西安市五險一金辦事指南

西安市五險一金辦事指南繳納流程一、社保新增、停繳與補繳新增首次新增：不需要材料，只需確認身份證號和戶籍性質(zhì)（農(nóng)村戶口提供身份證、戶口本首頁及本人頁復(fù)印件）。調(diào)入/續(xù)保：需要原單位提供的養(yǎng)老保險參保憑證（辦理轉(zhuǎn)移后提供）。停繳不需要材料，只需確認身份證號和戶籍性質(zhì)。補繳補繳期限和險種：1、當(dāng)年補繳：養(yǎng)老可以補繳（需收取利息和滯納金）；2、跨年補繳：不可以。所需資料：補繳需提供勞動合同、工資表、情況說明、補繳申請表及明細表。二、公積金新增、停繳與補繳新增首次新增：提供身份證號碼，無需其他特殊資料。續(xù)保：確認員工前單位繳納是省公積金還是市公積金，及時辦理轉(zhuǎn)移。停繳無需特殊資料。補繳補繳期限：按員工所簽訂勞動合同之日起補繳。所需資料：無需特殊資料。報銷流程一、養(yǎng)老待遇申請流程申領(lǐng)報銷條件1、養(yǎng)老保險累計繳費年限(含視同繳費年限)不少于15年,可以按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金；2、申領(lǐng)人員達到法定退休年齡（男，60；女職工50；女干部55）。申領(lǐng)報銷時限1、時限：退休批準后的第二個月開始領(lǐng)取養(yǎng)老金；2、周期：提交全資料后，正常一個月左右。所需資料1、員工提供個人申請（手寫、按手?。?、身份證原件、戶口本原件、職工檔案、養(yǎng)老繳費臺賬及500元（社會化管理費）；2、單位提供《企業(yè)職工退休審批表》、《企業(yè)職工退休審批匯總表》。辦理流程帶齊全部資料前往西安市蓮湖區(qū)養(yǎng)老保險經(jīng)辦中心辦理。二、醫(yī)療報銷流程申領(lǐng)報銷條件1、當(dāng)月參保次月享受。2、參保人員駐外三個月以上，要在每年年審（7-10月）期間更改駐外性質(zhì)。申領(lǐng)報銷時限1、時限：出院半年內(nèi)提供資料；2、周期：報銷3-6個月、用醫(yī)保本掛賬治療出院即可結(jié)算。所需資料一、門診特殊檢查報銷條件：1.本地醫(yī)院檢查需準備：檢查報告單、發(fā)票、門診病歷、醫(yī)保本、本地非急診需填寫情況說明（說明沒有在醫(yī)院報銷的原因）加蓋單位公章，三個月后報2.外地醫(yī)院檢查需準備：檢查報告單、發(fā)票、門診病歷、醫(yī)保本、單位開具的駐外證明、醫(yī)院級別證明；二、住院費用報銷需攜帶以下資料：病案首頁（蓋紅章的復(fù)印件）、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑（蓋紅章的復(fù)印件）、費用清單、住院發(fā)票、醫(yī)院級別證明（異地就醫(yī)需提供，由員工在醫(yī)院開具）、單位開具異地就醫(yī)證明、單位填寫《參保職工報銷資料匯總表》、醫(yī)保病歷本；注：1、2、3項必須加蓋醫(yī)院公章，異地就醫(yī)人員需注明患者家庭地址及聯(lián)系電話，所有票據(jù)均需核對個人姓名，加蓋醫(yī)院公章。（否則不能報銷）三、醫(yī)療緊急搶救費用報銷需攜帶以下資料：急救病歷首頁、醫(yī)囑記錄單（搶救記錄）、搶救費用清單（藥品、治療、檢查單價）、診斷證明、搶救有效發(fā)票、住院掛賬發(fā)票（急救后轉(zhuǎn)住院需提供）、醫(yī)院級別證明（異地就醫(yī)需提供，由員工在就醫(yī)醫(yī)院開具）、單位填寫《參保職工報銷資料匯總表》、醫(yī)保病歷本。注：異地就醫(yī)人員單位需開具異地就醫(yī)證明并注明患者家庭地址及聯(lián)系電話、所有票據(jù)均需核對個人姓名，加蓋醫(yī)院公章。（否則不能報銷）辦理流程1、住院費用正常情況可直接用醫(yī)保本在醫(yī)院掛賬治療，出院時可直接結(jié)算，報銷費用。2、其他情況在規(guī)定時間內(nèi)提供全部資料，提交至西安市蓮湖區(qū)醫(yī)療保險基金管理中心辦理。