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文檔簡介
傳出神經系統(tǒng)藥物中職藥物學基礎神經系統(tǒng)藥物是常用的藥物之一,掌握職藥學基礎是非常重要的。本次演講將探討神經系統(tǒng)藥物的藥理學、神經性疾病的藥物治療以及神經藥物未來的發(fā)展方向。神經藥物的作用機制直接作用于神經細胞膜的藥物如有機磷酸酯,樟腦制劑等。作用于神經遞質合成、儲存和釋放的藥物如腎上腺素能藥、膽堿能藥等。作用于神經遞質受體的藥物如阿托品、乙酰膽堿等。抑制神經遞質再攝取的藥物如SSRI類藥物。神經系統(tǒng)解剖學基礎腦部結構腦部由大腦、小腦和腦干組成。脊髓結構脊髓起自延髓,止于第一、二腰椎水平,在脊椎管內成一直通的粉紅色軟組織。神經元結構神經元是神經系統(tǒng)的基本單位,在形態(tài)上分為細胞體、軸突和樹突。神經傳遞的基本機制1電流傳遞神經沖動通過軸突上的離子通道形成電流,從而傳導到下一個神經元。2神經遞質釋放神經沖動傳導到軸突末梢,引起神經遞質釋放。3神經遞質受體結合神經遞質經由突觸間隙結合到受體上,引起受體結構變化從而發(fā)生信號轉導。神經元的特性和類型神經元的特性具有興奮性和可塑性。根據(jù)功能分為三類感受性神經元、中間性神經元、運動性神經元。根據(jù)結構分為三類單極神經元、雙極神經元和多極神經元。神經遞質的種類和作用セロトニン調節(jié)情緒、睡眠和食欲。ドーパミン與愉悅體驗、動機、獎勵等方面有關。アセチルコリン在神經肌肉接頭中起到重要作用。神經藥理學基礎藥物類型作用機制麻醉藥抑制神經傳遞,產生麻痹和昏迷效果??挂钟羲幷{節(jié)腦內神經遞質水平,緩解抑郁癥狀??咕癫∷幾饔糜诙喟桶?、血清素等神經遞質,治療精神分裂癥等疾病。鎮(zhèn)痛藥作用于中樞和周圍的神經,緩解或消除疼痛感。神經調節(jié)作用的藥物分類神經節(jié)抑制藥(例如,肼栗丙利)神經節(jié)位于交感神經傳遞途徑中,神經節(jié)抑制藥作用于神經節(jié),抑制交感神經傳遞。乙酰膽堿(Ach)拮抗劑(例如,阿托品)作用于神經遞質的生化合成、儲存和釋放途徑,從而抑制神經遞質作用。神經節(jié)興奮藥(例如,腎上腺素)作用于神經節(jié),促進交感神經傳遞。治療神經系統(tǒng)疾病的藥物類型1抗抑郁藥和抗焦慮藥用于治療焦慮、情感障礙等精神疾病。2抗精神病藥用于治療精神疾病。3中樞興奮藥和安眠藥(催眠藥)用于治療失眠等疾病。4抗驚厥藥和麻醉藥用于治療癲癇、痙攣等。神經藥物的藥效和安全性評價1藥效評價藥效評價是對藥物治療功能的評估。2安全性評價安全性評價是對藥物不良反應、藥物代謝和藥物相互作用等方面的評估。3療效和安全性的平衡療效和安全性評價是相互關聯(lián)的,治療效果好并不意味著安全性好。藥物的副作用和不良反應藥物過敏反應包括藥物接觸皮膚后出現(xiàn)過敏性皮疹、嚴重過敏性休克等。藥物副作用可以一般劃分為藥理作用外和藥理作用內的副作用。藥理作用外的副作用,例如毒性反應;藥理作用內的副作用,如胃腸道不適。藥物相互作用與藥代動力學藥物相互作用當兩個或多個藥物同時應用時,可以產生藥物相互影響的藥物相互作用。藥代動力學藥物在體內經過吸收、分布、代謝和排泄等過程,稱為藥代動力學。典型神經藥物分類及治療應用安定類藥物用于鎮(zhèn)痛、安眠、抗焦慮等。阿片類藥物用于止痛、鎮(zhèn)靜、催眠等??挂钟羲幱糜谥委熞钟舭Y、焦慮癥等。中樞興奮藥和安眠藥1中樞興奮藥包括阿莫西林、哌醋甲酯等。2安眠藥包括苯二氮?類、非苯二氮?類等。3作用機理中樞興奮藥提高神經活動水平,安眠藥降低神經活動水平。抗驚厥藥和麻醉藥抗驚厥藥包括氯硝西泮、苯巴比妥等,用于控制癲癇和震顫。麻醉藥包括異氟醚、芬太尼等,用于手術、治療和疾病診斷??咕癫∷幒涂挂钟羲?抗精神病藥用于治療精神分裂癥和其他精神疾病。包括氯丙嗪、奧氮平等。2抗抑郁藥通過調節(jié)神經遞質來緩解抑郁癥狀。包括氟西汀、帕羅西汀等??菇箲]藥和治療帕金森病藥物抗焦慮藥包括苯二氮?類藥物和非苯類藥物,用于治療焦慮、緊張、疾病預防。治療帕金森病藥物包括卡培他濱、左旋多巴等,用于治療帕金森病。治療頭痛和神經痛的藥物1布洛芬一種NSAIDs,用于治療頭痛和其他痛苦疾病。2阿司匹林一種NSAIDs,也
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