腰椎病健康講座培訓(xùn)課件

腰椎病健康講座講座的內(nèi)容1、腰椎間盤突出的基礎(chǔ)知識(shí)2、微創(chuàng)治療椎間盤突出的方法、原理及優(yōu)缺點(diǎn)3、康復(fù)體操的內(nèi)容、意義4、腰椎間盤突出的預(yù)防2腰椎病健康講座腰椎間盤突出癥是疼痛科和骨科門診最常見的疾患之一，約占疼痛科門診量的1/3。3腰椎病健康講座初識(shí)脊柱解剖簡圖4腰椎病健康講座認(rèn)識(shí)椎間盤示范圖解剖圖5腰椎病健康講座腰椎間盤突出的定義是由于退行性變或腰部遭受外力而使椎間盤的髓核自破裂口突出，壓迫腰部神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)，以引起腰痛和下肢放射性疼痛等為主要表現(xiàn)的臨床常見癥狀。6腰椎病健康講座

腰椎間盤突出的發(fā)病人群

1、年齡因素

本病多發(fā)于25-50歲的人群，占整個(gè)發(fā)病人數(shù)的75%以上。雖然這個(gè)年齡段是人的青壯年時(shí)期，但是椎間盤的退變是從25歲開始的。

7腰椎病健康講座2、性別因素

腰椎間盤突出癥多見于男性。這是由于男性在社會(huì)工作中從事體力勞動(dòng)的比例大于女性，腰椎負(fù)荷亦長期大于女性，從而導(dǎo)致誘發(fā)腰椎間盤突出癥的機(jī)會(huì)也很多。8腰椎病健康講座3、職業(yè)因素

本病為常見病多發(fā)病，廣泛地存在于各行各業(yè)中，但仍以勞動(dòng)強(qiáng)度較大的產(chǎn)業(yè)多見。此外，長期處于坐位工作的人員亦有相當(dāng)大的比例患病。

9腰椎病健康講座4、環(huán)境因素

長期工作或居住于潮濕及寒冷環(huán)境中的人，比較容易發(fā)生腰椎間盤突出癥。

10腰椎病健康講座5、其他因素

某些腰椎先天性發(fā)育不良的人，如患脊柱側(cè)彎、先天性脊柱裂等疾病的人，同時(shí)并發(fā)腰椎間盤突出癥的機(jī)會(huì)也較多。此外，如孕期婦女，由于特殊的生理原因，導(dǎo)致體重突然增長，加之肌肉相對(duì)乏力及韌帶松弛，亦是誘發(fā)本病的危險(xiǎn)時(shí)期。

11腰椎病健康講座椎間盤突出的誘因1、過度負(fù)重勞損：重體力勞動(dòng)、舉重運(yùn)動(dòng)2、腰椎外傷：高處墜落3、長期不正當(dāng)?shù)淖藙?shì)活動(dòng)：誘發(fā)突出4、長期震動(dòng)：司機(jī)等工作5、脊柱畸形：脊柱側(cè)彎6、遺傳因素：（有遺傳史較少見先天發(fā)育幼稚）7、環(huán)境因素：（潮濕、天氣變化、受涼）8、身體素質(zhì)：（個(gè)體差異，如一個(gè)噴嚏，咳嗽）12腰椎病健康講座【病理分型】

1.

根據(jù)髓核的病理階段分為三期：

(1)

突出前期：髓核變成碎塊狀物或瘢痕樣的結(jié)締組織，纖維環(huán)變薄或產(chǎn)生裂隙。

13腰椎病健康講座(2)

突出期

髓核從纖維環(huán)薄弱處或裂隙處突出。14腰椎病健康講座(3)

突出晚期：椎間盤和鄰近結(jié)締組織發(fā)生一系列繼發(fā)性病理改變，如：椎間盤突出物鈣化；椎間隙變窄，椎體邊緣骨質(zhì)增生；神經(jīng)根損害變性；黃韌帶肥厚；關(guān)節(jié)突間關(guān)節(jié)增生；椎管狹窄。

15腰椎病健康講座16腰椎病健康講座椎間盤突出的臨床表現(xiàn)及危害1、疼痛（腰痛、下肢放射痛）2、活動(dòng)受限（被動(dòng)體位、活動(dòng)困難）3、肌肉萎縮、肌力下降、麻木無力4、嚴(yán)重者（大小便失禁、截癱、失去自理能力）5、影響正常工作、學(xué)習(xí)、生活6.脊柱畸形，可見腰椎生理曲線減小或消失，嚴(yán)重者可出現(xiàn)后凸畸形。17腰椎病健康講座治療基本治療方案18腰椎病健康講座一、保守治療19腰椎病健康講座二、開放手術(shù)此種方法能摘除突出治病的椎間盤，但通過近百年的發(fā)展，幾十種手術(shù)方式的改進(jìn)，還是因創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢、并發(fā)癥較多，不易被廣大患者所接受。優(yōu)點(diǎn)：可直接摘除病變的髓核，療效確切，壓迫解除徹底缺點(diǎn)：創(chuàng)傷大，易導(dǎo)致術(shù)后腰椎失穩(wěn)。20腰椎病健康講座三、微創(chuàng)治療

