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文檔簡介
工傷賠償法律培訓課件CATALOGUE目錄工傷賠償概述工傷認定程序與標準工傷賠償項目與計算方式工傷賠償爭議處理途徑企業(yè)應對工傷事故策略與建議企業(yè)違法責任及后果分析工傷賠償概述01CATALOGUE指在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病。包括各類企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織的職工和個體工商戶的雇工。工傷定義與范圍工傷范圍工傷定義確保職工在工作中遭受傷害時,能夠獲得及時、足額的賠償,維護其基本生活權益。保障職工權益通過工傷賠償制度的實施,推動企業(yè)加強安全生產(chǎn)管理,減少工傷事故的發(fā)生。促進企業(yè)安全生產(chǎn)工傷賠償制度目的《中華人民共和國勞動法》《工傷保險條例》《社會保險法》等相關法律法規(guī)。這些法律法規(guī)為工傷賠償提供了明確的法律依據(jù)和操作規(guī)范。工傷賠償法律依據(jù)工傷認定程序與標準02CATALOGUE提出申請用人單位、工傷職工或其近親屬、工會組織均有權向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。審核受理社會保險行政部門受理工傷認定申請后,根據(jù)審核需要對事故傷害進行調查核實,用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構以及有關部門應當予以協(xié)助。作出決定社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定,并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。提交材料申請人需按照要求提交工傷認定申請表、與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料以及醫(yī)療診斷證明或職業(yè)病診斷證明書(或職業(yè)病診斷鑒定書)等材料。工傷認定申請流程工傷認定所需材料工傷認定申請表需詳細填寫事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。勞動關系證明材料如勞動合同、工資單、社保繳納記錄等,以證明受傷職工與用人單位存在勞動關系。醫(yī)療診斷證明或職業(yè)病診斷證明書(或職業(yè)病…由具有相應資質的醫(yī)療機構出具,以證明職工的傷害程度及是否符合工傷認定標準。其他相關材料如事故現(xiàn)場照片、證人證言、調查報告等,以輔助證明工傷事故的發(fā)生及責任歸屬。認定結果01社會保險行政部門在作出工傷認定決定后,會以書面形式通知申請工傷認定的職工或其近親屬以及該職工所在單位,告知工傷認定結果。異議處理02如果職工或其近親屬對工傷認定結果有異議,可以在接到通知之日起規(guī)定期限內向作出認定決定的社會保險行政部門申請行政復議,或者直接向人民法院提起行政訴訟。賠償事宜03經(jīng)認定為工傷的職工,可以享受工傷保險待遇,包括醫(yī)療費用、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金等。用人單位應當按照規(guī)定為工傷職工辦理工傷保險待遇申領手續(xù)。工傷認定結果通知工傷賠償項目與計算方式03CATALOGUE包括掛號費、檢查費、治療費等,需提供相關醫(yī)療發(fā)票。診療費藥品費住院費工傷治療期間所需藥品費用,需提供藥品清單及發(fā)票。如需住院治療,包括床位費、護理費、伙食費等,需提供住院費用清單及發(fā)票。030201醫(yī)療費用賠償根據(jù)傷殘等級和本人工資,按月支付一定比例的傷殘津貼。傷殘津貼根據(jù)傷殘等級和當?shù)仄骄べY,一次性支付一定金額的補償金。一次性補償金傷殘津貼與一次性補償金死亡賠償金按照當?shù)匾?guī)定標準,一次性支付給死者近親屬的賠償金。喪葬補助費用包括火化費、骨灰盒費、墓地費等,需提供相關費用清單及發(fā)票。死亡賠償金及喪葬補助費用其他相關費用工傷治療期間所需的交通費用,包括救護車費、公共交通費等。如需在異地治療,產(chǎn)生的合理食宿費用可予報銷。工傷康復期間所需的康復費用,包括康復器械費、康復訓練費等。如工傷導致需要配置輔助器具,如輪椅、拐杖等,相關費用可予報銷。交通費食宿費康復費輔助器具費工傷賠償爭議處理途徑04CATALOGUE雙方自愿協(xié)商勞動者與用人單位在平等自愿的基礎上,就工傷賠償事宜進行協(xié)商,達成一致意見后簽訂協(xié)議。調解組織介入雙方無法自行協(xié)商解決的,可以向所在單位的勞動爭議調解委員會等調解組織申請調解。調解組織應遵循合法、公正、及時、著重調解的原則,促成雙方達成調解協(xié)議。