考研《西醫(yī)綜合》模擬題3套及答案

考研《西醫(yī)綜合》模擬題3套及答案

考研西醫(yī)綜合模擬題及答案（1）

L在維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)中，負(fù)反饋控制特點(diǎn)是

A.迅速

B.有被動(dòng)

C.有預(yù)見性

D.有可能失誤

參考答案：B

2.神經(jīng)細(xì)胞在靜息時(shí)，電壓門控鈉通道對(duì)Na+通透的門控狀態(tài)是

A.激活通道和失活通道都開放

B.激活通道和失活通道都關(guān)閉

C.激活通道開放失活通道關(guān)閉

D.激活通道關(guān)閉失活通道開放

參考答案：D

3.在生理止血過程中，與識(shí)別損傷部位有關(guān)的血小板生理特征是

A.血小板粘附

B.血小板聚集

C.血小板釋放

D.血小板吸附

參考答案：A

4.引起竇房結(jié)P細(xì)胞動(dòng)作電位O期去極化的主要離子是

1

A.INa

B.lk

C.Ica-L

D.Ica-T

參考答案：C

5.能使功能余氣量增加的呼吸系統(tǒng)病是

A.肺炎

B.矽肺

C.肺水腫

D.支氣管哮喘

參考答案：D

6.下列關(guān)于二氧化碳刺激呼吸運(yùn)動(dòng)的描述中正確的是

A.中樞化學(xué)感受器反應(yīng)較快

B.外周化學(xué)感受器較易適應(yīng)

C.刺激中樞和外周化學(xué)感受器效應(yīng)等同

D.一定水平的二氧化碳分壓對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)是必需的

參考答案：D

7.促胃液素延緩胃排空的原因是

A.抑制迷走迷走反射

B.抑制壁內(nèi)神經(jīng)從反射

C.增強(qiáng)幽門括約肌收縮

D.增強(qiáng)腸胃反射

2

參考答案：C

8.大腸內(nèi)細(xì)菌利用簡(jiǎn)單物質(zhì)合成的維生素是

A.維生素a和d

B.維生素b和k

C維生素C和e

D.維生素PP和葉酸

參考答案：B

9.測(cè)得某人的基礎(chǔ)狀態(tài)下的耗氧量為14L∕h,體表面積L5平方米，其

BMR約

A.150

B.167

C.177

D.186

參考答案：C

10.實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)較難通過腎小球?yàn)V過膜的物質(zhì)是

A.帶正電荷的古旋糖酎分子

B.帶負(fù)電荷的右旋糖酎分子

C.電中性的右旋糖酎分子

D.帶負(fù)電荷的無(wú)機(jī)離子

參考答案：B

11.在腎遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞內(nèi)，不屬于醛固酮誘導(dǎo)蛋白的物

質(zhì)是

3

A?管腔膜上的鈉通道

B.管腔膜上的水孔蛋白

C.基底側(cè)膜上的鈉泵

D.線粒體中合成ATP的酶

參考答案：B

12.與眼視近物所作的調(diào)節(jié)無(wú)關(guān)的反射活動(dòng)是

A.雙眼會(huì)聚

B.晶狀體變凸

C.瞳孔對(duì)光反射

D.瞳孔調(diào)節(jié)反射

參考答案：C

13.能阻礙突觸前膜釋放地質(zhì)而影響突出傳遞的物質(zhì)是

A.a-銀環(huán)蛇毒

B.有機(jī)磷酸酯

C.肉毒梭菌毒素

D.三環(huán)類抗抑郁藥

參考答案：C

14.甲狀腺素作用的靶細(xì)胞而產(chǎn)生生物效應(yīng)的收徒屬于

A.核受體

B.G蛋白偶聯(lián)受體

C.酪氨酸激酶受體

D.離子通道型受體

4

參考答案：A

15.1,25二羥維生素D3對(duì)鈣磷代謝的影響

A.升鈣升磷

B.升鈣降磷

C.升磷降鈣

D.都降

參考答案：A

16.下列關(guān)于睪酮對(duì)下丘腦腺垂體反饋調(diào)節(jié)的描述，錯(cuò)誤的是

A.抑制GnRH的分泌

B.抑制FSH的分泌

C.抑制LH的分泌

D.降低腺垂體GnRH的反應(yīng)性

參考答案：B

17.2018N17A蛋白質(zhì)肽鍵的化學(xué)本質(zhì)是

A.氫鍵

B.鹽鍵

C.酰胺鍵

D.疏水鍵

參考答案：C

18.2018N18ADNA在融解時(shí)溫度的變化是

A.280nm處的吸光度增加

B.容易和RNA形成雜化雙鏈

5

C?CG之間的氫鍵全部斷裂

D.50%的DNA雙鏈被打開

參考答案：D

19.2018N19A磺胺對(duì)二氫葉酸還原酶的作用機(jī)制是

A.不可逆抑制

B.競(jìng)爭(zhēng)性抑制

C.反競(jìng)爭(zhēng)抑制

D.非競(jìng)爭(zhēng)抑制

參考答案：B

20.2018N20A下述選項(xiàng)中糖酵解的生理意義

A.提供葡萄糖進(jìn)入血液

B.為糖異生提供原料

C.加快葡萄糖的氧化速率

D.缺氧時(shí)為機(jī)體快速提供能量

參考答案：D

21.2018N21A下列哪項(xiàng)能促進(jìn)ATP合酶合成ATP的因素

A.物質(zhì)的還原反應(yīng)加速

B.質(zhì)子順濃度梯度向基質(zhì)回流

C.寡霉素和ATP合酶相作用

D.電子從Cytb到Cytcl傳遞減慢

參考答案：B

22.2018N18A可以直接利用甘氨酸合成的物質(zhì)是

6

A.二氫乳清酸

B.磷酸核糖焦磷酸

C.一磷酸腺甘

D.二磷酸尿甘

參考答案：C

23.218N23A體內(nèi)快速調(diào)節(jié)代謝的方式正確的是

A.酶蛋白的合成

B.酶蛋白泛素化降解

C.酶蛋白的磷酸化

D.同工酶的亞基聚合

參考答案：C

24.2018N24ARNA生物合成時(shí)，轉(zhuǎn)錄因子TFlID結(jié)合的部位是

A.TATA盒

B.ATG

C.GC盒

D.polyA

參考答案：A

25.2018N25A蛋白質(zhì)生物時(shí)具有GTP酶活性的物質(zhì)是

A.23rRNA

B.EF-G

C.EF-Tu

D.RF-2

7

參考答案：C

26.2018N26A在生物個(gè)體中，幾乎所有細(xì)胞都表達(dá)的基因是

A.管家基因

B.阻遏基因

C.可誘導(dǎo)基因

D.突變基因

參考答案：A

27.3028N27A下列可獲得目的基因的方法

A.質(zhì)粒降解

B.核酸外切酶降解

C.核酸降解

D.逆轉(zhuǎn)錄

參考答案：D

28.2018N28A下列在信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)中大會(huì)第二信使作用的是

A.一磷酸腺昔

B.腺甘酸環(huán)化酶

C.甘油二酯

D.生長(zhǎng)因子

參考答案：C

29.2018N19A下列組織中，不會(huì)發(fā)生化生的是

A.腎盂粘膜上皮

B.宮頸柱狀上皮

8

C?結(jié)締組織

D.神經(jīng)纖維

答案:D

30.2018N30A下列組織組織中，不發(fā)生纖維素樣壞死的是

A.骨骼肌肌纖維

B.心肌間質(zhì)

C.腎小球

D.小動(dòng)脈

參考答案：A

31、炎癥細(xì)胞自血管游出后，在組織內(nèi)做定向運(yùn)動(dòng)的現(xiàn)象稱為

A.炎癥滲出

B.炎性浸潤(rùn)

C.趨化作用

D.阿米巴樣運(yùn)動(dòng)

參考答案：C

32、單核巨噬細(xì)胞在局部增生、聚集而形成的結(jié)節(jié)狀病灶稱為

A.炎性假瘤

B.肉芽腫

C.炎性息肉

D.肉芽組織

參考答案；B

33、下列組織中，不發(fā)生癌的組織是

9

A.皮膚附件

B.腎上腺

C.淋巴造血組織

D.甲狀旁腺

參考答案：C

34、下列對(duì)風(fēng)濕熱的描述中，錯(cuò)誤的是

A.屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病

B.發(fā)病與溶血性鏈球菌有關(guān)

C.?？蓪?dǎo)致關(guān)節(jié)畸形

D.心臟病變的后果對(duì)人體危害嚴(yán)重

參考答案：C

35、硅肺最早病理變化出現(xiàn)在

A.兩肺上葉

B.兩肺下葉

C.上下肺交界胸膜處

D.肺門淋巴結(jié)

參考答案：D

37、肝細(xì)胞碎片樣壞死狀態(tài)學(xué)改變是

A.壞死肝細(xì)胞核碎裂

B肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞廣泛的點(diǎn)狀壞死

C.壞死突破界板像肝小葉擴(kuò)散

D.肝細(xì)胞壞死超過三分之一造成小葉結(jié)構(gòu)不完整

10

參考答案：C

38、引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡組織損傷的是

A.自身抗體

B.CD8+淋巴細(xì)胞

C.蘇木素小體

D.狼瘡細(xì)胞

參考答案：C

39、浸潤(rùn)性乳腺癌與乳腺硬化性腺病形態(tài)學(xué)相似，鑒別兩者最重要的

依據(jù)是

浸潤(rùn)癌核分裂象多見

B.浸潤(rùn)癌腺體異形性明顯

C.浸潤(rùn)癌增生明顯

D.浸潤(rùn)癌腺腔周圍無(wú)肌上皮細(xì)胞

參考答案：D

40、下列疾病中，屬于化膿性炎的是

A.大葉性肺炎

B.淋病性尿道炎

C.腸傷寒

D.阿米巴肝膿腫

參考答案：B

41、巨幼細(xì)胞貧血的紅細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)

