心電圖-常見的心律失常-課件

心電圖

常見的心律失常

1ppt課件心電圖

常見的心律失常1ppt課件1請標韱下列的波型標韱P,Q,R,S,T和U波型2ppt課件請標韱下列的波型標韱P,Q,R,S,T和U波型2p2精品資料精品資料3你怎么稱呼老師？如果老師最后沒有總結(jié)一節(jié)課的重點的難點，你是否會認為老師的教學方法需要改進？你所經(jīng)歷的課堂，是講座式還是討論式？教師的教鞭“不怕太陽曬，也不怕那風雨狂，只怕先生罵我笨，沒有學問無顏見爹娘……”“太陽當空照，花兒對我笑，小鳥說早早早……”心電圖--常見的心律失常--ppt課件4學習目標掌握心電圖的分析步驟掌握常見心律失常的心電圖體征能夠識別各種常見心律失常掌握常見心律失常的護理措施5ppt課件學習目標掌握心電圖的分析步驟5ppt課件5心電圖的導(dǎo)聯(lián)胸前導(dǎo)聯(lián) -V1導(dǎo)，V2導(dǎo)，V3導(dǎo)，V4導(dǎo)，V5導(dǎo)，V6導(dǎo)V1:右側(cè)第四肋間胸骨線V2:左側(cè)第四肋間胸骨線V3:在V2-V4之中點V4:左側(cè)第五肋間鎖骨中線V5:左側(cè)第五肋間前腋線，于V4、V6間之中點V6:左側(cè)第五肋間腋中線6ppt課件心電圖的導(dǎo)聯(lián)胸前導(dǎo)聯(lián) -V1導(dǎo)，V2導(dǎo)，V3導(dǎo)6心電圖紙當走紙速度為25mm秒時，在心電圖上每一毫米橫線的距離當于0.04秒的時間，每一毫米的高度相當于0.1mV的電壓值。7ppt課件心電圖紙當走紙速度為25mm秒時，在心電圖上每一毫米橫線的距7正常心電圖的波形及其生理意義8ppt課件正常心電圖的波形及其生理意義8ppt課件8正常心電圖的波形及其生理意義P波反映左右兩心房去極過程電位和時間的變化。電刺激由竇房結(jié)產(chǎn)生，經(jīng)由節(jié)間傳導(dǎo)通路而擴散至左、右心房。直立向上而頂端鈍圓平滑，但aVR導(dǎo)聯(lián)中的P波是倒置的正常時間為0.06-0.12秒電壓小于0.22-0.25mVQRS波群反映左右兩心室去極過程中電位和時間的變化。在QRS波群第一個向下的波形就是Q波，正常時間少于0.04秒。R波是一個高尖向上的波形。S波是在R波以后的向下的波形。正常QRS波群時間為0.06-0.1秒。9ppt課件正常心電圖的波形及其生理意義P波9ppt課件9正常心電圖的波形及其生理意義S-T段從QRS波群終點到T波起點的段，反映心室復(fù)極早期的電位和時間變化。正常的ST段應(yīng)該在水平基在線，在任何導(dǎo)聯(lián)其向下偏移不超過0.05mV，向上偏移不超過0.1mV。T波反映心室復(fù)極后期的電位變化。正常時間為0.1-0.25秒，電壓為0.1-0.8mV。Q-T間期指從QRS波群起點到T波終點的時間，反映心室去極與心室復(fù)極的總時間。正常一般在0.36-0.44秒之間。U波代表心室肌的激后電位。在T波之后0.02-0.04秒出現(xiàn)，方向與T波一致。10ppt課件正常心電圖的波形及其生理意義S-T段10ppt課件10心律失常的電生理學心律失常是指心臟節(jié)律失去正常活動的規(guī)律，即心臟自律、興奮及傳導(dǎo)功能異常的現(xiàn)象。由于心臟激動產(chǎn)生與傳導(dǎo)的不正常，使整個心臟或一部份的活動變得過快、過慢、不規(guī)則或各部份活動的程序發(fā)生紊亂，形成心律失常。