《系統(tǒng)解剖學(xué)》女性生殖系統(tǒng)

《系統(tǒng)解剖學(xué)》女性生殖系統(tǒng)匯報人：2024-01-24目錄女性生殖系統(tǒng)概述外生殖器官內(nèi)生殖器官血管、淋巴及神經(jīng)分布女性生殖系統(tǒng)生理功能常見疾病與異常表現(xiàn)女性生殖系統(tǒng)概述01功能女性生殖系統(tǒng)的主要功能是產(chǎn)生卵細(xì)胞、分泌性激素以及為受精卵提供著床和發(fā)育的場所。定義女性生殖系統(tǒng)是指女性體內(nèi)與生殖相關(guān)的器官、組織和細(xì)胞的總稱。定義與功能0102內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管和卵巢。外生殖器包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂和陰道前庭。結(jié)構(gòu)組成01周期性變化女性生殖系統(tǒng)受下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)，呈現(xiàn)周期性變化，如月經(jīng)周期、妊娠周期等。02激素依賴性女性生殖系統(tǒng)的正常生理功能依賴于性激素的調(diào)節(jié)，如雌激素、孕激素等。03敏感性與易損性女性生殖系統(tǒng)對內(nèi)外環(huán)境的變化較為敏感，容易受到感染、損傷和疾病的影響。生理特點外生殖器官02位于恥骨聯(lián)合前面，由皮膚及很厚的脂肪層所構(gòu)成。青春期皮膚上開始長出陰毛，其分布是尖端向下的三角形。為外陰兩側(cè)、靠近兩股內(nèi)側(cè)的一對長圓形隆起的皮膚皺襞。前連陰阜，后連會陰；由陰阜起向下向后伸張開來，前面左、右大陰唇聯(lián)合成為前聯(lián)合，后面的二端會合成為后聯(lián)合，后聯(lián)合位于肛門前，但不如前聯(lián)合明顯。大陰唇外面長有陰毛。皮下為脂肪組織、彈性纖維及靜脈叢，受傷后易成血腫。是一對粘膜皺襞，在大陰唇的內(nèi)側(cè)，表面濕潤。小陰唇的左右兩側(cè)的上端分叉相互聯(lián)合，其上方的皮折稱為陰蒂包皮，下方的皮折稱為陰蒂系帶，陰蒂就在他們的中間。小陰唇的下端在陰道口底下會合，稱為陰唇系帶。小陰唇粘膜下有豐富的神經(jīng)分布，故感覺敏銳。陰阜大陰唇小陰唇陰阜與陰唇陰蒂位于兩側(cè)小陰唇之間的頂端，是兩側(cè)大陰唇的上端會合點。是一個園柱狀的小器官，被陰蒂包皮包繞，長約4厘米。末端為一個圓頭，其尖端膨大稱陰蒂頭。表面的皮膚，內(nèi)端與一束薄的勃起組織相連接。勃起組織是一種海綿體組織（由兩個能勃起的陰蒂海綿體組成，分頭、體、腳三部分。相當(dāng)于男性陰莖海綿體），有豐富的靜脈叢，又有豐富的神經(jīng)末梢，故感覺敏銳，受傷后易出血。陰道前庭為一菱形區(qū)域，前為陰蒂，后為陰唇系帶，兩側(cè)為小陰唇。在此區(qū)域內(nèi)有尿道外口和陰道口。陰蒂與陰道前庭介于恥骨聯(lián)合下緣及陰道口之間，為一不規(guī)則之橢圓小孔，小便由此流出。其后壁有一對并列的小腺體，稱為尿道旁腺，開口于尿道后壁，常為細(xì)菌潛伏之處。在尿道口的后方，陰道口周緣覆有一層較薄的粘膜皺襞稱為處女膜。處女膜多在中央有一孔，圓形或新月形；少數(shù)呈篩狀或傘狀；孔的大小變異很大，甚至可因劇烈運(yùn)動、外傷、勞動等而破裂；有的則較堅韌且厚，甚至影響性交及受孕。尿道口陰道口尿道口與陰道口內(nèi)生殖器官03卵巢的位置和形態(tài)01卵巢位于盆腔內(nèi)，左右各一，呈扁卵圓形。02卵巢的功能卵巢是女性的性腺，主要功能是產(chǎn)生卵子和分泌女性激素。03卵巢的周期變化卵巢在月經(jīng)周期中經(jīng)歷卵泡發(fā)育、排卵和黃體形成等階段。卵巢

