2021執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題庫含答案

2021執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題庫含答案A1型選擇題：每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

1．胃癌擴(kuò)散至橫結(jié)腸，其最可能的轉(zhuǎn)移方式屬于（）[單選題]*A.血行轉(zhuǎn)移B.腹膜種植轉(zhuǎn)移C.直接浸潤(正確答案)D.跳躍轉(zhuǎn)移E.淋巴轉(zhuǎn)移2．以缺血性靜息痛為主要癥狀時(shí)，提示血栓閉塞性脈管炎的分期是（）[單選題]*A.IV期B.IIb期C.IIa期D.I期E.III期(正確答案)3．長期腸外營養(yǎng)引起肝脂肪變性的主要原因是（）[單選題]*A.過高的能量供給(正確答案)B.輸注白蛋白過量C.膽汁淤積D.糖氨基酸配比不合理E.維生素配比不合理4．下列哪種細(xì)胞因子對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病最有意義（）[單選題]*A.TNF-α(正確答案)B.IL-10C.IL-6D.CTLA-4E.HLA-B275周期性粒細(xì)胞減少癥是由于粒細(xì)胞（）[單選題]*A.破壞過多B.釋放障礙C.分布異常D.在脾臟滯留E.生成減少(正確答案)6妊娠早期合并甲亢最有意義的指標(biāo)是（）[單選題]*A.甲狀腺腫大B.多食，心率快C.TT3,TT4升高D.消瘦E．FT3，F(xiàn)T4升高(正確答案)7．原發(fā)性肝癌是指（）[單選題]*A.肝細(xì)胞發(fā)生的癌B.膽管上皮發(fā)生的癌C.肝細(xì)胞和肝內(nèi)膽管上皮發(fā)生的癌(正確答案)D.肝細(xì)胞和膽管上皮發(fā)生的癌E.庫普弗細(xì)胞的惡性腫瘤8．胃大部切除術(shù)后吻合口潰瘍好發(fā)于（）[單選題]*A.吻合口的空腸側(cè)(正確答案)B.吻合口的胃?jìng)?cè)C.胃小彎D.近端空腸E.遠(yuǎn)端空腸9．下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的手術(shù)適應(yīng)證（）[單選題]*A.中毒性巨結(jié)腸B.腸穿孔C.癌變D.暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎(正確答案)E.膿腫和瘺管形成10．下列需要急行膽道減壓的疾病是（）[單選題]*A.急性膽囊炎B.膽囊結(jié)石C.肝內(nèi)膽管結(jié)石D.急性梗阻性化膿性膽管炎(正確答案)E.膽囊結(jié)石嵌頓11．B型超聲（BUS）對(duì)哪種結(jié)石診斷準(zhǔn)確率高（）[單選題]*A.膽囊結(jié)石(正確答案)B.膽總管結(jié)石C.腎結(jié)石D.肝內(nèi)膽管結(jié)石E.胰腺結(jié)石12．皮膚活檢時(shí)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡最典型的發(fā)現(xiàn)是（）[單選題]*A.真皮淺表部出血B.真皮深部出血C.真皮深部免疫復(fù)合物沉積D.真皮內(nèi)色素沉著E.真皮淺表部免疫復(fù)合物沉積(正確答案)13．乙狀結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.腹部隱痛B.大便習(xí)慣改變(正確答案)C.惡心、嘔吐D.腹內(nèi)腫塊E.消瘦、貧血14肝硬化脾大的主要原因是（）[單選題]*A腹水壓迫使脾血回流受阻B.門靜脈高壓(正確答案)C.肝動(dòng)脈壓力增高D.毒物刺激E.肝靜脈壓力增高15．消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.穿孔B.出血(正確答案)C.幽門梗阻D.癌變E.瘺管形成16．用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的改變病情抗風(fēng)濕藥聯(lián)合治療方案的是（）[單選題]*A.甲氨蝶呤＋來氟米特(正確答案)B.雙氯芬酸鈉＋來氟米特C.甲氨蝶呤＋硫酸氨基葡萄糖D.對(duì)乙酰氨基酚＋硫酸氨基葡萄糖E.雙氯芬酸鈉＋潑尼松17．以下不能診斷幽門螺桿菌（Hp）感染的是（）[單選題]*A.胃黏膜快速尿素酶試驗(yàn)陽性B.胃黏膜Hp培養(yǎng)陽性C．13C-尿素呼氣試驗(yàn)陽性D.血清Hp抗體陽性(正確答案)E.糞便Hp抗原陽性18．胃食管反流病患者的典型癥狀是（）[單選題]*A.餐后上腹脹B.上腹部鈍痛C.吞咽困難D.噯氣E.反酸、胃灼熱(正確答案)19．下列結(jié)果哪項(xiàng)不符合溶血性貧血（）[單選題]*A.尿中膽紅素陰性而尿膽原增多B.紅細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)明顯增高C.紅細(xì)胞形態(tài)可正常，而壽命縮短D.骨髓內(nèi)幼紅細(xì)胞明顯減少(正確答案)E.血中膽紅素、黃疸指數(shù)增高而肝功能正常20．有關(guān)早期胃癌的敘述，正確的是（）[單選題]*A．直徑<1.0cm的胃癌為早期胃癌B.浸潤僅限于黏膜層C.浸潤不超過黏膜下層(正確答案)D.病理類型以未分化癌為多見E.多呈息肉狀21．胃大部切除術(shù)后，發(fā)生早期傾倒綜合征的最早時(shí)間是餐后（）[單選題]*A．40分鐘B．50分鐘C．10分鐘D．20分鐘E．30分鐘(正確答案)22．下列哪項(xiàng)是確診妊娠期病毒性肝炎的根據(jù)（）[單選題]*A.蛋白尿和水腫B.皮膚瘙癢和黃疸C.妊娠晚期上腹部疼痛，吐咖啡樣物D.黃疸昏迷E.血中谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高，HBsAg陽性(正確答案)23．下列關(guān)于闌尾炎的敘述不正確的是（）[單選題]*A.闌尾動(dòng)脈是終末動(dòng)脈B.闌尾組織中有豐富的淋巴濾泡C.闌尾炎發(fā)作時(shí)臍周痛屬于內(nèi)臟性疼痛D.成人切除闌尾將損害機(jī)體的免疫功能(正確答案)E.闌尾深部黏膜有嗜銀細(xì)胞與類癌發(fā)生有關(guān)24．下列術(shù)式中哪種最易發(fā)生吻合口潰瘍（）[單選題]*A.畢I式胃切除術(shù)B.畢II式胃切除術(shù)C.胃空腸吻合術(shù)(正確答案)D.全胃切除術(shù)E.選擇性迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)25．