一滴血檢測儀培訓教程

1一滴血檢測培訓教程作者：申利光2一、一滴血檢測儀的定義一滴血檢測儀（MDI）集顯微光學、現代光電子學、醫(yī)學影像學和多媒體計算機處理技術于一體，其核心技術應用了氧自由基理論，細胞形態(tài)理論，全息胚理論以及放大倍率智能控制系統和空間視頻探測技術;實現了醫(yī)學顯微圖像領域上的重大突破，是具有國際先進水平的醫(yī)學顯微設備!3一、一滴血檢測儀的定義一滴血超高倍顯微儀集光學、電學、電子學、影像學和多媒體技術于一體，利用它以定性為主，通過對高度敏感的血液信息的整體提取，進行綜合性的全科檢查，克服了一般診查目的單一、檢查面窄、復雜繁瑣、預見性差的缺陷，有效地、最大限度地減少了漏診。該系統通過對細胞形態(tài)學的觀察，檢測體內的微生化變化，只用一滴血即可早期診斷110種可能存在的人體生理、病理變化，全面評估健康狀態(tài)和觀察跟蹤治療、保健效果，特別對發(fā)現臨床多發(fā)的微循環(huán)障礙及腫瘤的早期變化等健康隱患有重要意義。4一、一滴血檢測儀的定義本產品只需小拇指末梢血一滴，十幾分鐘內即得到全身健康狀況信息，所有的早期疾病信號都能被檢測到，為健康提供了一道有力的保護屏障。因此，此種方法是所有診治最快速，最簡便，最全面的一種檢查方法，最適用于全身健康普查!5二、一滴血檢測儀的原理㈠、理論依據⑴—氧自由基學說自由基是指人體進行新陳代謝時，體內的氧會轉化成極不穩(wěn)定的物資。自由基會破壞細胞膜上的分子，產生更多的自由基，這一連鎖反應又稱氧化反應。自由基能使細胞膜受損并可損傷遺傳基因（ＤＮＡ）從而使一系列致病因子進入細胞;氧化自由基學說認為人體在生命過程中，不斷地產生自由基，人體的生老病死是一個氧化過程，是由于自由基以及它誘導的某些反應的表示。氧化反應7二、一滴血檢測儀的原理自由基在氧化反應后無休無止進行的反應被稱為過氧化反應！在此過程中自由基破壞脂肪便會產生過氧化脂質，過氧化脂質能使ＤＮＡ正常序列發(fā)生改變，引起基因突變，產生腫瘤。氧原子的外層有四對電子，人體進行新陳代謝時，能奪去一個電子，這樣這個氧就變成了自由基。8二、一滴血檢測儀的原理當代謝發(fā)生障礙時在體內就會出現較多的自由基，它可以影響基因的表達和前列腺素的作用，也可以影響環(huán)磷酸腺苷的信使作用，可損傷DNA結構，因此自由基與疾病有著明顯的關系。一些專家將氧化物自由基學說視為等同于細菌致病論的重要性。910氧自由基學說—MDI上的應用

在活血血像中：皺縮的紅細胞膜為自由基損傷所導致，因為紅細胞膜中所含的不飽和脂肪酸很容易受自由基的攻擊而發(fā)生過氧化。在干血血像中：

ROTS塊是自由基損傷后的軌跡，通過八分圖（全息胚）,可從不同部位的ROTS塊以及形態(tài)，反映身體各部位不同的自由基損傷。11二、一滴血檢測儀的原理㈡、理論依據⑵—細胞形態(tài)學通過高分辨、高倍顯微鏡，可以直觀地觀察到血液及其它體液和分泌物的細胞、微生物和其它各種有形成份的形態(tài)、大小、活性。不需要經過特殊處理，可以得到真實、原始的信息，并以此結合臨床對多種疾病作出診斷或提示。12觀察紅細胞在高倍物鏡下可以清晰地看到紅細胞細胞膜的波動和二面微凹的圓盤狀形態(tài)，通過對紅細胞活性、聚集度、形狀、皺縮和缺損程度的觀察來分析相關的身體健康狀況。13觀察白細胞可直接清晰動態(tài)分辨出各類白細胞的細胞質和細胞核及其活性，并可動態(tài)直接看到其吞噬異物過程。根據其活動情況來判斷白細胞的功能，從而了解機體非特異性免疫的功能狀況，同時可直接分類T、B淋巴細胞和活化的T、B淋巴細胞。14觀察血液中其它有形成分

能直接觀察血液中的膽固醇結晶、內外源性凝塊、乳糜微粒、支原體等有形成分及其病原生物。15觀察血小板能直接觀察血小板活化和刺狀血小板的聚集程度，對血小板聚集程度作出粗略估計。16二、一滴血檢測儀的原理㈢、理論依據(3)——全息胚理論全息胚定義：作為生物體組成部分的處于某個發(fā)育階段的特化的胚胎。它在生物體上是廣泛存在的，是生物體的統一結構及功能單位。布氏創(chuàng)立的人體的全息胚理論來源于中國中醫(yī)理論，其精華是機體的某一部分是整個機體的縮影，貯藏著機體的所有信息。血液是信息元的載體，信息以一種特殊形式表現在血液中。17二、一滴血檢測儀的原理全息胚理論就是整個人體相對應的部位和各臟器通過對血細胞攜帶的信息反饋到作為高級全息胚的血滴上來。全息胚等級越高，整個反饋的信息就比較完整。通過干血“八分圖”能標記相關的器官或組織，可以產生具有對應整體各部位器官的圖譜。18二、一滴血檢測儀的原理布氏創(chuàng)立的人體的全息胚理論來源于中國中醫(yī)理論，其精華是機體的某一部分是整個機體的縮影，貯藏著機體的所有信息，機體的任何一部分都具有和機體信息相關性。血液是信息元的載體，血液在形成點滴時，信息則以一種特殊形式表現在血液中。根據布拉德福理論，每個血滴都可以制成8個大小不等間距相等的同心圓，而每個部分都代表著機體的不同部位。19二、一滴血檢測儀的原理通過對不同部位血樣中的細胞組織或亞細胞組織的成份、形態(tài)、結構和含量等的變化而對人體不同部位的健康狀況進行診斷。布氏的這種8個同心圓代表人體8個不同部分的表示方法，從幾萬例檢查中證實與所提示的部位是符合的。20二、一滴血檢測儀的原理全息論是我國中醫(yī)的傳統理論，已被世人公認，如一根樹杈、一粒種子、一個細胞、一塊組織均包含了該生物的全部信息，這已被植物栽培上的扦插技術、嫁接技術和現代生物學上的克隆技術所證明，對一滴血的可視現象來講，叫做全息不全!21二、一滴血檢測儀的原理所謂不全，并非真正意義上的不全，一方面可能有所信息表現，但沒有可視的形態(tài)表現，或需要某種方法誘導才能識別；另一方面也可能已有所表現，由于我們不認識它，就認為沒有表現，如超顯微技術和自由基的發(fā)明人RobertW.Bradford就能在血滴上檢出是左右哪個乳腺有病理改變，而我們現在還不能!22二、一滴血檢測儀的原理另外，在腫瘤和應激狀態(tài)時的大量ROTS塊也掩蓋了其他信息的表現。因此，我們還必須進行探討，反復論證，促進這一新領域的不斷完善。超顯微檢查技術具有廣泛性、靈敏性和實用性，是21世紀的聽診器和傳統檢查儀器的互相彌補，大大提高了其指導性和特異性。23二、一滴血檢測儀的原理在歐美發(fā)達國家被視為健康的“保護神”和“預警器”而普遍推廣?？傊?，超顯微檢查技術雖問世不過十來年，都已表現出其強大的生命力和實用價值，它是亞臨床科學的巨大進步!可以相信，隨著它的普及和推廣，必將為人類的保健事業(yè)做出應的貢獻。24三、一滴血檢測儀器的應用黑背景一滴血檢測儀—血液“CT”機應用黑背景一滴血檢測儀，通過對活血片干血片的檢查，能直觀快速地對機體健康狀態(tài)作出提示和診斷。㈠、疾病的篩選：這是一項綜合性全身性檢診，各從而為臨床診治、康復、保健提供了依據。能直接評估110種疾病和亞健康癥狀。㈡、各種腫瘤的檢診和早期的發(fā)現，對腫瘤進行早期發(fā)現和療效觀察。25三、一滴血檢測儀器的應用㈢、直觀心腦疾病的檢診：受檢者可以親眼看到自己血液中的脂質斑塊，膽固醇結晶等，從而確立正確的防治方案并可進行療效觀察。㈣、臟器損傷定位診斷：按照氧化自由基理論，氧毒素（ROTS）反映到干血片不同區(qū)域的臟器位置，可較準確的提示某個區(qū)域哪個臟器發(fā)生病變。㈤、免疫功能檢診：根據中性粒細胞和淋巴細胞數量，形態(tài)吞噬及活力等狀態(tài)加以判定。26三、一滴血檢測儀器的應用㈥、血液病的檢診：直觀血液中的細胞形態(tài)，對血液病的研究和發(fā)現有較高的實際意義。㈦、內分泌疾病的早期檢診，對糖尿病的早期檢診，并防治指導。㈧、對營養(yǎng)保健和膳食結構調整提出正確的建議，對營養(yǎng)品的效果可以做出評估！27一滴血檢測系統檢查109種生理病變

