2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科第二部分》模擬試題

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[A1型題]以下每一考題以下有A、B、C、D、E5個(gè)備選答案，請從中選一個(gè)最佳答案，并在答題卡將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。

1.等滲性脫水病人，如大量輸人生理鹽水治療可導(dǎo)致[1分]

A低氯血癥

B低鈣血癥

C低鉀血癥

D高鉀血癥

E高氯血癥

2.人體酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要依靠[1分]

A泌尿系統(tǒng)調(diào)節(jié)固定酸

B血液緩沖系統(tǒng)

C呼吸系統(tǒng)排出揮發(fā)酸

D以上三者共同作用

E腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)和抗利尿激素的共同作用

3.下列哪一個(gè)選項(xiàng)為低鉀區(qū)別于高鉀的心電圖表現(xiàn)[1分]

AQT間期延長

BU波

CQT間期延長

DQRS增寬

E以上均不是

4.關(guān)于補(bǔ)鉀原則，下列哪種說法正確[1分]

A補(bǔ)鉀的濃度宜低于0.3％

B補(bǔ)鉀的速度一般不宜超過20mmol/h

C每日補(bǔ)鉀量不宜超過100~200mmol

D每小時(shí)尿量超過40ml后，再從靜脈輸給氯化鉀溶液

E以上各項(xiàng)均對(duì)

5.下列哪一項(xiàng)為自體輸血的適應(yīng)證[1分]

A胸、腹腔開放性損傷，超過4小時(shí)以上者

B合并阻塞性肺部疾病、肝腎功能不全或原有貧血者

C膿毒血癥或茵血癥者

D異位妊娠破裂

E凝血因子缺乏者

6.造成休克死亡的最主要的原因是[1分]

A呼吸困難綜合征

B急性心肌梗塞

C急性腎功能衰竭

D腦疝

E急性肝功能衰竭

7.在休克監(jiān)測中，哪項(xiàng)觀察結(jié)果表示預(yù)后極差甚至死亡率可達(dá)100％[1分]

A中心靜脈壓低于0.49KPa

B肺動(dòng)脈楔壓超過4.OKPa

C乳酸鹽濃度超過8mmol/L

D動(dòng)脈二氧化碳分壓高于5.33KPa

E血小板計(jì)數(shù)低于8.0×1010/L

8.如未發(fā)生休克，休克指數(shù)應(yīng)是[1分]

A0.1

B0.5

C1.0

D1.5

E2.0

9.在心肺復(fù)蘇過程中，如發(fā)生陣發(fā)性室性心動(dòng)過速，宜首選[1分]

A腎上腺素

B阿托品

C氯化鈣

D利多卡因

E碳酸氫鈉

10.下列哪一個(gè)手術(shù)屬于擇期手術(shù)[1分]

A脾破裂

B乳癌根治術(shù)

C嵌頓疝

D絞窄疝

E胃潰瘍的胃大部切除術(shù)

11.下列各項(xiàng)感染中，哪一種屬于特異性感染[1分]

A大葉性肺炎

B肝膿腫

C唇癰

D新生兒皮下壞疽

E肺結(jié)核球

12.下列哪一項(xiàng)是深部膿腫的特點(diǎn)[1分]

A局部隆起

B有波動(dòng)感

C在疼痛區(qū)的某一部位可出現(xiàn)凹陷性水腫

D有紅、腫、熱、痛的典型癥狀

E與正常組織分界清楚，壓之劇痛

13.引起甲溝炎的常見致病菌為[1分]

A金黃色葡萄球菌

Bβ—溶血性鏈球菌

C大腸桿菌

D真菌

E產(chǎn)氣莢膜桿菌

14.下列哪一個(gè)特點(diǎn)是革蘭氏染色陰性桿菌敗血癥的特點(diǎn)[1分]

A主要致病菌是金黃色葡萄球菌

B感染性休克發(fā)生早，持續(xù)時(shí)間長

C熱型為稽留熱或弛張熱

D?？梢娹D(zhuǎn)移性膿腫

E并發(fā)心肌炎較多見

15.下列哪種傷口屬于清潔傷口[1分]

A腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)鋅？

B胸部被砍傷后9小時(shí)的傷口

C頭面部撞傷14小時(shí)的傷口

D胃大部切除術(shù)的切口

E膿腫切開引流的傷口

16.下述哪一個(gè)是燒傷淺Ⅱ°的臨床表現(xiàn)[1分]

A局部呈現(xiàn)紅腫，有疼痛和燒灼感，皮溫稍增高

B滲出較多，水泡較飽滿，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，有劇痛和感覺過敏，皮溫增高

C水泡較小或較扁薄，感覺稍遲鈍，皮膚濕度稍低，去表皮后創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間，可見網(wǎng)狀栓塞血管

D創(chuàng)面無水泡，蠟白或焦黃，可見樹枝狀栓塞血管，感覺消失，皮溫低

E以上各項(xiàng)都不是

17.下列哪一個(gè)腫瘤可能出現(xiàn)CEA升高[1分]

A前列腺癌

B肝癌

C肺癌

D甲狀脈癌

E皮膚癌

18.下列哪項(xiàng)措施屬于對(duì)癌癥的二級(jí)預(yù)防[1分]

A注意保護(hù)環(huán)境，包括大氣、水源與土壤等環(huán)境防污染

B改善生存質(zhì)量，對(duì)癥性治療

C改進(jìn)煙草質(zhì)量使之無害化

D對(duì)高發(fā)區(qū)及高危人群定期檢查

E減少職業(yè)性暴露于致癌物

19.下列哪一種藥物是作用于M期的細(xì)胞周期時(shí)相特異藥物[1分]

A卡氮芥

B更生霉素

C長春新堿

D阿糖胞甙

E羥基脲

20.下列哪種腫瘤對(duì)放射線高度敏感[1分]

A基底細(xì)胞癌

B胃腸道腺癌

C宮頸鱗癌

D乳癌

E多發(fā)性骨髓瘤

21.下列哪個(gè)表現(xiàn)是視神經(jīng)繼發(fā)萎縮的表現(xiàn)[1分]