A.大橢球形

11

B.可能是球形

C.靶形

D.鐮刀型

參考答案：A

42、可能出現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音的是

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B.室間隔缺損

C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

參考答案：C

43、支氣管哮喘有別于心源性哮喘的臨床表現(xiàn)是

A.咳嗽，咳痰

B.多于夜間發(fā)作

C.為呼氣性呼吸困難，可自行緩解

D.雙肺可聞及哮鳴音

參考答案：A

44、栓塞后溶栓的指征是

A.低血壓暈厥

B.劇烈胸痛

C.低氧血癥

D.咯血

參考答案：A

12

45、支氣管肺泡灌洗液檢查為以淋巴細(xì)胞增高為主，且CD8+淋巴細(xì)

胞為主的疾病是

A.結(jié)節(jié)病

B.特發(fā)性肺纖維化

C.肺泡蛋白沉積癥

D.過敏性肺炎

參考答案：D

46、男性,48歲,外出旅行后,出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳痰伴乏力,腹瀉5天,查體:

血壓120/76,神

智

清,雙下肺濕羅音,化驗(yàn)血,白細(xì)胞12X10的9次方,中性粒細(xì)胞87%,血

Nal26o胸片提示

雙下肺斑片狀影,外院行“頭抱吠辛”輸液治療后,自行感覺癥狀無(wú)好

轉(zhuǎn),胸片提示雙下肺陰

影

面積增加,該患者下一步有效治療最可能適用

A.青霉素

B.頭抱曲松

C.亞胺培南或西司他丁

D.阿奇霉素

參考答案：D

47、男性，62歲，1周前患廣泛前壁心肌梗死，左心功能不全，未接

13

受冠脈介入治療。4

小時(shí)前突發(fā)心動(dòng)過速，心電圖示A型預(yù)激綜合征伴房顫，心室率

156次/分，應(yīng)首選的治

療藥物是

A.毛花昔C

B.美托洛爾

C.普羅帕酮

D.胺碘酮

參考答案：D

48、女，48歲，高血壓8年，血壓最高達(dá)180/10Ommgh,長(zhǎng)期口服

哼I噠帕胺，血壓控

制良好，一周前患腸胃炎，后感發(fā)作心悸，胸悶，乏力，血壓

140∕85mmgh,心電圖：心

率82次/分，頻發(fā)室性期前收縮，二聯(lián)率，近一周病情變化最可能的

原因是

A.急性心肌炎

B.低血鉀

C.冠狀動(dòng)脈血供不足

D.血壓控制差

參考答案：B

49、房顫患者應(yīng)用抗凝劑提法正確的是

A.80歲以上患者禁用

14

B.心房?jī)?nèi)徑正常者可不用

C.出現(xiàn)心衰時(shí)應(yīng)適當(dāng)減量

D.應(yīng)長(zhǎng)期持續(xù)應(yīng)用

參考答案：D

50、導(dǎo)致慢性多灶性萎縮性胃竇炎的主要病因是

A.膽汗反流

B.非笛體抗炎藥

C.幽門螺桿菌感染

D.自身免疫性抗體

參考答案：C

51、球后潰瘍的特點(diǎn)

A.上腹部無(wú)典型節(jié)律性改變

B.午夜痛及背部放射痛

C.對(duì)藥物治療反應(yīng)較好

D.不易合并出血

參考答案：B

52、男性，51歲，肝硬化病史4年，嘔血，黑便2天，半天來(lái)意識(shí)

模糊和躁動(dòng)，為清楚

腸

道內(nèi)積血，最宜選用的灌腸液是

A.弱酸溶液

B.弱堿溶液

C?肥皂水

D?溫開水

參考答案：A

53、尿毒癥患者以NaHCo3靜脈注入糾正代謝酸中毒時(shí)，發(fā)生于足抽

搐的機(jī)

A.血Na增高繼發(fā)腦水腫

B.血CO總量降低

C.血中游離鈣降低

D.血中結(jié)合鈣降低

參考答案：C

54.女，26歲，乏力，皮膚淤瘤2周診斷急性髓系白血病入院治療，

血常規(guī)顯示白細(xì)胞15

義10的9次方，血小板15或10的9次方，血紅蛋白83。骨髓象顯

示，原始細(xì)胞百分

之

65,早幼粒百分之2,其他細(xì)胞為百分之18,單核細(xì)胞百分之12。

若做染色體檢查，下

列正確的

A.t(9;22)(q34;qll)

B.t(8;21)(q22;q22)

C.t(15;17)(q22;q21)

D.t(16;16)(ql3;q22)

16

參考答案：C

55.甲狀腺毒癥性周期性麻痹的臨床特點(diǎn)，正確的是

A.多見于亞洲青年女性

B.與甲亢疾病嚴(yán)重程度相平行

C.高碳水化合物飲食可誘發(fā)

D.為不對(duì)稱性肢體軟癱

參考答案：C

56、與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)無(wú)關(guān)的是

A.血紅蛋白下降

B.血小板減少

C.血沉快

D.RF滴度升高

參考答案：A

57、關(guān)于機(jī)體應(yīng)激狀態(tài)下代謝變化的敘述，錯(cuò)誤的是

A.代謝率增加

B.脂肪動(dòng)員加速

C.蛋白質(zhì)分解加速

D.葡萄糖的儲(chǔ)存增加

參考答案：D

58、因受者體內(nèi)存在針對(duì)供者特異性抗原的預(yù)存抗體所引起的排斥反

應(yīng)是

A.超急性排斥反應(yīng)

17

B.加速性排斥反應(yīng)

C.急性排斥反應(yīng)

D.慢性排斥反應(yīng)

參考答案：A

59.男性，35歲，5小時(shí)前重物砸傷大腿，急查血鉀6.1mmol∕L,心率

50次/分，心律不

齊，應(yīng)首選的靜脈注射藥物是

A.25%葡萄糖100ml+6∪胰島素

B.10%葡萄糖酸鈣20ml

C.1L2%乳酸鈉50ml

D.5%碳酸氫鈉IOOmI

參考答案：C

60、男性，65歲，三個(gè)月前出現(xiàn)三次無(wú)痛性肉眼血尿，近日來(lái)出現(xiàn)

腰痛尿痛尿頻排尿困難，

有時(shí)可見血塊

A.前列腺癌

B.膀胱癌

C.膀胱結(jié)石

D.腎癌

參考答案：B

61.下列引起胸壁反常運(yùn)動(dòng)的

A.張力性氣胸

18

B.閉合性氣胸

C.開放性氣胸

D.多根多處肋骨骨折

參考答案：D

62.男性，65歲，患膽總管結(jié)石。手術(shù)切開膽總管探查、取石，并放

置T管引流，術(shù)后T

管造影發(fā)現(xiàn)仍有0.5cm殘余結(jié)石，可經(jīng)T管屢管取出殘余結(jié)石的最短

時(shí)間是

A.術(shù)后2周

B.術(shù)后4周

C.術(shù)后6周

D.術(shù)后8周

參考答案：C

63.男，30歲，上腹部鈍器傷三小時(shí)來(lái)院，曾嘔吐少量鮮血，訴上腹

及腰部疼痛。查體上腹

壓疼，輕度肌緊張，腸鳴音弱，腹部平片見右腎及腰大肌輪廓模糊。

最可能診斷是

A.胃破裂

B.十二指腸破裂

C.脾臟破裂

D.空腸破裂

參考答案：B

19

64、女性35歲甲狀腺乳頭狀癌根除術(shù)后一天。發(fā)現(xiàn)喝水嗆咳，說(shuō)話

音調(diào)低?？赡艿脑?/p>

是

A.喉返神經(jīng)損傷

B.喉上神經(jīng)損傷

C.聲帶損傷

D.插管所致聲門水腫

參考答案：B

65.下列關(guān)于化膿性關(guān)節(jié)炎敘述正確的是：

A.關(guān)節(jié)炎外觀可為透明或渾濁黃白色

B.關(guān)節(jié)液培養(yǎng)常為白色葡萄球菌

C.關(guān)節(jié)液鏡檢可見革蘭陰性菌

D.常見于老年女性，早期可關(guān)節(jié)腔注射抗生素

參考答案：A

66.下列膝關(guān)節(jié)檢查結(jié)果與疾病的關(guān)系，錯(cuò)誤的是

A.浮能試驗(yàn)什)：膝關(guān)節(jié)積液

B.前抽屜試驗(yàn)(+)：后交叉韌帶斷裂

C.研磨試驗(yàn)(+)：半月板損傷

D.麥?zhǔn)显囼?yàn)(+)：半月板損傷

參考答案：B

67、腰椎椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根外側(cè)，減弱疼痛的姿勢(shì)代償性變

位是

20

A.凸向健側(cè)

B.凸向患側(cè)