1、缺乏VC------活血紅細胞膜缺損，干血周圍有散在的紅細胞2、缺乏VB------嗜酸性粒細胞增多3、微循環(huán)稍差------3個紅細胞重疊相當于1個紅細胞的直徑4、微循環(huán)較差------4個紅細胞重疊相當于1個紅細胞的直徑5、微循環(huán)差------5個紅細胞重疊相當于1個紅細胞的直徑6、局部循環(huán)障礙------紅細胞聚集呈緡錢狀7、血脂增高------乳糜顆粒20個以上／1個視野8、血液高凝狀態(tài)------干血片多處出現明顯的纖維蛋白網突出9、有血栓形成的可能------紅細胞聚集，脂質斑塊增多10、血小板輕度聚集------15－20個血小板聚集一個團塊11、血小板中度聚集------15－30個血小板聚集一個團塊12、血小板重度聚集------30個血小板聚集一個團塊13、畸形紅細胞貧血------畸形紅細胞直徑超過9微米或小于5微米14、橢圓形紅細胞貧血------大量紅細胞呈橢圓形25％以上15、缺鐵性貧血------小紅細胞，成熟紅細胞蒼白區(qū)增大16、內源性凝增多------活血2塊為輕度，8塊為中度，16塊以上為重度17、外源性凝增多------活血2塊為輕度，8塊為中度，16塊以上為重度18、膽固醇增多------成堆多量出現透亮的結晶體19、膽固醇結晶------透亮結晶體，單獨或成堆出現20、膽固醇盤狀物------大塊膽固醇結晶，長形或方形，直徑大于2個紅細胞的直徑2821、動脈粥樣硬化斑塊------活血中出現動脈硬化斑塊或膽固醇盤狀物22、白細胞減少------鏡下連續(xù)幾個視野看不到白細胞23、白細胞增多------鏡下連續(xù)幾個視野看到較多白細胞24、腸道毒素------活血中可見到黑色或紅色潔凈25、消化吸收差------紅細胞檸檬狀26、嘌呤代謝障礙------活血中有大量的尿酸鹽結晶27、支原體------棒狀橢圓附著于紅細胞表面，形成暗色點狀28、體內存有寄生蟲------細長，活動耐力很強，在紅細胞之間活動29、菌血癥------活血中可見大量活動的細菌30、體內真菌感染------活血中可見真菌絲31、近期病毒感染------ROTS中有病毒橋32、重度感染------增多的中性粒細胞中有一至數個大小不等的空泡33、炎癥恢復期------ROTS中有紅細胞侵潤34、免疫功能較差------大量的白色念珠菌35、免疫功能低下------大量的白色念珠菌，紅細胞聚集36、肝負荷過重------活血中血小板大于2個紅細胞直徑形成網狀37、肝臟損傷------活血中血小板大于4－6個紅細胞直徑形成網狀38、肝臟重度損傷------活血中血小板大于7－10個紅細胞直徑形成網狀39、脂肪肝------血小板針狀體稍粗，長且密40、病毒性肝病------ROTS塊內有病毒橋，且有黑色環(huán)一滴血檢測系統檢查109種生理病變2941、乳腺增生------偏位大小不等的ROTS塊42、輕度乳腺病------邊緣有少量偏位的ROTS塊43、乳腺病------邊緣有較多偏位的ROTS塊44、膽系感染------出現矩形的ROTS塊（女性約50歲以上）45、體內結石跡象------下腹出現明亮的ROTS塊46、心功能失調------干血片中有年輪樣變化47、心肌供血較差------心區(qū)顏色，典型的玫瑰斑改變48、心臟病理改變------心區(qū)半周較大的ROTS塊49、冠心病跡象------心區(qū)有典型的玫瑰花形ROTS塊50、陳舊性心梗------干血片局部顏色發(fā)黑51、體內組織出血------干血片中有邊界不清楚，在ROTS塊中有RBC52、上呼吸道感染------血滴周邊呈淺色或白色（細小的ROTS塊所致）53、肺部炎癥------在第四區(qū)有ROTS塊54、病毒肺炎------肺區(qū)有環(huán)形ROTS塊，并有病毒橋55、吸煙過度------在干血片中有彌散的ROTS塊56、腎臟損傷------在干血片中，中腹區(qū)中ROTS塊57、腸功能較差------干血中黑區(qū)半徑大58、腸道局部炎癥------在中心有明顯圓形ROTS塊59、病毒性腸炎------中心區(qū)不規(guī)則ROTS塊并有病毒橋60、腸道病理改變------在中心有明顯圓形較大的ROTS塊一滴血檢測系統檢查109種生理病變3061、上腹部炎癥------在中心有明顯圓形較散在的ROTS塊62、上腹部病理改變------干血片中上腹部有較大的ROTS塊63、下腹部炎癥------下腹區(qū)有ROTS塊64、內分泌失調------纖維蛋白網連接差65、淋巴回流障礙------干血片中纖維蛋白網中有小ROTS塊66、淋巴局部炎癥------淋巴區(qū)ROTS塊，呈現環(huán)形條狀67、可疑子宮肌瘤------盆腔區(qū)周圍環(huán)形的纖維蛋白網斷裂

