康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(師)：內(nèi)科疾病考試題五

康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(師)：內(nèi)科疾病考試題五1、單選

冠心病伴隨的繼發(fā)性軀體和心理障礙，"體力活動減少，從而降低心血管系統(tǒng)適應(yīng)性，導(dǎo)致循環(huán)功能降低"屬于（）A.行為障礙B.代謝功能障礙C.呼吸功能障礙D.心（江南博哥）血管功能障礙E.全身運(yùn)動耐力減退正確答案：D2、單選

男性患者，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰10年余，每年秋冬季發(fā)病，持續(xù)3個月以上，常年服藥可控制，但近一周內(nèi)著涼后癥狀加重，咳劇痰多，呈膿性樣、黏稠，不易咳出，伴低熱（37.5℃）。X線胸片檢查見雙側(cè)肺紋理增粗，該患者最可能的診斷是（）A.肺炎B.肺癌C.肺膿腫D.肺結(jié)核E.慢性支氣管炎急性發(fā)作正確答案：E3、單選

關(guān)于慢阻肺患者的營養(yǎng)狀況，錯誤的是（）A.營養(yǎng)不良的主要原因是進(jìn)食不足，能量消耗過大B.體重指數(shù)增高是COPD患者死亡的獨(dú)立危險因素C.減肥鍛煉是營養(yǎng)過剩類患者需要強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容D.患者每天攝入熱卡應(yīng)是休息時能量消耗的1.7倍E.改善營養(yǎng)狀況可增強(qiáng)呼吸肌力量，最大限度改善患者的整體健康狀態(tài)正確答案：B4、單選

患者，男，26歲，農(nóng)民，哮喘嚴(yán)重發(fā)作24小時以上，下列不符合發(fā)作時的臨床表現(xiàn)的是（）。A.張口呼吸B.大量出汗C.發(fā)紺明顯D.端坐呼吸E.四肢厥冷正確答案：E參考解析：支氣管哮喘發(fā)作時的臨床表現(xiàn)包括，呼吸困難、喘息、咳嗽、胸悶等，查體可出現(xiàn)張口呼吸、大量出汗、端坐呼吸，肺部可聞及哮鳴音，缺氧時可出現(xiàn)發(fā)紺。四肢厥冷是休克的臨床表現(xiàn)，支氣管哮喘的時候一般不出現(xiàn)，所以本題的正確答案為E。5、單選

高血壓1～2級，伴隨3種靶器官損傷依據(jù)的屬于（）A.輕度危險B.中度危險C.高度危險D.極高危險E.高血壓危象正確答案：C6、單選

男性，48歲，1年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來疼痛發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作，2小時前疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射，伴憋悶，大汗。此時最有助于診斷的輔助檢查是（）A.超聲心動圖B.胸部X線C.心電圖D.心肌酶譜E.CT正確答案：D7、單選

評價氣流受限的敏感指標(biāo)（）A.FEV／FVCB.FEV%預(yù)計(jì)值C.FEV／FVC＜70%及FEV＜80%預(yù)計(jì)值D.RV／TLC增高正確答案：A8、單選

哪一項(xiàng)不是高血壓康復(fù)的適應(yīng)證（）A.臨界性高血壓B.繼發(fā)性高血壓C.Ⅰ～Ⅱ期高血壓病D.血壓位于正常高值者E.部分病情穩(wěn)定的Ⅲ期高血壓患者正確答案：B9、單選

對于高血壓病人的降壓治療，下述哪項(xiàng)是不對的（）A.絕大多數(shù)病人需要長期用藥B.血壓降至正常時，即可停藥C.除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始D.根據(jù)個體化原則選用降壓藥物E.首選第一線降壓藥物正確答案：B10、單選

慢性阻塞性肺疾病康復(fù)治療的作用機(jī)制不包括（）A.糾正病理性呼吸模式B.提高機(jī)體能量儲備C.改善和促進(jìn)痰液排出D.提高日常生活能力和社會交往能力E.提高機(jī)體免疫力，改善全身狀況正確答案：D11、單選

男性，50歲，吸煙多年，近6個月偶有頭昏，心悸。查體：測心率90次／分，律齊，標(biāo)準(zhǔn)血壓測量的平均值為160／95mmHg。選擇以下哪類降壓藥物比較合適（）A.β受體阻滯劑B.鈣通道阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.α受體阻滯劑E.利尿劑正確答案：A12、單選

病情輕的2型糖尿病的早期表現(xiàn)（）A.視物模糊B.糖尿病足C.白內(nèi)障、青光眼D.飯后反應(yīng)性低血糖E.對稱性肢端感覺異常正確答案：D13、單選

