2022年軍隊(duì)文職人員《醫(yī)學(xué)類基礎(chǔ)綜合》真題-2

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單選題（共40題，共40分）

1.下列與痛風(fēng)發(fā)病有關(guān)的細(xì)胞器是：

A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

B.高爾基復(fù)合體

C.溶酶體

D.過(guò)氧化物酶體

2.患者，女，18歲。擬診斷為白血病，需進(jìn)一步進(jìn)行骨髓穿刺術(shù)檢查骨髓象以確診，臨床最常選擇的穿刺部位是：

A.髂骨

B.股骨

C.胸骨

D.椎骨

3.不同發(fā)育階段的胚胎對(duì)致畸因子作用的敏感程度不同，最易發(fā)生畸形的發(fā)育時(shí)期稱致畸敏感期。致畸敏感期是胚期的：

A.第1-3周

B.第2-4周

C.第3-8周

D.第4-10周

4.下列關(guān)于血氧的描述，錯(cuò)誤的是：

A.氧解離曲線呈S型

B.通常情況下血漿中溶解的O2較多

C.1分子的血紅蛋白（Hb）可結(jié)合4分子的O2

D.血紅蛋白（Hb）與O2的結(jié)合反應(yīng)快，可逆

5.下列關(guān)于DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：

A.DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的直徑為3.54nm，螺距為237nm

B.DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的表面存在一個(gè)大溝和一個(gè)小溝

C.相鄰的兩個(gè)堿基對(duì)平面在旋進(jìn)過(guò)程中會(huì)彼此重疊

D.堿基對(duì)平面與雙螺旋結(jié)構(gòu)的螺旋軸垂直

6.青霉素引起過(guò)敏性休克的發(fā)生機(jī)制是：

A.Ⅰ型超敏反應(yīng)

B.Ⅱ型超敏反應(yīng)

C.Ⅲ型超敏反應(yīng)

D.Ⅳ型超敏反應(yīng)

7.一短指（趾）患者，其父親亦為短指（趾），母親正常，經(jīng)家系調(diào)查發(fā)現(xiàn)，此患者兄弟姐妹中一半是短指（趾），男女均有發(fā)病，此病的遺傳方式是：

A.常染色體隱性遺傳

B.常染色體顯性遺傳

C.X連鎖顯性遺傳

D.X連鎖隱性遺傳

8.下列不是通過(guò)節(jié)肢動(dòng)物傳播的疾病是：

A.瘧疾

B.絲蟲病

C.黑熱病

D.肝吸蟲病

9.藥物在體內(nèi)的主要排泄途徑是：

A.消化道排泄

B.肺臟排泄

C.腎臟排泄

D.體液排泄

10.下列不屬于祛痰藥的是：

A.磷酸可待因

B.乙酰半胱氨酸

C.厄多司坦

D.溴已新

11.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的描述，錯(cuò)誤的是：

A.是一種全身自身免疫性疾病

B.患者的主要死亡原因?yàn)槟I衰竭

C.活動(dòng)期病變以血管壁纖維化為主

D.急性壞死性小動(dòng)脈炎、細(xì)動(dòng)脈炎是本病的基本病變

12.阻塞性黃疽的大便性狀最可能是：

A.黏液膿血便

B.白陶土樣便

C.柏油樣便

D.鮮血便

13.服用鹽類瀉劑或甘露醇可引起腹瀉，其發(fā)生機(jī)制是：

A.分泌性腹瀉

B.滲透性腹瀉

C.滲出性腹瀉

D.吸收不良性腹瀉

14.患者，男，59歲。以“進(jìn)行性吞咽困難伴咽下疼痛1月”主訴入院，考慮為食管癌。為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查是：

A.胃鏡

B.食管鋇劑造影

C.B超

D.胸部CT

15.患者，男，68歲，既往體健。3天前淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳大量黃膿性痰液，伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫40℃左右，后出現(xiàn)血壓下降、皮膚花斑、意識(shí)喪失，查血常規(guī)及降鈣素原明顯升高。該患者的休克類型屬于：

A.低血容量性休克

B.梗阻性休克

C.心源性休克

D.分布性休克

16.患者，男，25歲，在路上行走時(shí)突然出現(xiàn)右側(cè)腰背部及上腹部陣發(fā)性疼痛，劇烈難忍，向右腹股溝放射，尿常規(guī)示鏡下血尿。最可能的診斷是：