C.無(wú)側(cè)凸畸形

D.腰椎前凸消失

參考答案：A

68、男性，48歲。兩小時(shí)前參加婚宴后感上腹不適、惡心，隨即嘔

吐混有殘食的鮮血約500ml,

伴頭暈、心悸。近年來(lái)常感上腹不適、乏力。查體：體型消瘦，面色

晦暗，蜘蛛痣（+）o

鞏膜輕度黃染，肝肋下未及，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音活躍。患者最

有可能的出血病因是

A.食管賁門黏膜撕裂

B.上消化道潰瘍伴出血

C.胃惡性腫瘤

D.食管靜脈曲張

參考答案：D

69、男性，48歲。兩小時(shí)前參加婚宴后感上腹不適、惡心，隨即嘔

吐混有殘食的鮮血約500ml,

伴頭暈、心悸。近年來(lái)常感上腹不適、乏力。查體：體型消瘦，面色

晦暗，蜘蛛痣（+）O

鞏膜輕度黃染，肝肋下未及，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音活躍。對(duì)判斷

該患者是否存在活動(dòng)性

21

出血，最有價(jià)值的體征是

A.面色晦暗

B.鞏膜輕度黃染

C.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

D.腸鳴音活躍

參考答案：D

男性，21歲，2小時(shí)前在舉杠鈴中突發(fā)左胸痛，伴呼吸困難，出汗,

心悸。脈搏微弱，120

次/分。呼吸淺快，24-30次/分，血壓90/60,迅速到校醫(yī)院就診，高

枕右側(cè)位，口唇發(fā)

組，頸靜脈怒張。

70、患者最主要的疾病診斷是

A.肺氣腫

B.氣胸

C.急性肺栓塞

D.急性胸膜炎

參考答案：B

男性，21歲，2小時(shí)前在舉杠鈴中突發(fā)左胸痛，伴呼吸困難，出汗,

心悸。脈搏微弱,120

次/分。呼吸淺快，24-30次/分，血壓90/60,迅速到校醫(yī)院就診，高

枕右側(cè)位，口唇發(fā)

絹，頸靜脈怒張。

22

71、下列最能支持的體征是

A.氣管偏左

B.左肺叩診濁音，呼吸音減弱

C.左肺呼吸音小時(shí)

D.雙肺叩診過清音

參考答案：C

72、男性，21歲，2小時(shí)前在舉杠鈴中突發(fā)左胸痛，伴呼吸困難，出

汗，心悸。脈搏微弱，

120次/分。呼吸淺快,24-30次/分，血壓90/60,迅速到校醫(yī)院就診，

高枕右側(cè)位，口

唇發(fā)絹，頸靜脈怒張。首選的輔助檢查

A.肺部B超

B.肺部X線

C.肺部CT

D.肺部造影

參考答案：B

73-75題共用題干男，36歲，間斷性咳嗽、咳黃膿痰20余年，三天

前出現(xiàn)發(fā)熱，痰中少

量

帶血。幼年曾患百日咳。

73.患者最可能的診斷是

A.慢性阻塞性肺疾病

23

B.支氣管擴(kuò)張癥

C.肺結(jié)核

D.肺膿腫

參考答案：B

74、為明確診斷，最有意義的檢查是

A.肺功能

B.胸部X線片

C胸部HRCT

D.支氣管鏡

參考答案：C

75、男，36歲，間斷性咳嗽、咳黃膿痰20余年，三天前出現(xiàn)發(fā)熱,

痰中少量帶血。幼年

曾

患百日咳。根據(jù)診斷，目前最佳的處理方法是

A.吸氧

B.抗感染

C.止血

D.體位引流

參考答案：B

男，55歲，心衰3年入院長(zhǎng)既往吸煙BPIIO/70,口唇稍絹，頸靜脈

充盈，雙肺均可問及

濕羅音，心界，兩側(cè)擴(kuò)大，心率96比每分，心律整，心前區(qū)可問及

24

3/6收縮期吹風(fēng)樣雜

音，雙下肺水腫++,心電圖示竇性心律完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，超聲，

左方左室右室擴(kuò)大，心室壁變薄伴彌漫性運(yùn)動(dòng)減弱運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，

LVEF32%,NT-PROBNF7019pg∕ml(正常值

(190pg∕ml).

76.最可能的診斷是

A擴(kuò)張性心臟病

B冠狀動(dòng)脈性心臟病

C肺源性心臟病

D風(fēng)濕性心瓣膜病

參考答案：A

男,55歲,心衰3年入院長(zhǎng)既往吸煙BPI10/7Ommhg,口唇稍細(xì)頸靜脈

充盈,雙肺均可問及

濕羅音,心界,兩側(cè)擴(kuò)大,心率96次每分,心律整,心前區(qū)可問及3/6收縮

期吹風(fēng)樣雜音,雙

下肺

水腫++,心電圖示竇性心律完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,超聲,左方左室右

室擴(kuò)大,心室壁變薄伴

彌漫性運(yùn)動(dòng)減弱運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),LVEF32%,NT-PROBNP7019pg∕ml.

77.對(duì)病因診斷最有價(jià)值檢查結(jié)果對(duì)病因診斷最有價(jià)值檢查結(jié)果

A.ecg示完全左支傳導(dǎo)阻滯

B.LVEF32%

25

C?超聲心動(dòng)圖是左室薄彌漫運(yùn)動(dòng)減弱

D.NT-proBNP

參考答案：C

男性,外院診斷心力衰竭年來(lái)院就診,有吸煙史,查體:

55,3BP110∕70z

口唇稍絹，頸

靜脈充盈，雙肺底濕啰音，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率96次/分，心律齊，

心前區(qū)3/6級(jí)收縮

期吹風(fēng)樣雜音，雙下肢水腫（++）,心電圖顯示竇性心律，完全左束

支傳導(dǎo)阻滯，超聲心

動(dòng)圖顯示左房左室右室大，左室壁薄伴彌漫運(yùn)動(dòng)減弱及運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，

LVEF32%,BNP7019,

78、下列那項(xiàng)藥不能選

A比索洛爾

B托拉塞米

C螺內(nèi)酯

D單硝酸異山梨酯

參考答案：A

男32歲間斷性發(fā)作下腹痛。腹脹半腹瀉或便秘三年余，下腹痛不重

便后緩解，糞便粘液無(wú)

血便，近三周再發(fā)作下腹痛伴腹瀉，糞便形狀與之前相同，體格檢查

除下腹痛輕度壓痛外，

無(wú)任何異常，糞便常規(guī)、隱血，培養(yǎng)也無(wú)任何異常

26

79、最可能診斷

A.腸結(jié)核

B.克羅恩病

C.腸應(yīng)激綜合癥

D.潰瘍性結(jié)腸炎

參考答案：C

男性，32歲，間斷發(fā)作下腹痛，腹脹伴腹瀉或便秘3年，下腹痛不

重，排便常有膿液，無(wú)

膿血，三周來(lái)再次發(fā)作，伴腹瀉。大便2-4次/天，糞性同前。體格

檢查，下腹部有輕度壓

痛，其余未發(fā)現(xiàn)異常。糞便常規(guī)隱血陰性，其余未見異常。

80、為明確診斷最有意義的檢查是

A.PPd實(shí)驗(yàn)

B.腹部b超

C.鋼劑灌腸

D.結(jié)腸鏡

參考答案：D

男性，32歲，間斷發(fā)作下腹痛，腹脹伴腹瀉或便秘3年，下腹痛不

重，排便后緩解，糞便

常有膿液，無(wú)膿血，三周來(lái)再次發(fā)作，下腹痛，伴腹瀉。大便2-4次

/天，糞便性質(zhì)同前。

體格檢查下腹部有輕度壓痛，其余未發(fā)現(xiàn)異常。糞便常規(guī)隱血陰性，

27

其余未見異常。

81、可選擇的治療是

A.口服抗結(jié)核藥

B.口服柳氮磺必定

C.口服四維澳胺

D.口服布地奈德

參考答案：C

女，26歲，尿頻尿急尿痛伴腰痛3天，既往體鍵。查體：T：36.8℃,

心肺無(wú)異常，腹軟，

肝脾肋下未觸及，腎區(qū)無(wú)叩擊痛，化驗(yàn)：尿蛋白±,亞硝酸鹽試驗(yàn)陽(yáng)

性，尿沉渣實(shí)驗(yàn)，白細(xì)

胞20-30/HP,紅細(xì)胞5-10/HP

82、最可能的診斷為

A.急性膀胱炎

B.急性腎盂腎炎

C.慢性腎盂腎炎

D.尿道綜合征

參考答案：B

83、下列尿檢查的結(jié)果支持診斷的是

A.可見白細(xì)胞管型

B.NAG升高

C.清潔中段尿培養(yǎng)有大腸埃希菌

28

D?尿比重和滲透壓降低

參考答案：C

84、此時(shí)最主要的處理是

A.對(duì)癥治療

B.單劑量抗生素療法

C.短期抗生素療法

D.10-14天抗生素治療

參考答案：D

85女，31歲，5天來(lái)發(fā)現(xiàn)四肢皮膚出血點(diǎn)和牙齦出血，1天來(lái)間斷鼻

出血，查體發(fā)現(xiàn)口腔

黏膜血皰，急診查血小板8*109mol∕L,臨床診斷為ITP。

下列不是應(yīng)該緊急處理是

A.靜滴地塞米松

B.靜滴長(zhǎng)春新堿

C.靜滴免疫球蛋白

D.成分血小板輸注

參考答案：B

86女，31歲，5天來(lái)發(fā)現(xiàn)四肢皮膚出血點(diǎn)和牙齦出血，1天來(lái)間斷鼻

出血，查體發(fā)現(xiàn)口腔

黏膜血皰，急診查血小板8*109mol∕L,臨床診斷為ITP。出血證有顱

內(nèi)出血的征象

A.鼻出血

29

B.牙齦出血

C.四肢散在的出血點(diǎn)

