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內(nèi)耳的解剖及MR表現(xiàn)內(nèi)耳的解剖及MR表現(xiàn)一、解剖內(nèi)耳是前庭蝸器的主要部分,由骨迷路和膜迷路組成,全部在顳骨巖部的骨質(zhì)內(nèi),位于鼓室和內(nèi)耳道底之間。一、解剖內(nèi)耳是前庭蝸器的主要部分,由骨迷路和膜迷路組成,全部內(nèi)耳的解剖及MR表現(xiàn)骨迷路可分為三部分:耳蝸、前庭和半規(guī)管,從前向后沿顳骨巖部的長軸排列。骨迷路可分為三部分:耳蝸、前庭和半規(guī)管,從前向后沿顳骨巖部的內(nèi)耳的解剖及MR表現(xiàn)前庭(vestibule):位于骨迷路中部的空腔,內(nèi)藏膜迷路的橢圓囊和球囊;上壁:面神經(jīng)迷路段跨越;下壁:骨壁;內(nèi)壁:內(nèi)耳道底的一部分;外壁:鼓室的內(nèi)壁。
內(nèi)耳的解剖及MR表現(xiàn)骨半規(guī)管(bonysemicircularcanals):為三個C形的互成直角排列的小管
外骨半規(guī)管(水平);
上骨半規(guī)管(上垂直);
后骨半規(guī)管(后垂直);
骨半規(guī)管(bonysemicircularcanals)內(nèi)耳的解剖及MR表現(xiàn)耳蝸形似蝸牛殼,為中空螺旋管,共盤繞2?至2?周,蝸底至蝸頂高5mm,內(nèi)有蝸軸呈圓錐狀。自蝸軸發(fā)出的骨螺旋板突入蝸螺旋管,但未達(dá)蝸螺旋管的對側(cè)壁,其空缺處由蝸管填補(bǔ)封閉,故耳蝸內(nèi)共有三條管道:前庭階、膜蝸管和鼓階。耳蝸形似蝸牛殼,為中空螺旋管,共盤繞2?至2?周,蝸底至內(nèi)耳的解剖及MR表現(xiàn)膜迷路套于骨迷路內(nèi)的封閉的膜性管道,其內(nèi)徑較小,借纖維束固定于骨迷路,亦分三部:膜迷路套于骨迷路內(nèi)的封閉的膜性管道,其內(nèi)徑較小,借纖維束固定1、橢圓囊和球囊占據(jù)前庭部;橢圓囊在后上方,居橢圓囊隱窩內(nèi),后壁有五個開口,連通三個半規(guī)管;前壁發(fā)出橢圓球囊管與球囊相連,并由此發(fā)出內(nèi)淋巴管;底壁有感覺上皮,呈橢圓形(橢圓囊斑),與顱底幾乎平行,受前庭神經(jīng)的橢圓囊支支配;球囊較小,在球囊隱窩內(nèi),靠前下方,下端借聯(lián)合管連于蝸管;前上壁有卵圓形位覺斑-球囊斑,與橢圓囊斑互為直角平面,接受前庭神經(jīng)的球囊支。1、橢圓囊和球囊占據(jù)前庭部;內(nèi)耳的解剖及MR表現(xiàn)內(nèi)耳的解剖及MR表現(xiàn)2、膜半規(guī)管
(membranoussemicircularcanal)位于骨半規(guī)管內(nèi),形狀與骨半規(guī)管一致,直徑約為其1/3或1/4,每個膜壺腹的外側(cè)壁均有一橫溝,稱壺腹溝,其內(nèi)對側(cè)為壺腹嵴,占壺腹直徑的1/3,為人體重要的平衡感受器,接受前庭神經(jīng)的壺腹支。2、膜半規(guī)管
(membranoussemicircula內(nèi)耳的解剖及MR表現(xiàn)3、蝸管(cochlearduct)即膜蝸管或中階。套在蝸螺旋管內(nèi),兩端均為盲端,一端位于蝸隱窩內(nèi),稱前庭盲端;另一端為頂盲端,參與蝸孔形成。蝸管的內(nèi)緣接骨螺旋板、外緣接骨壁內(nèi),其切面呈三角形,有上、外和下三個壁。3、蝸管(cochlearduct)即膜蝸管或中階。套在蝸內(nèi)耳的解剖及MR表現(xiàn)內(nèi)耳的解剖及MR表現(xiàn)二、MRI表現(xiàn)二、MRI表現(xiàn)人工電子耳蝸植入術(shù)前MRI檢查目的:排除內(nèi)耳膜迷路的病變,以及聽神經(jīng)的發(fā)育情況。人工電子耳蝸植入術(shù)前MRI檢查目的:排除內(nèi)耳膜迷路的病變,以MRI的T2WI對腦脊液和神經(jīng)纖維有良好的對比性,可以清晰的顯示這些神經(jīng)結(jié)構(gòu),是術(shù)前人工耳蝸植入的重要參考指標(biāo)。此外,MRI可以顯示內(nèi)耳膜迷路,對排除耳蝸骨化以及迷路炎有重要意義,是保證人工電子耳蝸順利植入的必備條件之一。MRI的T2WI對腦脊液和神經(jīng)纖維有良好的對比性,可以清晰的內(nèi)耳的解剖及MR表現(xiàn)3DFSET2WI內(nèi)耳道腦脊液為高信號,腦脊液中間可見神經(jīng)呈線狀低信號。3DFSET2WI內(nèi)耳道腦脊液為高信號,腦脊液中間可見神內(nèi)耳的解剖及MR表現(xiàn)內(nèi)耳的解剖及MR表現(xiàn)內(nèi)耳的解剖及MR表現(xiàn)內(nèi)淋巴囊擴(kuò)大
內(nèi)淋巴囊擴(kuò)大FigureA:Theanatomyofthenormalrightinnerear,viewedfromaboveandbehindthetemporalbone.Theendolymphaticduct(arrow)coursesthroughtheproximalbonyvestibulaaqueductfromitsinternalapertureintheanteromedialwallofthevestibuletotheendolymphaticsac(S)foundinthebonyaqueductandwithinashallowimpressionontheposteriorfaceofthepetroustemporalbone.FigureA:TheanatomyoftheFigureB:DrawingfromthesamevantagepointasinAdepictsanenlargedrightendolymphaticductandsac.Theendolymphaticduct(arrow)andthebonychannelthroughwhichitcourses(vestibularaqueduct)areenlarged.Theendolymphaticsac(S),whichlieswithinthedistalaqueductandbetweentheleave
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