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附件新密市民辦學?!步逃龣C構〕變更用表(表1-11)
表1新密市民辦學?!步逃龣C構〕舉辦者〔法人代表〕根本情況登記表學校名稱_______________________ 填表時間:年月日舉辦者〔法人代表〕姓名性別出生年月文化程度民族政治面貌原工作單位家庭住址聯(lián)系個人主要簡歷何年何時受過什么獎勵或處分原工作單位對參加社會辦學意見備注:舉辦者身份證原件復印件附后;法人代表身份證原件復印件、無犯罪記錄等附后。舉辦者與法人代表不是同一人,分別填寫此表。填表人:表2新密市民辦學?!步逃龣C構〕校長根本情況登記表學?!采w章〕填表日期年月日校長姓名性別年齡文化程度民族校長任職資格證號政治面貌職稱原工作單位身份證號聯(lián)系家庭住址個人主要簡歷何年何時受過什么獎勵或處分備注:身份證、學歷證、無犯罪記錄、任職資格證等復印件附后填表人:表3新密市民辦學?!步逃龣C構〕任課教師一覽表學?!采w章〕:填表日期年月日姓名性別年齡學歷專業(yè)職稱原工作單位填報人:表4新密市民辦學?!步逃龣C構〕財會人員根本情況表學校名稱_______________________ 填表時間:姓名性別年齡文化程度民族政治面貌會計證書號職務職稱原工作單位家庭住址個人主要簡歷何年何時受過什么獎勵或處分原工作單位對參加社會辦學意見填表人:表5新密市民辦學?!步逃龣C構〕自有財產情況登記表學?!采w章〕:填報日期:年月日物名件數(shù)單價金額填報人:表6 新密市民辦學?!步逃龣C構〕變更舉辦者、法人代表申請表學?!采w章〕填表日期年月日擬任舉辦者〔法人代表〕性別年齡民族文化程度職稱職務原工作單位政治面貌身份證號家庭住址變更原因原舉辦者、法人代表簽字原決策機構人員簽字個人主要簡歷何年何時受過什么獎勵或處分主管部門審查意見所轄中心校意見〔章〕校長簽字:年月日教體局主管領導意見簽字:年月日教體局局長意見簽字:年月日填報人:表7新密市民辦學?!步逃龣C構〕設置分支教學點申請表學校〔蓋章〕:填報日期:年月日申報學校法人表代設置分支教學點的基本情況教學點名稱地址負責人聯(lián)系〔〕管理人員根本情況姓名學歷從事教育工作年限辦學條件建筑面積〔㎡〕教室〔個〕教師辦公室〔個〕衛(wèi)生間〔個〕桌凳〔套〕電腦〔臺〕固定號多媒體〔臺〕主管部門審查意見所在轄區(qū)中心校意見〔蓋章〕中心校校長〔簽字〕年月日教體局主管領導意見年月日教體局局長意見〔簽字〕年月日填報人:表8新密市民辦學?!步逃龣C構〕分支教學點負責人根本情況登記表學?!采w章〕:填報日期:年月日姓名性別民族出生年月學歷職稱政治面貌專業(yè)職務原工作單位家庭住址身份證號個人簡歷獎懲情況個人情況鑒定原人事關系所在工作單位證明〔無工作單位需社區(qū)、辦事處證明〕茲證明同志具備完全民事行為能力,未曾受過剝奪政治權力的刑事處分,同意其從事社會力量辦學工作。特此證明!〔單位蓋章〕備注身份證、學歷證、無犯罪記錄、任職資格證等復印件附后。填報人:表9新密市民辦學校〔教育機構〕變更地址申請表學?!采w章〕:填表時間年月日學校名稱辦學類型辦學許可證號法人代表聯(lián)系學校校長聯(lián)系原辦學地址擬變更辦學地址學校資產總值〔萬元〕設施設備投入〔萬〕元教職工數(shù)在校生數(shù)消防平安合格證〔號〕房屋平安合格證〔號〕校舍情況占地面積〔畝〕校舍面積(㎡)實驗室〔㎡〕〔實習場所〕教室〔㎡〕圖書閱覽室〔㎡〕其他活動用房〔㎡〕自有租用變更原因主管部門審查意見所轄中心校意見〔章〕中心校校長〔簽字〕年月日教體局主管領導意見年月日教體局局長意見〔簽字〕年月日填表人:表10新密市民辦學?!步逃龣C構〕變更校名、辦學層次、類別申請表學?!采w章〕:填寫日期年月日學校名稱辦學許可證號辦學地址辦學層次、類型申請新校名申請辦學層次申請辦學類別舉辦者詳細住址聯(lián)系法人代表詳細住址聯(lián)系學校校長詳細住址聯(lián)系學校開戶行及賬號教職工數(shù)在校生數(shù)校舍情況占地面積〔畝〕校舍面積(㎡)實驗室〔㎡〕〔實習場所〕教室〔㎡〕圖書閱覽室〔㎡〕其他活動用房〔㎡〕自由租用變更原因主管部門審查意見所轄中心校意見〔章〕中心校校長〔簽字〕年月日教體局主管領導意見年月日教體局局長意見〔簽字〕年月日填表人:
表11 新密市民辦學校〔教育機構〕終止辦學申請表學?!采w章〕填表日期年月日學校名稱法人代表批準時間辦學許可證號辦學地址舉辦者詳細住址聯(lián)系法人
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