D.口腔血泡

參考答案：A

87女，31歲，5天來(lái)發(fā)現(xiàn)四肢皮膚出血點(diǎn)和牙齦出血，1天來(lái)間斷鼻

出血，查體發(fā)現(xiàn)口腔

黏膜血皰，急診查血小板8*109mol∕L,臨床診斷為ITP。

下列檢查結(jié)果支持診斷的是

A.血白細(xì)胞減少，血紅蛋白正常

B.抗核抗體陽(yáng)性，抗磷脂抗體陽(yáng)性

C.凝血時(shí)間延長(zhǎng)，血塊回縮功能正常

D.骨髓巨細(xì)胞增多，產(chǎn)板型減少

參考答案：D

88女性，32歲。三年來(lái)發(fā)現(xiàn)持續(xù)性高血壓，血壓為

150~160∕90~100mmhg,最高為

210∕110mmhgo常因情緒激動(dòng)或體位改變而誘發(fā)血壓升高。伴頭痛,

心悸，出汗，口服

多種降壓藥效果不佳。查體:T36,7°C,p90次/分，bp168∕95mmhg,

甲狀腺（-）,

雙肺（-）,心界不大，心律不整，可聞及期前收縮5~6次/分，心尖

部Sl增強(qiáng)，腹部未

聞及血管雜音，雙下肢不腫。此患者患何病

30

A.原發(fā)性高血壓

B.原發(fā)性醛固酮增高癥

C.嗜銘細(xì)胞瘤

D.腎動(dòng)脈狹窄

參考答案：C

89女性，32歲。三年來(lái)發(fā)現(xiàn)持續(xù)性高血壓，血壓為

150~160∕90~100mmhg,最高為

210∕110mmhgo常因情緒激動(dòng)或體位改變而誘發(fā)血壓升高。伴頭痛，

心悸，出汗，口服

多種降壓藥效果不佳。查體:T36,7°C,p90次/分，bp168∕95mmhg,

甲狀腺（-）,

雙肺（-）,心界不大，心律不整，可聞及期前收縮5~6次/分，心尖

部Sl增強(qiáng)，腹部未

聞及血管雜音，雙下肢不腫。

確認(rèn)診斷的方法

A.超聲心動(dòng)圖

B.腎及腎上腺Ct

C.腎動(dòng)脈b超

D.腹部X線片

參考答案：B

女性，32歲。三年來(lái)發(fā)現(xiàn)持續(xù)性高血壓，血壓為150~160∕90~100mmhg,

最高為

31

210∕110mmhgo常因情緒激動(dòng)或體位改變而誘發(fā)血壓升高。伴頭痛,

心悸，出汗，口服

多種降壓藥效果不佳。查體：T36,7℃,p90次/分，bp168∕95mmhg,

甲狀腺（-），

雙肺（-）,心界不大，心律不整，可聞及期前收縮5~6次/分，心尖

部Sl增強(qiáng)，腹部未

聞及血管雜音，雙下肢不腫。

90.患者因病情而煩躁、焦慮，測(cè)血壓200∕108mmhg,心律108次/

分，應(yīng)首選藥物為

A.ɑ受體拮抗劑

B.B受體拮抗劑

C.醛固酮受體拮抗劑

D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

參考答案：B

91女，25歲，一周來(lái)無(wú)明顯誘因發(fā)熱，雙膝疼痛，皮膚出血點(diǎn)，自

測(cè)體溫最高38.8度，

無(wú)寒戰(zhàn)。既往體健。查體38.1,四肢皮膚出血點(diǎn)，口腔黏膜兩處潰瘍。

心肺腹無(wú)明顯異常，

化驗(yàn)血：HbIO2.WBC5.2血小板24網(wǎng)織紅4.9%,尿蛋白（++）,最可

能的疾病是

A.再障

B.白血病

32

C.SLE

D?腎小球腎炎

參考答案：C

92、女，25歲，一周來(lái)無(wú)明顯誘因發(fā)熱，雙膝疼痛，皮膚出血點(diǎn)，

自測(cè)體溫最高38.8度，

無(wú)寒戰(zhàn)。既往體健。查體38.1,四肢皮膚出血點(diǎn)，口腔黏膜兩處潰瘍。

心肺腹無(wú)明顯異常，

化驗(yàn)血：HbIO2.WBC5.2血小板24網(wǎng)織紅4.9%,尿蛋白（++）。

要明確診斷，查體還需注意

A.顏面水腫

B.盤狀紅斑

C.結(jié)節(jié)狀紅斑

D.牙齦滲血

參考答案：B

女性，40歲，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)10年，近年來(lái)易出汗，心悸，漸感呼

吸困難，查體：脈搏

104次/分，血壓130/7Ommhg,無(wú)突眼，甲狀腺In度腫大，結(jié)節(jié)狀,

心電圖示：竇性心

律不齊。

93.最可能的診斷是：

A.原發(fā)性甲亢

B.單純性甲狀腺腫

33

C?繼發(fā)性甲亢

D.橋本甲狀腺炎

參考答案：B

94.確診主要依據(jù)

A.頸部CT

B.血清T3T4Tsh值

C.甲狀腺B超

D.頸部MRI

參考答案：B

95.首選的根治性治療方法

A.抗甲狀腺藥物治療

B.甲狀腺部分大切

C.甲狀腺全切

D.同位素治療

參考答案：B

男，55歲，乙肝病史15年，CT提示右肝直徑8cm腫物，靠近第一

肝門，Child分級(jí)C

級(jí)，

AFP890ng∕m∣o

96.最佳治療方案是

A.局部無(wú)水酒精注射

B.局部放射治療

C.選擇性肝動(dòng)脈栓塞

34

D?全身化療

參考答案：C

97.經(jīng)治療三個(gè)月后，直徑變?yōu)?*6cm,肝功能好轉(zhuǎn)，首選

A.手術(shù)切除

B.射頻消融

C.介入治療

D.化療

答案:A

男性，39歲，飽和飲酒后持續(xù)性上腹部疼痛伴惡心嘔吐6小時(shí)入院，

查體：體溫37,心

率

IlO次/分，血壓136∕86mmHg,腹部平坦，中上腹部壓痛陽(yáng)性，輕度

肌緊張，腸鳴音正

常，化驗(yàn)結(jié)果wbcl2×109∕L,N78%、血脂肪酶2130U/L,腹部增強(qiáng)CT提

示胰腺增大，

密度不均，邊界模糊，胰腺周圍輕度滲出。胰體尾部低密度斑塊影，

密度不均。

98、首選的治療措施是

A.手術(shù)清除壞死組織加引流

B.置換引流滲出液

C.胰腺體圍切除術(shù)

D.保守對(duì)癥支持治療

35

參考答案：A

99、下列對(duì)于判斷預(yù)后最有價(jià)值的是

A.血淀粉酶升高3倍以上

B.血鈣降到2mmol∕L以下

C.早期血糖升高

D.血脂肪酶升高

參考答案：B

女性，55歲，1月前因急性膽管炎，膽囊炎，膽總結(jié)石急診行膽囊切

除，膽總管切開取石，

T管引流術(shù)。

100.一般拔除T管時(shí)間為

A.2周

B.4周

C.6周

D.8周

參考答案：A

IOK拔除T管前經(jīng)T管膽道造影，結(jié)果如下圖。此圖顯示的征像是

（未查到圖，依據(jù)學(xué)員回憶選擇的）

A.正常膽道造影

B.膽總管殘余結(jié)石

C.壺腹部狹窄

D.左肝管顯影不良

36

102、根據(jù)上述造影結(jié)果，下一步的治療是

A.常規(guī)拔除T管

B.經(jīng)T管竇道膽管鏡取出結(jié)石

C.經(jīng)WiPPle手術(shù)

D.肝臟CT檢查

男性，29歲，高處墜落2小時(shí)一，主訴胸背部疼痛，雙下肢不能活動(dòng)。

103、根據(jù)患者情況，首先應(yīng)該考慮

A.脊柱骨折合并骨盆骨折

B.脊柱損傷合并脊髓損傷

C.脊柱骨折合并雙下肢骨折

D.胸部骨折合并骨盆骨折

參考答案：B

104、對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是

A.脊髓造影

B.MRI檢查

C.X線檢查

D.腦脊液穿刺

參考答案：B

105、現(xiàn)場(chǎng)對(duì)該患者正確搬運(yùn)方法是

A.一人用一手報(bào)頸，另一手報(bào)腳放于擔(dān)架上

B.一人抬頭，另一人抬足放于木板上

C.兩人架其上肢拉到擔(dān)架上

37

D?兩人將軀干保持平直狀態(tài)成一體平移至木板上

參考答案：D

女性，30歲，腰背痛伴低熱，盜汗1個(gè)月，既往有肺結(jié)核病史，體

格檢查發(fā)現(xiàn)胸II-12棘

突明顯壓痛。

106、最可能診斷是

A.脊柱腫瘤

B.強(qiáng)直性脊柱炎

C.脊柱結(jié)核

D.化膿性脊柱炎

參考答案：C

107>最有價(jià)值的檢查

A.MRI

B.X線片

C.CT

D.結(jié)核菌素試驗(yàn)

參考答案：A

108>“醫(yī)學(xué)憲章：新千年的醫(yī)師專業(yè)精神”提出了三項(xiàng)基本原則和

十項(xiàng)專業(yè)責(zé)任。以下屬

于三項(xiàng)基本原則內(nèi)容的是

A.將患者利益放在首位

B.對(duì)患者誠(chéng)實(shí)

