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文檔簡介

肺炎球菌肺炎的

臨床表現(xiàn)

湖北中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校醫(yī)療系內(nèi)科學(xué)教研室臨床表現(xiàn)易患人群:以往健康的青壯年男性、老年或兒童、有慢性病者。好發(fā)季節(jié):冬季與初春誘因:有受涼淋雨、疲勞、醉酒、感冒等使機(jī)體免疫功能低下或上呼吸道免疫防御功能受損情況。臨床表現(xiàn)(一)癥狀1.全身癥狀起病急、寒戰(zhàn)、高熱、呈稽留熱,發(fā)熱與病情不呈比例胃腸道癥狀:腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等神經(jīng)精神癥狀:神志模糊、煩躁、譫妄等全身肌肉酸痛、頭痛、乏力2.呼吸系統(tǒng)癥狀咳嗽咳痰:干咳鐵銹色痰粘液膿性痰胸痛:累及胸膜,放射肩部或腹部氣短:累及面積較大臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)(二)體征急性熱病容、鼻翼扇動、呼吸快、脈速口角或鼻周有單純皰疹發(fā)紺、出血點(diǎn)、鞏膜黃染肺部實變體征、濕啰音重癥:上腹壓痛、頸強(qiáng)、病理反射陽性感染嚴(yán)重休克、ARDS(三)并發(fā)癥感染性休克肺膿腫其他:胸膜炎、膿胸、心肌炎臨床表現(xiàn)感染性休克表現(xiàn)休克征象:皮膚粘膜顏色和溫度、P、BP、尿量、神志等體溫:升高不明顯或體溫不升,呼吸系統(tǒng)癥狀和體征不突出血象和X線檢查符合前述肺炎表現(xiàn)。ThankYou!TeachingandresearchdivisionofmedicineHube

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