三基考試-護(hù)理三基-專業(yè)知識(shí)綜合-重癥醫(yī)學(xué)科-腎病重癥監(jiān)護(hù)病房- UICU

三基考試-護(hù)理三基-專業(yè)知識(shí)綜合-重癥醫(yī)學(xué)科-腎病重癥監(jiān)護(hù)病房—UICU

單選題A11.急性腎衰竭多尿期持續(xù)時(shí)間為答案：(C)A:5～7dB:10～14dC:1～3周D:1個(gè)月E:3個(gè)月

單選題A12.下列不屬于腎移植術(shù)后外科并發(fā)癥的是答案：(E)A:尿瘺B:出血或血腫C:輸尿管梗阻D:腎血管血栓或狹窄E:膽汁淤積性肝炎

單選題A13.腎移植后最常見(jiàn)的病毒感染是答案：(E)A:柯薩奇病毒AB:CMV病毒C:HIV病毒D:單純皰疹病毒E:水痘-帶狀皰疹病毒

單選題A14.屬于器官移植慢性排斥反應(yīng)的是答案：(D)A:術(shù)后1周內(nèi)發(fā)生B:術(shù)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生C:突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱D:移植器官功能逐漸減退E:移植器官腫大，局部疼痛

單選題A15.腎移植術(shù)后患者服用免疫抑制劑的時(shí)間為答案：(E)A:3個(gè)月B:半年C:1年D:3年E:終生

單選題A16.休克早期發(fā)生少尿是由于答案：(B)A:器質(zhì)性腎衰竭B:腎前性腎衰竭C:腎性腎衰竭D:腎后性腎衰竭E:功能障礙與腎小管壞死并存的急性腎衰竭

單選題A17.下列哪一項(xiàng)不是急性腎衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)答案：(C)A:少尿或無(wú)尿B:氮質(zhì)血癥C:蛋白尿D:高鉀血癥E:代謝性酸中毒

單選題A18.反映休克患者組織灌注最簡(jiǎn)單而有效的指標(biāo)是答案：(C)A:血壓B:脈搏C:尿量D:神志E:肢端溫度

單選題A19.以下哪項(xiàng)不是連續(xù)性腎臟替代治療壓力監(jiān)測(cè)指標(biāo)答案：(E)A:靜脈壓B:動(dòng)脈血壓C:跨膜壓D:廢液壓E:尿量

單選題A110.下列關(guān)于休克患者預(yù)防急性腎衰竭措施中不正確的是答案：(E)A:對(duì)有溶血傾向的患者應(yīng)保持腎小管通暢，堿化尿液，避免腎小管損害B:及時(shí)糾正低血容量性休克，避免腎缺血C:休克合并彌散性血管內(nèi)凝血時(shí)，要及時(shí)應(yīng)用抗凝藥D:糾正休克時(shí)不宜使用易引起腎血管收縮的藥物E:患者只要出現(xiàn)尿量減少時(shí)，要及時(shí)使用利尿藥

單選題A111.急性排斥反應(yīng)多出現(xiàn)在移植后答案：(C)A:24小時(shí)內(nèi)B:1周內(nèi)C:1個(gè)月內(nèi)D:2個(gè)月內(nèi)E:1年內(nèi)

單選題A212.女，20歲。擠壓傷后導(dǎo)致腎衰竭，某日出現(xiàn)心率減慢。血鉀6．8mmol／L，以下措施不正確的是答案：(E)A:適時(shí)進(jìn)行透析療法B:靜脈輸注25％葡萄糖溶液和胰島素C:靜脈輸注5％碳酸氫鈉溶液D:靜脈注射10％葡萄糖酸鈣溶液E:大量靜脈輸注5％的葡萄糖溶液

單選題A213.休克患者血容量基本補(bǔ)足后，尿量仍少于25ml／h。應(yīng)該考慮答案：(B)A:心功能不全B:腎功能不全C:肺功能不全D:血容量不足E:抗利尿激素分泌過(guò)多