慢性支氣管炎的治療原理不包括（）A.消炎B.控制感染C.改善痰液性狀D.改善肺通氣和換氣功能E.促進(jìn)排痰正確答案：D14、單選

患者，女性，70歲，診斷"慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫"，現(xiàn)無發(fā)熱，但痰多，難咳出。對此患者進(jìn)行教育和宣教，說法不正確的是（）A.教育和宣教是COPD康復(fù)的輔助部分B.教育內(nèi)容包括呼吸道的解剖、生理、病理生理知識C.教育內(nèi)容包括藥物的作用、不良反應(yīng)、劑量及正確使用D.教育內(nèi)容包括預(yù)防感冒和戒煙E.教育內(nèi)容包括正確及安全使用氧氣正確答案：A15、單選

慢阻肺的姿勢訓(xùn)練中，"吸氣時挺胸，呼氣時兩肩向前、低頭縮胸"屬于（）A.胸部叩擊、震顫B.增加一側(cè)胸廓活動C.活動上胸及肩帶訓(xùn)練D.活動上胸及牽張胸大肌E.糾正頭前傾和駝背姿勢正確答案：D16、單選

男，70歲，軟弱無力，進(jìn)食減少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急診檢查：BP70／50mmHg，神志不清，皮膚干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往無糖尿病史。為明確診斷，除血糖測定外，首選的檢查是（）A.血電解質(zhì)+BUN、CrB.糖基化血紅蛋白+BUN、CrC.血?dú)夥治?BUN、CrD.恤酮體+血?dú)夥治鯡.血乳酸+血?dú)夥治稣_答案：A17、單選

慢性充血性心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)中，哪一項(xiàng)不是主要標(biāo)準(zhǔn)（）A.肺啰音B.踝部水腫C.心臟擴(kuò)大D.頸靜脈怒張E.陣發(fā)性夜間呼吸困難正確答案：B18、單選

不屬于哮喘體征的是（）A.廣泛哮鳴音B.呼吸音延長C.心率增快D.發(fā)紺E.肺部濕啰音正確答案：E19、單選

糖尿病微血管病變是一種特征性病變，它的基本病理變化是（）A.小毛細(xì)血管淀粉樣變B.毛細(xì)血管通透性增加C.小血管粥樣硬化D.PAS陽性物質(zhì)沉著使毛細(xì)血管基膜增厚E.脫鞘病變正確答案：D20、單選

多位于與泌酸區(qū)毗鄰的胃小彎側(cè)及幽門前區(qū)，為（）A.胃下垂B.胃潰瘍C.淺表性胃炎D.萎縮性胃炎E.十二指腸潰瘍正確答案：B21、單選

非藥物狀態(tài)下二次或二次以上非同日多次重復(fù)測量血壓高于以下哪項(xiàng)時，可診斷為高血壓？（）A.135/85mmHgB.125/80mmHgC.140/90mmHgD.120/70mmHgE.130/80mmHg正確答案：C22、單選

老年糖尿病病人首先出現(xiàn)的癥狀（）A.視物模糊B.糖尿病足C.白內(nèi)障、青光眼D.飯后反應(yīng)性低血糖E.對稱性肢端感覺異常正確答案：E23、單選

慢性支氣管炎定義中對病程的界定為（）A.每年發(fā)病2個月以上，連續(xù)1.5年或1.5年以上B.每年發(fā)病2個月以上，連續(xù)2年或2年以上C.每年發(fā)病3個月以上，連續(xù)1.5年或1.5年以上D.每年發(fā)病3個月以上，連續(xù)2年或2年以上E.每年發(fā)病3個月以上，連續(xù)3年或3年以上本題正確答案：D24、單選

患者，女，60歲，因外陰瘙癢就診于婦科，癥狀可好轉(zhuǎn)，但常復(fù)發(fā)，為進(jìn)一步診斷應(yīng)首選（）A.白帶細(xì)菌培養(yǎng)B.白帶涂片查真菌C.血常規(guī)檢查D.血糖測定E.血細(xì)菌培養(yǎng)正確答案：D25、單選

體力活動不受限。一般體力活動不引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛屬于心功能（）A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級正確答案：A26、單選

慢性充血性心力衰竭呼吸肌訓(xùn)練最常用的方法是（）A.吸氣閾負(fù)荷B.呼氣閾負(fù)荷C.吸氣阻力負(fù)荷D.呼氣阻力負(fù)荷E.主動過度呼吸正確答案：C27、單選

下列哪項(xiàng)為診斷急性心肌梗死的必備條件？（）A.缺血性胸痛的臨床病史B.心電圖動態(tài)演變C.心肌壞死的血清標(biāo)志物濃度的動態(tài)改變D.A+B+CE.A+B或B+C或A+C正確答案：E參考解析：急性心肌梗死需具備上述ABC選項(xiàng)3條中的2條。28、單選

