穴道學全套課件

手少陰心經(jīng)TheHeartMeridianofHand-Shaoyin手少陰心經(jīng)教學要求授課內(nèi)容概述常用穴位小結(jié)習題與參考資料常用穴位少沖少府神門陰郄通里靈道少海青靈極泉概述--經(jīng)脈循行手少陰心經(jīng)經(jīng)脈起于心中，屬“心系”，過橫膈，聯(lián)絡小腸。心系向上支脈挾咽喉上行，邊目系，心系直行支脈行于肺，出腋，沿上臂內(nèi)側(cè)后緣，至掌后，入掌，至小指內(nèi)側(cè)末端，與手太陽小腸經(jīng)相接。分支：從心系向上挾食道兩旁，聯(lián)系到目系。注：心系：指各臟相連的組織。咽：指食管。掌后銳骨：指腕后之豌豆骨部。目系：指眼球與腦相連的組織。聯(lián)系臟腑：心、小腸、肺；經(jīng)過器官：心系、咽、目系、膈、舌、喉嚨。概述--經(jīng)脈循行概述--主治概要本經(jīng)腧穴主治心胸?。簧裰静?；經(jīng)脈循行部位的其他病癥。概述--上臂部穴穴名：極泉、青靈定位關(guān)鍵詞：腋動脈、肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝主治：心痛、協(xié)肋疼痛、上臂局部病證。概述--前臂部穴穴名：少海、靈道、通里、陰隙、神門定位關(guān)鍵詞：尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣主治：心痛、前臂病癥；各具特點。概述--手部穴穴名：少府、少沖定位關(guān)鍵詞：第4、5掌骨之間，指甲角根部。主治：心胸病癥；局部病癥。極泉定位:正坐或仰臥位，上臂外展，在腋窩頂點，腋動脈搏動處。刺灸：避開腋動脈，直刺或斜刺0.5-1寸；不灸。極泉--解剖（1）針刺層次：皮膚→皮下組織→腋筋膜→腋窩內(nèi)組織。（2）穴區(qū)神經(jīng)血管：淺層有肋間臂神經(jīng)分布；深層有臂絲及其分支和腋動脈、靜脈等。極泉主治：（1）心?。盒耐础⑿募?；；（2）胸部?。盒貝灐⒚{肋疼痛；（3）器官?。貉矢蔁┛?、目黃；（4）經(jīng)脈?。菏直劾渫?。配伍：配太淵、天突，主治咽干、咽喉腫痛；配神門、內(nèi)關(guān)、心俞，心痛、心悸、冠心病。青靈定位:正坐或仰臥位，舉臂，在臂內(nèi)側(cè)，當極泉與少海的連線上，肘橫紋上3寸，肱二頭肌的內(nèi)側(cè)溝中。刺灸：直刺0.5-1寸；可灸。青靈--解剖（1）針刺層次：皮膚→皮下組織→肱肌。（2）穴區(qū)神經(jīng)血管：淺層有臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)和貴要靜脈屬支分布；深層有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、正中神經(jīng)本干和肱動脈及其分支。青靈主治：（1）器官?。耗奎S；（2）經(jīng)脈?。好{痛、肩臂疼痛；（3）其它病：頭痛、振寒；配伍：配曲池，主治肩臂疼痛，肩關(guān)節(jié)周圍炎。配光明、合谷，主治頭痛、目疾。少海--合穴定位:正坐，屈肘，在肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點處。刺灸：直刺0.5-1寸；可灸。少海--解剖:（1）針刺層次：皮膚→皮下組織→旋前圓肌→肱肌。（2）穴區(qū)神經(jīng)血管：淺層有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)和貴要靜脈屬支分布；深層有正中神經(jīng)和尺側(cè)返動脈的分支分布。少海--合穴主治：（1）器官?。耗奎S；（2）經(jīng)脈病：脅痛、肩臂疼痛；（3）其它?。侯^痛、振寒；配伍：配足三里，主治兩臂頑麻；配天井，主治瘰疬靈道--經(jīng)穴定位:正坐，仰掌，在前臂掌側(cè)，當尺側(cè)腕屈肌鍵的橈側(cè)緣，腕橫紋上1.5寸。刺灸：直刺0.2-0.5寸；可灸。靈道--解剖（1）針刺層次：皮膚→皮下組織→旋前圓肌→肱肌。（2）穴區(qū)神經(jīng)血管：淺層有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)和貴要靜脈屬支分布；深層有正中神經(jīng)和尺側(cè)返動脈的分支分布。靈道--經(jīng)穴主治：（1）心?。盒耐?，心悸，怔忡；（2）神志病：善笑、悲恐；（3）器官?。罕┼常鄰姴徽Z；（4）經(jīng)脈?。褐獗蹟佂础Ｅ湮椋号淞?，主治舌強、暴喑、癔病；配郄門，主治心悸、怔忡、心痛。通里--絡穴定位:正坐，仰掌，在前臂掌側(cè)，當尺側(cè)腕屈肌鍵的橈側(cè)緣，腕橫紋上1寸。刺灸：直刺0.2-0.5寸；可灸。通里--解剖:（1）針刺層次：皮膚→皮下組織→尺側(cè)腕屈肌鍵與指淺屈肌腱之間→指深屈肌→旋前方肌。（2）穴區(qū)神經(jīng)血管：淺層有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)分布；深層有尺神經(jīng)、尺動脈分支分布，并有尺神經(jīng)、尺動脈本干經(jīng)過。通里--絡穴主治：（1）心?。盒募?、怔忡；（2）器官?。罕┼常鄰姴徽Z；（3）經(jīng)脈病：腕痛。（4）其他?。簾岵☆^痛，血尿，盜汗。配伍：配內(nèi)關(guān)、心俞，主治心悸、怔忡、悲恐畏人；配廉泉、涌泉，主治舌強、癔病性失語；配內(nèi)關(guān)、乳根，主治心絞痛。通里--絡穴定位:正坐，仰掌，在前臂掌側(cè)，當尺側(cè)腕屈肌鍵的橈側(cè)緣，腕橫紋上1寸。刺灸：直刺0.2-0.5寸；可灸。陰郄定位:正坐，仰掌，在前臂掌側(cè)，當尺側(cè)腕屈肌鍵的橈側(cè)緣，腕橫紋上0.5寸。刺灸：直刺0.2-0.5寸；可灸。陰郄--解剖