A視神經(jīng)乳頭充血、邊緣模糊不清

B視盤蒼白、視力明顯減退，視野向心縮小

C視神經(jīng)乳頭中央凹陷消失

D視盤隆起，靜脈怒張，動(dòng)脈曲張扭曲

E視野檢查發(fā)現(xiàn)生理盲點(diǎn)擴(kuò)大

22.黑色素瘤在下列哪類人中發(fā)展得更快[1分]

A老人

B小孩

C男性

D孕婦

E婦女

23.Honler綜合征是指[1分]

A甲狀腺癌壓迫喉返神經(jīng)產(chǎn)生聲嘶

B甲狀腺癌壓迫氣管產(chǎn)生呼吸困難

C甲狀腺癌壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生系列癥狀

D甲狀腺癌壓迫食管產(chǎn)生吞咽困難

E甲狀腺癌侵襲頸叢淺支產(chǎn)生系列癥狀

24.乳房患病機(jī)會(huì)最多的象限是[1分]

A外上象限

B外下象限

C內(nèi)下象限

D內(nèi)上象限

E中央?yún)^(qū)

25.急性乳房炎的常見致病菌是[1分]

A金黃色葡萄球菌

B大腸桿菌

C變形桿菌

D脆弱類桿菌

Eβ—溶血性鏈球菌

26.Richter疝是指[1分]

A在病人行走、勞動(dòng)時(shí)疝突出，在平臥、休息時(shí)又可回納到腹腔中

B盲腸（包括闌尾）、乙狀結(jié)腸或膀胱都是疝囊壁的一部分

C嵌頓的內(nèi)容為部分腸壁，系膜側(cè)腸壁及其系膜并未進(jìn)入疝囊

D嵌頓的小腸是Meckel憩室

E嵌頓的腸管包括幾個(gè)腸袢，呈“W”形

27.下列哪一項(xiàng)是直疝的特點(diǎn)[1分]

A多見于兒童及青壯年

B經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)陰囊

C疝塊呈橢圓或梨形，上部呈蒂柄形

D疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)

E較易嵌頓

28.Ferguson法是[1分]

A顯露斜疝囊頸，予以高位結(jié)扎，然后切去疝囊

B在精索后方把腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至恥骨梳韌帶上

C利用同側(cè)腹直肌前鞘瓣向外下翻轉(zhuǎn)，在精索后方縫至腹股溝韌帶上

D把精索挑起，在其后方把腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至腹股溝韌帶上

E在精索前方將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至腹股溝韌帶上

29.在各種常用的腹部切口中，最常發(fā)生切口疝的是[1分]

A經(jīng)腹直肌切口

B腹部橫切口

C沿肋緣斜切口

D正中切口

E旁正中切口

30.腹部最易受損的內(nèi)臟是[1分]

A肝臟

B十二指腸

C橫結(jié)腸

D脾

E腎臟

31.在腹部閉合性損傷行手術(shù)治療時(shí)，如未找到明確損傷時(shí)，應(yīng)進(jìn)行探查的順序是[1分]

A肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官→胃→十二指腸第一部→空腸→回腸→大腸及它們的系膜→盆腔器官

B肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官→十二指腸第一部→胃→回腸→空腸→大腸及它們的系膜→盆腔器官

C肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官→膈肌→胃→十二指腸第一部→空腸→回腸→大腸以及它們的系膜→盆腔器官

D胃→肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官→膈肌→十二指腸第一部→空腸→回腸→大腸以及它們的系膜→盆腔器官

E胃→膈肌→肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官→十二指腸第一部→空腸→回腸→大腸以及它們的系膜→盆腔器官

32.微小胃癌是指[1分]

A癌灶的直徑＜2cmk

B癌灶的直徑＜1.5cm

C癌灶的直徑＜1cm

D癌灶的直徑＜8mmn

E癌灶的直徑＜5mm

33.下列哪一種途徑屬于惡性程度較高的胃癌進(jìn)行的跳躍式轉(zhuǎn)移[1分]

A胃小彎部胃癌轉(zhuǎn)移至沿胃小彎淋巴結(jié)

B胃近幽門部癌腫轉(zhuǎn)移至幽門上區(qū)淋巴結(jié)

C胃大彎部胃癌轉(zhuǎn)移至腹腔動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)

D胃癌通過胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)

E胃癌轉(zhuǎn)移至腸系膜血管根部淋巴結(jié)

34.下述哪一種是血運(yùn)性腸梗阻[1分]

A寄生蟲堵塞腸腔引起的腸梗阻

B腸系膜血管栓塞引起的腸梗阻

C腫瘤壓迫引起的腸梗阻

D先天性腸道閉鎖引起的腸梗阻

E由于腸管痙攣引起的腸梗阻

35.結(jié)腸癌最常見的大體病理類型是[1分]

A腫塊型

B浸潤型

C潰瘍型

D彌散型

E以上均不是

36.小兒急性闌尾炎的特點(diǎn)是[1分]

A大網(wǎng)膜發(fā)育不全，且盲腸位置較高，病情不同于成人

B病情發(fā)展快且重，早期即出現(xiàn)高熱、嘔吐等

C右下腹體征不明顯、很少有局部的明顯壓痛和肌緊張

D穿孔率可達(dá)30％，并發(fā)癥及死亡率也比較高

E以上均是

37.直腸肛管周圍膿腫中哪一種是臨床上最常見的[1分]

A坐骨肛管間隙膿腫

B骨盆直腸間隙膿腫

C肛管括約肌間隙膿腫

D肛門周圍膿腫

E直腸后間隙膿腫

38.在對(duì)直腸癌進(jìn)行診斷的過程中，通過直腸鏡取活組織進(jìn)行病理檢查時(shí)宜[1分]

A越深越好

B在潰瘍的邊緣

C在腫瘤的中心

D取1—2塊組織

E以上都對(duì)

39.在肝、膽疾病的診斷中，被認(rèn)為是首選診斷手法的是[1分]

AB型超聲檢查

B腹部x線平片

C內(nèi)鏡逆行胰膽管造影

D低張性十二指腸檢查

E核素顯像掃描

40.前列腺增生的患者，尿流梗阻的程度與下列哪個(gè)因素關(guān)系最密切[1分]

