2021中華護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)及地方標(biāo)準(zhǔn)試題題庫含答案

2021中華護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)及地方標(biāo)準(zhǔn)試題題庫含答案1.壓力性損傷的發(fā)生重，單位面積皮膚的壓力超過（）會(huì)使組織受到壓迫，導(dǎo)致組織供應(yīng)的血流量降低。[單選題]*A.16mmHgB.24mmHgC.32mmHg(正確答案)D.45mmHg2.壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評估應(yīng)在患者入院（）內(nèi)進(jìn)行全面評估。[單選題]*A.24小時(shí)(正確答案)B.12小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)3.成人患者壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評估使用的量表（）。[單選題]*A.NSRAS量表B.Braden-Q量表C.Braden量表(正確答案)D.Waterlow量表4.評估患者皮膚是否水腫，持續(xù)按壓患者水中部位（）時(shí)間。[單選題]*A.3s(正確答案)B.5sC.6sD.10s5.評估患者皮膚是否水腫，皮膚凹陷（）mm且很快恢復(fù)，為輕度水腫。[單選題]*A.≤2mm(正確答案)B.2-4mmC.≥4mmD.4-6mm6.評估患者皮膚是否水腫，皮膚凹陷（）mm，幾秒后恢復(fù)為中度水腫。[單選題]*A.≤2mmB.2-4mmC.≥4mm(正確答案)D.4-6mm7.評估患者皮膚是否水腫，皮膚凹陷（）mm，10-20s恢復(fù)為重度水腫。[單選題]*A.≥4mmB.4-6mmC.≥6mm(正確答案)D.≥8mm8.評估患者皮膚是否水腫，皮膚凹陷（）mm且恢復(fù)時(shí)間大于20秒，為極重度水腫。[單選題]*A.≥4mmB.4-6mmC.≥6mmD.≥8mm(正確答案)9.導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）[單選題]*A.局部組織受壓過久(正確答案)B.皮膚水腫C.皮膚潮濕摩擦刺激D.皮膚營養(yǎng)不良10.皮膚紅斑，持續(xù)按壓患者皮膚紅斑區(qū)（）及以上，壓力解除后若指壓部位不變白提示發(fā)生1期壓力性損傷。[單選題]*A.2sB.3s(正確答案)C.5sD.8s11.半臥位時(shí)患者最易發(fā)生壓力性損傷的部位是（）[單選題]*A.骶尾部(正確答案)B.枕骨粗隆C.肩胛部D.肘部12.壓力性損傷易發(fā)生部位不包括（）[單選題]*A.坐位—坐骨結(jié)節(jié)B.仰臥—骶尾部C.側(cè)臥—髖部D.俯臥—腹部(正確答案)13.對于壓力性損傷高?；颊撸杏X功能障礙時(shí)，不得使用超過（）的熱水。[單選題]*A.45℃B.50℃(正確答案)C.55℃D.60℃14.預(yù)防壓力性損傷的措施，下列不正確的是（）[單選題]*A.皮膚菲薄、干燥者，不得使用堿性肥皂或含酒精的消毒劑對皮膚進(jìn)行擦拭。B.壓力點(diǎn)疼痛時(shí)，用力按摩高位部位皮膚，促進(jìn)血液循環(huán)。(正確答案)C.大小便失禁者，在肛周使用保護(hù)劑。D.皮膚出現(xiàn)紅斑、色素沉著時(shí)，不得使用烤燈。15.預(yù)防壓力性損傷時(shí)，對于臥床患者取半臥位時(shí)，床頭抬高（）[單選題]*A.20-30°B.小于30°(正確答案)C.小于45°D.15-30°16.Braden評分量表中，（）分為低風(fēng)險(xiǎn)。[單選題]*A.15-18分(正確答案)B.13-14分C.10-12分D.≤9分17.Braden評分量表中，（）分為中度風(fēng)險(xiǎn)。[單選題]*A.15-18分B.13-14分(正確答案)C.10-12分D.≤9分18.Braden評分量表中，（）分為重度風(fēng)險(xiǎn)。[單選題]*A.15-18分B.13-14分C.10-12分(正確答案)D.≤9分19.Braden評分量表中，（）分為極高度風(fēng)險(xiǎn)。[單選題]*A.15-18分B.13-14分C.10-12分D.≤9分(正確答案)20.Braden量表評分，低、中度風(fēng)險(xiǎn)患者至少每周評估（）次。[單選題]*A.1次(正確答案)B.2次C.3次D.4次21.Braden量表評分，高度風(fēng)險(xiǎn)患者至少（）評估。[單選題]*A.每周評估1次。B.每周評估2次。(正確答案)C.每天評估1次。D.每班評估1次。22.Braden量表評分，極高度風(fēng)險(xiǎn)患者至少（）評估。[單選題]*A.每周評估1次。B.每周評估2次。C.每天評估1次。(正確答案)D.每班評估1次。23.關(guān)于壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.高危部位皮膚在條件允許時(shí)宜選用泡沫、水膠體等保護(hù)性敷貼。B.在每班交接時(shí)，護(hù)士應(yīng)檢查受壓部位皮膚和皮膚皺褶處情況。C.體位變換頻率應(yīng)視患者病情、皮膚耐受情況等情況決定。D.保護(hù)性敷料若出現(xiàn)松動(dòng)或者錯(cuò)位等情況但不影響使用，不需立即更換輔料(正確答案)24.以下哪項(xiàng)不是幫助壓力在分布的減壓裝置?（）[單選題]*A.氣墊床B.凝膠墊C.翻身枕(正確答案)D.海綿墊25.下列屬于全身減壓裝置的是（）[單選題]*A.簡易水袋B.減壓敷料C.減壓墊D.水床(正確答案)26.下列哪些不是壓力性損傷形成的外源性因素（）[單選題]*A.潮濕B.摩擦力C.剪切力D.營養(yǎng)不良(正確答案)27.下列壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評估量表與適用人群匹配正確的是（）[單選題]*A.Braden量表—新生兒患者B.Braden-Q量表——兒童患者(正確答案)C.Waterlow量表—新生兒患者D.NSRAS量表—成年患者28.患者側(cè)臥時(shí)，下列哪項(xiàng)是壓力性損傷好伐的高危部位（）[單選題]*A.肘部和肩胛部B.髂前上棘和肩峰(正確答案)C.內(nèi)外踝和足趾D.耳廓和生殖器官29.皮膚評估的過程中，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.觸診時(shí)動(dòng)作輕柔，使用手心觸摸患者皮膚表面評估皮溫。(正確答案)B.視診時(shí)需要觀察皮膚完整性和皮膚顏色C.問診時(shí)需了解患者有無影響皮膚狀況及傷口愈合的疾病D.嗅診時(shí)檢查患者是否存在失禁情況30.若患者體內(nèi)白蛋白含量小于（）g/L時(shí)，表明患者有營養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)，需要營養(yǎng)支持。[單選題]*A.25B.30(正確答案)C.35D.4531.壓力性損傷是由于壓力或壓力聯(lián)合剪切力導(dǎo)致的皮膚和（或）皮下組織的局部損傷，通常位于骨隆突處，但也可能與醫(yī)療器械或其他物體有關(guān)。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)32.風(fēng)險(xiǎn)評估是指僅使用風(fēng)險(xiǎn)評估工具評估患者壓力性損傷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的過程。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)33.皮膚紅斑是指持續(xù)按壓皮膚紅斑區(qū)域3s及以上，壓力解除后若質(zhì)押部位不變白提示已發(fā)生1期壓力性損傷。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)34.持續(xù)按壓患者皮膚水腫部位5s，若皮膚凹陷≥8mm且恢復(fù)時(shí)間>20s，則水腫程度為3+（極中度）。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)35.若患者的皮膚出現(xiàn)紅斑或色素沉著，應(yīng)盡早使用傳統(tǒng)烤燈對高位部位皮膚進(jìn)行照射。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)36.護(hù)士對不能自主活動(dòng)的臥床患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)確?；颊咦愀慌c床面接觸。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)37.高危患者手術(shù)時(shí)，應(yīng)選擇相應(yīng)的體位擺放裝置和減壓裝置預(yù)防壓力性損傷的發(fā)生。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)38.對于壓力性損傷的高?；颊邞?yīng)進(jìn)行營養(yǎng)篩查。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)39.將疼痛程度分為四級的疼痛評估工具是VRS。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)40.《成人癌性疼痛護(hù)理》疼痛評估應(yīng)以患者主訴為依據(jù)，遵循哪四項(xiàng)原則?（）[單選題]*A.及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范、全面B.常規(guī)、準(zhǔn)確、量化、動(dòng)態(tài)C.常規(guī)、量化、全面、動(dòng)態(tài)(正確答案)D.常規(guī)、量化、及時(shí)、準(zhǔn)確41.入院（）內(nèi)應(yīng)對患者疼痛進(jìn)行常規(guī)評估，（）內(nèi)進(jìn)行全面評估。（）[單選題]*A.1小時(shí)，8小時(shí)B.8小時(shí)，12小時(shí)C.8小時(shí)，24小時(shí)(正確答案)D.12小時(shí)，24小時(shí)42.疼痛控制穩(wěn)定者，應(yīng)每日至少進(jìn)行（）次常規(guī)評估，每（）周進(jìn)行1次全面評估。（）[單選題]*A.1;1B.1;2(正確答案)C.2;1D.2;243.皮下注射用藥后應(yīng)評價(jià)鎮(zhèn)痛效果時(shí)間是（）[單選題]*A.10minB.20minC.30min(正確答案)D.40min44.