68、甲狀腺病------干血片中纖維蛋白網連接差，纖維蛋白網伸長69、胰腺炎------活血中在RBC上有白色小點70、類風濕------彌散的ROTS塊71、盆腔局部炎癥------盆腔區(qū)有大小不等ROTS塊72、盆腔局部病理改變------盆腔區(qū)有橢圓形和畸形ROTS塊73、前列腺增生------盆腔區(qū)有1－3個畸形的ROTS塊74、前列腺炎癥------盆腔區(qū)有大小不等的ROTS塊75、前列腺腫瘤------盆腔區(qū)有單個特大，邊緣不整的ROTS塊76、癌癥------干血片當中大量的ROTS纖維網斷裂77、關節(jié)炎癥------干血片可見半月形ROTS塊78、局部病理改變------干血片周邊明顯較多的ROTS塊79、疲勞癥----活血中可見大理白色念珠菌，干血周邊有環(huán)形的ROTS塊80、肌勞癥------纖維蛋白網斷裂且少一滴血檢測系統檢查109種生理病變3181、鈣磷比例失調------放射狀ROTS柄82、重金屬沉積------干血片，血滴周邊有黑環(huán)83、頸椎骨質增生------周邊有尖狀邊禿84、頸椎病------結合病史，干血有尖狀邊禿85、骨髓纖維化------淚滴狀的紅細胞86、過敏體質------干血片中出現均勻的小的ROTS塊87、身體應激------干血片中出現較多的C形ROTS塊88、糖尿病------纖維團塊大面積連接89、治療效果不好------干血片中沒有紅細胞向ROTS塊內侵潤90、脊柱陳舊性損傷------干血出現黑色或白色ROTS塊91、月經期------干血片中充滿大量彌散狀的ROTS塊92、吸毒現象------纖維蛋白網細而密93、地中海性貧血------耙形紅細胞94、腦供血不足------干血邊緣有切跡95、咽炎------干血邊緣有由凹陷切跡96、機體疲勞------邊緣環(huán)形ROTS塊97、腎上腺退行性疾病------ROTS塊內變色98、慢性白血病------第一滴有小而均勻的小ROTS塊99、體內寄生蟲------寄生蟲引起的黑色斑點，黑色纖斑較多100、白血病------血滴大片蒼白一滴血檢測系統檢查109種生理病變32101、肌肉痛、關節(jié)痛------纖維網條索延長102、肝脾代謝紊亂------蛋白纖維斷裂103、滑囊炎------自由基成環(huán)形分布104、過敏------干血片中心有白色斑點105、肺炎、支氣管炎、哮喘------不規(guī)則小片狀自由基較多106、結核------自由基突起并上面有斑點107、腸出血------干血外周深橘紅色108、貧血------紅血球顏色淺109、腫瘤------自由基邊緣有少許綠色

一滴血檢測系統檢查109種生理病變四、一滴血檢測診斷結果分析34㈠、活血血像分析主要觀察內容1.紅細胞2.白細胞3.血小板4.血脂(甘油三酯和膽固醇)5.循環(huán)/毒性物質6.氣泡35

邊緣光滑，流動性好，血液間清潔無異物，供血供氧充足。正?；钛?61.紅細胞37紅細胞簡介①

紅細胞壽命為100—120天②RBC直徑通常是6μm～8μm③

正常成年男性RBC：5～6百萬/立方毫米血液；正常成年女性RBC：4～5百萬/立方毫米血液④高原地區(qū)居民的紅細胞數量和血紅蛋白含量均較高。3839健康血液

紅細胞不成塊、不成團，分散、游離，充滿活力。紅細胞形態(tài)、大小正常，無多形性。紅細胞呈雙面微凹狀結構有助于提高每個細胞的表面積，從而能夠以最快、最有效地將氧氣輸送到全身。紅細胞活力分析

40粉紅色圓盤狀，兩面內凹，薄而色淺，細胞內勻質無顆粒，大小均一，互不粘連。正常紅細胞41紅細胞活力分析

紅細胞鏈接——輕度失活、輕度血粘紅細胞緡錢狀形成——中度失活、中度血粘紅細胞聚集——重度失活、重度血粘42紅細胞鏈接

紅細胞鏈接是指蛋白異常導致紅細胞表面電荷失衡，引起紅細胞成特殊狀連接（一般為3-5個紅細胞成串連接）。提示血液粘度偏高，紅細胞已開始慢慢失去活力，若不及時糾正，則會發(fā)展為典型緡錢狀排列。紅細胞活力分析

輕度血粘稠44紅細胞緡錢狀形成

紅細胞緡錢狀形成表現為紅細胞像錢幣疊成一串。自由基破壞了紅細胞表面的電荷分布，減少了紅細胞表面的斥力，使紅細胞易于聚集。

提示血液粘度較高，紅細胞已基本失去活力，紅細胞有效的表面積大量減少，導致氧氣輸送發(fā)生極大障礙。如果該狀況不能及時糾正，患者就會出現疲乏、衰弱、嗜睡。紅細胞活力分析

45中度血粘稠46紅細胞聚集

紅細胞聚集較紅細胞緡錢狀更為嚴重。在鏡下，紅細胞聚集不是單個紅細胞成串狀疊加，而是成堆排列。紅細胞聚集的主要原因是紅細胞之間的斥力減弱，高脂肪、高脂蛋白也與紅細胞聚集有關。提示血液粘度很高，紅細胞已完全失去活力，它不僅限制了氧氣的自由交換，而且減少了通過毛細血管的血流量。此時，單個紅細胞不僅一個個相互疊加，而且在血中形成紅細胞團塊。若不采取治療措施，則會形成大的血凝塊。紅細胞活力分析

