藥品的各種分類

關于藥品的各種分類第一節(jié)以劑型為主的綜合分類藥物劑型即藥物制劑，是指藥物根據(jù)醫(yī)療需要，為了使用、運輸和貯存方便，常被加工成不同的制劑形式。以劑型為主的分類在一定程度反映出藥品的形態(tài)、用途、制備方法及保管儲存方法等。第2頁,共66頁，2024年2月25日，星期天一、片劑第3頁,共66頁，2024年2月25日，星期天（一）口服片是片劑最廣泛的給藥方式，常在胃腸道內(nèi)崩解吸收而發(fā)揮療效。1.普通壓制片（素片）藥物與輔料混合后，經(jīng)加工壓制而成。第4頁,共66頁，2024年2月25日，星期天2.包衣片指壓制片外面包有衣膜的片劑。糖衣片第5頁,共66頁，2024年2月25日，星期天薄膜衣片腸溶衣片第6頁,共66頁，2024年2月25日，星期天3.緩控釋片緩釋片：在水中或規(guī)定的釋放介質(zhì)中緩慢地非恒速釋放藥物控釋片：在水中或規(guī)定的釋放介質(zhì)中緩慢地恒速或接近恒速釋放藥物第7頁,共66頁，2024年2月25日，星期天4.分散片能在水中迅速崩解并均勻分散的片劑第8頁,共66頁，2024年2月25日，星期天5.咀嚼片于口腔中咀嚼或吮服使片劑溶化后吞服，在胃腸道中發(fā)揮作用或經(jīng)胃腸道吸收發(fā)揮全身作用的片劑。第9頁,共66頁，2024年2月25日，星期天6.多層片指片劑各層中含有不同輔料或不同的藥物第10頁,共66頁，2024年2月25日，星期天（二）口腔片含于口腔中，藥物緩慢溶解產(chǎn)生持久局部作用的片劑。含片第11頁,共66頁，2024年2月25日，星期天置于舌下能迅速溶化，藥物經(jīng)舌下黏膜吸收發(fā)揮全身作用舌下片第12頁,共66頁，2024年2月25日，星期天粘貼于口腔，經(jīng)黏膜吸收后起避部或全身作用口腔貼片第13頁,共66頁，2024年2月25日，星期天（三）泡騰片含有碳酸氫鈉和有機酸，遇水可產(chǎn)生氣體而呈泡騰狀第14頁,共66頁，2024年2月25日，星期天四、外用片外用溶液片陰道泡騰片第15頁,共66頁，2024年2月25日，星期天（五）其他片劑

指臨用前能溶解于水的非包衣片或薄膜包衣片可溶片

固體或液體藥物利用微囊化工藝制成干燥的粉粒，經(jīng)壓制而成的片劑微囊片第16頁,共66頁，2024年2月25日，星期天

藥材提取物、藥材提取物加藥材細粉或藥材細粉加適宜輔料混勻壓制而成中藥片劑第17頁,共66頁，2024年2月25日，星期天二、膠囊劑第18頁,共66頁，2024年2月25日，星期天將藥物或加適宜輔料制成粉末、顆料、小片或小丸填充于空心膠囊中硬膠囊第19頁,共66頁，2024年2月25日，星期天又稱膠丸。將一定量的液體藥物密封于球形或橢圓形軟質(zhì)囊材中的膠囊劑軟膠囊第20頁,共66頁，2024年2月25日，星期天緩釋膠囊控釋膠囊第21頁,共66頁，2024年2月25日，星期天腸溶膠囊第22頁,共66頁，2024年2月25日，星期天三、注射劑俗稱針劑，是指專供注入機體內(nèi)的一種制劑。第23頁,共66頁，2024年2月25日，星期天

指藥物制成的供注射入體內(nèi)用的無菌溶液型、乳狀液型或混懸型注射液?？捎糜诩?nèi)注射、靜脈注射、靜脈滴注等注射液第24頁,共66頁，2024年2月25日，星期天

