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中風(fēng)后吞咽障礙的治療和飲食照顧吳婉霞卒中后吞咽障礙早期發(fā)現(xiàn)、診斷和治療是降低并發(fā)癥非常重要的手段病因

神經(jīng)源性肌肉性神經(jīng)性吞咽管理的必要性為卒中患者提供最好的卒中治療吞咽處理流程和小組是卒中單元的必要組成局部進(jìn)食和根本的營(yíng)養(yǎng)保證是卒中患者接受其他治療的根底定義:

吞咽前期口腔準(zhǔn)備時(shí)期的障礙或把食物從口腔送入胃過(guò)程中的障礙頸胸部明顯充血30ml洼田飲水試驗(yàn)1級(jí)〔優(yōu)〕能順利地1次將水咽下2級(jí)〔良〕分2次以上,能不嗆咳地咽下3級(jí)〔中〕能1次咽下,但有嗆咳4級(jí)〔可〕分2次以上咽下,但有嗆咳5級(jí)〔差〕頻繁嗆咳,不能全部咽下咽反射及敏感度試驗(yàn)食團(tuán)入口的位置食物的形態(tài)及性狀一口量及進(jìn)食速度飲食器具的選用進(jìn)餐環(huán)境進(jìn)食前后清潔口腔、排痰進(jìn)食體位和進(jìn)食時(shí)提醒直接方法直接方法進(jìn)食體位:

軀干與地面成45度或以上健側(cè)臥位一口量先以3~4mL開(kāi)始,然后酌情增加至1湯匙〔約10~20mL〕

進(jìn)食量:感覺(jué)刺激吸吮及喉抬高訓(xùn)練發(fā)音訓(xùn)練吞、咽體操咳嗽反射呼吸的訓(xùn)練口腔及周圍肌肉的根底訓(xùn)練間接方法合理的飲食方案全面少食多餐七八分飽戒煙戒酒戒刺激三四五頓低糖低鹽低脂一、低脂〔禁吃〕因?yàn)槠涑煞种兄饕酗柡椭舅幔墒鼓懝檀挤肿舆M(jìn)入肝臟,能使血中膽固醇濃度明顯增高。二、忌用蔗糖、果糖、甜食、含糖飲料,控制熱量,因?yàn)樘鹗晨赊D(zhuǎn)化為脂肪。有糖尿病者尤應(yīng)注意。三、食鹽不宜過(guò)多,每日控制在5克以內(nèi)。四、不宜吸煙、飲酒,因?yàn)闊熅贫伎梢约铀倌X動(dòng)脈硬化的開(kāi)展,而且喝酒可使血壓升高,誘發(fā)中風(fēng)。

五、不宜過(guò)飽,更不要暴飲暴食。

因?yàn)檫^(guò)度飽食后,代謝加強(qiáng),使心肌耗氧明顯增加,加重心臟負(fù)擔(dān)。六、不宜吃油炸、油煎及辛辣刺激性食物。可多吃的食物早餐:應(yīng)多喝小米粥、燕麥粉等;午餐、晚餐:多食用蔬菜如菠菜、芹菜、胡蘿卜、洋蔥、黑木耳、大蒜、西紅柿、紅薯等、肉類食物最好一天不超過(guò)100克,

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