調解協(xié)議效力經(jīng)調解達成的調解協(xié)議具有法律效力,雙方應嚴格遵守并履行。如一方不履行協(xié)議,另一方可依法申請仲裁或提起訴訟。協(xié)商調解解決方式申請條件勞動者與用人單位之間因工傷賠償發(fā)生爭議,可向勞動合同履行地或用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。申請材料申請人需提交書面仲裁申請,并按照被申請人人數(shù)提交副本。申請書應載明雙方當事人的基本情況、仲裁請求和所根據(jù)的事實、理由等相關信息。同時,還需提交相關證據(jù)材料。仲裁程序勞動爭議仲裁委員會受理申請后,將組成仲裁庭進行審理。仲裁庭將根據(jù)事實和法律進行裁決,并制作裁決書。如對裁決不服,可在法定期限內向人民法院提起訴訟。勞動仲裁申請流程起訴條件勞動者或用人單位對勞動仲裁裁決不服的,可在法定期限內向人民法院提起訴訟。起訴時需符合民事訴訟法規(guī)定的起訴條件。訴訟材料原告需向人民法院提交起訴狀及相關證據(jù)材料。起訴狀應明確列明雙方當事人基本情況、訴訟請求、事實和理由等。審判程序人民法院受理案件后,將依法組成合議庭進行審理。庭審過程中將進行法庭調查、法庭辯論等程序,最終根據(jù)事實和法律作出判決。如對一審判決不服,可在法定期限內提起上訴。法院訴訟程序介紹企業(yè)應對工傷事故策略與建議05CATALOGUE010204加強安全生產(chǎn)管理,預防事故發(fā)生建立健全安全生產(chǎn)責任制,明確各級管理人員和員工的安全職責。定期開展安全生產(chǎn)檢查,及時發(fā)現(xiàn)和整改潛在的安全隱患。加強員工安全教育和培訓,提高員工的安全意識和操作技能。配備齊全的安全設施和勞動防護用品,確保員工在生產(chǎn)過程中的安全。03建立完善的事故報告和處理流程,確保事故得到及時、妥善處理。對受傷員工進行及時救治,并保障其合法權益。開展事故調查和分析,查明事故原因和責任,防止類似事故再次發(fā)生。積極配合有關部門進行事故處理,落實相關賠償和補償措施。01020304及時報告和處理事故,保障員工權益制定完善的安全生產(chǎn)管理制度和操作規(guī)程,確保員工有章可循。建立員工健康檔案,對員工的身體狀況進行定期檢查和評估。對危險作業(yè)和特殊作業(yè)進行嚴格審批和監(jiān)管,確保作業(yè)安全。加強對承包商和供應商的安全管理,確保其符合企業(yè)的安全生產(chǎn)要求。完善內部制度,規(guī)范操作流程企業(yè)違法責任及后果分析06CATALOGUE未參加工傷保險的法律責任用人單位依照《工傷保險條例》規(guī)定應當參加工傷保險而未參加的,由社會保險行政部門責令限期參加,補繳應當繳納的工傷保險費,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。用人單位未依法參加工傷保險的法律責任用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費征收機構責令限期繳納或者補足,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關行政部門處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。用人單位未按時足額繳納社會保險費的法律責任用人單位拒不支付工傷待遇的法律后果:職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由國務院社會保險行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付的法律后果:用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付。從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經(jīng)辦機構可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。拒不支付工傷待遇的法律后果用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險待遇的法律制裁用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險待遇,醫(yī)療機構、輔助器具配置機構騙取工傷保險基金支出的,由社會保險行政部門責令退還,處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;情節(jié)嚴重,構成犯罪的,依法追究刑事責任。要點一要點二用人單位瞞報工資總額或者職
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