(jìn)行手術(shù)安全核查？答：麻醉實(shí)行前、手術(shù)開始前、離開手術(shù)室前三個(gè)環(huán)節(jié)（“三前”）。手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、巡回護(hù)士共同對(duì)傷病員身份、手術(shù)部位和術(shù)式、使用器械等進(jìn)行陳述核對(duì)并簽名，護(hù)士填寫安全核查表。23.手術(shù)安全核查人員有哪些？答：手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室巡回護(hù)士。（“兩師一護(hù)”）24.手術(shù)部位標(biāo)記應(yīng)何時(shí)何人進(jìn)行？答：手術(shù)部位標(biāo)記應(yīng)由術(shù)者、第一助手或經(jīng)治醫(yī)生在術(shù)前一天完畢。25.手術(shù)部位標(biāo)記應(yīng)用何種符號(hào)？答：切口手術(shù)部位用直線標(biāo)記，腔鏡手術(shù)切口位置用“+”標(biāo)記26.需要術(shù)前報(bào)批手術(shù)有哪些？答：重大手術(shù)；疑難危重手術(shù)；毀損性手術(shù)（毀容、截肢、重要器官摘除等）；新開展手術(shù)；院級(jí)以上干部手術(shù)。27.手術(shù)審批程序有哪些？答：主管醫(yī)師填寫“重大、疑難手術(shù)審批單”或“新項(xiàng)目審批單”；科主任組織術(shù)前討論并簽字；審批單報(bào)醫(yī)務(wù)科及分管院長(zhǎng)審批批準(zhǔn)。28.感染手術(shù)管理規(guī)定是什么？答：除符合常規(guī)手術(shù)規(guī)定外，還要特別注意：術(shù)前篩查；提前告知手術(shù)室；嚴(yán)密安排，合理使用手術(shù)間；做好隔離辦法；個(gè)人做好職業(yè)防護(hù)。29.感染手術(shù)安排規(guī)定是什么？答：感染手術(shù)安排規(guī)定是什么？答：感染手術(shù)要提前告知，安排在手術(shù)間最外端，標(biāo)記“感染手術(shù)間”字樣，術(shù)后做好終末消毒解決。30.麻醉工作規(guī)定是什么？答：術(shù)前訪視，知情簽字；安全核對(duì)，嚴(yán)密觀測(cè)；麻醉恢復(fù)，做好監(jiān)護(hù)；護(hù)送回科，做好交接；術(shù)后訪視，鎮(zhèn)痛解決。31.什么是臨床危急值？答：“危急值”是指當(dāng)這種檢查、檢查成果浮現(xiàn)時(shí)，表白患者也許正處在有生命危險(xiǎn)邊沿狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢查、檢查信息，迅速予以患者有效干預(yù)辦法或治療，就也許挽救患者生命，否則就有也許浮現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳急救機(jī)會(huì)。32.檢查、檢查科室人員發(fā)現(xiàn)危急值解決程序是什么？答：復(fù)核確認(rèn)，電話告知，做好記錄。33.臨床醫(yī)護(hù)人員接到危急值告知解決程序是什么？答：精確記錄，復(fù)讀確認(rèn)，告知醫(yī)生，及時(shí)處置，跟蹤問效。34.科室《危急值報(bào)告登記本》記錄內(nèi)容有哪些？答：患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、病區(qū)、床號(hào)、診斷；危急值項(xiàng)目名稱、危急值成果；報(bào)告者姓名及報(bào)告時(shí)間（詳細(xì)到分鐘），接受者姓名及接獲時(shí)間、被報(bào)告醫(yī)生姓名及時(shí)間（詳細(xì)到分鐘）。35.病歷涉及哪些內(nèi)容？答：病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中形成文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料總和，涉及門（急）診病歷和住院病歷。36.如何理解病歷書寫？答：病歷書寫是指醫(yī)務(wù)人員通過問診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療活動(dòng)獲得關(guān)于資料，并進(jìn)行歸納、分析、整頓形成醫(yī)療活動(dòng)記錄行為。37.現(xiàn)病史涉及哪些內(nèi)容？答：指患者本次疾病發(fā)生、演變、診斷等方面詳細(xì)狀況，應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)時(shí)間順序書寫。內(nèi)容涉及發(fā)病狀況、重要癥狀特點(diǎn)及其發(fā)展變化狀況、隨著癥狀、發(fā)病后診斷通過及成果、睡眠和飲食等普通狀況變化，以及與鑒別診斷關(guān)于陽性或陰性資料等。38.既往史涉及哪些內(nèi)容？答：指患者過去健康和疾病狀況。內(nèi)容涉及既往普通健康狀況、疾病史、傳染病史、防止接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、食物或藥物過敏史等。39.病歷書寫時(shí)間規(guī)定是什么？答：初次病程記錄入院8小時(shí)內(nèi)完畢；入院記錄入院24小時(shí)內(nèi)完畢；主治醫(yī)師初次查房記錄入院48小時(shí)內(nèi)完畢；接班記錄接班后24小時(shí)內(nèi)完畢；轉(zhuǎn)出記錄在患者轉(zhuǎn)出科室前書寫完畢（緊急狀況除外）；轉(zhuǎn)入記錄在患者轉(zhuǎn)入后24小時(shí)內(nèi)完畢；急救記錄在急救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記；死亡記錄在患者死亡后24小時(shí)內(nèi)完畢；病危患者每天至少1次；病重患者至少2天記錄一次；術(shù)后患者持續(xù)3日每天至少一次；病情穩(wěn)定患者至少3天記錄一次。40.手術(shù)術(shù)前小結(jié)記錄涉及哪些內(nèi)容？答：簡(jiǎn)要病情；術(shù)前診斷；手術(shù)指證；擬實(shí)行手術(shù)名稱和方式；擬實(shí)行麻醉方式；注意事項(xiàng)；并記錄手術(shù)者術(shù)前查看患者有關(guān)狀況。41.手術(shù)術(shù)前討論記錄涉及哪些內(nèi)容？答：術(shù)前準(zhǔn)備狀況；手術(shù)指征；手術(shù)方案；也許浮現(xiàn)意外及防范辦法；參加討論者姓名及專業(yè)技術(shù)職務(wù)；詳細(xì)討論意見；主持人小結(jié)意見；討論日期；記錄者簽名。42.麻醉術(shù)前訪視記錄涉及哪些內(nèi)容？答：患者普通狀況；簡(jiǎn)要病史；與麻醉有關(guān)輔助檢查成果；擬行手術(shù)方式；擬行麻醉方式；麻醉適應(yīng)證；麻醉中需注意問題；術(shù)前麻醉醫(yī)囑；麻醉醫(yī)師簽字并填寫日期。43.麻醉記錄涉及哪些內(nèi)容？答：患者普通狀況；術(shù)前特殊狀況；麻醉前用藥；術(shù)前診斷；術(shù)中診斷；手術(shù)方式及日期；麻醉方式；麻醉誘導(dǎo)及各項(xiàng)操作開始及結(jié)束時(shí)間；麻醉期間用藥名稱、方式及劑量；麻醉期間特殊或突發(fā)狀況及解決；手術(shù)起止時(shí)間；手術(shù)醫(yī)師姓名；麻醉醫(yī)師簽名。44.手術(shù)記錄涉及哪些內(nèi)容？答：普通項(xiàng)目；手術(shù)日期；術(shù)前診斷；術(shù)中診斷；手術(shù)名稱；手術(shù)指引者；手術(shù)者及助手姓名；麻醉辦法；手術(shù)通過；術(shù)中浮現(xiàn)狀況及解決。45.手術(shù)安全核查記錄涉及哪些內(nèi)容？答：病人身份；手術(shù)部位；手術(shù)方式；麻醉及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；手術(shù)使用物品清點(diǎn)；血型、用血量。46.術(shù)后初次病程記錄涉及哪些內(nèi)容？答：手術(shù)時(shí)間；術(shù)中診斷；麻醉方式；手術(shù)方式；手術(shù)簡(jiǎn)要通過；術(shù)后解決辦法；術(shù)后應(yīng)當(dāng)特別注意觀測(cè)；向患方告知手術(shù)狀況。47.麻醉術(shù)后訪視記錄涉及哪些內(nèi)容？答：患者普通狀況；麻醉恢復(fù)狀況；蘇醒時(shí)間；術(shù)后醫(yī)囑；與否拔除氣管插管；特殊狀況；麻醉醫(yī)師簽字并填寫日期。48.對(duì)死亡患者醫(yī)師如何解決？答：死亡確認(rèn)、填寫證明；充分告知、安撫家屬；動(dòng)員尸檢、做好記錄；轉(zhuǎn)運(yùn)尸體、做好交接；死亡討論、書寫病歷。49.尸檢規(guī)定有哪些？答：尸檢應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行；凍存尸體可延長(zhǎng)至７日；尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬批準(zhǔn)并簽字。50.死亡指證有哪些？答：持續(xù)急救時(shí)間超過30分鐘；心率、血壓、呼吸等生命體征始終未恢復(fù)；經(jīng)心電圖檢查證明；由負(fù)責(zé)指揮急救醫(yī)師宣布；死亡時(shí)間為終結(jié)急救時(shí)間。51.輸血科工作職責(zé)涉及哪些？答：保障并指引臨床用血、評(píng)估保障血液安全性、宣傳合理用血知識(shí)、持續(xù)改進(jìn)輸血工作。52.輸血科布局及環(huán)境有何規(guī)定？答：接近手術(shù)室和病區(qū)，業(yè)務(wù)區(qū)域與辦公區(qū)別開，污染與非污染區(qū)別開，血標(biāo)本接受和發(fā)血窗口分開。（三分開原則）53.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制定合理用血籌劃，基本血液庫存量有何規(guī)定？答：紅細(xì)胞年用血量不不大于6000單位，庫存能滿足3天用量；不大于6000單位能滿足2天用量；不大于3000單位能滿足1天使用量；不大于1000單位有緊急用血保障辦法。54.血液庫存管理制度涉及哪些內(nèi)容？答：血液預(yù)訂、接受核對(duì)、入庫、貯存、出庫及庫存預(yù)警等。55.領(lǐng)發(fā)血時(shí)有何規(guī)定？答：專用取血箱取血；雙人核對(duì)、雙人簽字。56.血液輸注后，血袋應(yīng)當(dāng)保存多長(zhǎng)時(shí)間后方可處置？答：4～8℃冰箱內(nèi)保存24后方可按醫(yī)療廢物解決。57.輸血工作規(guī)定是什么？答：掌握指證，完善檢查；節(jié)約使用，知情批準(zhǔn)；按需申請(qǐng)，逐級(jí)審批；用前核對(duì)，嚴(yán)密觀測(cè)；精確記錄，定期總結(jié)。58.輸血前應(yīng)當(dāng)完畢感染篩查項(xiàng)目有哪些？答：肝功能、乙肝五項(xiàng)、HCV、HIV、梅毒抗體。59.輸血不良反映處置規(guī)定是什么？答：及時(shí)停止輸血，維持靜脈通路，嚴(yán)密觀測(cè)體征，及時(shí)處置急救，保存血袋器皿，做好有關(guān)記錄，按章逐級(jí)上報(bào)。60.什么是知情批準(zhǔn)權(quán)？答：對(duì)疾病診斷狀況理解、被告知、選取、回絕和批準(zhǔn)權(quán)利。61.知情批準(zhǔn)書訂立人涉及哪些人員？答：涉及患者、患者授權(quán)委托人或者18歲如下青少年或小朋友法定監(jiān)護(hù)人；知情批準(zhǔn)委托代理人涉及患者配偶、父母、成年子女、其她近親屬；“無直系或近親屬患者，可由其授權(quán)人員訂立”。62.履行書面知情批準(zhǔn)手續(xù)項(xiàng)目有哪些？答：手術(shù)或創(chuàng)傷性操作；麻醉（局部麻醉、硬膜外麻醉、全身麻醉）；輸血或使用血液制品、植入耗材；高風(fēng)險(xiǎn)診斷操作；臨床研究性診斷項(xiàng)目；患者或其親屬規(guī)定終結(jié)治療、出院、轉(zhuǎn)院時(shí)；醫(yī)?