11ppt課件心律失常的電生理學心律失常是指心臟節(jié)律失去正常活動的規(guī)律，11臨床心電圖分析基本步驟步驟一︰分析節(jié)律（心室與心房）比較數(shù)個周期的P-P間段和R-R間期是否規(guī)則如果P-P(R-R)間期都是一致，代表心室（心房）節(jié)律是規(guī)則如果P-P(R-R)間期都不一致，代表心室（心房）節(jié)律是不規(guī)則12ppt課件臨床心電圖分析基本步驟步驟一︰12ppt課件12臨床心電圖分析基本步驟步驟二︰計算心率（心室率與心房率）在心電圖上，心跳速率的測量從R波到R波（R-R間期）來決定心室速率，從P波到P波（P-P間期）來決定心房速率。在正常節(jié)律下，心房和心室率是相同的。計算方法有幾種，有適合用于節(jié)律規(guī)則下或不規(guī)則下︰節(jié)律規(guī)則算出R-R(P-P)間期距離多少個小格1500除以小格的數(shù)目或算出R-R(P-P)間期距離多少個大格300除以大格的數(shù)目節(jié)律不規(guī)則算出一條六秒時段的心電圖有多少個R波，然后乘以10或算出一條三秒時段的心電圖有多少個R波，然后乘以2013ppt課件臨床心電圖分析基本步驟步驟二︰13ppt課件13臨床心電圖分析基本步驟步驟三︰分析P波有沒有P波﹖P波型態(tài)是否正常（頂端鈍圓平滑，直立）﹖是否所有P波的大小和型態(tài)都是一樣﹖P波和QRS波群是否一比一闕系﹖步驟四︰分析P-R間段，評估心房至心室間的傳導(dǎo)速度P-R間段是否正常﹖P-R間段是否固定﹖步驟五︰分析QRS波群QRS波群的時間是否正常﹖是否所有的QRS波群的大小型態(tài)都是一樣﹖是否每一個P波后，都有一個QRS波群﹖14ppt課件臨床心電圖分析基本步驟步驟三︰14ppt課件14臨床心電圖分析基本步驟步驟六﹕分析S-T段和T波S-T段是否正常﹖T波的時間和電壓是否正常﹖T波的波形是否向上﹖步驟七﹕作出分析15ppt課件臨床心電圖分析基本步驟步驟六﹕15ppt課件15請標韱下列的波型標韱P,Q,R,S,T和U波型16ppt課件請標韱下列的波型標韱P,Q,R,S,T和U波型1616心律失常的電生理學自律功能的失常心肌能自動產(chǎn)生激動，引起有節(jié)律的活動。正常的節(jié)律點在竇房結(jié)，所引起的節(jié)律為竇性心律。竇房結(jié)以外的節(jié)律點如心房、房室交界部、房室束以及心室其它等處產(chǎn)生激動控制心律時，均稱為異位心律。興奮功能的失常心肌對各種刺激均可產(chǎn)生興奮引起收縮的反應(yīng)。如一激動到達時間過早，心肌正處于不應(yīng)期時，可使激動減緩或中斷，稱為生理性傳導(dǎo)阻滯或干擾。在心肌的相對不應(yīng)期中，如有另一刺激作用于心肌，則可引起心肌一個提早的收縮，稱為早搏。傳導(dǎo)功能的失常心房心室各部肌肉均有不同的傳導(dǎo)能力，但傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)能力最強。如傳導(dǎo)系統(tǒng)因病理改變發(fā)生功能障礙時，即可產(chǎn)生各種傳導(dǎo)的異常。