工傷賠償的調解書格式合集3篇

工傷賠償的調解書格式(第一篇)此文檔協議是通用版本，可以直接使用，符號*表示空白。甲方：********性別：****出生年***月：********身份證碼：********家庭住址：************電話：********乙方：********公司住宅地：************法人代表：********鑒于甲方于****年****月****日在****工地由于違反平安操作規(guī)程導致受傷一事，依照國家有關法律及****地方法規(guī)等有關規(guī)定，雙方對相關的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清晰的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是的精神，公平協商、互諒互讓，依據《工傷保險條例》,達成協議如下：一、賠償金額：1、甲、乙雙方全都確認，乙方于****年****月****日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣￥****元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款￥****元。2、在本協議第一條確認金額的基礎上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關費用)共計人民幣元整。甲方自愿放棄其他懇求，雙方從今無涉。二、付款期限：本協議第一條第2項確認的款項，在本協議簽定之日即付人民幣;****年****月****日前付人民幣；余款人民幣于****年****月****日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項，甲方的銀行賬戶為：********。三、甲、乙雙方全都同意：自本協議簽訂之日起，雙方勞動關系解除。四、自協議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權利；五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利；六、本協議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。七、違約責任：1、乙方拖延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方根據銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。八、以上條款雙方均自愿遵守。九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份。甲方(負責人)簽字：********乙方簽字：************年****月****日****年****月****日工傷賠償的調解書格式(第二篇)工傷賠償的調解書摘要本調解書旨在就工傷賠償事宜進行調解，并達成雙方共識，確保公正、合理的賠償結果。本文以簡潔明了的方式呈現相關條款，以方便各方了解和參考。-------------------------------工傷賠償的調解書【標題】工傷賠償的調解書【協議書編號】[協議書編號]【日期】[日期]【參與方】甲方：[被索賠方公司名稱]法定代表人：[被索賠方法定代表人]地址：[被索賠方公司地址]乙方：[索賠方個人姓名]身份證號碼：[索賠方身份證號碼]地址：[索賠方地址]【背景】根據相關法律法規(guī)，甲方與乙方就工傷賠償事宜存在爭議。為解決糾紛，經雙方協商一致，達成以下調解協議，以維護雙方權益?！菊{解內容】1.甲方同意向乙方支付工傷賠償金，具體金額為[金額]人民幣（大寫：[金額大寫]）。2.乙方同意放棄對甲方的一切工傷賠償要求，并承諾不追究或要求進一步賠償?！緳嘁姹ＷC】1.雙方確認自愿達成本次調解協議，并不存在任何脅迫、欺詐、誤導等不公平行為。2.雙方同意，本調解書一經簽署即具有法律效力，雙方均應嚴格履行各自在協議中承擔的義務?！緺幾h解決】因本調解書履行發(fā)生的爭議，雙方應通過友好協商解決；若協商無果，由本調解書簽署地的人民法院管轄。【其他事項】1.本調解書一式兩份，甲乙雙方各持一份，具有同等效力。2.若雙方發(fā)生任何糾紛，應盡量通過友好協商解決；協商不成時，可依法向有關部門尋求幫助?！竞炇稹考追剑ū凰髻r方）：乙方（索賠方）：姓名：[法定代表人姓名]姓名：[索賠方姓名]日期：[日期]日期：[日期]【附注】1.本調解書以中文為準，如有解釋不一致的地方，依據中文文本的解釋為準。2.本調解書未盡事宜，雙方可進一步協商達成一致，并作出書面補充協議。-------------------------------以上為工傷賠償的調解書格式，希望對您有所幫助。請根據具體情況進行必要的修改和填寫。工傷賠償的調解書格式(第三篇)合同編號：XXXXX工傷賠償的調解書甲方：（單位名稱/個人姓名）地址：XXXXX聯系電話：XXXXX乙方：（單位名稱/個人姓名）地址：XXXXX聯系電話：XXXXX根據《中華人民共和國勞動法》的有關規(guī)定，甲乙雙方就乙方在工作過程中發(fā)生的工傷事故進行調解，達成以下協議：一、事故經過（簡要描述工傷事故發(fā)生的時間、地點、經過等重要信息）二、賠償責任的確認經雙方協商一致，甲方同意對乙方的工傷事故進行賠償，包括但不限于：1.工傷醫(yī)療費用：甲方承擔乙方因工傷事故而發(fā)生的醫(yī)療費用，包括住院治療、手術費、康復費等。2.工傷護理費用：甲方承擔乙方因工傷事故導致的護理費用，包括護工費、護理器具費等。3.工傷誤工費用：甲方承擔乙方因工傷事故而導致的誤工期間的工資損失，按照乙方的平均工資及誤工期間計算。4.工傷一次性補助金：甲方根據《工傷保險條例》的規(guī)定，向乙方支付工傷一次性補助金。三、調解確認1.甲乙雙方確認以上賠償責任的內容，并同意依據此調解書履行。2.甲方承諾按時足額支付乙方的工傷賠償金額，并將支付憑證交予乙方。3.甲乙雙方確認本調解書為雙方真實意愿的表達，自愿簽署，具有法律效力。四、