男性，48歲，1年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來疼痛發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作，2小時前疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射，伴憋悶，大汗。該病人首先考慮的診斷是（）A.主動脈夾層分離B.急性肺動脈栓塞C.急性胰腺炎D.急性心肌梗死E.自發(fā)性氣胸正確答案：D29、單選

女性，34歲，反復(fù)胸悶，心悸3年，下肢水腫8個月，體格檢查：血壓100／70mmHg，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心界略大，心尖區(qū)舒張期雜音，肺底中小水泡音少許，肝肋下2cm，脾不大，下肢輕度水腫如果該病人近1個月有不規(guī)則發(fā)熱（37.5℃～39℃），面色蒼白，乏力，偏癱，失語，心尖區(qū)又出現(xiàn)3／6級收縮期雜音，最可能的診斷是（）A.風(fēng)濕活動B.肺部感染C.腎盂腎炎D.感染性心內(nèi)膜炎E.傷寒病正確答案：D30、單選

高血壓康復(fù)治療機(jī)制中，"運(yùn)動中一過性的血壓增高有可能作用于大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下血管運(yùn)動中樞，重新調(diào)定機(jī)體的血壓調(diào)控水平，使運(yùn)動后血壓能夠平衡在較低的水平"屬于（）A.內(nèi)分泌調(diào)整B.降低外周阻力C.調(diào)整自主神經(jīng)功能D.糾正高血壓危險因素E.血管運(yùn)動中樞適應(yīng)性改變正確答案：E31、單選

下列哪一項(xiàng)不是慢性阻塞性肺疾病的臨床處理原則（）A.抗生素B.舒張支氣管藥物C.避免發(fā)作誘因D.增強(qiáng)體質(zhì)E.脫敏治療正確答案：E32、單選

慢阻肺的康復(fù)中，"有助于黏稠、濃痰脫離支氣管壁"屬于（）A.前傾站位B.咳嗽訓(xùn)練C.吸氣訓(xùn)練D.呼氣訓(xùn)練E.胸部叩擊、震顫正確答案：E33、單選

慢性阻塞性肺疾病患者的康復(fù)治療注意事項(xiàng)不包括（）。A.方案個體化B.循序漸進(jìn)，持之以恒C.環(huán)境適宜，避免在風(fēng)沙、粉塵、寒冷、炎熱、嘈雜的環(huán)境鍛煉D.鍛煉時如果出現(xiàn)疲勞、乏力、頭暈等癥狀，可休息后再鍛煉E.訓(xùn)練適度，避免過度換氣綜合征正確答案：D參考解析：慢性阻塞性肺疾病康復(fù)治療的注意事項(xiàng)：方案個體化，循序漸進(jìn)，持之以恒，鍛煉終生；環(huán)境適宜，避免在風(fēng)沙、粉塵、寒冷、炎熱、嘈雜的環(huán)境鍛煉；警惕癥狀，鍛煉時不應(yīng)該有任何癥狀，鍛煉次日晨起時應(yīng)該感覺正常，如果出現(xiàn)疲勞、乏力、頭暈等，應(yīng)及時就診；結(jié)合臨床，臨床病情變化時務(wù)必及時調(diào)整方案；訓(xùn)練適度，避免過度換氣綜合征；適當(dāng)吸氧，嚴(yán)重的患者可以邊吸氧邊活動，以增強(qiáng)活動信心。34、單選

胸部X線顯示肺門陰影增濃，應(yīng)考慮下列哪種病原體感染？（）A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.肺炎支原體D.金黃色葡萄球菌E.肺炎鏈球菌正確答案：C35、單選

糖尿病康復(fù)治療原理，不正確的說法是（）A.改善胰島素和胰島素受體的功能B.改善心理狀態(tài)C.改善糖和脂肪代謝D.控制飲食E.糾正不良行為習(xí)慣正確答案：D36、單選

患者男性，70歲，因反復(fù)胸悶、雙下肢水腫2年，加重伴不能平臥3天，以擴(kuò)張型心肌病，心功能Ⅲ級進(jìn)行診治，心力衰竭控制后該患者的康復(fù)訓(xùn)練不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.最大METs為3.0B.主觀勞累記分為7C.靜氣功、腹式呼吸、放松療法為宜D.活動時心率和血壓一般應(yīng)無明顯增加E.最大持續(xù)活動水平是20卡，間斷活動40卡正確答案：D37、單選