藥物制成的供臨用前用適宜的無菌溶液配制成澄清溶液或均勻混懸液的無菌粉末或無菌塊狀物注射用無菌粉末第25頁,共66頁，2024年2月25日，星期天供臨用前稀釋后靜脈滴注的無菌濃溶液注射用濃溶液第26頁,共66頁，2024年2月25日，星期天四、眼用制劑直接用于眼部發(fā)揮治療作用的機制。第27頁,共66頁，2024年2月25日，星期天滴眼劑指由藥物與適宜輔料制成的無菌水性或油性澄明深液、混懸液或乳狀液第28頁,共66頁，2024年2月25日，星期天眼膏劑眼用乳膏劑第29頁,共66頁，2024年2月25日，星期天五、丸劑指藥物與適宜的輔料以適當方法制成的球狀或類球狀固體制劑。包括滴丸、糖丸、小丸等。第30頁,共66頁，2024年2月25日，星期天六、氣霧劑、噴霧劑氣霧劑指含藥溶液、乳狀液或混懸液與適宜的拋射劑共同裝封于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中，借助拋射劑的壓力將內(nèi)容物呈霧狀噴出，用于肺部吸入或直接噴至腔道黏膜、皮膚及空間消毒的制劑。第31頁,共66頁，2024年2月25日，星期天噴霧劑將含藥溶液、乳狀液或混懸液填充于特制的裝置中，使用時借助手動泵的壓力、高壓氣體、超聲振動或其他方法將內(nèi)容物呈霧狀釋出。第32頁,共66頁，2024年2月25日，星期天七、糖漿劑含有藥物的濃蔗糖水溶液，供口服用。第33頁,共66頁，2024年2月25日，星期天八、栓劑指藥物與適宜基質(zhì)制成的供腔道給藥的固體制劑。第34頁,共66頁，2024年2月25日，星期天九、軟膏劑藥物與油脂性或水溶性基質(zhì)混合制成的均勻的半固體外用制劑。第35頁,共66頁，2024年2月25日，星期天十、乳膏劑藥物溶解或分散于乳狀液型基質(zhì)中形成的均勻的半固體外用制劑。第36頁,共66頁，2024年2月25日，星期天十一、散劑藥物與適宜的輔料經(jīng)粉碎、均勻混合制成的干燥粉末狀制劑。第37頁,共66頁，2024年2月25日，星期天十二、顆粒劑藥物與適宜的輔料制成具有一定粒度的干燥粉末狀制劑。第38頁,共66頁，2024年2月25日，星期天十三、膜劑指藥物與適宜的成膜材料經(jīng)加工制成的膜狀制劑，供口服和黏膜用。第39頁,共66頁，2024年2月25日，星期天十四、貼劑可粘貼于皮膚上，藥物可產(chǎn)生全身性或局部作用的一種薄片制劑。第40頁,共66頁，2024年2月25日，星期天十五、浸膏、流浸膏藥材用適宜的溶劑提取，煎去部分或全部溶劑，調(diào)整至規(guī)定濃度而成的制劑。第41頁,共66頁，2024年2月25日，星期天十六、口服溶液劑、口服混懸劑、口服乳劑

藥物溶解于適宜溶劑中制成供口服的澄清液體制劑口服溶液劑第42頁,共66頁，2024年2月25日，星期天指難溶性固體藥物分散在液體介質(zhì)中，制成供口服的混懸液體制劑口服混懸劑第43頁,共66頁，2024年2月25日，星期天

指兩種互不相溶的液體，制成供口服的穩(wěn)定的水包油型乳液制劑口服乳劑第44頁,共66頁，2024年2月25日，星期天第二節(jié)按處方藥與非處方藥分類根據(jù)藥品的安全性、有效性原則，依其品種、規(guī)格、適應癥、劑量及給藥途徑等的不同，將藥品分為處方藥和非處方藥進行分類管理。第45頁,共66頁，2024年2月25日，星期天一、我國藥品分類管理的實施情況1999年國家藥品監(jiān)督管理局公布《處方藥與非處方藥分類管理辦法（試行）》，并于2000年1月1日起施行。2005年底，所有零售藥店基本實現(xiàn)藥品分類管理。第46頁,共66頁，2024年2月25日，星期天二、處方藥與非處方藥的概念必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用的藥品處方藥