（1）針刺層次：皮膚→皮下組織→尺側(cè)腕屈肌鍵與指淺屈肌腱之間→指深屈肌。（2）穴區(qū)神經(jīng)血管：淺層有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)分布；深層有尺神經(jīng)、尺動脈的分支分布，并有尺神經(jīng)、尺動脈本干經(jīng)過。陰郄主治：（1）心病：心痛、驚悸、吐血、衄血；（2）器官?。罕┼呈дZ；（3）經(jīng)脈病：腕痛、失語；（4）其它病：骨蒸盜汗。配伍：配后溪，主治盜汗；配心俞、神道，主治心痛、心悸、N衰弱；神門--輸穴、原穴定位:正坐，仰掌，腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕肌腱的橈側(cè)凹陷處。刺灸：直刺0.2-0.5寸；可灸。神門--解剖（1）針刺層次：皮膚→皮下組織→尺側(cè)腕屈肌鍵橈側(cè)緣。（2）穴區(qū)神經(jīng)血管：淺層有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)分布；深層有尺神經(jīng)、尺動脈的本干經(jīng)過。神門--輸穴、原穴主治：（1）心?。盒耐?、心慌、驚悸、怔忡；（2）神志?。喊d狂癇證；（3）胸部?。盒孛{痛；（4）經(jīng)脈病：腕痛、指麻。（5）其它?。捍嫔蠚猓瑖I血、熱病不嗜食。配伍：配心俞，主治健忘、失眠；配大椎、豐隆，主治癲狂、癇證；配關(guān)元、中極，主治遺尿、遺精；配膈俞、血海，主治嘔血、吐血、便血；配陽谷，主笑若狂；配合谷，主喉痹心煩。少府--滎穴定位:正坐，在手掌面，第4、5掌骨之間，握拳時當小指尖處。刺灸：直刺0.2-0.3寸；可灸。少府--解剖（1）針刺層次：皮膚→皮下組織→掌腱膜→第4出蚓狀肌。（2）穴區(qū)神經(jīng)血管：：淺層有尺神經(jīng)掌側(cè)皮支分布；深層有掌側(cè)總神經(jīng)、指掌側(cè)總動脈和掌心動脈經(jīng)過。少府--滎穴主治：（1）心胸?。盒耐础⑿募?、胸痛；（2）經(jīng)脈?。菏稚僦妇袛仭＃?）其它?。喊b瘍、陰癢、陰痛、小便不利、遺尿。配伍：配足三里，主治小便不利，癃閉；配內(nèi)關(guān)、郄門，主治心悸、胸痛、心絞痛。少沖--井穴定位:正坐，在手小指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸。刺灸：斜刺0.1寸，或三棱針點刺出血。少沖--解剖

（1）針刺層次：皮膚→皮下組織→甲根。（2）穴區(qū)神經(jīng)血管：有尺神經(jīng)之指背神經(jīng)和指背動脈分布；少沖--井穴主治：（1）心病：心悸、心痛；（2）N?。喊d狂、昏迷；（3）胸部?。盒孛{痛；（3）其它?。簾岵?、大便膿血、吐血。配伍：配心俞、內(nèi)關(guān)，主治心痛、心悸、癲狂；配曲池，主治熱證；配百會、十宣穴，主治中風昏迷。小結(jié)取穴要點：本經(jīng)腧穴主要分布在腋窩、上肢內(nèi)側(cè)后緣、手部。取穴時，應掌握：肌腱、尺側(cè)腕屈肌腱、腕橫紋、第4、5掌指關(guān)節(jié)、指甲角等解剖標志。刺灸要點：極泉穴避開腋動脈；靈道、通里、陰郄穴不宜深刺，以免傷及血管和神經(jīng)，留針時不可做屈腕動作。部位穴名類別定位主治一般規(guī)律特殊規(guī)律上臂部極泉腋窩正中，腋A搏動處心、胸及局部病證瘰疬、青靈極泉與少海連線中，肘橫紋上3寸脅痛、目黃前臂部少海合穴肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線中點心、胸、神志病瘰疬靈道經(jīng)穴尺側(cè)腕屈腱的橈側(cè)緣，腕橫紋上1..5寸通里絡穴1寸舌強不語、暴喑陰郄郄穴0..5寸盜汗手部神門輸穴原穴0寸心、胸、神志病失眠少府滎穴手掌面，握拳時小指與無名指指端之間陰癢痛少沖井穴小指橈側(cè)指甲角旁0.1寸昏迷心經(jīng)腧穴歌心經(jīng)穴位九穴真，極泉青靈少海深。靈道通里陰郄至，神門少府少沖尋。主治歌五手少陽是心經(jīng)，起于極泉止少沖。心胸疾患神志病，煩熱悸汗皆可用。手太陽小腸經(jīng)教學要求授課內(nèi)容概述常用穴位小結(jié)習題與參考資料常用穴位聽宮顴髎天宗支正腕骨后溪養(yǎng)老少澤概述--經(jīng)脈循行起于手小指外側(cè)端(少澤)，沿著手背外側(cè)至腕部，出于尺骨莖突，直上沿著前臂外側(cè)后緣，經(jīng)尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間，沿上臂外側(cè)后緣，出于肩關(guān)節(jié)，繞行肩胛部，交會于大椎(督脈)，向下進入缺盆部，聯(lián)絡心臟，沿著食管，通過橫膈，到達胃部，屬于小腸。

缺盆部支脈：沿著頸部，上達面頰，至目外眥，轉(zhuǎn)入耳中(聽宮)。

頰部支脈：上行目眶下，抵于鼻旁，至目內(nèi)眥(睛明)，與足太陽膀胱經(jīng)相接，而又斜行絡干顴骨部。聯(lián)系臟腑：心、小腸、胃；

經(jīng)過器官：心、咽喉、膈、胃、小腸、鼻、目、耳。概述--經(jīng)脈循行概述--主治概要咽喉病癥；某些熱性病癥；神志疾患；頭、項、耳、目病癥；本經(jīng)脈所經(jīng)過部位之病癥。穴名：少澤、前谷、后溪、腕骨，陽谷定位關(guān)鍵詞：小指尺側(cè)；手掌尺側(cè)主治：手指及肩臂痹痛；頭面疾病。概述—手部穴位概述—前臂穴位穴名：養(yǎng)老、支正、小海定位關(guān)鍵詞：前臂背面尺側(cè)主治：前臂病證；頭面疾??；各具特點。概述—肩背部穴位穴名：肩貞、臑俞、天宗、秉風、曲垣、肩外俞、肩中俞定位關(guān)鍵詞：肩背部主治：肩背疾??；上肢疾病。概述—頭頸部穴位穴名：天窗、天容、顴髎、聽宮定位關(guān)鍵詞：頸外側(cè)部、面頰部主治：頭面部疾?。活i項部疾病少澤(Shaoze,SI1)（井穴）定位:在小指尺側(cè)去指甲角0.1寸許。刺灸：淺刺0.1寸或三棱針點刺出血。注意：孕婦慎用，不宜疤痕灸。少澤--解剖：(1)針刺層次：皮膚-->皮下組織-->甲根(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管：有指掌側(cè)固有神經(jīng)和動脈的分支分布。少澤(Shaoze,SI1)（井穴）主治:

（1）頭痛，目翳，咽喉腫痛，耳鳴，耳聾；

（2）乳汁減少，乳癰；

（3）昏迷，熱病。

臨床研究：

（1）治療乳汁不足，配合膻中等穴，可使缺乳婦女血中泌乳素含量增加；

（2）電針可使垂體后葉催產(chǎn)素分泌增加。（3）

配膻中、乳根治乳汁少、乳癰。后溪（Houxi，SI3）(輸穴)(八脈交會穴通督脈)定位：第五掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)后方，橫紋頭赤白肉際。刺灸：直刺0.5-0.8寸或透合谷穴。不宜疤痕灸。后溪—解剖(1)針刺層次：皮膚-->皮下組織-->小指展肌-->小指短屈肌。(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管：有尺神經(jīng)手背支和掌背動布深層有尺神經(jīng)的深支和小指尺掌側(cè)動脈的分布主治：

（1）頭項強痛，腰背痛，癲狂（十三鬼穴之一）；（2）目赤，耳鳴，耳聾；（3）盜汗，瘧疾。

（4）手指及肘臂攣痛。臨床研究：

（1）艾灸治療麥粒腫，可使未成膿者自行消退，已成膿者潰膿（第2天）并排清（第3天），局部不留疤痕，一般1次可愈，反復發(fā)作者2次可根治。（2）針刺對因頸部疼痛或僵硬引起頸部活動受限者，則患者兩側(cè)屈及兩側(cè)旋轉(zhuǎn)顯著改善，平均增加4-10度。后溪（Houxi，SI3）(輸穴)(八脈交會穴通督脈)腕骨（Wangu，SI4）

(原穴)定位：第五掌骨基底與三角骨之間赤白肉際。刺灸：直刺0.3-0.5寸；可灸。腕骨--解剖(1)針刺層次：皮膚-->皮下組織-->小指展肌。(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管；淺層有尺神經(jīng)手背支和掌背動脈分布；深層有尺神經(jīng)深支和尺動脈分支分布。主治：

（1）頭項強痛，耳鳴，目翳；（2）黃疸，消渴，熱病，瘧疾；（3）指孿腕痛?，F(xiàn)多用于口角炎，糖尿病，手腕下垂（尺神經(jīng)損傷）等。配伍：

配陽陵泉、肝俞、膽俞治黃疸。腕骨（Wangu，SI4）(原穴)養(yǎng)老Yǎnglǎo(SI6)(郄穴)定位：在前臂背面尺側(cè)，當尺骨小頭近端橈側(cè)凹陷中。刺灸：直刺或斜刺0.5～0.8寸；可灸。養(yǎng)老--解剖⑴針刺層次：皮膚→皮下組織→尺側(cè)腕伸肌腱與小指伸肌腱之間。

⑵穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有前臂后皮神經(jīng)和貴要靜脈屬支分布；深層

有骨間后神經(jīng)和動脈的分支分布。主治：（1）目視不明，頭痛，面痛。（2）肩臂疼痛，急性腰痛，項強。配伍：

配太沖、足三里治目視不明。養(yǎng)老Yǎnglǎo(SI6)(郄穴)支正Zhīzhèng(SI7)(絡穴)定位：在前臂背面尺側(cè)，當陽骨與小海的連線上，腕背橫紋上5寸。主治：（1）頭痛，目眩；

（2）熱病，癲狂；（3）項強，肘臂酸痛。刺灸：直刺0.3--0.8寸；可灸。配伍：配合谷治頭痛。

支正--解剖：⑴針刺層次：皮膚→皮下組織→尺側(cè)腕伸屈肌。

⑵穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)和貴要靜脈屬支分布；深層有骨間后神經(jīng)和動脈的分支分布。肩貞Jiānzhēn(SI9)定位：在肩關(guān)節(jié)后下方，臂內(nèi)收時，腋后紋頭上1寸(指寸)。主治：（1）肩胛痛，手臂麻痛，上肢不舉，瘰疬。（2）名耳鳴。刺灸：直刺1～1.5寸；可灸。配伍：配肩髃、肩髎治療肩周炎。配肩髎、曲池、肩井、手三里、合谷治療肩貞--解剖：⑴針刺層次：皮膚→皮下組織→肱三頭肌長頭→大圓肌。

⑵穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有第2肋間神經(jīng)外側(cè)皮支，即肋間臂神經(jīng)分布；深層有腋神經(jīng)、橈神經(jīng)和旋肱后動脈的分支分布。天宗（Tianzong，SI11）定位：肩胛骨岡下窩正中，約當肩胛岡下緣與肩胛下角之間的上1/3折點處。主治：刺灸：直刺或斜刺0.5～1寸。針感強，孕婦禁針。臨床研究：（1）肩胛疼痛；肘臂外后側(cè)痛（推拿應用較多）；（2）乳癰；（3）氣喘。（1）配肩外俞治肩胛痛；

（2）配膻中、足三里治乳癰。天宗--解剖：(1)針刺層次：皮膚-->皮下組織-->岡下肌。(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有第4、第5胸神經(jīng)后支的皮支重疊分布；深層有肩胛上神經(jīng)的分支和肩胛動脈網(wǎng)分布。顴髎

Quánliáo(SI18)定位：在面部，當目外眥直下，顴骨下緣凹陷處。主治：口喎，眼瞼瞤動、齒痛，面痛，頰腫。刺灸：直刺0.3～0.5寸，或斜刺0.5～1寸；可灸。配伍:配地倉、頰車治口歪；配合谷治齒痛。顴髎--解剖⑴針刺層次：皮膚→皮下組織→顴肌→咬肌→顳肌。

⑵穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有顴下神經(jīng)分布；深層有面神經(jīng)顴支和下頜神經(jīng)

的肌支分布。定位：在面部，耳屏前，下頜骨髁狀突的后方，張口時呈凹陷處。主治：

（1）耳鳴，耳聾，聤耳，齒痛；（2）癲狂癇。刺灸：張口，直刺0.5～1寸；可灸。配伍:

配翳風、中渚治耳鳴、耳聾。

聽宮Tīnggōng(SI19)聽宮--解剖：⑴針刺層次：皮膚→皮下組織→腮腺→外耳道軟骨。

⑵穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有耳顳神經(jīng)和顳淺動脈的分支分布；深層有面神經(jīng)的分支分布。小結(jié)取穴要點：本經(jīng)一側(cè)１９穴(左右兩側(cè)共３８穴)，其中８穴分布于上肢背的尺側(cè)，11穴在肩、頸、面部。首穴少澤，末穴聽宮。取穴時，應掌握：第5掌指關(guān)節(jié)，指甲角，三角骨，鉤骨，尺骨小頭，尺側(cè)腕屈肌，尺骨鷹嘴，肱骨內(nèi)上髁，腋后紋頭，肩胛崗，胸椎棘突，胸鎖乳突肌，顴骨，下頜骨髁狀突等解剖標志。

