2022檢驗(yàn)初級士《專業(yè)知識》檢測試題及答案

2022檢驗(yàn)初級士《專業(yè)知識》檢測試題及答案1.分離亞細(xì)胞成分或大分子蛋白質(zhì)最常用的方法為A.超速離心法(正確答案)B.低速離心法C.高速離心法D.選擇性沉淀法E.凝膠過濾法答案解析：超速離心分離法用于分離亞細(xì)胞成分和蛋白質(zhì)，是進(jìn)一步純化的一次過篩。2.瑞氏染色緩沖液的pH常為A.4.4~4.8B.5.4~5.8C.6.4~6.8(正確答案)D.7.4~7.8E.8.4~8.8答案解析：細(xì)胞的各大種成分均由蛋白質(zhì)構(gòu)成,由于蛋白質(zhì)是兩性電解質(zhì)，所帶正電荷的數(shù)量隨溶液pH而定。對某一蛋白質(zhì)而言,如環(huán)境pH<pI(pI為蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)),則該蛋白質(zhì)在酸性環(huán)境中正電荷增多，易與伊紅結(jié)合，染色偏紅;相反，當(dāng)環(huán)境pH>pI,即在堿性環(huán)境中負(fù)電荷增多，易與美藍(lán)結(jié)合，染色偏藍(lán)。臨床上常用緩沖液(pH6.4~6.8)來調(diào)節(jié)染色時的pH。3.下列有關(guān)銅藍(lán)蛋白的敘述，錯誤的是A.為含有銅的糖蛋白B.由于含銅而呈藍(lán)色C.具有基因多態(tài)性D.具有氧化酶的活性E.不屬于急性時相反應(yīng)蛋白(正確答案)答案解析：急性時相反應(yīng)蛋白包括a1-抗胰蛋白酶(a1-AT)、a1-酸性糖蛋白(a1-AG)、結(jié)合珠蛋白(Hp)、銅藍(lán)蛋白(CER)、C4、C3、纖維蛋白原(FIB)、C反應(yīng)蛋白(CRP)等。4.紅細(xì)胞沉降率減慢的因素是A.風(fēng)濕熱B.亞急性心內(nèi)膜炎C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥(正確答案)D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.結(jié)核病答案解析：紅細(xì)胞直徑越大紅細(xì)胞沉降率越快，如靶形紅細(xì)胞，但球形紅細(xì)胞、鐮形紅細(xì)胞不易聚集而使紅細(xì)胞沉降率減慢。5.下列與溶血無關(guān)的因素是A.刺穿不順利B.抽血速度快C.見回血后松壓脈帶(正確答案)D.離心機(jī)速度過快E.抗凝血用力振蕩答案解析：因容器不潔、接觸水、強(qiáng)烈振蕩、操作不慎等可引起溶血，使紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容、血漿或血清化學(xué)成分(如鉀、鎂、轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素)等多項(xiàng)指標(biāo)檢驗(yàn)結(jié)果增高或減低，不能確切地反映原始標(biāo)本的實(shí)際含量。6.肺炎鏈球菌革蘭染色鏡下形態(tài)為A.革蘭陽性呈柵欄狀排列B.革蘭陽性呈葡萄狀排列C.革蘭陽性呈矛頭狀排列(正確答案)D.革蘭陰性呈鏈狀排列E.革蘭陰性呈矛頭狀排列答案解析：肺炎鏈球菌為革蘭陽性球菌，呈矛頭狀，成雙排列，有時呈短鏈狀，直徑0.5~1.25μum,有莢膜，無鞭毛，無芽孢。7.檢查瘧原蟲及絲蟲時，常用的標(biāo)本是A.血液(正確答案)B.糞便C.尿液D.骨髓E.唾液答案解析：瘧原蟲寄生于人體紅細(xì)胞和干細(xì)胞中，可引起瘧疾。可通過檢測宿主血液、紅細(xì)胞瘧原蟲抗原和血清中特異性抗體等進(jìn)行臨床診斷和分型。