拇指活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)彈響伴疼痛，最可能的原因是（）[單選題]*A.尺神經(jīng)損傷B.腱鞘囊腫C.橈神經(jīng)損傷D.狹窄性腱鞘炎(正確答案)E.正中神經(jīng)損傷26．內(nèi)痔的早期癥狀是（）[單選題]*A.排便時(shí)疼痛B.內(nèi)痔脫出C.里急后重D.肛門瘙癢E.排便時(shí)出血(正確答案)27．檢測(cè)血液腫瘤標(biāo)志物癌胚抗原（CEA）對(duì)直腸癌患者的意義是()*A.早期診斷B.確定是否有轉(zhuǎn)移C.分期的依據(jù)D.決定手術(shù)方式E.預(yù)測(cè)預(yù)后和監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)(正確答案)28．急性彌漫性腹膜炎最常見的原因是（）[單選題]*A.急性膽囊炎穿孔B.胃十二指腸潰瘍穿孔(正確答案)C.膽總管結(jié)石D.肝破裂E.腸扭轉(zhuǎn)29．腹股溝斜疝患者疝還納后，使腫物不再出現(xiàn)的壓迫部位是（）[單選題]*A.海氏三角B.腹股溝韌帶中點(diǎn)C.陰囊根部D.斜疝外環(huán)E.腹股溝韌帶中點(diǎn)上方1.5cm(正確答案)30．不能依靠脫落細(xì)胞學(xué)方法進(jìn)行腫瘤診斷的部位是（）[單選題]*A.支氣管B.食管(正確答案)C.陰道D.結(jié)腸E.膀胱31．下列除哪項(xiàng)外都符合流行性乙型腦炎（）[單選題]*A.病毒引起的急性傳染病(正確答案)B.也稱日本夏季腦炎C.以蚊蟲為傳播媒介D.腦組織以滲出性病變?yōu)橹鱁.病變以大腦皮質(zhì)、基底節(jié)、視丘最為嚴(yán)重32．硫脲嘧啶可抑制甲狀腺激素的合成，可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，主要是其抑制下列哪種酶的活性()[單選題]*A.過氧化酶(正確答案)B.脫碘酶C.磷酸化酶D.氨基化酶E.水解酶33．急性心肌梗死最晚恢復(fù)正常的心肌壞死標(biāo)志物是（）[單選題]*A.肌紅蛋白B.肌酸磷酸激酶C.肌酸磷酸激酶同工酶MBD.天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶E.肌鈣蛋白(正確答案)34．常以肌無力為最早表現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是（）[單選題]*A.低鈣血癥B.高鈣血癥C.高磷血癥D.低鉀血癥(正確答案)E.高鉀血癥35．急性持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇并休克，最可能的疾病是（）[單選題]*A.急性闌尾炎B.絞窄性腸梗阻(正確答案)C.泌尿結(jié)石，腎絞痛D.外傷性肝破裂E.急性單純性腸梗阻目前國內(nèi)治療I、II期乳腺癌最常用的手術(shù)方式是（）[單選題]*A.乳腺癌根治術(shù)B.保留乳房的乳腺癌切除術(shù)C.乳腺癌改良根治術(shù)(正確答案)D.全乳房切除術(shù)E.乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)37．有機(jī)磷酸酯類急性中毒表現(xiàn)為（）[單選題]*A.腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C.支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D.神經(jīng)節(jié)興奮、心血管作用復(fù)雜(正確答案)E.腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴(kuò)大38．ARDS共同性病理變化有（）[單選題]*A.氣道阻塞B.肺部感染C.肺不張D.急性心力衰竭E.肺血管內(nèi)皮和肺泡損害，肺間質(zhì)水腫(正確答案)39．外傷性脾下極小裂傷，其最佳手術(shù)方式是（）[單選題]*A.脾修補(bǔ)術(shù)B.脾切除術(shù)(正確答案)C.脾部分切除術(shù)D.脾動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)E.明膠海綿堵塞慢性再生障礙性貧血的治療首選（）[單選題]*A.丙酸睪酮肌內(nèi)注射(正確答案)B.造血干細(xì)胞移植C．維生素B12肌注D.抗胸腺球蛋白E.腎上腺糖皮質(zhì)激素口服41．治療急性白血病的藥物中，易引起凝血因子減少的是（）[單選題]*A.阿糖胞苷B.長春新堿C.柔紅霉素D.門冬酰胺酶(正確答案)E.足葉乙苷42．腹股溝斜疝的特點(diǎn)為（）[單選題]*A.經(jīng)Hesselbach三角突出B.精索在疝囊后方(正確答案)C.回納疝塊后壓住深環(huán)疝塊仍可突出D.疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)E.多見于老年43．出現(xiàn)月經(jīng)是由于血液中哪種激素濃度急劇下降所致（）[單選題]*A.生長激素B.雌激素C.孕激素D.雌激素和孕激素(正確答案)E.雌激素和生長激素44．不屬于細(xì)菌性肝膿腫臨床特征的是（）[單選題]*A.全身中毒癥狀明顯B.膿腫較小，常多發(fā)C.常繼發(fā)于腸道感染D.穿刺膿液為咖啡色(正確答案)E.細(xì)菌培養(yǎng)可陽性45．目前確定乳腺腫塊性質(zhì)最可靠的方法是（）[單選題]*A.X線檢查B.B超C.近紅外線掃描D.液晶熱圖像E.活組織病理檢查(正確答案)46．胃潰瘍外科手術(shù)的適應(yīng)證是（）[單選題]*A.幽門螺桿菌反復(fù)感染B.腹痛周期性發(fā)作C．年齡小于45歲D.內(nèi)科治愈后短期復(fù)發(fā)(正確答案)E．潰瘍直徑小于1cm47．《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病有（）[單選題]*A.鼠疫B.流行性感冒C.艾滋病(正確答案)D.風(fēng)疹E.霍亂48．下述關(guān)于流行性腦脊髓膜炎的描寫，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）[單選題]*A.腦脊液中糖含量降低B.血性腦脊液(正確答案)C.腦膜刺激征D.顱內(nèi)壓升高癥狀E.皮膚黏膜淤點(diǎn)、淤斑49．乙型肝炎病毒造成肝細(xì)胞病變，最主要的機(jī)制是（）[單選題]*A.直接損傷B.誘發(fā)體液免疫C.誘發(fā)細(xì)胞免疫(正確答案)D.DNA與人體染色體整合E.誘導(dǎo)免疫耐受A2型選擇題