刺灸要點:本經(jīng)背部穴位不宜深刺，以免損傷肺臟引起氣胸；后溪、腕骨、顴髎及聽宮穴均不宜直接灸，以免影響關(guān)節(jié)活動及面部美觀；少澤穴點刺出血；聽宮穴張口進針。針灸歌賦經(jīng)穴歌：太陽小腸經(jīng)穴，少澤前谷始行。后溪腕骨陽骨，養(yǎng)老上接支正。小海肩貞臑俞，天宗崗上秉風。曲垣外中天窗，天容顴髎聽宮。主病歌：

頭枕項背肩胛痛，眼病耳病循經(jīng)病。循經(jīng)歌：太陽小腸經(jīng)脈，起于小指尺端。經(jīng)手背部直上，上肢背面尺緣。出肩繞過肩胛，前行入盆里面。絡心穿膈達胃，屬于小腸終然。支脈缺盆上行，外眥進入耳間。另支顴部分出，斜向內(nèi)眥眼邊。手少陰心經(jīng)教學要求授課內(nèi)容概述常用穴位小結(jié)習題與參考資料常用穴位少沖少府神門陰郄通里靈道少海青靈極泉概述--經(jīng)脈循行起于足小趾之下，斜向足心(涌泉)，出于舟骨粗隆下，沿內(nèi)踝后，進入足跟，再向上行于腿肚內(nèi)側(cè)，出腘窩內(nèi)側(cè)，向上行股內(nèi)后緣，通向脊柱(長強)，屬于腎(腧穴通路：還出于前，向上行腹部前正中線旁開0．5寸，胸部前正中線旁開2寸，終止于鎖骨下緣俞府穴)，聯(lián)絡膀胱；

腎臟部直行的脈：從腎向上通過肝和橫膈，進入肺中，沿著喉嚨、挾于舌根部；

肺部支脈：從肺部出來，聯(lián)絡心臟，流注于胸中，與手厥陰心包經(jīng)相接。

聯(lián)系臟腑：腎，膀胱，心，肺，肝；經(jīng)過器官：腎，膀胱，肝，膈，喉，舌，心，肺。概述--經(jīng)脈循行概述--主治概要婦科病癥；前陰病癥；腎、肺、咽喉病癥；本經(jīng)脈所經(jīng)過部位的病癥。穴名：涌泉、然谷

定位關(guān)鍵詞：足底部；舟骨粗隆主治：足及下肢疾??；神志病；頭面疾病概述—足部穴位概述—足部穴位穴名：太溪、大鐘、水泉、照海定位關(guān)鍵詞：足內(nèi)側(cè)；內(nèi)踝后、下方主治：足及下肢疾??；神志病；小便、生育疾病概述—下肢部穴穴名：復溜、交信、筑賓、陰谷

定位關(guān)鍵詞：小腿、腘窩內(nèi)側(cè)主治：足及下肢疾??；神志病；小便、生育疾病

概述—腹部穴位穴名：橫骨、大赫、氣穴、四滿、中注、肓俞、商曲、石關(guān)、陰都、腹通谷、幽門定位關(guān)鍵詞：臍旁、臍上、臍下；臍旁0.5寸主治：腰腹痛；小便、生育疾病概述—胸部穴位穴名：

步廊、神封、靈墟、神藏、彧中、俞府定位關(guān)鍵詞：胸部肋間隙；前正中旁開0.5寸主治：胃脘疾??；胸腹痛；小便、生育疾病涌泉（Yongquan，KI1）井穴定位:蜷足時，足心前1/3凹陷中。主治：（1）頂心頭痛，眩暈（用吳茱萸敷貼或磁療），昏厥，癲狂，小兒驚風，失眠；

（2）便秘，小便不利。（3）咽喉腫痛，舌干，失音。（4）足心熱。刺灸：直刺0.5-1寸或灸。涌泉（Yongquan，KI1）井穴--解剖：

(1)針刺層次：皮膚-->皮下組織-->跖腱膜-->趾短屈肌腱-->第2蚓狀肌。

(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有足底外、內(nèi)側(cè)神經(jīng)皮支分布，深層有足底外側(cè)神經(jīng)肌支和足底內(nèi)側(cè)動脈分支分布，并有第2趾底總神經(jīng)干和第2跖底動脈本干經(jīng)過。涌泉（Yongquan，KI1）井穴注意事項：

（1）針刺時防止刺傷足底動脈弓；變異疤痕灸。

（2）針刺過深，會致舌肌痙攣或麻痹，發(fā)生舌僵難言。臨床研究：

（1）針刺治療胃痙攣，刺入0.5寸，捻轉(zhuǎn)刺激，一般疼痛可緩解；

（2）圓利針治療失語癥；

（3）針刺治療拔牙暈厥；

（4）強刺激治療暴喑；

（5）配然谷治喉痹；配水溝、照海治癲癇。

（6）配太沖、百會治頭項痛。

（7）配陰陵泉治熱病挾臍急痛，胸脅滿；然谷（Rangu，KI2）滎穴定位:在足內(nèi)側(cè)緣，足舟骨粗隆下方，赤白肉際。刺灸：直刺0.5-0.8寸；可灸。(1)針刺層次：皮膚-->皮下組織-->拇展肌。(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有隱神經(jīng)和大隱靜脈屬支分布；深層有足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)和足底內(nèi)側(cè)動脈分支分布。然谷--

解剖然谷（Rangu，KI2）滎穴主治：

（1）月經(jīng)不調(diào)，陰挺，陰癢，白濁，遺精，陽痿，小便不利；（2）消渴，泄瀉，小兒臍風；（3）咽喉腫痛，口噤，咳血。

現(xiàn)多用于咽喉炎，腎炎，膀胱炎，睪丸炎，不孕癥，糖尿病等。配伍:（1）配承山治轉(zhuǎn)筋；配氣沖、四滿治石水；（2）配太溪治熱病煩心、足寒、多汗。定位:足內(nèi)踝與跟腱之間凹陷中。刺灸：直刺0.5-08寸，深刺可透昆侖（注意：須避開脛后動、靜脈）。太溪（Taixi，KI3）腧穴、原穴太溪--解剖：(1)針刺層次：皮膚-->皮下組織-->拇長屈肌。(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有隱神經(jīng)分支和大隱靜脈屬支分布；深層有脛神經(jīng)和脛后動脈分支分布，并有脛神經(jīng)干和脛后動脈干經(jīng)過。太溪（Taixi，KI3）腧穴、原穴主治：（1）月經(jīng)不調(diào)，遺精，陽痿，小便頻數(shù)，消渴，泄瀉；（2）頭痛，目眩，咽喉痛，牙痛，腰脊痛等，耳鳴、耳聾；