單選題A214.患者，男性，35歲。腎衰竭多年，現(xiàn)找到一個(gè)可移植的腎源，經(jīng)組織配型檢查可以移植，當(dāng)日手術(shù)。當(dāng)移植手術(shù)完成后，約10分鐘腎臟由紅變暗，出現(xiàn)斑塊、青紫、壞死并寒戰(zhàn)、發(fā)熱。患者出現(xiàn)的問(wèn)題是答案：(A)A:超急排斥反應(yīng)B:急性排斥反應(yīng)C:加速性排斥反應(yīng)D:慢性排斥反應(yīng)E:正常手術(shù)反應(yīng)

單選題A215.患者，女性，40歲。腎病多年，現(xiàn)已腎衰多時(shí)，靠透析度日?，F(xiàn)其孿生妹妹愿供一腎，此種移植稱為答案：(B)A:同種異體移植B:同質(zhì)移植C:帶蒂移植D:自體移植E:組織移植

單選題A216.患者女性，40歲。腎移植術(shù)，術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)15分鐘后，移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅，出現(xiàn)青紫、壞死。該患者出現(xiàn)的是答案：(C)A:休克B:急性排異C:超急排異D:慢性排異E:加速性排異

多選題17.既是免疫抑制藥，又是強(qiáng)效抗生素的藥物是答案：(ACDE)A:環(huán)孢素B:鹽酸左旋咪唑C:硫唑嘌呤D:環(huán)磷酰胺E:抗淋巴細(xì)胞球蛋白

多選題18.下列屬于腎移植術(shù)后排異反應(yīng)的表現(xiàn)有答案：(ABDE)A:血壓升高B:體溫升高C:尿量＞4000ml／dD:移植腎區(qū)自覺(jué)脹痛E:B超發(fā)現(xiàn)移植腎明顯腫大

多選題19.下列屬于同基因移植的是答案：(ACDE)A:自體骨移植B:異體皮膚移植C:自體皮膚移植D:自體輸血E:同卵雙生異體移植

多選題20.下列屬于免疫抑制劑的是答案：(ABDE)A:環(huán)磷酰胺B:硫唑嘌呤C:腎上腺素D:皮質(zhì)激素E:環(huán)孢素

多選題21.患者在腎移植前飲食治療要點(diǎn)有答案：(BCD)A:補(bǔ)充造血性藥物B:低蛋白飲食C:進(jìn)適量蛋白D:低鹽飲食E:低鈣飲食

多選題22.腎移植患者的術(shù)前準(zhǔn)備，下列說(shuō)法正確的是答案：(BE)A:僅需做ABO配型B:低鈉、低蛋白飲食C:不需預(yù)防性應(yīng)用抗生素D:鼓勵(lì)患者家屬探視，增加心理支持E:術(shù)前晚溫鹽水灌腸

多選題23.下列關(guān)于腎移植健康教育要點(diǎn)正確的有答案：(ABCD)A:教會(huì)患者自測(cè)生命體征及尿量B:防止著涼、感冒C:盡量不到公共場(chǎng)所D:注意保護(hù)移植腎E:未有異常可不必定期復(fù)診

多選題24.下列針對(duì)排斥反應(yīng)的是答案：(ADE)A:配血型B:應(yīng)用抗生素C:心理護(hù)理D:應(yīng)用免疫抑制劑E:組織配型

多選題25.移植發(fā)生急性排斥反應(yīng)的表現(xiàn)是答案：(ABCD)A:發(fā)熱B:小血管栓塞C:局部腫脹、疼痛D:移植器官功能減弱或喪失E:溶血反應(yīng)

多選題26.下列屬于排斥反應(yīng)表現(xiàn)的有答案：(ACE)A:尿少B:皮膚蒼白，溫度下降C:發(fā)熱、血壓增高、情緒異常D:神經(jīng)功能障礙E:局部腫脹、疼痛