輸卵管輸卵管的位置和形態(tài)輸卵管位于子宮闊韌帶的上緣，內(nèi)側(cè)與子宮角相連通，外端游離，與卵巢接近。輸卵管的功能輸卵管是精子與卵子相遇受精的場所，也是運(yùn)送受精卵的通道。輸卵管的組織結(jié)構(gòu)輸卵管由內(nèi)向外可分為粘膜層、肌層和漿膜層。子宮的功能子宮是孕育胚胎、胎兒和產(chǎn)生月經(jīng)的器官。子宮的位置和形態(tài)子宮位于骨盆腔中央，呈倒置的梨形，前面扁平，后面稍突出。子宮的組織結(jié)構(gòu)子宮壁由外向內(nèi)為漿膜層、肌層和粘膜層（即子宮內(nèi)膜）。子宮陰道位于真骨盆中央，前鄰膀胱和尿道，后鄰直腸。陰道的位置和形態(tài)陰道的功能陰道的組織結(jié)構(gòu)陰道是月經(jīng)血排出及胎兒娩出的通道，也是婦科檢查的重要部位。陰道壁由粘膜、肌層和纖維組織膜構(gòu)成，有很多橫紋皺襞，伸展性較大。030201陰道血管、淋巴及神經(jīng)分布04要點三卵巢動脈自腹主動脈發(fā)出，供應(yīng)卵巢及輸卵管壺腹部血液。要點一要點二子宮動脈為髂內(nèi)動脈前干分支，于宮頸內(nèi)口水平約2cm處橫跨輸尿管至子宮側(cè)緣，此后分為上下兩支，上支較粗，走行于子宮體前上部，稱為子宮體支；下支較細(xì)，分布于子宮頸及陰道上段，稱為子宮頸-陰道支。陰道動脈為髂內(nèi)動脈前干分支，分布于陰道中下段前后壁、膀胱頂及膀胱頸。要點三動脈供應(yīng)及靜脈回流為髂內(nèi)動脈前干終支，分出4支，即痔下動脈、會陰動脈、陰唇動脈及陰蒂動脈，分布于外陰、陰道下段及肛門。與同名動脈伴行，在相應(yīng)區(qū)域形成靜脈叢，相互吻合交通。陰部內(nèi)動脈靜脈回流動脈供應(yīng)及靜脈回流外生殖器淋巴外陰部淋巴管豐富，分為深淺兩組。淺組位于皮下組織內(nèi)，深組位于深筋膜深面，兩組淋巴管在腹股溝韌帶下方彼此吻合。外陰淋巴主要匯入腹股溝淋巴結(jié)和髂外淋巴結(jié)。內(nèi)生殖器淋巴分為壁腹膜淋巴和臟腹膜淋巴兩部分。壁腹膜淋巴隨宮旁韌帶內(nèi)的淋巴管匯入腰淋巴結(jié)和髂總淋巴結(jié)；臟腹膜淋巴沿卵巢血管走行，匯入腰淋巴結(jié)和髂內(nèi)外淋巴結(jié)。淋巴引流區(qū)域交感神經(jīng)來自腰段脊髓（T10-L1），經(jīng)腹下神經(jīng)叢和腹腔神經(jīng)節(jié)，到卵巢神經(jīng)叢和子宮陰道神經(jīng)叢，分布于卵巢、輸卵管、子宮和陰道上段。交感神經(jīng)興奮時，引起血管收縮、胃腸運(yùn)動減弱、子宮收縮和支氣管擴(kuò)張等。副交感神經(jīng)來自骶段脊髓（S2-S4），經(jīng)盆神經(jīng)叢和陰部神經(jīng)叢，分布于外陰、陰道下段、肛門和會陰部。副交感神經(jīng)興奮時，引起血管擴(kuò)張、胃腸運(yùn)動增強(qiáng)、子宮舒張和支氣管收縮等。感覺神經(jīng)來自陰部神經(jīng)，分布于外陰、陰道和肛門等處。感覺神經(jīng)將痛覺、觸覺和溫度覺等傳至大腦皮層進(jìn)行識別。