50．女，42歲。因雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵半年。查血尿酸430mmol／L，抗CCP抗體（＋）。X線片示腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，可見個(gè)別關(guān)節(jié)間隙狹窄。最可能的診斷是（）[單選題]*A.強(qiáng)直性脊柱炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(正確答案)E.干燥綜合征51．女，31歲。2年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年半來頭暈、乏力，面色逐漸蒼白，平時(shí)月經(jīng)量稍多。檢查:Hb76g／LRBC3.1x1012／L，WBC5.3x10°／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015，在進(jìn)行體格檢查時(shí)，不可能出現(xiàn)的體征是（）[單選題]*A.皮膚干燥，毛發(fā)干燥易脫落B.行走不穩(wěn)，深感覺減退(正確答案)C.口腔炎，舌乳頭萎縮D.指甲變脆、變平或呈“匙狀”甲E.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音52．男，40歲。上腹部不適伴食欲缺乏1個(gè)月，既往體健。胃鏡檢查結(jié)果為黏膜相關(guān)性淋巴樣組織淋巴瘤。與該病發(fā)生密（）

切相關(guān)的病原體是[單選題]*A.軍團(tuán)菌B.幽門螺桿菌(正確答案)C.糞腸球菌D.產(chǎn)氣腸桿菌E.大腸埃希菌53．女，14歲。12歲月經(jīng)初潮。月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長短不一已有1年。肛門檢查:子宮發(fā)育正常，雙側(cè)附件（一）。最可能的診斷是（）[單選題]*A.黃體功能不全B.黃體萎縮不全C.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血(正確答案)D.子宮內(nèi)膜息肉E.子宮黏膜下肌瘤54．女，64歲。大量嘔血1天。給予禁食、外周補(bǔ)液治療。查體:P100次／分BP90／60mmHg。CVP5cmH，0。10分鐘內(nèi)靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測(cè)得BP110／70mmHg，CVP5cmH，0。提示病情最可能的情況是（）[單選題]*A.創(chuàng)傷反應(yīng)B.心力衰竭C.血容量不足(正確答案)D.血容量相對(duì)過多E.容量血管過度收縮55．男，45歲。反復(fù)肝功能異常多年，尿少、雙下肢水腫2年，加重2周。口服呋塞米20mg，3次／日，尿量由500ml／d增至3500ml／d。1天來昏睡，呼之有反應(yīng)。患者意識(shí)障礙最可能的原因是（）[單選題]*A.腦血管意外B.肝肺綜合征C.肝性腦病(正確答案)D.肝腎綜合征E.低血容量性休克56．男，16歲。乏力、食欲減退、黃疸進(jìn)行性加深10天，神志不清1天。查體:明顯黃疸，煩躁不安，皮膚淤斑，肝右肋下未捫及，肝濁音界7~8肋間，撲翼樣震顫陽性。血清總膽紅素255μmol／L，ALT200U／L，凝血酶原活動(dòng)度28％。診斷應(yīng)考慮（）[單選題]*A.急性黃疸型肝炎B.急性重癥肝炎(正確答案)C.亞急性重癥肝炎D.慢性重癥肝炎E.淤膽型肝炎57．女，18歲。間斷排黏液膿血便伴發(fā)熱2個(gè)月。大便10余次／日。體溫波動(dòng)在38.0~39.5℃，廣譜抗生素治療1周后癥狀無好轉(zhuǎn)。結(jié)腸鏡檢查示:全結(jié)腸彌漫性充血、糜爛，伴潰瘍形成。首選的治療是（）[單選題]*A.應(yīng)用免疫抑制劑B.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(正確答案)C.更換抗生素D.應(yīng)用硫唑嘌呤E.應(yīng)用柳氮磺吡啶58．男，25歲。腹部被倒墻壓傷，中腹部劇痛伴嘔吐3小時(shí)。查體:BP120／8mmHg，T38℃，腹脹，肌緊張、壓痛、反跳痛陽性，腸鳴音消失。最可能的診斷是（）[單選題]*A.腹壁挫傷B.腹膜后血腫C.肝破裂I度D.小腸破裂(正確答案)E.右腎挫傷59．男，47歲。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1個(gè)月前出現(xiàn)右上腹隱痛不適。查體:右腹部膨隆，可捫及質(zhì)地堅(jiān)硬、表面凹凸不平的腫塊，移動(dòng)性濁音陽性。腹水為血性，最可能的診斷是（）[單選題]*A.肝包蟲病B.原發(fā)性肝癌(正確答案)C.肝囊腫D.肝膿腫E.肝血管瘤60．男，34歲。發(fā)熱、面色蒼白伴牙齦出血2周入院。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀淤斑、血尿。化驗(yàn):Hb78g／LWBC2.0x10°／L，PLT50x10°／L，血漿纖維蛋白原0.8g／L。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍，細(xì)胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占90％?；颊叱鲅氖滓蚴牵ǎ單選題]*A.異常早幼粒細(xì)胞浸潤血管壁B.血小板減少C.血小板減少伴功能異常D.凝血因子II、VII、IX、X缺乏E.DIC(正確答案)61．男，49歲。胃竇部巨大潰瘍直徑2cm，經(jīng)內(nèi)科治療4周無效，擬行手術(shù)。首選手術(shù)方式為（）[單選題]*A.胃大部切除術(shù)，畢I式(正確答案)B.胃大部切除術(shù)，畢II式C.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)D.全胃切除術(shù)E.胃楔形切除術(shù)62．男，35歲。診斷為肝炎肝硬化失代償期，1周來出現(xiàn)輕微腹痛，腹水增多。查體:T38.5℃，腹水常規(guī):淡黃色，比重1.016，蛋白25g／L，WBC50010°／L，N0.85。最可能的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.原發(fā)性肝癌B.脾栓塞C.自發(fā)性腹膜炎(正確答案)D.