A前列腺增生的程度

B前列腺增生持續(xù)的時(shí)間

C前列腺增生部分的位置

D睪硐、雙氫睪硐及雌激素的多寡

E前列腺增生結(jié)節(jié)的種類

41.下列哪一項(xiàng)是骨折的早期并發(fā)癥[1分]

A脂肪栓塞

B墜積性肺炎

C創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

D關(guān)節(jié)僵直

E缺血性骨壞死

42.骨折的專有體征是[1分]

A壓痛與疼痛、局部腫膿和淤斑、功能障礙

B疼痛與壓痛、局部腫脹與淤斑、骨擦音或骨擦感

C畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感

D畸形、局部腫脹與淤斑、骨擦音或骨擦感

E反常活動(dòng)、局部腫脹和淤斑、骨擦音或骨擦感

43.導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死的主要因素是[1分]

A股圓韌帶內(nèi)小凹動(dòng)脈的損傷

B股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈升支的損傷

C股深動(dòng)脈的損傷

D旋股外側(cè)動(dòng)脈的損傷

E旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈的損傷

44.造成半月板損傷的因素是[1分]

A膝的半屈

B胰的擠壓

C膝的內(nèi)收外展

D膝的旋轉(zhuǎn)

E以上四個(gè)因素的共同作用

45.Codman三角是下項(xiàng)哪種骨腫瘤的特點(diǎn)[1分]

A骨巨細(xì)胞瘤

B骨肉瘤

C骨軟骨瘤

D骨纖維內(nèi)瘤

E尤文肉瘤

46.在各種直腸癌手術(shù)中，術(shù)后控制排便功能最為滿意的是[1分]

AHartmann手術(shù)

B拉下式直腸癌切除術(shù)

C乙狀結(jié)腸造口術(shù)

DMiles手術(shù)

EDixon手術(shù)

47.目前對(duì)小肝癌的定位診斷的各種檢查方法最好的是[1分]

AB超檢查

BCT檢查

C放射性核素肝掃描

D選擇性腹腔動(dòng)脈或肝動(dòng)脈造影

E磁共振成像

48.引起急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是[1分]

A溶血性金黃色葡萄球菌

B乙型鏈球菌

C嗜血屬流感桿菌

D白色葡萄球菌

E產(chǎn)氣莢膜桿菌

49.在發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的腫瘤中，原發(fā)病灶以下列哪項(xiàng)為最多見[1分]

A前列腺癌

B甲狀腺癌

C乳腺癌

D胃腸道惡性腫瘤

E腎癌

50.肘關(guān)節(jié)脫位固定復(fù)位后，在固定期間即應(yīng)開始肌肉操作練習(xí)，在進(jìn)行功能鍛煉時(shí)最好避免[1分]

A作膿二頭肌收縮動(dòng)作

B中藥薰洗浸泡肘關(guān)節(jié)

C麻醉下作手法扳正

D練習(xí)肘關(guān)節(jié)屈、伸和前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)

E理療和體療

51.下列關(guān)于輸血速度的描述中，錯(cuò)誤的是[1分]

A成人一般調(diào)節(jié)在每分鐘4~6ml

B對(duì)血容量正常的貧血患者，每次輸血量以450ml為宜

C老人或心臟病人每分種約1ml

D小兒以每分鐘10滴左右為宜

E對(duì)大量出血引起休克的，應(yīng)快速輸入所需的血量

52.下列關(guān)于輸血癥的各項(xiàng)操作中，哪一項(xiàng)是不適宜的[1分]

A輸血前仔細(xì)核對(duì)病人和供血病姓名、血型和交叉配合血單

B檢查血袋是否滲漏，血液顏色有無異常

C向輸血器內(nèi)全血中加入葡萄糖液，有利于血液的輸注

D不可向全血或濃縮紅細(xì)胞內(nèi)加人任何藥物

E輸血完畢后，血袋保留2小時(shí)，以便必要時(shí)進(jìn)行化驗(yàn)復(fù)查

53.下列哪一項(xiàng)不是自體輸血的禁忌癥[1分]

A血液受到胃腸道內(nèi)容物、消化液或尿液等污染者

B血液可能受到惡性腫瘤細(xì)胞沾污者

C合并心功能不全、阻塞性肺疾病、肝腎功能不全或原有貧血者

D胸、腹腔開放性損傷，超過4小時(shí)以上者

E異位妊娠破裂

54.休克時(shí)心肌受損的機(jī)制中不包括下列哪一項(xiàng)[1分]

A低氧血癥

B代謝性酸中毒

C高鉀血癥

D高鈉血癥

E心肌抑制因子

55.下列對(duì)休克病人的緊急搶救措施中，哪種不適宜[1分]

A病人的體位采取頭和軀干抬高15°~20°、下肢抬高20°~30°的體位

B盡量控制活動(dòng)性大出血，可使用休克服（褲、襪等）

C保持呼吸道通暢，必要時(shí)可做氣管插管或氣管切開

D保持病人安靜，避免過多搬動(dòng)

E可間歇吸氧，給氧量每分鐘6~8L

56.對(duì)手術(shù)耐受力不良的病人所做的特殊準(zhǔn)備的要求不恰當(dāng)?shù)氖荹1分]

A營養(yǎng)不良的病人最好能達(dá)到氮正平衡

B對(duì)高血壓病人應(yīng)于術(shù)前適當(dāng)應(yīng)用降壓藥物，降至正常再手術(shù)

C貧血病人手術(shù)前應(yīng)少量多次輸血予以矯正

D急性心肌梗塞病人6個(gè)月內(nèi)不施行擇期手術(shù)

E呼吸功能障礙的病人麻醉前給藥量要少，以避免呼吸抑制和咯痰困難

57.對(duì)急性蜂窩織炎的治療中，下列哪種措施不正確[1分]

A患處休息，局部用熱敷、中藥外敷或理療

B適當(dāng)?shù)丶訌?qiáng)營養(yǎng)

C應(yīng)用磺胺藥或抗生素控制感染

D對(duì)口底及領(lǐng)下的急性蜂窩織炎，經(jīng)短期抗炎治療無效時(shí)，宜及早切開減壓

E對(duì)捻發(fā)音性蜂窩織炎應(yīng)立即使用強(qiáng)效廣譜抗生素

58.在心肺后期復(fù)蘇中，哪項(xiàng)處理不適宜[1分]

