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中等長(zhǎng)度導(dǎo)管置管會(huì)診資質(zhì)理論一、單選題1、外周靜脈置入的中等長(zhǎng)度導(dǎo)管又叫中線導(dǎo)管(Midline),導(dǎo)管長(zhǎng)度()。[單選題]*A、8~10cmB、10~15cmC、15~20cmD、20~30cm√E、30~40cm2、置管時(shí),穿刺成功送導(dǎo)絲時(shí),確保導(dǎo)絲無(wú)卷曲,導(dǎo)絲在體外預(yù)留至少(),防止滑入體內(nèi)。[單選題]*A、10cmB、15cm√C、20cmD、25cmE、30cm3、置管后()小時(shí)應(yīng)更換敷料,并檢查敷料,如有潮濕、脫落、污染,應(yīng)及時(shí)更換。[單選題]*A、6B、12C、24√D、48E、964.以下對(duì)于沖封管的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、輸液前后尤其是輸注刺激性、黏稠度高的藥物、血制品后應(yīng)沖管B、輸液前后及輸注不相容藥物之間,使用生理鹽水脈沖式?jīng)_管,沖洗量至少為20ml,注射器容積不少于20ml√C、采血后、輸注血液/血液制品、腸外營(yíng)養(yǎng)、造影劑后應(yīng)增加沖洗量D、沖管時(shí)有阻力/回抽無(wú)回血,不可強(qiáng)行推注E、應(yīng)使用正壓封管技術(shù)進(jìn)行封管二、多選題1、中等長(zhǎng)度導(dǎo)管,可以從()置入。[多選題]*A、貴要靜脈√B、頭靜脈√C、肱靜脈√D、股靜脈E、腋靜脈2、中等長(zhǎng)度導(dǎo)管尖端位于或可到達(dá)()。[多選題]*A、肱靜脈B、腋靜脈胸段√C、鎖骨下靜脈鎖骨中線位置√D、上腔靜脈E、下腔靜脈3、中等長(zhǎng)度導(dǎo)管置入的適應(yīng)癥有()。[多選題]*A、預(yù)計(jì)治療時(shí)間1~8周的病人B、持續(xù)輸注等滲或接近等滲的藥物√C、短期靜脈注射萬(wàn)古霉素的病人(少于6天的治療)√D、需持續(xù)鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛的病人√E、間歇性或短期輸注高滲透壓、腐蝕性藥物等√4、中等長(zhǎng)度導(dǎo)管置入的禁忌癥有()。[多選題]*A、持續(xù)輸注發(fā)皰劑藥物治療√B、導(dǎo)管尖端未達(dá)腋靜脈胸段或鎖骨下靜脈的情況下,用于胃腸外營(yíng)養(yǎng)、滲透壓大于900mOsm/L的補(bǔ)液治療√C、有血栓、高凝狀態(tài)病史√D、乳腺手術(shù)清掃腋窩淋巴結(jié)、淋巴水腫的病人√E、擬穿刺肢體部位有疼痛、感染、血管受損(瘀紫、滲出、靜脈炎、硬化等)√5、從預(yù)穿刺點(diǎn)到尖端位置測(cè)量導(dǎo)管長(zhǎng)度時(shí),利用體表測(cè)量方法有()[多選題]*A、從預(yù)穿刺點(diǎn)沿靜脈走向至腋窩水平√B、從預(yù)穿刺點(diǎn)沿靜脈走向至同側(cè)鎖骨中線√C、從預(yù)穿刺點(diǎn)沿靜脈走向至對(duì)側(cè)鎖骨中線D、從預(yù)穿刺點(diǎn)沿靜脈走向至對(duì)側(cè)胸鎖骨關(guān)節(jié)減2cmE、從預(yù)穿刺點(diǎn)沿靜脈走向至同側(cè)胸鎖骨關(guān)節(jié)減2cm√6、中長(zhǎng)導(dǎo)管拔管指征有()[多選題]*A、中等長(zhǎng)度導(dǎo)管推薦留置時(shí)間1~8周,或遵照產(chǎn)品使用說(shuō)明書。B、不需要時(shí)應(yīng)盡早拔除?!藽、如果在導(dǎo)管置入時(shí)或留置期間疑有神經(jīng)損傷(如感覺(jué)異常、麻木或麻刺感)應(yīng)立即拔除?!藾、如果在導(dǎo)管置入時(shí)或留置期間疑有誤穿動(dòng)脈,應(yīng)立即拔除?!蘀、如果在非最佳無(wú)菌條件(例如在緊急情況下)下置管,應(yīng)24小時(shí)內(nèi)盡早拔除?!?、中長(zhǎng)導(dǎo)管維護(hù)時(shí),應(yīng)每日評(píng)估()[多選題]*A、雙側(cè)臂圍√B、敷料是否完整、潮濕、污染、卷邊√C、導(dǎo)管功能:導(dǎo)管是否通暢、有無(wú)損傷、脫出、移位等√D、有無(wú)全身感染臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥史、病史等√E、治療方案、輸液方式√8、4級(jí)靜脈炎的癥狀有()[多選題]*A、穿刺部位疼痛√B、穿刺部位伴有發(fā)紅√C、穿刺部位可觸摸到條索樣靜脈,其長(zhǎng)度>2英寸√D、穿刺部位膿液流出√E、穿刺部位水腫9.預(yù)防中長(zhǎng)導(dǎo)管輸液滲出的措施,正確的是()[多選題]*A、定期評(píng)估導(dǎo)管是否通暢√B、避免穿刺關(guān)節(jié)活動(dòng)√C、通過(guò)導(dǎo)管輸注腐蝕性液體D、通過(guò)導(dǎo)管不間斷、長(zhǎng)時(shí)間輸注強(qiáng)刺激藥液E、避免多次穿刺√10.導(dǎo)管堵塞的表
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