門靜脈血栓形成E.結(jié)核性腹膜炎63．女，50歲。反復(fù)癲癇發(fā)作1周。查體BP130／86mmHg，一般情況好，上肢皮下可觸及數(shù)個(gè)黃豆大小結(jié)節(jié)，無壓痛，心肺查體無異常，腹軟無壓痛。為明確病因診斷，首先應(yīng)做的檢查是（）[單選題]*A.抗核抗體檢查B.腦電圖C.頭顱CTD.包蟲皮試E.皮下結(jié)節(jié)活檢(正確答案)64．男，30歲。10年前行闌尾切除術(shù)史。近期出現(xiàn)腹痛、腹脹，無發(fā)熱，4小時(shí)前突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇，口渴，煩躁不安。血常規(guī)示W(wǎng)BC1210°／L。診斷最大可能是（）[單選題]*A.輸尿管結(jié)石B.單純性機(jī)械性腸梗阻C.水腫性胰腺炎D.膽道蛔蟲病E.絞窄性腸梗阻(正確答案)65．男，20歲，農(nóng)民。發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐3天。查體:T37.8℃，BP60／4mmHg，脈搏細(xì)速，軀干有淤點(diǎn)，雙腎區(qū)叩擊痛。檢查:血常規(guī)示血細(xì)胞30x10°／L，中性粒細(xì)胞0.80，異常淋巴細(xì)胞0.10，血小板50x10°／L;尿蛋白（＋＋）。診斷為（）[單選題]*A.流行性腦脊髓膜炎B.敗血癥，感染性休克C.腎綜合征出血熱(正確答案)D.鉤端螺旋體病E.傳染性單核細(xì)胞增多癥66．女，66歲。吸煙史20年。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促30年，胸悶、心悸2年，加重伴發(fā)熱6天，昏睡4小時(shí)入院。入院后查體:BP145／95mmHg，嗜睡狀，呼之能應(yīng)，瞳孔等大等圓，對(duì)光反射存在，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及干濕啰音P120次／分，期前收縮3次／分，下肢凹陷性水腫。該患者最可能的死亡原因是（）[單選題]*A.休克B.肺性腦病(正確答案)C.心律失常D.DICE.消化道出血67．女，50歲。左側(cè)腹脹、腹痛，大便不成形，每日3~4次，有膿血。查體:左下腹似可捫及包塊，邊界不清，明確診斷首選的檢查是（）[單選題]*A.B超B.CTC.CEAD.直腸指診、結(jié)腸鏡(正確答案)E.大便潛血試驗(yàn)68．女，68歲。上腹部不適1個(gè)月，伴皮膚黃染、食欲缺乏、厭油膩飲食，體重減輕5kg。查體:鞏膜明顯黃染，肝肋下未觸及，右肋緣下可觸及腫大的膽囊底部，無觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:血膽紅素340μmol／L。首先考慮的診斷是（）[單選題]*A.肝癌B.膽總管結(jié)石C.膽囊結(jié)石D.胃癌E.膽管癌(正確答案)69．女，39歲。5個(gè)月前發(fā)熱、腹痛、腹瀉，服藥1天好轉(zhuǎn)，此后腹瀉反復(fù)發(fā)作，多于勞累及進(jìn)食生冷食物后發(fā)作，大便5~6次／日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。查體:左下腹壓痛。大便鏡檢:WBC20~30個(gè)／HP，RBC5~10個(gè)／HP，發(fā)現(xiàn)有結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體。此患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.急性細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.慢性細(xì)菌性痢疾(正確答案)D.慢性血吸蟲病E.腸結(jié)核70．男，30歲。饑餓性上腹痛2年，進(jìn)食后可緩解。胃鏡檢查:十二指腸潰瘍愈合期，快速尿素酶試驗(yàn)陽性。最有效的治療方案是（）[單選題]*A.奧美拉唑＋枸櫞酸鉍鉀＋克拉霉素B.法莫替?。⒛髁郑死顾谻.西咪替?。死顾兀笱醴承荄.奧美拉唑＋硫糖鋁E.奧美拉唑＋阿莫西林＋替硝唑(正確答案)71．女，30歲。低熱、腹脹、腹痛1個(gè)月。查體:腹部彌漫性壓痛，揉面感，移動(dòng)性濁音陽性。對(duì)診斷最有意義的檢查是（）[單選題]*A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.血清結(jié)核抗體C.血沉D.腹腔穿刺抽液檢查(正確答案)E.血常規(guī)72．女，45歲。間斷發(fā)作心悸、大汗、手抖6月余。發(fā)作時(shí)伴饑餓感，無黑矇、眩暈等。查體:血壓140／90mmHg，瞼結(jié)膜無蒼白。心率68次／分，律齊。發(fā)作時(shí)測(cè)血壓與平素?zé)o明顯變化。心悸反復(fù)發(fā)作最可能的病因是（）[單選題]*A.貧血B.室間隔缺損C.低血糖D.急性心肌炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥(正確答案)73．男，50歲。嘔血2小時(shí)，量約600ml。慢性乙型肝炎10年。查體:脾肋下2cm。出血病因首先考慮是（）[單選題]*A.胃血管畸形破裂B.食管胃底靜脈曲張破裂(正確答案)C.胃癌D.消化性潰瘍E.食管賁門黏膜撕裂綜合征74．男，68歲。肝右葉巨大腫瘤，腹水征陽性。血生化檢查:清蛋白20g／L，總膽紅素60μmol／L。血管造影示:門靜脈右支閉塞。最適合的治療方法為（）[單選題]*A.擴(kuò)大肝右葉切除術(shù)B.肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)C.全身化療D.肝動(dòng)脈內(nèi)抗癌藥持續(xù)注入法(正確答案)E.放射療法75．女，30歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難，胸悶2年，3天前受涼后咳嗽，咳少量膿痰。接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶，并逐漸加重。查體:無發(fā)紺，雙肺廣泛哮鳴音，肺底部少許濕啰音。該病例表明氣道阻塞具有可逆性的檢查結(jié)果是（）[單選題]*A.一秒鐘用力呼氣容積（FEV1）>60％預(yù)計(jì)值B．最大呼氣流量（PEF）>60％預(yù)計(jì)值C．吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>15％D．吸入倍氯米松后FEV1增加率>15％E.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性(正確答案)76．男，30歲。突然寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、嘔吐、煩躁不安、意識(shí)障礙。查體T37.6℃，P100次／分，BP70／40mmHg，心肺未見異常，皮膚可見淤點(diǎn)和淤斑，需要首先處置的是（）[單選題]*A.靜脈滴注抗生素B.補(bǔ)充血容量及糾正酸中毒(正確答案)C.使用腎上腺皮質(zhì)激素D.使用升壓藥E.脫水治療77．男，25歲。反復(fù)上腹部疼痛7年，反酸、噯氣，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查（）[單選題]*A.腹部B超B.消化道鋇餐C.胃鏡檢查(正確答案)D.大便潛血試驗(yàn)E.胃液分析78．男，60歲。半年來經(jīng)常便秘，3天前出現(xiàn)腹部持續(xù)疼痛，陣發(fā)性加劇，嘔吐2次系膽汁性液體，約500ml，過去無類似發(fā)作史。查體:BP135／100mmHg，體溫37.5℃，腹脹，右下腹輕壓痛，腹軟，未觸及腫塊，腸鳴音亢進(jìn)。白細(xì)胞9x10°／L。其可能為（）[單選題]*A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.腸梗阻(正確答案)E.急性腸扭轉(zhuǎn)79．男，30歲。1天前飲大量酒后出現(xiàn)上腹痛，嘔吐，吐后疼痛不減輕，加重伴腹脹3小時(shí)。查體:血壓80／60mmHg，脈搏120次／分，臍周圍及兩脅腹部皮膚青紫。血淀粉酶650U／L（Somogyi法）。最有可能的診斷是（）[單選題]*A.急性重癥胰腺炎(正確答案)B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.腸梗阻80．男，48歲。嘔血5小時(shí)入院。查體P120次／分，BP80／55mmHg;神志不清，營養(yǎng)狀況差;鞏膜明顯黃染，腹壁可見靜脈曲張，肝肋下可觸及，質(zhì)地較硬，邊緣較鈍，脾肋下6cm，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音弱。該患者嘔血最可能的原因是（）[單選題]*A.膽石病所致膽道出血B.消化性潰瘍出血C.食管胃底曲張靜脈破裂(正確答案)D.晚期胃癌出血E.膽管腫瘤所致膽道出血81．男，30歲。不潔飲食后出現(xiàn)反復(fù)大量嘔吐，最可能出現(xiàn)的水電解質(zhì)失調(diào)是（）[單選題]*A.等滲性缺水(正確答案)B.低鎂血癥C.高滲性缺水D.稀釋性低鈉血癥E.高鉀血癥82．男，28歲。突起寒戰(zhàn)，高熱，惡心、嘔吐，腰痛已5天。查體:重病容，眼瞼水腫，球結(jié)膜及胸部皮膚充血，腋下見少許點(diǎn)狀出血點(diǎn)，BP70／50mmHg。懷疑腎綜合征出血熱。本例必須首先考慮的治療措施是（）[單選題]*A.應(yīng)用升壓藥B.補(bǔ)充血容量(正確答案)C.糾正酸中毒D.小劑量肝素抗DICE.選用抗病毒治療83．男，59歲。2型糖尿病12年。口服降血糖藥物治療，空腹血糖5.6mmol／L，餐后2小時(shí)血糖14.6mmol／L，糖化血紅蛋白7.6％。3年前眼底檢查可見微血管瘤和出血，近2個(gè)月來視力明顯減退，眼底檢查可見新生血管和玻璃體積血。目前糖尿病視網(wǎng)膜病變已進(jìn)展為（）[單選題]*A.II期B.III期C.IV期(正確答案)D.V期E.VI期84．女，16歲。心悸、多汗、手顫2個(gè)月。無明顯突眼，甲狀腺1度彌漫性腫大。血游離T3、T、增高，TSH降低。肝腎功能正常，血WBC6.8x10°／L。診為甲亢。既往無甲亢病史。治療選擇（）[單選題]*A．核素131I治療B.甲狀腺部分切除術(shù)C.抗甲狀腺藥物治療(正確答案)D.抗甲狀腺藥物治療后手術(shù)治療E．抗甲狀腺藥物治療后核素131I治療85．女，35歲。閉經(jīng)3年，內(nèi)分泌檢測(cè)血FSH55U／L，最可能的診斷是（）[單選題]*A.卵巢性閉經(jīng)(正確答案)B.垂體性閉經(jīng)C.子宮性閉經(jīng)D.腎上腺性閉經(jīng)E.下丘腦性閉經(jīng)86．女，32歲。白帶增多，外陰瘙癢，性交后出血。婦科檢查:宮頸、陰道充血，分泌物呈黏液膿性，宮頸黏膜外翻。下列哪項(xiàng)治療方案最佳（）[單選題]*A.物理療法B.局部活檢＋局部藥物腐蝕＋全身抗感染C.抗生素藥物治療(正確答案)D.宮頸錐形切除術(shù)E.局部抗感染后，局部活檢，若為陰性，則物理療法87．女，51歲。乙型肝炎病史30余年。2小時(shí)前進(jìn)食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血，量約800ml。查體未發(fā)現(xiàn)全身皮膚、黏膜黃染和腹水征，如果該患者需要接受急術(shù)最佳的手術(shù)方式是（）[單選題]*A經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)B非選擇性門體分流術(shù)C.選擇性門體分流術(shù)D賁門周圍血管離斷術(shù)(正確答案)E.脾切除術(shù)88．女，20歲。他人發(fā)現(xiàn)昏睡不醒，流涎、大汗，呼吸有蒜臭味。查體:脈搏110次／分，瞳孔針尖大小。最可能的診斷是（）[單選題]*A.有機(jī)磷中毒(正確答案)B.安眠藥中毒C.酮癥酸中毒D.肝性腦病E.一氧化碳中毒89．男，68歲。無規(guī)律上腹飽脹及輕度隱痛3個(gè)月，疼痛最長可持續(xù)3~4小時(shí)，餐后明顯。無嘔吐、發(fā)熱、黃疸等。查體:上腹部壓痛，Murphy征陰性。否認(rèn)高血壓、心臟病病史。首選的檢查是（）[單選題]*A.心電圖B.腹部CTC.胃鏡(正確答案)D.腹部X線平片E.結(jié)腸鏡90．男，45歲。近1個(gè)月體重急劇下降。查體:全身多處淋巴結(jié)腫大，肛周、生殖器尖銳濕疣，口唇和胸部帶狀皰疹，口腔黏膜糜爛、充血，有乳酪狀覆蓋物。HIV病毒抗體陽性。診斷為艾滋病。下列治療錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.營養(yǎng)干預(yù)可以改善艾滋病患者生活質(zhì)量B.早期患者不需要使用AZT(正確答案)C.