消化系統(tǒng)內(nèi)科疾病患兒的護理附有答案

消化系統(tǒng)內(nèi)科疾病患兒的護理1[復制]1.嬰兒肝炎綜合征的病因除外哪項:[單選題]*A:感染B:先天性代謝異常C:膽道閉鎖、膽管擴張和肝內(nèi)膽管發(fā)育不良D:毒性作用E:免疫因素(正確答案)答案解析：解析：嬰兒肝炎綜合征的病因包括：感染；先天性代謝異常；膽道閉鎖、膽管擴張和肝內(nèi)膽管發(fā)育不良；毒性作用如藥物作用、胃腸外營養(yǎng)相關性膽汁淤積等；其他因素如肝內(nèi)占位病變、累及肝臟的全身惡性疾病等。2.嬰兒肝炎綜合征的主要臨床表現(xiàn)為：[單選題]*A:黃疸(正確答案)B:肝脾腫大C:肝功能損傷D:發(fā)熱E:嘔吐答案解析：嬰兒肝炎綜合征的主要臨床表現(xiàn)為黃疸，其次常伴肝臟病理體征(肝腫大、質(zhì)地異常)和肝功能損傷(主要為血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高)的臨床綜合征，又稱嬰兒肝病綜合征。3.嬰兒肝炎綜合征主要的病理改變是:[單選題]*A:非特異性多核巨細胞形成(正確答案)B:膽汁淤積C:肝間質(zhì)炎性浸潤D:肝門脈區(qū)炎癥E:肝腫大答案解析：非特異性多核巨細胞的形成是嬰兒肝炎綜合征主要的病理改變。4.小兒味覺發(fā)育的關鍵時期為：[單選題]*A:0～1個月B:2～3個月C:4～5個月(正確答案)D:6～7個月E:8～9個月答案解析：嬰兒3-4個月時唾液分泌開始增加，之后成為小兒味覺發(fā)育的關鍵時期。5.出生時就存在且永不消失的反射是：[單選題]*A:覓食反射B:吞咽反射(正確答案)C:握持反射D:擁抱反射E:腹壁反射答案解析：新生兒出生時已具有吮吸和吞咽反射，生后即可開奶。吞咽反射是出生時就存在且永不消失的反射。6.乳牙出齊的時間為：[單選題]*A:1歲B:1～1.5歲C:1.5～2歲D:2～2.5歲(正確答案)E:3歲答案解析：患兒乳牙出齊的時間為2～2.5歲。7.嬰幼兒肝的位置是：[單選題]*A:右肋緣下2cm(正確答案)B:右肋緣下3cmC:右肋緣下4cmD:右肋緣下5cmE:右肋緣下6cm答案解析：嬰幼兒肝的位置是右肋緣下2cm。8.正常小兒出生時胃容量是：[單選題]*A:10～20mlB:20～30mlC:30～60ml(正確答案)D:60～90mlE:90～150ml答案解析：正常小兒出生時胃容量是30-60ml。9.兒童灌腸時肛管插入的深度為：[單選題]*A:1～2.5cmB:3.5～4.5cmC:5～7.5cm(正確答案)D:8～9.5cmE:10.5～11cm答案解析：兒童灌腸時肛管插入的深度大約為5-7.5cm。10.小兒胃食管反流的主要癥狀是：[單選題]*A:便秘B:惡心C:嘔吐(正確答案)D:腹痛E:腹瀉答案解析：小兒胃食管反流的主要癥狀為表現(xiàn)為嘔吐。11.下述嬰兒排大便情況中，異常的是:[單選題]*A:生后12小時排胎便B:母乳喂養(yǎng)，每日排便2～4次C:母乳喂養(yǎng)，大便有紅色物(正確答案)D:人工喂養(yǎng)，大便2天一次E:混合喂養(yǎng)，大便有綠色物答案解析：母乳喂養(yǎng)兒的糞便呈金黃色，稠度均勻。形狀如軟性黃油母乳喂養(yǎng)兒的糞便呈金黃色稠度均勻。形狀軟性黃油母乳喂養(yǎng)兒的糞便呈金黃色稠度均勻。形狀軟性黃油，偶爾會晨曦稀薄而微帶綠色。那有三位。母乳喂養(yǎng)兒的糞便呈金黃色稠度均勻。形狀軟性黃油，偶爾會晨曦稀薄而微帶綠色。那有三位。母乳喂養(yǎng)兒的糞便呈金黃色稠度均勻。形狀軟性黃油，偶爾會晨曦稀薄而微帶綠色母乳喂養(yǎng)兒的糞便呈金黃色稠度均勻。