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兼職救護員緊急救護知識1兼職救護員1緊急救護常見傷的類型與處理方法123緊急原則與基本方法緊急救護的重要意義2緊急救護常見傷的類型與處理方法123緊案例3案例3案例7月12日7時30分某路口,一輛轎車與一輛電動車相撞,電動車被卷入車底,騎車男子被撞到在地,生命垂危幸好被一名群眾與時救治。這名群眾經(jīng)初步觀察男子全身多處擦傷已陷入深度昏迷,但是呼吸和脈搏等生命體征并未完全消失。考慮到車禍者多半有顱內(nèi)傷,該群眾一直陪在男子邊上,用手將其頭部固定,保持側(cè)臥姿勢避免因呼吸道阻塞引發(fā)窒息,幾分鐘后交警和120救護車趕到。這名群眾說明了傷情,并一起將男子抬上了救護車,最后傷者得到了有效救治脫離了危險。4案例7月12日7時30分某路口,一.急救的重要意義
意義:很多災難事故與患者發(fā)病現(xiàn)場的第一目擊者并非醫(yī)務人員,而是群眾,醫(yī)務人員和救護車趕到現(xiàn)場之前,群眾的自救互救對減輕疼痛、減少傷殘率和死亡率有很大的作用,必須在群眾中進行急救知識的普與教育5一.急救的重要意義意義:很多災撥打120的正確方法呼救者的基本信息。現(xiàn)在所在地址;病人的主要癥狀,受傷人數(shù),有無死亡病人有無病史,便于醫(yī)護人員的救治如需要可以派出人員接車便于救護車的快速到達6撥打120的正確方法呼救者的基本信息。6二.常見傷與處置方法
1.擦傷2.扭傷
3.挫傷4.骨折
5.燒傷6.中暑7.切割傷8.電擊傷
9.酸灼傷10.眼睛里有異物
7二.常見傷與處置方法1.擦傷2.扭1.擦傷定義:人體皮膚受到物體機械磨擦而發(fā)生的表皮破損稱擦傷,傷后真皮并未受損。特點:傷處可有出血,擦痕,液體滲出與表皮脫落,屬開放性傷口。方法:1.輕微的擦傷,如傷區(qū)清潔,只需涂用紅藥水或紫藥水,幾天后即可愈合。
2.較深的擦傷,污染嚴重的擦傷,則需用涼開水、肥皂水清潔傷口,再涂以紅藥水、紫藥水或抗生素軟膏,然后包扎,幾天后即可愈合。
3.嚴重的擦傷,污染嚴重的傷口須在醫(yī)院注射破傷風抗毒素。81.擦傷定義:人體皮膚受到物體機械磨擦而發(fā)生的表皮破損稱擦傷2.扭傷定義:因關(guān)節(jié)活動過度,超過正常范圍,使周圍的筋膜、肌肉、肌腱等受強力牽拉,發(fā)生損傷或撕裂,稱扭傷。特點:傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、劇痛、活動受限、關(guān)節(jié)皮下淤血.方法:1.傷應休息、制動、抬高患肢、包扎、敷消腫藥、貼傷濕膏。
2.早期扭傷宜冷水毛巾外敷,不宜熱敷與推拿按摩。扭傷后期則須行功能鍛煉、針刺、治療、熱敷,配以舒筋活血藥物治療。
3.如果需要可用夾板和石膏固定。92.扭傷定義:因關(guān)節(jié)活動過度,超過正常范圍,使周圍的筋膜、肌3.挫傷定義:身體受鈍器或重物打擊時,引起皮下軟組織的損傷,但表皮完整,稱挫傷。特點:皮下組織可破裂、出血、疼痛、青紫、血腫,腫脹。方法:1.輕微挫傷,需局部制動、休息、抬高患肢,很快可消腫、愈合。
2.重度挫傷則須局部外敷棄杖散,每日更換,或用傷濕膏外貼,口服舒筋活血藥物,必要時使用預防性的抗生素或消炎藥,同時謹防休克和腎功能的改變。103.挫傷定義:身體受鈍器或重物打擊時,引起皮下軟組織的損傷,4.骨折特點:傷后出現(xiàn)局部變形、肢體等出現(xiàn)異常運動、移動肢體時可聽到骨擦音,此外,傷口劇痛,局部腫脹、淤血,傷后出現(xiàn)運動障礙。方法:1.出現(xiàn)外傷后盡可能少搬動病人,如須搬動必須動作謹慎、輕柔、穩(wěn)妥,以不增加病人痛苦為原則。