靜脈用藥后應(yīng)評價(jià)鎮(zhèn)痛效果時(shí)間是（）[單選題]*A.5minB.10minC.15min(正確答案)D.20min45.經(jīng)直腸給鎮(zhèn)痛栓劑塞入肛門后，指導(dǎo)患者正確的是（）[單選題]*A.側(cè)臥位60min，用藥后1-2h內(nèi)不宜排便B.平臥位30min，用藥后1-2h內(nèi)不宜排便C.絕對臥床15min，用藥后30min-1小時(shí)內(nèi)不宜排便D.保持側(cè)臥位15min，用藥后1-2h內(nèi)不宜排便。(正確答案)46.應(yīng)用阿片類鎮(zhèn)痛藥物發(fā)生肝腎毒性癥狀的監(jiān)測高危人群，不包括（）[單選題]*A.年齡大于50歲者(正確答案)B.高血壓者C.糖尿病者D.體液失衡者47.應(yīng)用阿片類藥物發(fā)生心臟毒性癥狀的監(jiān)測高危人群，不包括（）。[單選題]*A.年齡大于60歲者B.心血管疾病病史者C.高血壓者D.糖尿病者(正確答案)48.進(jìn)行疼痛相關(guān)知識教育的對象是（）[單選題]*A.住院患者和陪護(hù)者B.出院患者和家族主要成員C.患者和主要照顧者(正確答案)D.以上均是49.疼痛控制穩(wěn)定是指疼痛得到有效緩解，并且（）[單選題]*A.連續(xù)12小時(shí)基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于3分B.連續(xù)24小時(shí)基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于4分。C.連續(xù)2天基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于3分。D.連續(xù)3天基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于3分。(正確答案)50.疼痛是一種與實(shí)際的組織損傷有關(guān)的令人不愉快的感覺和情感體驗(yàn)。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)51.入院12h內(nèi)應(yīng)對癌癥患者疼痛情況進(jìn)行常規(guī)評估，24h進(jìn)行全面評估。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)52.應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥后，應(yīng)按給藥時(shí)間進(jìn)行疼痛程度評估。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)53.爆發(fā)痛是在基礎(chǔ)疼痛控制相對穩(wěn)定和充分的前提下，自發(fā)或有觸發(fā)因素引起的短暫劇烈疼痛。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)54.成人疼痛行為評估量表的評分，數(shù)值越大說明疼痛程度越重。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)55.疼痛控制不穩(wěn)定者，如出現(xiàn)爆發(fā)痛、疼痛加重，或劑量滴定過程中應(yīng)及時(shí)評估。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)56.護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)癌癥患者主動(dòng)報(bào)告疼痛、預(yù)防不良反應(yīng)的方法，根據(jù)疼痛程度可在家自行調(diào)整藥量。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)57.口服緩釋阿片類鎮(zhèn)痛藥物，指導(dǎo)吞服困難患者可掰開、碾碎和咀嚼服用。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)58.即釋嗎啡鎮(zhèn)痛類藥物，口服給藥30分鐘后評價(jià)鎮(zhèn)痛效果。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)59.癌性疼痛是由腫瘤相關(guān)性疾病引起的身體疼痛。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)60.給患者實(shí)施藥物鎮(zhèn)痛時(shí)，皮下/肌肉注射后多久再評估一次?（）[單選題]*A.15minB.30min(正確答案)C.1小時(shí)D.每班61.芬太尼透皮貼劑經(jīng)皮膚給藥，（）更換一次，發(fā)熱患者不宜使用或應(yīng)縮短敷貼更換時(shí)間。[單選題]*A.24HB.36HC.48HD.72H(正確答案)62.實(shí)施耳穴貼壓技術(shù)操作的人員為（），并經(jīng)過相關(guān)知識及操作技能培訓(xùn)。[單選題]*A.實(shí)習(xí)醫(yī)生B.實(shí)習(xí)護(hù)士C.注冊護(hù)士、醫(yī)生(正確答案)D.鄉(xiāng)村醫(yī)生63.腸道熱結(jié)癥便秘不正確的是（）[單選題]*A.大便硬結(jié)難下B.少腹疼痛、按壓脹痛C.口干口臭、少津D.胸悶不適(正確答案)64.便秘耳穴貼壓按壓頻次每日（）[單選題]*A.3-5次/日(正確答案)B.4-6次/日C.2-3次/日D.4-5次/日65.便秘貼壓得留置時(shí)間夏季是（）[單選題]*A.1-2天B.2-3天C.1-3天(正確答案)D.2-4天66.便秘貼壓得留置時(shí)間冬季是（B）[單選題]*A.3-5天(正確答案)B3-7天[單選題]*C.2-4天(正確答案)D.5-7天67.腸道氣滯證便秘證不正確的是（）[單選題]*A.大便干結(jié)B.腹痛腹脹C.口干口臭(正確答案)D.胸悶不舒68.脾腎陽虛證便秘不正確的是（）[單選題]*A.大便干或不干，排出困難B.腹中冷痛C.腰膝酸軟(正確答案)D.四肢不溫69.津虧血少證便秘不正確的是（）[單選題]*A.大便干結(jié)，便如羊糞B.腹中冷痛(正確答案)C.口干少津D.腰膝酸軟70.肺脾氣虛證便秘不正確的是（）[單選題]*A.大便干結(jié)，便如羊糞(正確答案)B.神疲懶言C.舌淡苔白D.脈弱71.耳穴貼壓每次每穴按壓時(shí)間（）[單選題]*A.0.5-2mim(正確答案)B.1-3minC.2-5minD.1-2min72.大便硬結(jié)難下，少腹疼痛，按之脹痛，口干口臭，舌紅，苔黃燥，少津，脈數(shù)屬于下列哪種便秘?（）[單選題]*A.腸道熱結(jié)癥(正確答案)B.腸道氣滯證C.脾腎陽虛證D.津虧血少證73.與內(nèi)臟相應(yīng)的穴位集中在（）[單選題]*A.耳垂B.耳根C.耳廓(正確答案)D.耳甲74.下列哪項(xiàng)不屬于耳穴的診察方法?（）[單選題]*A.望診B.叩診(正確答案)C.壓痛法D.皮膚電測定法75.耳穴壓豆用75%的酒精消毒，消毒順序是（）[單選題]*A.由內(nèi)到外自上而下(正確答案)B.由外到內(nèi)自上而下C.由內(nèi)到外自下而上D.由外到內(nèi)自下而上76.耳穴貼壓技術(shù)使用藥丸、藥籽、谷類等物品置于膠布上，貼于耳廓上的哪些部位，用手指按壓刺激，通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，達(dá)到防治疾病目的的一種操作方法。（）[單選題]*A.動(dòng)脈B.靜脈C.穴位(正確答案)D.反應(yīng)點(diǎn)77.便秘耳穴貼壓留置時(shí)間（）[單選題]*A.夏季1-5天B.夏季1-2天C.冬季1-3天D.冬季3-7天(正確答案)78.便秘耳穴貼壓技術(shù)以下患者可適用（）[單選題]*A.疼痛患者(正確答案)B.妊娠患者C.耳部皮膚狀況不佳患者（如感染、破潰、瘢痕等）D.膠布過敏患者79.耳穴貼壓技術(shù)是用藥丸、菜籽、谷類等物品置于膠布上，貼于耳廓上的穴位或反應(yīng)點(diǎn)，用手指按壓刺激，通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，達(dá)到防治疾病目的的一種操作方法[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)80.便秘耳穴貼壓留置時(shí)間，夏天3-7天。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)81.便秘耳穴貼壓應(yīng)每次選擇一側(cè)耳朵，雙側(cè)耳穴輪流貼壓。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)81.實(shí)施耳穴貼壓技術(shù)操作人員應(yīng)為注冊護(hù)士、醫(yī)生，并經(jīng)過相關(guān)知識及操作技能培訓(xùn)且考核合格。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)82.人體感受到外邪或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病例產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候?qū)儆谔摪Y。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)83.耳穴貼壓得穴位越多越好。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)84.耳穴貼壓技術(shù)說法正確的是（）[單選題]*A.貼于耳廓上的穴位或反應(yīng)點(diǎn)B.用手指按壓刺激C.通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)D.以上均正確。(正確答案)85.不屬于耳穴貼壓技術(shù)的評估要點(diǎn)是（）[單選題]*A.主要癥狀B.飲食(正確答案)C.是否妊娠D.既往史86.耳穴貼壓技術(shù)操作流程錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.評估有無膠布過敏、耳部皮膚情況B.告知耳穴貼壓的作用、操作方法及局部感染C.取合理舒適體位，充分暴露耳部D.用75%酒精自下而上。由外到內(nèi)消毒耳部皮膚(正確答案)87.根據(jù)《中華護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》的規(guī)定和，通過了9項(xiàng)中華護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，其中《便秘的耳穴貼壓技術(shù)》于何時(shí)實(shí)施?