護理制度知曉對護理質(zhì)量影響課件

護理制度知曉對護理質(zhì)量影響護理制度知曉對護理質(zhì)量影響相關概念護士不遵守制度的常見原因我院護士對核心制度的掌握情況制度知曉與護理質(zhì)量的關系提升護士制度知曉率的對策主要內(nèi)容護理制度知曉對護理質(zhì)量影響相關概念制度是什么？制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則。制度是防止員工做錯誤的事，假設員工是“壞蛋”宏觀：國家制定的政治、經(jīng)濟、法律、文化等制度具體：企事業(yè)單位制定的各項管理制度醫(yī)院的角度：不僅是醫(yī)療行業(yè)賴以生存的體制基礎；醫(yī)護人員的行為規(guī)范醫(yī)院各類人員必須遵守的行為準則。

是保障患者安全的手段

更是醫(yī)院穩(wěn)定、持續(xù)、健康發(fā)展的活力之源

護理制度知曉對護理質(zhì)量影響相關概念流程是什么？流程是教員工做正確的事，假設員工是“笨蛋”標準、流程、制度之間的關系

標準：做到怎么樣

流程：要該怎么做

制度：不該怎么做案例分享：“麥當勞”成功經(jīng)驗----三流的員工，一流的流程護理制度知曉對護理質(zhì)量影響目前形勢大部分醫(yī)患糾紛、矛盾、醫(yī)療事故都是醫(yī)護人員未嚴格執(zhí)行制度，“有章不循”，導致了難以挽回的不良后果。護理制度知曉對護理質(zhì)量影響思考？執(zhí)行者是否都能按規(guī)定的制度履職？如何做到履行崗位職責時有效地落實規(guī)章制度，減少杜絕不良事件的發(fā)生，使醫(yī)院動作平穩(wěn)、流暢、高效，做到防患于未然？護理制度知曉對護理質(zhì)量影響個人理解能力差，阻礙其執(zhí)行1對制度及職責有抵觸情緒2個人素質(zhì)差56經(jīng)驗缺乏，對制度潛在風險認識不夠6對其必要性及重要性認識不到位3職業(yè)忠試度、認同底低4護士不遵守制度的常見原因護士因素護理制度知曉對護理質(zhì)量影響護士不遵守制度的常見原因（二）管理層因素1、制度的制度與實際具體工作脫節(jié)2、制度修訂不及時，滯后、觀念陳舊3、制度的修訂無激勵機制、無考核機制4、告知交流培訓不到位5、管理者督導不力6、人力資源配置不足7、協(xié)調(diào)工作不到位8、自己不能以身作則護理制度知曉對護理質(zhì)量影響我院護士對核心制度的掌握情況對2015年12底理論考核試卷進行分析共有121人參加本次考核其中80分以上有28人，合格率：76%年初標準：護理三基考核合格率95%（合格分數(shù)：理論80分和操作90分）；護理制度知曉對護理質(zhì)量影響我院護士對核心制度的掌握情況每套試套中有20題護理核心制度題目，答題錯誤分布情況制度各稱答錯人數(shù)排名醫(yī)囑執(zhí)行制度384交接班制度365查對制度：服藥注射輸液查對制度701查對制度：配血與輸血查對制度692危重患者搶救制度346分級護理制度317護理不良事件報告制度510臨床實驗室“危急值”報告制度403患者告知制度118護理文書書寫制度99護理制度知曉對護理質(zhì)量影響我院護士對核心制度的掌握情況答題錯誤分析1、醫(yī)囑經(jīng)雙人查對無誤方可執(zhí)行，每日必須總查對醫(yī)囑（）A．1次B．2次C．3次D．4次E．5次2、執(zhí)行醫(yī)囑時嚴格執(zhí)行()A．三查七對B．三查八對C．自己兩對2次D．床邊雙人查對E．以上均不是護理制度知曉對護理質(zhì)量影響我院護士對核心制度的掌握情況答題錯誤分析3、備藥前要檢查藥品質(zhì)量，安瓿注射液需注意的內(nèi)容不包括（）A．有無渾濁及絮狀物B．有無裂痕C．標簽是否清晰D．鋁蓋有無松動E．有效期和批號4、發(fā)藥、注射時，患者如提出疑問，處理正確的是（）A．告訴患者都是經(jīng)查對才擺的藥不會存在問題可以執(zhí)行。B．找同事查看無誤后執(zhí)行C．查看床頭卡診斷與用藥一致給予執(zhí)行D．查看病歷醫(yī)囑并詢問醫(yī)生無誤后執(zhí)行E．以上都不是護理制度知曉對護理質(zhì)量影響我院護士對核心制度的掌握情況答題錯誤分析5、每班必須按時交接班，接班者提前（）到科室，交接患者、護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品。A．5minB．10minC．15minD．20minE．30min6、小蘭夜班將08床患者交班給小華后回家，半小時后護士長查房發(fā)現(xiàn)08床吸痰鹽水過期在7：55分過期，請問是誰的責任（）A．接班者B．交班者C．交班者及接班者都有責任D．護理組長E．護士長護理制度知曉對護理質(zhì)量影響我院護士對核心制度的掌握情況答題錯誤分析7、血制品從血庫中取出后（）時間內(nèi)輸入。A．30minB．1hC．2hD．3hE．4h8、輸血查對制度中“三查八對”，三查不包括下列哪項：（）A．血的有效期B．操作中查C．血的質(zhì)量D、輸血裝置是否完好E．交叉配血報告單護理制度知曉對護理質(zhì)量影響我院護士對核心制度的掌握情況答題錯誤分析9、急救藥品管理規(guī)范是()A．搶救車上每一種急救藥物應有具體位置B．急救藥品應按使用率放置位置C．急救藥品指定專人每周檢查D．急救藥品使用后每周定期補足數(shù)量E．急救藥品每天檢查并記錄，保證隨時可用護理制度知曉對護理質(zhì)量影響我院護士對核心制度的掌握情況答題錯誤分析10、一級護理患者的護理要點不包括下列哪項：（）A．每小時巡視患者，觀察患者病情變化B．每2小時巡視患者，觀察患者病情變化C．根據(jù)患者病情，測量生命體征D．根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施E．根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、管道護理等，實施安全措施11、下列屬于二級護理的患者是哪項：（）A．病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B．生活部分自理，病情隨時可能變化的患者C．病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者D．生活完全自理處于康復期的患者E．以上均是護理制度知曉對護理質(zhì)量影響我院護士對核心制度的掌握情況答題錯誤分析12、2014年我院關于規(guī)范危急值報告制度和流程的通知中，血鉀危急值是()mmol/LA．≤2.5；≥6.0B．≤2.8；≥6.2C．≤3.0；≥6.3D．≤3.1；≥6.5E．以上均不正確13、2014年我院關于規(guī)范危急值報告制度和流程的通知中，血糖危急值是()mmol/LA．≤2.0；≥26B．≤2.2；≥28C．≤2.5；≥28D．≤2.8；≥28E．≤2.8；≥30護理制度知曉對護理質(zhì)量影響我院護士對核心制度的掌握情況答題錯誤分析:14、尊重患者的選擇權(quán)．向患者／家屬解釋實施護理操作的是()A．目的B．程序C．并發(fā)癥D．風險E．以上都是護理制度知曉對護理質(zhì)量影響我院護士對核心制度的掌握情況答題錯誤分析（15人）15、作為身份識別的標記，患者佩戴的“腕帶”上應有的信息是()A．姓名、住院號、床號、電話號碼B．姓名、性別、住院號、年齡，血型C．姓名、性別、住院號、入住科室D．姓名、性別、出生年月、籍貫、住院號E．姓名、性別、年齡、床號、住院號、科室護理制度知曉對護理質(zhì)量影響制度知曉與護理質(zhì)量的關系護理制度是規(guī)范護理行為，促使工作安全、有序、高效運行的指導性文本，是醫(yī)院護理管理的基礎，也是護理人員執(zhí)行護理操作的技術(shù)指導準則。管理角度：是院內(nèi)用來約束和協(xié)調(diào)全體護理工作者行為規(guī)定、活動程序和方法規(guī)范。技術(shù)角度：是護理人員長期護理工作實踐的經(jīng)驗總結(jié)，是臨床護理工作客觀的反映。護理質(zhì)量的高低直接取決于