A利用器械或呼吸器進(jìn)行人工呼吸

B因胸內(nèi)心臟擠壓遠(yuǎn)比胸外心臟擠壓更有效，故宜使用胸內(nèi)心臟擠壓

C腎上腺素是心臟復(fù)蘇時(shí)最常用、效果最好的藥物

D利多卡因是治療室性早搏或陣發(fā)性室性心動(dòng)過速的藥物

E如出現(xiàn)心室纖顫，宜進(jìn)行電除顫治療

59.下列各縫線的折除時(shí)間，哪個(gè)不正確[1分]

A頭、面頸部4~5日拆線

B下腹部、會(huì)陰部6~7日折線

C腹部、上腹部和背部10~12日拆線

D近關(guān)節(jié)處可12日以后拆線

E減張縫合14日拆線

60.下列哪一項(xiàng)不屬于非特異性感染[1分]

A急性蜂窩織炎

B肺結(jié)核球

C新生兒皮下壞疽

D急性淋巴管炎

E急性化膿性腱鞘炎

61.下列哪一項(xiàng)不是革蘭氏染色陰性桿菌敗血癥的特點(diǎn)[1分]

A主要致病菌為大腸桿菌、變形桿菌和綠膿桿菌

B熱型一般為間歇熱

C感染性休克發(fā)生較晚，持續(xù)短，血壓下降慢

D少見轉(zhuǎn)移性膿腫

E很少并發(fā)心肌炎

62.對(duì)已患破傷風(fēng)的患者中，下列哪項(xiàng)處理不適宜[1分]

A靜脈緩慢滴人破傷風(fēng)抗毒素

B使用適量鎮(zhèn)靜劑和安眠藥物，以減少病人對(duì)外來刺激的敏感性

C對(duì)已作氣管切開的病人可用硫噴妥鈉作肌肉注射緩解抽搐

D對(duì)有肺部感染者可肌肉注射副醛以緩解抽搐

E給予各種藥物時(shí)，可口服的病人盡量口服，以減少對(duì)病人的刺激

63.在組織修復(fù)過程中發(fā)生的變化下列哪項(xiàng)不正確[1分]

A傷后6小時(shí)左右，傷口邊緣可出現(xiàn)成纖維細(xì)胞

B約12小時(shí)有血管內(nèi)皮細(xì)胞增生，可逐漸形成新生的毛細(xì)血管

C成纖維細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、新生血管等共同構(gòu)成肉芽組織，可充填組織裂隙

D成纖維細(xì)胞能合成前膠原和氨基多糖，使肉芽組織硬度和張力強(qiáng)度增加

E細(xì)胞增生的同時(shí)伴有細(xì)胞間的基質(zhì)沉積

64.對(duì)于不同的傷口，選用引流物及藥物不恰當(dāng)?shù)氖荹1分]

A線部傷口使用凡士林紗布

B肉芽組織一般無須在局部使用抗生素

C分泌物很多時(shí)，可用鹽水紗布，外加多層干紗布

D傷口較小而較深時(shí)，應(yīng)將凡士林紗條送達(dá)傷口底部

E綠膿桿菌感染可用0.1％苯氧乙醇、磺胺嘧啶銀軟膏

65.腫瘤細(xì)胞在組織化學(xué)方面的變化不包括[1分]

A去氧核糖核酸（DNA）含量增多

B核糖核酸（RNA）含量減少

C骨肉瘤的堿性磷酸酶活性增強(qiáng)

D肝癌的脫氫酶活性增高

E肺鱗狀細(xì)胞癌的脂酶活性隨分化程度降低而減弱

66.惡性腫瘤的血清學(xué)檢查結(jié)果中，下列哪項(xiàng)不正確[1分]

A骨肉瘤時(shí)可有血清堿性磷酸酶升高

B前列腺瘍時(shí)可有血清酸性磷酸酶增高

C惡性淋巴瘤時(shí)乳酸脫氫酶降低

D肝癌血清乳酸脫氫酶增高

E肺癌患者血清的a酸性糖蛋白可增高

67.下列哪種化療藥物不屬于抗代謝類藥[1分]

A環(huán)磷酰胺

B5—氟尿嘧啶

C6—巰基嘌呤

D呋喃氟尿嘧啶

E阿糖胞甙

68.下列哪類甲狀腺腫患者不宜行甲狀腺大部切除術(shù)[1分]

A妊娠期的甲狀腺腫

B巨大甲狀腺腫影響工作和生活者

C結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)有功能亢進(jìn)者

D腫大的甲狀腺壓迫氣管、食管或喉迫神經(jīng)而引進(jìn)臨床癥狀者

E胸骨后甲狀腺腫

69.如一患者思有繼發(fā)性甲亢，則其最不可能具有的臨床特點(diǎn)是[1分]

A先有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大多年，以后逐漸出現(xiàn)功能亢進(jìn)癥狀

B年齡多在40歲以上

C腫大腺體呈結(jié)節(jié)狀，兩側(cè)多不對(duì)稱

D易發(fā)生心肌損害

E常伴有眼球突出

70.對(duì)甲亢病人進(jìn)行的術(shù)前準(zhǔn)備中，下列哪項(xiàng)不正確[1分]

A頸部攝片了解有元?dú)夤苁軌夯蛞莆?/p>

B服用丙基硫氧嘧啶控制甲亢癥狀后即可行手術(shù)治療

C喉鏡檢查，確定聲帶功能

D詳細(xì)檢查心臟有無擴(kuò)大、雜音等，并作心電圖檢查

E測定基礎(chǔ)代謝率，選擇手術(shù)時(shí)機(jī)

71.在行甲狀腺大部切除術(shù)中，下列哪項(xiàng)操作不當(dāng)[1分]

A充分顯露甲狀腺腺體

B切斷甲狀腺上動(dòng)靜脈應(yīng)緊貼甲狀腺下極，以避免損傷喉上神經(jīng)

C如要結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈，要盡量離開腺體背面

D在一般情況下，每側(cè)殘留腺體以成人拇指末節(jié)大小為宜

E手術(shù)野應(yīng)常規(guī)放置橡皮片引流24~48小時(shí)

