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護(hù)理部理論考核試題一、單選題1.何為控制性氧療()[單選題]*A、針對(duì)低氧并伴有高碳酸血癥(或風(fēng)險(xiǎn))的患者需嚴(yán)格控制吸入氧濃度使動(dòng)脈血氧分壓維持在55-60mmHg,脈搏血氧飽和度在88%-92%的給氧方法√B、針對(duì)低氧并伴有高碳酸血癥(或風(fēng)險(xiǎn))的患者需嚴(yán)格控制吸入氧濃度使動(dòng)脈血氧分壓維持在55-60mmHg,脈搏血氧飽和度在95%的給氧方法C、針對(duì)低氧并伴有高碳酸血癥(或風(fēng)險(xiǎn))的患者需嚴(yán)格控制吸入氧濃度使動(dòng)脈血氧分壓維持在55-60mmHg,脈搏血氧飽和度在85%-95%的給氧方法D、針對(duì)低氧并伴有高碳酸血癥(或風(fēng)險(xiǎn))的患者需嚴(yán)格控制吸入氧濃度使動(dòng)脈血氧分壓維持在55-60mmHg,脈搏血氧飽和度在90-92%的給氧方法2.宜在主餐前即可注射的胰島素()[單選題]*A、雙胰島素類似物√B、預(yù)混胰島素類似物C、速效胰島素D、中效胰島素3.宜在睡前注射的胰島素()[單選題]*A、短效胰島素B、預(yù)混胰島素C、雙胰島素類似物D、中效胰島素√4.餐時(shí)短效胰島素宜注射在哪個(gè)部位()[單選題]*A、臀部B、大腿C、腹部√D、手臂5.格拉斯哥評(píng)分總分為()[單選題]*A、10分B、12分C、15分√D、20分6.肢體能對(duì)抗重力抬離桌面,但不能對(duì)抗地心引力,即不能抬起屬于肌力()[單選題]*A、0級(jí)B、1級(jí)C、2級(jí)D、3級(jí)√7.患者試圖拔管屬于行為評(píng)估中的()[單選題]*A、非常躁動(dòng)√B、躁動(dòng)焦慮C、不安焦慮D、有攻擊性8.患者躁動(dòng)、有攻擊性行為的約束方式為()[單選題]*A、上肢約束B、下肢約束C、四肢約束√D、四肢約束+軀干約束9.PN宜現(xiàn)用現(xiàn)配,應(yīng)在()h內(nèi)輸注完畢()[單選題]*A、10B、12C、22D、24√10.使用過(guò)的針頭應(yīng)立即放入銳器盒內(nèi),銳器盒實(shí)際容量達(dá)到容積的()應(yīng)更換()[單選題]*A、2/4B、3/4√C、1/4D、4/411.下列哪項(xiàng)是動(dòng)脈二氧化碳分壓縮略語(yǔ)()[單選題]*A、SpO2B、PaCO2√C、FiO2D、CO212.調(diào)節(jié)氧流量時(shí),流量應(yīng)以流量計(jì)浮標(biāo)()位置為準(zhǔn)()[單選題]*A、上緣B、下緣C、中間√D、1/3處13.氧療的操作前評(píng)估不包括()[單選題]*A、患者意識(shí)B、缺氧程度C、供氧設(shè)備D、體溫√14.低氧血癥是指標(biāo)準(zhǔn)大氣壓下,血液的動(dòng)脈血氧分壓小于()、脈搏血氧飽和度小于()[單選題]*A、60mmHg,90%√B、50mmHg,90%C、60mmHg,95%D、65mmHg,95%15.下列哪項(xiàng)不是儲(chǔ)氧面罩的缺點(diǎn)()[單選題]*A、幽閉癥、影響進(jìn)食和語(yǔ)言表達(dá)B、有誤吸的風(fēng)險(xiǎn)C、若氧流量不足,非重復(fù)呼吸面罩會(huì)增加吸氣負(fù)荷D、費(fèi)用高、濕化效果一般、吸入氧濃度有限√16.下列患者在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)過(guò)程當(dāng)中,無(wú)低氧血癥時(shí)不應(yīng)立即氧療的是()[單選題]*A、醉酒B、急性心肌梗死√C、一氧化碳中毒D、癲癇持續(xù)狀態(tài)17.應(yīng)告知胰島素治療的病人警惕()[單選題]*A、低血糖的發(fā)生√B、酮癥酸中毒的發(fā)生C、過(guò)敏反應(yīng)D、消化道反應(yīng)18.胰島素注射前應(yīng)評(píng)估是()[單選題]*A、胰島素劑量、劑型及藥液性狀B、注射部位C、注射時(shí)間D、以上都是√19.以下哪項(xiàng)屬于注射操作的危險(xiǎn)行為()[單選題]*A、注射操作后,規(guī)范處理銳器盒B、一人一針一管一次性使用C、嚴(yán)禁注射針頭重復(fù)使用D、針具使用后,徒手套回針帽√20.