護理人員對制度及流程的認識、態(tài)度、執(zhí)行程度。護理制度知曉對護理質(zhì)量影響制度知曉與護理質(zhì)量的關系相關規(guī)范對護理人員制度知曉率的要求《等級醫(yī)院評審標準》《廣東省醫(yī)院臨床護理質(zhì)量管理與控制指標》我院2016年護理質(zhì)量管理目標護理制度知曉對護理質(zhì)量影響提升護士制度知曉率的對策制度執(zhí)行的三部曲：（1）宣貫

標準：A.100%的條文知曉率

B.100%的員工知曉率宣貫人：A.中層管理人員；B.基層管理人員宣貫步驟：A.每個干部寫出三條執(zhí)行力的制度

B.找出公認的偽制度，視為軍規(guī)

C.形成三大紀律八項注意，視為制度中的文化D.把內(nèi)容形成試卷，按一定比例進行考核（10%~15%）E.分析、評估并總結(jié)。獎勵自下而上，懲罰自上而下F.再次重新宣貫

(2)輔導

(3)固化護理制度知曉對護理質(zhì)量影響提升護士制度知曉率的對策制度執(zhí)行的十二字真經(jīng)：制度推行，簡單先行，分批執(zhí)行警句分享：把一件簡單的事情做好就是不簡單；把一件平凡的事情做好就是不平凡。

成效護理制度知曉對護理質(zhì)量影響提升護士制度知曉率的對策讓護士認識到制度的重要性進行內(nèi)部綜合知識培訓進行思想疏導及教育進行“一對一”導師制，讓高年資護士以年資進行指導營造團隊良好的學習氛圍，建立學習型組織對護士培養(yǎng)護士對職業(yè)的忠誠度護理