47重度血粘稠4849紅細胞異形性紅細胞大小不均橢圓形紅細胞靶形紅細胞鋸齒狀紅細胞棘形紅細胞皺縮的紅細胞淚滴狀的紅細胞檸檬狀紅細胞口型紅細胞點彩紅&卡波環(huán)紅細胞50紅細胞大小不均小紅細胞指的是直徑小于5μm的紅細胞，這些紅細胞比正常紅細胞的血紅蛋白含量少，且胞體小。在缺鐵性貧血時容易看見小紅細胞。大紅細胞指的是直徑大于10μm的紅細胞。在溶血性貧血時，該類細胞大量出現在外周血中。紅細胞異形性51橢圓形紅細胞最容易在遺傳性橢圓形紅細胞增多癥中出現，數量可達80-90%，在正常情況下，橢圓形紅細胞低于10%，缺鐵性貧血時，其數量亦稍增加。紅細胞異形性52靶形紅細胞靶形紅細胞在相差顯微鏡下較薄，直徑增大，中心顏色較深，中心四周無色，邊緣血紅蛋白又濃集，形似靶子。提示：靶形紅細胞出現提示患者可能為地中海貧血，脾切除或梗塞性黃疸等病。紅細胞異形性53靶型紅細胞活血血像分析1——紅細胞異形性54貧血貧血主要是因為自由基過多導致的造血功能差和紅細胞的大量破碎。病理分析：55低血壓造成低血壓的主要原因是：血管壁松弛及血液流量減少。病理分析：56鋸齒狀紅細胞鋸齒狀紅細胞指的是紅細胞失去了正常狀態(tài)下的雙面微凹的外形，細胞膜出現粗糙的短刺。提示：鋸齒狀細胞增多提示血液的PH值失衡，滲透性改變?；钛穹治?——紅細胞異形性57棘形紅細胞棘形紅細胞在外觀上呈不規(guī)則的棘狀，刺較鋸齒狀紅細胞更尖，更突出。其起因是由于β-脂蛋白被破壞，從而引起血清與紅細胞膜的膽固醇的交換減少，導致紅細胞膜變形。提示：肝臟或脾臟功能失調?；钛穹治?——紅細胞異形性58皺縮的紅細胞紅細胞膜呈脆性，膜破裂成斷片，細胞內涵物易向外逸出。提示：自由基破壞和微量元素缺乏?；钛穹治?——紅細胞異形性59淚滴狀紅細胞容易粘附在玻片上，此細胞過多提示血糖偏高，糖代謝不正常，易患糖尿病。活血血像分析1——紅細胞異形性60檸檬狀紅細胞多見于蛋白質過?；蛭改c功能紊亂，消化吸收不良活血血像分析1——紅細胞異形性61口型紅細胞口形紅細胞的中心淡染區(qū)呈條狀，這種細胞正常小于4%，增高見于口型紅細胞增多癥或急性酒精性中毒。活血血像分析1——紅細胞異形性62點彩紅細胞活血血像分析1——紅細胞異形性卡波環(huán)紅細胞63活血血像分析1——紅細胞異形性64活血血像分析2——白細胞

白細胞的活力白細胞總數量嗜酸性粒細胞增多嗜堿性粒細胞增多 高分葉嗜中性粒細胞支原體 單核細胞淋巴細胞 65白細胞簡介白細胞生命周期為一周時間，直徑在7～20μm之間。正常人白細胞數量在4000～10000個/立方毫米范圍內，平均為7000個/立方毫米。成熟的白細胞葉小質大，不成熟或衰老的白細胞葉大質小血液中的白細胞有五種：嗜堿性粒細胞、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞。66白細胞的活力白細胞的活力是指白細胞漿中顆粒的活動程度，以及顆粒活動細胞的數量。有活力的白細胞不圓、變形，內有明顯顆粒跳動；無活力的白細胞圓、內無顆?；蚝苌?。注：白細胞活力是評價免疫系統能力的一項重要的指標。白細胞顆?；钚源笥?0%，免疫能力佳；大于50%，正常；小于50%，免疫功能差?；钛穹治?——白細胞

67活血血像分析2——白細胞死亡的白細胞68白細胞總數量每個視野超過3個，即可判斷體內有炎癥；幾個視野可見一個，免疫功能差?；钛穹治?——白細胞

69嗜酸性粒細胞增多嗜酸性粒細胞的正常值是低于2%，若患過敏性疾病，如象哮喘、干草熱、食物過敏，嗜酸性粒細胞就會增加，同時與疾病的嚴重程度成正比。寄生蟲感染，尤其是侵入組織的寄生蟲，將使嗜酸性粒細胞顯著增加，放療亦可使嗜酸性粒細胞增加。在暗視野下，嗜酸性粒細胞很易辨認，因為它的顆粒粗大，發(fā)強光，核多為兩葉。提示：過敏性體質，寄生蟲感染等?；钛穹治?——白細胞70嗜堿性粒細胞增多嗜堿性粒細胞體積上較單核細胞略小，漿中有少許較大顆粒，這些顆粒內含有組織胺，當有抗原與抗體發(fā)生反應時，這些顆粒就會釋放入血。嗜堿性粒細胞的核有切跡或凹陷。提示：若發(fā)生心悸、興奮、腹瀉均可引起嗜堿性粒細胞升高。活血血像分析2——白細胞71高分葉嗜中性粒細胞高分葉嗜中性粒細胞指的是：粒細胞核分葉過多，常常多達6-10葉，這些多分葉的粒細胞在免疫方面失去了其特有的功能。這些細胞的產生可能由于惡性貧血，葉酸或維B12的缺乏，亦可能由于先天性異常。提示：核分葉過多，惡性貧血?；钛穹治?——白細胞72支原體支原體是一種最小的活的微生物（0.1-0.4μm），它是介于細菌與病毒之間的一種微生物，他們缺乏細胞壁，具有很高的變異性，像螢火蟲一樣帶有尾巴，在不同的細胞之間游動。提示：增多可能引起關節(jié)炎、肺炎、生殖器官、泌尿道和神經等方面的疾病。活血血像分析2——白細胞73單核細胞單核細胞體積較淋巴細胞大，胞漿更為豐富，在漿中易見空泡，核呈腎形，可分2-3葉核。單核細胞在白細胞分類中，僅占4%左右。提示：單核細胞增多見于某些細菌感染，如結核病、亞急性心內膜炎、原蟲、立克次氏體感染?；钛穹治?——白細胞74淋巴細胞在光學顯微鏡下觀察淋巴細胞，按直徑不同區(qū)分為大（11～18微米）、中（7～11微米）、小（4～7微米）3種?；疑?，漿中有顆粒，核呈圓形、卵圓形，有輕度凹陷，核染色質微密，細胞核居中或偏位。提示：增高可能由于近期內病毒感染，慢性感染：如像結核病、傳染性肝炎、先天性梅毒?；钛穹治?——白細胞

75活血血像分析3——血小板血小板聚集 針狀物 76血小板聚集在正常的循環(huán)血液中，血小板由于相互間的斥力，單個散在于血液中，當細胞受損或血管破損時，血小板可以自行聚集。提示：過量的自由基破壞細胞或血管可導致血小板發(fā)生聚集而形成團塊，這些團塊可以堵塞血管，影響血液循環(huán)，導致中風和心臟病發(fā)作?；钛穹治?——血小板77血小板聚集由于在最普通的情況下血液循環(huán)中的血小板數量也會變化很大，因此用顯微鏡計數血小板水平是困難且徒勞的。血小板在月經前數量減少，特別是月經的第一天，從第三天開始慢慢回升；劇烈的運動可以引起血小板升高，可能是情緒緊張刺激脾臟的血小板釋放出血；登高時血小板增加；冬天的血小板較夏天高。所以，血小板的量的變化，若無相應的臨床表現，則無多大意義。過量的脂肪可導致血小板發(fā)生聚集而形成團塊，這些團塊可以堵塞血管，影響血液循環(huán)，導致中風和心臟病發(fā)作?；钛穹治?——血小板78針狀物針狀物是血小板發(fā)生突變，使正常的圓盤狀轉變?yōu)獒槧钗矬w。