三、工傷報銷流程申領(lǐng)報銷條件1、職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認定為工傷：（1）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；（2）工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（3）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；（4）患職業(yè)病的；（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；（6）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形。2、職工有下列情形之一的，視同工傷：（1）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；（2）在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；（3）職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。申領(lǐng)報銷時限1.職工發(fā)生事故傷害后，用人單位經(jīng)辦人應(yīng)在24小時內(nèi)電話告知經(jīng)辦機構(gòu)（節(jié)假日順延）；2.3日內(nèi)經(jīng)辦人來經(jīng)辦機構(gòu)填寫申告登記表（節(jié)假日順延）；3.自工傷發(fā)生60日內(nèi)提供資料，3-6個月報銷下來。所需資料申請工傷認定需提供以下資料個人準備的：個人申請、個人身份證復(fù)印件（寫明事故經(jīng)過和被傷害經(jīng)過，摁手印簽名字，加蓋用工單位公章）二人以上證人證言、證人身份證復(fù)印件（寫清所見所聞，摁手印簽字，加蓋用工單位公章）診斷證明（必須具備）、初診病歷、檢查報告、發(fā)票、住院病案首頁、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、手術(shù)記錄、出院小結(jié)、費用清單、藥品處方箋、檢查報告單等相關(guān)醫(yī)療資料復(fù)印件其他特殊情況需準備的材料：交通事故責(zé)任認定書、企業(yè)內(nèi)發(fā)生的須有企業(yè)車輛管理部門出具《交通事故責(zé)任認定書》、在履行工作職責(zé)中被人毆打致殘者，須有判決書單位準備的：《事故申告登記表》原件及復(fù)印件工傷認定申請報告（載明傷害發(fā)生詳細經(jīng)過，時間地點現(xiàn)場證人以及用工單位對傷害事故是如何處理的，是否報送安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門及事故結(jié)案情況）工傷認定申請表一份（用人單位申報時，表中用人單位意見欄及封面加蓋公章）有效期內(nèi)的勞動合同原件及復(fù)印件辦理流程1.職工發(fā)生事故傷害后，用人單位經(jīng)辦人應(yīng)在24小時內(nèi)電話告知經(jīng)辦機構(gòu)（節(jié)假日順延）；2.3日內(nèi)經(jīng)辦人來經(jīng)辦機構(gòu)填寫申告登記表（節(jié)假日順延）；3.自工傷發(fā)生60日內(nèi)提供資料至西安市蓮湖區(qū)醫(yī)保中心。四、失業(yè)待遇申請流程申領(lǐng)報銷條件1、用人單位及其職工、城鎮(zhèn)個體工商戶及其雇工、靈活就業(yè)人員按照規(guī)定參加失業(yè)保險1年以上并足額繳納失業(yè)保險費的；2、勞動合同期滿，未續(xù)定勞動合同或者未被其他單位錄用的；3、非因本人意愿中斷就業(yè)的；4、按照規(guī)定進行失業(yè)登記，并有求職要求的，有檔案存放的；5、失業(yè)待遇享受期間，城鎮(zhèn)戶口的員工，失業(yè)保險會支付員工的醫(yī)療保險費用，員工本人不用承擔(dān)任何費用，且在失業(yè)待遇享受期間能享受醫(yī)保待遇。