絲蟲病是由斑氏和馬來絲蟲寄生于淋巴系統(tǒng)所引起的慢性寄生蟲病，實(shí)驗(yàn)室檢查主要是ELISA法檢測絲蟲抗體。8.外周血白細(xì)胞數(shù)為(13~18)x10%/L,相當(dāng)于血涂片上白細(xì)胞數(shù)HP為A.2~4個B.4~6個C.6~10個D.10~12個(正確答案)E.14~18個答案解析：血涂片上白細(xì)胞數(shù)2~4/HP、4~6/HP、6~10/HP、10~12/HP分別對應(yīng)的白細(xì)胞數(shù)為(4~7)x109/L、(7~9)x109/L、(10~12)x109/L、(13~18)x109/L。9.下列情形中丕能診斷為糖尿病的是A.空腹靜脈血漿葡萄糖≥7.0mmol/LB.空腹血糖≥7.0mmol/L,OGTT,2小時靜脈血漿葡萄糖≥11.1mmol/LC.具有糖尿病癥狀，隨機(jī)血糖≥11.lmmol/LD.尿糖一過性陽性(正確答案)E.糖化血紅蛋白>7.0%，空腹血糖≥7.0mmol/L答案解析：①有典型糖尿病癥狀，任意時間血糖高于11.1mmol/L(200mg/dl)。②查空腹血糖時，兩次或兩次以上高于7.8mmol/L(140mg/d)。③空腹血糖超過7.8mmo/L,懷疑為糖尿病者，可做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，服糖后2小時血糖超過11.1mmol/L。10.與餐后血清呈乳糜樣有關(guān)系的脂蛋白是A.HDLB.VLDLC.IDLD.LDLE.CM(正確答案)答案解析：乳糜微粒的主要功能是運(yùn)輸外源性三酰甘油。從消化道吸收的三酰甘油等酯類，在小腸黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)合成CM,通過淋巴進(jìn)入血液。CM中的三酰甘油的釋出依賴于脂蛋白脂酶的催化，該酶使三酰甘油分解成脂肪酸后進(jìn)人脂肪組織，并重新合成三酰甘油而儲存。11.關(guān)于藥敏試驗(yàn)中耐藥的敘述，以下正確的是A.細(xì)菌生長不能被抑制B.常規(guī)劑量的藥物在體內(nèi)感染部位達(dá)到的濃度不能抑制細(xì)菌的生長(正確答案)C.大劑量給藥后，細(xì)菌能被抑制D.改變給藥途徑，細(xì)菌能被抑制E.常規(guī)劑量給藥后，細(xì)菌能被抑制答案解析：耐藥是指分離菌株能被使用常規(guī)劑量的抗菌藥物在感染部位可達(dá)到的濃度所抑制，和(或)證明抑菌環(huán)直徑落在可存在某些特定微生物耐藥機(jī)制的范圍內(nèi)，并且治療研究顯示藥物對分離菌株的臨床療效不可靠。12.尿道損傷時，尿液分析中不會出現(xiàn)A.均一性紅細(xì)胞B.蛋白定性陽性C.紅細(xì)胞淡影(正確答案)D.隱血試驗(yàn)陽性E.鏡下血尿答案解析：尿液中的紅細(xì)胞淡影提示血液來自腎。13.患者，男性，67歲。有尿后淋漓現(xiàn)象，檢查發(fā)現(xiàn)血清PSA為8μg/L，直腸指檢發(fā)現(xiàn)有前列腺結(jié)節(jié)，經(jīng)直腸超聲波檢查可看到病灶的結(jié)節(jié)。若懷疑患者為前列腺癌，在腫瘤標(biāo)志物方面還需要做的檢測是A.f-PSAB.t-PSAC.c-PSAD.f-PSA/c-PSA比值E.f-PSA和f-PSA/t-PSA比值(正確答案)答案解析：當(dāng)PSA在4.0~10.0μg/L的灰區(qū)時，需進(jìn)行f-PSA和f-PSA/t-PSA比值測定，若f-PSA、t-PSA同時升高，而且f-PSA和f-PSA/t-PSA比值降低<10%時，則考慮前列腺癌的。本題要求考生掌握前列腺癌的腫瘤標(biāo)志物。