；颊呓邮茚t(yī)保范疇以外自費(fèi)項(xiàng)目時(shí)；經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)，應(yīng)當(dāng)履行知情批準(zhǔn)簽字手續(xù)其她診斷項(xiàng)目。63.病危傷病員告知內(nèi)容有哪些？答：病情嚴(yán)重性；預(yù)后；院方采用急救辦法；發(fā)出書面“病危告知書”；簽字；緊急狀況報(bào)告醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值班，必要時(shí)報(bào)告分管院長(zhǎng)或院長(zhǎng)。64.患者或家屬回絕接受檢查、治療時(shí)如何進(jìn)行解決？答：告知不良后果，詳細(xì)記錄，獲得簽字；對(duì)救命性診斷辦法不因家屬一次性回絕意見而決定最后治療方案，至少每間隔24小時(shí)應(yīng)再次告知，爭(zhēng)取理解配合；對(duì)需及時(shí)采用救命診斷辦法，在充分告知不良后果后家屬仍回絕，應(yīng)訂立回絕或放棄醫(yī)學(xué)治療告知書，若患方回絕訂立意見，應(yīng)將告知狀況記錄在病歷中，必要時(shí)請(qǐng)見證人簽字，若無家屬在場(chǎng)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師和醫(yī)務(wù)科或院領(lǐng)導(dǎo)，研究解決。65.患者權(quán)利有哪些？答：受到尊重和周到服務(wù)權(quán)利；參加醫(yī)療護(hù)理過程和決策權(quán)利；接受或回絕治療權(quán)利，并對(duì)后果有知情權(quán)；隱私權(quán)；宗教信奉和個(gè)人價(jià)值觀受到尊重權(quán)利；知曉和參加臨床研究和臨床實(shí)驗(yàn)權(quán)利；知曉醫(yī)療費(fèi)用權(quán)利；對(duì)服務(wù)不滿意投訴權(quán)利。66.出院規(guī)定是什么？答：由主治醫(yī)師以上人員決定；開具出院證明；告知注意事項(xiàng)。病情不適當(dāng)出院而規(guī)定出院者，應(yīng)加以勸阻，講清風(fēng)險(xiǎn)，說服無效，履行書面知情批準(zhǔn)手續(xù)；應(yīng)出院而不出院者，做好勸告工作，必要時(shí)請(qǐng)其所在單位協(xié)助解決，甚至通過依法強(qiáng)制解決。67.隨訪工作規(guī)定是什么？答：符合資質(zhì)，及時(shí)全面，做好記錄，定期總結(jié)。68.隨訪資質(zhì)規(guī)定是什么？答：隨訪由各臨床科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)和患者住院期間主管醫(yī)師負(fù)責(zé)；初次隨訪由主管患者副主任以上醫(yī)師施行。69.醫(yī)療專項(xiàng)隨訪方式及內(nèi)容有哪些？答：隨訪可以通過電話、上門、書信、網(wǎng)絡(luò)等途徑；內(nèi)容涉及理解恢復(fù)狀況，提出指引意見。70.隨訪頻次規(guī)定是什么？答：治療用藥副作用較大、病情復(fù)雜和危重患者、以及新業(yè)務(wù)新技術(shù)治療患者出院后應(yīng)當(dāng)按需隨訪；需長(zhǎng)期治療慢性病患者或疾病恢復(fù)慢患者出院2—4周內(nèi)應(yīng)當(dāng)隨訪一次，此后至少三個(gè)月隨訪一次。71.疑難病例討論規(guī)定是什么？答：合用對(duì)象是經(jīng)三級(jí)檢診仍不能明確診斷或經(jīng)常規(guī)處置后療效不明顯需要重新調(diào)節(jié)治療方案病例；由科室主任或主診醫(yī)師主持，全科醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)參加，必要時(shí)請(qǐng)有關(guān)科室或外院有關(guān)人員參加。72.術(shù)前病例討論規(guī)定是什么？答：手術(shù)病例均應(yīng)組織術(shù)前討論；常規(guī)手術(shù)由科主任或者副主任醫(yī)師以上人員主持，急診手術(shù)可由主管醫(yī)師以上人員主持；中、小手術(shù)可在巡診時(shí)組織，疑難、重大和新開展手術(shù)以會(huì)議形式組織；常規(guī)手術(shù)至少提前1天組織，急診手術(shù)可在術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)組織；手術(shù)醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師及必要有關(guān)人員（麻醉醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)等）參加。73.死亡病例討論規(guī)定是什么？答：所有死亡病例均應(yīng)當(dāng)進(jìn)行死亡病例討論；在患者死亡后一周內(nèi)由科室主任組織；尸檢病例討論待病理報(bào)告后進(jìn)行；討論后及時(shí)完畢死亡討論記錄。74.醫(yī)療值班與交接班規(guī)定是什么？答：符合資質(zhì)，通訊暢通；在崗在位，履行職責(zé)；及時(shí)處置，完善記錄；做好交接，及時(shí)報(bào)告。75.值班醫(yī)師職責(zé)是什么？答：在其她醫(yī)師不在班時(shí)，負(fù)責(zé)新入院患者收治，完畢初次病程記錄；負(fù)責(zé)全科患者病情觀測(cè)，暫時(shí)醫(yī)療處置；對(duì)危重患者嚴(yán)密觀測(cè)病情，負(fù)責(zé)做好急救；負(fù)責(zé)當(dāng)天手術(shù)后患者病情觀測(cè)，并在交接班本上進(jìn)行書面交班；必要時(shí)做好病程記錄；負(fù)責(zé)檢查指引護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑狀況；遇有不能解決問題，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向上級(jí)值班醫(yī)師報(bào)告。76.值班醫(yī)生值班期間在崗在位規(guī)定是什么？答：在崗在位，因工作需要離開崗位時(shí)應(yīng)向值班護(hù)士闡明去向和聯(lián)系方式，完畢任務(wù)后及時(shí)返回。77.診斷服務(wù)規(guī)定是什么？答：急診先急救，后補(bǔ)辦手續(xù)；特殊檢查、診斷由本院主治醫(yī)師以上人員實(shí)行；主管醫(yī)師在患者出院前交代好出院后注意事項(xiàng)及復(fù)診時(shí)間；出院后做好隨訪和健康指引。78.住院收容規(guī)定是什么？答：優(yōu)先安排住院收容(特別是門診3次未確診或急診留觀超過48小時(shí))患者。79.危重急救規(guī)定是什么？答：主管醫(yī)師及上級(jí)醫(yī)師和科室主任都要參加急救，必要時(shí)醫(yī)務(wù)科和分管院長(zhǎng)到場(chǎng)，并同步告知患者家屬，進(jìn)行知情告知，下達(dá)危重告知書?；颊呒覍僖匀魏卫碛商岢鼋K結(jié)急救規(guī)定期，要有書面簽字。80.執(zhí)行臨床途徑和單病種病例重點(diǎn)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)指標(biāo)有哪些？答：平均住院日、診斷效果、并發(fā)癥與合并癥、30日內(nèi)再住院率、非預(yù)期再手術(shù)率、住院費(fèi)用、藥物費(fèi)用等。81.我院醫(yī)療質(zhì)量管理核心指標(biāo)涉及哪些內(nèi)容？答：平均住院日、藥占比、抗生素使用率、滿意度、感染率（含病原學(xué)送檢率）、入出院診斷符合率、病理診斷與臨床診斷符合率、三日確診率、床位使用率、甲級(jí)病案率、處方合格率。82.質(zhì)量管理工具備哪些？答：質(zhì)量管理老七種工具涉及：檢查表、柏拉圖、特性要因圖(魚骨圖)、直方圖、管制圖、散布圖、層別法。

質(zhì)量管理新七種工具涉及：關(guān)聯(lián)圖法、KJ法、系統(tǒng)圖法、矩陣圖法、矩陣開數(shù)據(jù)解析法、PDPC法、箭法圖解法。

國(guó)際醫(yī)院評(píng)價(jià)工具：追蹤法，涉及系統(tǒng)追蹤法、個(gè)案追蹤法。83.醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)授權(quán)規(guī)定是什么？答：范疇涉及醫(yī)囑權(quán)限、處方權(quán)、抗生素權(quán)限、精神麻醉類藥物權(quán)限和高危操作項(xiàng)目（含手術(shù)與介入）等；期限為每次不超過三年，最短為三個(gè)月，期滿后重新考核評(píng)估，合格后重新授權(quán)。一旦違規(guī)，隨時(shí)取消或減少授權(quán)級(jí)別。84.職業(yè)安全防護(hù)規(guī)定是什么？答：專職負(fù)責(zé)，定期培訓(xùn)，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)，做好記錄，分析評(píng)價(jià)，整治貫徹，建立預(yù)案，定期演習(xí)；全員體檢，健康檔案，發(fā)生損害，及時(shí)解決85.突發(fā)事件三級(jí)應(yīng)急指揮體系是如何規(guī)定？答：第一級(jí)：由病區(qū)科主任、護(hù)士長(zhǎng)中現(xiàn)場(chǎng)職務(wù)最高者擔(dān)任指揮；第二級(jí)：由醫(yī)務(wù)科、門診部領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)指揮；第三級(jí)：由院領(lǐng)導(dǎo)到場(chǎng)行使最高指揮權(quán)。86.如何處置應(yīng)急突發(fā)事件？答：（1）遇普通火情，迅速向院總值班報(bào)告，并用滅火器撲救。（2）遇重大火情，迅速向院總值班及119報(bào)告，同步組織有序撤離，保護(hù)病人生命及財(cái)產(chǎn)安全。（3）遇恐怖、醫(yī)鬧等突發(fā)事件，迅速告知醫(yī)務(wù)科及保衛(wèi)科，同步向院總值班及110報(bào)告，保護(hù)好患者和自身安全。（4）遇高空墜物、院內(nèi)交通事故、就診患者意外摔傷等傷人、財(cái)產(chǎn)損失狀況，迅速報(bào)告保衛(wèi)科取證、組織救治并做好善后解決。87.《醫(yī)師執(zhí)業(yè)法》應(yīng)當(dāng)掌握要點(diǎn)是什么？答：獲得執(zhí)業(yè)資格證書，經(jīng)注冊(cè)獲得執(zhí)業(yè)證書；職業(yè)變更辦理變更注冊(cè)手續(xù)；只能出具與自己執(zhí)業(yè)范疇關(guān)于或與執(zhí)業(yè)類別相符醫(yī)學(xué)證明文獻(xiàn)；醫(yī)師不得索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其她不合法利益。88.《獻(xiàn)血法》應(yīng)當(dāng)掌握要點(diǎn)是什么？答：國(guó)家倡導(dǎo)十八周歲至五十五周歲健康公民自愿免費(fèi)獻(xiàn)血；免費(fèi)獻(xiàn)血血液必要用于臨床，不得買賣。89.醫(yī)務(wù)人員崗前培訓(xùn)時(shí)機(jī)有哪些？答：入崗、輪崗、轉(zhuǎn)崗。90.員工崗前培訓(xùn)必修課程內(nèi)容有哪些？答：醫(yī)院基本狀況、核心制度、醫(yī)療文獻(xiàn)書寫、人文交流溝通、心肺復(fù)蘇技能等91．哪些人必要參加崗前培訓(xùn)？答：新入院工作人員，涉及：新分派或調(diào)入人員、聘任人員、研究生、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生和輪轉(zhuǎn)生、暫時(shí)提供服務(wù)人員等。92.普通說“三基”訓(xùn)練中“三基”是指什么？答：基本理論、基本知識(shí)、基本技能。93.醫(yī)院那些人員應(yīng)當(dāng)接受“三基”訓(xùn)練？答：全院各醫(yī)療崗位專業(yè)技術(shù)人員，涉及醫(yī)療、藥劑、護(hù)理、醫(yī)技、工程、防止保健及其她有關(guān)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。