約束前評(píng)估患者肢體收縮可引起關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能對(duì)抗地心引力,即不能抬起,該患者肌力為幾級(jí)?()[單選題]*A、1級(jí)B、2級(jí)√C、3級(jí)D、4級(jí)21.高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物以下哪個(gè)除外()[單選題]*A、鎮(zhèn)痛藥B、抗菌藥√C、催眠藥D、精神類藥22、以下那種情況可以評(píng)估為跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者?()[單選題]*A、昏迷B、完全癱瘓C、年齡大于80歲√D、過(guò)去一個(gè)月內(nèi)曾有手術(shù)鎮(zhèn)靜史23、跌倒低風(fēng)險(xiǎn)患者的預(yù)防措施應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)。()[單選題]*A、應(yīng)在床邊、就餐區(qū)、衛(wèi)生間、盥洗間等跌倒高危區(qū)域及腕帶上放置防跌倒警示標(biāo)識(shí)√B、應(yīng)有專人24h看護(hù),保持患者在照護(hù)者的視線范圍內(nèi)C、應(yīng)每班床邊交接跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素及跌倒預(yù)防措施的執(zhí)行情況D、告知患者離床活動(dòng)時(shí)應(yīng)有他人陪同24、以下哪項(xiàng)不屬于胃內(nèi)殘余量的組成成分。()[單選題]*A、唾液B、胃液C、十二指腸反流液和腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液D、空氣√25.進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持前需要評(píng)估的內(nèi)容以下哪個(gè)除外()[單選題]*A、應(yīng)評(píng)估患者的合作程度B、評(píng)估患者的家屬配合情況√C、評(píng)估患者目前腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的途徑D、評(píng)估患者有無(wú)腹部不適、腹瀉、胃潴留等情況26、重癥患者持續(xù)經(jīng)泵輸注腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí),應(yīng)每隔多長(zhǎng)時(shí)間檢查胃殘留量。()[單選題]*A、4~6小時(shí)√B、2~3小時(shí)C、5~8小時(shí)D、6~8小時(shí)27、重度和極重度慢阻肺病患者如使用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化器,不宜超過(guò)多次時(shí)間。()[單選題]*A、10分鐘B、15分鐘√C、20分鐘D、25分鐘28、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的沖管時(shí)機(jī)不正確的是()[單選題]*A、間歇重力滴注或分次推注時(shí),應(yīng)每次喂養(yǎng)前后用20~30ml溫開水脈沖式?jīng)_管B、持續(xù)經(jīng)泵輸注時(shí),應(yīng)每4h用20~30ml溫開水脈沖式?jīng)_管一次C、每次給藥前后和胃殘留量檢測(cè)后,應(yīng)用20~30ml溫開水脈沖式?jīng)_管D、對(duì)使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的患者,必須用滅菌注射用水沖管√29.病情穩(wěn)定、仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者為()[單選題]*A、一級(jí)護(hù)理B、二級(jí)護(hù)理√C、三級(jí)護(hù)理D、特級(jí)護(hù)理30.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者為()[單選題]*A、一級(jí)護(hù)理√B、二級(jí)護(hù)理C、三級(jí)護(hù)理D、特級(jí)護(hù)理31.腕帶佩戴前詢問(wèn)過(guò)敏史,一般佩戴于患者()[單選題]*A、手腕√B、腳踝C、床頭卡D、床頭32.