72.下述哪一項(xiàng)不是乳房纖維腺瘤的特點(diǎn)[1分]

A與雌激素作用活躍有密切關(guān)系

B好發(fā)于18~25歲

C乳房脹痛具有周期性特點(diǎn)

D月經(jīng)周期對(duì)腫塊的大小無影響

E好發(fā)于乳房外上象限，多數(shù)單發(fā)

73.引起乳癌發(fā)病的易感因素不包括[1分]

A乳癌家族史

B絕經(jīng)晚于52歲

C上皮增生活躍的乳腺囊性增生病

D另一側(cè)乳房曾思乳癌

E高蛋白飲食

74.早期食管癌的x線表現(xiàn)不包括[1分]

A食管下端呈光滑的鳥嘴狀狹窄

B局限性粘膜皺襞增粗和斷裂

C局限性管壁僵硬

D局限、小的充盈缺損

E小龕影

75.下列哪一項(xiàng)最不可能是直疝的特點(diǎn)[1分]

A多見于老年人

B很少嵌頓

C疝塊呈半球狀，基底較寬

D精囊位于疝囊的后方

E回納疝塊后壓住深環(huán)疝塊仍可突出

76.下列哪一項(xiàng)不是急性血源性骨髓炎好發(fā)于兒童長骨干骺端的原因[1分]

A長骨干骺端毛細(xì)血管血流緩慢

B細(xì)菌易于停滯于該處

C兒童長骨干骺端尚未發(fā)育成熟

D兒童骨骺極附近的微小終末動(dòng)脈與毛細(xì)血管更為彎曲

E該處血流豐富而流動(dòng)緩慢，細(xì)菌易于沉積

77.下列哪一項(xiàng)不是引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因[1分]

A腦血管畸形

B腦梗塞

C煙霧病

D顱內(nèi)腫瘤卒中

E顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

78.下列哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)不應(yīng)考慮為急性骨髓炎[1分]

A該區(qū)有一明確壓痛區(qū)。

B白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

C長骨干骺端疼痛非常劇烈，不愿活動(dòng)患肢

D患肢表面有曲張血管，可摸到一腫塊

E急驟的高熱和毒血癥表現(xiàn)

79.下列哪項(xiàng)不是腰椎間盤突出癥的體征[1分]

A第三腰椎橫突尖壓痛

B壓痛及骶棘肌痙攣

C腰部活動(dòng)受限

D腰椎側(cè)突

E直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽性

80.下列各項(xiàng)關(guān)于手外傷的處理中，錯(cuò)誤的是[1分]

A單純指端皮膚缺損，可用中厚皮片移植，閉合創(chuàng)口

B張力過大的創(chuàng)口，應(yīng)采用“Z”字成形術(shù)

C創(chuàng)口方向縱行越過關(guān)節(jié)，也應(yīng)采用“Z”字成形術(shù)

D不適于游離植皮者，可考慮用帶蒂皮瓣移植

E創(chuàng)底組織血循環(huán)不佳者，可盡量游離周圍的軟組織予以覆蓋，然后植上中厚皮片

81.腎損傷非手術(shù)療法中下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)[1分]

A抗感染治療

B應(yīng)用止血?jiǎng)?/p>

C觀察血壓、脈搏及腰部腫塊和血尿的變化

D血尿消失后宜早期下床活動(dòng)

E抗休克治療

82.關(guān)于三腔管及其應(yīng)用，下列說法中錯(cuò)誤的是[1分]

A一般胃氣囊充氣量為150~200ml，食管氣囊為100~150ml

B三腔管一般放置24小時(shí)

C如出血停止，可先排空胃氣囊，后排空食管氣囊，再觀察12~24小時(shí)，如確已止血，即將管緩緩拉出

D放置三腔管的時(shí)間不宜超過3~5日

E每隔12小時(shí)，應(yīng)將氣囊放空10~20分鐘，如有出血，再充氣壓迫

83.引起上消化道大出血的原因不包括[1分]

A胃十二指腸潰瘍

B出血性胃炎

C慢性胃炎

D門靜脈高壓癥

E胃癌

84.下列哪項(xiàng)不宜做脾切除術(shù)[1分]

A2歲兒童脾外傷

B脾膿腫

C戈謝病

D海洋性貧血

E自體免疫性溶血性貧血

85.下列關(guān)于閉式胸膜腔引流術(shù)的敘述中，錯(cuò)誤的是[1分]

A如胸膜腔內(nèi)為氣體，選在鎖中線第二肋間前胸膜腔上引流為宜

B如胸膜腔內(nèi)為液體，選在腋中線和腋后線之間的第6~8肋間插管引流

C為保持管腔通暢，要經(jīng)常擠壓引流管

D拔管時(shí)，待病人深吸氣后屏氣，再迅速拔除引流管

E病人宜取乎臥位

[B1型題]以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E5個(gè)備選答案，請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。某個(gè)各選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。A.適用于老年、或合并有心功能不全、或兒童的慢貧血B.適用于多次輸血后產(chǎn)生白細(xì)胞凝集抗體而有發(fā)熱反應(yīng)的貧血C.適用于器官移植，尿毒癥以及血液透析的病人D.適用于治療因粒細(xì)胞減少而抗生素治療無效的嚴(yán)重感染E.適用于嚴(yán)重的再生障礙性貧血、輸大量庫血或體外循環(huán)心臟手術(shù)后血小板銳減

86.少含白細(xì)胞紅細(xì)胞[1分]

A

B

C

D

E

87.洗滌紅細(xì)胞[1分]

A

B

C

D

E

88.血小板[1分]

A

B

C

D

E

A.多見于乳管內(nèi)頭狀瘤B.多見于乳管阻塞的乳管內(nèi)乳頭狀瘤C.可見于終止哺乳后D.可見于正常月經(jīng)期，早期妊娠或囊性增生病E.可見于因上皮增生而有乳頭狀體形成的乳腺囊性增生病

89.鮮紅色血性溢液[1分]

A

B

C

D

E

90.乳樣溢液[1分]

A

B

C

D

E

91.漿液性無色溢液[1分]