94.在放射拍片、超聲、心電圖以及需要暴露患者隱私部位檢查和治療時(shí)候，應(yīng)當(dāng)如何保護(hù)好患者隱私？答：告知患者檢查部位和準(zhǔn)備規(guī)定，運(yùn)用隔擋設(shè)施并清理閑散人員，檢查治療結(jié)束后：待患者著裝整潔后再接診新患者。注意文明服務(wù)規(guī)范用語。95.檢查實(shí)驗(yàn)室為使科室業(yè)務(wù)區(qū)符合感染管理規(guī)定，工作區(qū)域應(yīng)當(dāng)如何區(qū)別？答：與行政區(qū)別開，清潔區(qū)、緩沖區(qū)和污染區(qū)別界明確。96.特殊實(shí)驗(yàn)室中結(jié)核檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)達(dá)到什么原則？答：P2實(shí)驗(yàn)室原則。97.檢查科哪些操作人員應(yīng)當(dāng)持證上崗？答：分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室、HIV初篩實(shí)驗(yàn)室、大型生化分析儀等98.檢查科應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度，從采用標(biāo)本到發(fā)送報(bào)告共有幾種核對(duì)環(huán)節(jié)，分別須核對(duì)哪些內(nèi)容？答：共5個(gè)環(huán)節(jié)，分別是：①采用標(biāo)本時(shí)，須核對(duì)科別、姓名、性別、住院號(hào)、檢查目；②接受標(biāo)本時(shí)，須核對(duì)科別、姓名、編號(hào)、標(biāo)本數(shù)質(zhì)量；③檢查時(shí)，須核對(duì)試劑、項(xiàng)目；④檢查后，須核對(duì)目、成果；⑤發(fā)報(bào)告時(shí)，須核對(duì)檢查項(xiàng)目、成果、患者姓名和科室。99.檢查項(xiàng)目應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)出具檢查報(bào)告單，臨檢、生化常規(guī)項(xiàng)目、免疫常規(guī)項(xiàng)目、微生物常規(guī)項(xiàng)目出報(bào)告時(shí)間分別有什么規(guī)定？答：臨檢、生化常規(guī)項(xiàng)目出報(bào)告不超過24小時(shí)，免疫常規(guī)項(xiàng)目出報(bào)告不超過48小時(shí)，微生物常規(guī)項(xiàng)目出報(bào)告不超過4天。100.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提供24小時(shí)急診檢查服務(wù)，檢查項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)至少涉及哪些？答：心肌標(biāo)志物、凝血、感染、血常規(guī)、血糖等。101.急診檢查服務(wù)出報(bào)告時(shí)間均有什么規(guī)定？答：急診常規(guī)臨檢項(xiàng)目應(yīng)在30分鐘內(nèi)發(fā)報(bào)告，生化急診項(xiàng)目出報(bào)告不超過2小時(shí)。102.醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告出具備何規(guī)定？答:具備相應(yīng)資質(zhì)醫(yī)師出具報(bào)告；報(bào)告書寫規(guī)范；經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核；有醫(yī)師手寫簽名；有詳細(xì)報(bào)告時(shí)間。103.醫(yī)學(xué)影像診斷與手術(shù)后符合率不低于多少？答：90%。104.病理科人員配備和崗位設(shè)立滿足工作流程需要，其中技師與醫(yī)師比例應(yīng)為多少？答：技師與醫(yī)師比例應(yīng)為1:1。105.我院病理科都開展了哪些服務(wù)項(xiàng)目？答：石蠟切片、特殊染色、免疫組織化學(xué)染色、術(shù)中迅速冰凍切片、細(xì)胞學(xué)診斷與尸體剖驗(yàn)。106.出具病理診斷報(bào)告醫(yī)師應(yīng)當(dāng)滿足哪些資質(zhì)規(guī)定？答：出具病理診斷報(bào)告醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并具備初級(jí)以上病理學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，通過病理診斷專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)或?qū)？七M(jìn)修學(xué)習(xí)1-3年。迅速病理診斷醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備中高檔病理學(xué)專業(yè)技術(shù)任職資格，并有5年以上病理閱片診斷經(jīng)歷。107.病理科各類診斷報(bào)告發(fā)出時(shí)間均有哪些限制？答：病理診斷報(bào)告在5個(gè)工作日內(nèi)發(fā)出，細(xì)胞學(xué)診斷在2個(gè)工作日內(nèi)發(fā)出（疑難病例和特殊標(biāo)本除外），冰凍病理成果實(shí)行雙復(fù)核制度，在30分鐘內(nèi)以紙質(zhì)形式出具。108.病理診斷報(bào)告精確率應(yīng)當(dāng)達(dá)到什么原則？答:常規(guī)診斷報(bào)告精確率≥99%，冰凍診斷成果與常規(guī)診斷符合率不低于95%。109.病理標(biāo)本保存時(shí)限規(guī)定是什么？答：病理切片、蠟塊和陽性細(xì)胞學(xué)涂片保存期限不低于，陰性細(xì)胞學(xué)涂片保存期限不低于1年。110.病理工作應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度，從收取標(biāo)本到發(fā)送報(bào)告共有幾種核對(duì)環(huán)節(jié)，分別須核對(duì)哪些內(nèi)容？答：共4個(gè)環(huán)節(jié)，分別是：①收標(biāo)本時(shí)，須核對(duì)單位、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本、固定液；②制片時(shí)，須核對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類、切片數(shù)質(zhì)量；③診斷時(shí)，須核對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類、臨床診斷、病理診斷；④發(fā)報(bào)告時(shí)，須核對(duì)檢查項(xiàng)目、成果、患名姓名、科室。111.門診掛號(hào)窗口應(yīng)如何進(jìn)行患者身份確認(rèn)？答：核對(duì)患者有效身份證件，貫徹實(shí)名制掛號(hào)。112.對(duì)于住院患者如何進(jìn)行身份確認(rèn)？答：應(yīng)用條碼腕帶科室通過掃描腕帶核對(duì)，未使用腕帶科室應(yīng)至少使用2種方式（如姓名、性別、住院號(hào)等）進(jìn)行核對(duì)，禁止用床號(hào)等可變信息作為核對(duì)內(nèi)容。113.門診患者身份標(biāo)記應(yīng)涉及哪些信息？答：姓名、性別、醫(yī)療卡號(hào)、聯(lián)系方式。114.外科手術(shù)患者術(shù)日應(yīng)如何確認(rèn)患者信息？答：應(yīng)讓患者參加確認(rèn)姓名、手術(shù)部位等。115.輸血科在接受住院患者血型標(biāo)本時(shí)應(yīng)如何核對(duì)？答：應(yīng)與申請(qǐng)科室送標(biāo)本人員共同核對(duì)標(biāo)本與申請(qǐng)單上患者姓名、ID號(hào)、血型等信息與否一致，申請(qǐng)單上各項(xiàng)輸血前檢查與否已貫徹。116.病理科接受病理標(biāo)本時(shí)應(yīng)如何核對(duì)？答：病理科接受病理標(biāo)本時(shí)應(yīng)核對(duì)科室、姓名、住院號(hào)、申請(qǐng)單號(hào)、標(biāo)本（手術(shù)部位）。117.對(duì)危重或本人無能力或不蘇醒患者應(yīng)如何核對(duì)患者身份？答：應(yīng)與患者家屬或陪護(hù)共同核對(duì)身份。118.暫時(shí)醫(yī)囑有效期為多長(zhǎng)時(shí)間？答：24小時(shí)。119.常規(guī)長(zhǎng)期醫(yī)囑應(yīng)于幾點(diǎn)前下達(dá)？答：9：30前下達(dá)。120.緊急急救狀況下醫(yī)囑下達(dá)后解決流程是什么？答：緊急急救狀況下，醫(yī)師可下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士大聲復(fù)述，經(jīng)醫(yī)師確認(rèn)無誤后執(zhí)行，執(zhí)行后保存空安瓿，經(jīng)第二人核對(duì)后丟棄，急救結(jié)束后即刻由參加急救經(jīng)治或值班醫(yī)師補(bǔ)下醫(yī)囑，補(bǔ)下醫(yī)囑時(shí)間填寫執(zhí)行醫(yī)囑實(shí)際時(shí)間。121.擇期手術(shù)在下達(dá)手術(shù)醫(yī)囑前必要完畢哪些工作？答：必要完畢術(shù)前檢查、術(shù)前討論、訂立知情批準(zhǔn)書。122.職能部門對(duì)患者安全監(jiān)管應(yīng)涉及哪些內(nèi)容？答：應(yīng)涉及對(duì)手術(shù)安全核查、知情告知貫徹監(jiān)管。123.醫(yī)院對(duì)被幫帶醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指引有哪些形式？答：指派專人指引、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)會(huì)診等形式，其中遠(yuǎn)程信息系統(tǒng)可以實(shí)行網(wǎng)絡(luò)專項(xiàng)講座、教學(xué)查房、手術(shù)帶教、病例討論和護(hù)理示教等。124.國(guó)家關(guān)于基本藥物使用兩部規(guī)定是什么？答：《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國(guó)家基本藥物處方集》。125.我院開展法律法規(guī)培訓(xùn)要點(diǎn)是什么？答：全員每年培訓(xùn)2次以上、新進(jìn)人員必要培訓(xùn)、考核合格方可上崗；重點(diǎn)內(nèi)容《執(zhí)業(yè)法》（例如執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、執(zhí)業(yè)護(hù)士法）、《醫(yī)療事故解決條例》、大項(xiàng)儀器設(shè)備上崗證培訓(xùn)等，知曉率達(dá)100%。126.您在醫(yī)院合法執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)具備基本規(guī)定是什么？答：獲得合法執(zhí)業(yè)資格，通過執(zhí)業(yè)注冊(cè)，定期資格審驗(yàn)。127．我院對(duì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員崗前培訓(xùn)類別、對(duì)象和分級(jí)是什么？答：（1）類別涉及入崗、輪崗和轉(zhuǎn)崗。（2）對(duì)象涉及衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、三生（進(jìn)修、實(shí)習(xí)、研究生）、以及暫時(shí)來院提供服務(wù)人員等。（3）培訓(xùn)分三級(jí)，涉及全院級(jí)、崗位級(jí)和科室級(jí)培訓(xùn)。128.加強(qiáng)職業(yè)安全防護(hù)有哪些詳細(xì)規(guī)定？答：（1）醫(yī)院有全員健康體檢方案，并有員工個(gè)人健康檔案。