14.關(guān)于尿沉渣分析儀評價的敘述，錯誤的是A.尿沉渣分析儀應(yīng)用了流式細(xì)胞和阻抗原理B.尿沉渣自動分析儀目前尚不能檢出滴蟲C.尿沉渣分析儀能報(bào)告管型數(shù)量并鑒別其種類(正確答案)D.目前的流式細(xì)胞術(shù)尿沉渣分析儀還不能完全取代顯微鏡鏡檢E.尿沉渣分析儀提示有酵母、結(jié)晶和精子時，應(yīng)離心鏡檢答案解析：尿沉渣分析儀能報(bào)告管型數(shù)量但不能鑒別其種類。15.關(guān)于高脂血癥，敘述錯誤的是A.I型標(biāo)本外觀透明(正確答案)B.Ia型易發(fā)生冠心病C.Ib型血清TC和TG均升高D.皿型標(biāo)本外觀渾濁E.IV型血清TG升高答案解析：I型高脂血癥血漿中乳糜微粒濃度增加，將血漿置于4℃冰箱中過夜，見血漿外觀頂層呈“奶油樣”，下層澄清。16.鏡下膿尿是指每高倍鏡視野膿細(xì)胞數(shù)量超過A.1個B.2個C.3個D.4個E.5個(正確答案)答案解析：此題為概念區(qū)分題，主要考查的是菌尿、膿尿、血尿的概念。其中菌尿一般高倍視野下以細(xì)菌為主，呈云霧狀，靜置也不下沉。血尿又分為鏡下和肉眼血尿，其中鏡下血尿是尿經(jīng)離心沉淀鏡檢時發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞數(shù)大于3/HP，肉眼血尿是當(dāng)每升尿含血量達(dá)到或超過1ml。膿尿時可出現(xiàn)大量白細(xì)胞及成堆膿細(xì)胞，高倍視野下大于5個。17.自身免疫性疾病患者其血漿蛋白電泳圖譜中的區(qū)帶將增寬濃染的是A.白蛋白B.a1-球蛋白C.A2-球蛋白D.β-球蛋白E.γ-球蛋白(正確答案)答案解析：自身免疫性疾病患者由于體內(nèi)免疫功能紊亂，產(chǎn)生大量自身抗體，血清中免疫球蛋白往往高于正常值。其中IgG升高較明顯，IgM、IgA也有所升高，血清蛋白電泳圖譜表現(xiàn)為γ-球蛋白區(qū)帶增寬濃染。18.貧血患者M(jìn)CV91f1,MCH28pg,MCHC330g/L，該患者貧血屬于A.正細(xì)胞性貧血(正確答案)B.小細(xì)胞低色素性貧血C.單純小細(xì)胞貧血D.大細(xì)胞性貧血E.大細(xì)胞高色素性貧血答案：A。解析：正常細(xì)胞性貧血MCV82~95f,MCH27~31pg,MCHC320~360g/L。19.DIC發(fā)生廣泛出血的主要原因是A.凝血因子結(jié)構(gòu)異常B.大量血小板及纖維蛋白原消耗(正確答案)C.血管壁廣泛損傷D.血漿中激肽濃度升高E.血流速度增加答案解析：DIC是由于多種病因所引起的病理.生理過程的一個中間環(huán)節(jié)。其特點(diǎn)是體內(nèi)有血小板聚集，病理性凝血酶生成，纖維蛋白在微血管中沉積，形成廣泛性微血栓。在此過程中消耗了大量血小板，使血小板減少和功能異常，消耗了大量凝血因子使凝血活性減低。20.檢測IgM抗體、協(xié)助某些病毒感染早期診斷最常用的方法是A.ELISAB.中和試驗(yàn)(正確答案)C.血凝抑制試驗(yàn)D.免疫擴(kuò)散試驗(yàn)E.紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)答案解析：常用于黏病毒和副黏病毒感染的檢測方法是紅細(xì)胞凝集試驗(yàn);檢測IgM抗體、協(xié)助某些病毒感染早期診斷的是中和試驗(yàn);用活體和細(xì)胞檢測患者血清保護(hù)性抗體的方法是紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)。21.免疫分析中，商品標(biāo)準(zhǔn)品為A.