慢阻肺的呼吸肌訓(xùn)練，吸氣訓(xùn)練是指（）A.仰臥位作兩下肢屈髖屈膝，兩膝盡量貼近胸壁的訓(xùn)練B.仰臥位，腹部放置沙袋作挺腹訓(xùn)練（腹部吸氣時隆起，呼氣時下陷）C.將點(diǎn)燃的蠟燭放在口前10cm處，吸氣后用力吹蠟燭，使蠟燭火焰飄動D.采用口徑可以調(diào)節(jié)的呼氣管，在患者可接受的前提下，將吸氣阻力增大E.用兩個有刻度的玻璃瓶，裝入水。將兩個瓶用膠管連接，在其中的一個瓶插入吹氣用的玻璃管，另一瓶插入一個排氣管，用吹氣管吹氣，使另一個瓶的液面提高30mm左右正確答案：D38、單選

女，48歲，近1個月感口渴，飲水量增至每天2000ml。身高156cm，體重71kg，空腹血糖180mg／dl（10mmol／L），餐后血糖252mg／dl（14mmol／L），系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過去無糖尿病史。給患者的治療建議是（）A.飲食及運(yùn)動治療B.雙胍類降血糖藥C.磺脲類降血糖藥D.α-葡萄糖苷酶抑制劑E.胰島素正確答案：A39、單選

哮喘的有氧運(yùn)動訓(xùn)練，錯誤的是（）A.運(yùn)動時不可以有顯著氣喘B.運(yùn)動后不可以有顯著疲勞感C.避免跑步、跳繩之類的劇烈運(yùn)動D.運(yùn)動后第二天早晨患者應(yīng)該感覺舒適E.運(yùn)動可以誘發(fā)哮喘，這部分患者應(yīng)盡量避免運(yùn)動正確答案：E40、單選

對診斷慢性腎盂腎炎最有意義的是（）A.尿亞硝酸鹽還原試驗(yàn)陽性B.腎小管功能持續(xù)性損害C.尿頻、尿急、尿痛反復(fù)發(fā)作D.畏寒發(fā)熱，尿白細(xì)胞數(shù)增高E.清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)計(jì)數(shù)＞105／ml正確答案：E41、單選

有關(guān)支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制，正確的是（）A.急性氣道炎癥性疾病B.氣道環(huán)境中發(fā)生免疫抑制C.慢性氣道炎癥性疾病D.主要表現(xiàn)為支氣管擴(kuò)張E.支氣管特征性出現(xiàn)單核細(xì)胞浸潤正確答案：C42、單選

關(guān)于慢性阻塞性肺疾病呼吸肌訓(xùn)練說法不正確的是（）。A.呼吸肌訓(xùn)練可以改善呼吸肌耐力，緩解呼吸困難癥狀B.吸氣訓(xùn)練方法是：采用口徑可以調(diào)節(jié)的呼氣管，在患者可接受的前提下。將吸氣阻力增大，以增加吸氣肌耐力C.腹肌訓(xùn)練是在仰臥位，腹部放置沙袋作挺腹訓(xùn)練D.吹蠟燭法是呼氣訓(xùn)練E.吹瓶法是吸氣訓(xùn)練正確答案：E參考解析：呼吸肌訓(xùn)練可以改善呼吸肌耐力，緩解呼吸困難癥狀。吸氣訓(xùn)練方法是：采用口徑可以調(diào)節(jié)的呼氣管，在患者可接受的前提下，將吸氣阻力增大，以增加吸氣肌耐力；呼氣訓(xùn)練包括：腹肌訓(xùn)練、吹蠟燭法、吹瓶法，其中腹肌訓(xùn)練是在仰臥位，腹部放置沙袋作挺腹訓(xùn)練。43、單選

關(guān)于慢性阻塞性肺疾病全身訓(xùn)練說法不正確的是（）。A.下肢訓(xùn)練可明顯增加患者的活動耐量B.下肢訓(xùn)練通常采用有氧訓(xùn)練方法C.下肢訓(xùn)練不應(yīng)包括力量訓(xùn)練D.上肢訓(xùn)練可做手搖車訓(xùn)練和提重物訓(xùn)練等E.上肢訓(xùn)練以運(yùn)動時出現(xiàn)輕度氣急、氣促為宜正確答案：C參考解析：全身訓(xùn)練主要采用有氧訓(xùn)練和醫(yī)療體操，包括下肢訓(xùn)練、上肢訓(xùn)練，以改善肌肉代謝、肌力、全身運(yùn)動耐力和氣體代謝，提高身體免疫力。其中下肢訓(xùn)練可明顯增加患者的活動耐量，通常采用有氧訓(xùn)練方法，COPD患者常有下肢肌力減退，使患者活動受限，因此下肢訓(xùn)練也應(yīng)包括力量訓(xùn)練；上肢訓(xùn)練即手搖車訓(xùn)練及提重物訓(xùn)練，以運(yùn)動時出現(xiàn)輕度氣急、氣促為宜。44、單選