形狀軟性黃油，偶爾會晨曦稀薄而微帶綠色母乳喂養(yǎng)兒的糞便呈金黃色稠度均勻。形狀軟性黃油，偶爾會晨曦稀薄而微帶綠色。偶爾稀薄而微帶綠色。每日排便約2-4次。12.以便秘為主要臨床表現(xiàn)的疾病是：[單選題]*A:腸套疊B:先天性肥厚性幽門狹窄C:幽門痙攣D:先天性巨結(jié)腸(正確答案)E:十二指腸潰瘍答案解析：先天性巨結(jié)腸臨床上主要表現(xiàn)為便秘。13.嬰兒胃腸道結(jié)構(gòu)和功能特點中以下正確的是：[單選題]*A:嬰兒腸管相對比成人短，不容易發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)B:母乳喂養(yǎng)較牛乳喂養(yǎng)胃排空慢C:腸道免疫功能低下，故不容易發(fā)生過敏反應D:升結(jié)腸與后壁固定差，易發(fā)生腸套疊(正確答案)E:正常情況下嬰幼兒腸道是無菌的答案解析：升結(jié)腸與后壁固定差，故易發(fā)生腸套疊。兒童腸管相對比成人長，一般為身長的5-7倍。母乳喂養(yǎng)較牛乳喂養(yǎng)胃排空快。腸道免疫功能低下，故容易發(fā)生過敏反應。正常情況下嬰幼兒腸道是有菌的。14.關于腸套疊，錯誤的是[單選題]*A:可用空氣灌腸復位B:可有腹痛C:嬰幼兒多為繼發(fā)性腸套疊(正確答案)D:回盲部最多見E:便血答案解析：腸套疊分為繼發(fā)性和原發(fā)性兩種，95%為原發(fā)性，多見于嬰幼兒。15.2個月男嬰，因生后頑固性便秘伴明顯腹脹，常需要灌腸通便后，腹脹方可緩解，經(jīng)證實為先天性巨結(jié)腸，該兒最嚴重的并發(fā)癥為：[單選題]*A:腹膜炎B:腸梗阻C:營養(yǎng)不良D:小腸結(jié)腸炎(正確答案)E:腸穿孔答案解析：小腸結(jié)腸炎是先天性巨結(jié)腸最常見的并發(fā)癥，可見于任何年齡，尤其是新生兒。16.腸套疊好發(fā)年齡：[單選題]*A:0～4個月B:16～24個月C:10～14個月D:14～16個月E:4～10個月(正確答案)答案解析：腸套疊是嬰幼兒時期最常見的急腹癥之一。最常好發(fā)于4～10個月。17.下列哪一種情況，不是急性腸套疊的早期癥狀：[單選題]*A:嘔吐B:陣發(fā)性腹痛C:果醬樣血便D:腹部包塊E:高熱(正確答案)答案解析：腸套疊患兒早期一般情況尚好，體溫正常，無全身中毒癥狀，而隨著病程延長病情加重了可出現(xiàn)嚴重脫水高熱嗜睡昏迷的。而隨著病程延長，病情加重，可出現(xiàn)嚴重脫水、高熱、嗜睡昏迷等。18.皰疹性口腔炎的病原體是：[單選題]*A:柯薩奇病毒B:腺病毒C:冠狀病毒D:諾沃克病毒E:單純皰疹病毒(正確答案)答案解析：皰疹性口腔炎的病原體為單純皰疹病毒Ⅰ型感染所致。19.下列不符合嬰兒消化系統(tǒng)特點的是：[單選題]*A:嬰兒胃呈水平位B:嬰兒賁門括約肌發(fā)育不成熟C:嬰兒胃幽門括約肌發(fā)育良好D:嬰兒腸道相對較短，不利于吸收(正確答案)E:嬰兒的胃酸、胃蛋白酶活性較低答案解析：嬰兒腸道相對較長，一般為身長的5-7倍，可利于吸收。20.以下哪項不是小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點：[單選題]*A:頰部脂肪墊利于吸吮B:早產(chǎn)兒下食管括約肌張力低C:肝血管豐富，再生能力強D:足月兒腸屏障功能已成熟(正確答案)E:胃呈水平位易溢乳答案解析：足月兒腸屏障功能尚未成熟。21.小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點中下列哪一項是錯誤的：[單選題]*A:出生時已具有較好的吮吸能力B:唾液分泌較少C:食管較短且下端賁門括約肌控制能力差D:胃幽門括約肌發(fā)育差(正確答案)E:腸道較長，固定差答案解析：小兒胃幽門括約肌發(fā)育良好。