38

C?為患者保守秘密

D.提高醫(yī)學(xué)質(zhì)量

參考答案：A

109、某醫(yī)院向患者承諾：“靜脈輸液穿刺一次成功，做不到當(dāng)場(chǎng)還

患者輸液費(fèi)5元”此舉

動(dòng)引起了社會(huì)熱議。該醫(yī)院把醫(yī)患關(guān)系錯(cuò)誤的理解為

A.技術(shù)關(guān)系

B.消費(fèi)關(guān)系

C.責(zé)權(quán)關(guān)系

D,信托關(guān)系

參考答案：B

110、男，43歲，需要被做手術(shù)。進(jìn)入手術(shù)室前，執(zhí)意要給主刀醫(yī)生

紅包。被醫(yī)生多次拒絕

后，依舊執(zhí)意要給，否則拒絕手術(shù)。最妥當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?/p>

A.收取紅包，歸自己所有

B.實(shí)在推脫不掉，收下紅包上交，手術(shù)后歸還給病人

C.收取紅包，作為科室經(jīng)費(fèi)

D.執(zhí)意拒絕紅包，如果病人非要給，就拒絕手術(shù)

參考答案：B

IlK下列屬于醫(yī)生的義務(wù)的是

A.保證自身安全

B.使用醫(yī)療器械

39

C?進(jìn)行科學(xué)研究

D.妥善保管病例

參考答案：D

112、患者，78歲，因腦梗死昏迷被家屬送至醫(yī)院救治，治療多日,

仍然昏迷不醒，家屬要

求放棄治療，醫(yī)生應(yīng)該首要考慮的因素是

A.患者的經(jīng)濟(jì)條件

B.患者家屬的意愿

C.患者的社會(huì)地位

D.患者的病情狀況

參考答案：D

113、男，45歲，艾滋病病毒抗體檢測(cè)為陽(yáng)性，要求醫(yī)生為他保密。

醫(yī)生下列哪種行為會(huì)受

到倫理辯護(hù)

A.將檢測(cè)結(jié)果報(bào)告給患者單位的領(lǐng)導(dǎo)

B.將檢測(cè)結(jié)果告知前來(lái)問詢的患者父親

C.將檢測(cè)結(jié)果報(bào)告給疾控預(yù)防控制中心

D.將檢測(cè)結(jié)果告知前來(lái)詢問的患者投保公司職員

參考答案：C

114.以患者作為臨床試驗(yàn)者的角度，符合倫理道德的是

A.對(duì)患者有利的臨床試驗(yàn)，符合倫理道德的

B.只有符合患者利益和公眾利益的，才符合倫理道德

40

C?在符合患者利益和社會(huì)利益取得平衡點(diǎn)，以對(duì)患者造成最小的傷害,

符合倫理道德

D.只要符合社會(huì)利益，犧牲小部分人的利益是符合倫理道德的

參考答案：A

115、某患者家屬，來(lái)醫(yī)院找骨科醫(yī)生，訴其家屬因右踝部扭傷，望

開具假條。醫(yī)生要求患

者前來(lái)就診，家屬述其行動(dòng)不便，來(lái)醫(yī)院有困難。根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師相關(guān)

規(guī)定，醫(yī)生做法正確的

是

A.未親自診治患者，不予開具假條

B.考慮患者行動(dòng)不便，予開具假條

C.考慮患者家屬帶其來(lái)醫(yī)院有困難，予開假條

D.實(shí)從簡(jiǎn)就醫(yī)流程予開具假條

參考答案：A

116.屬于血管緊張素Il受體拮抗劑的是

A.維拉帕米

B.美托洛爾

C.卡托普利

D.氯沙坦

117.屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的是

A.維拉帕米

B.美托洛爾

41

C?卡托普利

D.氯沙坦

參考答案：AC

118.能改善帕金森病運(yùn)動(dòng)減少癥狀的藥物是

A.利血平

B.哌唾嗪

C.育亨賓

D.左旋多巴

119.能改善舞蹈病運(yùn)動(dòng)增多癥狀的藥物是

A.利血平

B.哌喋嗪

C.育亨賓

D.左旋多巴

參考答案：DA

120.蛋白質(zhì)生物合成后經(jīng)修飾形成的氨基酸是

A.羥脯氨酸

B.蘇氨酸

C.硒代半胱氨酸

D.亮氨酸

121.可以通過磷酸化修飾形成的氨基酸是A.羥脯氨酸

B.蘇氨酸

C.硒代半胱氨酸

42

D?亮氨酸

參考答案：AB

122.參與正確合成肽鏈折疊的蛋白質(zhì)是

A.泛素

B.熱激（休克）蛋白

C.逆轉(zhuǎn)錄酶

D.蛋白激酶

123.可作為信號(hào)分子傳遞的開關(guān)的蛋白質(zhì)是

A.泛素

B.熱激（休克）蛋白

C.逆轉(zhuǎn)錄酶

D.蛋白激酶

答案:BD

124.主要根據(jù)細(xì)胞核形態(tài)確診的甲狀腺癌是

A.乳頭狀癌

B.濾泡狀癌

C.髓樣癌

D.肉瘤樣癌

125.主要根據(jù)細(xì)胞生物學(xué)行為確診的甲狀腺癌是

A.乳頭狀癌

B.濾泡狀癌

C.髓樣癌

43

D?肉瘤樣癌

參考答案：AB

126.構(gòu)成傷寒肉芽腫的主要細(xì)胞是

A.巨噬細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.多核巨細(xì)胞

D.漿細(xì)胞

127.構(gòu)成梅毒肉芽腫的主要細(xì)胞是

A.巨噬細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.多核巨細(xì)胞

D.漿細(xì)胞

答案AD

128.請(qǐng)判讀下列心電圖并做出判斷

A.竇性心動(dòng)過速

B.快速性室上性心動(dòng)過速

C.心房撲動(dòng)

D.心房顫動(dòng)

129.請(qǐng)判讀下列心電圖并做出判斷

A.竇性心動(dòng)過速

B.快速性室上性心動(dòng)過速

C.心房撲動(dòng)

44

D?心房顫動(dòng)

（無(wú)圖，答案暫無(wú)）

130.有機(jī)磷中毒患者，呼出氣味的變化是

A.爛蘋果味

B.苦杏仁味

C.蒜臭味

D.腥臭味

131.氟化物中毒患者，呼出氣味的改變是

A.爛蘋果味

B.苦杏仁味

C.蒜臭味

D.腥臭味

答案CB

A.胰腺導(dǎo)管腺瘤

B.結(jié)腸癌

C.甲狀腺乳頭狀瘤

D.胃癌

132、患者術(shù)后一般能存活15年以上得腫瘤是:

133、患者術(shù)后很少存活5年的腫瘤是：

答案AC

A.Mile術(shù)

B.Dixon術(shù)

45

C.Dartmann術(shù)

D.Park術(shù)

134、男性，82歲，糞便帶血及膿液1月。1周前結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛緣

15cm處環(huán)周腫物，

鏡身不能進(jìn)入，取活檢。病例報(bào)告：中分化腺癌。3天前腹脹、腹痛，

停止排便排氣，診斷

腸梗阻。應(yīng)選擇的手術(shù)方式是：

135、男性，58歲，膿血便2周，直腸指診距肛緣4cm觸及腫物，質(zhì)

硬，不活動(dòng)，占據(jù)左

側(cè)結(jié)腸大半周，指套染血，擬診治腸癌、應(yīng)選擇的手術(shù)方法是：

參考答案：CA

136.影響細(xì)胞靜息電位的主要因素有

A.K+的平衡電位

B.膜兩側(cè)K+的濃度差

C.Na+平衡電位

D.膜對(duì)K+、Na+的相對(duì)通透性

參考答案：BC（爭(zhēng)議A）

137.血友病的發(fā)病因素

A.缺乏維生素K

B.缺乏凝血因子V

C.缺乏凝血因子VHl

D.缺乏凝血因子IX

46

答案CD

138.在生理狀態(tài)下，能增加冠脈血流增多的因素有

A.加快心率

B.增加外周阻力

C.降低動(dòng)脈血壓

D.增強(qiáng)心肌代謝活動(dòng)

答案BD

139.支持體溫調(diào)定點(diǎn)學(xué)說(shuō)的現(xiàn)象和依據(jù)有

A.高熱高濕環(huán)境下中暑的發(fā)生

B.發(fā)熱初期出現(xiàn)發(fā)寒戰(zhàn)等產(chǎn)熱反

C.發(fā)熱恢復(fù)期發(fā)生出汗散熱的反應(yīng)

D.體液改變時(shí)下丘腦溫度敏感神經(jīng)元電活動(dòng)改變

參考答案：BCD

140.痛覺敏感器所具有的生理特性包括

A.適宜刺激

B.換能作用

C.編碼作用

D.快適應(yīng)現(xiàn)象

參考答案：BC

141.易化肌緊張的中樞部位

A.前庭核

B.紋狀體

47

C.小腦半球中間部

D.大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)

參考答案：AC

142.參與氨運(yùn)輸?shù)闹饕被?/p>

A.丙氨酸

B.鳥氨酸

C.谷氨酰胺

D.谷氨酸

參考答案：AD

143.能夠影響氧化磷酸化的因素有

A.[ADP]∕[ATP]

B.甲狀腺素增加

C.線粒體突變

D.CO阻斷Cyta3

參考答案：ABCD

144.參與蛋白質(zhì)合成的能量物質(zhì)有

A.ATP

B.CTP

C.GTP

D.UTP

參考答案：AC

145.參與基因轉(zhuǎn)錄調(diào)控的主要結(jié)構(gòu)