造血干細(xì)胞移植用于治療艾滋病費(fèi)用太高，而且風(fēng)險(xiǎn)過大D.免疫調(diào)節(jié)藥物往往由于過敏反應(yīng)導(dǎo)致其效果短暫或難以肯定E.復(fù)方新諾明可用于治療機(jī)會(huì)感染性疾病肺孢子菌肺炎91．男，22歲。咳嗽伴發(fā)熱3天。給予青霉素靜滴抗感染治療，用藥后患者突然出現(xiàn)氣急、胸悶、煩躁不安。查體T38.5℃，P140次／分，R37次／分，B75／40mmHg。面色蒼白，大汗淋漓。兩肺可聞及喘鳴音。身體多部位紅色皮疹。最可能的原因是（）[單選題]*A.哮喘急性發(fā)作B.感染性休克C.急性呼吸窘迫綜合征D.急性左心衰竭E.過敏性休克(正確答案)92．女，18歲。低熱、腹痛、腹瀉伴腹脹2個(gè)月。查體:腹壁揉面感，腹部移動(dòng)性濁音陽性。腹水為滲出液。為明確診斷，下列檢查最有價(jià)值的是（）[單選題]*A.血培養(yǎng)B.結(jié)核菌素試驗(yàn)C.腹膜活檢(正確答案)D.腹水細(xì)菌培養(yǎng)E.血沉93．男，24歲。左腕部切割傷12小時(shí)，傷及橈神經(jīng)，其臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.拇、示、中指不能屈曲B.不能屈腕C.手部?jī)?nèi)在肌萎縮D.手背虎口區(qū)域麻木(正確答案)E.手掌橈側(cè)感覺減弱94．女，26歲。右下腹痛、腹瀉3個(gè)月，伴低熱。結(jié)腸鏡檢查在回盲部見環(huán)形潰瘍。X線鋇劑結(jié)腸造影可見回盲部“跳躍征”。最可能的診斷是（）[單選題]*A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸淋巴瘤C.腸結(jié)核(正確答案)D.克羅恩病E.阿米巴腸病95．男，65歲。因腹水服用利尿劑2周。3天來出現(xiàn)少語寡言及隨地便溺。5年前診斷為肝硬化。目前行為異常的原因首先考慮為（）[單選題]*A.神經(jīng)癥性障礙B.腦血管意外C.肝性腦病(正確答案)D.電解質(zhì)紊亂E.代謝性酸中毒96．男，47歲。因癲癇病長期服用苯妥英鈉，近1個(gè)月來頭暈、乏力就診，查血常規(guī)示中性粒細(xì)胞0.8x10°／L，其中性粒細(xì)胞水平為（）[單選題]*A.輕度減少B.中度減少(正確答案)C.重度減少D.粒細(xì)胞缺乏癥E.水平正常97．男，40歲。慢性膀胱刺激癥狀，伴排尿困難及尿流中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿，應(yīng)首先考慮（）[單選題]*A.膀胱結(jié)石(正確答案)B.急性膀胱炎C.膀胱腫瘤D.急性腎盂腎炎E.泌尿系結(jié)核98．男，40歲。右下肢畏寒、疼痛間斷發(fā)作4年。吸煙8年余。無高血壓、糖尿病病史。查體:右下肢皮溫降低，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。治療措施中錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.戒煙B.抗凝藥物治療C.鏈激酶溶栓治療(正確答案)D.腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)E.高壓氧艙治療99．女，35歲。便血伴排便不盡感半月就診，既往有內(nèi)痔病史，首選的檢查方法是（）[單選題]*A.大便潛血試驗(yàn)B.直腸指檢(正確答案)C.直腸鏡檢D.結(jié)腸鏡檢E.鋇劑灌腸檢查100．現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)一氧化碳中毒昏迷患者，在生命體征平穩(wěn)的情況下應(yīng)首先采取的措施是（）[單選題]*A.給予促醒劑B.靜脈輸平衡液C.給予呼吸興奮劑D.去除一氧化碳來源E.患者撤離現(xiàn)場(chǎng)(正確答案)101．男，16歲。因貧血來診，化驗(yàn)血常規(guī)發(fā)現(xiàn)Hb72g／L，MCV70，MCHC31%。引起此種類型貧血的最可能疾病是（）[單選題]*A.再生障礙性貧血B.骨髓病性貧血C.珠蛋白生成障礙性貧血(正確答案)D.急性失血性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血102．男孩，5歲。因右下腹痛、發(fā)熱2年，加重7天入院。體檢及結(jié)腸鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有肛瘺和肛裂，結(jié)腸鏡檢查盲腸及回腸末端“鋪路石樣”改變及縱行潰瘍，右下腹包塊試穿有膿液吸出。下列治療方法哪項(xiàng)不合適（）[單選題]*A.臥床休息，支持療法B.腹痛可用阿托品C.可給予甲硝唑D.應(yīng)用柳氮磺胺吡啶E.最宜應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素(正確答案)103．男，19歲。被人踢傷腹部，腹痛8小時(shí)，尿少2小時(shí)。查體:BP68／5mmHg，意識(shí)模糊，面色蒼白，四肢厥冷，脈搏細(xì)速，全腹壓痛，有肌緊張，反跳痛（＋），移動(dòng)性濁音（＋）。該患者目前的病情為（）[單選題]*A.神經(jīng)源性休克B.心源性休克C.過敏性休克D.感染性休克E.低血容量性休克(正確答案)104．男，62歲。1小時(shí)前嘔血1000ml。既往史:HBsAg（＋）20年，冠心病史10年。近期有心絞痛發(fā)作。不宜應(yīng)用的藥物是（）[單選題]*A.血管加壓素(正確答案)B.生長抑素C.支鏈氨基酸D.奧美拉唑E.法莫替丁105．男孩，18個(gè)月。陣發(fā)性哭鬧1天，伴有嘔吐，嘔吐物內(nèi)有蛔蟲，腹痛時(shí)右上腹部可觸及一腫塊，輕壓痛，右髂窩空虛，腸鳴音亢進(jìn)，大便呈果醬樣，蛔蟲卵陽性，立位腹部X線平片見數(shù)個(gè)小液氣平面，首先應(yīng)考慮為（）[單選題]*A.腸道蛔蟲B.蛔蟲性腸梗阻C.腸套疊(正確答案)D.腸腫瘤E.腸扭轉(zhuǎn)106．女，35歲。早飽、體重下降1年。每餐進(jìn)食約50g固體食物即感上腹飽脹而無法繼續(xù)進(jìn)食。胃鏡檢查:黏膜光滑、花斑，以紅為主。該患者胃運(yùn)動(dòng)障礙主要為（）[單選題]*A.胃體蠕動(dòng)減弱B.胃竇蠕動(dòng)減弱C.胃底容受性舒張障礙(正確答案)D.胃排空延遲E.幽門痙攣A3／A4型選擇題