患者男性，55歲，體檢發(fā)現(xiàn)血壓增高，后多次測得血壓波動在140～150mmHg/100～105mmHg左右，無頭痛頭暈、眼花耳鳴、心前區(qū)不適等癥狀，既往體健。經(jīng)體檢、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查，除外了高血壓的繼發(fā)性因素，則該患者目前不宜進(jìn)行的康復(fù)訓(xùn)練是（）A.氣功B.太極拳C.放松療法D.循環(huán)抗阻運(yùn)動E.高強(qiáng)度、短時間的有氧訓(xùn)練正確答案：E45、單選

因末梢神經(jīng)病變，下肢動脈供血不足及細(xì)菌感染等多種原因引起（）A.視物模糊B.糖尿病足C.白內(nèi)障、青光眼D.飯后反應(yīng)性低血糖E.對稱性肢端感覺異常正確答案：B46、單選

治療慢性心功能不全和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚并能降低病死率的藥物是（）A.強(qiáng)心苷B.卡托普利C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.硝酸甘油正確答案：B47、單選

確定缺血和心功能（）A.心電圖B.動態(tài)血壓C.心電運(yùn)動試驗(yàn)D.超聲心動圖E.放射性核素掃描正確答案：E48、單選

慢阻肺的康復(fù)中，"仰臥位作兩下肢屈髖屈膝，兩膝盡量貼近胸壁的訓(xùn)練"屬于（）A.前傾站位B.咳嗽訓(xùn)練C.吸氣訓(xùn)練D.呼氣訓(xùn)練E.胸部叩擊、震顫正確答案：D49、單選

以下對心力衰竭描述錯誤的是（）。A.分為收縮性性心力衰竭和舒張性心力衰竭B.分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭C.可由多種心臟疾病引起D.可表現(xiàn)為心臟縮小E.可出現(xiàn)血氧下降正確答案：D參考解析：心力衰竭的病因多為器質(zhì)性心臟病，如缺血性心臟病、心肌梗死、高血壓性心臟病、瓣膜性心臟病、心肌病以及先天性心臟病，如發(fā)展至慢性心力衰竭階段，可表現(xiàn)為心臟失代償性擴(kuò)張，不會表現(xiàn)為心臟縮小，所以本題的正確答案是D。50、單選

患者，男，65歲，確診“原發(fā)性高血壓（Ⅱ期，高危）”，對其進(jìn)行高血壓康復(fù)，不宜采取下列哪項(xiàng)運(yùn)動方案（）。A.低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練B.高強(qiáng)度有氧訓(xùn)練C.氣功D.太極拳E.醫(yī)療體操正確答案：B參考解析：高血壓康復(fù)方案之一是有氧訓(xùn)練，側(cè)重于降低外周血管阻力，在方法上強(qiáng)調(diào)中小強(qiáng)度、較長時間、大肌群的動力性運(yùn)動（中～低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練）、以及各類放松性活動，包括氣功、太極拳、放松療法等。運(yùn)動強(qiáng)度過大對患者無益，所以高血壓患者不提倡高強(qiáng)度運(yùn)動。51、單選

患者男，62歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促2年”來診，既往有吸煙史40年。查體：血壓130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶狀胸，雙肺散在干啰音，可聞及少許濕啰音。心律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞雜音，雙下肢無水腫。本例最可能的診斷是（）A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.慢性充血型心力衰竭D.支氣管哮喘E.氣胸正確答案：B52、單選

老年人收縮期高血壓長期治療應(yīng)選用（）。A.硝酸甘油B.鈣拮抗劑C.利尿劑、血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑D.利多卡因E.胺碘酮正確答案：B參考解析：1.老年人收縮期高血壓首選鈣拮抗劑。2.心絞痛的藥物治療包括血管擴(kuò)張劑、鈣拮抗劑、β受體阻滯劑等，通過降低心肌收縮力、減慢心率和降低外周血管阻力的房室，降低心肌耗氧量。首選血管擴(kuò)張劑硝酸甘油治療，擴(kuò)張冠狀動脈，改善心肌供血。3.慢性充血性心力衰竭藥物治療應(yīng)選擇利尿劑、血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑，前兩者可減輕心臟的前負(fù)荷，后者可增強(qiáng)心肌收縮力，均可達(dá)到改善心衰癥狀的目的。53、單選