48

A.啟動(dòng)子

B.衰減子

C.增強(qiáng)子

D.密碼子

參考答案：AC

146.肝生物轉(zhuǎn)化的作用有

A.使多數(shù)非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)活性降低

B.使多數(shù)非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的水溶性降低

C.使激素滅活

參考答案：ACD

D.對(duì)毒性有減弱作用又可增加毒性作用

147.能測(cè)定DNA-蛋白質(zhì)相互作用的試驗(yàn)方法

A.電泳遷移變動(dòng)測(cè)定

B.酵母雙雜交法

C.染色質(zhì)免疫沉淀法

D.酶聯(lián)免疫法

參考答案：AC

148.2018N148X下列選項(xiàng)中，與肝硬化腹水生成機(jī)制相關(guān)的有

A.門靜脈高壓

B.肝臟處理膽紅素功能下降

C.肝內(nèi)纖維組織增生壓迫肝靜脈主干

D.淋巴液從肝細(xì)胞膜中外滲

49

參考答案：ABCD

149.2018N149X下列病變中，符合心肌褐色萎縮病變的有

A.心臟體積縮小

B.心底部大血管管腔縮小

C.冠狀脈動(dòng)程扭曲狀

D.心室內(nèi)膜呈虎斑心

參考答案：ABC

150.2018N150X下列疾病中，哪些會(huì)出現(xiàn)纖維素性壞死

A.膜性腎病

B.風(fēng)濕性心臟病

C.心肌間質(zhì)

D.良性高血壓小

參考答案：ABC

151.2018NI51X下列疾病中，屬于假膜性炎的是

A.大葉性肺炎

B.白喉

C.細(xì)菌性痢疾

D.風(fēng)濕性心包炎

參考答案：BC

152.2018N152X在下列選項(xiàng)中，與腫瘤分期相關(guān)的是

A.腫瘤額大小

B.淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移

50

C.腫瘤的浸潤(rùn)深度

D.腫瘤的分化程度

參考答案：ABC

153.2018N153X屬于早期胃癌的是

A.最大直徑＜2cm

B.腫瘤未侵犯基層

C.可有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.可有肝臟轉(zhuǎn)移

參考答案：BC（爭(zhēng)議D）

154.2018N154X下列抗結(jié)核藥中，屬殺菌藥的有

A.異煙朋

B.利福平

C.毗嗪酰胺

D.對(duì)氨基水楊酸

參考答案：ABC

155.2018N155X心臟壓塞主要體征為

A.奇脈

B.心界擴(kuò)大

C.血壓降低，脈壓增大

D.心音減弱

參考答案：AD

156.2018N156X下列屬于有機(jī)磷中毒毒蕈樣癥狀的是

51

A?腹痛、腹瀉

B.大汗、流涎

C.骨骼肌束纖維顫動(dòng)

D.瞳孔縮小

參考答案：ABD

157.2018N157X急性腎炎綜合征的臨床表現(xiàn)包括

A.高血壓

B.血漿

C.蛋白尿

D.腎功能不全

參考答案：ABC

158.2018N158XBurkitt淋巴瘤的免疫表型

A.CD3陽(yáng)性

B.CD5陽(yáng)性

C.CD20陽(yáng)性

D.CD22陽(yáng)性

參考答案：CD

159.2018NI59X在內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病中，屬于由內(nèi)分泌腺體破壞而導(dǎo)致

功能減退的疾病有

A.I型糖尿病

B.橋本甲狀腺炎

C.Addison病

52

D.原發(fā)性垂體性侏儒癥

參考答案：ABCD

160、肝內(nèi)膽管結(jié)石可發(fā)生的病癥有：

A.膽管炎

B.肝衰竭

C.膽管癌

D.門脈高壓癥

161、胃竇癌的第二站淋巴結(jié)：

A.賁門右側(cè)淋巴結(jié)

B.脾門淋巴結(jié)

C.胃左動(dòng)脈旁淋巴結(jié)

D.腹腔動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)

本來(lái)出自啟航龍圖醫(yī)學(xué)考試中心

答案:ACD

162、胸腔閉式引流的拔管指征有：

A.胸腔內(nèi)無(wú)氣液殘留，肺擴(kuò)張好，引流管通暢

B.有少量氣體殘留，肺擴(kuò)張好，引流管不通暢

C.胸腔內(nèi)無(wú)氣液殘留，肺不張，引流管通暢

D.胸腔內(nèi)氣體少量殘留。引流管間斷有氣體逸出

答案:AB

163、真菌敗血癥的臨床表現(xiàn)有：

A.突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱

53

B.神志淡漠、昏迷、休克

C.多伴有消化道出血

D.外周血有類白細(xì)胞反應(yīng)

答案:BCD

164、關(guān)于肱骨外科頸骨折，正確的是

A.多見于中老年

B.可合并血管神經(jīng)損傷

C.可合并肱骨頭碎裂骨折

D.有側(cè)位和成角移位時(shí)須手術(shù)治療

答案:ABD

165、關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤，以下正確的是：

A.多見于女性

B.20-40歲多見

C.X線顯示骨端空心溶骨性骨折

D.常用化療和放療治療

參考答案：ABC

考研西醫(yī)綜合模擬題及答案（2）

一、A型題：1?40小題，每小題1.5分;41?115小題，每小題2分;

共210分，在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中，請(qǐng)選出一項(xiàng)最

符合題目要求的。

1.葡萄糖分子進(jìn)入小腸上皮刷狀緣時(shí)是

54

A.單純擴(kuò)散

B.易化擴(kuò)散

C.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

正確參考答案：D

2.下列關(guān)于骨骼肌收縮耦聯(lián)敘述正確的是

A.縱管將電興奮傳入肌細(xì)胞深部

B.肌膜和橫管膜L型鈣通道激活

C.終池內(nèi)Ca2+逆濃度差進(jìn)入胞質(zhì)

D.Ca2+與肌動(dòng)蛋白鈣結(jié)合亞基結(jié)合

正確參考答案：B

3.生理止血過程中促進(jìn)血小板不可逆聚集的原因

A.內(nèi)皮受損，PGI2生成減少

B.ADP,TXA2生成

C.內(nèi)皮受損，內(nèi)皮下膠原聚集

D.血小板收縮蛋白收縮

正確參考答案：B

4.與心室肌相比，竇房結(jié)細(xì)胞的生理電活動(dòng)特點(diǎn)有

A.0期去極化速度快

B.靜息電位絕對(duì)值小

C.0期能被河豚毒素阻斷

D.4期自動(dòng)去極化速度慢

55

正確參考答案：B

5.一個(gè)心動(dòng)周期中，主動(dòng)脈瓣開始關(guān)閉的瞬間是

A.等容收縮期初

B.等容舒張期初

C.快速射血期初

D.快速充盈期初

正確參考答案：B

6.肺換氣過程是指

A.外界環(huán)境中的02進(jìn)入肺泡

B.肺泡與外界環(huán)境進(jìn)行氣體交換

C.肺泡與血液進(jìn)行氣體交換

D.肺泡內(nèi)氣體不斷更新的過程

正確參考答案：C

7.下列能使氣道平滑肌舒張的化學(xué)因素是

A.組胺

B.PGF2ɑ

C.乙酰膽堿

D.去甲腎上腺素

正確參考答案：D

8.關(guān)于腸吸收脂肪敘述，正確的是

A.吸收后與膽鹽結(jié)合成混合微膠粒

B.長(zhǎng)鏈脂肪酸在上皮細(xì)胞重新合成甘油三酯

56

C.膽鹽隨膽固醇進(jìn)入上皮細(xì)胞

D.中、短鏈脂肪酸通過淋巴管吸收

正確參考答案：B

9.關(guān)于食物氧熱價(jià)的敘述正確的是

A.食物氧熱價(jià)分為生物熱價(jià)和物理熱價(jià)

B.蛋白質(zhì)的氧熱價(jià)隨耗氧量改變而改變

C.指食物氧化時(shí)消耗1升氧所產(chǎn)生的熱量

D.指1克食物氧化時(shí)所釋放的能量

正確參考答案：C

10.正常人攝入K+增多，腎排K+也增多的原因是

A.遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌K+增多

B.近球小管重吸收K+減少

C.醛固酮分泌減少

D.腎小球?yàn)V過率增強(qiáng)

正確參考答案：A

1L尿液的濃縮和稀釋，與哪種體液因子有關(guān)

A.血管緊張素Il

B.醛固酮

C.血管升壓素

D.心房鈉尿肽

正確參考答案：C

12.瞳孔對(duì)光反射的中樞部位

57

A.枕葉皮層

B.外側(cè)膝狀體

C.中腦

D.延髓

正確參考答案：C

13.下列關(guān)于興奮性突觸后電位的敘述，正確的是

A.是由突觸前神經(jīng)元釋放抑制性遞質(zhì)而產(chǎn)生的

B.性質(zhì)上屬于動(dòng)作電位，但幅度較小

C.重復(fù)刺激可引起時(shí)間的總和

D.由突觸后膜鉀離子通道開放而產(chǎn)生

正確參考答案：C

14.下列關(guān)于肌牽張反射的敘述，錯(cuò)誤的是

A.肌梭是肌牽張反射的感受器

B.反射的基本中樞位于脊髓

C.脊髓離斷后，肌牽張反射將永久消失

D.是維持姿勢(shì)的基本反射

正確參考答案：C

15.生長(zhǎng)激素對(duì)物質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)作用是

A.促進(jìn)肝外組織蛋白質(zhì)合成

B.促進(jìn)肝糖原生成

C.促進(jìn)外周組織利用葡萄糖

D.促進(jìn)脂肪合成

58

正確參考答案：A

16.分泌雄激素結(jié)合蛋白的細(xì)胞是

A.睪丸精細(xì)胞

B.睪丸間質(zhì)細(xì)胞

C.睪丸支持細(xì)胞

D.睪丸生精細(xì)胞

正確參考答案：C

17.蛋白質(zhì)α螺旋的特點(diǎn)