科室之間轉(zhuǎn)科(包括急診、病房、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)房等)必須使用()作為身份識(shí)別標(biāo)識(shí),攜帶轉(zhuǎn)科交接記錄單做好交接與記錄。()[單選題]*A、腕帶√B、住院號(hào)C、床號(hào)D、姓名33.接班者必須提前()到崗,與交班者交接醫(yī)院和科室所規(guī)定的必查物品和藥品,并記錄簽名;[單選題]*A、15分鐘√B、20分鐘C、30分鐘D、10分鐘34.Barthel指數(shù)評(píng)定量表總分為50分,自理能力等級(jí)為()[單選題]*A、重度依賴B、輕度依賴C、中度依賴√D、無(wú)依賴35.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為()。[單選題]*A、5年√B、10年C、2年D、3年36.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的,應(yīng)當(dāng)在護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿前()向執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。()[單選題]*A、30日√B、15日C、20日D、2個(gè)月37.外周靜脈留置針應(yīng)()更換一次[單選題]*A、24hB、72-96h√C、一周D、28天38.中心靜脈置管最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()[單選題]*A、導(dǎo)管堵塞B、血栓形成C、空氣栓塞√D、皮膚過(guò)敏39.腸外營(yíng)養(yǎng)支持有效的適應(yīng)證不包括()[單選題]*A、發(fā)熱病人√B、腸外瘺C、炎性腸道疾病D、大手術(shù)的圍手術(shù)期40.外周靜脈導(dǎo)管是指()[單選題]*A、PNB、PVC√C、PORTD、CVC41.患者輸液時(shí),根據(jù)患者的病情、年齡及藥液性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速,一般成人()滴/min[單選題]*A、20-40B、40-60√C、60-80D、80-10042.液體滲出和外滲的表現(xiàn)下列哪項(xiàng)()是錯(cuò)誤的[單選題]*A、腫脹、脹痛B、皮膚緊繃、發(fā)亮C、無(wú)回血D、末梢溫度無(wú)變化√43.PICC置管()小時(shí)后常規(guī)更換敷料[單選題]*A、4B、10C、12D、24√44.細(xì)菌性靜脈炎發(fā)生原因不包括()[單選題]*A、穿刺點(diǎn)污染B、導(dǎo)管接頭污染C、為干的消毒液被帶入血管√D、穿刺針污染45.PICC導(dǎo)管堵塞原因不包括()[單選題]*A、化學(xué)性導(dǎo)管堵塞√B、機(jī)械性導(dǎo)管堵塞C、血栓性導(dǎo)管堵塞D、非血栓性導(dǎo)管堵塞46.空氣栓塞的處理方法錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、立即夾閉導(dǎo)管,防止空氣繼續(xù)進(jìn)入導(dǎo)管B、立即給予端坐位√C、積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救D、立即給予患者左側(cè)臥位47.下列輸血治療的禁忌癥中不包括()[單選題]*A、急性肺水腫B、肺栓塞C、充血性心力衰竭D、嚴(yán)重感染√48.藥物滲出指:靜脈輸液過(guò)程中,()進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。[單選題]*A、腐蝕性藥物B、非腐蝕性藥物√49.藥物外滲指:靜脈輸液過(guò)程中,()進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。[單選題]*A、腐蝕性藥物√B、非腐蝕性藥物50.對(duì)于年齡小于2個(gè)月的嬰兒,我們不推薦以下哪個(gè)皮膚消毒劑:()[單選題]*A、酒精B、洗必泰√C、復(fù)合碘制劑51.由于有發(fā)生血栓和血栓性靜脈炎的風(fēng)險(xiǎn),()靜脈不應(yīng)作為成年人選擇穿刺血管的常規(guī)部位[單選題]*A、頭靜脈B、頸靜脈C、下肢靜脈√D、鎖骨下靜脈52.