（2）職能部門負(fù)責(zé)職業(yè)安全管理，組織職業(yè)安全防護(hù)培訓(xùn)，做到全員知曉。（3）有職業(yè)防護(hù)緊急解決規(guī)定和預(yù)案。（4）有職業(yè)安全監(jiān)測(cè)制度，高危崗位有監(jiān)測(cè)（如放射劑量監(jiān)測(cè)），成果記錄檔案。（5）主管職能部門有監(jiān)管記錄、職業(yè)損害根因分析、職業(yè)安全評(píng)價(jià)，制定改進(jìn)辦法并貫徹到位。129.衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員資質(zhì)涉及哪些方面？個(gè)人資質(zhì)文獻(xiàn)涉及哪些內(nèi)容？答：（1）衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員資質(zhì)涉及業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德，并且每年至少進(jìn)行一次重新審核評(píng)價(jià)，必要時(shí)進(jìn)行再評(píng)價(jià)。（2）個(gè)人資質(zhì)文獻(xiàn)涉及經(jīng)審核執(zhí)業(yè)注冊(cè)證、文憑、學(xué)位、教誨和培訓(xùn)等資料。130.放射防護(hù)辦法涉及哪些？答：規(guī)范操作放射性設(shè)備、合理使用放射防護(hù)器材、精確佩戴射線劑量計(jì)。131.合理用藥原則規(guī)定是什么？答：安全、有效、經(jīng)濟(jì)。132.臨床發(fā)生嚴(yán)重藥物不良反映時(shí)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如何處置？答：停用可疑藥物，積極救治患者，及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、藥劑科，做好觀測(cè)與記錄。133.我院規(guī)定哪一類醫(yī)師具備毒麻藥物處方權(quán)？答：參加毒麻藥知識(shí)培訓(xùn)且考核合格本院主治醫(yī)師及以上資質(zhì)醫(yī)生。134.抗菌藥物分級(jí)管理涉及哪幾級(jí)？答：涉及非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)和特殊使用級(jí)。135.圍術(shù)期防止性抗菌藥物使用規(guī)定是什么？（手術(shù)科室醫(yī)療、護(hù)理崗位）答：術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi)使用；清潔手術(shù)原則上不防止使用抗菌藥物；清潔手術(shù)用藥時(shí)間原則上不得超過24小時(shí)。136.抗菌藥物使用規(guī)定是什么？答：用法用量按照闡明書使用；超常規(guī)（超劑量、超用法、超適應(yīng)證）使用需有主治醫(yī)師以上或集體會(huì)診意見，并在病歷中注明；門診患者抗菌藥物使用率≤20%；住院患者抗菌藥物使用率≤60%；抗菌藥物使用強(qiáng)度≤40DDD；抗菌藥物治療住院患者微生物送檢率≥30%。137.普通不需要防止使用抗菌藥物I類切口手術(shù)范疇有哪些？答：腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（涉及補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)）、甲狀腺疾病手術(shù)、乳腺疾病手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)、顱骨腫物切除手術(shù)和經(jīng)血管途徑介入診斷手術(shù)患者原則上不防止使用抗菌藥物。138.圍術(shù)期防止性抗菌藥物基本原則？（手術(shù)科室醫(yī)療崗位）答：根據(jù)手術(shù)野與否有污染或污染也許來決定139.圍術(shù)期防止性抗菌藥物應(yīng)從哪幾種方面考慮？（手術(shù)科室醫(yī)療崗位）答：種類、劑量、時(shí)機(jī)140.圍術(shù)期防止性抗菌藥物給藥時(shí)機(jī)？答：術(shù)前2小時(shí)至30分鐘內(nèi)應(yīng)用。141.圍術(shù)期防止性抗菌藥物追加給藥條件是什么？（手術(shù)科室醫(yī)療、護(hù)理崗位）答：依照藥物半衰期，手術(shù)時(shí)間>3小時(shí)或失血量>1500ml來擬定。142.I類手術(shù)切口圍手術(shù)期防止性抗菌藥物使用有效時(shí)間？（手術(shù)科室醫(yī)療崗位）答：24小時(shí)。143.圍術(shù)期防止性抗菌藥物原則上應(yīng)首選三代頭孢類藥物嗎？（手術(shù)科室醫(yī)療崗位、麻醉科醫(yī)療崗位）答：錯(cuò)誤。應(yīng)選取一、二代頭孢類藥物。144.醫(yī)療核心制度有哪些？答：有12條，涉及：①首診負(fù)責(zé)制度；②三級(jí)醫(yī)師查房制度；③分級(jí)護(hù)理制度；④會(huì)診制度；⑤病例討論制度(疑難病例討論、死亡病例討論、術(shù)前討論)；⑥危重患者急救制度；⑦手術(shù)分級(jí)管理制度；⑧核對(duì)制度；⑨病歷書寫基本規(guī)范與管理制度；⑩交接班制度；⑾新技術(shù)準(zhǔn)入制度；⑿患者知情批準(zhǔn)告知制度。145．急救規(guī)定是什么？答：迅速到位，精確判斷，及時(shí)解決，符合資質(zhì)，回絕推諉，按需報(bào)告，必要會(huì)診，做好告知，完善記錄。特別強(qiáng)調(diào)：無論白天夜間，無論與否經(jīng)管、值班醫(yī)生，無論與否本院或進(jìn)修醫(yī)生，只要接到急救告知，必要及時(shí)到場(chǎng)實(shí)行急救。146.護(hù)士接待患者規(guī)定是什么？答：積極站立，熱情迎接，核對(duì)身份，簡(jiǎn)介責(zé)任護(hù)士。147.護(hù)理身份核對(duì)規(guī)定是什么？答：至少使用兩種方式（床號(hào)除外），規(guī)定患者參加，無法交流患者與患者家屬核對(duì)。148.護(hù)理出院解決規(guī)定是什么？答：提前告知，做好準(zhǔn)備；出院指引，征求意見；醫(yī)囑解決，告知結(jié)賬；查驗(yàn)結(jié)賬，終末消毒；整頓病歷，準(zhǔn)備歸檔。149.對(duì)死亡患者護(hù)士如何解決？答：確認(rèn)死亡，交接遺物，尸體料理，安慰家屬，告知太平間，終末消毒。150．護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為幾年？答：護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年。151．護(hù)士從血庫取血后來血液應(yīng)于多少時(shí)間輸完？答：護(hù)士取血后，全血和紅細(xì)胞離開血庫冰箱應(yīng)30分鐘以內(nèi)開始輸注，4小時(shí)內(nèi)輸完。152．對(duì)的轉(zhuǎn)運(yùn)患者流程是什么？答：先評(píng)估患者—核對(duì)患者信息-安全轉(zhuǎn)運(yùn)患者-交接患者。153．患者發(fā)生跌倒時(shí)，應(yīng)當(dāng)如何處置？答：不能及時(shí)將患者扶起，要先評(píng)估患者生命體征、評(píng)估損傷部位、評(píng)估環(huán)境，將患者置于安全位置妥善解決避免傷害，依照需要采用治療和護(hù)理辦法。154．值班護(hù)士每班都要評(píng)估患者哪些狀況？答：要評(píng)估患者生命體征、精神意識(shí)狀態(tài)、有無疼痛癥狀、臥床患者皮膚狀況以及患者護(hù)理需求。155．當(dāng)醫(yī)護(hù)人員工作中被針刺傷后應(yīng)當(dāng)如何解決？答：要及時(shí)擠出傷口血液、用清水沖洗、然后進(jìn)行傷口消毒、然后報(bào)告關(guān)于部門并進(jìn)行登記。156．護(hù)士交接患者時(shí)應(yīng)交接內(nèi)容有哪些？答：患者普通狀況、生命體征、病歷資料如：有無過敏史等；當(dāng)前治療護(hù)理實(shí)行狀況如：正在輸注藥物名稱和速度；各種身體置管數(shù)量位置、出入量、臥床患者皮膚狀況等等。157．《護(hù)士條例》中對(duì)護(hù)士基本職責(zé)規(guī)定是什么？答：保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康。158．哪些是防范患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生重點(diǎn)對(duì)象？答：重點(diǎn)是小朋友、老年人、孕產(chǎn)婦、行動(dòng)不便和殘疾患者。159．手術(shù)后并發(fā)癥哪些是與護(hù)理不當(dāng)關(guān)于系?答：如果護(hù)士不為患者按摩和活動(dòng)肢體有也許發(fā)生肺栓塞與深靜脈栓塞；如果不經(jīng)常給患者翻身叩背有也許發(fā)生肺部感染和壓瘡。160．護(hù)士交接班時(shí)，應(yīng)如何巡視病區(qū)？答：護(hù)士交接班時(shí)，應(yīng)巡視病區(qū)內(nèi)每一種病房和住院傷病員，新入院傷病員、手術(shù)傷病員、危重傷病員、治療未完患者都要床旁交接班；護(hù)士還要交接未執(zhí)行醫(yī)囑和治療；交接班護(hù)士交接毒麻藥物必要要當(dāng)面核查交接。161．護(hù)士對(duì)患者與家屬進(jìn)行健康教誨后應(yīng)記錄內(nèi)容有哪些？答：健康教誨對(duì)象，健康教誨內(nèi)容，教誨實(shí)行方式和時(shí)間，教誨效果評(píng)價(jià)（如患者接受狀況和遵醫(yī)行為等等）。162．臥床患者引起壓瘡常用因素有哪些？答：護(hù)士如果不及時(shí)為臥床患者翻身做皮膚護(hù)理就很也許會(huì)引起壓瘡；此外，患者嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良和局部血液循環(huán)不良，組織修復(fù)功能欠佳也會(huì)引起壓瘡。163．圍手術(shù)期護(hù)理涉及哪些內(nèi)容？答：患者擬定要做手術(shù)后，護(hù)理人員要做好如下工作:護(hù)士要告知解釋患者需要做好哪些準(zhǔn)備，評(píng)估患者應(yīng)對(duì)手術(shù)和適應(yīng)手術(shù)后治療護(hù)理能力，指引訓(xùn)練患者在臥床期間呼吸咳嗽辦法和排泄辦法，做好術(shù)前治療護(hù)理，與手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)前核查、與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行床旁交接、保管好患者物品，準(zhǔn)備好患者返回病房所需要床單位和各類物品；手術(shù)室護(hù)士要做好術(shù)前訪視，接患者時(shí)與病房護(hù)士核查患者術(shù)前準(zhǔn)備完畢狀況，與醫(yī)師、麻醉師共同核查患者身份并確認(rèn)，擺好手術(shù)體位，做好術(shù)中護(hù)理，術(shù)后送回患者要與病房護(hù)士做好詳細(xì)交接。護(hù)理人員要做好術(shù)后康復(fù)護(hù)理和健康教誨并及時(shí)記錄。164．為以便護(hù)士值班中處置緊急狀況，病房護(hù)理單元要有哪些應(yīng)急預(yù)案？答：火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案、其她自然災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案、緊急意外事件應(yīng)急預(yù)案、輸血反映應(yīng)急預(yù)案，輸液滲漏緊急解決預(yù)案，病區(qū)發(fā)生傳染病應(yīng)急預(yù)案和處置流程等等。165．哪些是特殊護(hù)理單元？有什么共同特點(diǎn)？答：手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室、產(chǎn)房、新生兒監(jiān)護(hù)室、血液層流病房、血液透析室、導(dǎo)管室、供應(yīng)室等，這些護(hù)理單元都對(duì)環(huán)境有很高規(guī)定，規(guī)定環(huán)境設(shè)立合理，清潔污染區(qū)域要明確標(biāo)記、工作流程合理、物品存儲(chǔ)規(guī)范，消毒滅菌管理貫徹、人員進(jìn)出管理嚴(yán)格。