對1型糖尿病患者來說具有雙重意義的是（）A.口服降糖藥物B.運(yùn)動療法C.飲食控制D.胰島素治療E.糖尿病教育正確答案：B54、單選

清楚地顯影冠狀動脈及其分支（）A.PETB.冠狀動脈造影C.冠狀動脈內(nèi)超聲顯像D.多層螺旋X線計(jì)算機(jī)斷層顯像E.氣體代謝測定正確答案：B55、單選

為診斷患者是否存在慢性充血型心力衰竭，以下檢查最有價值的是（）。A.胸片B.心電圖C.心臟彩超D.24小時動態(tài)心電圖E.血?dú)夥治稣_答案：C參考解析：通過心臟彩超檢查，可了解心臟各房室的大小、結(jié)構(gòu)，可評價心臟的收縮和舒張功能，故為診斷患者是否存在慢性充血型心力衰竭，心臟彩超檢查最有價值。56、單選

男性，50歲，吸煙多年，近6個月偶有頭昏，心悸。查體：測心率90次／分，律齊，標(biāo)準(zhǔn)血壓測量的平均值為160／95mmHg。處理方式正確的是（）A.以改善生活方式為主，如6個月后無效，給予藥物治療B.在改善生活方式的前提下，給予藥物治療C.強(qiáng)化治療D.單純藥物治療E.心理疏導(dǎo)，控制體重正確答案：B57、單選

女，48歲，近1個月感口渴，飲水量增至每天2000ml。身高156cm，體重71kg，空腹血糖180mg／dl（10mmol／L），餐后血糖252mg／dl（14mmol／L），系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過去無糖尿病史。按以上建議治療3個月后空腹血糖163mg／dl（8.6mmol／L），餐后血糖225mg／dl（125mmol／L）。進(jìn)一步治療建議（）A.氯磺丙脲B.格列齊特C.二甲雙胍D.阿卡波糖E.胰島素正確答案：C58、單選

以下對糖尿病檢驗(yàn)結(jié)果的解釋正確的是（）A.尿糖陰性可以排除糖尿病B.空腹血糖正?？梢耘懦悄虿.尿酮體陽性僅見于糖尿病D.餐后2小時血糖正?？梢允翘悄虿.尿糖陽性可以診斷為糖尿病正確答案：D59、單選

慢性充血性心衰，心功能Ⅱ級患者最大活動水平的METs為（）A.1.5B.3C.3.5D.4.5E.6.5正確答案：D60、單選

男性，60歲，體型肥胖，因“多飲、多食、多尿1月余”來診，查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿糖+，空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血壓病史5年。若口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小對血糖13.5mmol/L，本例最可能是下列哪項(xiàng)診斷？（）A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.糖尿病傾向D.糖耐量異常E.繼發(fā)性糖尿病正確答案：B61、單選

慢性充血性心衰的心功能可分為（）級A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.Ⅴ正確答案：D62、單選

一肺氣腫患者登樓、上坡時出現(xiàn)氣短。測得FEV：55%。根據(jù)此數(shù)值，考慮該患者是（）。A.輕度肺氣腫B.中度肺氣腫C.輕、中度肺氣腫D.可疑肺氣腫E.重度肺氣腫正確答案：A63、單選

慢阻肺重建腹式呼吸模式中，"通過觸覺誘導(dǎo)腹式呼吸"屬于（）A.放松法B.緩慢呼吸C.體位引流D.暗示呼吸法E.縮唇呼氣法正確答案：D64、單選

下列關(guān)于腎前性腎功能不全的病因，錯誤的是（）。A.休克B.水電解質(zhì)紊亂C.急性循環(huán)衰竭D.嚴(yán)重失水E.急性腎小管壞死正確答案：E參考解析：急性腎衰竭的病因可分為腎前性、腎性、腎后性。腎前性因素包括如失血、休克、嚴(yán)重失水、電解質(zhì)平衡紊亂，急性循環(huán)衰竭等。急性腎小管壞死為腎性腎衰竭的病因，亦是急性腎衰竭的最常見病因，可由腎前性因素持續(xù)發(fā)展轉(zhuǎn)化而來。故正確答案為E。65、單選

哪項(xiàng)不是慢阻肺重建腹式呼吸模式中的暗示呼吸法（）A.緩慢呼吸法B.抬臀呼氣法C.雙手置上腹部法D.兩手分置胸腹法E.下胸季肋部布帶束胸法正確答案：A66、單選