何時(shí)發(fā)布?（）[單選題]*A.2020年1月10日，2019年11月1日B.2019年11月10日，2020年1月1日C.2019年11月1日，2020年1月10日D.2020年1月1日，2019年11月10日(正確答案)88.針對《便秘的耳穴貼壓技術(shù)》，中華護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了對便秘患者實(shí)施耳穴貼壓技術(shù)的范圍包括（）[單選題]*A.適應(yīng)癥、評估和操作要點(diǎn)B.基本要求、評估和操作要點(diǎn)(正確答案)C.基本要求、評估和操作注意事項(xiàng)D.癥候分型、評估和操作要點(diǎn)89.實(shí)施耳穴貼壓技術(shù)操作前評估要點(diǎn)（）[單選題]*A.主要癥狀、過敏史、是否妊娠、對疼痛的耐受程度B.主要癥狀、過敏史、是否心臟病、對疼痛的耐受程度C.主要癥狀、既往史、是否妊娠、對疼痛的耐受程度(正確答案)D.主要癥狀、既往史、是否妊娠、對疼痛的恐懼90.下列不屬于虛癥得是（）[單選題]*A.脾腎陽虛證B.津虧血少證C.肺脾氣虛證D.腸道氣滯證(正確答案)91.吸引管插入人工氣道直至遇到阻力時(shí)，回退吸引管（）cm時(shí)進(jìn)行的氣道吸引為深吸引。[單選題]*A.0.5B.1(正確答案)C.1.5D.292.帶氣囊的氣管套管氣囊壓力應(yīng)維持在（）cmH2O。[單選題]*A.25-30(正確答案)B.20-30C.20-25D.15-2593.帶氣囊的氣管套管氣囊壓力宜（）h監(jiān)測氣囊壓力?？擅浚ǎ﹉放氣1次，每次放氣（）左右。（）[單選題]*A.4-6,4-6,30(正確答案)B.2-4,4-6,30C.4-6,2-4,30D.2-4,2-4,3094.吸引管管徑不宜超過氣管內(nèi)套管內(nèi)徑的（），宜選擇有側(cè)孔的吸引管。[單選題]*A.80%B.70%C.60%D.50%(正確答案)95.每次吸痰時(shí)間應(yīng)在（）s內(nèi)完成，連續(xù)吸引應(yīng)小于（）次。[單選題]*A.12,3B.12,2C.15,3(正確答案)D.15,296.氣管內(nèi)套管宜清晰消毒至少每日（）次，清洗消毒應(yīng)按規(guī)程執(zhí)行。[單選題]*A.1B.2(正確答案)C.3D.497.進(jìn)食后（）時(shí)間不宜進(jìn)行氣道吸引。[單選題]*A.15minB.20minC.30min(正確答案)D.35min98.氣道切開非機(jī)械通氣患者，每次吸引時(shí)成人負(fù)壓控制在（）[單選題]*A.60-120mmHgB.80-120mmHg(正確答案)C.60-150mmHgD.80-150mmHg99.拔管前宜連續(xù)堵管（）h，觀察并記錄堵管期間患者活動(dòng)、睡眠、進(jìn)食時(shí)的呼吸情況。[單選題]*A.12B.24C.48D.24-48(正確答案)100.金屬氣管套管應(yīng)用2%戊二醛浸泡消毒時(shí)，浸泡時(shí)間應(yīng)≥（）min。[單選題]*A.10B.15C.20(正確答案)D.30101.金屬氣管套管應(yīng)用0.2%過氧乙酸浸泡消毒時(shí)，浸泡時(shí)間應(yīng)≥（）min[單選題]*A.10B.15C.20D.30(正確答案)102.金屬氣管套管應(yīng)用3%過氧化氫浸泡消毒時(shí)，浸泡時(shí)間應(yīng)≥（）min[單選題]*A.10B.15(正確答案)C.20D.30103.金屬氣管套管應(yīng)用75%乙醇浸泡消毒時(shí)，浸泡時(shí)間應(yīng)≥（）min[單選題]*A.10B.15C.20D.30(正確答案)104.金屬氣管套管應(yīng)用有效含氯2000mg/l消毒劑浸泡消毒時(shí)，浸泡時(shí)間應(yīng)≥（）min[單選題]*A.10B.15C.20D.30(正確答案)105.耐濕耐熱的氣管套管煮沸消毒時(shí)，洗刷干凈的內(nèi)套管應(yīng)再次放入干凈的水中，煮沸時(shí)間≥（）min[單選題]*A.10B.15(正確答案)C.20D.30106.氣管切開術(shù)是指:切開頸段氣管前壁，置入氣管套管，使患者通過重新建立的通道進(jìn)行呼吸的一種手術(shù)。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)107.氣管造瘺口:是指氣管插管術(shù)或喉切除術(shù)后形成的臨時(shí)或永久性的外界相同的氣道開口。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)108.以所佩戴的氣道套管的長度來估計(jì)，當(dāng)吸引管遠(yuǎn)端能達(dá)到氣管套管末端時(shí)進(jìn)行的氣道吸引為深吸引。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)109.吸引管插入人工氣道直至遇到阻力時(shí)，回退吸引管1cm時(shí)進(jìn)行的氣道吸引為淺吸引。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)110.聲門下分泌物吸引是指利用帶有SSD裝置的氣道套管連接負(fù)壓吸引裝置，對聲門下氣囊上分泌物進(jìn)行持續(xù)或間斷吸引的技術(shù)。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)111.脫管是指氣管外套管意外脫出氣管造瘺口外，或未見脫出但氣管外套管實(shí)際置于頸前軟組織內(nèi)。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)112.帶氣囊的氣管套管氣囊壓力維持在20-25cmH2O[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)113.每次吸引前應(yīng)檢查負(fù)壓，吸痰時(shí)成人負(fù)壓控制在80-120mmHg痰液黏稠者可適當(dāng)增加負(fù)壓。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)114.進(jìn)食后45min內(nèi)不宜進(jìn)行起到吸引。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)115.有明顯血性痰液、痰液黏稠且痰液多的患者應(yīng)使用濕熱交換器。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)116.氣管內(nèi)套管宜清晰消毒至少每日3次，清晰消毒應(yīng)按規(guī)程執(zhí)行。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)117.拔管前宜連續(xù)堵管24-48h，觀察并記錄堵管期間患者活動(dòng)、睡眠、進(jìn)食時(shí)的呼吸情況。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)118.金屬氣管套管浸泡消毒，5.5g/l的鄰苯二甲醛:浸泡時(shí)間應(yīng)≥5min。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)119.當(dāng)外套管堵塞時(shí)，應(yīng)繼續(xù)氣道濕化與吸引、吸氧，并做好換管和重新置管的準(zhǔn)備。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)120.當(dāng)內(nèi)套管堵塞時(shí)，應(yīng)取出內(nèi)套管、吸氧，清洗消毒內(nèi)套管并重新置入。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)121.關(guān)于金屬氣管套管的消毒方法不可取的是（）[單選題]*A.高壓蒸汽滅菌B.浸泡消毒法C.流動(dòng)水沖洗法(正確答案)D.煮沸消毒法122.以下關(guān)于帶氣囊的氣管套管說法正確的是（）[單選題]*A.氣囊壓力維持在25-30cmH2O(正確答案)B.氣囊壓力應(yīng)6-8小時(shí)監(jiān)測一次C.氣囊宜每-8小時(shí)放氣一次，每次60minD.每次放氣前應(yīng)進(jìn)行聲門下分泌物吸引123.氣管內(nèi)套管煮沸消毒步驟是（）[單選題]*A.取出內(nèi)套管—刷洗內(nèi)套管—煮沸—干燥、冷卻使用B.取出內(nèi)套管—刷洗內(nèi)套管—煮沸—刷洗內(nèi)套管—干燥、冷卻使用C.取出內(nèi)套管—干燥—煮沸—刷洗內(nèi)套管—煮沸—干燥、冷卻使用D.取出內(nèi)套管—煮沸—刷洗內(nèi)套管—煮沸—干燥、冷卻使用(正確答案)124.間斷濕化裝置不包括（）[單選題]*A.注射器B.滴瓶C.霧化器D.輸液泵(正確答案)125.關(guān)于聲門下分泌物吸引說法正確的是（）[單選題]*A.進(jìn)行聲門下分泌物吸引，要求患者是帶有SSD裝置的氣管套管B.聲門下分泌物吸引是對聲門下氣囊分泌物進(jìn)行持續(xù)或間斷吸引的技術(shù)(正確答案)C.利用負(fù)壓吸引裝置直接進(jìn)行聲門下分泌物吸引D.聲門下分泌物吸引是對聲門下氣道內(nèi)分泌物進(jìn)行持續(xù)或者間斷吸引的技術(shù)126.以下關(guān)于氣道內(nèi)吸引操作要點(diǎn)說法正確的是（）[單選題]*A.吸痰前應(yīng)檢查負(fù)壓，吸痰時(shí)成人負(fù)壓控制在90-120mmHgB.進(jìn)食后60min內(nèi)不宜進(jìn)行氣道吸引C.吸引管管徑不宜超過氣管套管內(nèi)套管管徑的60%D.吸引前不宜向氣道內(nèi)滴入濕化液(正確答案)127.使用加溫濕化系統(tǒng)時(shí)應(yīng)選用哪種溶液?（）[單選題]*A.生理鹽水B.0.45%或0.9%氯化鈉溶液C.滅菌注射用水(正確答案)D.0.1%氯化鈉溶液128.氣道濕化液可選用哪種溶液?（）[單選題]*A.生理鹽水B.0.45%或0.9%氯化鈉溶液(正確答案)C.0.3%碳酸氫鈉溶液D.0.9%氯化鈉溶液129.氣道吸引的時(shí)機(jī)中血氧飽和度下降至多少（）[單選題]*A.90%以下B.88%以下C.95%以下(正確答案)D.85%以下130.拔出套管后，床旁應(yīng)備好（）[單選題]*A.負(fù)壓吸引器B.緊急氣管切開用物(正確答案)C.氧氣表D.氣管套管131.帶氣囊的氣管套管每次放氣多長時(shí)間?（）[單選題]*A.40min左右B.30min左右(正確答案)C.20min左右D.50min左右132.間歇?dú)獾罎窕侵福ǎ單選題]*A.采用濕化儀器或濕化裝置間隔一定時(shí)間向氣道注入濕化液，以維持上呼吸道的濕化、加溫和（或）過濾的方法(正確答案)B.