嶺南灸法古籍《采艾編》與《采艾編翼》整理及相關(guān)研究

嶺南灸法古籍《采艾編》與《采艾編翼》整理及相關(guān)研究一、研究目的：《采艾編》為清代嶺南著名醫(yī)學(xué)家葉廣祚所撰,是清早期嶺南地區(qū)灸法學(xué)專著,《采艾編翼》著者佚名,輯校者署名葉茶山刊行。兩書(shū)現(xiàn)存版本極少,一度鮮為人知,在書(shū)著引錄中甚至出現(xiàn)兩書(shū)張冠李戴、作者姓名、書(shū)名混亂的現(xiàn)象。相關(guān)研究少,至今僅見(jiàn)雜志上關(guān)于《采艾編翼》的4篇相關(guān)性論文,未見(jiàn)有對(duì)兩書(shū)全面系統(tǒng)的整理研究,有待進(jìn)一步的發(fā)掘和整理。為此,本研究主要做了二方面的工作：一者,在基本收集到兩書(shū)現(xiàn)存版本的基礎(chǔ)上,對(duì)《采艾編》與《采艾編翼》兩書(shū)進(jìn)行全面的古籍整理點(diǎn)校注研究,以形成忠實(shí)于原貌的最佳讀本,發(fā)掘出反映清代嶺南地區(qū)灸法學(xué)、中藥學(xué)以及方劑應(yīng)用情況的珍貴資料；二者,對(duì)兩書(shū)學(xué)術(shù)特色進(jìn)行了歸納總結(jié),探討了《采艾編》灸法上的用穴特色,疏理了《采艾編翼》方劑內(nèi)容各方來(lái)源情況,對(duì)書(shū)中熱證用灸等問(wèn)題作了論述等相關(guān)研究,以為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)研究、灸法運(yùn)用提供借鑒。二、研究方法：運(yùn)用古籍整理研究方法,按照《中醫(yī)古籍校注通則》(以下簡(jiǎn)稱《通則》)對(duì)版本、?？薄⒆⑨尩囊筮M(jìn)行兩書(shū)的點(diǎn)校注整理研究：運(yùn)用傳統(tǒng)文獻(xiàn)研究中分析歸納總結(jié)等方法進(jìn)行相關(guān)問(wèn)題的探討研究。(一)《采艾編》、《采艾編翼》的古籍整理研究1.總結(jié)葉氏生平,考證《采艾編》與《采艾編翼》相關(guān)疑點(diǎn)據(jù)圖書(shū)館、地方志、相關(guān)書(shū)著的收集情況顯示,論及葉廣祚生平的資料較少,呈零碎狀況,未見(jiàn)有較全面反映葉氏生平經(jīng)歷者。筆者通過(guò)收集散在的資料,加以整理歸納,疏理出較完整、有據(jù)可憑的葉氏生平簡(jiǎn)介。并在此基礎(chǔ)上考證《采艾編》與《采艾編翼》因署名、篇名相似而引起的相關(guān)疑點(diǎn),提出自己的見(jiàn)解。2.《采艾編》、《采艾編翼》版本梳理及點(diǎn)校注整理(1)《采艾編》、《采艾編翼》的版本梳理及選擇對(duì)收集到的《采艾編》三個(gè)版本,《采艾編翼》一個(gè)版本進(jìn)行版本關(guān)系疏理及比較分析,并確定校本。認(rèn)為,《采艾編》中華醫(yī)學(xué)會(huì)上海分會(huì)圖書(shū)館藏清刻本為該書(shū)現(xiàn)存最早版本,刻工精細(xì),字體清晰,作為?？钡妆荆慌_(tái)北國(guó)立中央圖書(shū)館藏嘉慶年間舊鈔本之縮影本,雖年限較晚,但內(nèi)容較全,可補(bǔ)底本之缺,以之為主校本；上海中醫(yī)藥大學(xué)圖書(shū)館藏清康熙七年刻本為中華醫(yī)學(xué)會(huì)上海分會(huì)圖書(shū)館所藏刻本之翻刻本,作為參校本?！恫砂幰怼分袊?guó)中醫(yī)研究院圖書(shū)館藏嘉慶十年六藝堂刊本,1985年中國(guó)古籍出版社據(jù)此版本影印出版的單行本,為該書(shū)現(xiàn)存可見(jiàn)的唯一版本,以此作為底本；因《采艾編翼》灸法部分以《采艾編》為藍(lán)本,故以《采艾編》三版本為《采艾編翼》的參校本。兩書(shū)引用的其他書(shū)籍分別作為兩書(shū)的旁校本。(2)《采艾編》、《采艾編翼》的點(diǎn)校注整理確定版本后,按《通則》的指導(dǎo),對(duì)《采艾編》與《采艾編翼》全書(shū)進(jìn)行整理研究,分?？?、標(biāo)點(diǎn)、注釋三方面進(jìn)行。A.?？痹凇锻▌t》的原則上,根據(jù)兩書(shū)的整理特點(diǎn),確定凡例,規(guī)范校語(yǔ)。原文校勘采用對(duì)校、本校、他校、理校的方法,找出異文,判定是非,擇善而從,版歸一式,以突現(xiàn)疑點(diǎn),提出假設(shè),收集證據(jù),分層論證,慎用理校。