提示：肝臟處于應激狀態(tài)，這種狀況是由于濫用藥物、酗酒，或者由于脂肪的堆積而引起肝功能活力減弱?；钛穹治?——血小板79針狀物（纖維蛋白）活血血像分析3——補充80活血血像分析4——血脂乳糜微粒

膽固醇晶體

脂肪酸結晶脂質斑塊

動脈粥樣硬化斑塊

81乳糜微粒

在鏡下，乳糜微粒是一種像雪花狀的跳動斑點，漂浮在血細胞之間。乳糜微粒是一種小的脂粒，其組成：甘油三酯和膽固醇酯；外層一磷脂，膽固醇和載脂蛋白?；钛穹治?——血脂82乳糜微粒乳糜微粒是一種小的脂粒（直徑大約1個微米），“乳糜”是指消化過程中由乳糜管從小腸中吸收的液體。這種乳液由淋巴和甘油三酯（或乳糜微粒）混懸為一穩(wěn)定乳劑。作為消化吸收的結果，這種乳糜液由胸導管傳至靜脈系統。血液中出現乳糜物質通常是由于肝臟清除脂肪能力不足，如多次出現大量乳糜微粒與消化不良有關，是器官功能不良或損害（尤其肝臟/膽囊/膽結石，脾臟和胰臟）、年老、飲食結構不當、SOD酶缺乏等的結果，可導致冠心病、動脈粥樣硬化、肝脾腫大、葡萄糖耐量異常。83膽固醇晶體

是最容易看見的晶體，在暗視野下，膽固醇晶體表現為各種大小不一的白色固體物質，這些物質反白光，在相差條件下，能夠確定晶體的結構。出現的意義提示動脈粥樣硬化（早期）傾向?；钛穹治?——血脂84膽固醇晶體在未空腹條件下的患者，每個視野看見2-3個較小的晶體是正常的；在空腹的患者中，血中的晶體數每2-3個視野中應該小于1-2個。膽固醇大塊結構是指失去了在循環(huán)血中的形狀，結構已經拉長的膽固醇晶體。這些晶體發(fā)白光，但形狀變得更為方正，出現的意義提示動脈壁受損。膽固醇是一種能在肝臟合成的固醇，膽固醇亦是膽結石的一種主要成分，是心臟疾病和動脈粥樣硬化的主要危險因素。膽固醇大塊狀結構是動脈粥樣硬化斑塊形成的早期階段，在正常情況下，它是不會出現的?；钛穹治?——血脂85脂肪酸（栓）結晶

有機物 長桿狀提示：是血脂高的表現?；钛穹治?——血脂86脂質斑塊

在鏡下，斑塊較大不透明、有幾個白細胞的體積那樣大。過氧化脂質在血管壁形成的斑塊，經過血流沖刷脫落在血液中流動。提示：血脂高的表現，也表示脂質代謝障礙，是導致動脈粥樣硬化的前奏?；钛穹治?——血脂87動脈粥樣硬化斑塊

在血液中比其它類型亮，因為它是膠體和營養(yǎng)物質的共聚體。他們可能呈大塊長條狀、殼狀，邊緣鋒利，像石英結晶。實際上，它是附著在動脈壁上動脈粥樣硬化斑塊中的一小塊，脫落于血液中?；钛穹治?——血脂88動脈粥樣硬化斑塊動脈粥樣硬化斑塊是膽固醇脂質結晶粒和動脈硬化時動脈內壁纖維細胞堆積而成。這些積聚能阻塞冠狀動脈引起動脈硬化，心臟衰竭或退行性改變。這些血管壁積聚物失衡會引起血栓癥，導致該部位血管栓塞。提示：動脈粥樣硬化斑塊的形成預示膽固醇沉淀在動脈壁的過程屬于晚期階段。提示動脈已經粥樣硬化、動脈變硬。活血血像分析4——血脂8990病理分析：91

動脈粥樣硬化動脈粥樣硬化的主要原因是自由基作用于脂質發(fā)生過氧化反應，使動脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變，導致血管壁增生變硬，失去彈性和管腔變小。病理分析：92血液病造成血液疾病的主要原因是自由基所誘發(fā)的脂質過氧化反應產物產生脂質過氧化物，脂質過氧化物可分解為醛、酮、醇、醚、烷烴、肌酸等，其中以醛類毒性最強，這些物質進入血液可以引起血液組織中毒，出現各種血液疾病。病理分析：93血中凝塊黑色結晶紅色晶體尿酸結晶活血血像分析5——循環(huán)/毒性物質

94血中凝塊血中凝塊增多會引起微循環(huán)障礙，其中包括游離的栓子、被自由基氧化的蛋白及活性物質、血管內皮等。提示：心臟血管栓塞，如出現大面積血液凝塊，可能是心梗或腦梗?；钛穹治?——循環(huán)/毒性物質

95黑色結晶在鏡下，可見黑色或深褐色花樣晶體提示：這些晶體的存在提示腸道毒素，或代謝吸收功能紊亂。此為致癌因子?；钛穹治?——循環(huán)/毒性物質

96紅色結晶該結晶是由于濫用藥物產生的抗生素在血液循環(huán)中的體現?；钛穹治?——循環(huán)/毒性物質

97尿酸結晶為黃紅棕色，多形體，呈磨刀石，斜方，槍狀等。易引起痛風、關節(jié)炎等?；钛穹治?——循環(huán)/毒性物質

98活血血像分析6——氣泡99100臨床應用

活血血像分析

干血血像分析101干血血象分析干血主要觀察的是自由基在各臟腑、器官及組織部位的形態(tài)表現以判斷其健康狀態(tài)。正常干血：紅細胞團塊被深黑色纖維蛋白網絡所包圍，其間沒有自由基、代謝產物、半透明區(qū)域、殘渣、無法辨認的物體或其它顏色。102干血血象分析要重點尋找的是：自由基，即活性有毒物質(ROTS)—纖維蛋白網的退化、減弱、裂開、缺乏以及紅細胞團塊顏色的改變，空白區(qū)域的出現，尤其是半透明區(qū)域(ROTS)的出現，及這種區(qū)帶的大小、數目、顏色和構成。103干血血象分析判斷標準：為了方便的緣故，血滴的形態(tài)變化的程度為5級，從0級到4級。其中0級為最佳級（健康級），4級為代謝紊亂的終末期，具體劃分標準如下：0級：無ROTS團塊（即半透明和透明區(qū)域）1級：10%或低于10%的紅細胞團塊被ROTS團塊取代。2級：10%-20%的紅細胞團塊被ROTS團塊取代。3級：20%-30%的紅細胞團塊被ROTS團塊取代。4級：30%以上的紅細胞團塊被ROTS團塊取代，同時纖維蛋白網完全退化。

104干血血像分析—血滴全息“八分圖”

R0：維生素C層R1：頭、頸、皮膚、上呼吸道R2：淋巴、肌肉、肩周R3：內分泌R4：胸部——心臟、肺、乳腺R5：上腹部——胃、肝、膽、腎R6：中腹部——腸道、腰背R7：下腹部——腸道、肛門R8：腸道、盆腔、前列腺105干血血像分析——維生素C層