A.上尿路結(jié)石

B.下尿路結(jié)石

C.急性腎炎

D.急性闌尾炎

17.患者有低鉀血癥，后出現(xiàn)腹脹、腹痛，來(lái)排氣排便。X線檢查提示：不完全腸梗阻。其腸梗阻屬于：

A.機(jī)械性腸梗阻

B.血運(yùn)性腸梗阻

C.麻痹性腸梗阻

D.痙攣性腸便阻

18.新生兒，日齡4天，有宮內(nèi)窘迫及窒息搶救史，Apgar評(píng)分2-4-7分，查體：反應(yīng)差，嗜睡，偶有抽搐發(fā)作，雙側(cè)瞳孔縮小，對(duì)光反應(yīng)存在，四肢肌張力減低，原始反射減弱，被診斷為缺氧缺血性腦病，分度應(yīng)是：

A.輕度

B.中度

C.重度

D.極重度

19.下列關(guān)于母乳性黃疸，說(shuō)法錯(cuò)誤的是：

A.指母乳喂養(yǎng)的新生兒3月內(nèi)仍有黃疸

B.與母乳喂養(yǎng)量不足導(dǎo)致膽紅素的腸肝循環(huán)增加有關(guān)

C.與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶水平較高導(dǎo)致膽紅素的腸肝循環(huán)增加有關(guān)

D.一般不需要治療

20.患者，女，30歲，已婚育。因“停經(jīng)8周，左下腹隱痛2天，加劇1小時(shí)”就診，查體：T37.6℃，P118次/分，BP94/50mmHg，下腹部壓痛、反跳痛陽(yáng)性，陰道后穹窿飽滿，觸痛陽(yáng)性，宮頸舉痛陽(yáng)性，陰道后穹窿穿刺可抽出不凝血。最可能的診斷是：

A.先兆流產(chǎn)

B.急性輸卵管炎

C.輸卵管妊娠破裂

D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

21.患者因“產(chǎn)后2周，寒戰(zhàn)高熱伴右下肢持續(xù)性疼痛2日余”就診，自服頭孢類抗生素1天無(wú)好轉(zhuǎn)，查體：體溫39℃，下腹部壓痛（+），反跳痛（-）右下肢水腫，膚色發(fā)白，大隱靜脈處壓痛明顯，最可能的診斷是：

A.宮腔積膿

B.產(chǎn)褥期血栓靜脈炎

C.盆腔結(jié)締組織炎

D.下肢靜脈曲張

22.患者腹部包塊固定不移，痛有定處，按之有形，其診斷是：

A.聚證

B.積證

C.食積

D.腸痛

23.患者大便干結(jié)難于排出，舌干唇燥，咽干口臭，舌紅少津，脈細(xì)，其辨證是：

A.大腸液虧證

B.大腸熱結(jié)證

C.大腸濕熱證

D.燥邪犯肺證

24.患兒，男6歲，因“發(fā)熱伴咽痛2天，皮疹1天”就診，查體：全身可見(jiàn)彌漫充血性針尖大小丘疹，皮疹觸之粗糙，咽部充血，扁桃體Ⅱ腫大，表面可見(jiàn)黃白色分泌物，草莓舌，外周血常規(guī)提示白細(xì)胞升高，以中性粒細(xì)胞增多為主，該患兒最可能感染的病原體是：

A.EB病毒

B.腦膜炎雙球菌

C.A組β型鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

25.患者，男，28歲，因腹股溝、臂部起疹、瘙癢3月就診，查體：體形肥胖，易出汗，雙側(cè)度股溝及右側(cè)部可見(jiàn)環(huán)狀、境界清楚的紅斑，邊緣有紅色丘疹及鱗屑，中央可見(jiàn)色素沉著。該患者首先應(yīng)該做的檢查是：

A.過(guò)敏原檢查

B.病理檢查

C.細(xì)菌培養(yǎng)

D.皮損處真菌鏡檢

26.患者3天前因瘙癢搔抓后出現(xiàn)右側(cè)足背，小腿水腫性紅斑、界限清晰、觸診表面皮溫高、壓痛陽(yáng)性，1天前出現(xiàn)發(fā)熱，測(cè)體溫38.4℃，既往有足癬病史7年。治療藥物應(yīng)首選：

A.伊曲康唑

B.頭孢類抗生素

C.青霉素

D.氟康唑

27.下列關(guān)于“鼻出血”的處理方法，錯(cuò)誤的是：

A.燒灼或填塞止血

B.采取坐位或半臥位

C.用冰袋敷前額或后頸

D.對(duì)反復(fù)出血者不可使用鎮(zhèn)靜劑

28.患者，女，29歲，因刷牙時(shí)牙齦出血2月就診，患者好32周，檢查見(jiàn)：全口齦緣和齦乳頭鮮紅色，松軟光亮，齦袋深4mm，探診易出血，未探及釉牙骨質(zhì)界，該患者的診斷是：