17ppt課件心律失常的電生理學自律功能的失常17ppt課件17常見心律失常心律失常的分類:竇性心律失常房性心律失常房室交界性心律失常室性心律失常房室傳導(dǎo)阻滯18ppt課件常見心律失常心律失常的分類:18ppt課件18正常竇性節(jié)律竇性節(jié)律是正常心臟節(jié)律﹔即電刺激由竇房結(jié)開始，然后使心房除極化，電刺激傳導(dǎo)至房室結(jié)和希氏束，然后穿越束支和蒲金氏纖維﹔電刺激到達心室，使心室除極。19ppt課件正常竇性節(jié)律竇性節(jié)律是正常心臟節(jié)律﹔即電刺激由竇房結(jié)開始，然19正常竇性節(jié)律P-R間段：0.12-0.20秒節(jié)律：規(guī)則心率：每分鐘60-100次QRS波群：0.04-0.10秒P波：直立向上而頂端鈍圓平滑，電壓<.25mV，時間為0.06-0.12秒，每一個QRS波群前均有心電圖特征20ppt課件正常竇性節(jié)律P-R間段：0.12-0.20秒心電圖特征20竇性心律失常當竇房結(jié)所產(chǎn)生的電刺激而受到擾亂或異常之傳導(dǎo)時，就會產(chǎn)生竇性心律失常﹔竇房結(jié)仍保持其節(jié)律起站點的功能，負責調(diào)節(jié)心臟的節(jié)律。類型：竇性心動過緩竇性心動過速竇性心律不齊竇性停搏21ppt課件竇性心律失常當竇房結(jié)所產(chǎn)生的電刺激而受到擾亂或異常之傳導(dǎo)時，21竇性心動過緩心率每分鐘低于60次稱為竇性心動過緩。心電圖特征P波：直立向上而頂端鈍圓平滑，電壓<0.25mV，時間為0.06-0.12秒，每一個QRS波群前均有P-R間段：0.12-0.20秒節(jié)律：規(guī)則心率：每分鐘>100次QRS波群：0.04-0.10秒22ppt課件竇性心動過緩心率每分鐘低于60次稱為竇性心動過緩。心電圖特征22竇性心動過緩記錄心律失常心率每分鐘超過100-120次稱為竇性心動過速。評估血液動力學指標，例如：血壓、中心靜脈壓等。評估腦功能，例如：清醒程度。如果沒有癥狀的：不需要治療。如果有癥狀的：阿托品0.5mg，1.0mg靜脈注射。護理措施23ppt課件竇性心動過緩記錄心律失常心率每分鐘超過100-120次稱為竇23竇性心動過速P波：直立向上而頂端鈍圓平滑，電壓<0.25mV，時間為0.06-0.12秒，每一個QRS波群前均有P-R間段：0.12-0.20秒節(jié)律：規(guī)則心率：每分鐘>100次QRS波群：0.04-0.10秒心電圖特征心率每分鐘超過100-120次稱為竇性心動過速。24ppt課件竇性心動過速P波：直立向上而頂端鈍圓平滑，電壓<0.25m24竇性心動過速記錄評估血液動力指標，例如：血壓、中心靜脈壓等。治療原發(fā)病因，例如：感染、脫水、疼痛。護理措施25ppt課件竇性心動過速記錄護理措施25ppt課件25竇性心律不齊P波：直立向上而頂端鈍圓平滑，電壓<0.25mV，時間為0.06-0.12秒，每一個QRS波群前均有P-R間段：0.12-0.20秒節(jié)律：不規(guī)則心率：正常或稍慢QRS波群：0.04-0.10秒心電圖特征呈周期性的增加減慢的竇性心律，是一種不規(guī)則的心律。26ppt課件竇性心律不齊P波：直立向上而頂端鈍圓平滑，電壓<0.25m26竇性停搏（竇性靜止）P波：正常之P波會在竇性節(jié)律中出現(xiàn)，但卻消失于竇性停止的心律失常中P-R間段：竇性節(jié)律中是正常的，沒有P波出現(xiàn)時便沒有P-R間段節(jié)律：竇性停止時便出現(xiàn)不規(guī)則心率：一般是正常的，但也有過慢的情況QRS波群：正常，竇性停止時便沒有此波群心電圖特征是指竇房結(jié)在某一時之間內(nèi)沒有沖動產(chǎn)生。