一級B.二級C.三級(正確答案)D.四級E.商品級答案解析：國際標(biāo)準(zhǔn)為一級，國家標(biāo)準(zhǔn)為二級，商品標(biāo)準(zhǔn)為三級。22.未接種過卡介苗的健康中年人，結(jié)核菌索試驗(yàn)陽性。下列說法中不正確的是A.需要接種卡介苗(正確答案)B.不需要接種卡介苗C.對結(jié)核病有免疫力D.細(xì)胞免疫功能正常E.感染過結(jié)核桿菌答案解析：本例患者可能是有過結(jié)核感染，現(xiàn)已康復(fù)，不需要接種卡介苗。23.關(guān)于不同類型白血病的敘述，以下錯誤的是A.TRAP陽性見于多毛細(xì)胞白血病B.急性混合型白血病可同時累及淋系和髓系C.嗜堿粒細(xì)胞白血病可由慢粒發(fā)展而來D.嗜酸粒細(xì)胞白血病的血象顯示嗜酸性粒細(xì)胞明顯升高E.漿細(xì)胞白血病確診依據(jù)是骨髓異常漿細(xì)胞>20%(正確答案)答案解析：漿細(xì)胞白血病是漿細(xì)胞惡性增殖性疾病。國內(nèi)診斷標(biāo)準(zhǔn):①臨床上呈現(xiàn)白血病的臨床表現(xiàn)或MM的表現(xiàn)。②外周血白細(xì)胞分類中漿細(xì)胞>20%或絕對值≥2.0x10%/L。③骨髓象漿細(xì)胞明顯增生，原始與幼稚漿細(xì)胞明顯增多，伴形態(tài)異常。24.屬于間接凝集試驗(yàn)的是A.膠乳凝集試驗(yàn)(正確答案)B.ABO血型鑒定C.Widal反應(yīng)D.Weil-Felix反應(yīng)E.交叉配血試驗(yàn)答案解析：間接凝集反應(yīng)是將可溶性抗原(或抗體)先吸附于適當(dāng)大小的顆粒性載體表面，然后與相應(yīng)抗體(或抗原)作用，在適宜電解質(zhì)存在的條件下，出現(xiàn)特異性凝集現(xiàn)象，稱為間接凝集反應(yīng)。膠乳凝集試驗(yàn)也是一-種間接凝集試驗(yàn)，所用載體為聚苯乙烯膠乳。其他選項(xiàng)為直接凝集試驗(yàn)。25.測定酶活性推薦采用速率法(初速度法)，是因?yàn)锳.固定時間法或終點(diǎn)法重復(fù)性差B.固定時間法或終點(diǎn)法無特異性C.速率法較固定時間法或終點(diǎn)法對儀器讀取吸光度的準(zhǔn)確度要求低D.速率法測定較終點(diǎn)法測定所需樣本量少E.速率法用于測定酶活性較準(zhǔn)確(正確答案)答案解析：本題考查速率法的有關(guān)概念，速率法在酶反應(yīng)過程中，用儀器監(jiān)測某一反應(yīng)產(chǎn)物或底物濃度隨時間的變化所發(fā)生的改變，通過計(jì)算求出酶反應(yīng)初速度，能較準(zhǔn)確地測定酶活性。26.APTT反映的是A.共同途徑凝血因子是否異常B.纖溶系統(tǒng)功能異常C.內(nèi)源性凝血因子是否異常(正確答案)D.外源性凝血因子是否異常E.抗凝功能是否異常答案解析：APTT是反映內(nèi)源性凝血途徑激活或抑制較為敏感和常用的篩選試驗(yàn)。27.關(guān)于營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的敘述，以下不正確的是A.呈大細(xì)胞性貧血B.幼紅細(xì)胞胞質(zhì)和胞核發(fā)育不平行C.可見巨桿狀核粒細(xì)胞D.巨核細(xì)胞不會發(fā)生巨幼變(正確答案)E.血清葉酸和維生素B12含量減低答案解析：巨幼細(xì)胞貧血是由于脫氧核糖核酸(DNA)合成障礙所引起的一種貧血，主要是體內(nèi)維生素B,和(或)葉酸缺乏所致，亦可因遺傳性或藥物等獲得性DNA合成障礙引起。