A.慢性牙齦炎

B.妊娠期牙齦炎

C.牙齦瘤

D.慢性牙周炎

29.患者，男，78歲，進(jìn)行性吞咽困難半年余，鋇餐示食管中段突向腔內(nèi)腫塊，可見(jiàn)與食管縱軸平行的長(zhǎng)條狀不規(guī)則龕影，最可能的診斷是：

A.食管癌

B.食管平滑肌瘤

C.食管靜脈曲張

D.食管息肉

30.患者，男，25歲，雨中踢足球后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛及咳鐵銹色痰7天，X片顯示右肺中葉大片實(shí)變影，最可能的診斷是：

A.大葉性肺炎

B.小葉性肺炎

C.肺膿腫

D.肺結(jié)核

31.某餐廳發(fā)生食物中毒事件，為了解食物中毒的發(fā)病情況，應(yīng)該采用的測(cè)量指標(biāo)是：

A.發(fā)病率

B.罹患率

C.患病率

D.感染率

32.下列通過(guò)糞-口途徑傳播的疾病是：

A.甲肝

B.流感

C.乙肝

D.瘧疾

33.在流行病學(xué)研究中，下列不能用于評(píng)價(jià)診斷實(shí)驗(yàn)真實(shí)性指標(biāo)的是：

A.靈敏度

B.特異度

C.約登指數(shù)

D.符合率

34.肉毒毒素食物中毒的特征性臨床表現(xiàn)是：

A.劇烈嘔吐

B.黃綠色水樣便

C.紫紺腹痛

D.神經(jīng)系統(tǒng)損傷癥狀

35.衛(wèi)生監(jiān)督主體在監(jiān)督處理作出決定時(shí)，必須有充分的證據(jù)，下列屬于書證的證據(jù)是

A.醫(yī)院監(jiān)控錄像

B.衛(wèi)生許可證照

C.勘驗(yàn)筆錄

D.鑒定結(jié)論

36.一名水輪機(jī)廠工人在常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)聽(tīng)閾提高10—30dB，對(duì)此，下列說(shuō)法正確的是：

A.該工人脫離噪聲環(huán)境一段時(shí)間，聽(tīng)力可恢復(fù)到原來(lái)水平

B.該工人如果不能脫離噪聲環(huán)境，可造成聽(tīng)覺(jué)適應(yīng)

C.除了聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)損害，噪聲對(duì)該工人不會(huì)造成其他損傷

D.該工人在工作環(huán)境中接觸到的噪聲，其強(qiáng)度和頻率是有規(guī)律的

37.下列關(guān)于社會(huì)醫(yī)學(xué)的說(shuō)法不正確的是：

A.社會(huì)醫(yī)學(xué)是從社會(huì)的角度研究醫(yī)學(xué)和健康的一門交叉學(xué)科

B.社會(huì)醫(yī)學(xué)的知識(shí)基礎(chǔ)主要來(lái)自于兩個(gè)方面：醫(yī)學(xué)和社會(huì)科學(xué)

C.我國(guó)社會(huì)醫(yī)學(xué)的基本任務(wù)不包括國(guó)際衛(wèi)生保健研究

D.社會(huì)醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象與內(nèi)容因社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展以及各國(guó)具體情況而不同

38.知覺(jué)是人認(rèn)識(shí)客觀事物的初級(jí)階段，是人心理活動(dòng)的基礎(chǔ)。下列不屬于知覺(jué)的基本特性的是：

A.選擇性

B.感受性

C.整體性

D.理解性

39.患者，男，56歲，因肝癌在某三甲醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)前醫(yī)生告知家屬患者為癌癥晚期，術(shù)后效果可能不佳，家屬同意手術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后3個(gè)月患者死亡，家屬認(rèn)為手術(shù)未成功，要求賠償。上述情況屬于：

A.醫(yī)療糾紛

B.醫(yī)療過(guò)失

C.醫(yī)療過(guò)錯(cuò)

D.醫(yī)療事故

40.某醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)患者同意，利用患者顏面部位“白癜風(fēng)治療前后”的照片進(jìn)行商業(yè)用途的廣告宣傳，此行為屬于：

A.侵犯患者的名譽(yù)權(quán)

B.侵犯患者的知情同意權(quán)

C.侵犯患者的隱私權(quán)

D.侵犯患者的生命健康權(quán)