166.護(hù)士權(quán)利是什么？答：獲取工薪、保險(xiǎn)、福利待遇；獲得職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)；接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)；晉升技術(shù)職稱；持續(xù)學(xué)習(xí)提高自身素質(zhì)；獲得從事工作有關(guān)信息。167.護(hù)士義務(wù)是什么？答：依法執(zhí)業(yè)，服從安排；觀測(cè)病情，及時(shí)報(bào)告；發(fā)現(xiàn)診斷行為不當(dāng)及時(shí)提出合理建議；關(guān)愛病患，維護(hù)權(quán)益；積極參加公衛(wèi)事件解決和疾病控制；緊急狀況下可積極實(shí)行或參加病患救護(hù)。168.申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)規(guī)定是什么？答：具備完全民事行為能力；完畢普通全日制3年以上護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，完畢8個(gè)月以上臨床實(shí)習(xí)，獲得學(xué)歷證書；通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；身體健康。執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年。169.不得單獨(dú)從事護(hù)理工作人員有哪些？答：未獲得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書；現(xiàn)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)與證書規(guī)定不符；超過執(zhí)業(yè)允許效期。170．暫時(shí)醫(yī)囑解決流程是什么？答：接受醫(yī)囑信息—打印生成醫(yī)囑單—核對(duì)—執(zhí)行—打鉛筆勾簽全名—轉(zhuǎn)抄打印醫(yī)囑記錄單—打藍(lán)勾。171．長(zhǎng)期醫(yī)囑解決流程是什么？答：接受醫(yī)囑信息—打印生成醫(yī)囑單—轉(zhuǎn)抄校對(duì)打紅勾—打印醫(yī)囑記錄單打藍(lán)勾。172．護(hù)士為患者給藥前應(yīng)再次對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行核對(duì)，核對(duì)重要內(nèi)容涉及哪些？答：（1）核對(duì)藥物名稱；（2）核對(duì)給藥劑量；（3）核對(duì)給藥途徑；（4）核對(duì)給藥時(shí)間；（5）核對(duì)患者信息。173．對(duì)于評(píng)估后存在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)患者應(yīng)采用哪些辦法？答：應(yīng)告知患者及家屬存在風(fēng)險(xiǎn)，在患者床頭放置安全警示標(biāo)記、采用相應(yīng)安全防范辦法，每班評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)變化，做好有關(guān)記錄。174．關(guān)于貫徹醫(yī)院工作籌劃，護(hù)理管理人員要理解掌握和重點(diǎn)做好哪些工作？答：要理解醫(yī)院護(hù)理工作建設(shè)發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)院年工作籌劃、做到季有安排、月有重點(diǎn)、每周做好尋常工作，有月工作小結(jié)和半年、年度工作總結(jié)。175．什么是三級(jí)護(hù)理管理組織體系，如何實(shí)行護(hù)理垂直管理體系？答：醫(yī)院-護(hù)理部-病區(qū)三級(jí)管理體系，逐漸實(shí)行護(hù)理垂直管理工作。176．醫(yī)院護(hù)理管理崗位有哪些？答：護(hù)理部主任、副主任、護(hù)理部助理員、護(hù)士長(zhǎng)。177．護(hù)士長(zhǎng)工作記錄均有哪些內(nèi)容？答：年籌劃、月籌劃、周工作安排、臨床跟班護(hù)理質(zhì)量檢查督導(dǎo)狀況，人員培訓(xùn)籌劃與安排實(shí)行狀況，與患者溝通狀況征求意見。178．請(qǐng)說出至少5項(xiàng)護(hù)理核心制度。答：值班交接班制度、核對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、危重病人管理、消毒隔離制度等等。179．護(hù)士長(zhǎng)每天重點(diǎn)工作有哪些？答：參加交接班，巡視病房理解病區(qū)內(nèi)每個(gè)患者狀況和需求。檢查醫(yī)囑執(zhí)行狀況并核對(duì)全天醫(yī)囑。跟班指引臨床工作，重點(diǎn)關(guān)注患者有危重患者、手術(shù)患者、新入院患者、病情變化患者、特殊檢查患者和特殊患者護(hù)理貫徹狀況；合理安排病區(qū)人力資源；組織護(hù)理查房和教學(xué)活動(dòng)。征求即將出院患者意見。負(fù)責(zé)病區(qū)安全管理工作。180．病區(qū)內(nèi)護(hù)士站應(yīng)當(dāng)可以隨手拿到和看到有哪些護(hù)理文獻(xiàn)？答：病區(qū)護(hù)理崗位職責(zé)、工作原則、目的管理考核規(guī)定和績(jī)效考核記錄；醫(yī)院護(hù)理工作籌劃、護(hù)理訓(xùn)練籌劃和培訓(xùn)安排，慣用護(hù)理工作制度、工作流程；本科常用病多發(fā)病護(hù)理常規(guī)與護(hù)理操作規(guī)范、基本護(hù)理原則與規(guī)定、專科護(hù)理規(guī)范、技術(shù)操作常規(guī)，以及責(zé)任制護(hù)理工作籌劃與實(shí)行方案和原則規(guī)定、各種護(hù)理應(yīng)急預(yù)案等。181．實(shí)行責(zé)任制護(hù)理病區(qū)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)排班有哪些規(guī)定？答：要安排好護(hù)理人員，病區(qū)護(hù)士與床位比不能低于0.4:1，規(guī)定護(hù)士要全面負(fù)責(zé)每個(gè)患者狀況，要全面評(píng)估患者病情和心理社會(huì)需求，做好整體護(hù)理，每個(gè)護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)理患者數(shù)量不超過8人。182．三甲醫(yī)院原則對(duì)護(hù)理部培訓(xùn)規(guī)定有哪些？答：要組織培訓(xùn)全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》，《護(hù)士管理辦法》、衛(wèi)生部與頒布有關(guān)法律法規(guī)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和責(zé)任制護(hù)理實(shí)行方案、護(hù)理專業(yè)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、心理護(hù)理知識(shí)和某些?？谱o(hù)理知識(shí)，培訓(xùn)臨床護(hù)理教師、對(duì)新入人員和特殊護(hù)理崗位要做好崗前培訓(xùn)等等。要有培訓(xùn)記錄，檢查培訓(xùn)效果，依照培訓(xùn)考核狀況批準(zhǔn)上崗資質(zhì)。183．護(hù)理管理人員要熟悉掌握哪些原則？答：醫(yī)院原則化工作規(guī)定原則、醫(yī)院慣用護(hù)理工作制度、各級(jí)護(hù)理崗位工作原則、分級(jí)護(hù)理原則、基本護(hù)理原則、慣用?？谱o(hù)理工作原則、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)原則、責(zé)任制護(hù)理工作原則、醫(yī)院護(hù)理崗位準(zhǔn)入原則、醫(yī)院績(jī)效考核原則。184．病區(qū)特殊藥物應(yīng)如何放置管理？答：毒麻藥要雙柜（其中一種是保險(xiǎn)柜）雙鎖、每班交接清點(diǎn)、由具備資質(zhì)護(hù)理人員攜帶鑰匙；高濃度電解質(zhì)液體等藥物放在專門存儲(chǔ)區(qū)域并有明顯標(biāo)記和管理規(guī)定。185．護(hù)理記錄書寫規(guī)定有哪些？答：護(hù)理記錄應(yīng)由具備護(hù)理記錄書寫簽名資質(zhì)注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)士記錄，應(yīng)及時(shí)記錄患者病情變化和采用護(hù)理辦法。實(shí)習(xí)護(hù)士書寫護(hù)理記錄必要在臨床帶教教師指引下書寫，并由具備執(zhí)業(yè)資質(zhì)臨床教師審核后簽名。護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)，初次護(hù)理評(píng)估要在患者入院后本班次完畢。186.護(hù)理人員崗前培訓(xùn)內(nèi)容有哪些？答：有《護(hù)士條例》《護(hù)士管理辦法》、各項(xiàng)法律法規(guī)、醫(yī)院組織架構(gòu)、規(guī)章制度、工作職責(zé)、管理規(guī)定、工作流程、服務(wù)理念、護(hù)士行為原則、護(hù)理規(guī)范、操作常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案等是崗前培訓(xùn)內(nèi)容。187．護(hù)士長(zhǎng)召開住院病員座談會(huì)應(yīng)當(dāng)至少多少時(shí)間一次？答：至少一種月一次。188．整體護(hù)理對(duì)病區(qū)基本規(guī)定是什么？答：病區(qū)每個(gè)病員都要有護(hù)士專人負(fù)責(zé)其護(hù)理工作。189．隨訪工作規(guī)定是什么？答：（1）有制度可依，保證隨訪工作貫徹。（2）擬定隨訪對(duì)象：出院后繼續(xù)治療、康復(fù)和定期復(fù)診患者均在隨訪范疇內(nèi)。（3）科內(nèi)建立《出院病人隨訪登記本》，記錄出院需隨訪病人信息（涉及病人姓名、聯(lián)系電話、疾病信息、隨訪重點(diǎn)等）及隨訪內(nèi)容成果。（4）隨訪方式：有電話隨訪、接受征詢、上門隨診、書信聯(lián)系等。（5）明確隨訪內(nèi)容：涉及理解患者出院后治療效果、病情變化和恢復(fù)狀況，指引患者如何用藥、如何康復(fù)、何時(shí)回院復(fù)診、病情變化后處置意見等。（6）科主任、護(hù)士長(zhǎng)定期抓貫徹，每月有檢查督導(dǎo)。職能部門定期檢查督導(dǎo)，并將檢查狀況及時(shí)總結(jié)反饋。190．隨訪資質(zhì)規(guī)定是什么？答：隨訪由各臨床科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)和患者住院期間主管醫(yī)師負(fù)責(zé)；初次隨訪由主管患者副主任以上醫(yī)師施行。191．隨訪頻次規(guī)定是什么？答：應(yīng)依照患者病情和治療需要詳細(xì)制定，普通病人在出院后1周內(nèi)對(duì)康復(fù)需求較多，建議在此期間要跟上隨訪一次。需長(zhǎng)期治療慢性病患者或疾病恢復(fù)慢患者出院2—4周內(nèi)應(yīng)當(dāng)隨訪一次，此后至少三個(gè)月隨訪一次。治療用藥副作用較大、病情復(fù)雜和危重患者、以及新業(yè)務(wù)新技術(shù)治療患者出院后應(yīng)當(dāng)按需隨訪。192．病區(qū)發(fā)生不良事件后解決流程？答：（1）當(dāng)事人及有關(guān)工作人員應(yīng)及時(shí)采用有效辦法，防止損害擴(kuò)大。（2）發(fā)生不良事件后應(yīng)及時(shí)上報(bào)，不得隱瞞。