22.關于新生兒腸道哪項是正確的：[單選題]*A:腹部飽滿，看不到腸型B:腹部飽滿，可看到腸型(正確答案)C:腸鳴音較弱D:小腸內(nèi)不含氣體E:腸管總長度約為身長的2倍答案解析：小兒腸道腸管總長度約為身長的5-7倍(成人約為4倍)，腹部飽滿，可看到腸型，腸鳴音較明顯，小腸內(nèi)可含有氣體。23.嬰兒腸套疊的三大典型癥狀為[單選題]*A:腹痛、嘔吐、血便B:腹痛、嘔吐、腫物C:腹痛、血便、腫物(正確答案)D:腹痛、腫物、哭鬧E:腹痛、面色蒼白、哭鬧答案解析：嬰兒腸套疊的三大典型癥狀為腹痛、血便、腹部包塊。24.有關小兒腸套疊的描述中，下列哪項是不恰當?shù)腫單選題]*A:多有果醬樣大便B:常發(fā)生于2歲以內(nèi)小兒C:小兒常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧D:絕大多數(shù)與腸管本身病變有關(正確答案)E:腹部多可捫及臘腸型、光滑、壓痛腫塊答案解析：腸套疊分為原發(fā)和繼發(fā)兩種，95%為原發(fā)性，多見于嬰幼兒，嬰兒回盲部系膜尚未完全固定，活動度較大是容易發(fā)生腸套疊的結(jié)構(gòu)上因素。25.小兒消化道異物只要能通過食管進入胃，通過幽門則可經(jīng)過全消化道小時內(nèi)排出體外[單選題]*A:6~8B:8~10C:10~12D:24~48(正確答案)E:48~96答案解析：小兒一般吞入的異物，只要能通過食管進入胃，通過幽門則可經(jīng)過全消化道24~48小時內(nèi)排出體外，若停滯于消化道內(nèi)，?？梢鹣赖某鲅?、穿孔、部分性或完全性腸梗阻。26.小兒消化道異物最常見的部位是[單選題]*A:食道(正確答案)B:胃C:小腸D:結(jié)腸E:直腸答案解析：小兒以食道異物最多見，其次為胃及腸道。27.關于食管異物停留的部位，下列說法正確的是[單選題]*A:取決于異物的大小B:取決于異物的形狀C:取決于異物的質(zhì)地D:食管本身有無病變E:以上均是(正確答案)答案解析：食管異物停留的部位取決于異物的大小、形狀、質(zhì)地和食管本身有無病變。28.關于消化道異物的治療，下列說法正確的是[單選題]*A:不需治療B:食管異物需立刻經(jīng)食管鏡取出(正確答案)C:使用瀉藥D:改變飲食E:以上均正確答案解析：一般消化道異物除食管異物需立刻經(jīng)食管鏡取出外，其余均不需特殊治療。若異物長期固定一處，出現(xiàn)完全性腸梗阻、腸穿孔、腸出血者，須手術(shù)治療。含化學性有害物質(zhì)(如鉛、汞等)的異物，不宜在腸道內(nèi)停留時間過長，應積極早期取出。在飲食方面仍用一般飲食，不改變食譜，可以增服一些富有纖維素的食物，增加大便量以利異物排出。禁忌使用瀉藥，以防引起腸蠕動紊亂，異物損傷腸壁。29.食管異物有70%發(fā)生在頸段食管，相當于第頸椎水平[單選題]*A:一B:二C:三D:四(正確答案)E:五答案解析：食管異物有70%發(fā)生在頸段食管，相當于第四頸椎水平。30.護士對消化道異物取出后患兒家長進行飲食指導，下列說法錯誤的是[單選題]*A:根據(jù)異物對消化道黏膜損傷情況來指導患兒進食B:損傷小或無損傷者可正常飲食C:使用瀉藥(正確答案)D:輕中度損傷者可進半流質(zhì)或流質(zhì)飲食E:一般異物取出后2小時方可進食答案解析：避免使用瀉藥，以防引起腸蠕動紊亂。31.消化性潰瘍合并幽門梗阻最具診斷價值的臨床表現(xiàn)是:[單選題]*A:上腹飽脹B:營養(yǎng)不良C:嘔吐量大D:頻繁嘔吐宿食(正確答案)E:嘔吐物內(nèi)有膽汁答案解析：消化性潰瘍患兒合并幽門梗阻最常見的臨床表現(xiàn)為頻繁嘔吐宿食。