申領(lǐng)報銷時限1、時限：用人單位應(yīng)在與城鎮(zhèn)職工終止或解除勞動關(guān)系之日起60日內(nèi)（增減后60日內(nèi)交資料）；2、周期：按月領(lǐng)取。累計繳費時間每滿1年，城鎮(zhèn)戶口可領(lǐng)取3個月失業(yè)保險金、農(nóng)村戶口可領(lǐng)取1個月失業(yè)保險金，最長不得超過24個月。失業(yè)人員重新就業(yè)后，再次失業(yè)的，繳費時間重新計算，領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限可以與前次失業(yè)應(yīng)當(dāng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險金的期限合并計算，但是最長不得超過24個月。所需資料1.申請失業(yè)人員與原用人單位的勞動合同；2.原用人單位出具的解除勞動關(guān)系的報告，失業(yè)人員離職證明和領(lǐng)取失業(yè)金人員花名冊；3.原單位失業(yè)年審記錄，當(dāng)月地稅繳費單；4.個人檔案（國有、全民、集體企業(yè)提供）、失業(yè)保險人員增減變動表復(fù)印件（民營、私營等企業(yè)提供）；5.申請失業(yè)人員身份證復(fù)印件2份、戶口本首頁及本人頁復(fù)印件2份；6.個人工行存折復(fù)印件1份；7.表格：失業(yè)人員登記情況表(A4一式一份)、失業(yè)人員、認定表(A4一式四份)失業(yè)金發(fā)放登記表(A4一式四份)；8.1寸近期免冠照片一張。辦理流程用人單位應(yīng)在與城鎮(zhèn)職工終止或解除勞動關(guān)系之日起60日內(nèi)，提供所有資料至西安市蓮湖區(qū)醫(yī)保中心即可辦理。五、生育報銷流程申領(lǐng)報銷條件1、連續(xù)足額繳納生育保險費滿12個月；2、按政策規(guī)定生育的參保職工；3、在實施計劃生育手術(shù)時，用人單位已按規(guī)定為其辦理生育保險參保登記手續(xù)的。申領(lǐng)報銷時限1、時限：產(chǎn)后6個月內(nèi)；2、周期：6-9個月。所需資料1.準生證（農(nóng)村第一胎須出具證明）；2.出生醫(yī)學(xué)證明；3.婚姻證明（結(jié)婚證復(fù)印件）；4.個人身份證復(fù)印件；5.配偶身份證復(fù)印件；6.住院病案首頁，長期醫(yī)囑，臨時醫(yī)囑，出院小結(jié)（醫(yī)院專管部門復(fù)?。?；7.醫(yī)療費用明細表；8.收費票據(jù)（紅聯(lián)）；9.產(chǎn)檢病歷，產(chǎn)檢發(fā)票。注：在男方報銷的需提供女方街道辦或鄉(xiāng)政府開具的無就業(yè)證明所有票據(jù)均需核對個人姓名，加蓋醫(yī)院公章。（否則不能報銷）以上材料需在分娩后半年內(nèi)準備齊全進行報銷生育并發(fā)癥的報銷除第二項出生醫(yī)學(xué)證明外，所需材料與正常生育報銷一致，但所有材料需在90天內(nèi)準備齊全進行報銷。辦理流程出院后6個月內(nèi)提供資料，提交至西安市蓮湖區(qū)醫(yī)保中心辦理。六、公積金申領(lǐng)流程申領(lǐng)報銷條件1.職工為農(nóng)業(yè)戶口或非本市戶口并與所在單位終止勞動關(guān)系的；2.購買拆遷安置房；3.購買單位出售的公房(集資建房)；4.償還個人購買自住住房貸款本息；5.在職職工死亡、退休。貸款條件：(一)具有西安市城鎮(zhèn)常住戶口或者其他有效居留身份；(二)有穩(wěn)定的職業(yè)和收入，信用良好，有償還貸款本息的能力；(三)單位及個人能按時足額繳存住房公積金；(四)購買住房的，須具有符合法律規(guī)定的購買住房的合同或協(xié)議；建造、翻建、大修住房的，須具有建設(shè)、規(guī)劃、土地管理等部門批準的文件；(五)購買住房的，應(yīng)已支付了不低于規(guī)定比例的首期購房款；建造、翻建、大修住房的，能夠支付不低于建造、翻建、大修住房所需費用的規(guī)定比例的首期付款或自籌資金。