當(dāng)事人應(yīng)及時(shí)向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部報(bào)告。報(bào)告人填寫《不良事件報(bào)告表》上報(bào)相應(yīng)職能科室。（3）科室質(zhì)量管理小組組織分析不良事件因素、制定整治辦法，科內(nèi)有記錄。（4）職能部門要與有關(guān)科室共同分析問題因素（從制度、職責(zé)、運(yùn)營(yíng)機(jī)制等分析）。職能部門追蹤評(píng)價(jià)，與有關(guān)委員會(huì)進(jìn)行因素分析，定期進(jìn)行信息共享。（5）醫(yī)院對(duì)不良事件要網(wǎng)上上報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門。193．醫(yī)院通過哪些辦法讓患者參加醫(yī)療安全活動(dòng)？答：（1）針對(duì)傷病員疾病診斷，為傷病員及其家屬提供有關(guān)健康知識(shí)教誨，貫徹知情批準(zhǔn)告知制度，協(xié)助患方對(duì)診斷方案做出對(duì)的理解與選??；（2）積極邀請(qǐng)傷病員參加醫(yī)療安全活動(dòng)，如與患者共同進(jìn)行身份辨認(rèn)核對(duì)、手術(shù)部位確認(rèn)、藥物使用等。（3）勉勵(lì)患者向藥學(xué)人員及醫(yī)護(hù)人員提出安全用藥征詢，為病人提供藥學(xué)人員征詢電話等。194．我院高度注重患者感受和意見反饋，建立了系列化服務(wù)滿意度測(cè)評(píng)體系，我院在醫(yī)院社會(huì)貢獻(xiàn)度評(píng)比中位列榜首。請(qǐng)問開展服務(wù)滿意度測(cè)評(píng)調(diào)查有哪些方式？答：（1）制定問卷調(diào)查內(nèi)容，涉及服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、行風(fēng)建設(shè)、環(huán)境衛(wèi)生、餐飲服務(wù)、后勤管理、醫(yī)療收費(fèi)等，定期組織住院、門診病人滿意度問卷調(diào)查、召開住院病人座談會(huì)等，開展?jié)M意度評(píng)價(jià)活動(dòng)。（2）及時(shí)完畢出院病員電話全回訪。（3）依照調(diào)查成果及時(shí)總結(jié)分析反映問題，及時(shí)反饋貫徹整治。195．醫(yī)院通過走訪座談、來信來訪、信息化設(shè)備等方式，定期收集院內(nèi)、外對(duì)醫(yī)療服務(wù)意見和建議，持續(xù)提高服務(wù)質(zhì)量。請(qǐng)問職能部門應(yīng)當(dāng)如何貫徹收集意見和建議？答：（1）職能部門定期收集院內(nèi)、外對(duì)醫(yī)院服務(wù)意見和建議，進(jìn)行分析和反饋，對(duì)存在問題和缺陷有改進(jìn)辦法。（2）職能部門應(yīng)當(dāng)對(duì)存在問題整治貫徹狀況進(jìn)行追蹤與成效評(píng)價(jià)，有記錄。196．手衛(wèi)生時(shí)機(jī)是什么？答：無菌操作前；接觸患者前；接觸患者后；接觸患者體液后；離開病房環(huán)境后。（兩前三后）197．手衛(wèi)生“六步法”涉及哪些流程？答：手掌向?qū)?；十指交叉，先手背后掌心；手指相扣；緊握拇指；指尖對(duì)掌心。(內(nèi)外夾，弓大立，完腕)198．傳染病管理規(guī)定是什么？答：首診負(fù)責(zé)，分類解決（甲、乙、丙），及時(shí)報(bào)告，做好消毒隔離和個(gè)人防護(hù)，填寫報(bào)告卡，邀請(qǐng)有關(guān)會(huì)診，依照狀況轉(zhuǎn)院，做好記錄。199．不明因素感染性疾病處置規(guī)定是什么？答：除法定傳染病外，臨床遇到不明因素感染性疾病時(shí)，應(yīng)一方面控制感染源（單間病房或感染病人集中管理）、分析傳播途徑、采用管控辦法、及時(shí)上報(bào)、開展流行病學(xué)調(diào)查，貫徹上級(jí)指引意見。200．我院傳染病上報(bào)涉及哪些流程？答：科室（門診、病房）主診醫(yī)師填寫《傳染病報(bào)告卡》→防止保健科→奎文區(qū)衛(wèi)生防疫站201．醫(yī)療廢棄物解決規(guī)定是什么？答：分類收集、專用容器、專用通道、錯(cuò)時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)、指定銷毀、做好防護(hù)、精確記錄、險(xiǎn)情及報(bào)告。202．隔離病室采用隔離標(biāo)記有哪些？答：接觸傳播采用蘭色標(biāo)記，空氣傳播采用黃色標(biāo)記，飛沫傳播采用粉色標(biāo)記。203．如何理解原則防止？答：針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采用一組防止感染辦法。涉及手衛(wèi)生，依照預(yù)期也許暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也涉及穿戴適當(dāng)防護(hù)用品解決患者環(huán)境中污染物品與醫(yī)療器械。

原則防止基于患者血液、體液、分泌物（不涉及汗夜）、非完整皮膚和黏膜均也許具有感染性因子原則。204．醫(yī)院（不含員工生活區(qū)域）廢棄物如何分類？答：醫(yī)療廢棄物、生活廢棄物。205．做好手衛(wèi)生重要意義是什么？答：防止交叉感染。206．需要采用滅菌辦法復(fù)用物品有哪些？答：進(jìn)入人體組織、無菌器官醫(yī)療器械、器具和物品。207．需要采用消毒辦法復(fù)用物品有哪些？答：接觸皮膚、粘膜醫(yī)療器械、器具和物品。208．我院感染管理三級(jí)組織是如何規(guī)定？答：醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室感染管控小組。209．科室感染管控小組涉及哪些人員？答：由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、感染控制醫(yī)生(兼職)、感染控制護(hù)士（兼職）構(gòu)成。210．醫(yī)療廢物涉及哪些內(nèi)容？答：醫(yī)療廢物指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、防止、保健以及其她有關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生具備直接或者間接感染性、毒性以及其她危害性廢物涉及：感染性廢物、藥物性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物、損傷性廢物211．污染物解決規(guī)定是什么？答：分類收集，回收運(yùn)用，減量化、無公害，分散與集中解決相結(jié)合。212．依照醫(yī)療廢物解決管理制度，哪些檢查有關(guān)物品應(yīng)先用壓力蒸汽滅菌后方可處置？答：具有病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種、毒株213．醫(yī)療廢物操作人員職業(yè)防護(hù)如何貫徹？答：穿防護(hù)服、防水膠鞋，戴工作帽、防護(hù)口罩、乳膠手套，有破損及時(shí)更換，有應(yīng)急狀況及時(shí)上報(bào)，每年體檢，接種乙肝疫苗。214．污水站監(jiān)管員、值班員崗位職責(zé)有哪些？答：掌握法規(guī)、熟悉原理、準(zhǔn)時(shí)交班、定期巡視、定期保養(yǎng)、做好記錄、掌握預(yù)案。215．醫(yī)療廢物清運(yùn)員職業(yè)防護(hù)有哪些規(guī)定？答：（1）醫(yī)療廢物運(yùn)送須使用密閉容器，醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送應(yīng)當(dāng)注意防護(hù)，身體不得接觸醫(yī)療廢物。（2）收集醫(yī)療廢物時(shí)，包裝物不得破損和泄露，有警示標(biāo)簽并填寫完整。（3）醫(yī)療廢物移送時(shí)，嚴(yán)格填寫交接記錄。（4）當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露和擴(kuò)散等事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告，啟動(dòng)“發(fā)生醫(yī)療廢物外泄和意外事故解決應(yīng)急預(yù)案”。216．醫(yī)院感染管理委員會(huì)每年活動(dòng)應(yīng)不少于幾次？舉例闡明上半年委員會(huì)活動(dòng)內(nèi)容和改進(jìn)辦法。（醫(yī)療行政管理、感染管理崗位）答：2次。217.醫(yī)院污水解決原則原則是什么？（總務(wù)后勤污水解決崗位）答：無害化。218.負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送人員如何進(jìn)行職業(yè)防護(hù)？（總務(wù)后勤保潔崗位）答：在基本防護(hù)基本上進(jìn)行加強(qiáng)防護(hù)。219.醫(yī)療廢物運(yùn)送流程？（物業(yè)中心保潔員崗位、醫(yī)療崗位、護(hù)理崗位）答：醫(yī)療廢物應(yīng)放置在專用轉(zhuǎn)運(yùn)箱內(nèi)、按照經(jīng)污染物專用通道、乘污染電梯流程運(yùn)送到醫(yī)療廢物暫存站和生活廢物暫存站，禁止使用清潔電梯運(yùn)載醫(yī)療廢物，禁止人員搭載污染電梯，無關(guān)人員禁止穿越污染通道。220.麻醉呼吸回路與否應(yīng)一用一換？目？（麻醉科醫(yī)生崗位、麻醉恢復(fù)室護(hù)士崗位）答：應(yīng)當(dāng)。防止交叉感染。221.導(dǎo)管室一次性導(dǎo)管使用后應(yīng)如何解決和記錄？（介入導(dǎo)管室護(hù)士崗位）答：將耗材條形碼粘貼在記錄本上備查。對(duì)使用后導(dǎo)管進(jìn)行毀型，按醫(yī)療廢物解決。222.請(qǐng)指出下列洗手流程中錯(cuò)誤環(huán)節(jié)？（所有崗位）答：錯(cuò)誤：濕手-皂液搓手-沖洗-結(jié)束對(duì)的：濕手-皂液搓手-沖洗-干手223.手消毒原則？（所有崗位）答：手消毒只合用于在未沾染患者體液、血液狀況下，手上有污漬時(shí)應(yīng)進(jìn)行洗手。224.為患者傾倒引流物時(shí)應(yīng)采用何種防護(hù)辦法？（護(hù)理崗位）答：“基本防護(hù)”加“加強(qiáng)防護(hù)”：戴手套、戴防護(hù)屏，必要時(shí)穿防護(hù)服/圍裙。225.手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)涉及哪些設(shè)備？（所有崗位）答：洗手池、洗手液、干手紙巾、迅速手消毒液、手套。226.請(qǐng)說出你科室6月份手衛(wèi)生依從率是多少？（醫(yī)療崗位、護(hù)理崗位）答：醫(yī)院評(píng)審細(xì)則規(guī)定手衛(wèi)生依從率為≥95%。227.對(duì)感染性疾病患者應(yīng)采用哪幾種隔離辦法？(門診醫(yī)療、護(hù)理崗位)答：空氣隔離、接觸隔離、飛沫隔離228.對(duì)于多重耐藥菌感染患者可采用哪種隔離辦法？（醫(yī)療崗位、護(hù)理崗位）答：接觸隔離1戴手套2洗手3穿隔離衣229.經(jīng)體液、血液傳播疾病應(yīng)予以何種隔離標(biāo)記？（臨床醫(yī)療、護(hù)理崗位）答：接觸隔離—蘭色標(biāo)記。230.新生兒病房及其重癥監(jiān)護(hù)病房消毒隔離規(guī)定？（感染管理、新生兒醫(yī)療護(hù)理崗位）答：有專門高危新生兒急救區(qū)域，并有保護(hù)性隔離辦法。病房應(yīng)當(dāng)設(shè)有新生兒專用沐浴、配奶區(qū)域，沐浴用品及衣物消毒，配奶無菌操作規(guī)程：奶瓶、奶嘴、暖箱、吸氧用物等物品清洗與消毒符合規(guī)定。應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格探視制度，限制探視人數(shù)。有適當(dāng)手衛(wèi)生設(shè)施涉及病房入口處有洗手設(shè)施。231.新生兒患者應(yīng)予以何種隔離辦法？（新生兒ICU醫(yī)療、護(hù)理崗位）答：保護(hù)性隔離232.