采用濕化儀器或各種濕化方式將溶液或水分散成極細(xì)微粒，以增加吸入氣體溫濕度，使氣管和肺部能吸入足夠水分的氣體，從而達(dá)到濕化氣道黏膜、稀釋痰液、保持黏液纖毛正常運(yùn)動(dòng)的方法。C.一種通過內(nèi)部的特殊材料吸收患者呼出氣體的熱量和水分，并在吸入氣體時(shí)釋放，從而對吸入氣體起到加溫、濕化、過濾功能的氣道濕化裝置。D.采用濕化儀器持續(xù)、均勻地向氣道注入濕化液或采用濕化裝置以維持上呼吸道的濕化、加溫或（和）過濾的方法133.不應(yīng)使用含什么的產(chǎn)品進(jìn)行氣管造瘺口周圍皮膚清潔（）[單選題]*A.乙醇B.碘伏C.礦物油(正確答案)D.生理鹽水134.應(yīng)每日用什么溶液清潔氣管造瘺口，并消毒造瘺口皮膚（）[單選題]*A.乙醇B.生理鹽水(正確答案)C.0.45%氯化鈉溶液D.滅菌注射用水135.患者脫管后應(yīng)使用面罩吸氧的氧流量是多少?（）[單選題]*A.2-4L/minB.高流量(正確答案)C.低流量D.2-6L/min136.清洗消毒氣管內(nèi)套管時(shí)操作者應(yīng)佩戴（）[單選題]*A.檢查手套B.PE手套C.一次性清潔手套(正確答案)D.外科手術(shù)手套137.吸痰時(shí)若效果不佳時(shí)可選用（）[單選題]*A.淺吸引B.深吸引(正確答案)C.聲門下分泌物吸引D.氣道吸引138.通過吸引器或吸引管經(jīng)氣管套管或氣管造瘺口清楚氣道分泌物的技術(shù)，正確的是（）[單選題]*A.氣管切開術(shù)B.非機(jī)械通氣C.氣管造瘺口D.氣道吸引(正確答案)139.氣管切開應(yīng)嚴(yán)格遵守哪項(xiàng)原則（）[單選題]*A.無菌技術(shù)操作(正確答案)B.感染原則C.隔離原則D.防護(hù)原則140.浸泡消毒法適用于（）[單選題]*A.耐濕、耐熱的氣管套管（如金屬氣管套管），且有多個(gè)配套內(nèi)套管B.耐濕、耐熱的氣管套管（如金屬氣管套管等）C.各種材質(zhì)的氣管套管(正確答案)D.硅膠材質(zhì)的氣管套管141.最小化約束是指（）范圍或（）時(shí)間地限制患者身體或身體某部位的自由活動(dòng)。[單選題]*A.最小，最短(正確答案)B.最小，最長C.最大，最短D.最大，最長142.使用約束帶時(shí)需評估的內(nèi)容不正確的是（）[單選題]*A.患者病情，意識狀態(tài)B.自理能力(正確答案)C.肢體活動(dòng)度、約束具的種類D.患者的生命體征143.下列選項(xiàng)中不屬于使用約束帶時(shí)應(yīng)注意觀察的一項(xiàng)是（）[單選題]*A.襯墊是否墊好B.約束帶是否牢靠C.局部皮膚顏色及溫度D.神志是否清楚(正確答案)144.下列哪項(xiàng)不是使用約束帶的目的（）[單選題]*A.控制病人危險(xiǎn)行為的發(fā)生，如自殺、墜床、自傷等B.避免病人傷害他人C.保證治療護(hù)理的順利進(jìn)行D.防止病人窒息(正確答案)145.使用保護(hù)具時(shí)，不正確的操作是（）[單選題]*A.使用前向家屬解釋清楚B.安置好舒適臥位，常更換臥位C.系好約束帶，定期做按摩(正確答案)D.床檔必須兩側(cè)同時(shí)使用146.使用寬繃帶約束時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）[單選題]*A.襯墊是否墊好B.約束帶是否太松C.局部皮膚顏色(正確答案)D.神志是否清楚147.下列不需用保護(hù)具的患者是（）[單選題]*A.大手術(shù)后(正確答案)B.不配合治療患者C.精神病病人D.譫妄躁動(dòng)148.防病人墜床，最佳的措施（）[單選題]*A.約束肩部B.約束膝部C.床檔(正確答案)D.約束踝部149.不屬于身體約束的基本要求的是（）[單選題]*A.遵循最小化約束原則，當(dāng)約束替代措施無效時(shí)實(shí)施約束B.遵循患者有利原則，保護(hù)患者隱私及安全，對患者提供心理支持C.約束過程中應(yīng)動(dòng)態(tài)評估，醫(yī)護(hù)患三方應(yīng)及時(shí)溝通，調(diào)整約束決策D.應(yīng)評估患者是否需要約束(正確答案)150.使用約束帶時(shí)的松緊度正確的是（）[單選題]*A.1橫指B.2橫指C.1-2橫指(正確答案)D.2-3橫指約束時(shí)需要對患者進(jìn)行評估，下列評估內(nèi)容不包括的是（）[單選題]*A.意識狀態(tài)B.肌力C.行為D.自理能力(正確答案)（）指使用相關(guān)用具或設(shè)備附加在或鄰近于患者的身體，限制其身體或身體某部位自由活動(dòng)和（或）觸及自己身體的某部位。[單選題]*A.身體約束(正確答案)B.最小化約束C.約束替代D.約束用具（）指可用于代替約束用具、減少身體約束的干預(yù)措施，如環(huán)境改變、巡視、傾聽、陪伴等。[單選題]*A.身體約束B.最小化約束C.約束替代(正確答案)D.約束用具（）指用于限制患者身體或者身體某部位自由活動(dòng)的工具，如各種類型的約束帶、約束手套、約束衣褲等。[單選題]*A.身體約束B.最小化約束C.約束替代D.約束用具(正確答案)約束用具應(yīng)固定在患者不可及處，不應(yīng)固定在（）[單選題]*A.可移動(dòng)物體上(正確答案)B.床檔上C.凳子上D.床頭桌上約束中病床應(yīng)制動(dòng)并降低至最（）位，并使用（）。[單選題]*A.高，床檔B.低，床檔(正確答案)C.中間，床檔D.沒有床檔，床檔約束用具應(yīng)專人專用，一次性約束用具使用應(yīng)按醫(yī)療廢物處理，重復(fù)使用的約束用具使用后應(yīng)按（）處理，并符合WST367要求。[單選題]*A.產(chǎn)品說明書(正確答案)B.酒精噴灑C.酒精浸泡D.含氯消毒劑浸泡肌力共分為6個(gè)等級。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)肌無力指肌力分級≤4級。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)約束替代指可用于代替約束用具、減少身體約束的干預(yù)措施，如環(huán)境改變、巡視、傾聽、陪伴等。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)為防止躁動(dòng)不安的患者發(fā)生意外，應(yīng)立即（）[單選題]*A.注射鎮(zhèn)靜劑B.特別護(hù)理C.采用保護(hù)具(正確答案)D.通知家長肩部約束帶主要限制病員（）[單選題]*A.上肢活動(dòng)B.頭頸部活動(dòng)C.肢體活動(dòng)D.坐起(正確答案)有關(guān)保護(hù)具的應(yīng)用，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）[單選題]*A.安置舒適的位置，常更換臥位B.枕頭橫立于床頭，以免頭部撞傷C.使用約束帶時(shí)時(shí)，應(yīng)放襯墊D.扎進(jìn)約束帶，定期放松(正確答案)使用約束用具時(shí)，應(yīng)注意保持患者肢體處于（）[單選題]*A.患者舒適位置B.患者喜歡的位置C.功能位置(正確答案)D.容易變換的位置下列哪項(xiàng)不是使用約束帶的并發(fā)癥（）[單選題]*A.壓瘡B.關(guān)節(jié)脫位或骨折C.肢體血液回流障礙D.呼吸道分泌物增多(正確答案)身體約束裝置不包括（）[單選題]*A.腕關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)約束帶B.約束大單C.床檔D.輪椅(正確答案)GCS格拉斯哥昏迷量表評估內(nèi)容不包括（）[單選題]*A.運(yùn)動(dòng)能力B.睜眼能力C.語言能力D.活動(dòng)能力(正確答案)GCS格拉斯哥昏迷量表規(guī)定（）分以下是深昏迷?[單選題]*A.8分B.4分C.3分(正確答案)D.12分意識狀態(tài)評估內(nèi)容中，運(yùn)動(dòng)能力無反應(yīng)評分（）分[單選題]*A.1分(正確答案)B.2分C.3分D.5分意識狀態(tài)評估內(nèi)容中，睜眼能力評估中自發(fā)睜眼評分（）分[單選題]*A.1分B.2分C.3分D.4分(正確答案)護(hù)士應(yīng)熟悉化療藥物的常用劑量、（）和使用的注意事項(xiàng)，不斷更新藥理知識，嚴(yán)格按照化療藥物使用說明書的要求正確用藥。[單選題]*A.藥理作用B.規(guī)格(正確答案)C.儲(chǔ)存方法D.濃度化療藥物外滲的原因包括什么（）[單選題]*A.血管因素B.操作因素C.藥物因素D.以上都是(正確答案)下列不屬于發(fā)泡性的化療藥物是（）[單選題]*A.紫杉醇B.柔紅霉素C.長春新堿D.順鉑(正確答案)發(fā)生化療藥物外滲處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.立即停止化療藥物的輸注B.拔針(正確答案)C.更換輸液器D.局部封閉藥物外滲的臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A.紅腫B.疼痛C.組織壞死D.以上都是(正確答案)以下化療藥物外身后不宜冷敷的是（）[單選題]*A.奧沙利鉑(正確答案)B.長春新堿C.長春花堿D.以上都是化療藥物外滲發(fā)生24-48h內(nèi)，應(yīng)給予冰敷，每次（）min，每日≥（）次。[單選題]*A.15-20min，4次(正確答案)B.20-30min，3次C.5-10min，3次D.10-15min，2次化療藥物外滲是指:靜脈輸注化療藥物過程中，藥物滲漏至（）以外的周圍組織。[單選題]*A.靜脈管腔(正確答案)B.動(dòng)脈管腔C.皮下組織D.肌肉組織下列哪項(xiàng)不是選擇血管通路及工具的化療藥的內(nèi)容。（）[單選題]*A.性質(zhì)B.化療方案C.患者血管條件D.患者意愿(正確答案)經(jīng)PVC給藥時(shí)，同一靜脈在（）h不宜重復(fù)穿刺。[單選題]*A.48小時(shí)B.24小時(shí)(正確答案)C.36小時(shí)D.72小時(shí)經(jīng)PVC給予發(fā)泡性藥物輸注時(shí)，每輸注（）后，宜評估及確定靜脈回血。[單選題]*A.1-3minB.3-5minC.3-8minD.5-10min(正確答案)中心血管通路裝置的縮略語是哪個(gè)?（）[單選題]*A.PVCB.CVAD(正確答案)C.PICCD.PORT外周靜脈導(dǎo)管的縮略語是哪個(gè)?（）[單選題]*A.PVC(正確答案)B.CVADC.PICCD.PORT下列藥物不屬于鉑類刺激性藥物的是（）[單選題]*A.卡鉑B.順鉑C.依托鉑苷(正確答案)D.