27ppt課件竇性停搏（竇性靜止）P波：正常之P波會在竇性節(jié)律中出現(xiàn)，但27竇性停搏（竇性靜止）治療基本問題如果有征狀的：阿托品0.5mg，1.0mg靜脈注射。如果持續(xù)出現(xiàn)，可考慮心臟起搏。護理措施28ppt課件竇性停搏（竇性靜止）治療基本問題護理措施28ppt課件28房性心律失常房性心律源于心房內(nèi)除了竇房結(jié)以外，有一個或多個心肌細胞快速而重復(fù)放電的結(jié)果。所以籍此所產(chǎn)生的異位P波，形態(tài)上與竇房結(jié)所產(chǎn)生的P波不相同。分類房性期前收縮（房性早搏）陣發(fā)性房性心動過速心房撲動心房顫動(心房纖維顫動)29ppt課件房性心律失常房性心律源于心房內(nèi)除了竇房結(jié)以外，有一個或多個心29房性期前收縮（房性早搏）房性早搏是指心房在預(yù)定的時間前便除極化，因而產(chǎn)生異位P波，但因其后循正常傳導(dǎo)路徑走，所以QRS波群與正常的QRS波群相同。30ppt課件房性期前收縮（房性早搏）房性早搏是指心房在預(yù)定的時間前便除30房性期前收縮（房性早搏）P波：早出的心房節(jié)律，其P波的形態(tài)與竇房結(jié)所產(chǎn)生的不同，當心律過速時，P波會藏于上一個T波中P-R間段：正?；蛏蚤L節(jié)律：除早搏出現(xiàn)外，是規(guī)則的心率:正常QRS波群:0.04-0.10秒心電圖特征31ppt課件房性期前收縮（房性早搏）P波：早出的心房節(jié)律，其P波的形態(tài)31房性期前收縮（房性早搏）通常在沒有征狀的情況時，不需要治療。治療原發(fā)病因記錄和繼續(xù)監(jiān)察房性早搏的出現(xiàn)有沒有增加，或轉(zhuǎn)化為其它更嚴重的心律失常，例如心房顫動。如有增加，可考慮藥物的治療，例如：洋地黃、奎尼丁等。護理措施32ppt課件房性期前收縮（房性早搏）通常在沒有征狀的情況時，不需要治療。32陣發(fā)性房性心動過速突然出現(xiàn)一連串的六個或以上單一焦點性的房性早搏。33ppt課件陣發(fā)性房性心動過速突然出現(xiàn)一連串的六個或以上單一焦點性的房性33陣發(fā)性房性心動過速P波：P波的形態(tài)與竇房結(jié)所產(chǎn)生的不同，P波會藏于上一個T波中或QRS波群中P-R間段：不能測量節(jié)律：規(guī)則心率：每分鐘約140至220次QRS波群：0.04-0.10秒心電圖特征34ppt課件陣發(fā)性房性心動過速P波：P波的形態(tài)與竇房結(jié)所產(chǎn)生的不同，34陣發(fā)性房性心動過速記錄評估血液動力指標，心排血量的減少。頸動脈按摩電復(fù)律(同步除顫術(shù))抗心律失常藥物護理措施35ppt課件陣發(fā)性房性心動過速記錄護理措施35ppt課件35心房撲動心房撲動的形成是由于心房內(nèi)一個節(jié)律點的連續(xù)放電，速度在每分鐘220至350次之間；由于有時候房室結(jié)仍處于不反應(yīng)期，所以并非每一個撲動波都可以傳導(dǎo)到心室36ppt課件心房撲動心房撲動的形成是由于心房內(nèi)一個節(jié)律點的連續(xù)放電，速36心房撲動P波：由一種振幅、形態(tài)相同的連續(xù)的撲動波代替了P波，呈鋸齒形