多選題27.下列不發(fā)生排斥反應(yīng)的移植有答案：(DE)A:異種異體移植B:人工皮膚移植C:同種異體移植D:自體移植E:同質(zhì)移植

共用選項(xiàng)題28.A:超急排斥反應(yīng)B:急性排斥反應(yīng)C:慢性排斥反應(yīng)D:正常手術(shù)反應(yīng)E:局部感染1.腎移植術(shù)后1周，患者出現(xiàn)低熱，尿量逐漸減少，自覺(jué)切口脹痛，乏力，查體發(fā)現(xiàn)移植腎腫大，該患者屬于(B)2.腎移植術(shù)后20分鐘后移植腎由紅轉(zhuǎn)紫屬于(A)

共用題干題29.患者，女性，45歲。因“尿毒癥”行腎移植術(shù)。術(shù)后8天，該患者出現(xiàn)低熱(體溫38～38．5℃)，血壓升高，情緒異常，尿少，血肌酐增高，尿內(nèi)有蛋白。1.該患者最有可能發(fā)生的并發(fā)癥為(B)A:超急性排異B:急性排異C:慢性排異D:切口感染E:腎積水2.為了明確診斷，目前首先應(yīng)診的檢查是(E)A:腎圖檢查B:超聲顯像C:CT掃描D:經(jīng)皮腎穿刺活檢E:血肌酐、尿素氮測(cè)定

共用題干題30.女，45歲。因嚴(yán)重感染發(fā)生急性腎衰竭，經(jīng)過(guò)搶救患者尿量為5000ml／d，診斷為急性腎衰竭多尿期。1.治療過(guò)程中不正確的是(A)A:輸液量應(yīng)該出多少補(bǔ)多少B:補(bǔ)鉀離子C:補(bǔ)鈉離子D:繼續(xù)應(yīng)用抗生素E:監(jiān)測(cè)尿量2.護(hù)理過(guò)程中不正確的是(E)A:準(zhǔn)確記錄出入量B:加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C:給予含鉀飲食D:血尿素氮下降時(shí)，增加蛋白質(zhì)豐富的飲食E:解除隔離

填空題31.少尿型急性腎衰竭病程分為兩個(gè)不同的時(shí)期，即____和____。答案：(少尿期；多尿期)

填空題32.急性腎衰竭少尿是指成人每24h尿量()，每24h尿量()為無(wú)尿。答案：(<400ml；<100ml)

名詞解釋題33.急性腎衰竭答案：(急性腎衰竭（acuterenalfailure，ARF）是指由各種原因引起的腎功能損害，在短時(shí)間（幾小時(shí)至幾天）內(nèi)出現(xiàn)血中氮質(zhì)代謝產(chǎn)物積聚，水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)及全身并發(fā)癥，是一種嚴(yán)重的臨床綜合病征。腎功能受損的突出臨床表現(xiàn)是尿量明顯減少，病人24小時(shí)尿量常少于400mL（少尿），甚至無(wú)尿（<100mL／d）。)

簡(jiǎn)答題34.試述少尿型急性腎衰竭（ARF）少尿期的臨床表現(xiàn)。答案：(少尿型急性腎衰竭少尿期是整個(gè)病程的主要階段，一般為7～14天，最長(zhǎng)可達(dá)1個(gè)月以上。少尿期越長(zhǎng)，病程越重。《br/》（1）水電解質(zhì)代謝和酸堿平衡紊亂：主要表現(xiàn)為水中毒、高鉀血癥、高鎂血癥、高磷血癥、低鈉血癥、低氯血癥和酸中毒?！禸r/》（2）蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物積聚：蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物不能經(jīng)腎排泄，含氮物質(zhì)積聚于血中，稱為氮質(zhì)血癥。氮質(zhì)血癥時(shí)，血內(nèi)其