消費者可以自行判斷、購買和使用的藥品非處方藥OTC第47頁,共66頁，2024年2月25日，星期天三、非處方藥的遴選原則與分類安全有效、慎重從嚴、結全國情、中西藥并并的指導思想遴選原則應用安全、療效確切、質(zhì)量穩(wěn)定、使用方便的原則第48頁,共66頁，2024年2月25日，星期天非處方藥的分類安全性甲類乙類可在超市、賓館、百貨商讓銷售第49頁,共66頁，2024年2月25日，星期天四、非處方藥的品種上結構和適應癥呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、維生素與礦物質(zhì)類、五官科、皮肢科、婦科用藥品種結構

頭痛、咳嗽、黏痰；關節(jié)、肌肉、手臂腿痛；背痛；緊張；抑郁或不安；感冒、流感，消化不良；失眠；不明疲勞等適應癥第50頁,共66頁，2024年2月25日，星期天五、非處方藥的特點與合理使用（一）非處方藥的特點1.不需要醫(yī)師開處方2.按標簽或說明書指導使用3.適應病是病人能自我做出診斷4.以口服、外用劑型為主，使用方便5.兒童、成人分別制備或包裝6.藥品的理化性質(zhì)穩(wěn)定，質(zhì)量可靠第51頁,共66頁，2024年2月25日，星期天（二）非處方藥的合理使用1.準確判斷病情，對癥購藥2.檢查包裝，嚴格按說明書服藥3.用藥后出現(xiàn)異常情況，應立即找醫(yī)生第52頁,共66頁，2024年2月25日，星期天第三節(jié)按國家基本藥物與非基本藥物分類一、我國《基本藥物目錄》的實施情況1992年制定國家基本藥物制度1996年發(fā)布了國家基藥中成經(jīng)和化學藥目錄

2004年正式版《國家基本藥物目錄》第53頁,共66頁，2024年2月25日，星期天二、我國《基本藥物目錄》的特點

臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、保證供應、質(zhì)量可控遴選的原則用于指導臨床醫(yī)師合理選擇用品種制定目的第54頁,共66頁，2024年2月25日，星期天特點使用方便價格合理質(zhì)量穩(wěn)定不良反應小療效確切第55頁,共66頁，2024年2月25日，星期天第四節(jié)按基本醫(yī)療保險藥品目錄分類一、我國的基本醫(yī)療保險制度《基本醫(yī)療保險藥品目錄》《工傷保險藥品目錄》第56頁,共66頁，2024年2月25日，星期天《國家基本醫(yī)療保險目錄》分類臨床必需、使用廣泛、療效好，在同類藥品中價格最低可供臨床治療選擇使用、療效好，在同類藥品中比甲類價格略高甲類乙類第57頁,共66頁，2024年2月25日，星期天第五節(jié)按醫(yī)藥商業(yè)保管分類按管理要求分類藥品類非藥品類處方藥品非處方藥特殊管理藥品保健食品醫(yī)療器械其他醫(yī)藥商品第58頁,共66頁，2024年2月25日，星期天按保管習慣分類針劑類片劑類粉劑類水劑類注射液、無菌粉末、滴眼劑片劑、丸劑、膠囊劑液體、半固體、栓劑、氣霧劑原料藥、顆料劑、散劑第59頁,共66頁，2024年2月25日，星期天第六節(jié)按藥品的來源分類植物藥動物藥第60頁,共66頁，2024年2月25日，星期天礦物藥抗生素第61頁,共66頁，2024年2月25日，星期天生物制品人工合成藥第62頁,共66頁，2024年2月25日，星期天第七節(jié)按普通藥品與特珠管理的藥品分類連續(xù)使用后易產(chǎn)生生理依賴性，能成癮癖的藥品麻醉藥品阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉類、藥監(jiān)部門規(guī)定的其他易成癮癖藥品、藥用原植物及其制劑第63頁,共66頁，2024年2月25日，星期天直接作用于中樞神