對(duì)不明感染源患者進(jìn)行診治時(shí)應(yīng)采用何種防止辦法？（醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥劑崗位）答：原則防止233.新生兒病房及其重癥監(jiān)護(hù)病房建筑布局要符合消毒隔離規(guī)定，每床面積是多少？（總務(wù)、感染管理、新生兒醫(yī)療護(hù)理崗位）答：不少于3m2、床間距不不大于1.3m234.負(fù)壓病房工作壓力是多少才干保證工作人員安全？（手術(shù)室和ICU醫(yī)療、護(hù)理崗位）答：-5Kpa～-10Kpa如下235.原則防止-“空氣傳播”防護(hù)辦法是什么？（所有崗位）答：1保持門窗密閉狀態(tài)2洗手3戴N95口罩236.原則防止-“接觸傳播”防護(hù)辦法是什么？（所有崗位）答：1戴手套2洗手3穿隔離衣237.原則防止-“飛沫傳播”防護(hù)辦法是什么？（所有崗位）答：1戴外科手術(shù)口罩2洗手238.原則防止-“接觸隔離”目是什么？舉例闡明（所有崗位）答：防止高度傳染性及有重要流行病學(xué)意義感染（帶菌），而不必嚴(yán)格隔離者。如帶狀皰疹、多重耐藥菌株感染、大面積皮膚傷口和燒傷感染等239.原則防止-“空氣隔離”目是什么？舉例闡明（所有崗位）答：防止高度傳染性和致死性感染，防止經(jīng)空氣和接觸傳播。如咽部白喉、肺鼠疫、水痘、SARS、禽流感、甲型H1N1流感等240.原則防止-“飛沫隔離”目是什么？舉例闡明（所有崗位）答：防止傳染病經(jīng)空氣中氣溶膠短距離傳播。如麻疹、腮腺炎、百日咳等241.在什么狀況下需佩戴N95口罩？（門診、臨床醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技崗位）答：在診治經(jīng)空氣傳播感染性疾病患者時(shí)。242.負(fù)壓病房收治對(duì)象？（ICU醫(yī)療護(hù)理崗位）答：需進(jìn)行空氣隔離患者243.正壓病房收治對(duì)象？答：需進(jìn)行保護(hù)性隔離患者。244.隔離分類？（醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技崗位）答：屏障隔離（物理隔離）、壓差隔離、氣流隔離、緩沖隔離。245.原則防止三級(jí)防護(hù)級(jí)別？（所有崗位）答：基本防護(hù)、加強(qiáng)防護(hù)、嚴(yán)密防護(hù)246.基本防護(hù)對(duì)象？（所有崗位）答：合用于所有醫(yī)療從業(yè)人員（不涉及醫(yī)院傳染病區(qū)、感染性（傳染）門急診人員）247.加強(qiáng)防護(hù)防護(hù)對(duì)象？（所有崗位）答：進(jìn)行接觸血液、體液、排泄物、分泌物等可視污染物操作時(shí)醫(yī)、護(hù)、技人員；在傳染病流行期間進(jìn)入傳染區(qū)域和轉(zhuǎn)運(yùn)傳染病人醫(yī)療從業(yè)人員、司機(jī)。248.嚴(yán)密防護(hù)防護(hù)對(duì)象？（所有崗位）答：進(jìn)行有創(chuàng)操作如給呼吸道傳染病病人進(jìn)行氣管插管、切開、吸痰，為傳染病人進(jìn)行有創(chuàng)操作或尸體解剖時(shí)。249.基本防護(hù)裝備？（所有崗位）答：工作服、褲、帽、鞋、醫(yī)用口罩。250.加強(qiáng)防護(hù)裝備？（所有崗位）答：在基本防護(hù)基本上依照診斷危險(xiǎn)限度，使用如下防護(hù)用品：隔離服、防護(hù)鏡、外科口罩和鞋套、面罩、手套。251.嚴(yán)密防護(hù)裝備？（所有崗位）答：在加強(qiáng)防護(hù)基本上可使用負(fù)壓面罩。252.隔離防護(hù)用品涉及哪些？（所有崗位）答：口罩、帽子、防護(hù)袍、手套、防護(hù)眼鏡/防護(hù)屏、防護(hù)靴/鞋、迅速?zèng)_淋洗消設(shè)備等。253.什么是N95口罩？（所有崗位）答：可防護(hù)5um如下非油性顆粒，其過濾效能為95％,佩戴N95口罩時(shí)要進(jìn)行負(fù)壓測(cè)試。254.在何種狀況下需佩戴N95口罩？注意事項(xiàng)？（所有崗位）答：在施行空氣隔離辦法時(shí)需佩戴可阻擋經(jīng)空氣(氣溶膠)傳播N95口罩。佩戴N95口罩時(shí)要進(jìn)行負(fù)壓測(cè)試。255.在感染高風(fēng)險(xiǎn)科室配備迅速?zèng)_淋洗消設(shè)備意義？（ICU、手術(shù)室、供應(yīng)室、洗衣房、實(shí)驗(yàn)室、病理科各崗位）答：保證員工在乎外傷害發(fā)生時(shí)能迅速及時(shí)得到解決。256.傾倒引流液時(shí)容器與否可以共用？為什么？（護(hù)理崗位）答：不能。應(yīng)一人一更換，防止交叉感染。257.除了感染性疾病患者外麻醉機(jī)管路不必常規(guī)更換？（醫(yī)療和護(hù)理崗位、儀器設(shè)備工程管理崗位）答：必要做到一患一更換，防止交叉感染。答：需要進(jìn)行終末消毒，防止交叉感染。258.備皮刀片可以復(fù)用嗎？（護(hù)理崗位）答：要一次性使用，禁止復(fù)用。259.拆線鉗應(yīng)采用何種終末解決辦法？（供應(yīng)室、外科醫(yī)療、護(hù)理崗位）答：滅菌。260.無菌換藥操作時(shí)為什么需要帶口罩、帽子、穿工作服？（外科醫(yī)療崗位）答：防止切口被飛沫和粉塵污染。261.規(guī)定手術(shù)醫(yī)生減短指甲目？（手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士崗位）答：保證洗手和外科手消質(zhì)量，防止切口感染。262.手術(shù)器械使用后需要預(yù)沖洗嗎？（手術(shù)室供應(yīng)部、手術(shù)室護(hù)士、供應(yīng)室護(hù)士崗位）答：不用。直接放入密閉式轉(zhuǎn)運(yùn)箱內(nèi)送供應(yīng)室進(jìn)行集中解決。263.呼吸機(jī)管路應(yīng)采用何種消毒辦法?消毒級(jí)別？(醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)療設(shè)備崗位)答：高溫水浴沖洗烘干，屬于高原則消毒級(jí)別。264.病區(qū)環(huán)境表面與否需要常規(guī)用消毒液擦拭？(醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)療設(shè)備崗位)答：不需要，不恰當(dāng)消毒也是污染。環(huán)境表面只有被患者體液或血液污染時(shí)才用消毒液擦試。265.為什么配制消毒液時(shí)要進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)？（護(hù)理、保潔、餐飲管理崗位）答：消毒液濃度過高導(dǎo)致消毒液揮霍，消毒液濃度過低會(huì)增長(zhǎng)耐藥菌傳播。266.為什么要監(jiān)測(cè)消毒液有效使用時(shí)間？請(qǐng)舉例闡明。（護(hù)理、保潔、餐飲管理崗位）答：消毒液是可以揮發(fā)，隨著使用時(shí)間增長(zhǎng)其有效濃度會(huì)減少失去消毒效果，因而一定要監(jiān)測(cè)有效有效期限。267.銳器盒使用原則？（醫(yī)療崗位、護(hù)理崗位、保潔崗位）答：使用專用容器、2/3滿時(shí)即放入轉(zhuǎn)運(yùn)箱內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)。268.進(jìn)行靜脈穿刺操作時(shí)如何防止銳器傷發(fā)生？（醫(yī)療、護(hù)理崗位）答：帶防穿刺手套和防護(hù)用品；使用有防刺傷裝置銳器；不回套針帽；不徒手撿拾銳器；將銳器盒放置在利于以便銳器丟棄地方；按程序?qū)⑨橆^放入銳器桶內(nèi)。269.為患者進(jìn)行點(diǎn)眼藥操作先后與否需要進(jìn)行手衛(wèi)生？（醫(yī)生、護(hù)士崗位）答：需要。由于有也許感染患者或接觸患者體液（淚液）被感染。270.洗手時(shí)間？（所有崗位）答：40～60秒271.手消毒時(shí)間？（所有崗位）答：20～30秒272.感染性疾病患者出院后環(huán)境終末消毒原則？（護(hù)理、保結(jié)崗位）答：更換污染被服。環(huán)境表面與地面用含氯消毒液擦拭，15分鐘后清水擦拭。開窗通風(fēng)或啟動(dòng)層流設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)15-40分鐘。273.黃色、蘭色、黑色分別裝載何種醫(yī)療廢物？（所有崗位）答：黃色-回收醫(yī)療廢物，黑色-生活廢物，紅色—放射性廢物274.被清潔銳器刺傷需要解決和報(bào)告嗎？（醫(yī)療、護(hù)理、保潔崗位）答：需要。由于被刺穿皮膚處也許帶有致病菌，同樣會(huì)導(dǎo)致職業(yè)傷害。275.使用呼吸機(jī)患者應(yīng)予以何種治療體位？（醫(yī)療、護(hù)理崗位）答：搖高床頭30～40度防止胃內(nèi)容物返流；增長(zhǎng)肺活量，增進(jìn)通氣，防止呼吸機(jī)有關(guān)性肺炎。276.呼吸機(jī)冷凝水傾倒消毒原則？（護(hù)理崗位）答；冷凝水2/3滿時(shí)傾倒，避免回流倒灌入呼吸道；用0.05%有效氯消毒冷凝水后再傾倒至污水系統(tǒng)。277.對(duì)痰液粘稠患者與否需要?dú)夤軆?nèi)滴注無菌水保持氣道濕化？（醫(yī)療、護(hù)理崗位）答：不容許。由于可將附著在管壁生物膜沖到下呼吸道，增長(zhǎng)感染風(fēng)險(xiǎn)。278.如何改進(jìn)呼吸機(jī)患者氣道濕化效果？（醫(yī)療、護(hù)理崗位）答：1.保持患者良好微循環(huán)灌注2.保持氣道霧化有效3.有效肺部物理治療,保持呼吸道分泌物引流暢通279.施行呼吸機(jī)治療患者吸痰原則是什么？（ICU醫(yī)療和護(hù)理崗位）答：評(píng)估痰量、無菌操作、一通路一管，評(píng)價(jià)效果。280.對(duì)呼吸機(jī)治療患者首選濕化設(shè)備是什么？（ICU醫(yī)療和護(hù)理崗位）答：人工鼻。281.呼吸機(jī)管路更換原則是什么？（ICU醫(yī)療和護(hù)理崗位）答：每周更換一次，避免交叉污染。282.口腔護(hù)理對(duì)防止呼吸機(jī)有關(guān)性肺炎意義?（ICU醫(yī)療和護(hù)理崗位）答:通過口腔清潔可減少細(xì)菌含量,減少細(xì)菌向氣道傳播風(fēng)險(xiǎn)。283.從那幾方面指征評(píng)估患者與否置入中心靜脈導(dǎo)管？(麻醉、ICU醫(yī)療和護(hù)理崗位）答：1.大量液體輸注（>4000ml/日）2.輸入正性肌力藥物或升壓藥3TPN治療4.CVP/PA壓力監(jiān)測(cè)5.血液凈化6.外周靜脈輸液困難284.尿路感染核心節(jié)點(diǎn)?(醫(yī)療、護(hù)理崗位)答：導(dǎo)尿管進(jìn)入泌尿系統(tǒng)處、導(dǎo)尿管與引流裝置聯(lián)接處、引流管進(jìn)入集尿袋處、集尿袋開口處。285.百級(jí)和萬級(jí)層流凈化房間管理要點(diǎn)？（手術(shù)室、物業(yè)公司管理崗位、感染管理崗位）答：1.保證循環(huán)風(fēng)流速和換新風(fēng)次數(shù)；2保證工作壓力3房間密閉狀態(tài)4保證終末解決時(shí)間5保證各過濾網(wǎng)在有效有效期限內(nèi)正常工作286.重癥監(jiān)護(hù)病房建筑布局要符合消毒隔離規(guī)定，每床面積是多少？（總務(wù)科管理、感染管理、ICU臨床醫(yī)療護(hù)理崗位）答：不少于15～20m287.如何對(duì)進(jìn)行呼吸機(jī)治療、留置中心靜脈導(dǎo)管和尿管患者進(jìn)行感染監(jiān)測(cè)評(píng)估？（ICU醫(yī)療護(hù)理崗位、感染管理崗位、微生物科醫(yī)療崗位）答：1評(píng)估與否需要治療指征2每天記錄使用中感染征象3留取病原學(xué)標(biāo)本監(jiān)測(cè)感染征象4評(píng)估停止治療指征288.對(duì)經(jīng)空氣傳播傳染病患者進(jìn)行呼吸機(jī)治療時(shí)應(yīng)采用何種防護(hù)辦法？（臨床醫(yī)療護(hù)理崗位）答：將患者安頓在負(fù)壓病房或隔離單間內(nèi)，工作人員帶N95口罩，呼吸機(jī)入口和出口加裝細(xì)菌過濾器，使用密閉式吸痰系統(tǒng)。