神經(jīng)支配與調(diào)節(jié)機(jī)制女性生殖系統(tǒng)生理功能05123月經(jīng)周期是指從月經(jīng)的第一天開始，到下一次月經(jīng)來潮為止的時間間隔，通常為28天左右。月經(jīng)周期定義在月經(jīng)周期中，子宮內(nèi)膜經(jīng)歷增生期、分泌期和月經(jīng)期三個階段的周期性變化。子宮內(nèi)膜周期性變化月經(jīng)周期受下丘腦-垂體-卵巢軸的激素調(diào)節(jié)，包括促卵泡激素（FSH）、促黃體生成素（LH）、雌激素和孕激素等。激素調(diào)節(jié)機(jī)制月經(jīng)周期及調(diào)節(jié)機(jī)制03胎盤與胎兒營養(yǎng)供給胎盤通過母體子宮動脈和胎兒臍動脈之間的血液交換，為胎兒提供營養(yǎng)和氧氣，并排出胎兒的代謝產(chǎn)物。01受精與著床精子與卵子在輸卵管內(nèi)結(jié)合形成受精卵，受精卵在輸卵管內(nèi)發(fā)育成桑葚胚后，進(jìn)入子宮腔并著床于子宮內(nèi)膜。02胚胎發(fā)育過程著床后，胚胎開始發(fā)育，經(jīng)歷卵裂期、桑葚胚期、囊胚期和原腸胚期等階段，逐漸形成胎兒。妊娠過程及胚胎發(fā)育分娩過程分娩是指胎兒及其附屬物從母體子宮內(nèi)排出的過程，包括第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期）、第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）和第三產(chǎn)程（胎盤娩出期）。產(chǎn)褥期生理變化產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時間，通常為6周。在此期間，產(chǎn)婦的子宮逐漸縮小、子宮內(nèi)膜修復(fù)、陰道和外陰逐漸恢復(fù)正常。同時，產(chǎn)婦的乳腺開始分泌乳汁，為新生兒提供營養(yǎng)。產(chǎn)褥期保健措施產(chǎn)褥期保健措施包括保持外陰清潔、合理飲食、適當(dāng)活動、避免性生活和盆浴等，以促進(jìn)產(chǎn)婦身體的恢復(fù)和預(yù)防感染。分娩過程及產(chǎn)褥期變化常見疾病與異常表現(xiàn)06外陰皮膚或黏膜的炎癥，表現(xiàn)為外陰瘙癢、疼痛、紅腫等。外陰炎陰道黏膜的炎癥，常見癥狀包括陰道分泌物增多、異味、瘙癢、性交痛等。陰道炎宮頸部位的炎癥，表現(xiàn)為宮頸充血、水腫、分泌物增多等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)接觸性出血。宮頸炎炎癥性疾病外陰部位的惡性腫瘤，早期可能無癥狀，晚期可出現(xiàn)外陰腫塊、疼痛、瘙癢、潰瘍等。外陰癌宮頸部位的惡性腫瘤，早期癥狀不明顯，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)陰道出血、排液、疼痛等。宮頸癌子宮內(nèi)膜的惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血、月經(jīng)紊亂、腹痛等。子宮內(nèi)膜癌腫瘤性疾病陰道裂傷陰道壁的撕裂傷，常見于分娩過程中，表現(xiàn)為陰道出血、疼痛等。外陰裂傷外陰部皮膚或黏膜的撕裂傷，多因分娩或外傷所致，表現(xiàn)為外陰疼痛、出血等。子宮破裂子宮體部或子宮下段的破裂，多因分娩時子宮收縮過強(qiáng)或子宮壁過薄所