（107~108題共用題干）男，32歲。昨晚進(jìn)食海鮮，今晨開始畏寒、發(fā)熱、腹痛，以左下腹甚，腹瀉伴明顯里急后重，排便8次，初為稀便，繼之為黏液膿血便。

107．此病例的診斷為（）[單選題]*A.急性細(xì)菌性痢疾輕型（不典型）B.急性細(xì)菌性痢疾普通型（典型）(正確答案)C.急性細(xì)菌性痢疾中毒型D.慢性遷延性細(xì)菌性痢疾E.急性胃腸炎108．下列藥物中，對(duì)該病例首先選用的抗菌藥物是（）[單選題]*A.四環(huán)素B.環(huán)丙沙星(正確答案)C.氯霉素D.磺胺嘧啶E.青蒿素（109~111題共用題干）女，58歲。上腹不適、食欲缺乏3年。體重減輕、乏力半年。查體:貧血貌，上腹部輕壓痛。Hb88g／L，MCV115fl。胃鏡檢查示胃體皺襞稀疏，黏膜血管透見。

109．應(yīng)首先考慮的診斷是（）[單選題]*A.Menetrier病B.慢性萎縮性胃炎(正確答案)C.胃癌D.慢性淋巴細(xì)胞性胃炎E.慢性淺表性胃炎110．對(duì)診斷最有意義的輔助檢查是（）[單選題]*A.血癌胚抗原B.血胃蛋白酶原C.血抗線粒體抗體M，亞型D.血壁細(xì)胞抗體(正確答案)E.血胃泌素111．該患者發(fā)生貧血最可能的機(jī)制是（）[單選題]*A.鐵利用障礙B.慢性消化道失血C.蛋白質(zhì)吸收障礙D.維生素C缺乏E.內(nèi)因子缺乏(正確答案)（112~113題共用題干）男，50歲。右大腿被撞傷12天。局部腫痛，行走困難。近3天寒戰(zhàn)，發(fā)熱T40℃，伴惡心、煩躁。查體:P110次／分R22次／分，BP100／70mmHg。重病容，扁桃體腫大，雙肺呼吸音粗糙，右大腿外側(cè)明顯腫脹，壓痛（＋），局部無波動(dòng)感。血WBC24x10°/L。

112．為明確診斷，最有意義的檢查方法是（）[單選題]*A.咽拭子培養(yǎng)B.正側(cè)位胸部X線片C.右大腿腫脹處B超檢查D.血常規(guī)＋血沉E.患者高熱時(shí)行血培養(yǎng)檢查(正確答案)113．若采取多種治療未好轉(zhuǎn)，體溫每日仍波動(dòng)于38~40℃之間，呼吸深快，右大腿腫脹加重，有波動(dòng)感。P120次／分，BP90／50mmHg。應(yīng)采取的主要治療措施是（）[單選題]*A.聯(lián)合靜脈內(nèi)應(yīng)用抗生素B.積極補(bǔ)液抗休克C.大劑量應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素D.右大腿膿腫穿刺并切開引流(正確答案)E.糾正代謝性酸中毒（114~115題共用題干）男，36歲?；颊邍I血不止，煩躁，出冷汗。曾有胃潰瘍史。