A

B

C

D

E

A.多發(fā)年輕女性，屬低度惡性，轉(zhuǎn)移多在頸部淋多巴結(jié)B.多見中年人，屬中度惡性，主要轉(zhuǎn)移途徑是經(jīng)血液到達(dá)肺和骨C.多見老年，屬高度惡性，早期可發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，并常經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至肺、骨D.發(fā)生于濾泡旁組織，分泌大量降鈣素E.細(xì)胞排列呈巢狀或束狀，無乳頭或?yàn)V泡結(jié)構(gòu)，其間質(zhì)內(nèi)有淀粉樣沉著

92.乳頭狀腺癌[1分]

A

B

C

D

E

93.濾泡狀腺癌[1分]

A

B

C

D

E

94.未分化癌[1分]

A

B

C

D

E

A.急性胃腸炎B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎D.潰瘍病穿孔E.急性闌尾炎

95.上腹刀割樣痛，板樣腹，右下腹有壓痛[1分]

A

B

C

D

E

96.惡心，轉(zhuǎn)移性右下腹痛，右下腹有壓痛[1分]

A

B

C

D

E

97.惡心、發(fā)熱、突發(fā)右上腹疼痛，右上腹壓痛，肌緊張[1分]

A

B

C

D

E

A.腹腔穿刺抽出液呈草綠色透明B.腹腔穿刺抽出液呈黃色、渾濁、含膽汁、無臭氣C.腹腔穿刺抽出液為稀膿性略帶臭氣D.腹腔穿刺抽出液為血性，胰腺淀粉酶含量高E.腹腔穿刺抽出掖為血性，臭氣重

98.胃二十指腸急性穿孔[1分]

A

B

C

D

E

99.急性闌尾炎穿孔[1分]

A

B

C

D

E

100.出血性壞死性胰腺炎[1分]

A

B

C

D

E

A.足背或腸后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，可反復(fù)出現(xiàn)游走性淺靜脈炎B.出現(xiàn)持續(xù)性靜息痛，夜間更為劇烈C.患肢趾端發(fā)黑、干癟、壞疽、潰瘍形成D.干性壞疽變?yōu)闈裥詨木?，出現(xiàn)高熱、煩躁等全身毒血癥癥狀E.蒼白、紫紺、潮紅

101.Raynaudsyndrome發(fā)病期[1分]

A

B

C

D

E

102.Buerger病營養(yǎng)障礙期[1分]

A

B

C

D

E

103.Buerger局部缺血期[1分]

A

B

C

D

E

A.質(zhì)硬、粗糙、不規(guī)則、常呈桑棋樣，棕褐色B.易碎、粗糙、不規(guī)則，呈灰白色、黃色或棕色C.X線可見分層現(xiàn)象，常形成鹿角形結(jié)石D.X線不被顯示E.光滑、淡黃至黃棕色、蠟樣外觀

104.草酸鈣結(jié)石[1分]

A

B

C

D

E

105.純尿酸結(jié)石[1分]

A

B

C

D

E

106.胱氨酸結(jié)石[1分]

A

B

C

D

E

A.血壓升高，粘膜和粘膜下層出現(xiàn)感染性炎癥，漸向肌層和漿膜擴(kuò)散B.闌尾各層均有水腫和中性粒細(xì)胞浸潤、粘膜表面有小潰瘍和出血點(diǎn)C.闌尾腫脹明顯，漿膜高度充血，有膿性滲出物附著D.闌尾管壁壞死或部分壞死；呈暗紫色或黑色E.大網(wǎng)膜移至右下腹部，將闌尾包裹并形成粘連，出現(xiàn)炎性腫塊

107.急性化膿性闌尾炎[1分]

A

B

C

D

E

108.壞疽性及穿孔性闌尾炎[1分]

A

B

C

D

E

109.闌尾周圍膿腫[1分]

A

B

C

D

E

A.后尿道損傷B.球部尿道損傷C.腹膜內(nèi)膀胱破裂D.腹膜外膀胱破裂E.懸垂部尿道損傷

110.陰部騎跨傷后出現(xiàn)排尿困難，尿道滴血[1分]

A

B

C

D

E

111.骨盆多處骨折后出現(xiàn)排尿困難[1分]

A

B

C

D

E

A.葡萄球菌B.大腸肝菌C.綠膿肝茵D.變形桿菌E.溶血性鏈球菌

112.原發(fā)性腹膜炎的病原茵[1分]

A

B

C

D

E

113.繼發(fā)性腹膜炎的病原茵[1分]

A

B

C

D

E

A.由于各種原因引起腸腔變狹小，因而使腸內(nèi)容物通過障礙B.由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌功能紊亂，以致腸內(nèi)容不能正常運(yùn)行C.由于腸系膜血管栓塞或血栓形成而導(dǎo)致D.梗阻并伴有血運(yùn)障礙E.一段腸拌兩端完全阻塞

114.絞窄性腸梗阻[1分]

A

B

C

D

E

115.閉袢性腸梗阻[1分]

A

B

C

D

E

116.機(jī)械性腸梗阻[1分]

A

B

C

D

E

[A2型題]每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E5個(gè)備選答案，請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。

117.某男性患者，37歲，礦工，因在坑道工作時(shí)突然發(fā)生塌方，被埋6小時(shí)后被救出，雙臀及大腿明顯腫脹，血清鉀5.5mmol/L，診斷為擠壓綜合征，為觀察腎并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最有意義[1分]

A血壓、脈搏

B中心靜脈壓

C出血、感染

D尿量、尿鈉

E神志、瞳孔

118.女性，44歲，因腸結(jié)核后發(fā)生腸梗阻三無，來院就診，病人呼吸深快，血pH7.0，即給予5％碳酸氫鈉糾正酸中毒，接著患者出現(xiàn)了手足抽搐，應(yīng)立即給予[1分]

A5％碳酸氫鈉

B10％氯化鉀

C10％葡萄糖酸鈣

D鹽酸

E醋酸鈉

119.一患者輸血過程中，剛輸人幾十毫升，即訴頭痛、腰酸背痛、呼吸困難、心前區(qū)壓迫感，之后即出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、休克、抽其靜脈血發(fā)現(xiàn)血漿呈粉紅色，初步診斷為輸血并發(fā)溶血反應(yīng)，下列處置中哪項(xiàng)不宜[1分]