藥物引起靜脈炎的因素()[單選題]*A、.PH值B、.滲透壓C、.刺激性D、.藥物的沉淀E、.以上都是√53.心搏驟停應(yīng)用復(fù)蘇藥物()[單選題]*A、去甲腎上腺素B、利多卡因C、異丙腎上腺素D、腎上腺素√54.治療室顫的有效手段是()[單選題]*A、電除顫√B、心肺復(fù)蘇C、靜脈給藥D、藥物復(fù)蘇55.電除顫時(shí)兩電極板放置的位置()[單選題]*A、胸骨左緣第2肋間和右第5肋間腋中線B、胸骨左緣第2肋間和右第5肋間腋前線C、胸骨右緣第2肋間和左第5肋間腋前線√D、胸骨左緣第2肋間和左第5肋間腋前線56.病人,男性,55歲,開會(huì)中突然暈倒,意識(shí)不清,8分鐘后急救人員趕到現(xiàn)場(chǎng)觸摸其頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,此時(shí)應(yīng)采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦牵ǎ單選題]*A、按壓人中,人工呼吸B、立即氣管插管,然后除顫C、建立靜脈通路,腎上腺素1mg靜脈注射D、胸外按壓2分鐘,準(zhǔn)備除顫√57.非同步電復(fù)律適用于心律失常的類型()[單選題]*A、陣發(fā)性室上速B、室顫√C、單行性室速D、房顫58.分級(jí)護(hù)理適用于()[單選題]*A、醫(yī)院住院患者√B、醫(yī)院門診患者C、在家休養(yǎng)病人59.患者在住院期間,醫(yī)護(hù)人員依據(jù)()進(jìn)行評(píng)定而確定的護(hù)理級(jí)別。[單選題]*A、患者病情嚴(yán)重程度B、患者的自理能力C、患者病情和(或)自理能力√D、病情和自理能力的變化60.如何確定自理能力的等級(jí)()[單選題]*A、Barthel指數(shù)√B、患者的自理能力C、病情D、日常生活活動(dòng)61.自理能力為重度依賴需要照護(hù)的程度是()[單選題]*A、全部需他人照護(hù)√B、大部分需他人照護(hù)C、少部分需他人照護(hù)D、無(wú)需他人照護(hù)62.患者進(jìn)食時(shí)需極大幫助或完全依賴他人,或留置胃管。其Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則中進(jìn)食項(xiàng)目為多少分()[單選題]*A、15分B、10分C、5分D、0分√63.留置針輸液皮膚的消毒范圍為()[單選題]*A、直徑不小于5cmB、直徑不小于8cm√C、直徑不小于12cmD、直徑不小于20cm64.輸液時(shí)關(guān)于血管的選擇下列錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、應(yīng)選擇富有彈性且粗直的靜脈B、應(yīng)選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈√C、腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常從上肢遠(yuǎn)端的血管開始,隨后的穿刺點(diǎn)位于先前穿刺部位的近心端65.穿刺工具選擇原則:()[單選題]*A、滿足治療需求盡量選擇較細(xì)、較短的導(dǎo)管√B、留置時(shí)間最短C、對(duì)患者損傷最少D、穿刺次數(shù)最少66.藥物引起靜脈炎的因素()[單選題]*A、PH值B、滲透壓C、刺激性D、藥物的濃度E、以上都是√67.靜脈注射后,下列做法不當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A、注射后迅速拔針B、注射后再次核對(duì)藥物C、再次詢問(wèn)病有無(wú)不適D、囑病人橫向按壓皮膚進(jìn)針點(diǎn)√E、囑病縱向按壓皮膚及血管進(jìn)針點(diǎn)68.對(duì)于小兒PVC穿刺()首選頭皮靜脈[單選題]*A、宜B、不宜√C、應(yīng)該D、必須69.靜脈輸液時(shí),應(yīng)根據(jù)()調(diào)節(jié)滴速[單選題]*A、回血情況B、病情及藥物√C、患者反應(yīng)D、心率70.靜脈炎的處理原則,下列描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、應(yīng)拔除PVC,可暫時(shí)保留PICCB、及時(shí)通知醫(yī)生,給予對(duì)癥處理C、將患肢抬高、制動(dòng),避免受壓,必要時(shí)應(yīng)停止在患肢靜脈輸液D、應(yīng)拔除導(dǎo)管,及時(shí)通知醫(yī)生,給予對(duì)癥處理√二、多選題1.