2.有創(chuàng)口則應包扎與止血?;颊吖钦鄱嗽缙趹咨频睾唵喂潭?。一般用木板、木棍、樹枝、扁擔等,
注:選用材料要長度適當,固定的松緊要合適。114.骨折特點:傷后出現(xiàn)局部變形、肢體等出現(xiàn)異常運動、移動肢體5.燒傷定義:燒傷/燙傷指蒸汽、熱水、熱油、火或熱的金屬表面而產(chǎn)生的。方法:1.盡快脫離熱源;2.將受傷處用冷水沖洗或浸沐至少15分鐘3.輕傷者可以外涂治療燒傷/燙傷的藥膏,重者就醫(yī)。125.燒傷定義:燒傷/燙傷指蒸汽、熱水、熱油、火或熱的金屬表面6.中暑定義:中暑的先兆癥狀是大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心慌、惡心、四月支無力等.方法:1.輕度中暑因立即停止工作或運動,到陰涼處休息,可喝些冷飲、淡鹽水,可服用藿香正氣水、十滴水、人丹等解暑成藥。
2.中度或重度中暑,出現(xiàn)體溫上升,皮膚灼熱、呼吸急促、嘔吐、煩躁、抽搐、昏迷。可用冰袋敷患者頭、頸、腋、腹股溝部位,并迅速送醫(yī)院搶救。
136.中暑定義:中暑的先兆癥狀是大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、7.切割傷定義:皮膚、皮下組織或深層組織受到刀片、鐵片、玻璃片等銳器的劃割而發(fā)生破損裂傷,稱切割傷。特點:是比較整齊、裂開小、出血多、重的可切斷肌肉與肌腱等。
方法:1.較淺的、長度在0.5厘米以內(nèi)的切割傷,傷口須壓迫止血,后用碘酒、酒精消毒,涂上紅藥水或外貼創(chuàng)可貼,幾天即可愈合。
2.較深的切割傷或手指切斷,先要鎮(zhèn)靜,將傷指上舉,捏緊指根兩側(cè),壓迫止血,用干凈紗布、手帕包扎,斷下的指頭亦用干凈紗布包好,急送醫(yī)院,天熱時可低溫保存后急送醫(yī)院。147.切割傷定義:皮膚、皮下組織或深層組織受到刀片、鐵片、玻璃1.立即切斷電源;2.用絕緣物使病人脫離電源,切忌用金屬類、潮濕的東西或手直接去接觸病人;3.將病人移至通風處平臥,判斷病人狀況,如嚴重者,立即撥打“120”急救電話;4.在醫(yī)護人員未到之前,對呼吸停止或非常微弱的病人,做人工呼吸進行搶救,并對受傷處的皮膚保持干凈。8.電擊傷151.立即切斷電源;8.電擊傷159.酸灼傷。定義:日常生活工作中我們接觸到的酸類以硫酸、鹽酸、硝酸最為多見,具有腐蝕性的,對皮膚、呼吸道吸、眼睛的燒傷稱為酸灼傷。注:這些酸類的揮發(fā)氣、霧點(如硫酸霧、鹽酸霧),還可引起上呼吸道的劇烈刺激,嚴重者可發(fā)生化學性支氣管炎、肺炎和肺水腫等。方法:1.立即脫去或剪去污染的工作服、內(nèi)衣、鞋襪等。
2.迅速用大量的流動水沖洗創(chuàng)面,至少沖洗10~20分鐘
3.沖洗后,用5%碳酸氫鈉液濕敷10~20分鐘,然后再用水沖洗10~20分鐘
4.清創(chuàng),去除其他污染物,覆蓋消毒紗布后送醫(yī)院。169.酸灼傷。定義:日常生活工作中我們接觸到的酸類以硫酸、鹽酸10.眼睛里有異物方法:1.如屬于商場內(nèi)使用的化學用劑不慎濺入眼中,要迅速閱讀使用說明書,按其指示進行處理,一般是用大量的清水清潔眼睛。2.如屬于粉塵類進入眼睛,用大量的清水沖洗眼睛或滴入眼藥水。3.如屬于粉塵、風沙進入眼睛,可將雙手清洗干凈將眼瞼翻過來,用蘸水的棉簽、干凈的紗布或手絹,將異物輕輕擦掉。4.不能將異物取出者,盡快到醫(yī)院就醫(yī)。1710.眼睛里有異物方法:17三.緊急救護的原則和基本方法
