普通外科專科理論考試試題及答案

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一、選擇題

1.關(guān)于低鉀血癥的病因，下列哪項是錯誤的（））［單選題］

A.頻繁嘔

B.長期胃腸減壓

C.急性腎功能衰竭V

D.堿中毒

E.注射大量葡萄糖和胰島素

2.當病人輸入大量庫存血后容易出現(xiàn)（）［單選題］*

A.低血鉀

B.低血鈣

C.低血鈉

D.懸）血鈉

E.高血鉀√

3.高鉀血癥是指血鉀超過（）［單選題］*

A.3.5mmol/L

B.4mmol/L

C.4.5mmol/L

D.5mmol/L

E.5.5mmol/L√

4.腸瘦引起的酸堿失衡類型是（）［單選題］*

A.低鉀低氯性堿中毒

B.呼吸性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代謝性堿中毒

E.代謝性酸中毒V

5.觀察休克病情變化最簡便有效的指標是（）［單選題］*

A.生命體征

B.神志

C.尿量V

D.皮膚色澤

E.中心靜脈壓

6.發(fā)生多系統(tǒng)器官功能障礙時，最先受累的器官是（）［單選題］*

A.心

B.肺V

C.腎

D.腦

E.肝

7.休克病人快速輸液時,應(yīng)警惕（）［單選題］*

A.局部脹痛

B.液體滲出血管外

C.血液過度稀釋

D.肺水腫及心力衰竭V

E.血壓升高

8.休克病人采取中凹位，其目的是（）［單選題］*

A.增加回心血量

B.有利于呼吸

C.減輕腹痛

D.減輕下肢水腫

E.增加回心血量及減輕呼吸困難V

9.硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是（）［單選題］*

A.血壓下降

B.血管擴張

C.尿潴留

D.全脊髓麻醉√

E.呼吸變慢

10.下列哪種麻醉方法不是局部麻醉（）［單選題］*

A.表面麻醉

B.局部浸潤麻醉

C.局域阻滯麻醉

D.吸入麻醉V

E.神經(jīng)阻滯

11.預(yù)防全麻病人發(fā)生誤吸的主要措施是（）［單選題］*

A.選擇靜脈麻醉

B.術(shù)前用阿托品

C.術(shù)前用止吐藥

D.術(shù)前禁食禁飲√

E.術(shù)前放置胃管

12.全身麻醉患者清醒前最危險的意外及并發(fā)癥是（）［單選題］*

A.嘔吐物窒息V

B.體溫過低

C.締

D.引流管脫出

E.意外損傷

13.關(guān)于全麻后的護理，下列敘述哪項不正確任）［單選題］*

A.病人未完全清醒，取側(cè)臥位或去枕平臥V

B.長時間未清醒時，應(yīng)定時翻身

C.保持呼吸道通暢

D.監(jiān)測血壓、呼吸E.清醒病人可常規(guī)進食

14.腰麻后病人去枕平臥6~8h主要是預(yù)防（）［單選題］*

A.頭痛C.低血壓E.腰痛√

C.低血壓E.腰痛

C.低血壓E.腰痛B.嘔吐

E.腰痛B.嘔吐

E.腰痛B.嘔吐D.切口痛

15.手術(shù)前期是指（）［單選題］*

A.病人患病至手術(shù)前

B.決定手術(shù)治療起至進入手術(shù)室V

C.術(shù)前2

d

E.送手術(shù)通知單至手術(shù)時

16.屬于擇期手術(shù)的是（）［單選題］*

A.直腸癌根治術(shù)

B.慢性闌尾炎急性發(fā)作

C.脾破裂

D.腹股溝疝修補術(shù)V

E.胃潰瘍穿孔修補術(shù)

17.屬于限期手術(shù)的是（）［單選題］*

A.直腸癌根治術(shù)V

B.強直性脊柱炎行骸關(guān)節(jié)置換術(shù)

C.大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)

D.腹股溝疝修補術(shù)

E.胃潰瘍穿孔修補術(shù)

18.拔出胃腸減壓管最可靠的指征是（）［單選題］*

A.體溫正常

B.腹脹消失

C.肛門排氣V

D.腸蠕動恢復(fù)

E.吸出液體量少

19.術(shù)后早期活動的優(yōu)點，下列哪項不對（）［單選題］*

A.減少血栓性靜脈炎的發(fā)生

B.減少傷口感染的機會V

C.減少肺部并發(fā)癥

D.防止腹脹.便秘

E.促魅E尿功能的恢復(fù)