A.呈左手螺旋

B.螺旋方向與長(zhǎng)軸垂直

C.螺旋力靠鹽鍵維持

D.氨基酸側(cè)鏈伸向外側(cè)

正確參考答案：D

18.下列酶中糖原合成的關(guān)鍵酶是

A.UDGP焦磷酸化酶

B.分支酶

C.糖原合酶

D.糖原磷酸化酶

正確參考答案：C

19.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，患者血清膽固醇含量降低的原因是

A.合成原料減少

59

B.合成類固醇激素增加

C.膽汁酸合成增多

D.HMG-CoA還原酶受到抑制

正確參考答案：C

20.在生物氧化中的P/O的含義

A.生成ATP數(shù)與消耗1/202的比值

B.所需的蛋白質(zhì)與消耗的1/202的比值

C.需要的磷酸與生成的1/202的比值

D.需要的磷脂與消耗的1/202的比值

正確參考答案：C

2：L食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值指的是

A.蛋白質(zhì)的含量

B.蛋白質(zhì)與脂肪的比值

C.蛋白質(zhì)的吸收率

D.蛋白質(zhì)在體內(nèi)的利用率

正確參考答案：D

22.直接參與喋口令、喀咤、尿素生物合成的氨基酸是

A.谷氨酰胺

B.天冬氨酸

C.甘氨酸

D.亮氨酸

60

正確參考答案：B

23.端粒酶的組成成分是

AQNA修復(fù)酶+弓I物

B.RNA聚合酶+輔基

C.逆轉(zhuǎn)錄酶+RNA

D.DNA聚合酶+底物

正確參考答案：C

24.真核生物與原核生物轉(zhuǎn)錄的相同點(diǎn)是

A渚B以操縱子模式進(jìn)行調(diào)控

B.RNA聚合酶相同

C.轉(zhuǎn)錄的產(chǎn)物都具有不對(duì)稱性

D.產(chǎn)物都需要在胞核加工

正確參考答案：C

25.熱激蛋白（熱休克蛋白）的生理功能

A.作為酶參與蛋白合成

B.促新生多肽鏈折疊

C.參與蛋白靶向運(yùn)輸

D.肽鏈合成起始的關(guān)鍵分子

正確參考答案：B

26.基因工程中黏性末端連接是指

A.PCR引導(dǎo)肽鏈與DNA模板連接

B.氨基酸之間肽鏈形成

61

C?同一限制酶切位點(diǎn)連接

D.cDNA與RNA形成雜交體

正確參考答案：C

27.下列關(guān)于蛋白酶敘述，正確的是

A.底物可以是脂類物質(zhì)

B.可使亮氨酸殘基磷酸化

C.蛋白質(zhì)磷酸化后活性改變

D.屬于第二信使物質(zhì)

正確參考答案：C

28.能夠調(diào)節(jié)血紅蛋白運(yùn)氧功能的是

A.三竣酸循環(huán)產(chǎn)物

B.2,3-二磷酸甘油酸旁路產(chǎn)物

C.磷酸戊糖途徑產(chǎn)物

D.丙酮酸脫氫酶復(fù)合體催化產(chǎn)物

正確參考答案：B

29.下列形態(tài)學(xué)改變中屬于凋亡特征的是

A.多為片狀細(xì)胞死亡

B.細(xì)胞核固縮、破裂

C.常為炎癥反應(yīng)和修復(fù)再生

D.細(xì)胞膜完整，發(fā)泡成芽

正確參考答案：D

30.急性左心功能衰竭導(dǎo)致肺出血的原因是

62

A?肺靜脈小分支破裂

B.肺動(dòng)脈小分支破裂

C.肺靜脈端毛細(xì)血管漏出增加

D.肺動(dòng)脈端毛細(xì)血管漏出增加

正確參考答案：C

31.下列肉芽腫中常見有Ianghans巨細(xì)胞的是

A.風(fēng)濕小結(jié)

B.粘液潴留結(jié)節(jié)

C.結(jié)核結(jié)節(jié)

D.術(shù)后縫線反應(yīng)

正確參考答案：C

32.尸檢病理見臟層胸膜多發(fā)、粟粒大小、一致性硬結(jié)節(jié)，首先考慮

A.小葉性肺炎

B.肝癌肺轉(zhuǎn)移

C.血源性播散性結(jié)核

D.栓塞性肺膿腫

正確參考答案：C

33.小血管壁纖維素性壞死，常見的疾病

A.心肌病

B.良性高血壓

C.急進(jìn)性高血壓

63

D.肺動(dòng)脈高壓

正確參考答案：C

34.下列病理改變符合病毒性肺炎的是

A.常有肺泡結(jié)構(gòu)破壞

B.肺泡間隔水腫，炎細(xì)胞浸潤(rùn)

C.肺泡內(nèi)壁常有大量纖維滲出

D.局部區(qū)域中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

正確參考答案：B

35.引起肝細(xì)胞毛玻璃樣變性的病原體是

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HEV

正確參考答案：B

36.下列疾病中，容易導(dǎo)致腸腔狹窄的疾病是

A.傷寒

B.阿米巴腸病

C.痢疾

D.腸結(jié)核

正確參考答案：D

37.慢性腎盂腎炎的炎癥性質(zhì)是

A.變質(zhì)性炎癥

64

B.增生性炎癥

C.化膿性炎癥

D.肉芽腫性炎癥

正確參考答案：C

38.在淋巴結(jié)活檢切片中見到單核、雙核的大細(xì)胞，核仁明顯且呈紅

色，首先考慮的疾

病是

AT細(xì)胞淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.Burkitt淋巴瘤

D.彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤

正確參考答案：B

39.在子宮肌層內(nèi)發(fā)現(xiàn)水腫的絨毛，其診斷是

A.葡萄胎

B.絨毛狀腺瘤

C.絨毛膜上皮瘤

D.侵蝕性葡萄胎

正確參考答案：D

40.系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致的疣狀心內(nèi)膜炎，其贅生物的主要成分是

A,纖維素

B.血小板凝塊

C.血小板凝塊和低毒化膿菌

65

D.纖維素網(wǎng)絡(luò)和血小板小梁

正確參考答案：D

41.下列可見于肝源性水腫的是

A.水腫由顏面部向全身蔓延

B.可為踝部水腫

C.常伴頸靜脈充盈

D.可為非凹陷性水腫

正確參考答案：B

42.患者劍突下可見搏動(dòng)，深吸氣后明顯，可能的臨床意義是

A.腹主動(dòng)脈瘤

B.肝血管瘤

C.右心室擴(kuò)大

D.左心室室壁瘤

正確參考答案：C

43.醫(yī)院獲得性肺炎最常見的致病菌是

A.革蘭陽(yáng)性桿菌

B.革蘭陰性桿菌

C.革蘭陽(yáng)性球菌

D.革蘭陰性球菌

正確參考答案：C

44.男性，46歲，發(fā)熱性咳嗽、咳痰3天，右側(cè)胸痛2天，既往“關(guān)

節(jié)炎”病史，查

66

體：T38.7°C,右下肺呼吸音減低，可聞及少許濕啰音，胸片提示右

側(cè)胸腔積液，胸水示：

白細(xì)胞15,000X106∕L,單核10%,PH6.9,LDH986U∕L,ADA90U∕L°胸

腔積液最可能是

A.結(jié)核性胸膜炎

B.肺癌

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.膿胸

正確參考答案：D

45、男性,72歲，慢性咳嗽咳痰20年?；顒?dòng)后呼吸困難3年,加重1周。

既往吸煙

史50年。血?dú)夥治鎏崾綪O250mmHg,PCO268mmHg°出現(xiàn)呼吸衰竭

最主要的機(jī)制是：

A.通氣/血流比例失調(diào)

B.肺泡通氣量下降

C.彌散功能障礙

D.肺內(nèi)分流

正確參考答案：B

46、女，48歲，咳嗽胸悶無(wú)發(fā)熱，CT顯示雙側(cè)肺門縱隔淋巴結(jié)腫大

伴雙側(cè)網(wǎng)格狀小結(jié)

節(jié)，肺底有蜂窩狀改變，支氣管鏡示支氣管粘膜鋪路石狀改變，支氣

管肺泡液可有改變?yōu)?/p>

67

A.中性粒細(xì)胞增加

B.淋巴細(xì)胞比例升高，且CD4+∕CD8+比值增加

C.淋巴細(xì)胞比例增高且CD4+∕CD8+比值減少

D.嗜酸性粒細(xì)胞增加

正確參考答案：B

47、下列關(guān)于血漿腦鈉肽(BNP)敘述正確的是

A.主要來(lái)源左心房

B.左心室功能不全可明顯增高

C.增高可提示存在心肌損傷

D.快速心房顫動(dòng)時(shí)明顯增高

正確參考答案：B

48、男，56歲，一個(gè)月3次夜間睡覺中因突發(fā)心前區(qū)疼痛而驚醒，

伴出汗，咽部發(fā)緊，

呼吸不暢，持續(xù)10分鐘自行緩解，白天活動(dòng)正常，既往發(fā)現(xiàn)血壓升

高1年，未治，吸煙

20年。查體：P60/分，BP160∕80mmHg,雙肺正常，心率整齊，心音

正常，雙下肢水腫，

首選降壓治療藥物：

A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

B.血管緊張素II受體拮抗劑

C.鈣通道阻滯劑

68

D.B受體拮抗劑

正確參考答案：C

49、男性，65歲，因心衰2年入院，查體：口唇稍發(fā)絹，頸靜脈充

盈，心界向兩側(cè)擴(kuò)