P-R間段：不能測量節(jié)律：心房節(jié)律是規(guī)則的﹔心室節(jié)律規(guī)則按心室對心房的傳導(dǎo)反應(yīng)而定，可以是規(guī)則的或不規(guī)則的心率：心房率的每分鐘250-300次﹔心室率則以室房傳導(dǎo)反應(yīng)而定QRS波群：0.04-0.10秒心電圖特征37ppt課件心房撲動P波：由一種振幅、形態(tài)相同的連續(xù)的撲動波代替了P37心房撲動記錄觀察心排血量減少的病征電復(fù)律(同步除顫術(shù))抗心律失常藥物護理措施38ppt課件心房撲動記錄護理措施38ppt課件38心房顫動(心房纖維顫動)心房顫動的形成是由于心房內(nèi)有許多個異位節(jié)律點，一個異位起點緊接另一個放電，使心房不停地顫動而非收縮；由于心房不停的顫動使房室結(jié)不停的處于不反應(yīng)期中，所以只能間斷地傳導(dǎo)到心室，因而產(chǎn)生不規(guī)則的心室律。39ppt課件心房顫動(心房纖維顫動)心房顫動的形成是由于心房內(nèi)有許多個39心房顫動(心房纖維顫動)P波：正常的P波消失，代之以一系列振幅與形態(tài)不一致、節(jié)律不規(guī)則的顫動波P-R間段：不能測量節(jié)律：不規(guī)則心率：心房率每分鐘350-650次或不能測量﹔心室率則室房傳導(dǎo)反應(yīng)而定QRS波群：0.04-0.10秒心電圖特征40ppt課件心房顫動(心房纖維顫動)P波：正常的P波消失，代之以一系40心房顫動(心房纖維顫動)記錄觀察心排血量減少的癥狀及體征電復(fù)律(同步除顫術(shù))抗心律失常藥物護理措施41ppt課件心房顫動(心房纖維顫動)記錄護理措施41ppt課件41房室交界性心律失常當竇性或房性沖動不能按時傳導(dǎo)至房室交界區(qū)時，交界區(qū)就會產(chǎn)生沖動以控制心室，形成交界性心律。分類房室交界性早搏交界性異搏心律42ppt課件房室交界性心律失常當竇性或房性沖動不能按時傳導(dǎo)至房室交界區(qū)時42房室交界性早搏P波：倒立P波出現(xiàn)在QRS波群前沒有P波倒立P波出現(xiàn)在QRS波群后P-R間段：通常不到0.12秒或不能測量節(jié)律：除早搏出現(xiàn)外，是規(guī)則的心率：不定；一般正常QRS波群：0.04-0.10秒心電圖特征由交界所產(chǎn)生的早期收縮。43ppt課件房室交界性早搏P波：倒立P波出現(xiàn)在QRS波群前心電圖特征由43交界性逸搏心律P波：倒立P波出現(xiàn)在QRS波群前沒有P波倒立P波出現(xiàn)在QRS波群后P-R間段：通常不到0.12秒或不能測量節(jié)律：規(guī)則心率：交界性心律：每分鐘40-60次；加速的交界性心律：每分鐘60-100次QRS波群：0.04-0.10秒心電圖特征44ppt課件交界性逸搏心律P波：倒立P波出現(xiàn)在QRS波群前心電圖特征444陣發(fā)性室上性心動過速簡稱室上性心動過速或室上速。又可分為房性心動過速及交界性心動過速兩種。但當心率過快時，兩者不易區(qū)分，因此臨床上常將之合稱為室上性心動過速。45ppt課件陣發(fā)性室上性心動過速簡稱室上性心動過速或室上速。