20.術(shù)后尿潴留的處理，首先是（）［單選題］*

A.嚴格無菌操作下導(dǎo)尿

B.誘導(dǎo)排尿V

C.恥骨上穿刺

D.禁飲水

E.應(yīng)用利尿劑

21.利用體質(zhì)指數(shù)判斷營養(yǎng)不良的標準是（）［單選題］*

A.<16.5為消瘦，220為超重

B.<18.5為消瘦，≥20為超重

C.<18.5為消瘦，≥24為超重√

D.<20.5為消瘦,≥24為超重

E.<20.5為消瘦,≥25為超重

22.胃腸內(nèi)外營養(yǎng)支持的代謝并發(fā)癥有（）［單選題］*

A.膿毒癥

B.空氣栓塞

C.靜脈炎、血栓形成

D.氣胸、血胸

E.低血糖√

23.乳腺癌常常發(fā)生于乳腺的哪個部位（）［單選題］*

A.乳腺外上象限√

B.乳腺內(nèi)上象限

C.乳腺外下象限

D.乳暈內(nèi)

E.乳腺內(nèi)下象限

24.乳腺癌淋巴道轉(zhuǎn)移最常轉(zhuǎn)移至（）［單選題］*

A.腋窩淋巴結(jié)V

B.鎖骨下淋巴結(jié)

C.鎖骨上淋巴結(jié)

D.胸骨旁淋巴結(jié)

E.胸導(dǎo)管

25.最常見的腹外疝是（）［單選題］*

A.腹股溝斜疝V

B.朗殳溝直疝

C.股疝

D.臍疝

E.切口疝

26.腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是（）［單選題］*

A.營養(yǎng)不良

B.腹壁薄弱或缺損V

C.腹內(nèi)壓增高

D.腹部穿透傷

E.繼發(fā)于腹部內(nèi)臟損傷

27.以下哪種原因不引起腹內(nèi)壓力增高（）［單選題］*

A.舉重

B.腹水

C.腹瀉√

D.排尿困難

E.慢性咳嗽

28.腹外疝最常見的疝內(nèi)容物是（）［單選題］*

A.大網(wǎng)膜

B.膀胱

C.小腸V

D.≡

E.乙狀結(jié)腸

29.疝內(nèi)容物被嵌頓時間較久，發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為（）［單選題］*

A.難復(fù)性疝

B.嵌頓性疝

C.絞窄性疝V

D.易復(fù)性疝

E.滑動性疝

30.絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區(qū)別是（）［單選題］*

A.疝塊的大小

B.疝內(nèi)容物能否回納

C.是否出現(xiàn)腸梗阻

D.疝塊有無壓痛

E.疝內(nèi)容物有無血運障礙V

31.疝內(nèi)容物與疝囊發(fā)生粘連而不能完全回納入腹腔的疝是（）［單選題］*

A.易復(fù)性疝

B,滑動性疝

C.難復(fù)性疝√

D.嵌頓性疝

E.絞費疝

32.斜疝修補術(shù)后早期，最適宜的臥位是（）［單選題］*

A.半臥位

B.仰臥位，膝部墊枕V

C.俯臥位

D.斜坡臥位

E.側(cè)臥位

33.腹股溝斜疝術(shù)后傷口壓沙袋和用丁字帶托起陰囊的目的是（）［單選題］

A.防止切口裂開

B.防止陰囊水腫V

C.防止切口感染

D.防止術(shù)后復(fù)發(fā)

E.防止切口水腫

34.下列哪項不是腹膜炎病人采用半臥位的目的（）［單選題］*

A.利于滲液積聚于盆腔

B.利于腹肌松弛，以減輕疼痛

C.防止下肢靜脈血栓形成V

D.利于炎癥局限及引流

E.利于呼吸及循環(huán)

35.急性腹膜炎治療后最常見的殘余膿腫是（）［單選題］*

A.膈下膿腫

B.知空膿腫√

C.腸間隙膿腫

D.肝膿腫

E.脾臟周圍膿腫

36.急性腹膜炎腹痛的特點是（）［單選題］*

A.陣發(fā)性絞痛

B.持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇

C.腹痛向肩胛部放射

D.持續(xù)性劇烈疼痛√

E.鉆頂樣絞痛

37.下列哪組癥狀應(yīng)懷疑膈下膿腫（）［單選題］*

A.腹腔手術(shù)后惡心、嘔吐，伴高熱、寒戰(zhàn)

B.腹腔手術(shù)后膀胱刺激征，伴高熱、寒戰(zhàn)

C.腹腔手術(shù)后咳嗽、咳痰，伴高熱、寒戰(zhàn)

D.腹腔手術(shù)后頑固性呃逆，伴高熱、寒戰(zhàn)√

E.腹腔手術(shù)后直腸刺激征，伴高熱、寒戰(zhàn)