(六)同意按照公積金管理中心和受托銀行認可的擔(dān)保方式進行擔(dān)保。申領(lǐng)報銷時限1、期限：以自然年度為準，符合支取條件的職工每年可提取一次住房公積金。2、周期：中心在收到銀行提交的公積金貸款申請材料后的15個工作日內(nèi)對符合條件的貸款申請完成審批手續(xù)。所需資料1、職工為農(nóng)業(yè)戶口或非本市戶口并與所在單位終止勞動關(guān)系的，可以提取公積金，提取時需提供：①與單位解除勞動關(guān)系證明（如果沒有勞動關(guān)系證明原件職工需到單位開證明）；②戶口?。w戶口應(yīng)提供戶口卡和當(dāng)?shù)嘏沙鏊鼍叩膽艏畔⒆C明）；③身份證（與戶口證明信息一致）。注：提取額度時限為：公積金本息一次結(jié)清,同時注銷職工個人賬戶。2.購買單位出售的公房(集資建房)，可以提取住房公積金，提取時須提供的資料：①房改辦的批復(fù)文件；②房改辦已審批的樓棟分戶價格表；(沒有價格表的情況下,錢是直接打到住房款專戶上,直接沖減房款.)③職工交納房款憑證。(繳款憑證不能超過一年,超過一年不可以辦理支取)(提取時,房產(chǎn)證上是誰的名字先提取誰的,這個只針對集資建房)償還個人購買自住住房貸款本息提取住房公積金時，可以提取公積金，應(yīng)當(dāng)提供下列材料：1、個人書面申請（個人簽名須手寫體）；2、借款合同原件及復(fù)印件各一份；3、借據(jù)憑證及還款計劃表（指貸款銀行出具的本年還款計劃，本年已還過款月份不用打印，沒有還款的月份打印出來）；4、最近一期還款證明（合同約定在銀行柜臺直接交現(xiàn)金方式償還住房貸款的，提供有銀行簽章的最近一期現(xiàn)金繳款單；合同約定采用活期存折方式償還住房貸款的，提供有貸款銀行最近一期扣款紀錄的存折；合同約定用銀行卡方式償還住房貸款的，提供貸款銀行出具并簽章的最近一期扣款證明，應(yīng)蓋業(yè)務(wù)清訖章）；5、身份證復(fù)印件一份（二代身份證須復(fù)印正反兩面）；6、購房戶主是配偶的須提供結(jié)婚證原件及復(fù)印件。交由單位經(jīng)辦人辦理）。貸款所需資料：1、合法的身份證件；2、住房公積金繳存證明；3、借款人婚姻證明；4、家庭有穩(wěn)定的經(jīng)濟收入的證明；5、購買住房首期付款證明；建造、翻建、大修住房所需費用的首期付款或自籌資金證明。6、合法的購買住房合同或協(xié)議及相關(guān)資料；建造、翻建、大修住房的合同或協(xié)議及相關(guān)資料。辦理流程提供以上資料，提交至西安住房公積金管理中心審批辦理。關(guān)系轉(zhuǎn)移一、社保關(guān)系轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)入1、跨省轉(zhuǎn)入：原參保地開具社保參保繳費憑證。2、省內(nèi)轉(zhuǎn)入：轉(zhuǎn)入人員提供：（1）新單位提供養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)移申請表；（2）原單位辦理完轉(zhuǎn)移的養(yǎng)老保險參保繳費憑證。轉(zhuǎn)出1、跨省轉(zhuǎn)出：轉(zhuǎn)出人員需提供身份證復(fù)印件，原參保地開繳費憑證給新參保地。2、省內(nèi)轉(zhuǎn)出：提供新單位蓋章的養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)移申請表。二、公積金關(guān)系轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)入市內(nèi)轉(zhuǎn)移辦理轉(zhuǎn)移時須提供：（1）職工向調(diào)出單位提供調(diào)入單位的公積金轉(zhuǎn)移賬號，即：調(diào)入單位開戶的公積金中心戶名和公積金