（3）咳喘，咳血；

（4）失眠（加三陰交、神門、印堂）

（5）下肢疼痛。配伍：（1）配然谷主治熱病煩心，足寒清，多汗；

（2）配腎俞治腎脹；

（3）配支溝、然谷治心痛如錐刺。

大鐘Dàzhōng(KI4)絡穴定位:在足內(nèi)側(cè)內(nèi)踝后下方，當跟腱附著部的內(nèi)側(cè)前方凹陷處。刺灸：直刺0.3～0.5寸；可灸。大鐘--解剖：⑴針刺層次：皮膚→皮下組織→跟骨。

⑵穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有隱神經(jīng)的小腿內(nèi)側(cè)皮支和大隱靜脈屬支分布；深層前方有脛神經(jīng)干和脛后動脈干經(jīng)過。大鐘Dàzhōng(KI4)

絡穴主治：（1）癃閉，遺尿，便秘；（2）咳血，氣喘；（3）癡呆，嗜臥；（4）足跟痛。配伍：配太溪、神門治心腎不交之心悸、失眠；配行間治虛火上炎之易驚善怒；配魚際治虛火上炎之咽痛。通里--絡穴定位:正坐，仰掌，在前臂掌側(cè)，當尺側(cè)腕屈肌鍵的橈側(cè)緣，腕橫紋上1寸。刺灸：直刺0.2-0.5寸；可灸。通里--絡穴主治：（1）心?。盒募?、怔忡；（2）器官?。罕┼?，舌強不語；（3）經(jīng)脈病：腕痛。（4）其他?。簾岵☆^痛，血尿，盜汗。配伍：配內(nèi)關(guān)、心俞，主治心悸、怔忡、悲恐畏人；配廉泉、涌泉，主治舌強、癔病性失語；配內(nèi)關(guān)、乳根，主治心絞痛。通里--絡穴定位:正坐，仰掌，在前臂掌側(cè)，當尺側(cè)腕屈肌鍵的橈側(cè)緣，腕橫紋上1寸。刺灸：直刺0.2-0.5寸；可灸。陰郄定位:正坐，仰掌，在前臂掌側(cè)，當尺側(cè)腕屈肌鍵的橈側(cè)緣，腕橫紋上0.5寸。刺灸：直刺0.2-0.5寸；可灸。陰郄主治：（1）心病：心痛、驚悸、吐血、衄血；（2）器官?。罕┼呈дZ；（3）經(jīng)脈?。和笸?、失語；（4）其它?。汗钦舯I汗。配伍：配后溪，主治盜汗；配心俞、神道，主治心痛、心悸、N衰弱；神門--輸穴、原穴定位:正坐，仰掌，腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕肌腱的橈側(cè)凹陷處。刺灸：直刺0.2-0.5寸；可灸。神門--輸穴、原穴主治：（1）心?。盒耐础⑿幕?、驚悸、怔忡；（2）神志?。喊d狂癇證；（3）胸部?。盒孛{痛；（4）經(jīng)脈?。和笸础⒅嘎?。（5）其它?。捍嫔蠚?，嘔血、熱病不嗜食。配伍：配心俞，主治健忘、失眠；配大椎、豐隆，主治癲狂、癇證；配關(guān)元、中極，主治遺尿、遺精；配膈俞、血海，主治嘔血、吐血、便血；配陽谷，主笑若狂；配合谷，主喉痹心煩。少府--滎穴定位:正坐，在手掌面，第4、5掌骨之間，握拳時當小指尖處。刺灸：直刺0.2-0.3寸；可灸。少府--滎穴主治：（1）心胸病：心痛、心悸、胸痛；（2）經(jīng)脈?。菏稚僦妇袛?。（3）其它病：癰瘍、陰癢、陰痛、小便不利、遺尿。配伍：配足三里，主治小便不利，癃閉；配內(nèi)關(guān)、郄門，主治心悸、胸痛、心絞痛。少沖--井穴定位:正坐，在手小指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸。刺灸：斜刺0.1寸，或三棱針點刺出血。少沖--井穴主治：（1）心?。盒募?、心痛；（2）N?。喊d狂、昏迷；（3）胸部病：胸脅痛；（3）其它病：熱病、大便膿血、吐血。配伍：配心俞、內(nèi)關(guān)，主治心痛、心悸、癲狂；配曲池，主治熱證；配百會、十宣穴，主治中風昏迷。小結(jié)取穴要點：本經(jīng)腧穴主要分布在腋窩、上肢內(nèi)側(cè)后緣、手部。取穴時，應掌握：肌腱、尺側(cè)腕屈肌腱、腕橫紋、第4、5掌指關(guān)節(jié)、指甲角等解剖標志。刺灸要點：極泉穴避開腋動脈；靈道、通里、陰郄穴不宜深刺，以免傷及血管和神經(jīng)，留針時不可做屈腕動作。部位穴名類別定位主治一般規(guī)律特殊規(guī)律上臂部極泉腋窩正中，腋A搏動處心、胸及局部病證瘰疬、青靈極泉與少海連線中，肘橫紋上3寸脅痛、目黃前臂部少海合穴肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線中點心、胸、神志病瘰疬靈道經(jīng)穴尺側(cè)腕屈腱的橈側(cè)緣，腕橫紋上1.5寸通里絡穴1寸舌強不語、暴喑陰郄郄穴0.5寸盜汗手部神門輸穴原穴0寸心、胸、神志病失眠少府滎穴手掌面，握拳時小指與無名指指端之間陰癢痛少沖井穴小指橈側(cè)指甲角旁0.1寸昏迷心經(jīng)腧穴歌心經(jīng)穴位九穴真，極泉青靈少海深。靈道通里陰郄至，神門少府少沖尋。主治歌五手少陽是心經(jīng)，起于極泉止少沖。心胸疾患神志病，煩熱悸汗皆可用。足太陽膀胱經(jīng)教學要求授課內(nèi)容概述常用穴位小結(jié)習題與參考資料常用穴位承山至陰申脈昆侖秩邊志室膏肓委中承扶次髎膀胱俞大腸俞腎俞胃俞脾俞肝俞膈俞心俞肺俞風門天柱攢竹睛明概述--經(jīng)脈循行起于目內(nèi)眥(睛明)，上額，交于巔頂(百會)。

