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文檔簡介
兒童急性早幼粒細胞白血病診療及預后疾病概述與特點診斷與治療現狀日常護理與監(jiān)測提高診療水平與健康教育疾病概述與特點急性早幼粒細胞白血病定義急性早幼粒細胞白血病是急性髓系白血病的一種特殊類型,被FAB早期死亡率高,易發(fā)生于診斷后一個月內,特別是兩周內,死亡原因多為顱內出血。03.臨床表現主要表現為貧血、出血、感染、肝脾和淋巴結腫大、骨痛等,其中出血傾向為主要臨床特點。早期死亡率和預后改善急性早幼粒細胞白血病早期易發(fā)生顱內出血,導致10%~20%的患兒早期死早期死亡率較高全反式維甲酸治療使急性早幼粒細胞白血病總生存率可達90%以上。全反式維甲酸改善預后砷劑應用提高五年無事件生砷劑應用提高五年無事件生臨床表現和出血傾向兒童急性早幼粒細胞白血病患者常表現為貧血、易感染。患兒可出現肝脾和淋巴結腫大癥狀。常見骨痛,10%~20%患兒因早期出血死亡。診斷與治療現狀骨髓形態(tài)學檢查目急性早幼粒細胞白血病特征的染色體變化。急性早幼粒細胞白血病特征的染色體變化。骨髓中異常早幼粒細胞的不正常增生現象。的顆粒和Auer小體。全反式維甲酸/砷劑治療使急性早幼粒細胞白血病預后明顯改善。與全反式維甲酸聯合使用,提高治愈率。對癥處理副反應,必要時調整劑量?;煼桨讣捌涓弊饔锰幚韾盒膰I吐食欲減退需對癥處理。3對癥處理,必要時減量或停用砷劑?!驅ΠY使用糖皮質激素、利尿劑等藥物。日常護理與監(jiān)測生活中的注意事項勿用手指和尖銳物體挖外耳道鼻孔、牙簽剔牙等。生活中需注意血小板減少,凝血功能障礙等導致出血。定期復查出凝血、血常規(guī),及時處理異常情況。定期復查的重要性定期監(jiān)測凝血功能觀察皮膚粘膜出血點監(jiān)測化療副作用化療副反應主要為胃腸道反應和骨髓抑制,需對癥處理并監(jiān)測。出血先兆的觀察與處理腹痛、黑便或血尿可能是內臟出血先兆。腹痛、黑便或血尿可能是內臟出血先兆。定時復查出凝血和血常規(guī),及時處理異常。齦出血、鼻出血等。提高診療水平與健康教育科普講座的作用科普講座的內容科普講座的目的科普講座的內容介紹各病種、檢查手段、護介紹各病種、檢查手段、護理操作及健康教育。升診療水平??破罩v座的影響提高社會關注度,減少診療延誤情況。兒童情景式卡通健康視頻提高診療意識增強家長和基層醫(yī)生對兒童血液病的認知??破战逃茝V通過卡通視頻普及兒童血液病知識。護理知識普及教授家長如何照顧患兒,預防并發(fā)癥。社會關注與醫(yī)療資源均衡兒童血液病社會關注度提升醫(yī)療
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