38.急性化膿性腹膜炎手術(shù)后的病人應(yīng)?。ǎ蹎芜x題］*

A.半臥位√

B.平臥位

C.俯臥位

D.側(cè)臥位

E.坐位

39.急性腹膜炎最主要的癥狀是（）［單選題］*

A.持續(xù)性劇烈腹痛V

B.嘔吐

C.發(fā)熱

D.口干、脈速

E.白細胞升高

40.有利于腹膜炎滲液流至盆腔，減少毒素吸收的護理措施是（）［單選題］*

A松笛??AΛ7

B.胃腸減壓

C.應(yīng)用抗生素

D.安置半臥位√

E.保持腹腔引流通暢

41.麥氏點位于（）［單選題］*

A.左髓前上棘與臍連線中外1/3交界處

B.右骼前上棘與臍連線中外1/3交界處√

C.左器前上棘與臍連線中內(nèi)1/3交界處

D.右骼前上棘與臍連線中內(nèi)1/3交界處

E.右骼前上棘與臍連線中外2/3交界處

42.闌尾手術(shù)切口的標志點為（）［單選題］*

A.麥氏點V

B.華氏點

C.墨氏點

D.雷氏點

E.左下腹

43.急性闌尾炎最常見的病因為（）［單選題］*

A.闌尾管腔阻塞V

B.細菌入侵

C.急性腸炎

D.血吸蟲病

E.經(jīng)常進食高脂肪

44.急性闌尾炎易發(fā)生壞死、穿孔的主要原因是（）［單選題］*

A.闌尾開口小

B.闌尾淋巴豐富

C.闌尾蠕動慢而弱

D.闌尾動脈為終末動脈√

E.闌尾系膜短

45.小腸扭轉(zhuǎn)多見于（）［單選題］*

A.長期負重者

B.習(xí)慣性便秘者

C.排尿困難者

D.晚期妊娠者

E.飽餐后劇烈運動者V

46.臨床最常見的引起腸梗阻的原因是（）［單選題］*

A.腸蛔蟲堵塞

B.腸扭轉(zhuǎn)

C.腸套疊

D.腸粘連V

E.腸腫瘤

47.以下疾病與大腸癌關(guān)系最為密切的是（）［單選題］*

A.家族性結(jié)腸息肉病√

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.結(jié)腸克羅恩病

D.結(jié)腸結(jié)核

E.結(jié)腸血吸蟲性肉芽腫

48.大腸癌最好發(fā)部位為（）［單選題］*

A.盲腸

B.升結(jié)腸

C.橫結(jié)腸

D.降結(jié)腸

E.乙狀結(jié)腸V

49.一徐女士，準備在局部麻醉下行背部脂肪瘤切除術(shù)，術(shù)前飲食管理的要求是（）［單選題］*

A.禁食4h

B.禁食6h

C.禁食8h

D.金24h

E.不必禁食√

A.禁食4hB.禁食6hC.禁食8hD.禁食24hE.不必禁食

50.一患者嚴重創(chuàng)傷，血壓降低，脈搏細速，面色蒼白,診斷為休克。治療時重點應(yīng)注意（）［單選題］

*

A.急性腎衰竭的發(fā)生

B.及時擴充血容量M

C.及時使用甘露醇

D.避免使用血管收縮藥

E.藥物對各臟器的毒性

51.石先生，50歲。無吸煙史和肺部疾病史。因右半結(jié)腸癌在全麻下行右半結(jié)腸切除手術(shù)后麻醉未清

醒，呼吸時出現(xiàn)鼾聲，此時首先采取的措施是（）［單選題］*

A.觀察病情

B.氣管插管

C.環(huán)甲膜穿刺

D.托起患者下頜√

E.吸痰

52.男性.75歲。因胃癌行胃癌根治術(shù)，術(shù)后7d用力排便時突然出現(xiàn)腹痛，傷口敷料被血性滲液浸

透，此時應(yīng)考慮（）［單選題］*

A.切口感染

B.切口裂開V

C.腹腔內(nèi)出血

D.腸破裂

E.切口血腫

53.李某，膽囊摘除術(shù)后切口裂開，下列處理不妥的是（）［單選題］*

A.安慰患者

B.立即在病床上將內(nèi)臟還納V

C.送手術(shù)室縫合

D.用腹帶包扎

E.立即用無菌鹽水紗布覆蓋

54.王某，腹部手術(shù)后，咳嗽.痰黏稠，不能咳出，主要護理措施是（）［單選題］*

A.給抗生素

B.鼓勵翻身

C.柵

D.給鎮(zhèn)咳藥物

E.超聲霧化吸人√

55.王某，女性45歲，擬做胃大部切除術(shù)，術(shù)前該患者最主要的護理診斷是（）［單選題］*

A.體溫過高

B.營養(yǎng)失調(diào)