奧沙利鉑輸注發(fā)泡性的藥物時(shí)間應(yīng)大于（）宜選用CVAD[單選題]*A.30minB.60min(正確答案)C.100minD.120min發(fā)生奧沙利鉑藥物外滲給予干熱敷溫度不宜超過（）[單選題]*A.40-50°B.50-60°(正確答案)C.45-55°D.55-65°下列不屬于發(fā)泡性藥物植物堿類的是（）[單選題]*A.長春新堿B.紫杉醇(正確答案)C.長春地辛D.長春瑞濱經(jīng)PVC輸注發(fā)泡性化療藥物，以下說法不正確的是（）[單選題]*A.總輸注時(shí)間應(yīng)小于60minB.可用輸液泵輸注C.每輸注5-10min后，宜評估并確認(rèn)回血D.每輸注30min，觀察局部情況(正確答案)化療藥物外滲發(fā)生時(shí)應(yīng)抬高患肢，避免局部受壓。局部腫脹明顯，可給予（）、如意黃金散等濕敷。[單選題]*A.25%硫酸鎂B.50%硫酸鎂(正確答案)C.33%硼酸D.熱敷化療藥物外滲的封閉方法是（）[單選題]*A.環(huán)形封閉式(正確答案)B.扇形封閉式C.三角形封閉式D.隨意式封閉認(rèn)知障礙患者休息的環(huán)境溫度保持在（）[單選題]*A.20-22℃(正確答案)B.22-24℃C.24-26℃D.18-20℃認(rèn)知障礙患者激越行為應(yīng)首選（）策略。[單選題]*A.藥物干預(yù)B.非藥物干預(yù)(正確答案)C.環(huán)境干預(yù)D.活動(dòng)干預(yù)認(rèn)知障礙患者出現(xiàn)激越行為者，宜至少（）評估并記錄[單選題]*A.每一周B.每兩周(正確答案)C.每三周D.每四周激越行為評估表第1、2項(xiàng)≥（）分者，應(yīng)報(bào)告醫(yī)生，每天評估并記錄[單選題]*A.2分B.3分(正確答案)C.4分D.5分認(rèn)知障礙患者休息的環(huán)境濕度保持在（）為宜[單選題]*A.50﹪B.55﹪C.60﹪(正確答案)D.65﹪認(rèn)知障礙患者非藥物干預(yù)無效時(shí)，應(yīng)與醫(yī)生溝通，考慮（）[單選題]*A.活動(dòng)干預(yù)B.情感干預(yù)C.藥物干預(yù)(正確答案)D環(huán)境干預(yù)認(rèn)知障礙患者出現(xiàn)軀體攻擊行為時(shí)，應(yīng)管理好周圍的物品，不包括（）[單選題]*A.貴重物品B.易碎物品C.私人物品(正確答案)D.銳利物品愉悅性活動(dòng)不包含（）[單選題]*A.身體活動(dòng)B.手工活動(dòng)C.意志活動(dòng)(正確答案)D.園藝活動(dòng)軀體非攻擊性行為不包括（）[單選題]*A.徘徊/游蕩B.藏/儲(chǔ)藏物品C.重復(fù)動(dòng)作D.重復(fù)說一件事(正確答案)認(rèn)知障礙患者在確保安全的前提下應(yīng)對和疏導(dǎo)，可（）[單選題]*A.強(qiáng)行制止B.溝通(正確答案)C.糾正D.對抗認(rèn)知障礙分為（）[單選題]*A.輕度認(rèn)知障礙和癡呆(正確答案)B.失語C.癡呆D.記憶障礙約束帶用具應(yīng)固定在患者可及處，不應(yīng)固定于可移動(dòng)物體上。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)應(yīng)告知患者或監(jiān)護(hù)人或委托人約束的相關(guān)內(nèi)容，共同決策并簽署知情同意書。緊急情況下，可先實(shí)施約束，再行告知。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)保持約束肢體的功能位及一定活動(dòng)度，約束用具松緊度以容納1-2橫指為宜，約束部位應(yīng)給予皮膚保護(hù)。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)約束中宜使用床檔，病床降至最低位，不須制動(dòng)。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)約束用具應(yīng)專人專用，一次性約束用具使用后應(yīng)按醫(yī)療廢物處理，重復(fù)使用的約束用具使用后應(yīng)按產(chǎn)品說明書處理，并符合WS/T367要求。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)患者深度鎮(zhèn)靜狀態(tài)、昏迷、肌無力，可解除約束。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)最小化約束是指最小范圍或最短時(shí)間地限制患者身體或身體某部位的自由活動(dòng)。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)患者在使用支持生命的治療/設(shè)備、且有躁動(dòng)和攻擊性行為的情況下，應(yīng)同時(shí)行四肢和軀體約束，禁止約束頭、頸部。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)回腸造口位置一般位于（）[單選題]*A.左上腹B.左下腹C.右上腹D.右下腹(正確答案)結(jié)腸造口一般位于（）[單選題]*A.左上腹B.左下腹(正確答案)C.右上腹D.右下腹結(jié)腸造口一般多見于:（）[單選題]*A、升結(jié)腸B、降結(jié)腸C、乙狀結(jié)腸(正確答案)D、橫結(jié)腸橫結(jié)腸造口宜在上腹部以臍和肋緣分別做一水平線，兩線之間，且旁開腹中線（）cm。[單選題]*A、3-5cmB、5-7cm(正確答案)C、5-10cmD、2-4cm按測量好的造口根部大小及形狀裁剪造口底盤，直徑大于造口根部（）mm[單選題]*A、1-2mm(正確答案)B、2-3mmC、2-4mmD、3-5mm計(jì)劃行兩個(gè)以上造口手術(shù)者，定位不宜在同一條水平線上，造口之間相距（）cm。[單選題]*A、2-5cmB、2-3cmC、2-4cmD、5-7cm(正確答案)乙狀結(jié)腸造口定位在（）。[單選題]*A.左上腹B.左下腹(正確答案)C.右上腹D.右下腹造口袋內(nèi)（）滿時(shí)，宜排放造口袋內(nèi)排泄物。[單選題]*A.1/3~1/2(正確答案)B.1/3~2/3C.1/2~2/3D.1/2~3/4結(jié)腸造口灌洗,應(yīng)準(zhǔn)備結(jié)腸造口灌洗用品和（）°的溫開水（）ml。[單選題]*A.39℃~41℃,500mlB.39℃~41℃,1000ml(正確答案)C.37℃~40℃,500mlD.37℃~40℃,1000ml結(jié)腸造口灌洗,灌洗速度宜為100ml/min，成人灌洗量（）[單選題]*A.500~600ml/次B.500-800ml/次C.500-1000ml/次(正確答案)D.800-1000ml/次結(jié)腸造口灌洗，應(yīng)在灌洗后（）評估排泄物的顏色、性狀、量等。[單選題]*A.10-15minB.15-20minC.20-30minD.15-30min(正確答案)造口周圍皮膚黏膜皺褶完全消失的重度水腫者，可用3%高滲鹽水或50%硫酸鎂浸濕紗布覆蓋在造口黏膜上，每日（）次，每次（）min。[單選題]*A.2-3,20-30(正確答案)B.1-2，20-30C.2-3,15-20D.1-2,15-30造口局部缺血/壞死范圍<（）者，可在缺血/壞死黏膜上涂撒造口護(hù)膚粉。[單選題]*A.1/3B.1/2C.2/3(正確答案)D.3/4造口周圍肉有較大肉芽腫，可用硝酸銀棒分次點(diǎn)灼，一般每（）天一次，直至完全消退。[單選題]*A.1B.2C.3(正確答案)D.4結(jié)腸造口排泄物多為（）。[單選題]*A.腸液B.成形大便C.流質(zhì)狀D.軟便(正確答案)腸造口的顏色一般為（）[單選題]*A.粉紅色B.鮮紅色(正確答案)C.暗紅色D.黑褐色以下哪個(gè)不是造口袋選擇的依據(jù)（）[單選題]*A.造口的類型B.手術(shù)時(shí)間(正確答案)C.個(gè)人習(xí)慣D.造口的大小造口一般于術(shù)后何時(shí)開放（）[單選題]*A.1-2天B.2-3天(正確答案)C.1-3天D.4-5天關(guān)于造口的護(hù)理技術(shù)，下列說法不正確的是（）[單選題]*A.操作前應(yīng)先評估病人造口的類型和造口情況B.撕離造口袋時(shí)由上向下，注意保護(hù)皮膚(正確答案)C.貼造口袋前應(yīng)先潤滑皮膚，防止局部皮膚干燥D.造口袋裁剪時(shí)與實(shí)際造口方向相反，不規(guī)則造口應(yīng)注意裁剪方向。更換造口袋時(shí)貼造口袋的方向（）[單選題]*A.由上向下B.由下向上(正確答案)C.由中間向外D.由外向內(nèi)腸造口時(shí)，預(yù)計(jì)造口位置是（）[單選題]*A.腹直肌上B.腹橫肌上C.臍與髂前上棘連線中上2/3交界處D.臍與髂前上棘連線中上1/3交界處(正確答案)腸造口的并發(fā)癥不包括（）[單選題]*A.腸結(jié)石(正確答案)B.造口回縮C.造口脫垂D.造口出血腸切口壞死常發(fā)生于術(shù)后（）小時(shí)[單選題]*A.6-12B.12-24C.24-48D.48-72(正確答案)造口位置不當(dāng)引起問題，不包括（）[單選題]*A.手術(shù)失敗B.皮炎、疝等并發(fā)癥C.造口器材使用困難D.心理問題(正確答案)動(dòng)脈血氧飽和度是指:（）動(dòng)脈血液中氧合血紅蛋白占全部血紅蛋白的百分比。[單選題]*A.70mlB.80mlC.90mlD.100ml(正確答案)動(dòng)脈血氧分壓正常值為（）[單選題]*A.80-100mmHg(正確答案)B.80-95mmHgC.80-90mmHgD.80-85mmHg動(dòng)脈血二氧化碳分壓正常值為（）[單選題]*A.35-45mmHg(正確答案)B.30-40mmHgC.45-55mmHgD.35-50mmHg氧流量需求在（）時(shí)，宜選擇鼻導(dǎo)管給氧。[單選題]*A.1-2L/minB.1-5L/min(正確答案)C.5-10L/minD.6-15L/min氧流量需求在（）時(shí)，不存在高碳酸血癥時(shí)，宜選擇普通面罩給氧。[單選題]*A.1-2L/minB.1-5L/minC.5-10L/min(正確答案)D.6-15L/min氧流量需求在（）時(shí)，不存在高碳酸血癥時(shí)，宜選擇儲(chǔ)氧面罩給氧。[單選題]*A.1-2L/minB.1-5L/minC.5-10L/minD.6-15L/min(正確答案)低氧血癥是指:標(biāo)準(zhǔn)大氣壓下，血液中的動(dòng)脈血氧分壓小于、脈搏血氧飽和度小于（）[單選題]*A.50mmHg，90%B.60mmHg，90%(正確答案)C.50mmHg，80%D.50mmHg，90%脈搏血氧飽和度的縮略語是（）[單選題]*A.SPO2(正確答案)B.PaCO2C.FiO2文丘里面罩提供氧流量為（）[單選題]*A.1-5L/minB.5-10L/minC.6-15L/minD.2-15L/min(正確答案)血漿中物理溶解O2分子所產(chǎn)生的壓力，正常值為90-100毫米汞柱。