巔頂部支脈：從頭頂列顳颥部。

巔頂部直行的脈：從頭頂入里絡于腦，回出分開下行項后，沿著肩胛部內(nèi)側(cè)，挾著脊柱，到達腰部，從脊旁肌肉進入體腔，聯(lián)絡腎臟，屬于膀胱。

腰部的支脈：向下通過臀部，進入腘窩戶。后項的支脈：通過肩胛骨內(nèi)緣直下，經(jīng)過臀部(環(huán)跳)下行．沿著大腿后外側(cè)，與腰部下來的支脈會合于腘窩中，從此向下，通過腓腸肌，出于外踝的后面、沿著第5跖骨粗隆，至小趾外側(cè)端(至陰)，與足少陰腎經(jīng)相接。聯(lián)系臟腑：膀胱、腎；經(jīng)過器官：膀胱、腎、眼、耳、腦。概述--經(jīng)脈循行概述--主治概要頭、項、目、背、腰、下肢部病癥；神志病癥；相關(guān)臟腑病癥；相關(guān)組織、器官病癥；穴名：睛明、攢竹定位關(guān)鍵詞：目內(nèi)眥；眉頭主治：頭面疾?。患毙匝锤攀觥^面部穴位概述—頭部穴位穴名：眉沖、曲差、五處、承光、通天、絡卻、玉枕、天柱

定位關(guān)鍵詞：前、后發(fā)際主治：頭面部疾??；本經(jīng)脈所經(jīng)過部位的病癥概述—肩背腰部穴位穴名：大杼、風門、肺俞、厥陰俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、氣海俞、大腸俞、關(guān)元俞定位關(guān)鍵詞：第一胸椎到第五腰椎棘突下，旁開1.5寸主治：泌尿生殖系統(tǒng)、神經(jīng)精神方面、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)病癥和熱性病，局部病證概述—腰部穴位穴名：附分、魄戶、膏肓、神堂、譩譆、膈關(guān)、魂門、陽綱、意舍、胃倉、肓門、志室定位關(guān)鍵詞：第二胸椎到第二腰椎棘突下，旁開3寸主治：泌尿生殖系統(tǒng)、神經(jīng)精神方面、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)病癥和熱性病，局部病證概述—臀部穴位穴名：小腸俞、膀胱俞、中膂俞、白環(huán)俞、上髎、次髎、中髎、下髎、會陽、胞肓、秩邊定位關(guān)鍵詞：骶后孔；骶正中嵴旁開1.5、3寸；尾骨主治：泌尿生殖系統(tǒng)病癥；局部病證概述—腿部穴位穴名：

承扶、殷門、浮郄、委陽、委中、合陽、承筋、承山、定位關(guān)鍵詞：臀溝；腘橫紋主治：泌尿生殖系統(tǒng)疾??；下肢疾病穴名：

飛揚、跗陽、昆侖、仆參申脈、金門、京骨、束骨、足通骨、至陰

定位關(guān)鍵詞：腓腸肌肌腹；外踝尖；跟腱主治：腰腿疾病；泌尿生殖系統(tǒng)、神經(jīng)精神方面疾病概述—足部穴位睛明（Jingming，BL1）手足太陽、足陽明、陰蹺、陽蹺五脈交會穴

定位：目內(nèi)眥旁0.1寸。刺灸：左手推眼球向外側(cè)固定，右手沿眶緣緩慢進針，直刺0.5-1寸，不提插、不捻轉(zhuǎn)，出針后按壓針孔片刻，以防出血，禁灸。睛明--解剖(1)針刺層次：皮膚-->皮下組織-->眼輪匝肌-->眶脂體一內(nèi)直肌。(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有滑車上神經(jīng)和內(nèi)眥動脈的分支分布；深層有面神經(jīng)頸支和動眼神經(jīng)分布，并有滑車上、下神經(jīng)和動脈經(jīng)過。睛明（Jingming，BL1）手足太陽、足陽明、陰蹺、陽蹺五脈交會穴

主治：

（1）近視，目視不明，目赤腫痛，迎風流淚，夜盲，色盲，目翳；（2）急性腰痛。配伍：

配合承泣治療青少年近視；

配球后、光明治視目不明。攢竹（Cuanzhu，BL2）定位：眉頭凹陷中，眶上切跡處。主治：

（1）頭痛，眉棱骨痛；

（2）目視不明，目赤腫痛，眼瞼瞤動，眼瞼下垂，迎風流淚。操作：

（1）治眼病可向下斜刺0.3-0.5寸透睛明，禁灸。

（2）治頭面病可向上平刺或透魚腰。配伍

：配陽白治口眼喎斜、眼瞼下垂。攢竹--解剖(1)針刺層次：皮膚-->下組織-->眼輪匝肌-->皺眉肌。(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有滑車上神經(jīng)和動脈的分支分布；深層有面神經(jīng)顳支和額動脈分支分布。天柱（Tianzhu,BL10）定位:后發(fā)際直上0.5寸，旁開1.3寸，當斜方肌外緣凹陷中。主治：

（1）頭痛，眩暈；（2）項強，肩背痛。

現(xiàn)多用于落枕，肩背痛，頸椎病，鼻塞；咽喉炎，癔病，神經(jīng)衰弱等。刺灸：直刺或斜刺0.5－0.8寸，不可向內(nèi)上方深刺，以免傷及延髓。配伍：配大椎治頭痛項強。天柱--解剖：(1)針刺層次：皮膚-->皮下組織-->斜方肌-->頭半棘肌。(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有第3頸神經(jīng)后支和枕動脈的分支分布；深層有枕大神經(jīng)和枕動脈本干經(jīng)過。定位：風門(Fengmen,BL12)足太陽經(jīng)與督脈交會穴：第二胸椎棘突下，旁開1.5寸。肺俞（Feishu，BL13）肺的背俞穴：第三胸椎棘突下，旁開1.5寸。

心俞(Xinshu,BL15)心的背俞穴：第五胸椎棘突下，旁開1.5寸。刺灸：斜刺0.5～0.8寸；可灸。本經(jīng)背部諸穴不宜深刺，以免傷及內(nèi)部重要臟器。風門、肺俞、心俞風門、肺俞、心俞—解剖(1)針刺層次：皮膚-->皮下組織-->斜方肌-->菱形肌-->上后鋸肌-->豎脊肌。(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有深層有副神經(jīng)、肩胛背神經(jīng)、第2和第3風門第4和第5肺俞第6和第7心俞胸神經(jīng)后支的皮支及其伴行動、靜脈分布；第2和第3風門第4和第5肺俞第6和第7心俞胸神經(jīng)后支及肩胛背動脈分支分布。風門、肺俞、心俞—解剖風門（1）傷風，咳嗽；（2）發(fā)熱頭痛，項強，胸背痛?，F(xiàn)多用于感冒，支氣管炎，肺炎，百日咳，蕁麻疹等。肺俞（1）咳嗽，氣喘，咳血，鼻塞；

