紅十字會心肺復(fù)蘇術(shù)

紅十字會心肺復(fù)蘇術(shù)第1頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月什么情況下，使用CPR？各種原因引起的

呼吸、心跳驟停第2頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月主要步驟環(huán)境安全評估A（意識、開放氣道）人工呼吸B循環(huán)（胸外按壓）C第3頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月

第4頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月判斷：要否開放氣道呼救：啟動EMSS體位：復(fù)蘇位（仰臥位）開放氣道：貫穿復(fù)蘇始終A（assessmentairway）：開放氣道首先要判斷環(huán)境是否安全?。?！第5頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月A1、判斷意識輕拍或搖動雙肩靠近耳旁呼叫：“喂，你怎么了！”無反應(yīng)：指壓人中穴仍無反應(yīng)：立即行動10秒鐘內(nèi)完成（1001——1010）第6頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月A2、高聲呼救如意識喪失，應(yīng)立即呼救“來人吶！救命?。?！”讓來人準(zhǔn)備急救藥品器械撥打“120”：啟動救護(hù)體系呼救！第7頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月A3、體位要求擺放為仰臥位放在地面或硬床板上脊椎外傷整體翻轉(zhuǎn)頭、頸身體同軸轉(zhuǎn)動無意識，有循環(huán)體征：側(cè)臥位第8頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月第9頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月A4、開放氣道：手指或吸引清除口腔內(nèi)異物壓頭抬頦開放氣道解除昏迷病人舌后墜微弱或喘息樣呼吸得到改善確保人工呼吸、人工循環(huán)有效第10頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月第11頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月A5、開放氣道：壓頭抬頦法徒手開放氣道安全有效方法一手掌壓前額，另一手食指中指向上向前抬高下頜，兩手合力頭后仰頭后仰程度為：下頜、耳廓的聯(lián)線與地面垂直抬頦時，防止用力過大壓迫氣道第12頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月A6、開放氣道：托頜法

（頭頸部外傷）雙手在患者頭部兩側(cè)、握緊下頜角雙肘支撐在患者平躺平面用力向上托下頜、拇指分開口唇不伴頭頸后仰、專業(yè)人員必掌握第13頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月托下頜圖第14頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月潮氣量大：正常人潮氣量500ml含氧量足：空氣中含氧21%呼出的氣體氧含量17%

迅速、簡便、有效

B（breathing）：人工呼吸第15頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月B1、判斷呼吸一看、二聽、三感覺：

看：胸部或腹部有無起伏。

聽：口、鼻有無呼吸聲音。

感覺：口鼻有無呼吸氣息。感覺沒有呼吸，即可人工呼吸10Sec內(nèi)完成判斷第16頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月B3、口對口呼吸要點(diǎn)開放氣道、口張開、捏鼻翼吹氣方法：深吸氣、口包口密閉緩慢吹氣吹氣時間：1秒左右，見胸廓起伏吹入氣量：500--700ml有效標(biāo)準(zhǔn)：胸部抬起第17頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月吹氣后、松鼻、離唇、眼視胸部、吸氣吹氣/按壓比例2：30緩慢吹氣，擴(kuò)張蔞縮的肺，減小胃膨脹：膈上升、防止食物反流誤吸第18頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月C(circulation)：胸外心臟按壓——胸外心臟按壓形成人工循環(huán)是心搏驟停后唯一有效方法第19頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月C4、心跳停止判斷給予兩次人工呼吸后觀察循環(huán)體征意識、呼吸、肢體活動、脈搏無循環(huán)體征——立即胸外按壓可用食指及中指指尖先觸及甲狀軟骨突出處，然后向旁滑移2-3厘米，在胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)輕輕觸摸頸動脈搏動第20頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月觸摸肱動脈（小兒）第21頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月C5、胸外心臟按壓要領(lǐng)有力、連續(xù)、快速按壓部位按壓深度按壓頻率按壓姿勢按壓方式

患者仰臥于硬板床或地上,如為軟床,身下應(yīng)放一木板,以保證按壓有效,但不要為了找木板而延誤搶救時間第22頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月C6、按壓部位一只手的食、中指放在肋緣下沿肋骨緣向上滑到胸骨底部（劍突處），把另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部）第二只手重疊在第一只手上手指交叉、掌根緊貼胸骨第23頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月兩乳頭間手掌根復(fù)蘇泵第24頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月C7、按壓深度有效標(biāo)準(zhǔn)：能觸摸到頸或股動脈搏動胸骨下陷4～5cm，因人而異產(chǎn)生60～80mmHg動脈收縮壓第25頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月C8、按壓頻率100次/min

按壓和放松時間各占50%數(shù)數(shù)掌握節(jié)奏，個位數(shù)加重復(fù)尾音（01，02，03。。。。11，12。。30）需勤加練習(xí)第26頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月C9、按壓姿勢地上采用跪姿，雙膝平病人肩部床旁應(yīng)站立于踏腳板，雙膝平病人軀干雙臂繃直，與胸部垂直不得彎曲第27頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，腰部挺直，用上半身重量垂直往下壓（杠桿原理）按壓后必須完全解除壓力胸部彈回原位手掌根部始終緊貼胸骨，保持正常位第28頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月第29頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月圖1圖2圖3圖4第30頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月第31頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月連續(xù)五個輪回檢查呼吸、循環(huán)第32頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月何時可以停止做CPR？復(fù)蘇成功病人心跳呼吸停止、瞳孔散大固定30min以上，施行心肺復(fù)蘇持續(xù)30min~1hour以上，心電活動不恢復(fù)第33頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月CPR成功的指標(biāo)昏迷變淺，出現(xiàn)各種反射。體出現(xiàn)無意