多選題（共20題，共20分）

41.關(guān)于細(xì)胞的有絲分裂和減數(shù)分裂，下列說(shuō)法正確的有：

A.有絲分裂發(fā)生在體細(xì)胞，減數(shù)分裂發(fā)生在生殖細(xì)胞

B.有絲分裂產(chǎn)生2個(gè)子代細(xì)胞，減數(shù)分裂產(chǎn)生4個(gè)子代細(xì)胞

C.二者所產(chǎn)生的子代細(xì)胞染色體數(shù)目和遺傳物質(zhì)與親代細(xì)胞保持一政

D.減數(shù)分裂過(guò)程中有染色體的配對(duì)、交換和重組，而有絲分裂沒(méi)有

42.關(guān)于指壓法壓迫止血，下列表述正確的有：

A.手指出血時(shí)，在指根背腹而向指骨壓迫

B.頭前外側(cè)部出血時(shí)，在外耳門前方可摸到動(dòng)脈搏動(dòng)，將其壓向顳骨

C.下肢大部出血時(shí)，在腹股溝韌帶中點(diǎn)處將股動(dòng)脈壓向恥骨上支

D.前臂和手部出血時(shí)，在肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的中份，將肱動(dòng)脈壓向肱骨

43.下列屬于胎膜的有：

A.絨毛膜

B.羊膜

C.卵黃囊

D.臍帶

44.進(jìn)食肉包子后，參與其消化的酶主要包括：

A.唾液淀粉酶

B.胃蛋白酶

C.胰脂肪酶

D.胰蛋白酶

45.長(zhǎng)期素食者容易發(fā)生惡性貧血，其原因可能有：

A.維生素B12的缺乏

B.煙酸的合成量減少

C.維生素B6的缺乏

D.葉酸的合成量減少

46.在春暖花開(kāi)的季節(jié)，踏青賞花時(shí)，有人流起了眼淚和鼻涕，打起了噴嚏，甚至喘不過(guò)氣來(lái)；有人回家后，渾身冒起的紅腫塊奇癢難忍，這些都是花粉引起的過(guò)敏反應(yīng)，參與上述過(guò)敏反應(yīng)的細(xì)胞有：

A.漿細(xì)胞

B.肥大細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞

47.下列關(guān)于單基因遺傳病說(shuō)法正確的有：

A.由一對(duì)等位基因控制而發(fā)生的遺傳性疾病

B.在雜合子的情況下可導(dǎo)致個(gè)體發(fā)病，稱為常染色體顯性遺傳病

C.在雜合子的情況下不發(fā)病，只有純合子才會(huì)發(fā)病，稱為常染色體隱性遺傳病

D.常染色體隱性遺傳病，父母如果均為雜合子，其后代一定會(huì)發(fā)病

48.貓是弓形蟲的終宿主和中間宿主，人與貓密切接觸后易感染。下列說(shuō)法正確的有：

A.人的易感性存在性別上的差異

B.妊娠期前3個(gè)月的感染易造成畸胎

C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高

D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染

49.感染性心內(nèi)膜炎患者若二尖瓣形成栓子脫落后，可引起感染性梗死或膿腫的器官有：

A.心

B.腦

C.肺

D.腎

50.下列可以引起全身性水腫的有：

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.腎病綜合征

D.左心衰竭

51.患者，男，45歲。乙型肝炎后肝硬化3年，因腹脹2周入院。查體：表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水。處理正確的有:

A.暫緩腹腔穿刺放液

B.維持水電解質(zhì)及酸堿平衡

C.保護(hù)肝功能

D.營(yíng)養(yǎng)支持

52.患者，男，83歲，因食管癌無(wú)法進(jìn)食，一直依賴靜脈輸液行腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療，可能引起的并發(fā)癥有：

A.代謝性骨病

B.代謝性并發(fā)癥

C.臟器功能損害

D.靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥

53.患兒，9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng)，未添加輔食，查體：形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃，瞼結(jié)膜蒼白，脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L，MCV94fl，MCH32pg。下列關(guān)于患兒的說(shuō)法，正確的有：

A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

C.除及時(shí)添加輔食外應(yīng)該同時(shí)給予葉酸治療

D.骨髓象常提示增生活躍，以紅細(xì)胞系增生為主

54.對(duì)滴蟲性陰道炎患者正確的治療或處理有：

A.性伴侶同時(shí)進(jìn)行治療

B.甲硝唑口服每次400mg，每日2次，連服1周

C.內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘消滅病原體

D.對(duì)性活躍期女性患者在初次感染3個(gè)月后應(yīng)重新進(jìn)行篩查

55.患者，男，50歲，舌根左側(cè)癌，未觸及腫大淋巴結(jié)，除需切除舌癌外，需行預(yù)防性舌骨上頸廓清術(shù)，清掃范圍有：

A.頦下淋巴結(jié)