A靜注地塞米松，輸入血漿、右旋糖酐來糾正低血容量，抗休克

B口服苯海拉明25mg，異丙嗪25mg、地塞米松5mg肌肉注射

C給予5％碳酸氫鈉250ml靜注，以堿化尿液，防止腎小管阻塞

D防治彌散性血管內(nèi)凝血

E換血治療法

120.男性，55歲，背部一癰切開引流，同時(shí)應(yīng)用廣譜抗生素2周防止感染，背部切口愈合較好，1日前突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱，很快出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡、血壓下降、眼底鏡檢查看到其眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜上有小的、白色發(fā)亮的圓形隆形，診斷為[1分]

A革蘭染色陽性細(xì)菌敗血癥

B革蘭染色陰性細(xì)菌敗血癥

C真菌性敗血癥

D壓氧菌敗血癥

E膿毒敗血癥

121.男性，35歲，騎自行車與汽車相撞后1小時(shí)來診，見他面色蒼白，查體：BP8／6KPa，脈搏110次／分，右上腹壓痛，肌緊張，立體腹平片見左膈升高，胃結(jié)腸間距增寬，最可能的診斷應(yīng)為[1分]

A肝破裂

B脾破裂

C小腸破裂

D胰腺損傷

E左側(cè)結(jié)腸破裂

122.男性，17歲，工作中雙手、雙前臂及雙足被硫酸燒傷，被燒傷部位水泡較小，皮溫稍低，感覺較遲鈍，去表皮創(chuàng)面呈淺紅色，可見網(wǎng)狀栓塞血管，腫脹明顯，則該患者的燒傷面積和燒傷程度為[1分]

A12％，淺Ⅱ°

B16％，淺Ⅱ°

C18％，淺Ⅱ°

D18％，深Ⅱ°

E20％，深Ⅱ°

123.女，26歲，在2樓擦窗戶時(shí)不慎自樓上墜下，當(dāng)即昏迷，送醫(yī)院就診，一小時(shí)后即清醒，頭痛，嘔吐，右上肢肌力Ⅱ級(jí)，腦脊液檢查有紅細(xì)胞，CT示左顳頂葉低密度灶，其中有散在點(diǎn)狀高密度影，應(yīng)考慮為[1分]

A腦震蕩

B彌漫性軸索損傷

C腦挫裂傷

D腦內(nèi)血腫

E腦干損傷

124.男，32歲，因患原發(fā)性甲亢而行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后1天時(shí)病人感到煩躁、憋悶、口唇發(fā)紺，出現(xiàn)進(jìn)行呼吸困難，切口敷料呈紅色，頸部腫脹，應(yīng)立即[1分]

A予以吸氧

B靜注氫化可吸松

C吸氧，同時(shí)加用毛地黃制劑

D拆開縫線，止血

E剪開縫線，敞開切口，迅速清除血腫，如無改善，應(yīng)立即氣管切開

125.女性，28歲，車禍傷及右胸1小時(shí)，訴呼吸困難，體格檢查見：患者口唇發(fā)組，右前胸未見反常呼吸運(yùn)動(dòng)，腫脹壓痛明顯，右肺呼吸音降低，2線胸片示右側(cè)8、9肋骨后端骨折，對(duì)其的處理哪項(xiàng)不宜[1分]

A清除呼吸道分泌物

B鎮(zhèn)靜止痛

C應(yīng)用抗生素

D牽引固定

E胸帶固定

126.男性，32歲，上腹部疼痛1月余，常于餐后3~4小時(shí)發(fā)作，餐后緩解，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)其空腹胃酸，基礎(chǔ)酸的分泌量明顯高于正常人，其最可能的診斷是[1分]

A急性胃炎

B慢性胃炎

C胃潰瘍

D十二指腸潰瘍

E胃癌

127.女性，56歲，左乳外上象限一腫塊二年，近一個(gè)月增大明顯而來診。體格檢查：左乳外上象限捫及一6cmx4cmx3cm大小的腫物，固定，似與胸壁粘連，左側(cè)腋下腫大淋巴結(jié)成塊狀，移動(dòng)度差，左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，約2cmx1cm大小，經(jīng)其他各項(xiàng)檢查，該患者被確診為乳癌，應(yīng)屬于哪一期[1分]

A0期

BⅠ期

CⅡ期

DⅢ期

EⅣ期

128.男性，47歲，柏油樣黑便三天來診，既往無胃、十二指腸潰瘍病史，乙型肝炎病史4年，鎖骨上未觸及腫大的淋巴結(jié)，作食管x線鋇餐檢查見食管下段粘膜影呈串珠樣改變，應(yīng)考慮為[1分]

A食管炎

B食管靜脈曲張

C賁門失弛緩癥

D食管癌

E食管平滑肌瘤

129.男性，2D歲，在工地干活時(shí)自高處墜地，右胸部著地，來診，途中嘔吐一次，約50ml，嘔吐物中有少量血液，2小時(shí)后大便呈黑色，量不多。體格檢查：血壓12／8KPa，脈搏100次／分，右下胸部腫脹，壓痛明顯，全腹壓痛，肌緊張，肝區(qū)叩痛明顯，右下腹診斷性穿刺抽到不凝血2ml，x線胸片示右9、10肋骨骨折，腹部x線平片未見異常，該患者可能的診斷是[1分]

A肝破裂伴膽道出血

B脾破裂

C十二指腸破裂

D胃破裂

E肋骨骨折伴胸部損傷出血

130.男，47歲，反復(fù)嘔吐一年余來診。潰瘍病史15年，訴近一年來常于晚上嘔吐，量較大，嘔吐物為酸臭味宿食，不含膽汁。查體：中度營養(yǎng)不良，脫水外觀，上腹膨隆，可見胃蠕動(dòng)波，拍上腹部可聞及振蕩聲，則該患者最可能的診斷為[1分]

A十二指腸球部潰瘍

B胃竇癌

C瘢痕性幽門梗阻

D腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合癥

E十二指腸腫瘤

131.男，72歲，因乏力，消瘦近一年而來院就診，查體：貧血貌、消瘦，右下腹可捫及一4cm×3cm大小的腫塊，界清，質(zhì)硬，無明顯壓痛，纖維結(jié)腸鏡檢查提示為盲腸癌，對(duì)該患者行根治性右半結(jié)腸切除術(shù)應(yīng)包括下述范圍，除了[1分]