維生素C層

106干血血像分析——維生素C層

正常的維生素C層輕度缺少維生素C重度缺少維生素C

紅細胞凝集不好，散落、灑脫、無邊緣107干血血像分析——R1區(qū)頭頸皮膚上呼吸道108干血血像分析——R1區(qū)環(huán)境污染——內層：邊緣顏色加深，有黑環(huán)，可能是抽煙、重金屬污染。腦供氧不足——周邊凹陷、乏氧環(huán)109干血血像分析——R1區(qū)頸部疾?。褐苓厵E圓形突起；纖維網從里向外延伸、發(fā)黑，有核或白核。腦部疾?。褐苓吋怃J突起。110頸椎病頸椎病是一種退行性疾病，自由基過多會使骨質增生及韌帶老化，是導致本病的主要原因。病理分析：111干血血像分析——R1區(qū)

過敏：干血片中有白色斑點。上呼吸道感染：周邊有細小的ROTS塊顏色變淺，占血滴周邊的1/3。

112過敏體質一方面過量自由基破壞免疫自穩(wěn)系統，引發(fā)人體過敏；另一方面，過敏時體內會產生更多的自由基，使過敏反應加重。病理分析：113上呼吸道感染人在疲勞和受涼的時候，體內會產生大量的自由基，當自由基攻擊上呼吸道黏膜的時候會使上呼吸道的防御能力降低，而被細菌或病毒感染。病理分析：114干血血像分析——R2區(qū)

淋巴肌肉肩周115干血血像分析——R2區(qū)淋巴回流障礙：R2區(qū)纖維網橫向斷裂。疲勞體質：R2區(qū)ROTS增多。116病理分析：疲勞人們日常生活不規(guī)律、熬夜、工作量大等原因導致體內自由基大量累積使細胞疲勞、衰老，最終導致內分泌失調。117干血血像分析——R2區(qū)肩周炎：周邊突起有黑點或R2纖維網向R1突出。118干血血像分析——R3區(qū)

內分泌

119干血血像分析——R3區(qū)R3區(qū)纖維網斷裂：甲狀腺功能差。R3區(qū)ROTS增多，有厚云樣改變：甲亢。120甲亢甲亢的發(fā)病機制是體內免疫穩(wěn)定性破壞，產生多種大量抗體（長效甲狀腺刺激物），當它與甲狀腺競爭作用于TSH受體，促使甲狀腺合成并釋放大量甲狀腺激素，引起甲亢。病理分析：121干血血像分析——R3區(qū)R3區(qū)自由基損傷增多：內分泌紊亂。ROTS塊中有薄云狀改變：糖耐量下降。122痤瘡（青春痘）青春痘的主要原因是由于內分泌失調，造成皮脂腺或汗腺大量分泌及細菌感染。SOD可調整內分泌系統，使皮脂腺和汗腺分泌正常。SOD還有抗菌和消炎的作用，所以SOD可徹底根治痤瘡。病理分析：123糖尿病糖尿病發(fā)病的主要原因是自由基對胰腺的損傷，使胰島分泌不足或完全不分泌，產生糖尿病的各種病癥。病理分析：124干血血像分析——R4區(qū)

胸部——

心肺乳腺125干血血像分析——R4區(qū)

心臟應激心肌缺血126干血血像分析——R4區(qū)心肌缺血127心肌缺血病理分析：128干血血像分析——R4區(qū)乳腺小葉增生：ROTS大小不等的偏位。肺炎、支氣管炎、哮喘：不規(guī)則小片狀ROTS塊較多。129氣管炎、肺氣腫氣管炎發(fā)病的主要原因，是體內過剩的自由基對氣管內壁的損傷，使氣管內壁柱狀細胞顯著增加，血管內壁增厚管腔狹窄，而咳嗽、咳痰、呼吸困難，嚴重可引發(fā)肺氣腫。病理分析：130肺炎肺炎的發(fā)病機制是自身免疫力降低后細菌和病毒對肺部的侵潤導致的炎癥，特別是在肺炎發(fā)作期，肺部的細胞呼吸加強，大量的自由基產生會更進一步的損傷肺泡。而導致免疫力低下的原因是體內自由基的大量產生。病理分析：131干血血像分析——R5區(qū)

上腹部——

胃肝膽腎132干血血像分析——R5區(qū)淺表性胃炎：近似于槍擊點的ROTS。腸胃炎：纖維團塊，圓形中間清晰。133干血血像分析——R5區(qū)脂肪肝：方形ROTS，有云霧狀改變。病毒橋（有病毒感染）——纖維團塊，黑色的橋通過團塊。肝負荷重：纖維團塊，邊緣長而尖，凸起。134脂肪肝、肝囊腫、肝硬化、肝腹水病理分析：135干血血像分析——R5區(qū)腎虧：長條狀ROTS。膽汁酸回流障礙：纖維團塊，黑色圈，有膽囊環(huán)。136膽囊炎急性膽囊炎是由于早期自由基攻擊粘膜層，致使粘膜充血、水腫為急性單純性膽囊炎，如病變發(fā)展，自由基侵犯膽囊壁將膜面有膿性物質滲出，則為急性化膿性膽囊炎。病理分析：137膽結石SOD可以修復功能失調的括約肌，清除長期淤積在膽囊內的膽汁，消除炎癥，并能更快的疏通膽道，清除膽結石，修復后的膽道防御力增強，從而避免膽道感染與結石癥。病理分析：138腎炎腎炎的主要發(fā)病機制是腎臟受自由基侵害，導致腎臟功能衰退，進而出現炎性反應。病理分析：139干血血像分析——R6區(qū)

中腹部——

腸道腰背140干血血像分析——R6區(qū)腸出血：纖維團塊，外周有深桔紅色。腸道菌群紊亂：有腸道黑區(qū)和中央有槍擊狀ROTS。141便秘結腸受到自由基的攻擊后，腸壁失去彈性變得松弛，無力排泄，致使結腸中貯留大量糞便而無便意，從而導致便秘。長期便秘會使腸毒經腸道吸收由血液運輸到身體各組織器官，進而引發(fā)各種病癥。病理分析：142干血血像分析——R6區(qū)腰肌勞損：中腹部區(qū)有黑色和白色的短線。腰椎病變：維生素C層中間有黑點。143腰椎病由于長時間久坐和慢性骨鈣流失，加之自由基對腰椎髓核的破壞，使得腰椎增生、腰間盤突出。病理分析：144干血血像分析——R7區(qū)

下腹部——

腸道肛門145干血血像分析——R7區(qū)腸炎：腸道黑區(qū)。肛腸損傷：中心區(qū)有孤立的圓形的ROTS。

146干血血像分析——R8區(qū)