本癥特點(diǎn)是呈大紅細(xì)胞性貧血，骨髓內(nèi)出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞系列，并且細(xì)胞形態(tài)的巨型改變也見于粒細(xì)胞、巨核細(xì)胞系列，甚至某些增殖性體細(xì)胞。該巨幼紅細(xì)胞易在骨髓內(nèi)破壞，出現(xiàn)無效性紅細(xì)胞生成。28.MRSA指的是A.苯唑西林敏感的葡萄球菌B.耐甲氧西林的表皮葡萄球菌C.耐甲氧西林的A群鏈球菌D.耐甲氧西林的腸球菌E.耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌(正確答案)答案解析：MRSA:耐甲氧西林金黃色葡萄球菌;MRSE:耐甲氧西林表皮葡萄球菌。29.軍團(tuán)菌的傳播途徑為A.接觸傳播B.呼吸道傳播(正確答案)C.輸血傳播D.性接觸傳播E.糞一口傳播答案解析：軍團(tuán)菌可引起軍團(tuán)病，主要有嗜肺軍團(tuán)菌，傳播途徑為呼吸道，輕癥型類似流感，患者有發(fā)熱、頭痛、無力癥狀，重癥型以肺部感染為主要特征，常導(dǎo)致多器官損害，最終導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡。30.白血病免疫分型時常用的造血干細(xì)胞標(biāo)記是A.CD38B.CD34(正確答案)C.CD33D.CD10E.HLA-DR答案解析：此題屬于記憶性題，首先排除CD33為原粒的免疫標(biāo)記。CD10為B細(xì)胞免疫標(biāo)記。A、B、E均為干細(xì)胞和祖細(xì)胞免疫標(biāo)記，但是CD34最常用。31.ELISA反應(yīng)中，應(yīng)用最多的底物是A.4-甲基傘酮-β-D-葡糖苷B.鄰苯二胺C.四甲基聯(lián)苯胺(正確答案)D.對硝基苯磷酸酯E.ABTS答案解析：本題為記憶性題，四甲基聯(lián)苯胺日漸成為應(yīng)用最多底物，鄰苯二胺因有致癌性，已少用。32.下列關(guān)于免疫比濁法的描述，正確的是A.抗原過剩時稱為前帶現(xiàn)象B.抗體過剩時稱為后帶現(xiàn)象C.多采用速率法測定D.校正常用LOGIT或SPALINE方程擬合(正確答案)E.自動生化分析儀一般只能做散射比濁分析答案解析：此題采用排除法，抗體過剩稱為前帶現(xiàn)象，抗原過剩稱為后帶現(xiàn)象，排除A、B選項(xiàng)。免疫比濁法是自動分析儀常用方法，一般只能做透射比濁分析，透射比濁法是在光源的光路方向測量透過光強(qiáng)度,常用終點(diǎn)法，因此排除C、E選項(xiàng)，符合題意的只有D選項(xiàng)。33.白陶土樣大便見于A.阻塞性黃疸(正確答案)B.霍亂C.上消化道出血D.急性胃腸炎E.慢性細(xì)菌性痢疾答案解析：膽道梗阻時，進(jìn)人腸道的膽汁減少或缺如，糞膽素生成較少甚至缺如，使糞便呈灰白色。主要見于梗阻性黃疸。鋇劑造影后糞便也可呈灰白色，但有明顯的節(jié)段性。34.腦脊液中葡萄糖含量常見升高的疾病是A.急性化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.梅毒性腦膜炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血(正確答案)E.隱球菌性腦膜炎答案解析：①葡萄糖減低:細(xì)菌性腦膜炎和真菌性腦膜炎，以化膿性腦膜炎早期減低最明顯;腦寄生蟲病等;腦腫瘤;神經(jīng)梅毒;低血糖昏迷、胰島素過量所致的低血糖狀態(tài)。②葡萄糖增高:新生兒及早產(chǎn)兒，糖尿病或靜脈注射葡萄糖，腦或蛛網(wǎng)膜下腔出血所致的血性腦脊液，病毒性腦膜炎或腦炎，急性顱腦損傷、中毒、缺氧、腦出血等所致下丘腦損傷等。