B.鎖骨上淋巴結(jié)

C.頸深上淋巴結(jié)

D.頜下淋巴結(jié)

56.下列方法中，屬于描述性研究的有：

A.現(xiàn)況調(diào)查

B.隊(duì)列研究

C.病例對(duì)照研究

D.生態(tài)學(xué)研究

57.下列從業(yè)者容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的有：

A.鍵盤操

B.縫紉、刺繡等手工工人

C.歌唱演員

D.電子元件生產(chǎn)流水線作業(yè)工人

58.衛(wèi)生指示微生物是在常規(guī)衛(wèi)生檢測(cè)中，用于指示樣品衛(wèi)生狀況及安全性的（非致病）微生物（或細(xì)菌），下列屬于我國(guó)規(guī)定的不得檢出的致病菌有：

A.沙門菌與志賀菌

B.金黃色葡萄球菌

C.銅綠假單胞菌

D.大腸桿菌

59.有利于人體鈣吸收的膳食因素有：

A.乳糖

B.1.25（OH）2D3

C.賴氫酸、色氨酸、精氨酸

D.草酸

60.肥胖對(duì)成年人健康的危害包括：

A.可加速動(dòng)脈粥樣硬化形成

B.增加患2型糖尿病發(fā)病的危險(xiǎn)

C.極度肥胖可引起肺功能異常

D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險(xiǎn)

問(wèn)答題（共23題，共23分）

61.案例分析題：30分。

患者、男，50歲?！鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無(wú)藥物過(guò)敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

此處方是否可以調(diào)配？請(qǐng)闡述理由。

62.案例分析題：30分。

患者、男，50歲?！鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無(wú)藥物過(guò)敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

根據(jù)該速者的情況，如何合理使用抗菌藥物？

63.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥，現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

寫出處方中各成分的作用。

64.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥，現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

寫出制備過(guò)程并注明注意事項(xiàng)。

65.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究，研究對(duì)象為某地2022年1月到2022年12月的孕婦，患風(fēng)疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過(guò)風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結(jié)果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法，此研究方法最常見(jiàn)的偏倚是什么？如何控制？

66.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究，研究對(duì)象為某地2022年1月到2022年12月的孕婦，患風(fēng)疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過(guò)風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結(jié)果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度，應(yīng)使用什么統(tǒng)計(jì)指標(biāo)？請(qǐng)主要特點(diǎn)該指標(biāo)的值。

67.2022年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點(diǎn)整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

如果你是應(yīng)急部門的工作人員，如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件？

68.2022年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點(diǎn)整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

為明確診斷，應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查？請(qǐng)說(shuō)明理由

69.2022年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點(diǎn)整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

患者還需要做哪些糞便檢查項(xiàng)目？

70.患者，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示：腫瘤指標(biāo)CEA稍高，其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論：CEA稍高，建議進(jìn)一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年，每天約20支?；颊哂X(jué)得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片，檢查結(jié)果為正常，沒(méi)有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

假如你是該院影像科的一名技師，請(qǐng)向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查？

71.患者，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示：腫瘤指標(biāo)CEA稍高，其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論：CEA稍高，建議進(jìn)一步胸部CT檢查?；颊呒韧谐闊熓?5年，每天約20支?；颊哂X(jué)得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片，檢查結(jié)果為正常，沒(méi)有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

患者擔(dān)心CT檢查X射線量大，會(huì)給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行宣教？

72.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測(cè)患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)問(wèn)該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)？分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。

73.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測(cè)患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)針對(duì)該患者輸液反應(yīng)的情況，列出相應(yīng)的處理措施。

74.患者，女，50歲。誤服樂(lè)果100ml，神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對(duì)光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見(jiàn)嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)指出清除毒物應(yīng)采取的措施，并說(shuō)明理由。

75.患者，女，50歲。誤服樂(lè)果100ml，神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對(duì)光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見(jiàn)嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)指出清除毒物外，還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？

76.患者，女，57歲?；肌疤悄虿　?0年，通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無(wú)力，四肢冰涼等癥狀，無(wú)昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動(dòng)正常，無(wú)心慌、胸悶，無(wú)咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)分析出現(xiàn)上述癥狀的原因，寫出診斷。

77.患者，女，57歲?；肌疤悄虿　?0年，通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無(wú)力，四肢冰涼等癥狀，無(wú)昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動(dòng)正常，無(wú)心慌、胸悶，無(wú)咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

該患者血糖長(zhǎng)期控制不住，請(qǐng)指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

78.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無(wú)嘔吐，自覺(jué)左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無(wú)水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。

79.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無(wú)嘔吐，自覺(jué)左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，腹平軟