急性胸痛及院前初步診斷處理

急性胸痛及院前初步診斷處理急性胸痛及院前初步診斷處理PPT，讓您了解急性胸痛病狀及處理方法。定義及發(fā)病機(jī)制1定義急性胸痛是指胸部部位發(fā)生的疼痛，開始較短暫和突然，可連續(xù)不斷或間歇發(fā)作?？砂橛行穆墒С?、呼吸困難等癥狀，并可能出現(xiàn)吐血等并發(fā)癥。2發(fā)病機(jī)制急性胸痛的主要發(fā)病機(jī)制是心肌缺血或缺氧，常見的原因包括冠心病、急性心肌梗死、肺源性心臟病、心包炎和主動(dòng)脈夾層等。臨床表現(xiàn)描述疼痛特點(diǎn)疼痛部位多在心前區(qū)、胸骨后、左肩背部等處，呈壓迫、憋悶或燒灼樣感覺。伴隨癥狀常伴有出汗、惡心、嘔吐、心慌、乏力、氣促等?？赡艿牟l(fā)癥急性心肌梗死和急性肺栓塞是最常見的并發(fā)癥。不同類型胸痛的特點(diǎn)分析冠心病疼痛劇烈、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，伴有壓迫感、脹痛感。往往可在胸骨后和左肩臂放射。肺源性心臟病主要表現(xiàn)為呼吸困難，疼痛位置與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)，有時(shí)可伴有咳嗽、痰多等。主動(dòng)脈夾層疼痛多在胸骨后、上臂或后背，劇烈程度高，短時(shí)間內(nèi)加重，伴有汗液增多、出冷汗等。院前急救流程介紹1心肺復(fù)蘇需要大力推廣應(yīng)當(dāng)提倡民間普及心肺復(fù)蘇等基礎(chǔ)救護(hù)知識(shí)，尤其是對(duì)高危群體的培訓(xùn)，及時(shí)處理突發(fā)的急危重癥患者。2高效緊急醫(yī)療服務(wù)應(yīng)當(dāng)完善緊急呼叫系統(tǒng)，建立地方醫(yī)院和急救中心的溝通橋梁，推動(dòng)更多優(yōu)質(zhì)的院前急救服務(wù)?，F(xiàn)場(chǎng)初步診斷方法根據(jù)患者癥狀描述進(jìn)行體格檢查。檢查患者的血液壓力、心電圖、血液化學(xué)檢驗(yàn)等指標(biāo)。通過聽診、觀察患者身體反應(yīng)等方法確定疼痛部位和性質(zhì)。緊急護(hù)理措施應(yīng)急器具準(zhǔn)備保持現(xiàn)場(chǎng)安靜，擺放呼吸囊、吸氧器等應(yīng)急器具。急救用品準(zhǔn)備檢查急救包是否準(zhǔn)備妥當(dāng)，包括止血藥、心肺復(fù)蘇器等?；颊咛?dān)及時(shí)檢查患者身體狀況并送往醫(yī)院，保持呼吸通暢和循環(huán)系統(tǒng)平穩(wěn)。心肺復(fù)蘇實(shí)施胸外心臟按壓施行30次按壓，讓胸骨向下壓縮約5cm，保持按壓與松開時(shí)間比例為3：1。人工呼吸進(jìn)行2次人工呼吸，協(xié)助患者呼吸并確保氧氣到達(dá)肺部，同時(shí)避免過度插管刺激氣道。除顫器使用在6分鐘內(nèi)進(jìn)行電擊除顫，外部電擊有助于恢復(fù)心律，重復(fù)救治可以增加成功率。疑似心源性胸痛處理心電圖監(jiān)測(cè)連續(xù)監(jiān)測(cè)患者心電圖，或行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。吸氧支持給予吸氧，維持心肺功能，促進(jìn)心肌細(xì)胞供氧?？顾ㄖ委熂皶r(shí)給予抗栓治療或栓溶治療，早期有效的治療措施可以預(yù)防心臟衰竭和心源性休克。診斷和治療心臟驟停1診斷在病人出現(xiàn)心跳驟停的同時(shí)進(jìn)行診斷，隨機(jī)應(yīng)變采取有效措施。2氧合維持采用人工直接心臟按壓、人工通氣，其中