（2）骨蒸潮熱，盜汗；（3）皮膚瘙癢，癮疹。心俞（1）心痛，驚悸，心煩，失眠，健忘，癲狂癇；

（2）咳嗽，吐血，盜汗。風門、肺俞、心俞—主治風門、肺俞、心俞—配伍風門配肺俞、大椎治咳嗽、氣喘；配合谷治傷風咳嗽。

肺俞配合谷、迎香治鼻疾;配風門治咳嗽喘。心俞配巨闕、內(nèi)關(guān)治心痛、驚悸;配內(nèi)關(guān)、神門治失眠、健忘。肺俞、心俞—研究進展肺俞（1）針刺可增強呼吸機能，使肺活量、通氣量及耗氧量增加。對哮喘發(fā)作期患者，可使呼氣時氣道阻力明顯減低。（2）針刺對動脈粥樣斑塊的形成有一定的抑制作用。（3）三伏灸可增強機體的免疫功能?？墒篃釒人嵝园准毎龆喟Y的白細胞數(shù)減少。

心俞（1）針刺此穴和厥陰俞可使心率減慢；

（2）溫灸兩穴對冠心病病人的臨床癥狀、心電圖、血脂均有不同程度的改善；

（3）針刺對心房顫動有控制心率作用。膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞

--1.膈俞（Geshu，BL17）八會穴血會膈俞：第七胸椎棘突下，旁開1.5寸。2.肝俞（Ganshu，BL18）肝的背俞穴：第九胸椎棘突下，旁開1.5寸。3.膽俞Danshu(BL19)膽的背俞穴：在背部，當?shù)?0胸椎棘突下，旁開1.5寸。4.脾俞（Pishu，BL20）脾的背俞穴：第十一胸椎棘突下，旁開1.5寸。5.胃俞（Weishu，BL21）胃的背俞穴：第十二胸椎棘突下，旁開1.5寸。刺灸向內(nèi)斜刺0.5-1寸。不可深刺，注意針刺方向、角度和深度，以防氣胸。定位針刺層次：皮膚--->皮下組織-->斜方肌-->背闊肌-->豎脊肌。膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞—解剖

穴區(qū)淺層神經(jīng)、血管膈俞第7、第8胸神經(jīng)后支的皮支及其伴行動、靜脈分布肝俞第9、第10胸神經(jīng)膽俞第10、第11胸神經(jīng)脾俞第11、第12胸神經(jīng)胃俞第12、第1腰神經(jīng)穴區(qū)深層神經(jīng)、血管膈俞副神經(jīng)、胸背神經(jīng)第7、第8胸神經(jīng)的肌支及肩胛背動脈分支分布。肝俞第9、第10胸神經(jīng)膽俞第10、第11胸神經(jīng)脾俞第11、第12胸神經(jīng)胃俞第12、第1腰神經(jīng)膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞—解剖主治膈俞（1）胃脘痛，嘔吐，呃逆飲食不下（2）血證，如血小板減少性紫癜，便血，癮疹（3）肺癆（加膽俞為四花穴）肝俞（1）黃疸，脅痛，脊背痛；（2）目赤腫痛，目視不明，夜盲；（3）吐血，衄血；（4）眩暈，癲狂癇；

膽俞（1）黃疸，口苦，脅痛，嘔吐、食不化；（2）肺癆，潮熱。主治脾俞（1）腹脹，嘔吐，泄瀉，痢疾，便秘，納呆，食不化；（2）水腫，黃疸；

（3）背痛。胃俞（1）胃脘痛，嘔吐，腹脹，腸鳴；（2）胸脅痛。配伍膈俞配內(nèi)關(guān)、足三里治嘔吐、呃逆；配足三里、血海、肓膏治貧血。肝俞配脾俞治療眼瞼下垂；配支溝、陽陵泉治脅痛；配太沖治目眩；膽俞配陽陵泉、太沖膽道疾病。

脾俞合心俞治療嗜睡；配足三里治腹脫、便秘。胃俞配中脘、梁丘治胃痛。腎俞（Shenshu，BL23）腎背俞穴定位第二腰椎棘突下，旁開1.5寸。刺灸：直刺0.5～1寸；可灸。主治（1）遺精，陽痿，月經(jīng)不調(diào)，帶下，遺尿，小便不利，水腫；

（2）耳鳴、耳聾（腎開竅于耳）（3）氣喘（腎主納氣）（4）腰痛（腰為腎之府）

。配伍配太溪、三陰交治月經(jīng)不調(diào)。

配翳風、耳門治耳鳴、耳聾。腎俞--解剖(1)針刺層次：皮膚-->皮下組織-->胸腰筋膜淺層-->豎脊肌。(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有第2、第3腰神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)皮支及其伴行動、靜脈分布；深層有第2、第3腰神經(jīng)后支的肌支和相應腰動脈背側(cè)支分支分布。大腸俞（Dachangshu，BL25）大腸背俞穴：定位第四腰椎棘突下，旁開1.5寸。主治（1）腰痛；（2）腹脹，泄瀉，便秘，痢疾，痔瘡（挑刺）；

（3）腰骶疼痛，下肢痿痹。刺灸：：直刺或斜刺0.8-1寸；灸3-7壯。配伍大腸俞配氣海、足三里、支溝治便秘。大腸俞—解剖(1)針刺層次：皮膚-->皮下組織-->胸腰筋膜淺層-->豎脊肌。(2)穴區(qū)神經(jīng)血管：淺層有第4、第5腰神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)皮支及其伴行動、靜脈分布；深層有第4、第5腰神經(jīng)后支的肌支和相應腰動脈背側(cè)支分支分布。膀胱俞Pangguangshu（BL28）

膀胱背俞穴：定位：第二骶椎棘突下，旁開1.5寸。刺灸：直刺或斜刺0.8～l.2寸；可灸。主治（1）小便不利，小兒遺尿，尿頻，遺精；

（2)泄瀉，便秘；（3）腰脊強痛。配伍：膀胱俞配腎俞治小便不利。膀胱俞—解剖(1)針刺層次：皮膚-->皮下組織-->臀大肌-->豎脊肌。(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有臀中皮神經(jīng)分布；深層有第2骶神經(jīng)后支的肌支、臀下神經(jīng)分支和臀上動脈分支分布。次髎（Ciliao，BL32）定位：第二骶后孔中，約當髂后上棘與督脈的中點。主治：（1）月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，帶下，小便不利遺尿，遺精，陽痿。（2）腰痛，下肢痿痹刺灸：直刺1～1.5寸；可灸。配伍：配三陰交、中極、腎俞治遺尿

配血海治痛經(jīng)。次髎—解剖(1)針刺層次：皮膚-->皮下組織-->胸腰筋膜淺層-->豎脊肌，(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有臀中皮神經(jīng)分布；深層有骶外側(cè)動脈分支和第2骶神經(jīng)后支的肌支分布。委中（Weizhong，BL40）合穴定位：腘橫紋中央。刺灸：直刺0.5-1寸或點刺放血。靜脈放血時防刺入太深而刺穿血管；不宜疤痕灸。委中--解剖(1)針刺層次：皮膚-->皮下組織-->腓腸肌內(nèi)、外側(cè)頭之間-->腘窩內(nèi)脂肪。(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管；淺層有股后皮神經(jīng)分布；深層有腓腸內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)起始端、脛神經(jīng)干和腘動、靜脈經(jīng)過。委中（Weizhong，BL40）合穴主治：