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)血漿中物理溶解的CO2分子所產(chǎn)生的壓力，正常值為35-45毫米汞柱。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)為提高吸氧濃度在常規(guī)面罩上附加有體積為600-1000毫升儲(chǔ)氣囊的一種給氧裝置。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)濕化液應(yīng)使用無菌蒸餾水或滅菌注射用水，并嚴(yán)格無菌操作。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)低氧血癥、無高碳酸血癥風(fēng)險(xiǎn)的患者，氧療目標(biāo)SPO2達(dá)（）%[單選題]*A.90-92B.92-94C.94-96(正確答案)D.96-98氧療過程中，家屬或者陪護(hù)人員可自行調(diào)節(jié)流量。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)非一次性氧療裝置應(yīng)一人一用一消毒。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)氧療過程中，應(yīng)密切關(guān)注的內(nèi)容不包括（）[單選題]*A.意識B.生命體征C.紫紺改善情況D.皮膚狀況(正確答案)可復(fù)用器械的處理流程中最重要的環(huán)節(jié)是（）。[單選題]*A.滅菌B.檢查C.清洗(正確答案)D.消毒、干燥對可復(fù)用器械的預(yù)處理是在（）。[單選題]*A.清洗前進(jìn)行B.清洗后進(jìn)行C.使用后及時(shí)進(jìn)行(正確答案)D.都可以可復(fù)用器械的處理全流程包括（）項(xiàng)。[單選題]*A.7B.8C.9(正確答案)D.3可復(fù)用器械清洗的正確流程是（）。[單選題]*A.沖洗—洗滌—漂洗B.沖洗—洗滌—漂洗—終末漂洗(正確答案)C.洗滌—沖洗—漂洗D.沖洗—漂洗—洗滌—終末漂洗精密、復(fù)雜且污染較重的器械應(yīng)選用（）清洗方法。[單選題]*A.手工清洗B.器械清洗C.手工+器械清洗(正確答案)一般污染器械清洗的基本原則應(yīng)遵循（）處理流程。[單選題]*A.先消毒后清洗B.先清洗后消毒(正確答案)C.以上均可可復(fù)用器械清洗的重點(diǎn)部位是（）[單選題]*A.鋸齒B.鎖扣處C.管腔、小孔D.以上都是(正確答案)清洗用水的氯化物含量≤（）ppm。[單選題]*A.50B.80C.100(正確答案)D.120醫(yī)療器械清洗用水的ph為（）[單選題]*A.6.0-7.0B.6.5-7.5(正確答案)C.6.5-7.0D.6.0-6.5醫(yī)療器械手工清晰水溫度為（）[單選題]*A.15-20°B.15-25°C.15-30°(正確答案)D.20-30°醫(yī)療器械清洗時(shí)，機(jī)械沖洗環(huán)節(jié)水溫宜（）[單選題]*A.30-45°B.45-55°C.≤45°(正確答案)D.≥50°下列術(shù)語合定義錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.清洗是指去除診療器械、器具和物品上污物的過程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。B.使用后預(yù)處理是指診療器械、器具和物品在使用后及時(shí)去除明顯污物，根據(jù)需要進(jìn)行保濕或沖洗的處理。C.貫通刷洗是指使用與官腔直徑相匹配的管腔刷，從官腔一端直接進(jìn)入另一端的刷洗方法。(正確答案)D.管腔器械是指帶有官腔結(jié)構(gòu)的器械，包括單端開口和兩端開口的官腔器械。醫(yī)療器械清洗技術(shù)操作中個(gè)人防護(hù)要求正確的說法是（）[單選題]*A.手工清晰操作時(shí)，應(yīng)戴雙層手套，根據(jù)需要使用噴濺防護(hù)罩(正確答案)B.使用蒸汽噴槍等高溫設(shè)備，可使用雙層手套預(yù)防燙傷C.為避免噪音，要求每日常規(guī)佩戴耳塞工作D.防護(hù)用品應(yīng)每兩天清洗或采用一次性用品關(guān)于擦拭說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.適用于能耐受一定溫度能浸泡的器械(正確答案)B.應(yīng)使用柔軟材質(zhì)的擦拭工具C.可使用含醫(yī)用清洗劑擦拭工具擦拭，直至無可見污染物D.應(yīng)適用含水的擦拭工具重復(fù)擦拭，直至去除清洗劑對于不能浸泡的器械應(yīng)選擇以下哪一種手工清洗的方法（）[單選題]*A.擦洗B.擦拭(正確答案)C.刷洗D.壓力水槍沖洗關(guān)于醫(yī)療器械清洗的基本原則以下說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.應(yīng)遵循先清洗后消毒的處理程序B.精密器械和銳利器械應(yīng)放置于專用的清洗籃筐進(jìn)行清洗，清洗前應(yīng)加以保護(hù)(正確答案)C組合器械宜先清洗精細(xì)、貴重部件D.常規(guī)器械及耐濕耐熱的器械宜首選機(jī)械清洗機(jī)械清洗的方法應(yīng)除外（）[單選題]*A.超聲清洗機(jī)清洗B.清洗消毒器清洗C.負(fù)壓清洗器清洗D.自動(dòng)清洗器清洗(正確答案)超聲清洗機(jī)清洗的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.裝載時(shí)，器械不應(yīng)觸碰清洗槽壁B.放入管腔時(shí)宜從一端緩慢放入，保證官腔內(nèi)充滿清洗液C.適用于管腔及結(jié)構(gòu)復(fù)雜器械的清洗，宜與負(fù)壓清洗器聯(lián)合應(yīng)用(正確答案)D.每日更換醫(yī)用清洗劑，同時(shí)清潔消毒超聲清洗槽關(guān)于器械潤滑，以下說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.應(yīng)使用醫(yī)用潤滑劑B.可使用石蠟油等非水溶性產(chǎn)品進(jìn)行器械潤滑(正確答案)C.浸泡潤滑時(shí)，應(yīng)每天更換潤滑劑D.浸泡潤滑時(shí)，有污染物應(yīng)立即更換潤滑劑以下說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.負(fù)壓清洗物品裝載量不超過籃筐容積的2/3B.終末漂洗電導(dǎo)率應(yīng)每天監(jiān)測，且≤15uS/cm（25°）C.不能2小時(shí)內(nèi)送達(dá)供應(yīng)室的器械應(yīng)該進(jìn)行保濕(正確答案)D.一端開口的管腔器械刷洗后應(yīng)抽出清洗刷，兩端開口的管腔應(yīng)貫通刷洗跌到是指（）[單選題]*A.住院患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何場所，不經(jīng)意地倒于地面或倒于比初始位置更低的地方，可伴有外傷B.住院患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何場所，未預(yù)見性地倒于地面或倒于比初始位置更低的地方，可伴或不伴有外傷(正確答案)C.住院患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何場所，未預(yù)見性地倒于地面或倒于比初始位置更低的地方，可伴有外傷存在以下情況之一:過去24h內(nèi)曾有手術(shù)鎮(zhèn)靜史;使用2種及以上高跌到風(fēng)險(xiǎn)藥物的患者跌到風(fēng)險(xiǎn)等級為（）[單選題]*A.低風(fēng)險(xiǎn)B.中風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)C.高風(fēng)險(xiǎn)D.極高風(fēng)險(xiǎn)以下哪項(xiàng)不是morse評估量表的項(xiàng)目（）[單選題]*A.精神狀態(tài)B.超過一個(gè)疾病診斷C.靜脈輸液D.肌力(正確答案)體位性低血壓是指患者睡覺時(shí)抬高床頭（）[單選題]*A.30-45°B.10-20°C.20-30°D.10-30°(正確答案)morse跌到風(fēng)險(xiǎn)評估表跌到低風(fēng)險(xiǎn)分值（）[單選題]*A.<25分(正確答案)B.≤25分C.>25分D.≥25分體位性低血壓指導(dǎo)淋浴時(shí)水溫應(yīng)以（）適宜。[單選題]*A.37-42°B.37-40°(正確答案)C.35-37°D.35-40°morse跌到風(fēng)險(xiǎn)評估量表中使用助行器是（）分。[單選題]*A.30分B.10分C.15分(正確答案)D.25分morse跌到風(fēng)險(xiǎn)評估表跌到高風(fēng)險(xiǎn)分值（）[單選題]*A.<45分B.≥50分C.>45分(正確答案)D.<50分護(hù)理偏盲患者時(shí)，宜站在患者（）[單選題]*A.鍵側(cè)B.左側(cè)C.右側(cè)D.盲測(正確答案)morse跌到風(fēng)險(xiǎn)評估量表中有跌倒史的分值是（）[單選題]*A.5分B.10分C.15分D.25分(正確答案)體位性低血壓轉(zhuǎn)為站位時(shí)，應(yīng)遵循的三部曲是（）在站立行走。[單選題]*A.平躺30s，坐起30s，站立30s(正確答案)B.平躺60s，坐起60s，站立60sC.平躺2min，坐起2min，站立2minD.平躺3min，坐起3min，站立3min昏迷或者完全癱瘓患者跌到風(fēng)險(xiǎn)評估風(fēng)險(xiǎn)是（）[單選題]*A.低風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)B.中風(fēng)險(xiǎn)C.高風(fēng)險(xiǎn)D.極高風(fēng)險(xiǎn)下列說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.在患者入院時(shí)，應(yīng)進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估B.在患者轉(zhuǎn)科時(shí)，應(yīng)進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估C.住院期間出現(xiàn)病情變化，不需要跌到風(fēng)險(xiǎn)評估(正確答案)D.使用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物時(shí)，應(yīng)進(jìn)行跌到風(fēng)險(xiǎn)評估將感知電極經(jīng)（）置入心腔并放置在心腔內(nèi)某一部位后記錄到的局部心臟電活動(dòng)，稱為心腔內(nèi)電圖。