緊急救護的原則:
先搶后救
先重后輕
先急后緩
先近后遠
先止血后包扎再固定后搬運
18三.緊急救護的原則和基本方法緊急救護的原則:18通氣:即人工呼吸最常用的是口對口人工呼吸法和口對鼻人工呼吸法。人工呼吸必須進行到病人出現(xiàn)自主呼吸,并繼續(xù)間斷進行才能有效。方法:檢查病人的呼吸道是否暢通,將口部張開,右手抬下頜,左手拇指、食指捏住病人的鼻孔;深吸入一口氣,口對口貼近病人的口部,用力向病人口中吹氣,直至病人的胸廓上抬;立即脫離病人的口部,左手松開病人鼻孔,使病人向外呼氣;待病人胸廓回位后,做下一次人工呼吸。三.緊急救護的基本方法
(一)通氣19通氣:即人工呼吸最常用的是口對口人工呼吸法和口對鼻人工呼吸法人工呼吸胸外按壓人工呼吸吹氣時間2秒,吹起量700~1000ml與胸外按壓的比例2:30位置沿肋骨緣向上滑到胸骨底部(劍突上2橫指),把另一只手掌根靠在手指上(胸骨下半部)20人工呼吸胸外按壓人工呼吸三.緊急救護的基本方法
(二)止血1.出血的種類:動脈出血顏色鮮紅,壓力大、呈噴射狀、危險性大靜脈出血顏色暗紅,緩緩流出,危險性相對小些毛細血管出血顏色鮮紅,呈滲出狀,危險性小2.止血的方法:
(1).加壓包扎止血方法
(2).指壓止血法
(3).止血帶止血法21三.緊急救護的基本方法
(二)止血1.出血的種類:21(1).加壓包扎止血法22(1).加壓包扎止血法22(2).指壓止血法23(2).指壓止血法23(3).止血帶止血法24(3).止血帶止血法24三.緊急救護的基本方法
(三).包扎包扎的目的:在于保護傷口,減少感染,固定敷料夾板,挾托受傷肢體,減輕傷員痛苦,防止刺傷血管、神經(jīng)等嚴重并發(fā)癥,加壓包扎還有壓迫止血的作用。包扎的注意事項:要求動作輕快、準、牢,包扎前要弄清包扎的目的,以便選擇適當?shù)陌椒ǎ⑾葘谧鞒醪降奶幚?。包扎的松緊要適度,過緊影響血液循環(huán),過松會移動脫落,包扎材料打結(jié)或其他方法固定的位置要避開傷口和坐臥受壓的位置。25三.緊急救護的基本方法
(三).包扎包扎的目的:在于保護傷口包扎的方法26包扎的方法26三.緊急救護的基本方法
(四).固定1.骨折的急救要點:(1)止血(2)加墊(3)不亂動骨折的部位(4)固定、捆綁的松緊要適度,過松容易滑脫,失去固定作用,過緊會影響血液循環(huán)。2.骨折固定的材料:(1)夾板(沒有夾板時可用健側(cè)肢體、樹枝、竹片、厚紙板、報紙卷等代替。(2)敷料(用于墊襯的如棉花、布塊、衣服等;用于包扎捆綁夾板的可用三角巾,繃帶、腰帶、頭巾、繩子等,但不能用鐵絲、電線。)27三.緊急救護的基本方法(四).固定1.骨折的急救固定的方法肱骨骨折夾板固定法前臂骨折甲板固定法28固定的方法肱骨骨折夾板固定法前臂骨折甲板固定法固定的方法29固定的方法29三.緊急救護的基本方法
(五)搬運傷員經(jīng)過現(xiàn)場初步急救處理后,要盡快用合適的方法和震動小的交通工具將傷員送到醫(yī)院去作進一步的診治。搬運過程中要隨時注意觀察傷員的傷情變化。常用搬運方法有徒手搬運和擔架搬運兩徒手搬運法:適用于病情較
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