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醫(yī)院管理激勵機制應用思考【摘要】緩解當前醫(yī)患矛盾、維護醫(yī)院與患者雙方之間利益的有效途徑,就是醫(yī)療責任保險。隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展,我國醫(yī)療事業(yè)在不斷地進步,但是各個醫(yī)院的醫(yī)療責任保險在發(fā)展過程當中存在著諸多的問題。因此,本人針對醫(yī)院管理中激勵機制的應用進行分析,希望可以促進我國醫(yī)療責任保險的不斷發(fā)展?!娟P鍵詞】醫(yī)院管理;激勵機制;應用激勵就是指激發(fā)人的動機,而將激勵應用到醫(yī)院管理當中。其目的就是調(diào)動醫(yī)護人員的積極性和創(chuàng)造性,充分發(fā)揮醫(yī)護人員的主觀能動作用,從而使得醫(yī)護人員有一股潛在的動力,激勵醫(yī)護人員出色地完成目標,而將激勵應用到醫(yī)療保險管理當中,有利于緩解醫(yī)患矛盾等等的作用,因此基于此,本文就醫(yī)療保險管理當中激勵機制的應用進行了分析。1開發(fā)具有鼓勵性質(zhì)的醫(yī)師個人營業(yè)風險基金我國普遍的是醫(yī)療機構(gòu)參與投保,這就意味著醫(yī)療責任保險在實際工作當中對于醫(yī)師個人激勵作用不是很大,由于我國的法律制度不是很完善,從而使得執(zhí)業(yè)醫(yī)師個人投保工作不能有效地開展,但是可以開發(fā)具有激勵性質(zhì)的醫(yī)師個人執(zhí)業(yè)風險基金,執(zhí)業(yè)風險基金指的就是政府、醫(yī)療機構(gòu),以及醫(yī)護人員按照一定的比例交現(xiàn)金[1]。我國政府承擔部分的參保費用,這樣做得目的是為了減輕醫(yī)療機構(gòu),以及醫(yī)護人員的經(jīng)濟負擔,同時對于醫(yī)護人員有一定的記錄作用[2]。醫(yī)護人員在工作期間由于行為過失,或者是粗心等原因而造成的醫(yī)療事故等問題出現(xiàn)時,應該由醫(yī)護人員承擔賠償,由保險公司對于醫(yī)護人員的個人風險儲金中代扣。醫(yī)務人員在工作的時候沒有造成醫(yī)療事故的發(fā)生,以及醫(yī)患糾紛的發(fā)生,或者是在賠償之后仍有多余個人風險儲金,在醫(yī)護人員要離職,或者是退休的時候都可以有正當?shù)睦碛深I取個人賬戶中剩余的個人風險儲金[3]。這就意味著醫(yī)護人員執(zhí)業(yè)風險基金不僅能起到風險保障的作用,并且還使得醫(yī)護人員在工作當中小心翼翼,慎重看病,從而最大化的減小了醫(yī)患矛盾的發(fā)生,并在一定情況下激勵醫(yī)護人員的工作積極性。2建立醫(yī)護人員的個人信譽制度醫(yī)護人員從進入醫(yī)療行業(yè)的時候,醫(yī)院就應該建立起個人信譽檔案,并且對于醫(yī)護人員在工作的過程中進行全面的監(jiān)控,并進行定期的更新,如果某位醫(yī)護人員的信譽級別特別低下時,醫(yī)院就有權(quán)開除這名醫(yī)護人員,禁止這名醫(yī)護人員從事醫(yī)療活動。這就意味著建立醫(yī)護人員的個人信譽制度不僅僅能夠激勵醫(yī)護人員的責任心,還能使得醫(yī)院管理順利的開展。3實施強制醫(yī)療責任保險從日常的醫(yī)療活動中就可以知道,醫(yī)療活動具有高風險性,同時醫(yī)患信息不對稱,這就意味著現(xiàn)在醫(yī)患矛盾越來越嚴重,從而導致了許多醫(yī)生采取了防御性治療,也就是原本可以根據(jù)經(jīng)驗進行確診的疾病,醫(yī)生為了避免醫(yī)患矛盾的發(fā)生,采取了讓病人通過醫(yī)療設備檢查而確定是否有病,這種做法對于緩解醫(yī)患矛盾的效果是微乎其微的,并且這種做法不僅嚴重的阻礙了我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,而且還造成了衛(wèi)生資源的浪費[4]。這就意味著購買醫(yī)療責任保險是符合經(jīng)濟原理的,這也是轉(zhuǎn)移風險的有效辦法。但是在實際開展的過程當中,完全采取自愿投保的方式是難以實現(xiàn)的,因而我國政府可以建立一種保險制度,強制醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)護人員投保,從而達到分散醫(yī)療損害賠償?shù)娘L險,或者是醫(yī)療保險辦公室建立一種保險制度,強制醫(yī)護人員投保,從而有效地開展醫(yī)院管理制度。4不斷推出符合市場需求的醫(yī)療責任保險產(chǎn)品醫(yī)療責任保險得以發(fā)展的前提條件就是推出符合市場需求的醫(yī)療責任保險產(chǎn)品?,F(xiàn)在我國醫(yī)療責任保險仍然存在著許多缺陷,這就意味著醫(yī)療保險辦公室可以根據(jù)實際情況對醫(yī)療責任保險產(chǎn)品進行更新和完善。醫(yī)療保險辦公室一定要根據(jù)醫(yī)院的管理水平、技術(shù)水平等等制定出不同的費率,并且根據(jù)醫(yī)療市場需求對保險產(chǎn)品進行更新?lián)Q代,從而滿足市場多元化需求。5建立醫(yī)療糾紛理賠處理機構(gòu)從我國當前的保險行業(yè)可以看出,我國醫(yī)療保險辦公室還不具備獨立處理醫(yī)患矛盾的能力,對于醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)移處理醫(yī)患矛盾不能有效的解決,因此醫(yī)護人員對于投保的積極性不高。并且由于醫(yī)療保險辦公室沒有參與到醫(yī)患矛盾的解決中來,同時也沒有辦法判斷賠償?shù)墓砸约昂侠硇?,對于醫(yī)療機構(gòu)的道德風險不能進行有效的監(jiān)督。因此醫(yī)療保險辦公室有必要建立醫(yī)療糾紛理賠處理機構(gòu)。例如:我國浙江省寧波市在二零零八年三月份的時候就成立了醫(yī)療糾紛理賠處理中心,并且還取得了相當好的成績。6結(jié)束語總而言之,嚴重阻礙醫(yī)療責任保險的原因是由于信息不對稱從而造成了道德風險,進而嚴重阻礙了醫(yī)療責任

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