[單選題]*A.外周血管(正確答案)B.動(dòng)脈血管C.靜脈血管D.毛細(xì)血管經(jīng)上腔靜脈置入的PICC尖端最佳位置應(yīng)為（）[單選題]*A.SVC下2/3段、接近CAJ處B.SVC下1/4段、接近CAJ處C.SVC下1/3段、接近CAJ處(正確答案)D.SVC下3/4段、接近CAJ處應(yīng)評估患者心臟節(jié)律、心率，有無心律失常病史，心電圖上有無可觀察的（）波。[單選題]*A.QB.P(正確答案)C.QRSD.T將PICC送入至接近預(yù)置管長度時(shí)，用無菌導(dǎo)聯(lián)線將（）與PICC支撐導(dǎo)絲連接。[單選題]*A.右臂電極（RA)(正確答案)B.右臂電極(LA)C.右上臂電極（RA)D.左上臂電極（LA)置管后宜拍攝X線片，確定導(dǎo)管尖端位置及導(dǎo)管在（）內(nèi)的走形。[單選題]*A.血管(正確答案)B.毛細(xì)血管C.靜脈D.動(dòng)脈下列判斷心腔內(nèi)電圖導(dǎo)管尖端位置不正確的是（）[單選題]*A.隨著導(dǎo)管在SVC內(nèi)緩慢送入，心腔內(nèi)電圖的P波振幅逐漸高尖B.繼續(xù)送管，心腔內(nèi)電圖顯示P波最大振幅C.繼續(xù)送管，心腔內(nèi)電圖顯示P波呈負(fù)正雙向時(shí)，描記心電圖D.回撤導(dǎo)管至P波最大振幅后再回撤1-2cm，確定導(dǎo)管位置，描記心電圖。(正確答案)心電監(jiān)護(hù)儀的肢體導(dǎo)聯(lián)電極放置位置不正確的是（）[單選題]*A.右上肢電極（RA）放置在鎖骨下窩靠近右臂B.左上肢電極（LA）放置在鎖骨下窩靠近左肩C.左下肢電極（LL）放置在左下腹肋弓下緣D.右下肢電極（LL）放置在右下腹肋弓下緣(正確答案)下列縮略語不正確的是（）[單選題]*A.PICC:經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管B.SVC:上腔靜脈C.CVC:外周靜脈置管(正確答案)D.CAJ:上腔靜脈與右心房交界處PICC尖端心腔內(nèi)電圖定位技術(shù)的基本要求不正確的是（）[單選題]*A.心電監(jiān)護(hù)儀或心電圖機(jī)的使用應(yīng)遵循GB/T9706.1的規(guī)定B.PICC置入操作的基本原則應(yīng)符合WS/T433的規(guī)定C.經(jīng)上腔靜脈置入的PICC尖端最佳位置應(yīng)為SVC下2/3段、接近CAJ處。(正確答案)D.應(yīng)保護(hù)患者隱私無心腔內(nèi)電圖特征性T波改變時(shí)，應(yīng)考慮發(fā)生導(dǎo)管異位等情況，可回撤導(dǎo)管后重新送入或在X線定位下調(diào)整導(dǎo)管位置。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)應(yīng)記錄導(dǎo)管尖端位置對應(yīng)的導(dǎo)管刻度，保存置管中的心電圖。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)應(yīng)遵照心電監(jiān)護(hù)設(shè)備/心電圖機(jī)使用說明書安放電極，調(diào)試心電監(jiān)護(hù)設(shè)備/心電圖機(jī)使之示波清晰，描記并保存體表Ⅱ?qū)?lián)心電圖。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)應(yīng)確認(rèn)患者著寬松衣物，操作前清潔安防電極部位的皮膚。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)操作前應(yīng)備好心電監(jiān)護(hù)設(shè)備/心電圖機(jī)、電極片、導(dǎo)聯(lián)線。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)壓力性尿失禁是（）[單選題]*A.腹壓突然增加時(shí)，如打噴嚏、咳嗽或運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)尿液自尿道外口漏出B.腹壓突然增加時(shí)，如打噴嚏、咳嗽或運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)不自主的尿液自尿道外口漏出(正確答案)C.腹壓突然增加時(shí)，如打噴嚏、咳嗽，出現(xiàn)不自主的尿液自尿道外口漏出D.腹壓突然增加時(shí)，如打噴嚏、咳嗽，出現(xiàn)不自主的尿液自尿道漏出盆底肌訓(xùn)練是指（）[單選題]*A.有意識地對盆底肌肉群進(jìn)行的自主性收縮鍛煉，又稱Kegel運(yùn)動(dòng)。B.對盆底肌肉群進(jìn)行的自主性收縮鍛煉，又稱Kegel運(yùn)動(dòng)。C.有意識地對以恥骨尾骨肌肉群為主的盆底肌肉群進(jìn)行的自主性收縮鍛煉，又稱Kegel運(yùn)動(dòng)。(正確答案)D.有意識地對以恥骨肌肉群為主的盆底肌肉群進(jìn)行的自主性收縮鍛煉，又稱Kegel運(yùn)動(dòng)。間斷排尿是指（）[單選題]*A.排尿過程中暫停排尿1~2s后再繼續(xù)將尿液排出。B.排尿過程中暫停排尿2~5s后再繼續(xù)將尿液排出。C.排尿過程中暫停排尿3~5s后再繼續(xù)將尿液排出。(正確答案)D.排尿過程中暫停排尿5~7s后再繼續(xù)將尿液排出。意思尿失禁時(shí)，應(yīng)采用（）問卷，判斷有無壓力性尿失禁。[單選題]*A.1h尿墊試驗(yàn)B.評估尿失禁類型(正確答案)C.壓力性尿失禁臨床癥狀主管分度法D.盆底肌肉收縮評價(jià)表評估和記錄尿失禁的嚴(yán)重程度，采用（）方法[單選題]*A.1h尿墊試驗(yàn)B.評估尿失禁類型C.壓力性尿失禁臨床癥狀主管分度法(正確答案)D.盆底肌肉收縮評價(jià)表對于中重度患者，宜采用（）評估和記錄漏尿的嚴(yán)重程度。[單選題]*A.1h尿墊試驗(yàn)(正確答案)B.評估尿失禁類型C.壓力性尿失禁臨床癥狀主管分度法D.盆底肌肉收縮評價(jià)表對于中重度患者，宜至少（）評估并記錄尿失禁癥狀和漏尿的改善情況。[單選題]*A.每天(正確答案)B.每3-5天C.每周D.每7-14天成年女性壓力性尿失禁的重度患者干預(yù)措施（）[單選題]*A.應(yīng)根據(jù)排尿規(guī)律制定如廁計(jì)劃，可每2小時(shí)進(jìn)行一次排尿，盡可能排空膀胱內(nèi)尿液。B.若24小時(shí)內(nèi)未發(fā)生漏尿，應(yīng)將排尿間隔時(shí)間延長15min，直至可3-4小時(shí)排尿一次且無尿失禁發(fā)生。C.在盆底肌訓(xùn)練期間和結(jié)束時(shí)，宜采用“盆底肌肉收縮評價(jià)表”評價(jià)效果D.在中度患者干預(yù)措施基礎(chǔ)上，應(yīng)建議其到?？漆t(yī)院手術(shù)治療(正確答案)成年女性尿失禁患者盆底肌肉收縮評價(jià)分?jǐn)?shù)未3分，收縮情況未（）[單選題]*A.完全不收縮B.略微收縮C.可以收縮，盆底肌可抬起(正確答案)D.收縮良好，加外部阻力后仍可收縮成年女性尿失禁患者盆底肌肉收縮評價(jià)分?jǐn)?shù)未4分，收縮情況未（）[單選題]*A.完全不收縮B.略微收縮C.可以收縮，盆底肌可抬起D.收縮良好，加外部阻力后仍可收縮(正確答案)成年女性尿失禁患者盆底肌肉訓(xùn)練時(shí)，指導(dǎo)患者收縮骨盆底肌肉5s（讓患者做收縮肛門，同時(shí)收縮尿道的動(dòng)作），開始可只收縮2-3s，逐漸延長時(shí)間至10s。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)309．成年女性尿失禁患者盆底肌肉訓(xùn)練時(shí)，指導(dǎo)患者收縮骨盆底肌肉5s-10s，放松盆底肌肉5s（放松肛門、尿道），休息10s，即完成1次盆底肌訓(xùn)練。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)成年女性尿失禁患者指導(dǎo)行盆底肌肉訓(xùn)練時(shí)，每次連續(xù)做15-30min，每天重復(fù)3組或每天做150-200次。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)盆底肌肉收縮情況為收縮良好，加外部阻力后仍可收縮時(shí)，評分為3分。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)1h尿墊試驗(yàn)為中度時(shí)，1h漏尿10-50g。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)1h尿墊試驗(yàn)為極重度時(shí)，1h漏尿≥50g。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)壓力性尿失禁臨床癥狀主觀分度法，尿失禁發(fā)生在跑跳、快步行走等日?；顒?dòng)時(shí)，需要使用尿墊屬于（）[單選題]*A.輕度B.中度(正確答案)C.重度D.極重度壓力性尿失禁臨床癥狀主觀分度法，尿失禁發(fā)生在咳嗽、噴嚏時(shí)，不需使用尿墊。屬于（）[單選題]*A.輕度(正確答案)B.中度C.重度D.極重度壓力性尿失禁臨床癥狀主觀分度法，輕微活動(dòng)、平臥體位改變時(shí)發(fā)生尿失禁屬于（）[單選題]*A.輕度B.中度C.重度(正確答案)D.極重度對于中度尿失禁患者，若（）內(nèi)未發(fā)生漏尿，應(yīng)將排尿間隔時(shí)間延長15min，直至可3~4h排尿一次且無尿失禁發(fā)生。[單選題]*A.12hB.24h(正確答案)C.36hD.48h對于中度尿失禁患者，應(yīng)根據(jù)排尿規(guī)律制訂如廁計(jì)劃，可每（）進(jìn)行一次排尿，盡可能排空膀胱內(nèi)尿液。[單選題]*A.2h(正確答案)B.3hC.4hD.2-4h對于輕度尿失禁患者，應(yīng)教會(huì)患者進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練的方法，持續(xù)（）個(gè)月以上。[單選題]*A.1B.2C.3(正確答案)D.4對于中度尿失禁患者，給予生活方式干預(yù)，指導(dǎo)患者睡前（）h限制液體攝入。[單選題]*A.1B.2C.3D.4(正確答案)配置的腸內(nèi)營養(yǎng)液制劑常溫保存下不易超過（）小時(shí)，超過（）小時(shí)應(yīng)置于冰箱冷藏，（）小時(shí)內(nèi)未用完應(yīng)丟棄。