慢性支氣管炎病因中，常見的過敏原為（）A.細(xì)菌B.病毒C.粉塵D.花粉E.冷空氣正確答案：D67、單選

心絞痛最常見于（）A.瓣膜性心臟病患者B.肥厚性心臟病患者C.冠狀動脈狹窄的患者D.輕度高血壓患者E.糖耐量異?；颊哒_答案：C68、單選

女，48歲，近1個月感口渴，飲水量增至每天2000ml。身高156cm，體重71kg，空腹血糖180mg／dl（10mmol／L），餐后血糖252mg／dl（14mmol／L），系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過去無糖尿病史。4年后該患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤型肺結(jié)核，降血糖治療宜（）A.原降血糖藥增加劑量B.改用降血糖作用更強(qiáng)的口服降血糖藥C.增加一種口服降血糖藥D.雙胍類、磺脲類、α-葡萄糖苷酶抑制劑聯(lián)合使用E.胰島素治療正確答案：E69、單選

AHA／ACC成人慢性心力衰竭分期中，尚元?dú)赓|(zhì)性心臟病或心力衰竭，但有高血壓等心臟病高危因素（）A.A期B.B期C.C期D.D期E.E期正確答案：A70、單選

慢性充血性心力衰竭的康復(fù)原理，錯誤的是（）A.減少靜脈血栓的形成B.降低交感神經(jīng)興奮性C.減小下肢最大血流量和動靜脈氧差D.腹式呼吸訓(xùn)練有利于減少內(nèi)臟淤血E.改善骨骼肌失健，肌收縮的機(jī)械效率提高，相對減少對心臟射血的要求正確答案：C71、單選

患者，女性，28歲，農(nóng)民，哮喘嚴(yán)重發(fā)作24小時以上，下列哪項(xiàng)不符合發(fā)作時的臨床表現(xiàn)（）A.大量出汗B.張口呼吸C.發(fā)紺明顯D.端坐呼吸E.四肢厥冷正確答案：E72、單選

慢阻肺的下肢訓(xùn)練，錯誤的是（）A.應(yīng)堅(jiān)持終身訓(xùn)練B.可明顯增加COPD患者的活動耐量C.應(yīng)包括徒手操訓(xùn)練為主的力量訓(xùn)練D.訓(xùn)練頻率2～5次／周，到靶強(qiáng)度運(yùn)動時間為10～45分鐘E.可先進(jìn)行活動平板或功率車運(yùn)動試驗(yàn)，據(jù)結(jié)果確定運(yùn)動強(qiáng)度正確答案：C73、單選

尤其適用于伴有心衰、心肌梗死后、糖尿病的高血壓患者（）A.β受體阻滯劑B.鈣通道阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.α受體阻滯劑E.利尿劑正確答案：C74、單選

患者，男，54歲，壓榨性中心性胸痛發(fā)作后3h就診。查體：面色蒼白，發(fā)汗。血壓110/90mmHg，脈搏78次/分，心音正常。心電圖示ST段抬高。實(shí)驗(yàn)室檢查：鉀3.2mmol/L，鈉138mmol/L，尿素9.2mmol/L，CK90U/L。如患者左胸痛發(fā)作是在8h就診，進(jìn)行生化檢查時應(yīng)首選加查下列哪些指標(biāo)？（）A.CK-MBB.LDlC.MbD.cTnE.CK正確答案：D75、單選

男性，62歲。慢性咳嗽10年，近半月來出現(xiàn)陣發(fā)性干咳，持續(xù)痰中帶血。X線胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷最有意義的檢查方法為（）A.痰細(xì)菌培養(yǎng)B.肺功能測定C.血清癌胚抗原測定D.纖維支氣管鏡檢查E.結(jié)核菌素試驗(yàn)正確答案：D76、單選

可確定為不完全可逆的氣流受限（）A.FEV／FVCB.FEV%預(yù)計(jì)值C.FEV／FVC＜70%及FEV＜80%預(yù)計(jì)值D.RV／TLC增高正確答案：C77、單選

心力衰竭患者水腫通常首先出現(xiàn)在（）A.腹部B.雙手C.顏面D.眼瞼E.身體最低部位正確答案：E78、單選

慢性充血性心力衰竭康復(fù)治療的禁忌證包括（）。A.穩(wěn)定性慢性心衰B.心功能Ⅰ級C.心功能Ⅱ級D.心功能Ⅲ級E.運(yùn)動中血壓和心率不升正確答案：E參考解析：慢性充血性心力衰竭康復(fù)治療的禁忌證：不穩(wěn)定性心臟病，合并發(fā)熱性疾病，進(jìn)行性左心功能不全，運(yùn)動中血壓和心率不升、合并栓塞、肺炎等。原發(fā)疾病禁忌活動者均應(yīng)列入禁忌范疇。79、單選