約束替代是指可用于代替約束用具、減少身體約束的干預(yù)措施,如()等[多選題]*A、環(huán)境改變√B、巡視√C、傾聽√D、陪伴√2.安全注射包括哪些方面()[多選題]*A、對(duì)接受注射者無(wú)害√B、對(duì)操作醫(yī)務(wù)人員不帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)√C、不對(duì)他人造成傷害√D、醫(yī)療廢物不對(duì)環(huán)境造成傷害√3.跌倒的評(píng)估時(shí)機(jī)是()[多選題]*A、患者入院時(shí)√B、患者轉(zhuǎn)科時(shí)√C、出現(xiàn)病情變化√D、使用高跌倒高風(fēng)險(xiǎn)藥物時(shí)√E、跌倒后√4.跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素有哪些()[多選題]*A、視力障礙√B、眩暈√C、體位性低血壓√D、攜帶導(dǎo)管√E、認(rèn)知功能受損√5、針對(duì)跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素頭暈、眩暈的預(yù)防措施有哪些()[多選題]*A、應(yīng)將頭暈、眩暈引起跌倒的可能性提前告知患者和/或照護(hù)者√B、可鼓勵(lì)患者記錄頭暈、眩暈病史日記√C、應(yīng)評(píng)估頭暈及眩暈感受、誘發(fā)因素、持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度、性質(zhì)、相關(guān)癥狀、緩解方法√D、應(yīng)指導(dǎo)患者頭暈及眩暈時(shí)及時(shí)蹲下或扶靠牢固穩(wěn)定物體√6、針對(duì)跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素視力障礙的預(yù)防措施有哪些()[多選題]*A、如有不同用途的兩副以上眼鏡,應(yīng)貼上相應(yīng)的標(biāo)簽√B、應(yīng)指導(dǎo)因視力減弱曾有跌倒史或跌倒風(fēng)險(xiǎn)的患者使用單光眼鏡√C、護(hù)理偏盲患者時(shí),宜站在盲側(cè),并通過(guò)聲音等增強(qiáng)患者對(duì)空間、位置的感知√D、發(fā)現(xiàn)患者存在尚未診斷的視力問(wèn)題時(shí),應(yīng)報(bào)告醫(yī)師√7、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥有哪些()[多選題]*A、胃潴留√B、腹瀉√C、惡心嘔吐√D、喂養(yǎng)管堵塞√8.下列屬于給藥操作時(shí)八對(duì)的內(nèi)容有()[多選題]*A、床號(hào)、姓名√B、床號(hào)、住院號(hào)C、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間√D、藥品有效期√9.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得允許()在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)[多選題]*A、未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員√B、未辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)的護(hù)士√C、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的護(hù)士√D、經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的護(hù)士10.電除顫的適應(yīng)癥()[多選題]*A、室顫√B、無(wú)脈性室速√C、房顫D、心律失常E、心率不齊三、判斷題1.最小化約束是指最小范圍或最短時(shí)間的限制患者身體或某部位的自由活動(dòng)對(duì)√錯(cuò)2.約束用具的使用不用遵循產(chǎn)品說(shuō)明書對(duì)
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