B.標(biāo)點(diǎn)《采艾編》在弄清原文含意的基礎(chǔ)上,原句讀換新標(biāo)點(diǎn),并糾正底本誤讀處?！恫砂幰怼吩瓡?shū)殘本僅有極少量句讀,需弄清原文含意的基礎(chǔ)上進(jìn)行全文標(biāo)點(diǎn)。C.注釋注釋亦按《通則》的范圍要求進(jìn)行,包括對(duì)生僻字標(biāo)字音,解詞義,釋通假,詳出處,辯歧義等方面,有理有據(jù),務(wù)使文理與醫(yī)理統(tǒng)一,使之能為具有中等古醫(yī)籍閱讀能力的讀者所接受。相關(guān)研究的方法見(jiàn)上文(略)。三、研究成果(一)初步完成《采艾編》與《采艾編翼》的點(diǎn)校本(二)《采艾編》與《采艾編翼》的相關(guān)研究1.《采艾編》、《采艾編翼》的學(xué)術(shù)特色研究(1)《采艾編》學(xué)術(shù)特色可歸納為：學(xué)尊內(nèi)經(jīng),崇尚灸法：博采眾家,尤重明堂；四診合參,重望聞問(wèn);擅長(zhǎng)內(nèi)科,精于熱證；兒科諸證,調(diào)護(hù)為要；婦人多虛,病多情志;癰瘡腫毒,及早用灸。(2)《采艾編翼》學(xué)術(shù)特色可歸納為：內(nèi)容簡(jiǎn)明,重視食療；灸藥并用,相得益彰：博采眾家,方藥創(chuàng)新；炮制獨(dú)特,劑型多樣。2.《采艾編》灸法用穴特色的探討全書(shū)收載經(jīng)穴358個(gè),未載“中樞、督俞、急脈”,經(jīng)外奇穴5個(gè),論述禁灸穴42個(gè),慎灸穴8個(gè),他書(shū)載禁灸而是書(shū)可灸穴6個(gè)；并且經(jīng)穴起止行經(jīng)及灸穴證治亦與他書(shū)有所不同。3.《采艾編翼·方劑》各方來(lái)源情況疏理全書(shū)共收驗(yàn)方315首,其中大人科252首,幼科20首,婦科9首,外科24首,救急方10首。經(jīng)初步考證,所錄驗(yàn)方出自宋以前醫(yī)著7部,宋金元時(shí)期醫(yī)著16部,明代醫(yī)著32部,清代醫(yī)著2部,而在所錄驗(yàn)方中,經(jīng)筆者初步篩查,有100首方暫未見(jiàn)閱于他書(shū)。4.關(guān)于熱證用灸的探討作為成書(shū)于清早期的灸法古籍,《采艾編》與《采艾編翼》并沒(méi)有明顯受到明清之際主流醫(yī)學(xué)界重針輕灸以及“熱證禁灸”思潮的影響,在主張使用灸法為主要方法對(duì)病癥進(jìn)行治療的同時(shí),更大力提倡“熱證用灸”。兩書(shū)所述熱證用灸的病癥就包括內(nèi)科、兒科、婦科與外科的數(shù)十種病癥。通過(guò)以上整理研究,將《采艾編》與《采艾編翼》兩書(shū)及其所涉前賢醫(yī)書(shū)進(jìn)行縱向比較,以及兩書(shū)間的橫向比較,對(duì)兩書(shū)書(shū)承關(guān)系,學(xué)術(shù)淵源、學(xué)術(shù)特點(diǎn)、用灸與用藥經(jīng)驗(yàn)等進(jìn)行探討,以期使讀者加深對(duì)灸法的整體認(rèn)識(shí),拓寬治療思路,臨證有所借鑒。四、研究結(jié)論：(一)葉氏出身官宦之家,先儒后醫(yī),平生治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),至晚年而志不衰,筆耕不輟,勤于著書(shū)。其所編著《采艾編》一書(shū),論述崇尚灸法,幾乎所有病癥均單純以灸法治療,以極力提倡熱證用灸為特色；學(xué)術(shù)上能知源識(shí)流,知常達(dá)變,上溯《內(nèi)》、《難》、《傷寒》、《脈經(jīng)》、《外臺(tái)》等醫(yī)經(jīng)典籍,下及明代諸家；重視前賢治病求本,審癥求因,審因論治的思想；臨癥尤重望聞問(wèn)三診而不偏倚切診；臨床善于治外感熱病,對(duì)嶺南常見(jiàn)病、多發(fā)病如傷寒、熱病、暑病、火癥尤有心得;長(zhǎng)于內(nèi)科雜癥,對(duì)熱證用灸頗為專擅;對(duì)于兒科證治強(qiáng)調(diào)先天稟賦與后天調(diào)護(hù),諸般熱證,亦主用灸；外科癰瘡腫毒提倡及早用灸,以散熱毒。(二)《采艾編翼》著者佚名,其所載灸法以《采艾編》為參考,仿照其體例,節(jié)錄其論述,并在灸治法基礎(chǔ)上輯錄了大量單方驗(yàn)方,灸