大，心率整齊，76次/分，心電圖示：竇性心律，完全性左束支傳導(dǎo)

阻滯，超聲心動(dòng)圖示，

左心室擴(kuò)大，室壁彌漫性運(yùn)動(dòng)減弱伴運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，該患者最佳的治療

措施是

A.長(zhǎng)期使用醛固酮受體拮抗劑

B.聯(lián)合使用正性肌力藥及血管擴(kuò)張藥

C.聯(lián)合使用B受體阻滯劑和利尿劑

D.CRT

正確參考答案：D

50、阿司匹林引起NSAID潰瘍的最主要治潰瘍機(jī)制是

A.抑制COX-I

B.抑制COX-2

C.同時(shí)抑制COX-I和C0X-2

D.局部作用

正確參考答案：A

51、原發(fā)性肝癌早期的轉(zhuǎn)移方式主要是

A.肝外血行轉(zhuǎn)移

B.淋巴轉(zhuǎn)移

69

C.種植轉(zhuǎn)移

D.肝內(nèi)轉(zhuǎn)移

正確參考答案：D

52、男性，53歲，肝硬化病史8年。5天來(lái)無(wú)明顯原因出現(xiàn)腹脹，腹

水迅速增加，脾

臟進(jìn)一步增大，體溫正常。最可能發(fā)生的并發(fā)癥是：

A.原發(fā)性肝細(xì)胞癌

B.原發(fā)性腹膜炎

C.門靜脈血栓形成

D.肝腎綜合征

正確參考答案：C

53、男性，25歲，因肉眼血尿2天就診，三天前有上呼吸道感染。

既往體健。查體，

血壓BP125∕85mmHg°皮膚黏膜未見出血點(diǎn)和紫瘢，心肺腹檢查未見

異常。化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)蛋白

++。沉渣鏡檢RBC滿視野/HP,WBCO-3/HP,血常規(guī)HblO5g∕L,WBC6.0

×109∕L,PLT210×109∕L,

血肌酎120HmOl/L。該患者可能診斷為

A.急性腎小球腎炎

B.急進(jìn)性腎小球腎炎

C.IgA腎病

D.腎病綜合征

70

正確參考答案：C

54、下列檢查結(jié)果支持溶血性貧血的是

A.尿中尿膽原排泄減少

B.血清非結(jié)合膽紅素減少

C.血清結(jié)合珠蛋白減少

D.血網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

正確參考答案：C

55、臨床診斷I型糖尿病的主要依據(jù)是

A.年輕人表現(xiàn)典型的三多一少癥狀

B.反復(fù)出現(xiàn)酮癥

C.胰島素分泌曲線低平

D.早期使用胰島素

正確參考答案：C

56、下列藥物屬于治療風(fēng)濕病情的藥物是

A邛可司匹林

B.環(huán)抱素

C.醋酸波尼松

D.塞來(lái)昔布

正確參考答案：B

57.低血鉀的患者給予補(bǔ)鉀治療后仍然低血鉀，此時(shí)應(yīng)該考慮合并

A.低鈉血癥

B.低磷血癥

71

C.低鈣血癥

D.低鎂血癥

正確參考答案：D

58.結(jié)腸癌患者血清CEA檢測(cè)的臨床意義，下列描述錯(cuò)誤的是

A.CEA的陽(yáng)性率和結(jié)腸癌的分期有關(guān)

B.術(shù)后CEA未明顯下降說(shuō)明可能有腫瘤的殘留

C.術(shù)后CEA持續(xù)升高提示腫瘤復(fù)發(fā)

D.術(shù)前CEA指標(biāo)正常是縮小切除范圍的依據(jù)

正確參考答案：D

59.男性，45歲。因甲狀腺癌行左葉甲狀腺全切術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)飲水嗆

咳，但發(fā)音正常。

首先考慮的原因是

A.喉返神經(jīng)損傷

B.交感神經(jīng)損傷

C.喉上神經(jīng)外支損傷

D.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷

正確參考答案：D

60.女，55歲。左側(cè)乳房?jī)?nèi)腫塊4X3cm,基底不固定，左腋下可觸

及多個(gè)質(zhì)硬淋巴結(jié)

相互融合，淋巴活檢病理報(bào)告乳腺癌轉(zhuǎn)移，未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。按照國(guó)

際標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)屬于的分期

72

是

A.T1N1MO

B.T2N1MO

C.T3N1MO

D.T2N2M0

正確參考答案：D

61.最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝是

A.臍疝

B.腹股溝直疝

C.腹股溝斜疝

D.股疝

正確參考答案：D

62.下列關(guān)于結(jié)腸癌正確的是

A.胃腸道腫瘤中預(yù)后最好

B.右側(cè)結(jié)腸癌多表現(xiàn)為腸梗阻

C.左側(cè)結(jié)腸癌多表現(xiàn)為貧血

D.早期以血道轉(zhuǎn)移為主

正確參考答案：A

63.男性，65歲。反復(fù)上腹部不適、輕度黃疸3個(gè)月，腹痛，黃疸加

重伴高熱2天。

入院查體：T39.5°C,P125次/分，BP75∕50mmHg,右上腹壓痛。腹

部超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊多

73

發(fā)結(jié)石，膽總管直徑L5cm,胰頭顯示不清。血WBel5X109/L,中性

粒細(xì)胞90%。該患者首

選的治療方法是

A.大劑量抗生素抗感染后擇期手術(shù)

B.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)后擇期手術(shù)

C.大量輸液抗休克同時(shí)盡早手術(shù)

D.應(yīng)用血管收縮極至血壓正常后及早手術(shù)

正確參考答案：C

64.男性，62歲，膿血便3個(gè)月，結(jié)腸鏡檢距肛門處7cm可見直腸腫

瘤，直徑約2cm,

活檢示直腸癌，合理的手術(shù)方式是：

A.Hartman術(shù)

B.Miles,術(shù)

C.Dixon術(shù)

D.York-Mason術(shù)

正確參考答案：C

65.男，80歲，摔倒后致右股部疼痛2天，平素體健。X線檢查見右

股骨頸頭下型骨

折，有移位。最合適的治療方法是

A.皮牽引

B.人工股骨頭置換術(shù)

C.切開復(fù)位內(nèi)固定

74

D.臥床休息，穿防旋轉(zhuǎn)鞋

正確參考答案：B

66.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是

A.樓骨，尺骨

B.肱骨，肩胛骨

C.骨盆，脊椎

D.脛骨，股骨

正確參考答案：D

67.下列關(guān)于頸椎病的敘述，不正確的是

A.可有心動(dòng)過速等交感神經(jīng)表現(xiàn)

B.神經(jīng)根型表現(xiàn)為手部麻木無(wú)力

C.交感型頸椎病最多見

D.骨贅壓迫食管可引起吞咽困難

正確參考答案：C

（68?69共用題干）

男，66歲。2個(gè)月來(lái)稍事活動(dòng)即出現(xiàn)心悸、氣短、呼吸困難，1周以

來(lái)反復(fù)發(fā)生夜間

憋醒，需坐起方可緩解。既往有兩次急性心肌梗死病史，慢性支氣管

炎病史30年，吸煙40

年，查體呼吸18次/分，血壓140/8OmmHg,高枕位，無(wú)發(fā)維，輕度

桶狀胸，雙肺底可聞及

濕啰音，心律整，心率次/分，第一心音低鈍，

108A2=P2o

75

68.該患者呼吸困難的類型是

A.肺源性

B.心源性

C.神經(jīng)精神性

D.血源性

正確參考答案：B

69.該患者呼吸困難最可能的生理病理機(jī)制為

A.血氧分壓降低

B.肺泡張力增高

C.小支氣管痙攣

D.肺淤血

正確參考答案：D

（70?72共用題干）

女性，42歲。2個(gè)月以來(lái)進(jìn)行性乏力，頭暈，心悸，納差。查體：面

色蒼白，心率110

次/分。血常規(guī)：

Hb72g∕L,MCV124fl,MCH40pgoMCHC330g∕L,Retl.0%,

WBC3.4×109∕L,

Plt85xl09∕Lo

70.該患者可能的診斷是

A.缺鐵性貧血

B.巨幼細(xì)胞性貧血

C.再生障礙性貧血

76

D.溶血性貧血

正確參考答案：B

71.該患者還有可能出現(xiàn)的癥狀有

A.牛肉樣舌

B.匙狀甲

C.皮膚瘀斑

D.肝脾腫大

正確參考答案：A

72.最可能支持該患者診斷的骨髓象是：

A.漿細(xì)胞增多

B.粒紅倒置

C.核老漿幼

D.核幼漿老

正確參考答案：D

（73?75共用題干）

女性，45歲，術(shù)后臥床3天，突發(fā)呼吸困難、胸痛，CTPA診斷為肺

栓塞。查體：R24

次/分，口唇發(fā)絹，雙肺呼吸音清，P2>A2,左下肢腫脹。

73.該患者最可能的血?dú)夥治鼋Y(jié)果

A.PaO2降低，Pa∞2降低

B.PaO2降低，PaCO2升高

CPao2正常,PaCo2降低

77

D.PaO2正常,PaCO2升高

正確參考答案：A

7