又可分為房45陣發(fā)性室上性心動過速P波：P波的形態(tài)與竇房結(jié)所產(chǎn)生的不同，P波會藏于上一個T波中或QRS波群中P-R間段：不能測量節(jié)律：規(guī)則心率：每分鐘約140至220次QRS波群：0.04-0.10秒心電圖特征46ppt課件陣發(fā)性室上性心動過速P波：P波的形態(tài)與竇房結(jié)所產(chǎn)生的不同46陣發(fā)性室上性心動過速記錄評估血液動力指標，心排血量的減少頸動脈按摩、壓眼眶、惡心刺激、屏氣深呼吸法電復(fù)律(同步除顫術(shù))抗心律失常藥物護理措施47ppt課件陣發(fā)性室上性心動過速記錄護理措施47ppt課件47室性心律失常室性心律源于希氏束以下的心室異位電沖動。分類室性期前收縮（室性早搏）室性心動過速心室顫動48ppt課件室性心律失常室性心律源于希氏束以下的心室異位電沖動。48pp48室性期前收縮（室性早搏）P波：在室性早搏波前是沒有P波的P-R間段：不能測量節(jié)律：除早搏出現(xiàn)外，是規(guī)則的心率：心室率則室房傳導(dǎo)反應(yīng)而定QRS波群：形態(tài)異常，時限增寬，超過0.12秒；如所有室性早搏都源于同一位置，稱為單焦點室性早搏；如所有室性早搏是源于不同的位置，稱為多焦點室性早搏心電圖特征室性早搏源于心室某一個或多個位置產(chǎn)生早期除極化。49ppt課件室性期前收縮（室性早搏）P波：在室性早搏波前是沒有P波的49室性期前收縮（室性早搏）觀察及記錄室性早搏的出現(xiàn)次數(shù)和形態(tài)評估血液動力指標評估及觀察血清電解質(zhì)治理原發(fā)病因使用藥物治療：利多卡因、胺碘酮等護理措施50ppt課件室性期前收縮（室性早搏）觀察及記錄室性早搏的出現(xiàn)次數(shù)和形態(tài)護50室性心動過速P波：沒有P波P-R間段：不能測量節(jié)律：規(guī)則心率：室速每分鐘>100次QRS波群：形態(tài)異常，時限增寬，超過0.12秒心電圖特征室性心動過速是一種持續(xù)的室性早搏律，三個或以上排成一列，可以是陣發(fā)性或持續(xù)性的。51ppt課件室性心動過速P波：沒有P波心電圖特征室性心動過速是一種持51室性心動過速觀察及記錄評估血液動力指標觀察血清電解質(zhì)如果沒有脈搏跳動，應(yīng)立即施行心肺復(fù)蘇術(shù)和除顫術(shù)護理措施52ppt課件室性心動過速觀察及記錄護理措施52ppt課件52心室顫動(心室纖維顫動)P波：沒有P波P-R間段：不能測量節(jié)律：不規(guī)則心率：快而沒有系統(tǒng)的QRS波群：不象樣的

多發(fā)而無系統(tǒng)性的心室節(jié)律點快且重復(fù)放電，但無法產(chǎn)生心室收縮。心電圖特征53ppt課件心室顫動(心室纖維顫動)P波：沒有P波多發(fā)而無系統(tǒng)性的53心室停頓P波：沒有P-R間段：不能測量節(jié)律：沒有心率：沒有QRS波群：沒有心電圖特征心室停頓是指完全沒有電傳導(dǎo)活動。54ppt課件心室停頓P波：沒有心電圖特征心室停頓是指完全沒有電傳導(dǎo)活54房室傳導(dǎo)阻滯房室傳導(dǎo)阻滯是指從心房傳導(dǎo)至心室的過程緩慢，或有部分或全部激動不能通過房室傳導(dǎo)組織到達心室引起的心律失常。分類I度房室傳導(dǎo)阻滯II度房室傳導(dǎo)阻滯III度房室傳導(dǎo)阻滯(完全性心臟阻滯)55ppt課件房室傳導(dǎo)阻滯房室傳導(dǎo)阻滯是指從心房傳導(dǎo)至心室的過程緩慢，或有55I度房室傳導(dǎo)阻滯P波：直立向上而頂端鈍圓平滑，電壓<0.25mV，時間為0.06-0.12秒，每一個QRS波群前均有P-R間段：超過0.20秒節(jié)律：規(guī)則心率：正常QRS波群：0.04-0.10秒心電圖特征房室結(jié)內(nèi)的不反應(yīng)期延長。