腸道盆腔前列腺147干血血像分析——R8區(qū)葫蘆樣ROTS：女性子宮改變，男性前列腺炎癥。膀胱損傷：R8區(qū)不規(guī)則圓。148更年期婦女在35-50歲以后，自由基對內分泌系統和神經系統攻擊異常猛烈，使雌激素水平下降，新陳代謝異常，最終造成女性更年期提前和出現更年期綜合癥，如失眠多夢、情緒不穩(wěn)定、記憶力減退、皮膚干枯多皺、高血壓和冠心病等。病理分析：149婦科疾病女性25歲后，都會有不同程度的婦科疾病，尤其成家以后的女性，會同時并有2種或2種以上的婦科疾病，因為女子的子宮、陰道、盆腔等部位是身體中免疫力是最為薄弱的地方，最易受到自由基的攻擊，使細胞受到損傷，產生各種炎癥，一般的藥物很難達到這些患處針對其癥狀進行輔助治療。病理分析：150干血血像分析——其他

關節(jié)退變：C字型ROTS偏位。缺鈣：纖維團塊呈輻射狀排列。151關節(jié)炎、風濕關節(jié)過度的勞損及受到過度的壓力會產生大量自由基，自由基破壞關節(jié)組織導致蛋白變性。病理分析：152病理分析：缺鈣與骨質疏松153干血血像分析——其他營養(yǎng)不良：纖維蛋白網斷裂。血色素下降：由于血紅蛋白減少，紅血球顏色淺淡。154干血血像分析——其他神經痛：纖維網條索延長。肝癌：大塊的ROTS塊占血滴的30%以上。155干血血像分析——其他直腸癌：腸道區(qū)有大面積

ROTS損傷。胃癌：胃區(qū)有大面積ROTS損傷。156唾液酸株：晶瑩透亮，像圍棋子一樣在ROTS塊和紅細胞之間有淡綠色光環(huán)。癌癥患者血中，均有活性有毒物質(ROTS)的增加，同時血清唾液酸也相應增加，在干血的ROTS塊中出現大量的唾液酸株。干血血像分析——其他157實驗發(fā)現，在肺癌病人的血清中增加了60%唾液酸，其理論依據是由癌癥激活了唾液酸，使它從細胞、蛋白中釋放出來，纖維蛋白源變成纖維蛋白后，在活血中形成高凝狀態(tài)，在干血中出現較多的ROTS塊，大量唾液酸株。癌癥中ROTS塊產生的行跡是全面覆蓋狀的（從第一滴到第六滴），ROTS塊占血滴20%-30%以上，如肺癌典型的有一種鉻黃色現象。干血血像分析——其他158干血血像分析——惡疾血象判斷標準：1、大塊自由基異常多2、自由基內有明顯的白點、黑點、鼓包、唾液酸株3、有很多過渡自由基4、自由基與血片之間、自由基邊緣有非常明顯的黑線（蛋白纖維線）5、有破碎的組織6、有針狀倒刺159癌癥多數致癌物質都必須在體內進行代謝，形成自由基，并攻擊DNA導致癌癥。在癌癥的發(fā)生、形成和發(fā)展階段都有自由基的產生和參與。這些自由基攻擊細胞和DNA，產生一系列反應，使細胞和DNA造成無法修復，引起突變產生癌癥。病理分析：160自由基塊的形態(tài)特點病名形態(tài)大小含量內含物正常的小圓、細較小少量無良性疾病圓、長形，小多角形較大或大局部單個或數個分布少量顆粒小體惡性疾病方形、鈍角形融合成大多角形很大或互相連接成片全層或局部彌散密度大數量多大量顆粒小體及細胞碎片161干血判斷原則1、在干血中某些疾病可能沒有表現出來，但表現出來的病癥一定是有的。2、一個血片上表現出來的病癥不能完全判斷，如果兩三個血片同一位置出現相同的病癥，就可以判斷一定存在某種疾病。3、自由基大小表明病情嚴重程度。4、蛋白纖維線是由免疫球蛋白構成，因此是免疫力的重要指標。162干血判斷原則5、在干血片上出現黑塊，即為“瘀滯”現象，在哪個區(qū)就表示哪個區(qū)有“瘀滯”現象。6、良性腫瘤不會出現大量自由基，只有惡性腫瘤才會出現大量自由基。7、自由基出現的形態(tài)與對應的臟器形態(tài)相類似。8、多與被檢測人溝通。163164課程目錄一、什么是一滴血檢測儀？二、為什么要用一滴血檢測儀？三、一滴血檢測儀都能檢測出什么？四、怎樣用一滴血檢測儀？165儀器使用方法166MDI一滴血檢測儀結構組成MDI一滴血檢測儀機器部分光學部分配件顯微鏡主體、單目鏡筒目鏡、物鏡(4X/10X/100X)粗微動調焦旋鈕活動載物臺、底座照明系統、OV芯片（內置）視頻連線、電源線備用保險絲采血筆、展示圖貼圖、防塵罩鋁合金手提箱載玻片、蓋玻片、一次性采血針香柏油、醫(yī)用棉簽、酒精167MDI一滴血檢測儀結構組成粗微動調焦旋鈕單目鏡筒目鏡物鏡活動載物臺鏡臂孔徑光欄（濾光片）鏡座鏡柱燈光調節(jié)旋鈕電源開關內置光電攝像機（無需拆卸）光電攝像機連接線集光器視頻接口（接電視）玻片調節(jié)手輪玻片移動尺168MDI一滴血檢測儀物鏡規(guī)格放大倍數鏡口率鏡筒長度蓋玻片厚度放大倍數鏡圈顏色透鏡大小100x白大10x黃中4x紅小169MDI一滴血檢測儀相關配件170一滴血檢測儀安裝說明1、顯微鏡的工作環(huán)境要求：

（1）室溫：0度-40度，最大相對濕度：85%。

（2）高溫：高溫均將導致顯微鏡生霉、結露、并損壞儀器。

（3）避免將顯微鏡放置在有粉塵的環(huán)境之中，在顯微鏡不用時，應用塑料罩將其蓋好。

（4）顯微鏡應放在無震蕩的地方。2、輸入電壓檢查：顯微鏡底部標明的輸入電壓與供電電壓一致，否則將會導致顯微鏡嚴重損壞。3、燈泡：

（1）顯微鏡出廠時，燈泡已經安裝到位。

（2）在照明時或剛結束照明時，燈泡及散熱筋都非常燙，當心不要灼傷自己。

（3）換燈泡：燈泡有一定的使用壽命。燈泡一旦損壞，必須更換，更換的燈泡要與儀器所配備的燈泡相符。在更換燈泡前，拔掉儀器電源插頭，待顯微鏡冷卻后，將顯微鏡向后放倒。拉起燈蓋的旋鈕，翻起燈蓋，并將燈泡的管腳安全牢固地嵌入插座孔，再將燈蓋回歸原處。

不要用手接觸燈蓋的玻璃部分，安裝時帶手套或用保護罩套住燈泡，用清潔的布蘸上純酒精擦去玻璃上的指紋和污跡，因為這些在燈泡表面的東西會減弱其亮度并引起燈泡破裂。4、單雙目鏡筒：將單雙目鏡筒裝上鏡臂、并收緊鏡筒固定螺釘。5、目鏡：將目鏡插入目鏡筒內。6、物鏡：將載物臺將到最底極限，然后將各種倍率物鏡依次旋入轉換器，并擰緊。7、聚光鏡：聚光鏡在產品出廠時已安裝好，如需取下可旋松固定螺釘，聚光鏡即可取下。8、濾色片：需用濾色片時，可將濾色片放入聚光鏡下可變欄托架上。171一滴血檢測儀的基本操作（1）準備工作：檢測儀安裝好并平放桌面，連接電視，調節(jié)電源開關/亮度旋鈕，直至獲得所需亮度。（2）采血：采血前務必消毒；采集活血和干血。