（1）腰痛（腰背委中求），下肢痿痹；

（2）腹痛，吐瀉，中暑（合穴可瀉熱）；

（3）小便不利，遺尿（合治內(nèi)腑）（4）丹毒，癮疹，皮膚瘙癢，疔瘡。研究進展：

針刺細菌性腹膜炎家兔，可使白細胞總數(shù)下降并趨正常，腹膜粘連減輕。膏肓（Gaohuang，BL43）：

定位：第四胸椎棘突下，旁開3寸。主治：一切虛勞病，防病保健。（1）咳嗽，氣喘，盜汗，肺癆；（2）遺精，健忘；（3）羸瘦，虛勞。刺灸：向外斜刺0.5-1寸。不可深刺，以防氣胸。配伍：配尺澤、肺俞治咳喘。

膏肓—解剖⑴針刺層次：皮膚－皮下組織－斜方?。庑渭。虾箐徏。Q脊肌。

（2）穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有第3、第4胸神經(jīng)后支外側(cè)皮支及其伴行動、靜脈分布；深層有副神經(jīng)、肩胛背神經(jīng)和第3、第4胸神經(jīng)后支肌支及肩胛背動脈分支分布，并有肩胛背神經(jīng)、動脈經(jīng)過。志室（Zhishi，BL52）

定位第二腰椎棘突下，旁開3寸。主治：（1）遺精，陽痿，小便不利，水腫，月經(jīng)不調(diào)；（2）腰脊強痛。

現(xiàn)多用于腎下垂，前列腺炎，陰囊濕疹，下肢癱瘓等。刺灸：斜刺0.5～0.8寸；可灸。配伍：志室配命門治遺精。志室--解剖：

(1)針刺層次皮膚-->皮下組織-->背闊肌-->豎脊肌。(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有第1、第2腰神經(jīng)后支外側(cè)皮支及其伴行動、靜脈分布；深層有第1、第2腰神經(jīng)后支的肌支和第1、第2腰背動脈分支分布。秩邊（Zhibian，BL54）定位第四骶椎棘突下，旁開3寸。主治：（1）腰腿痛，下肢痿痹；（2）痔疾，便秘，小便不利，陰痛。

（3）現(xiàn)多用于腰部軟組織損傷，梨狀肌損傷綜合征，膀胱炎，睪丸炎，坐骨神經(jīng)痛，腰肌勞損等。刺灸：直刺0.8～1.2寸；可灸。配伍：配委中、大腸俞治腰腿疼痛。秩邊--解剖：(1)針刺層次：皮膚-->皮下組織-->臀大肌-->梨狀肌下緣。（2）穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有臀中皮神經(jīng)分布；深層有臀下神經(jīng)和動脈分支分布。承山（Cengshan，BL57）

定位：腓腸肌兩肌腹之間凹陷頂主治：（1）痔疾（經(jīng)別別入肛），腳氣，便秘；（2）腰腿拘急疼痛。

（3）現(xiàn)多用于腓腸肌痙攣，坐骨神經(jīng)痛，下肢癱瘓等。刺灸：直刺1—2寸。配伍:配大腸俞治痔疾。承山—解剖(1)針刺層次：皮膚-->皮下組織-->腓腸肌-->比目魚肌。（2）穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有腓腸內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)分支分布；深層有脛神經(jīng)和脛后動脈分支分布，并有腓腸內(nèi)側(cè)神經(jīng)本干、小隱靜脈、脛神經(jīng)干和脛后動脈本干經(jīng)過。飛揚Feiyang(BL58)絡穴定位：在小腿后面，當外踝后昆侖直上7寸，承山外下方1寸處。主治：（1）頭痛，目眩，鼻塞，鼻衄；（2）腰背痛，腿軟無力；（3）痔疾，癲狂。操作：直刺1～1.5寸；可灸。配伍：配委中治腿痛。

飛揚--解剖⑴針刺層次：皮膚－皮下組織－腓腸肌－比目魚肌。

⑵穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有腓腸外側(cè)皮神經(jīng)分支和小隱靜脈屬支分布；深層有脛神經(jīng)和腓動脈分支分布。昆侖（Kunlun，BL60）經(jīng)穴

定位：外踝高點與跟腱之間凹陷中。主治：

（1）頭痛，項強，目眩，鼻衄；（2）腰骶痛，足跟痛；

難產(chǎn)，癲癇。刺灸：直刺0.5-0.8寸。

配伍合懸鐘治療急性腰扭傷。臨床研究：針刺可使蠕動很弱或不蠕動的降結(jié)腸下部及直腸的蠕動增強，并有便意。昆侖—解剖(1)針刺層次：皮膚-->皮下組織-->腓骨短肌腱與跟腱之間。(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有腓腸神經(jīng)分支和小隱靜脈屬支分布，并有腓腸神經(jīng)本干和小隱靜脈本干經(jīng)過，深層有外踝后動脈(發(fā)自腓動脈)分支分布。申脈（Shenmai，BL62）

八脈交會穴之一，通陽蹺脈

定位：外踝下緣凹陷中。主治：（1）頭痛，眩暈，失眠，嗜臥，癲狂癇（十三鬼穴之一）；

（2）目赤痛，眼瞼下垂；（3）腰腿痛，項強，足外翻，外踝扭傷。操作：直刺0.3～0.5寸；可灸。配伍：配腎俞、肝俞、百會治眩暈。申脈--解剖⑴針刺層次：皮膚-->皮下組織-->伸肌下支持帶一趾短伸肌。

⑵穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有足背外側(cè)皮神經(jīng)分支和小隱靜脈屬支分布；深層有腓深神經(jīng)肌支和腓動脈跟外側(cè)支分布。京骨Jinggu(BL64)原穴

定位：在足外側(cè)，第5跖骨粗隆下方，赤白肉際處。主治：（1）頭痛，項強，目翳，癲癇；（2）腰腿痛。刺灸：直刺0.3～0.5寸；可灸。配伍：

配百會、太沖治頭痛。京骨--解剖：⑴針刺層次：皮膚－皮下組織－小趾展肌。

⑵穴區(qū)神經(jīng)、血管：淺層有足背外側(cè)皮神經(jīng)分支和小隱靜脈屬支分布；深層有足底外側(cè)神經(jīng)和動脈的分支分布。至陰（Zhiyin，BL67）井穴

定位：足小趾外側(cè)趾甲角旁約0.1寸。主治：

（1）胎位不正胞衣不下，難產(chǎn)

；（2）頭痛，鼻塞，鼻衄，目痛。刺灸：淺刺0.1寸；胎位不正用灸法。

配伍：

配太沖、百會治頭痛。

研究進展：刺激此穴可引起子宮活動增加，腹肌松弛，胎動活躍，促