高血壓康復(fù)的運(yùn)動療法，錯誤的是（）A.鍛煉要持之以恒B.不排斥藥物治療C.合并冠心病時活動強(qiáng)度應(yīng)偏小D.運(yùn)動時應(yīng)考慮藥物對血管反應(yīng)的影響E.運(yùn)動后血壓一般低于安靜水平，應(yīng)及時撤除藥物，特別是2級以上的患者正確答案：E80、單選

患者，女性，55歲，診斷"急性心肌梗死"，現(xiàn)病情穩(wěn)定，進(jìn)行Ⅲ期康復(fù)。以下運(yùn)動方式屬于此期最常用的是（）A.氣功B.醫(yī)療體操C.登山D.散步E.作業(yè)治療正確答案：D81、單選

下列敘述中，"血壓降低要有所保留，一般收縮壓在140～150mmHg左右"屬于（）A.對單純高血壓患者B.對于高血壓伴有腦卒中患者C.高血壓Ⅰ級以改善生活方式為主D.當(dāng)收縮壓和舒張壓在不同程度分級時E.對中青年高血壓伴有糖尿病、腎病患者正確答案：B82、單選

重度創(chuàng)傷后少尿，高血鉀，血肌酐水平明顯增高（）A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急性腎衰竭D.腎盂腎炎E.腎良性囊腫正確答案：C83、單選

冠心?、衿诳祻?fù)的原理是（）A.提高心功能B.提高有氧運(yùn)動能力C.降低交感神經(jīng)興奮性D.消除絕對臥床的不利影響E.保持適當(dāng)?shù)捏w力活動，逐步適應(yīng)家庭活動正確答案：D84、單選

患者，男，69歲，診斷“慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫”，現(xiàn)痰多，難咳出，對其進(jìn)行排痰訓(xùn)練，下列方法不包括（）。A.體位引流B.胸部按摩C.胸部叩擊D.胸部震顫E.咳嗽訓(xùn)練正確答案：B參考解析：排痰訓(xùn)練包括體位引流，胸部叩擊、震顫及直接咳嗽。85、單選

關(guān)于2型糖尿病的康復(fù)治療方案，說法錯誤的是（）A.每次運(yùn)動時間一般在10分鐘以上，逐步延長至30～40分鐘B.運(yùn)動療法以低至中等強(qiáng)度有氧訓(xùn)練為主C.嚴(yán)格注意無糖飲食，注意保持適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)平衡D.通常使用胰島素治療E.嚴(yán)重者可以使用胰島素治療正確答案：D86、單選

慢阻肺的膈肌體外反搏呼吸法，錯誤的是（）A.可選用低頻通電裝置B.可使用體外膈肌反搏儀C.一天1～2次，每次30～60分鐘D.刺激電極位于頸胸鎖乳突肌外側(cè)，鎖骨上2～3cm處E.先短時間低強(qiáng)度刺激，當(dāng)確定刺激部位正確時，即可用連續(xù)波進(jìn)行刺激正確答案：E87、單選

關(guān)于慢性阻塞性肺疾病縮唇呼氣法，說法不正確的是（）。A.呼氣時將嘴縮緊，如吹口哨樣B.在4～6秒內(nèi)將氣體緩慢呼出C.減小呼氣時的阻力D.防止支氣管和小支氣管過早塌陷E.可有助于減少肺內(nèi)殘氣量正確答案：C參考解析：縮唇呼氣法增加呼氣時的阻力，這種阻力可向內(nèi)傳至支氣管，使支氣管內(nèi)保持一定壓力，防止支氣管及小支氣管為主增高的肺內(nèi)壓過早壓癟，增加肺泡內(nèi)氣體排出，減少肺內(nèi)殘氣量，從而可以吸入更多的新鮮空氣，緩解缺氧癥狀。其方法為經(jīng)鼻腔吸氣，呼氣時將嘴縮緊，如吹口哨樣，在4～6秒內(nèi)將氣體緩慢呼出。88、單選

1個月內(nèi)新發(fā)的心絞痛，并因較輕的負(fù)荷所誘發(fā)（）A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.陳舊性心肌梗死E.心包炎正確答案：B89、單選

高血壓治療策略中正確的是（）A.等待癥狀出現(xiàn)后開始治療B.癥狀緩解即可終止治療C.藥物治療是唯一的途徑D.堅(jiān)持長期治療E.獲得臟器損害依據(jù)后開始治療正確答案：D90、單選

女性，32歲，陣發(fā)性上腹痛2年，夜間加重。疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有反酸，為進(jìn)一步確診。首選的檢查方法是（）A.胃液細(xì)胞學(xué)檢查B.胃液分析C.X線鋇餐檢查D.B超E.胃鏡正確答案：E91、單選

女性，34歲，反復(fù)胸悶，心悸3年，下肢水腫8個月，體格檢查：血壓100／70mm