32.出現(xiàn)黑便提示上消化道出血量在:[單選題]*A:>5mlB:5～20mlC:20～50mlD:30～50mlE:50～70ml以上(正確答案)答案解析：出現(xiàn)黑便提示出血量在50-70ml以上。33.消化性潰瘍合并穿孔常見于:[單選題]*A:胃潰瘍B:十二指腸潰瘍(正確答案)C:急性糜爛性胃炎D:急性腐蝕性胃炎E:慢性萎縮性胃炎答案解析：消化性潰瘍合并穿孔常見于十二指腸潰瘍。34.生長抑素治療消化道出血的主要機制是:[單選題]*A:抑制胃酸分泌B:促進凝血因子的作用C:收縮細小動脈D:補充血容量E:明顯減少內(nèi)臟血流量(正確答案)答案解析：生長抑素治療消化道出血的主要機制是可以明顯減少內(nèi)臟血流量。35.患兒男性，6歲。1個月前出現(xiàn)進食后上腹部脹痛，夜間常疼醒，進食后可緩解，近日感乏力，大便呈黑色，化驗OB(+)，初步診斷:[單選題]*A:胃潰瘍伴出血B:十二指腸潰瘍伴出血(正確答案)C:胃癌出血D:食管靜脈曲張破裂出血E:急性胃炎答案解析：十二指腸潰瘍的疼痛特點為疼痛—進食—緩解。胃潰瘍的疼痛特點為進食—疼痛—緩解。消化性潰瘍出血可表現(xiàn)為黑便。36.為促進鐵的吸收，口服鐵劑的同時可加服:[單選題]*A:維生素C(正確答案)B:維生素BC:維生素AD:維生素EE:水溶性維生素答案解析：為增加鐵劑的吸收，可同服酸性飲料，如果汁、維生素C等。37.上消化道出血后內(nèi)鏡檢查的最佳時間是:[單選題]*A:24小時以內(nèi)B:24～48小時(正確答案)C:48～72小時D:3～5天E:5～7天答案解析：上消化道出血后內(nèi)鏡檢查的最佳時間是24-48小時。38.消化性潰瘍主要發(fā)生于:[單選題]*A:食管下端B:胃和十二指腸(正確答案)C:胃-空腸吻合口D:空腸E:空腸末端答案解析：消化性潰瘍主要是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍。39.胃潰瘍疼痛出現(xiàn)的時間多為:[單選題]*A:餐后30分鐘(正確答案)B:餐后3-4小時C:睡前D:半夜E:餐前30分鐘答案解析：胃潰瘍的疼痛特點是：進食—疼痛—緩解。40.X線鋇餐檢查前應禁食:[單選題]*A:6小時B:8小時C:10小時D:12小時(正確答案)E:24小時答案解析：X線鋇餐檢查前常規(guī)應禁食12小時。41.護理咯血患兒的關鍵措施是:[單選題]*A:消除心理不良因素B:保持呼吸道通暢(正確答案)C:減少活動，保持安靜D:準備好急救藥品和器械E:作鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳等對癥處理答案解析：保持呼吸道通暢是護理咯血患兒的首要護理措施。42.下述哪項方法不適用于診斷小兒慢性胃炎?[單選題]*A:上消化道內(nèi)鏡檢查B:14C標記尿素呼吸試驗查幽門螺桿菌C:胃腸X線鋇餐造影(正確答案)D:胃黏膜組織活檢E:血清學檢測抗Hp抗體答案解析：胃炎病變多數(shù)在黏膜表層，X線鋇餐造影難有陽性發(fā)現(xiàn)。43.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是:[單選題]*A:球部(正確答案)B:降部C:水平部D:升部E:降部和升部答案解析：十二指腸潰瘍好發(fā)于球部，偶爾位于球后以下的部位稱球后潰瘍。44.引起慢性胃炎的主要病因是：[單選題]*A:幽門螺桿菌感染(正確答案)B:自身免疫反應C:機械因素影響D:化學因素影響E:黏膜退變答案解析：幽門螺桿菌感染是引起慢性胃炎的主要病因。45.消化性潰瘍病理組織學損傷深度至少達:[單