ICU護理工作匯報

護理工作匯報

重癥醫(yī)學(xué)科2014年工作思路需解決的問題1、ICU護理人員的現(xiàn)狀2、ICU五年規(guī)劃思路3、需要解決的護理問題4、對職能督導(dǎo)部門的建議

目前ICU護理現(xiàn)狀一、護理人員結(jié)構(gòu)ICU2009年元月成立，目前已四年有余，護理人員變動大，目前按床位比例配置1:2.5人，現(xiàn)有12人，主管護理師3人，護士7人，無證護士2人，現(xiàn)有兩人外出新疆醫(yī)學(xué)院進修，懷孕1人，目前病人較多，感覺到人力資源的缺乏；

目前ICU護理現(xiàn)狀二、護士人力缺乏的隱患護理人員資源數(shù)量缺乏，直接與錯誤發(fā)生率有關(guān)，減輕護士工作量是防止ICU嚴重錯誤發(fā)生的有效手段，學(xué)者對護理平安現(xiàn)狀進行調(diào)查，對ICU錯誤分類發(fā)現(xiàn)，錯誤的發(fā)生主要集中在藥物治療占35.5%，觀察失誤或延遲發(fā)現(xiàn)病情變化占31.1%，操作錯誤占22.6%，對錯誤認定的性質(zhì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，護士工作能力缺乏占47.3%，工作疏忽占4.76%，護理人力資源缺乏、低學(xué)歷、工作年限缺乏三年與護理錯誤發(fā)生率成正比。

目前ICU護理現(xiàn)狀三、護理人員績效ICU成立四年多，績效一直處在全院護理最后一名，每人每月平均缺乏1000元，護士不穩(wěn)定不利于ICU護理學(xué)科開展。

四、ICU護士擔負的工作根底護理?？谱o理治療氣管插管配合氣管切開的配合氣管鏡吸痰的配合換藥配合

目前ICU護理現(xiàn)狀目前ICU護理現(xiàn)狀I(lǐng)CU護士擔負的工作

外出轉(zhuǎn)運病人外出檢查清潔衛(wèi)生陪高壓氧艙轉(zhuǎn)往外院的病人由護士陪同目前ICU護理現(xiàn)狀四、ICU護士開展的工作

TC-818振動排痰機肢體氣壓治療血氣分析目前ICU設(shè)備現(xiàn)狀目前現(xiàn)有設(shè)備有呼吸機、多功能監(jiān)護儀、、除顫儀、顱腦降溫儀、肢體氣壓治療儀、震動排痰機、血氣分析儀、六通道注射泵，氣墊床、輸液泵、心電圖機、多功能動態(tài)空氣消毒機等。

ICU開展優(yōu)質(zhì)護理效勞新舉措1、針對ICU無陪護、探視時間短等特點，實行護士每日主動與病人家屬聯(lián)系和代買餐點務(wù)，切實解決家屬的實際困難.2、制作溝通卡對不能語言交流的病人給予卡片交流。。3、為不能說話的病人提供寫字板3/18/2024優(yōu)質(zhì)護理效勞新舉措4、年資高的護士對轉(zhuǎn)往他科的病人進行訪視，受到病人及家屬的好評。3/18/2024優(yōu)質(zhì)護理效勞新舉措5、制作特色宣傳欄。針對ICU病人管理問題，將常見的小常識制作成健康教育宣傳欄，方便病人家屬對ICU常見知識的掌握以及對病區(qū)探視的根本內(nèi)容掌握。宣傳欄內(nèi)有正確與錯誤探視的提示圖。3/18/2024優(yōu)質(zhì)護理效勞新舉措每天下午五點由護長、小組長、執(zhí)行床上浴的護士、管床護士及夜班助理護士一起執(zhí)行晚間護理。上夜由專門的護士執(zhí)行晚間洗臉、洗手、剪指甲、按需剃胡子。優(yōu)質(zhì)護理效勞新舉措床上浴按需涂潤膚露夏天用花露水隔離病人用消毒液使用濕紙巾泡溫水后抹洗會陰及肛周部位體位保證無禁忌癥病人體位維持30度以上有效防止呼吸機相關(guān)性肺炎及其他并發(fā)癥。優(yōu)質(zhì)護理效勞新舉措3/18/2024優(yōu)質(zhì)護理效勞新舉措6、病人滿意度提高2013年5月1日由民政局送來一位女性名叫張紅艷的患者，以肺性腦病的由急診科收住ICU,當時病人昏迷、病情危及生命，給予氣管插管、呼吸機輔助呼吸，病人第三天清醒，病人肥胖，翻身大小便在床上，家里無人陪護，護理起來非常麻煩，護士除了治療護理外還承擔買飯的任務(wù)，在ICU的一周時間病人感受到護士的精心護理，對科室的護理效勞給予人可，于5月30日昌吉市電視臺給予采訪，病人對醫(yī)療護理工作給予高度的認可。目標一：平安執(zhí)行手衛(wèi)生目標二：預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管〔CVC)引起的導(dǎo)管相關(guān)性血流感染(CRBSI)目標三：預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎〔VAP)目標四：提高人工氣道患者吸痰的平安性目標五：提高患者管道平安

--建立ICU護理監(jiān)測指標目標六：提高危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運的平安性目標七：提高危重患者保護性約束的平安性目標八：預(yù)防與減少危重患者壓瘡發(fā)生目標九：提高血管活性藥物使用的平安性目標十：執(zhí)行危重監(jiān)護單的使用--建立ICU護理監(jiān)測指標根據(jù)ICU重癥病人護理分級管理方法進行人力資源分配

?？谱o士工作分享-重癥監(jiān)護專科

--實施護理分級管理

3級生命體征不穩(wěn)定+ICU支持手段使用中生命體征穩(wěn)定+ICU支持手段使用中2級生命體征穩(wěn)定+無ICU支持手段+潛在危險1級生命體征穩(wěn)定，隨時可轉(zhuǎn)出ICU輔助整體思路一、護理學(xué)科建設(shè)1、總開放床位數(shù)：5張，現(xiàn)有護理人員為12人，要求床位數(shù)與護士之比為1：2.5-3人。2、職稱：副主任護師1人，2011年取得資格，目前未聘，主管護師：33%，護理師0%，護士：67%；合理職稱結(jié)構(gòu)是副主任護師占10%，主管護師占30%，護理師占30%，護士占30%；3、學(xué)歷層次：目前大專以上學(xué)歷：10%，本科10：%，中專：80%，爭取至2015年大專學(xué)歷到達50%，本科到達20%。中專45%，科室人員學(xué)歷、職稱、年齡結(jié)構(gòu)合理化；

整體思路二、人員培養(yǎng)：1、鼓勵參加自學(xué)考試，獲取學(xué)歷證書；2、根據(jù)自愿的原那么，選派骨干到對口支援醫(yī)院進行1周的短期學(xué)習(xí)，3、?？谱o士培養(yǎng)：培訓(xùn)?？谱o士，到2015年，我科專科護士人數(shù)到達80%以上，以提高?？谱o理質(zhì)量。4、培養(yǎng)年輕護士主持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房、護理會診、病歷討論；

頭部骶尾部使用新工程開展科研教學(xué)自制減壓帶約束手套整體思路三、科研教學(xué)1、開展新工程每年至少3項；一次性氣管固定帶的改進、昏迷病人用牙刷刷牙、彩色標示在泵入藥物的應(yīng)用2、護理論文：中級職稱的護士每年必須有一篇省級的論文發(fā)表，初級職稱的護士每5年必須有一篇省的論文發(fā)表，護士每年必須書寫一篇護理體會或護理論文等。

需要解決