289．如何對(duì)感染（傳染）性疾病手術(shù)患者進(jìn)行感染源管理？（手術(shù)室護(hù)理、保潔崗位，麻醉醫(yī)療崗位，麻醉恢復(fù)室醫(yī)療護(hù)理崗位，被服中心管理、工勤崗位，醫(yī)療廢物管理）答：1安排隔離手術(shù)間2空氣傳播安排在負(fù)壓手術(shù)間，工作人員帶N95口罩3手術(shù)敷料、器械盡量選用一次性，如復(fù)用需按原則防止進(jìn)行器械滅菌解決，滅菌后器械應(yīng)放入隔離手術(shù)間備用，禁止用于非感染性患者。4污染被服要按傳染性污染物放入雙層黃色廢物袋內(nèi)密封送洗衣房專用污染洗衣機(jī)內(nèi)清洗，清潔被服放入隔離手術(shù)間備用，禁止用于非感染性患者。290.感染（傳染）性疾病科建筑布局分區(qū)？（感染（傳染）性疾病科醫(yī)療、護(hù)理、保潔崗位）答：清潔區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)和緩沖區(qū)291.感染（傳染）性疾病科建筑需求？（感染（傳染）性疾病科醫(yī)療、護(hù)理、保潔崗位、總務(wù)科管理崗位、醫(yī)務(wù)科管理崗位）答：依照感染隔離需求設(shè)立負(fù)壓病房、隔離病房，每1-2張床配備一套感應(yīng)式洗手裝備，有清潔和污染走廊，獨(dú)立衛(wèi)生間和污洗間。房間可自然通風(fēng)。292.感染（傳染）性疾病科設(shè)施設(shè)備？（感染（傳染）性疾病科醫(yī)療、護(hù)理、保潔崗位、總務(wù)科管理崗位、醫(yī)務(wù)科管理崗位）答：病房環(huán)境和物體表面易于進(jìn)行終末消毒解決；復(fù)用設(shè)備用后消毒滅菌，禁止共用；一次性物品禁止復(fù)用。293.住院病房建筑布局要符合消毒隔離規(guī)定，每床占用面積是多少？（總務(wù)科管理、感染管理、臨床醫(yī)療護(hù)理崗位）答：不低于6m2294.放射治療安全核查涉及哪些制度？（醫(yī)技管理與醫(yī)療護(hù)理崗位）答：放射工作人員健康管理制度、輻射事故防范應(yīng)急解決預(yù)案及報(bào)告制度、放射源安全管理制度、放射治療專業(yè)培訓(xùn)制度。295.對(duì)感染源經(jīng)空氣傳播感染性疾病患者應(yīng)放置在哪個(gè)區(qū)域？（感染（傳染）性疾病科醫(yī)療、護(hù)理崗位）答：限制區(qū)296.請(qǐng)舉例闡明各隔離區(qū)域劃分意義？答：清潔區(qū)-工作人員休息區(qū)、清潔走廊半限制區(qū)-治療室限制區(qū)-隔離病房、污染走廊、污洗間緩沖區(qū)-更衣室294.請(qǐng)畫出感染（傳染）性疾病科人員流向圖？（感染（傳染）性疾病科醫(yī)療、護(hù)理崗位）答：清潔走廊→更衣室→治療室→隔離病房→污染走廊298.請(qǐng)畫出感染（傳染）性疾病科物品流向圖（由潔到污）？（情景題：感染（傳染）性疾病科醫(yī)療、護(hù)理崗位）答：清潔區(qū)→緩沖區(qū)→半限制區(qū)→限制區(qū)299.感染性疾病科醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)流程？（感染性疾病科護(hù)理崗位、保潔崗位）答：限制區(qū)隔離病房醫(yī)療廢物→限制區(qū)污染走廊→污染廢物通道→醫(yī)療廢物解決集運(yùn)站→密封集中轉(zhuǎn)運(yùn)→濰坊市醫(yī)療廢物中心集中解決300.密切接觸者和疑似傳染病傷病員隔離原則？（感染性疾病科醫(yī)療護(hù)理崗位、保潔崗位）答：原則防止301.與否可以探視傳染病患者？（所有崗位）答：要限制探視，并做好原則防止。302.如何對(duì)限制區(qū)被體液污染環(huán)境進(jìn)行消毒？答：用消毒液擦拭。303.醫(yī)療廢物交接記錄內(nèi)容？（護(hù)理、保潔崗位）答：廢物分類、廢物數(shù)量、產(chǎn)生地點(diǎn)、運(yùn)送時(shí)間、運(yùn)送方式、簽字（護(hù)士、保潔員）。304.手衛(wèi)生制度是什么？（所有崗位）答：手衛(wèi)生設(shè)施到位、明確五種手衛(wèi)生時(shí)機(jī)、手衛(wèi)生辦法對(duì)的（≥95%）、手衛(wèi)生依從率好（≥95%）305.醫(yī)院感染職業(yè)暴露涉及哪幾類？（各崗位）答:銳器傷，沾染化學(xué)物質(zhì)，放射性物質(zhì)，被患者血液、體液噴濺等。306.職業(yè)防護(hù)崗前培訓(xùn)內(nèi)容？（護(hù)理部管理崗位、感染管理崗位）答：原則防止及隔離技術(shù)。307.傳染病網(wǎng)絡(luò)上報(bào)時(shí)限？（各臨床醫(yī)療、護(hù)理崗位，醫(yī)療管理、護(hù)理管理、后勤管理崗位）答：甲類傳染病在確診后2小時(shí)內(nèi)上報(bào)；乙類和丙類傳染病應(yīng)在確診后24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。308.醫(yī)院感染管理質(zhì)量分析會(huì)召開周期？（科室感染管理小構(gòu)成員）答：每季度至少1次。309.手消毒微生物監(jiān)測(cè)原則？（各崗位）答：衛(wèi)生手消毒微生物≤10cfu/cm2，外科手消毒微生物≤5cfu/cm2310.監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、輸液泵終末消毒原則是什么？（ICU護(hù)理崗位、設(shè)備供應(yīng)科工勤崗位）答：普通污染用75%酒精溶液擦拭；被患者血液、體液或耐藥菌污染應(yīng)使用含氯消毒液擦試，15分鐘后請(qǐng)水擦拭。311.實(shí)驗(yàn)室清潔區(qū)、緩沖區(qū)和污染區(qū)別區(qū)原則？（醫(yī)技管理崗位、實(shí)驗(yàn)室各崗位）答：清潔區(qū)-工作人員休息區(qū)、辦公區(qū)，緩沖區(qū)-走廊，污染區(qū)-各實(shí)驗(yàn)室312.實(shí)驗(yàn)室職業(yè)防護(hù)重點(diǎn)項(xiàng)目？（醫(yī)技管理崗位、實(shí)驗(yàn)室各崗位）答：生物安全柜、洗眼器、沖淋裝置、手消毒設(shè)施，尖銳器具備解決工具或收集容器。313.臨床常用分離細(xì)菌菌株及其藥敏發(fā)布周期？（微生物科各崗位）答：每季度至少一次。314.感染控制科人力資源配備規(guī)定？（人力資源管理崗位）答：每250張床配備1名專職感染控制人員。315．醫(yī)院感染管理兼職人員涉及哪些人員？（醫(yī)療護(hù)理崗位）答：科室感染控制醫(yī)生、感染控制護(hù)士316．醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院安全與質(zhì)量管理綜合考核目的項(xiàng)目是什么？（醫(yī)療護(hù)理崗位）答：病原學(xué)送檢率、感染現(xiàn)患率、抗生素使用率。317．醫(yī)院建筑衛(wèi)生學(xué)對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)部門感染控制規(guī)定？（重點(diǎn)科室醫(yī)療護(hù)理崗位）答：布局、流程和消毒隔離設(shè)施318．醫(yī)院感染控制指標(biāo)？（醫(yī)療護(hù)理崗位）答：消毒滅菌合格率應(yīng)達(dá)到100%，醫(yī)院感染現(xiàn)患率應(yīng)低于8%，Ⅰ類切口手術(shù)部位感染率應(yīng)低于1.5%。319．消毒供應(yīng)中心工作區(qū)布局流程與功能設(shè)立？（消毒供應(yīng)中心各崗位、護(hù)理部管理崗位、感染管理崗位、保潔管理崗位）答：分為清潔區(qū)-檢查、包裝、滅菌、無菌物品存儲(chǔ)、發(fā)放區(qū)；污染區(qū)-回收、分類、清洗、消毒。320．與科室醫(yī)院感染管理有關(guān)制度和規(guī)定?（各崗位）答：感染管理制度、消毒隔離制度、職業(yè)安全防護(hù)制度和醫(yī)療廢物管理與流程321．對(duì)初次透析患者需進(jìn)行哪些傳染性疾病篩查？（血液凈化各崗位）答：乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒。322．對(duì)透析液應(yīng)進(jìn)行哪些微生物學(xué)檢測(cè)記錄？（血液凈化各崗位）答：透析液細(xì)菌及內(nèi)毒素323、濰坊市城鄉(xiāng)職工和城鄉(xiāng)居民與我院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算市區(qū)有那些？在我院就診初次住院起付線分別是多少？答：濰坊市所有縣市區(qū)（市直及14個(gè)縣區(qū)）職工和居民與我院都直接聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷。初次住院起付線職工900元、居民700元。324、泰安市區(qū)一參保人員長(zhǎng)期在濰坊居住，選取我院為異地定點(diǎn)醫(yī)院，該病人住院如何報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用？答：當(dāng)前省內(nèi)17地市參保人員來我院就醫(yī)，符合轉(zhuǎn)診和異地安頓可在我院聯(lián)網(wǎng)直報(bào)。需病人及家屬告知泰安市社保備案，憑本人社?？ā⑸矸葑C到住院處聯(lián)網(wǎng)住院，出院時(shí)只結(jié)算自負(fù)費(fèi)用。325、濰坊市城鄉(xiāng)在職職工和退休職工個(gè)人按比例報(bào)銷分別是多少？答：在職和退休按比例報(bào)銷分別是84%和92%。326、一種醫(yī)療年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額是多少？答：18萬。327、當(dāng)前濰坊市城鄉(xiāng)職工有多少種門診慢性??？答：65種。328、普通醫(yī)保病人如何辦理住院手續(xù)？住院后由哪些醫(yī)保規(guī)定？答：憑本人身份證和社?？?，到住院處聯(lián)網(wǎng)住院，住院后值班人員要認(rèn)真核對(duì)卡、證，做到人、卡、證相符合。住院期間應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度并隨身攜帶身份證社?？▊洳?，市社保中心持續(xù)兩次檢查無合法理由病人不在病房或“雙證”不全住院費(fèi)用不納入報(bào)銷范疇。329、你懂得醫(yī)保病人需要審批診斷項(xiàng)目有哪些？答：CT、MRI、ECT、心臟彩超、經(jīng)顱多普勒、尿毒癥透析治療、放療、醫(yī)用材料等。330、某患者病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)出院，因單位交費(fèi)不及時(shí)需個(gè)人全額墊付，與否可等到交費(fèi)后再辦理結(jié)算手續(xù)？答：不可以，需24小時(shí)內(nèi)辦理結(jié)算手續(xù)。331、依照病情需要確需使用醫(yī)保目錄外自費(fèi)項(xiàng)目，應(yīng)如何執(zhí)行？答：一方面應(yīng)向病人闡明該項(xiàng)目不能報(bào)銷，病情確需使用需自費(fèi)并訂立自費(fèi)項(xiàng)目知情批準(zhǔn)書放原始病歷存檔。332、醫(yī)保病人住院經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院，5天后因突發(fā)疾病再次入院，該如何辦理住院手續(xù)？答：病人出院后7天內(nèi)再次入院，需攜帶入院記錄及上次出院記錄經(jīng)醫(yī)保辦蓋章后到社保中心解鎖，然后憑有關(guān)證件到住院處辦理聯(lián)網(wǎng)住院手續(xù)。333、我省擬定20類重大病有那些？答：小朋友白血病、小朋友先天性心臟病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、耐多藥肺結(jié)核、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌2334、在我院即時(shí)結(jié)報(bào)住院費(fèi)用起