C.體液不足

D.焦慮或恐懼√

E.潛在并發(fā)癥

56.高女士，25歲，十二指腸潰瘍需做手術(shù)，術(shù)前禁食的主要目的是（）［單選題］*

A.避免手術(shù)后腹脹

B.避免手術(shù)困難

C.預(yù)防麻醉中嘔吐造成窒息V

D.防止術(shù)后勿合口屢

E.早期恢復(fù)腸蠕動

57.王先生，72歲，擬作疝修補術(shù)，手術(shù)前有關(guān)皮膚的準備，哪一項是不正確的（）［單選題］*

A.手術(shù)前Id沐浴洗頭

B.修剪指（趾）甲.更換衣服

C.腰部手術(shù)擦凈臍部污垢

D.剃去手術(shù)區(qū)皮膚的毛發(fā)

E.備皮由患者或家屬來完成V

58.女性：48.歲，左側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性W塊，邊界不清，質(zhì)地堅硬，直徑為4mm,同側(cè)腋窩2個淋

巴腫大，無粘連，診斷為乳癌，需手術(shù)治療。此患者術(shù)前備皮范圍是（）［單選題］*

A.胸部,卜臂

B.胸部，同側(cè)腋下

C.胸部，同側(cè)腋下及上臂√

D.胸部，同側(cè)腋下及頸部

E.胸部，雙側(cè)腋下

59.曾女士，37歲，甲亢患者，重度甲亢，甲狀腺大部分切除術(shù)應(yīng)采取的體位是（）［單選題］*

A.俯臥位

B.半側(cè)臥位

C.仰臥位

D.頸仰臥位√

E.截石位

60.某乳房癌患者,已作乳癌根治術(shù),術(shù)后放療的療程,皮膚發(fā)生二度放療反應(yīng)表現(xiàn)為下列何種皮損（）

［單選題］*

A.儂

B.脫屑

C.紫斑

D.糜爛V

E.潰瘍

61.某胃癌患者，經(jīng)胃鏡證實胃小彎直徑約1Cm癌性潰瘍，無出血，CT檢查無腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。左

鎖骨上淋巴結(jié)未捫到。治療宜采用（）［單選題］*

A.根治性手術(shù)V

B.姑息性手術(shù)

C.鉆~60治療

D.聯(lián)合化療

E.中藥調(diào)理

62.女性，36歲，行乳癌根治術(shù)后，情緒低落，不愿參加社交活動，其護理問題為（）［單選題］*

A.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要

B.有皮膚完整性受損的危險

C.有感染的危險

D.絕望

E.自我形象紊亂V

63.白小姐,胃癌術(shù)后化療，患者惡心.嘔吐消瘦納差,Hb98.09∕L,血清總蛋白539/L,護理診

斷是（）［單選題］*

A.嘔吐

B.惡心

C.低蛋白血癥

D.食欲不振

E.營養(yǎng)失調(diào)V

64.女性，44歲，右側(cè)乳腺癌準備行乳癌根治性手術(shù)，術(shù)前患者最關(guān)心的健康宣教內(nèi)容是（）［單選題］

*

A.手術(shù)方式和手術(shù)效果√

B.術(shù)前備皮.用藥的重要性

C.手術(shù)室的環(huán)境和設(shè)備

D.術(shù)后疼痛和不適的處理

E.術(shù)后上肢功能鍛煉的方法

65.李先生，胃大部切除術(shù)后IOh,患者正在靜脈輸液，出現(xiàn)面色蒼白，四肢濕冷，脈細速，胃腸減壓

瓶內(nèi)有600ml鮮紅色液體。護士首先應(yīng)采取的措施是（）［單選題］*

A.急查血常規(guī)

B.經(jīng)胃管注入去甲腎上腺素

C.患者平臥，加快輸液速度√

D.靜脈滴注止血劑

E.配血，做好術(shù)前準備

66.男性，85歲。胃潰瘍病史20年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解，近一年來疼痛不

似從前有規(guī)仆，兒服氫氧化鋁也難緩解，伴消瘦，來診，查：大便潛血陽性，最可能診斷是（）［單選題］*

A.胃潰瘍伴潰瘍出血

B.胃十二指腸潰瘍出血

C.胃癌出血√

D.慢性胃炎出血

E.食管靜脈曲張破裂出血

67.白先生，32歲，既往有胃病史，近I周來，常感上腹部不適，4h前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡

心.嘔吐，查體：腹部壓痛.肌緊張，肝濁音界縮小，X線檢查可見膈下游離氣體，首先考慮（）［單選題］*

A.急性闌尾炎穿孔

B,膽囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.潰瘍病穿孔V

E.急性腸梗阻

68..某男，28歲，排便時肛門滴血，有痔核脫出，便后自行回納。屬哪一種疾?。ǎ蹎芜x題］*

A.一期內(nèi)痔

B.二期內(nèi)痔V

C.三