A右半橫結(jié)構(gòu)

B升結(jié)腸

C盲腸

D左半橫結(jié)腸

E長約15~20cm的回腸末段

132.女性，48歲，反復(fù)中上腹痛5年來，近兩年疼痛加重，仰臥時(shí)更明顯，止痛劑作用不明顯，有食欲不振，飽脹，脂肪瀉等，近日出現(xiàn)糖尿病癥狀，查體：腹軟，上腹部深壓痛，未觸及包塊，無反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC為7.2×109/L，中性粒細(xì)胞0.80，血淀粉酶300lu（Somogyi法），B超示胰腺形態(tài)不整，腺體縮小，有光點(diǎn)及回聲影，胰管直徑1.0cm診斷為慢性胰腺炎，則適宜的治療為[1分]

A調(diào)節(jié)飲食，以低脂飲食為宜

B鎮(zhèn)靜止痛

C中醫(yī)中藥治療

D口服降糖藥

E手術(shù)療法

133.女性，43歲，肝外膽管結(jié)石病史3年，今晨突然右上腹絞痛，并惡心、嘔吐，繼而出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡癥狀，查體：體溫41℃，脈搏125次／分，血壓10.67／8KPa，則該患者最可能的診斷是[1分]

A急性膽囊炎

B肝膿腫

C急性梗阻性化膿性膽管炎

D急性胰腺炎

E膽道蛔蟲癥

134.一兩歲兒童左肘關(guān)節(jié)全伸位躍倒而就診，查體見：左肘部腫脹、壓痛，半屈位畸形，手法復(fù)位滿意后行外固定，一小時(shí)后出現(xiàn)手部皮膚蒼白，發(fā)麻發(fā)涼，如不及時(shí)處理，最可能出現(xiàn)下述哪種并發(fā)癥[1分]

A肱動(dòng)脈損傷

B尺神經(jīng)損傷

C正中神經(jīng)損傷

D骨化性肌炎

E缺血性肌攣縮

135.一三歲小兒曾被父母提拉右臂后上臺(tái)階，之后即哭鬧，訴肘部疼痛，來診。拒絕醫(yī)生檢查，見撓骨頭處無腫脹和畸形，壓之痛，X線檢查未見異常影像，則最可能的診斷是[1分]

A肘部軟組織挫傷

B肘關(guān)節(jié)脫位

C肩關(guān)節(jié)脫位

D橈骨小頭本脫位

E腕關(guān)節(jié)脫位

136.一六歲男童突起寒戰(zhàn)、高熱，訴右膝痛而來診，體格檢查：體溫39.8℃，脈搏115次／分，煩躁不安，右膝紅、熱，處于半屈曲位，拒絕檢查，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，為10×109/L，則該患兒可能的診斷是[1分]

A化膿性膝關(guān)節(jié)炎

B膝關(guān)節(jié)結(jié)核

C類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D急性骨髓炎

E蜂窩織炎

137.男性，32歲，因頭部被鐵器擊傷送至醫(yī)院，體格檢查見：左側(cè)鼻唇溝變淺，左外耳道流出淡血性流體，聽力下降，鼻出血，則考慮可能為[1分]

A顱前窩骨折

B顱中窩骨折

C顱后窩骨折

D篩板骨折

E顳骨巖部骨折

138.男性，65歲，咳嗽，咳痰帶血3個(gè)月，既往吸煙史40年，每天10支，胸部正位像見左下肺野一約3cmx3cm大小腫塊，呈分葉狀，邊緣不光滑，有毛刺；纖維支氣管鏡檢查，找到鱗癌細(xì)胞，下列哪項(xiàng)治療不正確[1分]

A手術(shù)治療

B單純化學(xué)治療

C手術(shù)治療+術(shù)后化學(xué)治療

D手術(shù)治療+放射治療

E以手術(shù)為主的綜合治療

[A3／A4型題]以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。有時(shí)在試題中提供了與案例相關(guān)的輔助或假設(shè)信息，要根據(jù)這些信息來回答問題。女性，45歲，因結(jié)節(jié)性甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)后10小時(shí)，測體溫37.8℃，之后體溫一直未降，反而上升至39.2℃，脈搏130次／分，且較弱，煩躁不安、譫妄。

139.該患者可能并發(fā)了[1分]

A術(shù)后呼吸困難和窒息

B喉返神經(jīng)損傷

C手足抽搐

D甲狀腺危象

E喉上神經(jīng)損傷

140.為預(yù)防上述并發(fā)癥的發(fā)生，關(guān)鍵在于[1分]

A使基礎(chǔ)代謝率降至正常范圍才施行手術(shù)

B術(shù)中一定要滴注抗生素

C術(shù)前一定要預(yù)防性使用抗生素

D術(shù)前要消除病人的顧慮和恐懼心情

E以上各項(xiàng)都對(duì)

141.治療措施如下，哪項(xiàng)不宜[1分]

A口服復(fù)方碘化鉀溶液3~5nd，緊急情況下可用10％碘化鈉5~10ml加入10％葡萄糖溶液500ml中作靜脈滴注

B氫化可的松每日200~400mg，分次靜脈滴注

C用冬眠合劑2號(hào)半量，肌肉注射

D吸氧以減輕組織缺氧

E10％葡萄糖酸鈣溶液靜脈注射

女性，68歲，下午起臍周隱痛，至晚上，漸漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹部，腹痛持續(xù)性加重，來診，查體：T37.8℃，Bp20／13.3KPa，體胖，右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛明顯，肌緊張且有反跳痛。

142.應(yīng)考慮為[1分]

A克隆氏病

B腸結(jié)核

C闌尾炎

D結(jié)腸癌

E盆腔炎

143.于是行闌尾切除術(shù)，術(shù)中經(jīng)過較順利，術(shù)后第三天患者訴切口跳痛，查體，T38.5℃，打開紗布，切口局部發(fā)紅，腫脹，有淡黃色液體滲液，估計(jì)是并發(fā)了[1分]

A切口感染

B腹膜炎

C糞瘺