114．嘔血的原因可能為（）[單選題]*A.胃潰瘍(正確答案)B.十二指腸球部潰瘍C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指腸球炎115．應(yīng)首選的處理是（）[單選題]*A.靜點(diǎn)止血酶B.口服去甲腎上腺素C.快速輸血(正確答案)D.靜點(diǎn)垂體后葉素E.手術(shù)治療（116~118題共用題干）女，39歲。嘔吐、腹瀉2天，煩躁不安半天急診入院。查體:BP120／80mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣。心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm。雙上肢散在出血點(diǎn)?；?yàn)Hb90g／L，WBC2.22x10°／L，血糖7.mmol／L，尿糖（＋），尿酮（-），尿鏡檢（一）。

116．最可能的診斷是（）[單選題]*A.肝性腦病(正確答案)B.糖尿病酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷D.腎衰竭E.腦血管病117．對(duì)確診最有價(jià)值的輔助檢查是（）[單選題]*A.血?dú)夥治鯞.腹部CTC.腎功能D.肝功能E.血氨(正確答案)118．對(duì)此患者的治療，下列各項(xiàng)中不正確的是（）[單選題]*A.禁食蛋白質(zhì)B.口服乳果糖C.靜滴精氨酸D.肥皂水灌腸(正確答案)E.補(bǔ)充支鏈氨基酸（119~121題共用題干）女，58歲。乏力、低熱1個(gè)月。查體:雙側(cè)頸部、腋窩和腹股溝均可觸及腫大淋巴結(jié)，最大者直徑2cm，質(zhì)韌、無觸痛，胸骨無壓痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb76g／L，WBC5.2x10°／L，PL123x10°／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.14，Coombs試驗(yàn)（＋），尿膽紅素（一），尿膽原（＋＋＋）。

119．最可能的診斷是（）[單選題]*A.急性粒細(xì)胞白血病B.淋巴瘤(正確答案)C.淋巴結(jié)炎D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.骨髓增生異常綜合征120．為確診首選的輔助檢查是（）[單選題]*A.腹部B超B.骨髓活檢C.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查D.胸部X線片E.淋巴結(jié)活檢(正確答案)121．針對(duì)該患者的貧血首選的治療藥物是（）[單選題]*A.潑尼松(正確答案)B.促紅細(xì)胞生成素C.環(huán)磷酰胺D.環(huán)孢素AE.丙種球蛋白（122~123題共用題干）女，22歲。腰痛伴低熱、盜汗、乏力5個(gè)月，雙下肢麻木、肌力減退2個(gè)月。查體:L1~L2椎體叩擊痛陽性，腰肌痙攣，拾物試驗(yàn)陽性，雙髖關(guān)節(jié)“4”字試驗(yàn)陰性。血沉57mm／h。

122．不屬于該病X線特征性表現(xiàn)的是（）[單選題]*A.腰椎椎間隙狹窄B.腰椎椎體骨質(zhì)模糊C.腰大肌陰影模糊D.腰椎后凸畸形E.腰椎椎體邊緣大量的骨質(zhì)增生(正確答案)123．最合理的治療方案是（）[單選題]*A.石膏背心固定B．單純藥物治療3個(gè)月C.立即手術(shù)清除病灶D．藥物治療有效2周，徹底清除病灶(正確答案)E.臥床休息（124~125題共用題干）女，48歲。血尿1個(gè)月來診。B超可見左腎4cmx4cm實(shí)質(zhì)腫瘤。尿路造影見右腎正常，左腎盂、腎盞顯影、但腎盞拉長移位。

124．對(duì)該患者治療方法最佳選擇是（）[單選題]*A.腎切除后放療B.腎切除＋全輸尿管＋部分膀胱切除C.腎切除＋腎周筋膜及腎蒂淋巴結(jié)切除，先結(jié)扎腎蒂(正確答案)D.腎切除E.放療后再腎切除125．腎癌的細(xì)胞類型哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.透明細(xì)胞癌B.顆粒細(xì)胞癌C.移行細(xì)胞癌(正確答案)D.梭形細(xì)胞癌E.透明細(xì)胞＋顆粒細(xì)胞（126~127題共用題干）女，20歲，服務(wù)業(yè)人員，未婚，不否認(rèn)有性交行為。半個(gè)月前軀干、四肢、雙手掌跖出現(xiàn)紅斑，無癢痛感。查體:軀干、四肢可見玫瑰色橢圓形斑疹，對(duì)稱分布，掌跖部黃豆大小銅紅色“領(lǐng)圈樣”脫屑。

126．該患者應(yīng)考慮為哪種疾?。ǎ單選題]*A.玫瑰糠疹B.梅毒(正確答案)C.紅斑狼瘡D.麻疹E.結(jié)節(jié)性紅斑127．要診斷梅毒還應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）[單選題]*A.RPR、TPHA(正確答案)B.抗-HIVC.抗-HEVD.RPRE.血沉（128~129題共用題干）男，38歲。2周前有婚外性行為，3天前尿道瘙癢、刺痛。查尿道口輕度紅腫，尿道分泌物呈漿液性，少許。

128．此例患者首先考慮診斷為（）[單選題]*A.淋病B.生殖器皰疹C.梅毒D.軟下疳E.生殖道衣原體感染(正確答案)若診斷生殖道衣原體感染需做哪項(xiàng)檢查（）[單選題]*A.衣原體(正確答案)B.淋球菌涂片C.真菌培養(yǎng)D.淋球菌培養(yǎng)E.RPR、TPHA（130~131題共用題干）男，44歲。胃癌根治術(shù)后第6天，出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，逐漸加重，伴惡心、嘔吐、腹脹。查體:腹膜刺激征（＋）。腹腔引流管引出咖啡色混濁液體。腹部B超提示腹水。

130．最可能的診斷是（）[單選題]*A.急性梗阻性化膿性膽管炎B.腸系膜血管缺血性疾病C.急性膽囊炎D.吻合口瘺(正確答案)E.急性胰腺炎131．針對(duì)上述情況，應(yīng)采取的治療措施中不包括的是（）[單選題]*A.腸外營養(yǎng)支持B.嗎啡鎮(zhèn)痛