1、膠原酶注射術(shù)治療椎間盤突出癥

2、經(jīng)皮切吸治療椎間盤突出癥

3、經(jīng)皮激光腰椎間盤減壓術(shù)

4、臭氧融核術(shù)

5、射頻熱凝靶點(diǎn)療法21腰椎病健康講座22腰椎病健康講座23腰椎病健康講座24腰椎病健康講座射頻熱凝靶點(diǎn)治療技術(shù)的六大優(yōu)勢(shì)：

1、微創(chuàng)、綠色。神經(jīng)系統(tǒng)專用射頻的治療電極只有0.7毫米，如同一根針灸針，整個(gè)治療過程不用麻醉藥品、鎮(zhèn)痛藥、激素、抗生素，整個(gè)治療過程只是一個(gè)物理變化過程，對(duì)人體無任何副作用。是治療更綠色化，更人性化。25腰椎病健康講座2、定位準(zhǔn)確。在影響導(dǎo)航系統(tǒng)、數(shù)字監(jiān)控系統(tǒng)的精確引導(dǎo)下直接作用在病變的髓核上，數(shù)據(jù)精確到1毫米以下，角度誤差小于1度，是治療更精確，更有效，不傷及任何正常組織26腰椎病健康講座3、鑒別神經(jīng)。神經(jīng)系統(tǒng)專用射頻所獨(dú)具的神經(jīng)系統(tǒng)的精確鑒別和刺激功能，能檢測(cè)到治療范圍1厘米內(nèi)的神經(jīng)，并精確到分辨出運(yùn)動(dòng)神經(jīng)還是感覺神經(jīng)，所以在治療中不會(huì)損傷患者的神經(jīng)。27腰椎病健康講座4、精辨組織。射頻治療獨(dú)具的阻抗數(shù)字監(jiān)控功能，能精確分辨出血管、神經(jīng)、髓核、纖維環(huán)、鈣化點(diǎn)、骨質(zhì)。并用聲音和數(shù)字準(zhǔn)確顯示，使治療更準(zhǔn)確、安全無誤。28腰椎病健康講座5、溫度可控。射頻儀可任意調(diào)節(jié)溫度，誤差在2攝氏度以下，確保治療時(shí)的安全，治療后不感染又不存在熱損傷。29腰椎病健康講座6、治療面積精確。在治療前把要去掉的病變體積精確計(jì)算出來，做出預(yù)案，也就是說病變的髓核有多少就去多少，治療中不傷及任何正常組織，使治療更高效。30腰椎病健康講座康復(fù)鍛煉的作用1、遠(yuǎn)期臨床效果的維持者2、增加肌力維護(hù)腰椎的穩(wěn)定性3、增加腰椎韌帶的彈性、韌性4、擴(kuò)大椎管容量5、糾正腰部畸形6、緩解慢性疼痛31腰椎病健康講座如此重要應(yīng)該怎么辦？持之以恒不可間斷；早晚各一次；每次不少于二十分鐘；循序漸進(jìn)逐漸加量；動(dòng)作到位；適度、適量；防止受潮、受涼、勞累。32腰椎病健康講座腰椎康復(fù)體操治療范圍34腰椎病健康講座穩(wěn)定因素35腰椎病健康講座

仰臥位，雙下肢伸直，以頭、雙肘、雙腳后跟著地，盡力挺胸3~5秒。36腰椎病健康講座直腿抬高運(yùn)動(dòng)取仰臥位，雙上肢放于身體兩側(cè)，雙下肢交替成90°抬起，抬起時(shí)停留3~5秒，重復(fù)性練習(xí)。37腰椎病健康講座半橋式仰臥位，屈膝90°，雙上肢自然放松，雙下肢屈曲，將髖、腰、背部抬起停留5~10秒。38腰椎病健康講座彎腰式站立位，雙手插腰，向下彎腰，最大程度90°，重復(fù)20次。39腰椎病健康講座后伸式站立，雙手插腰，做要背后伸運(yùn)動(dòng)。40腰椎病健康講座腰部兩側(cè)彎曲站立位，身體向左右兩側(cè)彎曲。41腰椎病健康講座飛燕式俯臥位，雙上肢及雙下肢并連頭抬起3~5秒。分輕中重三個(gè)級(jí)別。42腰椎病健康講座腰部回旋運(yùn)動(dòng)站立位，雙手掐腰，左右旋轉(zhuǎn)腰背。43腰椎病健康講座注意事項(xiàng)很重要！一定要記??！鍛煉時(shí)，根據(jù)個(gè)體差異來決定運(yùn)動(dòng)量的大小，以鍛煉后不感疲勞和疼痛疼痛為宜（但腰部酸脹均為正常）44腰椎病健康講座腰椎間盤突出的預(yù)防睡床要軟硬適中，避免睡床過硬或過軟，使腰肌得到充分休息。避免腰部受到風(fēng)、寒侵襲。避免腰部長時(shí)間處于一種姿勢(shì)，肌力不平衡，造成腰的勞損。45腰椎病健康講座4、正確用