（）[單選題]*A.2224B.4424(正確答案)C.2212D.4412成人腸內(nèi)營養(yǎng)喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)抬高床頭（）[單選題]*A.30-45°(正確答案)B.30-40°C.40-50°D.30-50°腸內(nèi)營養(yǎng)分次推注和間歇重力滴注每次喂養(yǎng)前應(yīng)檢查（）[單選題]*A.喂養(yǎng)管長度B.胃殘留量(正確答案)C.腸內(nèi)營養(yǎng)劑喂養(yǎng)量D.喂養(yǎng)工具腸內(nèi)營養(yǎng)制劑存放時(shí)應(yīng)于其他藥物（）。[單選題]*A.一起存放B.沒有存放要求C.分開存放(正確答案)D.隨意存放腸內(nèi)營養(yǎng)液喂養(yǎng)溫度為（）。[單選題]*A.37℃~40℃(正確答案)B.36℃~40℃C.37℃~39℃D.38℃~40℃腸內(nèi)營養(yǎng)操作結(jié)束，向喂養(yǎng)管注入（）ml生理鹽水或溫開水。[單選題]*A.20~30(正確答案)B.15~30C.15~20D.30~40腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評分（）分,繼續(xù)腸內(nèi)營養(yǎng)，減慢速度，2h后重新評估。[單選題]*A.2~3B.2~4C.1~3D.3~4(正確答案)經(jīng)鼻喂養(yǎng)管，長期置管時(shí)，應(yīng)每隔（A）更換導(dǎo)管至另一側(cè)鼻腔。A.4~6w[單選題]*B.3~4w(正確答案)C.4~5wD.5~7w胃殘留量（），宜結(jié)合患者主訴和體征考慮暫停喂養(yǎng)。[單選題]*A.>200mlB.>300mlC.>400mlD.>500ml(正確答案)腸內(nèi)營養(yǎng)，喂養(yǎng)結(jié)束后宜保持半臥位（）min。[單選題]*A.30~60(正確答案)B.30~40C.40~50D.10~20持續(xù)營養(yǎng)泵維持的腸內(nèi)營養(yǎng)患者每（）小時(shí)沖管一次;每（）小時(shí)腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評估一次;危重患者及免疫力低下患者用（）沖管。[單選題]*A.2,4-6h，滅菌注射用水B.4,4-6h，0.9%氯化鈉溶液C.4,4-6h，滅菌注射用水(正確答案)D.6,4-6h，0.9%氯化鈉溶液腸內(nèi)營養(yǎng)喂養(yǎng)后，應(yīng)保持半臥位（）min。[單選題]*A.20-30B.30-45C.30-60(正確答案)D.45-60經(jīng)鼻喂養(yǎng)管，長期置管時(shí)，應(yīng)每隔（）w更換導(dǎo)管至另一側(cè)鼻腔。[單選題]*A.1-2B.2-4C.4-6(正確答案)D.6-8胃內(nèi)容物積聚而未及時(shí)排空的異常狀態(tài)，嘔吐出4~6h前的食物或空腹8h以上，胃內(nèi)殘留食物仍>（）ml者，表明存在胃潴留。[單選題]*A.100B.200(正確答案)C.300D.400持續(xù)經(jīng)泵輸注腸內(nèi)營養(yǎng)者，可在間歇重力滴注的基礎(chǔ)上，使用腸內(nèi)營養(yǎng)泵持續(xù)12~24h輸注，速度應(yīng)由慢到快，先調(diào)至（）ml/h，根據(jù)患者耐受情況逐漸增加，[單選題]*A.20-50(正確答案)B.30-50C.20-30D.50-60對于胃造瘺/空腸造瘺管患者，置管后48h，可輕柔旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管90°再回位，（）次/d，逐步旋轉(zhuǎn)增加180°~360°再回位。[單選題]*A.1(正確答案)B.2C.3D.4對于胃造瘺/空腸造瘺管患者，外固定裝置應(yīng)與腹壁皮膚保持（）cm間距。[單選題]*A.0.5(正確答案)B.1C.1.5D.2338．胃殘留量>（）ml時(shí)，應(yīng)評估患者有無惡心嘔吐、腹脹、腸鳴音異常等不適癥狀。[單選題]*A.100B.150C.200(正確答案)D.250胃殘留量>（）ml，宜結(jié)合患者主訴和體征考慮暫停喂養(yǎng)。[單選題]*A.200B.250C.300D.500(正確答案)喂養(yǎng)管堵塞時(shí)，用溫開水通過抽吸和脈沖式推注的方式?jīng)_洗喂養(yǎng)管。若無效，采用（）溶液沖洗胃管。[單選題]*A.5%的碳酸氫鈉20-30ml(正確答案)B.0.9%氯化鈉溶液20-30mlC.5%的碳酸氫鈉30-50mlD.0.9%氯化鈉溶液30-50ml腸內(nèi)營養(yǎng)耐受評分表，腹脹腹痛癥狀感覺明顯，會(huì)自行緩解或

腹內(nèi)壓15~20mmHg的評分為（）。[單選題]*A.1分B.2分(正確答案)C.3分D.5分腸內(nèi)營養(yǎng)耐受評分表，嚴(yán)重腹脹/腹痛感，無法自行緩解或腹內(nèi)壓>20mmHg的評分為（）[單選題]*A.1分B.2分C.3分D.5分(正確答案)腸內(nèi)營養(yǎng)耐受評分表，腹瀉3~5次，稀便/d，量<500ml評分為（）。[單選題]*A.1分(正確答案)B.2分C.3分D.5分腸內(nèi)營養(yǎng)耐受評分表中評分為（）時(shí)，繼續(xù)腸內(nèi)營養(yǎng)，減慢速度，2h后重新評估[單選題]*A.0-1分B.0-2分C.3-4分(正確答案)D.≥5分腸內(nèi)營養(yǎng)耐受評分表中評分為（）時(shí),暫停腸內(nèi)營養(yǎng)，重新評估或更換輸入途徑。[單選題]*A.0-1分B.0-2分C.3-4分D.≥5分(正確答案)腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.惡心嘔吐B.腹瀉(正確答案)C.腹脹D.吸入性肺炎腸內(nèi)營養(yǎng)最嚴(yán)重的的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.惡心嘔吐B.腹瀉C.腹脹D.吸入性肺炎(正確答案)EN是指（）[單選題]*A.完全腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸內(nèi)營養(yǎng)(正確答案)C.腸外營養(yǎng)D.完全腸外營養(yǎng)腸內(nèi)營養(yǎng)無菌配置后在4℃冰箱內(nèi)可存放（）[單選題]*A.4hB.8hC.12hD.24h(正確答案)成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理的頻次是（）[單選題]*A.4h-6h一次B.6h-8h一次(正確答案)C.1-2h一次D.3-6h一次成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)首選（）[單選題]*A.沖洗結(jié)合刷洗法(正確答案)B.沖細(xì)節(jié)和擦拭法C.常規(guī)口腔護(hù)理為昏迷患者行口腔護(hù)理時(shí)不需要準(zhǔn)備的用物是（）[單選題]*A.棉球B.吸水管(正確答案)C.止血鉗D.開口器口腔護(hù)理的目的表述不正確的是（）[單選題]*A.保持口腔清潔B.消除口臭、口垢C.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌(正確答案)D.觀察口腔黏膜和舌苔成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理時(shí)負(fù)壓吸引的壓力是（）[單選題]*A.-100~-120mmHgB.-100~-150mmHgC.-80~-120mmHg(正確答案)D.-80~-150mmHgWHO對口腔黏膜炎分級標(biāo)準(zhǔn)分為（）級。[單選題]*A.3級B.4級C.5級(正確答案)D.6級口腔黏膜有1~2個(gè)小于1.0cm的潰瘍是（）級[單選題]*A.0級B.Ι級(正確答案)C.Ⅱ級D.Ⅲ級口腔黏膜有1個(gè)大于1.0cm的潰瘍和數(shù)個(gè)小潰瘍（）級[單選題]*A.0級B.Ι級C.Ⅱ級(正確答案)D.Ⅲ級口腔黏膜有2個(gè)大于1.0cm的潰瘍和數(shù)個(gè)小潰瘍是（）級[單選題]*A.Ι級B.Ⅱ級C.Ⅲ級(正確答案)D.Ⅳ級口腔黏膜有2個(gè)以上大于1.0cm的潰瘍和/或融合潰瘍是（）[單選題]*A.Ι級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級(正確答案)成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔有出血或出血傾向的患者

護(hù)理時(shí)應(yīng)首選（）[單選題]*A.沖洗結(jié)合刷洗法B.沖洗結(jié)合擦拭法(正確答案)C.常規(guī)口腔護(hù)理將氣管導(dǎo)管通過口腔經(jīng)聲門置入氣管，為氣道通暢、通氣供氧等提供最佳條件的一種技術(shù)是（）[單選題]*A.經(jīng)口氣管插管術(shù)(正確答案)B.聲門下吸引術(shù)C.經(jīng)氣管切開吸引術(shù)口腔護(hù)理常規(guī)每4小時(shí)進(jìn)行1次。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)口腔護(hù)理時(shí)若氣管插管脫出護(hù)士可自行插入。[判斷題]*對錯(cuò)(正確答案)WHO將口腔黏膜炎分級標(biāo)準(zhǔn)分為5級。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)口腔黏膜有2個(gè)大于1.0cm的潰瘍和數(shù)個(gè)小潰瘍，應(yīng)分級為三級口腔黏膜炎。[判斷題]*對(正確答案)錯(cuò)成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者應(yīng)檢測氣囊壓力的范圍是（）[單選題]*A.20-30cmH2OB.25-30cmH2O(正確答案)C.30-40cmH2OD.30-45cmH2O成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理時(shí)，如果沒有禁忌癥，床頭應(yīng)該抬高（）[單選題]*A.15度B.20度C.30度(正確答案)D.45度機(jī)械通氣患者應(yīng)按需實(shí)施氣道內(nèi)吸引，應(yīng)至少每（）通過肺部聽診等方式評估一次氣道內(nèi)吸引指征。[單選題]*A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)(正確答案)D.4小時(shí)機(jī)械通氣患者應(yīng)每隔6~8h測量一次氣囊壓，并使其維持在（）cmH2O。[單選題]*A.20~25B.25~30(正確答案)C.30~35D.35~40對于患有呼吸道傳染性疾病的患者，應(yīng)按照WS/T311中的規(guī)定進(jìn)行()和（）。[單選題]*A