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文檔簡介

降低呼叫器使用率品管圈

成立品管圈小組

設(shè)定圈名及圈徽

2016.(09.05—09.07)2降低呼叫器使用率品管圈(一)圈的組成圈名:點(diǎn)點(diǎn)圈成立時(shí)間:2016.09.05活動(dòng)宣言:團(tuán)結(jié)協(xié)作開心工作活動(dòng)主題:降低呼叫器的使用率圈會(huì)時(shí)間:1次/月(第4周星期四)圈長:董志霞副圈長:李曉燕輔導(dǎo)員:楊新萍、陳玉鴻圈員:李娜、何小娟、馬玉翠、楊慶梅、王曉琴、保善芳、郭燕平合計(jì):11人活動(dòng)的時(shí)間:2016-09—2016.123降低呼叫器使用率品管圈活動(dòng)小組成員介紹:職務(wù)姓名學(xué)歷職稱分工圈長董志霞本科護(hù)師資料收集、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)副圈長李曉燕本科護(hù)士資料收集、匯報(bào)輔導(dǎo)員楊新萍本科主管護(hù)師監(jiān)督、指導(dǎo)、培訓(xùn)輔導(dǎo)員陳玉鴻本科護(hù)師監(jiān)督、指導(dǎo)、培訓(xùn)圈員郭燕平大專護(hù)士記錄、整理、溝通圈員楊慶梅大專護(hù)士記錄、整理、溝通圈員王曉琴大專護(hù)士記錄、整理、溝通圈員保善芳本科護(hù)士資料收集圈員馬玉翠大專護(hù)士資料收集圈員何小娟大專護(hù)士資料收集圈員李娜大專護(hù)士文字輸入制作ppt4降低呼叫器使用率品管圈點(diǎn)點(diǎn)圈圈名含義:努力做到服務(wù)好、質(zhì)量好,患者滿意為我們點(diǎn)贊!同事之間互相協(xié)作,更好地完成當(dāng)班護(hù)理工作,為這樣的護(hù)士團(tuán)體點(diǎn)贊!5降低呼叫器使用率品管圈給自己點(diǎn)贊這是一個(gè)QC形象使患者滿意微笑面對患者6降低呼叫器使用率品管圈二、主題選定方法

本圈圈員使用腦力激蕩法充分發(fā)揮大家的主觀能動(dòng)性和豐富的想象力采用5,3,1打分標(biāo)準(zhǔn)選定主題。7降低呼叫器使用率品管圈主題選定題目(問題點(diǎn))迫切性圈能力上級政策可行性總分順序選定降低呼叫器的使用率302625261071降低口服藥的漏服率22202424903提高醫(yī)療垃圾分類處理率26272322982降低標(biāo)本采集錯(cuò)誤率162718188948降低呼叫器使用率品管圈對患者而言:為患者提供全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),減輕患者痛苦,促進(jìn)患者早日康復(fù)。選題理由對院方而言:必將提高患者及家屬的滿意度和信任度,從而提升醫(yī)院整體品牌形象。對同仁而言:提高工作效率和質(zhì)量,減少工作差錯(cuò)產(chǎn)生,減少護(hù)患糾紛,增加團(tuán)隊(duì)凝聚力,增強(qiáng)相互協(xié)作能力。9降低呼叫器使用率品管圈四、現(xiàn)狀調(diào)查收集2016.09.08—09.12期間8:00—17:00時(shí)病房發(fā)生呼叫鈴響次數(shù)共327次,輸液總數(shù)為417組。其中因輸液接瓶使用呼叫鈴次數(shù)為219次,因生活需求使用呼叫鈴的次數(shù)為36次,其他(如咨詢診療問題等)47次?;颊邼M意度為95%10降低呼叫器使用率品管圈活動(dòng)計(jì)劃表:甘特圖WHATWHENWHOHOWWHERE月

周項(xiàng)目2016.09月2016.10月2016.11月2016.12月負(fù)責(zé)人品管工具活動(dòng)地點(diǎn)234123412341234主題選定李曉燕頭腦風(fēng)暴北院四樓護(hù)理站計(jì)劃擬定陳玉鴻甘特圖北院四樓護(hù)理站現(xiàn)況把握李曉燕查檢表北院四樓護(hù)理站目標(biāo)設(shè)定楊新萍柱形圖北院四樓護(hù)理站解析陳玉鴻魚骨圖北院四樓護(hù)理站對策擬定李曉燕頭腦風(fēng)暴北院四樓護(hù)理站實(shí)施檢討楊新萍推移圖北院四樓護(hù)理站效果確認(rèn)董志霞柱形圖北院四樓護(hù)理站檢討改進(jìn)董志霞查檢表北院四樓護(hù)理站成果發(fā)表董志霞PPT演示北院四樓護(hù)理站標(biāo)注表示計(jì)劃,表示實(shí)施11降低呼叫器使用率品管圈活動(dòng)前鈴聲病人滿意度統(tǒng)計(jì)2016年病人總數(shù)(例)液體總數(shù)(組)鈴聲總數(shù)(次)響鈴百分比(%)病人滿意度(%)9月8日41846880 949月9日40856576969月10日4086687995.59月11日4282647894.59月12日38806273951周平均值408365779512降低呼叫器使用率品管圈

收集方式:自制問卷調(diào)查方式,收集使用呼叫鈴的原因項(xiàng)目09.0809.0909.1009.1109.12輸液接瓶4742464440輸液滲出32132誤按22321生活幫助78768疼痛10000出血01001其它8101091013降低呼叫器使用率品管圈響鈴百分比與患者滿意度對比14降低呼叫器使用率品管圈80%55%目標(biāo):減少鈴聲,使響鈴百分比降至55%病人滿意度升至98%五、目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值=現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值×累計(jì)百分比×圈員能力)