56ppt課件I度房室傳導(dǎo)阻滯P波：直立向上而頂端鈍圓平滑，電壓<0.256II度房室傳導(dǎo)阻滯有部分心房激動不能傳到心室，引起心室漏搏，為不完全性房室傳導(dǎo)阻滯。阻滯部位在房室結(jié)或房室束。莫氏I型房室傳導(dǎo)阻滯（文氏現(xiàn)象）莫氏II型房室傳導(dǎo)阻滯57ppt課件II度房室傳導(dǎo)阻滯有部分心房激動不能傳到心室，引起心室漏搏57莫氏I型房室傳導(dǎo)阻滯（文氏現(xiàn)象）竇性電刺激傳導(dǎo)到心室時，變得愈來愈困難，造成PR間段愈來愈長，最后有一個P波無法傳導(dǎo)，而出現(xiàn)心搏脫落，以后此現(xiàn)象又重復(fù)出現(xiàn)。58ppt課件莫氏I型房室傳導(dǎo)阻滯（文氏現(xiàn)象）竇性電刺激傳導(dǎo)到心室時，變58莫氏I型房室傳導(dǎo)阻滯（文氏現(xiàn)象）P波：直立向上而頂端鈍圓平滑，電壓<0.25mV，時間為0.06-0.12秒，每一個QRS波群前均有P-R間段：愈來愈長，直至最后有一個P波無法傳導(dǎo)而產(chǎn)生QRS波群節(jié)律：心房節(jié)律規(guī)則；心室節(jié)律不規(guī)則心率：一般心室率較慢QRS波群：0.04-0.10秒心電圖特征59ppt課件莫氏I型房室傳導(dǎo)阻滯（文氏現(xiàn)象）P波：直立向上而頂端鈍圓平59莫氏II型房室傳導(dǎo)阻滯P波：直立向上而頂端鈍圓平滑，電壓<0.25mV，時間為0.06-0.12秒，每一個QRS波群前均有P-R間段：正?；蛏蚤L，但固定節(jié)律：規(guī)則，數(shù)個P波才有一個QRS波群心率：心房與心室率不一樣，一般心室率較慢QRS波群：如在希氏束阻滯：正常如在束支受阻滯：增寬心電圖特征部分P波不能下傳心室而間歇出現(xiàn)心室漏搏。60ppt課件莫氏II型房室傳導(dǎo)阻滯P波：直立向上而頂端鈍圓平滑，電壓<60III度房室傳導(dǎo)阻滯(完全性心臟阻滯)完全性房室傳導(dǎo)阻滯，所有心房的激動都不能傳至心室，心室的節(jié)律由阻滯部位以下的起搏點來控制，形成完全性房室分離。61ppt課件III度房室傳導(dǎo)阻滯(完全性心臟阻滯)完全性房室傳導(dǎo)阻滯，所61III度房室傳導(dǎo)阻滯(完全性心臟阻滯)P波：直立向上而頂端鈍圓平滑，電壓<0.25mV，時間為0.06-0.12秒，每一個QRS波群前均有P-R間段：長度會改變節(jié)律：規(guī)則，但P波與QRS波群之間沒有關(guān)聯(lián)心率：一般心室率較慢QRS波群：如在希氏束阻滯：正常；如在束支受阻：增寬心電圖特征62ppt課件III度房室傳導(dǎo)阻滯(完全性心臟阻滯)P波：直立向上而頂端62心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯是指希氏束以下的心室內(nèi)傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)生的傳導(dǎo)障礙改變。分類右束支傳導(dǎo)阻滯左束支傳導(dǎo)阻滯63pp