35.腦脊液呈乳白色常見于A.病毒性腦炎B.陳舊性出血C.化膿性腦膜炎(正確答案)D.腦脊液循環(huán)激活E.神經(jīng)梅毒答案解析：正常腦脊液為無色透明液體，呈乳白色時為白細(xì)胞增高，可見于腦膜炎球菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌引起的化膿性腦膜炎。36.確診HIV感染可用的方法是A.免疫印跡法(正確答案)B.乳膠凝集試驗(yàn)C.ELISAD.反轉(zhuǎn)錄酶測定E.金標(biāo)法答案解析：本題為記憶題，HIV的確診方法為免疫印跡法。37.細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是A.鋅B.鎂C.鈣D.鈉E.鉀(正確答案)答案解析：細(xì)胞內(nèi)液主要是K+,細(xì)胞外液主要是Na+。38.結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)陽性表明發(fā)生了A.I型超敏反應(yīng)B.I型超敏反應(yīng)C.I型超敏反應(yīng)D.IV型超敏反應(yīng)(正確答案)E.非超敏反應(yīng)答案解析：結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)是典型的傳染性遲發(fā)性超敏反應(yīng)的局部表現(xiàn)。IV型超敏反應(yīng)是效應(yīng)T細(xì)胞與特異性抗原結(jié)合后，引起的以單個核細(xì)胞浸潤和組織損傷為主要特征的炎癥反應(yīng)，與抗體和補(bǔ)體無關(guān)，而與效應(yīng)T細(xì)胞和炎癥因子參與致病有關(guān)。39.采用染料結(jié)合法測定的項(xiàng)目為A.ALTB.白蛋白(正確答案)C.尿素D.膽固醇E.三酰甘油答案解析：血清白蛋白測定方法有鹽析法、免疫法和染料結(jié)合法。40.華支睪吸蟲成蟲常寄生于人體的A.肝B.腸膜靜脈C.腹腔D.肝膽管(正確答案)E.肺答案解析：華支睪吸蟲成蟲常寄生于人體的肝膽管。41.下列關(guān)于心肌肌鈣蛋白的敘述，不正確的是A.應(yīng)用于非ST段抬高性心肌梗死的診斷和預(yù)后評估B.心肌梗死發(fā)生后1~3小時可見升高C.用于再梗死的診斷價值大(正確答案)D.主要用于估計(jì)梗死面積和心功能E.對圍手術(shù)期心臟受損程度評估有價值答案解析：此題考查心肌損傷的標(biāo)志物，心肌肌鈣蛋白是早期診斷AMI最好標(biāo)志物，發(fā)病后的3~6小時升高，主要用于ST段抬高性心肌梗死的診斷和預(yù)后評估，可用于估計(jì)梗死面積和心功能，同時心肌肌鈣蛋白被推薦用于評估圍手術(shù)期心臟受損程度,對于再梗死肌紅蛋白診斷意義更大。42.下列關(guān)于ELISA競爭法的描述，正確的是A.主要用于檢測抗體B.顏色反應(yīng)程度與被測抗原量成正比C.被測物多,則酶標(biāo)記物被結(jié)合的機(jī)會少(正確答案)D.被測物與酶標(biāo)記物的免疫活性各不相同E.樣品管的顏色比參照管的淺表示被測物量少答案解析：此題逆向思維法。競爭法顧名思義為被測物跟酶標(biāo)記物的競爭，一方結(jié)合多,另一方結(jié)合就少。43.畸形精子癥中正常形態(tài)的精子數(shù)小于A.30%(正確答案)B.35%C.40%D.45%E.50%答案解析：畸形精子數(shù)量大于30%稱畸形精子癥。44.大量無色透明黏性白帶常見于A.應(yīng)用雌激索藥物后(正確答案)B.滴蟲陰道炎C.慢性宮頸炎D.真菌陰道炎E.宮頸息肉答案解析：本題可運(yùn)用排除