注：采血筆使用：男士4-5檔，女士3-4檔。（3）顯像：將標本涂片置于載物臺中間，蓋玻片朝上安放，檢測活血時應先打開濾光片，在蓋玻片上滴一滴香柏油，調至100X物鏡觀察。先轉動玻片調節(jié)旋鈕調節(jié)載物臺使涂片正對光源，然后轉動粗調旋鈕使載物臺上升，使標本與物鏡靠近，直至物鏡與油接觸，再按同樣方向轉動細調旋鈕，直至屏幕顯像。172使用注意事項（1）顯微鏡安裝完后，不要輕易搬動。（2）注意顯微鏡的防塵、防水、防曬。（3）每次裝卸儀器時，務必輕拿輕放，并且不可倒置，以防灰塵進入。（4）光電攝像機切勿與各種硬物相磕碰。（5）油鏡（100X物鏡）不清晰時必須用少許純乙醚（95%）和無水酒精（95%）混合液擦凈鏡頭（不得擦拭鏡頭內部）。（6）顯微鏡的照明燈不要長時間調到最亮，檢測完及時調暗，以免燒壞燈泡。（7）每次檢測完全應先調暗照明燈然后及時關閉顯微鏡的電源。173（8）采血時干血片直徑不應大于6毫米。（9）采集活血時載玻片一定不要碰到手指，采集干血片時載玻片必須碰到手指。（10）必須保證載玻片和蓋玻片的清潔。（11）調節(jié)電視機：檢測儀的視頻線接在電視機的VIDEOIN接口，接好后調節(jié)頻道至可視狀態(tài)。（12）活血檢測時用100倍物鏡（油鏡）；干血檢測時用4倍或10倍物鏡（4、10倍物鏡均不得接觸香柏油）；如果電視或電腦剛開機時顯示圖象為黑色，只需把視頻線從電視或電腦上拔下，重新插上即可。使用注意事項174QY-MDI故障排除表問題解決方法圖像不能通過屏幕顯示檢查一下視頻線、電源有沒接通確定鏡筒透光推拉桿有沒推拉正確燈泡光源亮度不夠將調光手輪調到最大聚光鏡處孔徑光欄操作桿調至最左邊確認聚光鏡位置是否太低，如低就調高，高度以不接觸載物臺為準確認聚光鏡是否在視場中心，有沒傾斜，如有，則重新安裝聚光鏡并用聚光鏡調中心螺釘仔細調節(jié)開關打開時燈泡不亮檢查電源是否接通檢查燈泡有沒正確插入更換燈泡燈泡閃爍或亮度不夠確認電壓是否穩(wěn)定如電壓穩(wěn)定，表示燈泡快要壞了，必須更換檢查燈泡有沒正確地插入插座視野里有臟物檢查攝像放大器鏡頭芯片上是否有臟物，用小棉球棒輕輕將之擦干凈，或用橡皮吹將之吹干凈透鏡上有臟物（指聚光鏡、物鏡、目鏡），將之擦干凈玻片上有臟物，將之擦干凈檢查聚光鏡位置是否太低，如是，則松開聚光鏡固定螺釘，調正聚光鏡位置，重新擰緊螺釘用高倍物鏡圖像不能聚焦檢查玻片是否放反了，如是，則調正檢查蓋玻片上的油是否太厚了使用時眼睛過度疲勞沒有進行視度調節(jié)容易引起疲勞，要正確調節(jié)視度觀察照明亮度是否合適像質很差（分辨率低，對比度差）檢查標本上是否已加蓋玻片檢查使用的蓋玻片是否標準，蓋玻片上的油是否太厚檢查標本有沒放反檢查物鏡上是否有較厚鏡油覆蓋，如有則需用擦鏡紙蘸二甲苯擦除檢查孔徑光欄是否開得過小，適當開大檢查聚光鏡位置是否太低，如是，校正位置圖像某一側發(fā)暗檢查聚光鏡在不在視場中心或已發(fā)生傾斜檢查物鏡在不在定位處，轉動，使之到位檢查標本是否已固定好，要可靠地加固175活血血片的制作

(1)備好已經處理過的載玻片、蓋玻片、針、棉簽、香柏油。

(2)皮膚消毒，待干燥后，采血針的刃口與指紋成直角，刺入1毫米左右。

(3)如果刺入深度適當，血液會自動涌出，最好能有直徑2-3毫米的“血珠”站立于指尖，靜待幾秒，便于固體成分沉降和一些生化過程進行。

(4)取載玻片輕沾血珠，但要避免玻片與皮膚接觸，加蓋玻片，以使血液充分擴散至整個涂片，用金屬末端輕敲玻片以排除靜電，得到一活血片，滴上香柏油后立即置鏡下觀察。176干血血片的制作(5)再取一張載玻片，輕輕向下，僅僅接觸皮膚即向上抬起1cm高，重復該過程連續(xù)采集血樣，直到指尖上的血滴用盡，可以取到6-8滴血供檢查。

(6)第一滴血的直徑大約為6mm，最后一滴血的直徑應小于1mm，然后玻片靜放在室溫下，讓其自然干燥。177干血血片的制作178干血血片——六滴血1-2滴血：代表急性期，主看R0—R3層。3-4滴血：代表亞急性期主看R4—R6層。5-6滴血：代表慢性期，主看R6—R8層。注：請務必全面觀察并活學活用。179專家指出：學習再學習實踐再實踐成為血檢專家就不遠！180謝謝181紅細胞白細胞血小板膽固醇結晶及血栓血脂微生物氣泡活血的主要成份182鬼影紅血球183缺乏維生素B族，如果紅細胞大于正常紅細胞兩倍即說明有慢性肝病。大小紅細胞184可以看見細胞膜破壞、比較明顯多伴有貧血。被感染的紅細胞185易患糖尿病或是糖尿病患者。紅細胞淚滴狀186攝取某化學物質過量，胃腸消化吸收不良?？斩醇t細胞187胃腸功能弱，對蛋白質消化差。紅細胞檸檬狀188一般是血液疾病或有皮膚病。大量口型紅細胞189一般是酒精性肝中毒。少量口型紅細胞190白血球191二核白血球192三核白血球193白細胞增多194白細胞過多195血小板196在血液中通常呈散在單個存在，大小是紅細胞的五分之一大小、無固定形態(tài)。正常血小板197脂肪肝的可能或肝臟負荷過重。血小板網狀體198肝臟負荷過重，手腳麻木現象。血小板針狀體199腦血栓前兆。血小板聚集200血脂與微生物201乳靡微粒202微生物203膽固醇結晶及血栓204血液垃圾過多205血管壁脫落的脂質斑塊，形成血栓，伴有手腳麻木。動脈硬化206大多是破損的紅細胞和一些結晶體聚集在一起，多容易形成血栓。壞死組