=77-(80×74.2%×85%)=5015降低呼叫器使用率品管圈七、要因確定護(hù)理人員相對不足分管病房欠合理床邊工作制落實(shí)不足護(hù)士被動(dòng)依賴鈴聲17降低呼叫器使用率品管圈

八、對策實(shí)施具體內(nèi)容PDCA

問題點(diǎn)一:人力不足P計(jì)劃1.向護(hù)理部申請?jiān)黾幼o(hù)理人員D實(shí)施1.實(shí)行雙p雙n制度,夜間增加一名配夜班2.增加助理護(hù)士協(xié)助完善基礎(chǔ)護(hù)理。C確認(rèn)各責(zé)任護(hù)士能夠完成各項(xiàng)基礎(chǔ)及??谱o(hù)理工作,能更加主動(dòng)的更換液體,做到不落空。A處置實(shí)施評價(jià)好實(shí)施日期:2016.10.17-10.24負(fù)責(zé)人:董志霞、李曉燕18降低呼叫器使用率品管圈八、對策實(shí)施具體內(nèi)容PDCA

問題點(diǎn)二:分管病房P計(jì)劃1.重新分配管床范圍,減少護(hù)士走動(dòng)的距離2.減少病情危重的護(hù)理組的分管床位數(shù)量D實(shí)施把病區(qū)分為2個(gè)護(hù)理小組,4個(gè)責(zé)任護(hù)士管床,盡量把同科室的患者安排在同組,同組的患者安排在相鄰的病房。C確認(rèn)通過重新分組,減少護(hù)士走動(dòng)的距離,方便護(hù)士巡視。責(zé)任護(hù)士護(hù)理單科室患者,可更好地落實(shí)??谱o(hù)理。A處置實(shí)施評價(jià)好實(shí)施日期:2016.10.17-10.24負(fù)責(zé)人:董志霞、李曉燕19降低呼叫器使用率品管圈八、對策實(shí)施具體內(nèi)容PDCA

問題點(diǎn)三:床邊工作制P計(jì)劃落實(shí)床邊工作制D實(shí)施備齊治療護(hù)理用物。C確認(rèn)讓責(zé)任護(hù)士工作在走廊,在病房,在病人身邊,及時(shí)解決病人的需求,減少護(hù)士來回走動(dòng),減少無效走路時(shí)間。A處置實(shí)施評價(jià)好實(shí)施日期:2016.10.17-10.24負(fù)責(zé)人:董志霞、李曉燕20降低呼叫器使用率品管圈八、對策實(shí)施具體內(nèi)容PDCA

問題點(diǎn)四:轉(zhuǎn)變意識(shí)P計(jì)劃1.樹立并倡導(dǎo)護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)2.修訂各班職責(zé)及優(yōu)化工作流程,完善巡視制度D實(shí)施1.進(jìn)行護(hù)士培訓(xùn),養(yǎng)成進(jìn)病房為一人服務(wù),同時(shí)也要觀察病房其他患者是否也有需要2.實(shí)行責(zé)任護(hù)士老少人員合理分配,分工合作如:同組護(hù)士一個(gè)處理臨時(shí)醫(yī)囑,另一個(gè)勤巡視、勤觀察C確認(rèn)增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)凝聚力,提高了責(zé)任心和自信心,增強(qiáng)了護(hù)理人員的解決問題的能力,提高了患者的滿意度A處置實(shí)施評價(jià)好實(shí)施日期:2016.10.17—10.24負(fù)責(zé)人:董志霞、李曉燕21降低呼叫器使用率品管圈九、效果確認(rèn)時(shí)間2016年病人總數(shù)(例)液休總數(shù)(組)鈴聲總數(shù)(次)響鈴百分比(%)病人滿意度(%)11月7日38754661.397.611月8日427437509911月9日40835062.498.511月10日48734358.997.411月11日4373415098.51周平均值4276435098.21.近期鈴聲統(tǒng)計(jì)22降低呼叫器使用率品管圈2.改善前后響鈴百分比23降低呼叫器使用率品管圈效果確認(rèn)之無形成果效果確認(rèn)之無形成果24降低呼叫器使用率品管圈措施鞏固及標(biāo)準(zhǔn)化定期組織小組成員活動(dòng),培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)凝聚力護(hù)士按照規(guī)定的護(hù)理流程工作加強(qiáng)巡視病房,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)護(hù)士長定期檢查,不定期抽查統(tǒng)計(jì)響鈴百分比和病人滿意度25降低呼叫器使用率品管圈體會(huì)通過QC活動(dòng),護(hù)士的主動(dòng)性和積極性提高了,激發(fā)了隊(duì)員的潛能,增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)的凝聚力。用科學(xué)的方法,集體的智慧,減少了病房鈴聲,提高了病人的滿意度及護(hù)理質(zhì)量。發(fā)現(xiàn)了鈴聲背后患者未滿足的需求。今后繼續(xù)以患者的需求和期盼為目標(biāo),以提高護(hù)理質(zhì)量為宗旨開展品質(zhì)圈活動(dòng)。26降低呼叫器使用率品管圈十、檢討與改進(jìn)活動(dòng)項(xiàng)目優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)或改進(jìn)方向選

題能把握重點(diǎn)問題選題時(shí)要與當(dāng)前工作重點(diǎn)及存在

護(hù)理問題相結(jié)合。計(jì)劃制定活動(dòng)計(jì)劃清晰明確有時(shí)未能按時(shí)執(zhí)行目標(biāo)設(shè)定設(shè)定的目標(biāo)與工作要求達(dá)到的目標(biāo)相一致應(yīng)再接再厲達(dá)到更高目標(biāo)27降低呼叫器使用

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