2021－1－4－1－護(hù)理學(xué)相關(guān)理論

第一節(jié)護(hù)理學(xué)相關(guān)理論核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY目錄01.系統(tǒng)理論02.需要層次理論03.壓力與壓力源

(一)系統(tǒng)理論

系統(tǒng)（system）是由若干相互聯(lián)系、相互作用的要素所組成的具有一定功能的有機(jī)整體。

系統(tǒng)？意義

系統(tǒng)中每個(gè)要素都有自己獨(dú)特的結(jié)構(gòu)和功能各要素之間既相互聯(lián)系又相互作用核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY需要（need）是個(gè)體和群體的客觀需求在人腦中的反應(yīng)，是個(gè)人的心理活動(dòng)與行為的動(dòng)力。人的基本需要

指個(gè)體生存、成長與發(fā)展過程中，維持其身心平

衡的最基本需求。它是人類共有的，不分種族、性別、年齡。核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY

（二）需要層次論

(三)

壓力與適應(yīng)理論壓力（stress）

是個(gè)體對作用于自身的內(nèi)、外環(huán)境刺激做出認(rèn)知評價(jià)后，引起的一系列生理及心理緊張性反應(yīng)狀態(tài)的過程，包括刺激、認(rèn)知評價(jià)、反應(yīng)三個(gè)環(huán)節(jié)。壓力源（stressor）

又稱應(yīng)激源或緊張?jiān)?指任何能使個(gè)體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)的內(nèi)、外環(huán)境的刺激。核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY這是一個(gè)副標(biāo)題感謝大家的聆聽！核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY感謝聆聽第二節(jié)護(hù)理學(xué)理論核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY一、南丁格爾的環(huán)境理論（一）環(huán)境理論對護(hù)理學(xué)基本概念的闡述南丁格爾認(rèn)為護(hù)理中人、健康、環(huán)境、護(hù)理這四個(gè)基本概念是相互影響的，但環(huán)境是主要因素核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY一、南丁格爾的環(huán)境理論（二）環(huán)境理論的基本內(nèi)容1.物理環(huán)境

2.心理環(huán)境

3.社會環(huán)境核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY一、南丁格爾的環(huán)境理論（三）環(huán)境理論在護(hù)理中的應(yīng)用1.護(hù)理評估2.護(hù)理診斷3.護(hù)理計(jì)劃4.護(hù)理措施5.護(hù)理評價(jià)核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY二、奧瑞姆的自理理論奧瑞姆自理理論自理理論結(jié)構(gòu)自理缺陷結(jié)構(gòu)護(hù)理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)①自理②自理能力③自理需求④治療性自理需求

奧瑞姆理論模式的核心部分①全補(bǔ)償系統(tǒng)：如昏迷、高位截癱患者等②部分補(bǔ)償系統(tǒng)：如術(shù)后患者③支持教育系統(tǒng)：如糖尿病、高血壓患者

①一般的自理需求②發(fā)展的自理需求③健康不佳時(shí)的自理需要核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY健康環(huán)境護(hù)理人四個(gè)基本概念核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY奧瑞姆自理理論在護(hù)理中的應(yīng)用評估患者的自理能力和自理需要選擇恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理系統(tǒng)，制定護(hù)理計(jì)劃實(shí)施護(hù)理措施123核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY

患者李某，男，69歲，因突發(fā)右側(cè)肢體乏力，意識障礙2小時(shí)入院。診斷：1.腦出血；2.高血壓。入院時(shí)測體溫36.5℃，脈搏68次/分，呼吸21次/分，血壓234/76mmHg，淺昏迷，右上肢肌張力高，肌力2級，右下肢肌力2級。住院一周后神志轉(zhuǎn)清，住院四周后，病情平穩(wěn)，準(zhǔn)備出院。出院時(shí)神志清楚，血壓124/68mmHg,右上肢1級，右下肢肌力3級。請用奧瑞姆護(hù)理系統(tǒng)分析此患者的護(hù)理。案例核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY1.南丁格爾護(hù)理理論的核心是（）A.護(hù)理B.環(huán)境C.健康D.人E.疾病2.奧瑞姆認(rèn)為嬰幼兒期的需要，包括養(yǎng)成良好的進(jìn)食，排泄習(xí)慣等，應(yīng)考慮是屬于（）A.發(fā)展的自理需要B.健康欠佳時(shí)的自理需要C.一般自理需要D.治療性自理需要E.以上都不是3.奧瑞姆理論的中心內(nèi)容是（）A.自理B.適應(yīng)C.環(huán)境D.人際關(guān)系E.系統(tǒng)4.一個(gè)人到陌生的環(huán)境中生活，由于語言、風(fēng)俗習(xí)慣、信仰、社會價(jià)值觀念等方面的改變而引起的心理沖突，這種壓力屬于（）A.身體性B.心理性C.社會性D.文化性E.以上都不是思考題核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY5.醫(yī)療護(hù)理操作前未向患者解釋，操作時(shí)患者非常緊張，此壓力源屬（）A.缺少信息B.不被重視C.喪失自尊D.環(huán)境陌生E.疾病威脅6.患者王某，男，40歲，因患“嚴(yán)重精神分裂癥”而入院治療，護(hù)士應(yīng)按何種護(hù)理活動(dòng)給予幫助（）A.全補(bǔ)償B.部分補(bǔ)償C.指導(dǎo)D.教育E.支持7.患者男，72歲，因重癥肺炎呼吸衰竭住院，予呼吸機(jī)輔助呼吸，患者的病室環(huán)境應(yīng)特別注意的是（）A.加強(qiáng)通風(fēng)B.保持安靜C.調(diào)節(jié)適宜的溫濕度D.